Issuu on Google+

Como detectar KPC en el Laboratorio Cl铆nico? Dra.Ver贸nica Seija


Screening KPC Sistema automatizado Disco difusi贸n


Sistemas automatizados

CIM IMIPENEM ≥ 2 μg/ml CIM MEROPENEM ≥ 1 μg/ml ESPECIFICIDAD 97% SENSIBILIDAD 100%


Detección de KPC

CIM IMI ≥ 2 μg/ml + CIM MER ≥ 1 μg/ml ESPECIFICIDAD 97% SENSIBILIDAD 100%


Disco difusión-detección de KPC •

Halo a imipenem <=22 mm (excepciones Proteus y Salmonella), sospecha de carbapenemasa

>= 23 mm- no carbapenemasa


Flia Enterobacteriaceae ATB

Carga disco

Diámetro (mm) S I R

CIM S

I

R

CLSI

IMIPENEM

10

≥ 23

22-20

≤ 19

≤1

2

≥4

EUCAST

IMIPENEM

10

≥ 21

19-17

<15

≤2

4-8

>8

CLSI

MEROPENEM

10

≥ 23

22-20

≤ 19

≤1

2

≥4

EUCAST

MEROPENEM

10

≥ 22

21-16

<16

≤4

8

≥ 16

ECO Off

1

0,125


METODOS DE APROXIMACION CONFIRMATORIA


CLSI-Test confirmatorio-Hodge

Sensibilidad: 93% y Especificidad: 76%


Detecci贸n KPC- 谩cido bor贸nico


OJO AC BORONICO INHIBE ENZIMAS DE TIPO AmpC FALSOS POSITIVOS EN......


Detecci贸n KPC cloxacilina

Boronic acid

dipicolinic acid

Giske C et. Clinical Microbiology & Infection .2011; 17(4): 552-556.


Muchas gracias vseija1@gmail.com


International Journal of Antimicrobial Agents Volume 36, Issue 3, September 2010, Pages 205-210


/KPC_labclin