Arquivos Catarinenses de Medicina 2012

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ATUALIZAÇÃO EM CUIDADOS DE FERIDA COM CURATIVO À VÁCUO UPDATED ON WOUND CARE WITH VACUUM THERAPY IVAN MALUF JR1, BRUNO CESAR LEGNANI2, ADRIANA SAYURI KUROGI1, GUATAÇARA SCHENFELDER SALLES JUNIOR3, MARLON AUGUSTO CAMARA LOPES1

RESUMO O uso da pressão negativa para o tratamento de feridas é uma modalidade abundantemente utilizada e explorada nos últimos 1520 anos desde seus primeiros relatos de uso.¹ O objetivo deste estudo é mostrar a experiência do grupo de feridas complexas do Hospital de Clinicas e do Hospital do Trabalhador de Curitiba no período de janeiro de 2010 a junho de 2011 com o curativo à vácuo. Conclusão: A prática clínica tem mostrado resultados superiores do curativo à vacuo quando comparado aos tratamentos convencionais, e ao que tudo indica a terapia com pressão negativa será considerada, em breve, o curativo padrão ouro no manejo das feridas complexas. DESCRITORES: 1. Curativo; 2. vácuo; 3. feridas.

desde seus primeiros relatos de uso.¹ O aumento crescente de feridas complexas e crônicas avaliadas por cirurgiões e clínicos resultam de mudanças demográficas decorrentes do aumento da sobrevida em doenças crônicas, envelhecimento populacional, obesidade, diabetes mellitus entre outros. Conjuntamente com esses fatores destacamse avanços no manejo dos politraumatizados, dos grandes queimados, do uso da radiação, o que contribui para o aumento na complexidade das feridas.² OBJETIVO O objetivo deste estudo é mostrar a experiência do grupo de feridas complexas do Hospital de Clinicas e do Hospital do Trabalhador de Curitiba no período de janeiro de 2010 a junho de 2011 com o curativo à vácuo. MÉTODOS

ABSTRACT The use of negative pressure wound treatment is a modality abundantly used and exploited in the past 1520 years since its first use reports. ¹ The objective of this study is to show the experience of the group of complex wounds of the Hospital Clinics and Hospital Workers in Curitiba from January 2010 to June 2011 with the dressing to the a vacuum. Conclusion: Clinical practice has shown superior results when the dressing to the vacuum compared to conventional treatments, and the results indicate that the negative pressure therapy will be considered in Soon, the gold standard dressing in the management of complex wounds. KEYWORDS: 1. Therapy; 2. vacuum; 3. wound.

INTRODUÇÃO O uso da pressão negativa para o tratamento de feridas é uma modalidade abundantemente utilizada e explorada nos últimos 1520 anos 1. Médico Residênte em Cirurgia Plástica - HC UFPR 2. Residência em cirurgia geral - Hospital Evangélico do Paraná 3. Professor Adjunto da Diciplina de Cirurgia Plastica do HC UFPR

O uso dessa modalidade pode ser recomendada para todos os tipos de feridas crônicas e agudas para acelerar o processo de cicatrização, destacando o seu uso nas feridas resultantes do pé diabético, úlceras de pressão, incisões cirúrgicas, trauma, queimaduras, fasceíte necrotizante, feridas infectadas do esterno e após a realização de enxertos. A duração da terapia varia de dias a meses, dependendo do objetivo do tratamento e da etiologia da ferida.³ O tratamento baseia-se na distribuição homogênea de pressão negativa na superfície da ferida, através de um filme oclusivo associado a um material poroso conectado a uma bomba capaz de produzir 80125mmHg de pressão negativa.³ Através do uso desse mecanismo, é possível melhorar a homeostase da ferida, diminuir o tamanho e a complexidade da área cruenta, incrementar o aporte circulatório e angiogênese, estimular a granulação, dentre outros benefícios que ainda necessitam de estudo. RESULTADOS Em 23,08% das feridas foi utilizado o curativo a vácuo. Observou-se uma melhora significativa da ferida com o curativo a vácuo em 91,6% dos pacientes A principal indicação foram feridas decorrentes de trauma(50%), Síndrome

Arquivos Catarinenses de Medicina - Volume 41 - Suplemento 01 - 2012

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