Page 1

P O R Q U E S U S A LU D N O S I M P O R TA

ENERO 2011 Nº1 www.icps.org

SE ABRÍGUE cer

e ha También lo puedmando en to , te internamen tas de sopas cuenta las rece e ofrecemos de invierno qu ición en esta ed

Brrrrr ¡Qué frío! >>Consejos de salud para la presente temporada invernal. ESTA REVISTA ES CORTESÍA DE SU MÉDICO Y DEL COLEGIO INTERAMERICANO DE MÉDICOS Y CIRUJANOS (ICPS).


T S

B A

I

A N

R T

N

A

B

A

B R

A N

A

H B

A

E S

A

L

T

H

E

A

H L

C T

H

A C

R

E

A

R

S

Y

E

S

S Y

Where do surgeons go Where do advanced surgeons go most B r e a k t h r o u g hfor the for the most advanced robotic training? Where do surgeons go robotic training?

eakthrough S

S

A

I

N

T

B

A

R

N

A

B

A

Breakthrough

S

H

E

A

L

T

H

C

A

R

E

S

Y

T S

S

E

M

E

M

T

T

E

M

for the most advanced robotic training?

N EWARK B ETH I SRAEL M EDICAL C ENTER T ONLY DA VINCI S NHEEWARK I SRAEL M EDICALCCENTER ENTER N EWARK B ETHB ETH I SRAEL M EDICAL SURGICAL SYSTEM ®

Robotic surgery is making history here at Newark Beth Israel Medical Center. As the first comprehensive robotics facility on the East Coast, we offer our patients a level of surgical precision that was never before possible.

HE DAENTER VINCI S surgeryis with RAINING C making history here at the Newark Beth Israel Medical Center. the first allrobotics the control, range of motion, andwe 3-D visualization of atraditional “open” THE ONLYTDA VONLY INCI S Robotic surgery comprehensive facility on East Coast, offer our patients levelAs of surgical robotics facility on thepossible. East Coast, we offer patients level surgical surgery—but with significantly less pain, scarring, and our recovery time.aSo yourofpatients precision that was never before SYSTEM comprehensive SURGICAL IN THE NORTHEAST canwas get back the things they enjoy a whole lot sooner. precision that nevertobefore possible. YSTEM SURGICAL TSRAINING With computer-enhanced technology and robotic precision, our surgeons perform intricate CENTER At Newark Beth Israel Medical Center, we perform robotic surgeries for more surgery with all the control, range of robotic motion, and 3-Dmore visualization of traditional “open” With computer-enhanced technology and precision, our surgeons perform intricate TRAINING INCTHE ENTER specialties than any other hospital in New Jersey—from cardiac pediatric urology, with significantly less pain, scarring, and recovery time. So your patients NORTHEAST surgery withsurgery—but all the control, range of motion, and 3-D visualization ofsurgery, traditional “open” andget gynecology to gynecological oncology, urology, and general surgery. can back to the things they enjoy a wholeadult lot sooner. surgery—but with significantly less pain, scarring, and recovery time. So your patients IN THE NORTHEAST ToNewark learn more to see if yourCenter, patientwequalifies a candidate, please call the At BethorIsrael Medical performas more robotic surgeries for more ®

®

With computer-enhanced technology and roboticBeth precision, our surgeons perform Robotic surgery is making history here at Newark Israel Medical Center. As theintricate first

can get back to the things they enjoy a whole lot sooner.

specialties than otherat hospital in New surgery, pediatric urology, Department ofany Surgery Newark Beth Jersey—from Israel Medicalcardiac Center at 1.973.926.7330

At Newarkand Beth Israel Center,oncology, we perform robotic surgeries for more gynecology to gynecological adultmore urology, and general surgery. or visit us at Medical www.thebethrobot.com. specialties than anymore other in New Jersey—from surgery, To learn or hospital to see if your patient qualifies as acardiac candidate, pleasepediatric call the urology, and gynecology to gynecological adultIsrael urology, andCenter general surgery. Department of Surgery atoncology, Newark Beth Medical at 1.973.926.7330 or visit us at www.thebethrobot.com. To learn more or to see if your patient qualifies as a candidate, please call the Department of Surgery at Newark Beth Israel Medical Center at 1.973.926.7330 or visit us at www.thebethrobot.com. 1.800.THE.BETH w w w. t h e b e t h r o b o t . c o m 1.800.THE.BETH w w w. t h e b e t h r o b o t . c o m

.THE.BETH


>>1 . 2011

BIENVENIDOS

Cuídese de los virus de Invierno

06|Pregúntele a su médico

12|Las alergias y la comida

24|La matemática una pesadilla

>>El resfrío y la influenza

>>Hay alimentos “tramposos”

>>Ponga atención, si su hijo tiene dificultades con los números puede tratarse de “discalculia del Desarrollo”

08|El asma >>incidencia del asma en la población latina que por alguna razón es la más afectada entre

que producen el 90% de las alergias, conózcalos.

18|Las sopas abrigadoras >>No hay como una buena sopa

otras etnias de los Estados Uni-

bien caliente cuando el invierno

dos y aun no puede prevenirse

arrecia incontrolablemente.

31|Humor por Cabe >>Cuide sus dientes, recuerde que de ellos también depende la salud genral de su cuerpo


Publicado por El Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos (ICPS)

ICPS

233 BROADWAY, SUITE 954 NEW YORK, NY 10279 (212) 777-3642 INFO@ICPS.ORG Presidente René F. Rodríguez, MD Director Jorge C. Ríos, MD Director de Arte Carlos Bernales Junta directiva Miguel L. Barrón, MD Víctor Cruz, MD Martha de Brown Márquez, MD Mario R. García-Palmieri, MD Arnaldo A. Garro, MD Fernando F. López, MD Gonzalo López, MD Adrián Ortega, MD René F. Rodríguez, MD Jorge C. Ríos, MD Luis Yarzagaray, MD Joxel Garcia, MD Comité ejecutivo René F. Rodríguez, MD, Presidente Gonzalo López, MD, Vicepresidente Miguel L. Barrón, MD, Secretario Ramón E. Ravelo, MD, Tesorero Hasta hoy sólo la vacunación sigue siendo el medio más eficaz para combatir la gripe causada porel virus de la influenza que, hasta donde se sabe, trae consecuencias imprevisibles que incluyen la posibilidad de la muerte. Vacúnese y prevéngase de este mal.

Todos los artículos publicados en Médico de Familia son escritos y aprobados por los médicos y/o personal del Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos, empresa editora de esta revista, que representa a 39.000 médicos hispanos en Estados Unidos. Aunque el contenido de la revista está escrito por profesionales médicos para ofrecerle la información más fiable posible sobre su salud, usted no debe cambiar nunca una terapia, tomar un medicamento o realizar cambios drásticos en su dieta ni estilo de vida sin consultar previamente a su médico.

4

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


PREGÚNTELE A SU MÉDICO Por el Dr. Francisco Soto Mas

¿ME PUEDEN EXPLICAR QUE ES LA INFLUENZA Y EN QUE SE DIFERENCIA DE LA GRIPE?

Pedro Salazar El Bronx, NY

R: La gripe es una enfermedad respiratoria contagiosa provocada por los virus de la influenza. Este virus puede causar una enfermedad leve o grave y en ocasiones puede llevar a la muerte. La mejor manera de evitar contraer esta enfermedad vacunarse contra la gripe todos los años. Síntomas de la gripe > fiebre* o sentirse afiebrado/con escalofríos > tos > dolor de garganta > secreción o congestión nasal > dolores musculares o corporales > dolores de cabeza > fatiga (cansancio extremo) > Algunas personas pueden tener vómitos y diarrea, aunque esto es más común en los niños que en los adultos. > Es importante destacar que no todas las personas con gripe tienen fiebre..

Dolor de cabeza Fiebre (generalmente alta) Dolores Musculares Dolor en las coyunturas

¿CÓMO SE PROPAGA LA GRIPE?

Carmen de la Cruz Brooklyn, NY

R: La mayoría de los expertos considera que el virus de la gripe se extendió principalmente a través de las gotitas que se producen al toser, estornudar o hablar. Estas gotitas pueden caer en la boca o en la nariz de las personas que se encuentran cerca. Siendo algo poco frecuente, una persona también puede llegar a contraer la gripe si toca una superficie o un objeto contaminado con el virus de la gripe y se toca luego los ojos, la boca o la nariz. Usted puede contagiar la

6

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


CONTÁCTEME >>Envíe por email sus preguntas, con sus datos personales (nombre, teléfono y dirección) a: cartas@medicodefamilia.org;

Nariz congestionada y mucosa Dolor de garganta Tos Vómitos

o por correo a: MÉDICO DE FAMILIA Consultas, 233 Broadway, Suite 954 New York, NY 10279

gripe a otra persona antes de saber que está enfermo y también mientras lo está. La mayoría de los adultos puede contagiar a otros a partir del 1° día antes de que los síntomas se desarrollen y hasta 5-7 días o más después del inicio de la enfermedad. Algunas personas, en especial los niños y las personas con sistemas inmunológicos debilitados, podrían causar contagios por un tiempo más prolongado.

¿QUÉ TAN GRAVE ES LA GRIPE?

Evido Araujo El Alamo, TX

R: La gripe es impredecible y su gravedad puede variar ampliamente de una temporada a la siguiente en función de muchas cosas, entre ellas: > cuáles virus de la gripe se diseminan, > qué cantidad de vacunas contra la gripe está disponible > cuándo estará disponible la vacuna > qué cantidad de personas se vacunan y, > qué tan bien se corresponde la vacuna contra la gripe con los virus de la gripe que causan la enfermedad Ciertas personas corren mayor riesgo de presentar complicaciones graves si contraen la gripe. Esto incluye a las personas mayores, los niños pequeños, las mujeres embarazadas y las personas con ciertas afecciones (tales como asma, diabetes o enfermedades cardíacas). Las temporadas de gripe son impredecibles y pueden resultar graves. En un período de 30 años, entre 1976 y 2006, los cálculos aproximados de muertes asociadas a la gripe variaron desde un mínimo aproximado de 3,000 personas a un máximo aproximado de 49,000 personas. Durante 2009-2010, un virus de la gripe desconocido y diferente

(llamado H1N1 2009) se diseminó a nivel mundial, causando la primera pandemia de gripe en más de 40 años. Se calcula que la pandemia del virus H1N1 2009 ocasionó más de 12,000 muertes relacionadas con la gripe en los Estados Unidos. A diferencia de la gripe de temporada, casi el 90 por ciento de las muertes ocurrieron entre personas menores de 65 años..

¿QUÉ COMPLICACIONES PUEDE TRAER LA GRIPE?

Pedro Tavares El Bronx, NY

R:Las complicaciones de la gripe pueden incluir neumonía bacteriana, infecciones del oído, infecciones sinusales, deshidratación y empeoramiento de las condiciones médicas crónicas, tales como insuficiencia cardíaca congestiva, asma o diabetes. Definitivamente, la mejor manera de prevenir la gripe es recibir una vacuna contra la gripe cada temporada. Existen dos tipos de vacunas contra la gripe: > La “vacuna inyectable contra la gripe”está clasificada como inactiva (que contiene virus muerto) y se administra con aguja. El uso de la vacuna inyectable contra la gripe de temporada ha sido aprobado en personas de 6 meses o más, incluyendo personas saludables, con enfermedades crónicas y mujeres embarazadas. > La vacuna en forma de spray nasal contra la gripe está fabricada con virus vivos debilitados que no causan la gripe (también llamada LAIV por “vacuna contra la influenza atenuada en virus vivos”). La vacuna LAIV ha sido aprobada en personas sanas*, no embarazadas, de entre 2 y 49 años. Alrededor de dos semanas después de la vacunación, se desarrollan los anticuerpos que protegen contra la infección del virus de la gripe.

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

* El Dr. Francisco Soto Mas es profesor asociado de educación en salud en la Universidad de Texas en El Paso.

7


AL DÍA

Un suspiro de alivio >>La población latina sufre una alta incidencia de asma, especialmente los niños que viven en ciudades grandes, pero hay formas de prevenir esta grave enfermedad. Por la Dra. Mariana Castells

shutterstock


AL DÍA El asma es una obstrucción de las vías

respiratorias que es reversible en muchos casos. Es decir, si se trata, se puede curar. La enfermedad se produce cuando sustancias derivadas del polvo, el polen, el pelo de los animales, o el humo, —e incluso estímulos como el aire frío o hacer ejercicio— producen una inflamación de los bronquios (los tubos por los que pasa el aire a los pulmones), causando un estrechamiento que impide la entrada libre del aire. Los síntomas incluyen tos, sensación de opresión en el pecho y de falta de aire, y sibilantes (el ruido que hace el aire al pasar por los tubos bronquiales inflamados). Los ataques de asma se pueden prevenir cuando se conoce su causa. Por ejemplo, si la causa es el ejercicio, existen medicamentos que puede tomar con anterioridad. Hay pruebas para diagnosticar el asma, así que lo más recomendable es visitar a su médico. Varios estudios sugieren formas de prevenir esta enfermedad, que en algunos casos puede ser mortal, por lo que es importante que sepa cuáles son los factores de riesgo para usted y su familia. NACER EN INVIERNO Los niños que nacen en los meses más fríos tienen mayores niveles de una sustancia llamada inmunoglobulina E o IgE (el anticuerpo responsable de las reacciones de asma y de alergia) en la sangre, que los que nacen en los meses cálidos. Se cree que el motivo es que los bebés nacidos en septiembre, octubre y noviembre pasan muchos meses en casa, y esto hace que su organismo se ponga en guardia frente a los alérgenos que circulan: desde pelos y plumas de animales hasta los ácaros del polvo que se encuentran en alfombras, cojines y colchones. Una forma de prevenir el asma y la alergia en los pequeños es cubrir sofás, alfombras, almohadas y colchones con fundas anti-polvo. Si tiene un perro o un gato y su hijo sufre de asma, piense en regalarlo. Y mantenga su casa limpia de polvo y cucarachas, que suelen provocar asma.

CONTAMINACIÓN AMBIENTAL Diversos estudios indican que existe una relación entre las partículas de contaminación en el aire y el mal funcionamiento pulmonar. Si bien los efectos de la contaminación suelen ser en muchos casos temporales, son perjudiciales para los niños con asma o enfermedades respiratorias. En verano, cuando los niveles de ozono son altos, los niños asmáticos corren un mayor riesgo de enfermedad. Hay otras partículas en el aire que también perjudican a los asmáticos: ácido, polvo, cenizas, hollín, etc. Estas partículas se inhalan y llegan hasta los pulmones, desde donde son absorbidas por la sangre o permanecen almacenadas durante mucho tiempo. No fume en su hogar y evite que sus hijos vivan o jueguen en lugares contaminados. ASMA Y VIOLENCIA La violencia juega un papel importante en el desarrollo del asma infantil. La tasa de asma en las ciudades es mucho más elevada en los barrios marginales que en la población general. Un estudio realizado por el Brigham and Women’s Hospital de Boston sugiere que los niños que viven en vecindarios donde abundan los sucesos violentos tienen el triple de probabilidades de que se les diagnostique asma, comparado con otros pequeños que no los presencian. NUEVAS GUÍAS Los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) han publicado una guía que recomienda que los asmáticos confíen plenamente en la medicación anti-inflamatoria. Además, aconsejan que no se usen demasiado los medicamentos llamados beta-agonistas (que normalmente se inhalan), ya que sólo producen un alivio temporal de los ataques de asma. * La doctora Mariana Castells, especialista en asma e inmunología que ejerce en el Brigham and Women’s Hospital de Boston, es profesora asistente en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard y co-directora del Programa de Capacitación en Alergia e Inmunología.

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

9


Todos los derechos reservados.


ALERTA MÉDICA

Mala combinación: la alergia y la comida >>Es un día como otro cualquiera. De repente su hijo se siente mal y le salen unas manchas rojas en la piel que le pican mucho. Mientras llama al médico, usted empieza a preguntarse qué le puede pasar, ya que no ha hecho nada raro. Por la Dra. Mariana Castells

12

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


ALIMENTOS TRAMPOSOS Éstos son los comestibles que producen el 90% de las reacciones alérgicas graves, como el shock anafiláctico. 1. Leche 2. Huevos 3. Maní 4. Frutos secos (almendras, nueces, anacardos) 5. Pescados (lubina, bacalao, lenguado) 6. Mariscos (cangrejo, langosta, camarones) 7. Soya 8. Trigo

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

13


ALERTA MÉDICA

RECURSOS EN ESPAÑOL >>Cómo el alergista le puede ayudar, panfleto informativo de la Academia Americana de Asma y Alergia. Llame al (800) 822-2762. Para buscar un especialista en su área: (414) 272-6071. >>Red de Alergia a los Alimentos y Anafilaxis, FAAN. Llame al (800) 929-4040 o en www.foodallergy.org.

14

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


El organismo de muchas personas, y

sobre todo el de los niños, responde algunas veces de forma extraña al contacto con sustancias como el polen, el látex o el polvo. Pero los alimentos también causan alergias que pueden ser graves. Este tipo de alergia es una reacción anormal del cuerpo a un comestible, condimento o aditivo, que en los Estados Unidos afecta al 8% (2 millones) de la población infantil. La única manera de evitarla es eliminar la sustancia que lo provoca. Y la única forma de averiguarlo es que un especialista le haga un análisis para determinar qué alimentos le causan ese rechazo. LOS PRINCIPALES SOSPECHOSOS Los alimentos más comunes que causan reacciones alérgicas son la leche, los huevos, los pescados y el maní. En algunos casos los culpables son los aditivos que se añaden a mariscos, y cereales como el trigo, y la soya. La tolerancia o sensibilidad a los alimentos varía en un mismo individuo, por lo que quienes padecen este tipo de alergia deben hacerse exámenes periódicos. La reacción más común de la piel a un alimento es la urticaria, que consiste en una hinchazón caracterizada por zonas rojas que pican mucho y surgen y desaparecen repentinamente. Otra es la dermatitis atópica o eczema, una enfermedad de la piel que se caracteriza por picor, escamación y zonas de color rojizo. La dificultad para respirar (asma) también puede deberse a una alergia a los alimentos, especialmente en niños y bebés. Pero la reacción más grave es el shock anafiláctico, que puede ser mortal. Las primeras señales son una sensación de calor, rubor y hormigueo en la

y ahora, ¿qué?

ALERTA MÉDICA Si usted es alérgico a comestibles, haga lo siguiente: >>Lea las etiquetas de los alimentos. Las nuevas normas de la FDA requieren que todos los alimentos envasados identifiquen las sustancias que causan alergias. >>Sea prevenido. Sepa lo que come y bebe en todo momento. >>Aprenda a reconocer alérgenos ocultos. Muchas sustancias pueden estar ocultas en platos en restaurantes, en la iglesia, centros comunales o en la comida rápida que pide. >>Pregunte. Si va a un restaurante o pide comida, pregunte si el plato tiene sustancias a las que es alérgico. >>Relea las etiquetas. Los productos que compró hace unos días pueden haberle sentado bien, pero es posible que el fabricante los cambie. Relea siempre las etiquetas de los alimentos que compra. >>Esté alerta. Lleve un brazalete de alerta en el que se identifique su alergia y una tarjeta en su cartera, productos que puede comprar en cualquier farmacia. >>Prepare un antídoto. Pregúntele a su médico si debe llevar un medicamento de emergencia en caso de reacciones graves.

boca o sensaciones de mareo, falta de aire, calambres estomacales o uterinos, y vómitos y diarrea. En casos agudos, se puede perder el conocimiento y entrar en shock. Sólo el alergista puede revertir los síntomas con un tratamiento de emergencia con inyecciones de epinefrina y antihistamínicos. * La doctora Mariana Castells, especialista en asma e inmunología en el Brigham and Women’s Hospital de Boston, es profesora asistente y co-directora del Programa de Capacitación en Alergia e Inmunología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard.

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

15


Uno de cada cinco chicos ha abusado de las medicinas recetadas para drogarse. Llama al 1-877-767-VIDA para tener m谩s informaci贸n. Habla con tus hijos.

www.drugfree.org


The Interamerican College of Physicians and Surgeons (I.C.P.S.)

Is Proud to Announce Our Association Sponsored

MEDICAL MALPRACTICE INSURANCE PROGRAM We Offer:

Reliable Medical Malpractice Coverage Physician Ownership In The Program Superior Doctor Services For Specific Specialties Premium and Deductable Flexibility Very Competitive Association Pricing Coverage Backed By Top Rated Insurer Flexible Premium Payment Modes

Contact I.C.P.S. for a quote on Malpractice coverage for your specific professional specialty. Malpractice coverage is available in most states. Call us  at:  212-­777-­3642 Underwritten by Doctors & Surgeons RRG and reinsured by Amtrust Financial a New York domiciled “A-“ (Excellent) AM Best Rated Insurer


ยกA COMER!

La sopa abrigadora

18

Mร‰DICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


¡A COMER!

>>No hay como una sopa recién acabada de hacer, humeante, caliente y amorosa, para aplacar el frío de invierno, ese que cala hasta los huesos. Aquí les ofrecemos unas recetas que pueden dar una idea de como preparar ese cálido placer. Por el Dr. Jorge C. Ríos

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

19


¡A COMER!

Tomar una sopa caliente debe ser un

ritual que se inició en el momento mismo en que el ser humano descubrió su capacidad de reproducir el fuego. Algunos estudiosos de la historia de la gastronomía señalan la posibilidad de que la sopa haya sido descubierta cuando los seres que habitaban las cavernas preparaban su alimento poniendo directamente al fuego las carnes de las presas de caza. Cuando éstas empezaban a soltar grasas, es probable que a algún curioso o curiosa, se le ocurrió saborear esa sustancia viscosa y posiblemente le agregó un poco de agua para enfriarla entonces ¡eureka! nació la sopa. Con el correr del tiempo la preparación de la sopa se ha sofisticado y tenemos que los asiáticos, por ejemplo, muestran un abundante recetario de sopas que suman varios centenares. En Flushing, Nueva York, donde la colonia china es muy numerosa, existe un restaurante que ofrece casi un centenar de sopas en su menú. ¿SON NUTRITIVAS? En la tradición de una buena alimentación, se dice que una de las comidad del día debe de ser comida de cuchara; es cierto que ayuda a la digestión y alimenta siempre que la sopa esté en su punto justo y no recocida. Cuando la sopa ha hervido mucho, se pierden los nutrientes junto con la evaporación. Antes se tomaba sopa todos los días

20

y había menos obesos. Porque la sopa sacia el apetito, hidrata, aporta fibras y rinde muchas porciones a bajo costo, hoy la gente para gastar poco dinero en alimentos se llena de harina. Uno de los principales beneficios de la sopa es que se adapta a todas las edades y necesidades fisiológicas. También se reconoce el valor de las sopas en los planes para normalizar y mantener el peso corporal.Generalmente permite reunir en un solo plato distintos alimentos. Mientras más creativamente se elaboren o más alimentos la integren, más se acercará a uno de los conceptos básicos de la alimentación , que consiste en realizar una alimentación variada. Es ampliamente difundido por médicos y nutricionistas, que tomar una taza de sopa o caldo antes de comer y a una temperatura “cálida”, provoca sensación de saciedad, truco ideal en los planes de alimentación para reducir el peso corporal.La sopa es el mejor “saciador” cuando se la consume como primer plato.Una de las recomendaciones para conservar el valor nutricional de la sopa es colocar los vegetales con el agua ya caliente y cocinarlos el tiempo justo, y una vez preparada, evitar calentarla sucesivas veces. Para hacerla con más proteinas puede agregarse queso, huevo, trocitos de carne o legumbres.Para facilitar su preparación cuando tenemos poco tiempo disponible para la cocina, podemos utilizar los cubos de caldo u otras alternativas existentes en el mercado.


¡A COMER!

1.

Sopa Criolla. Esta sopita es tradicional en el frio invierno limeño. Es muy fácil de hacer.

Ingredientes (para 4 personas): 1 libro de carne suave, como para bisteck; 1 papa grande; una cebolla; 1 tomate; 2 dientes de ajo; media cucharadita de orégano; media taza de leche evaporada (o crema de leche); 1/8 de libra de fideos cabello de angel; 4 rodajas de pan tostado; 4 huevos; sal y pimienta al gusto.

Preparación: En una cacerola, preparar a fuego muy lento un sofrito de ajos a los que luego de tres minutos se le agrega la cebolla y el tomate picados en Juliana. Luego, se revuelve con la carne picada en finas tiras de una pulgada de largo, hasta que la carne esté bien frita. Se añade la papa picada en cubos de media pulgada, se adereza con orégano, sal y pimienta y se revuelve nuevamente, se echan 5 tazas de agua, se tapa la cacerola y se pone a hervir por diez minutos, o hasta que las papas estén cocidas. Luego, se agrega la leche y se escalfan los huevos, uno por uno. Se sirve bien caliente, con un huevo por persona y una rebanada de pan tostado.

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

21


¡A COMER!

2.

Sopa de arroz con pollo. Mas que un asopao, tan popular en el Caribe, esta sopa de invento chino llamada Kay-cho, es muy consistente a la hora en que uno desea entrar en calor. Ingredientes (para 4 personas): 1/2 libra de carne de pollo deshuesada; dos rebanadas de genjibre; 4 dientes de ajo; 1/2 cucharada de aceite de ajonjolí tostado; 1/2 taza de arroz; 4 tazas de caldo de pollo (o agua); 2 cebollines de cola verde (cebollita china).

en la licuadora hasta casi molerlo. Comenzar haciendo, en una cacerola, un sofrito con los ajos y el jengibre en poco aceite vegetal, a continuación, agregar las tiras de pollo y revolver hasta que el ave esté cocida, agregar el caldo de pollo (o agua) y cuando ésta hierve, añadir el arroz y cocer a fuego lento por espacio de unos veinte minutos hasta lograr un espesado. Se adorna con una hojita de culantro.

Preparación: Cortar el pollo en tiras finas no muy largas. Picar el genjibre finamente. Picar los ajos en lonjas muy finas. Poner el arroz un puñado de hojas de espinaca; una papa cortada en cubitos; 4 dientes de ajo; 1/2 cebolla dorada, picada finamente; 4 tazas de caldo (cualquiera, sea de res, de pollo o de vegetales); una cucharada de pimentón (paprika); sal y pimienta al gusto

3.

Sopa de garbanzos. En realidad esta es una variación del famosa caldo gallego.

Ingredientes (para 4 personas): Una lata de conserva de garbanzos; dos chorizos tipo español;

22

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org

Preparación: Sofreir los ajos, la cebolla y los chorizos cortados en finas lonjas, revolver bien y cuando el chorizo dore, añadir los garbanzos (lavados en abundante agua para quitarles los preservantes), las papas y el caldo y poner a hervir por diez minutos o hasta que la papa esté cocida. Finalmente se agregan las hojas de las espinacas, se tapa la olla por unos pocos minutos y se sirve con pan.


¡A COMER!

4.

Crema de verduras. Esta sopa es hija del apuro y la rapidez. Se hace con buen gusto, y con todas las verduras que usted almacene en su refrigeradora. Ingredientes (para 4 personas): 3 dientes de ajo; 1/2 cebolla cortada en cuartos; vegetales, todos los que se le ocurra; 1 cucharada de mantequilla; 1 lata de leche evaporada o crema de leche; 4 cucharadas de queso parmesano rallado; 2 cucharadas de perejil picado; 1 taza de croutón (o pedacitos de pan frito); sal y pimienta al gusto. Preparación: En una cacerola, sofreir, los ajos con la cebolla, a fuego lento y por espacio de cinco minutos revolviendo permanentemente, luego agregar todos los vegetales previamente

5.

Shambar. Esta es una sopa de trigo con pellejo de chancho y jamón ahumado, menestras y cebolla china. Se acompaña con maíz tostado (cancha). En Trujillo Perú, solo se sirve los días lunes.

lavados y escurridos; agregar 3 tazas de agua y poner a hervir por 20 minutos. Luego del tiempo señalado, separar los vegetales y ponerlos en la licuadora con la leche evaporada, luego de licuados colar para separar de la fibra tosca. Si está muy espesa, adelgazar con el caldo de los vegetales y agregar la mantequilla revolver bien, adornar con los croutones y el perejil picado. Preparación: Salar la carne de res y el pellejo. Orearlos durante una noche. Poner en agua fría las carnes, la gallina, el rabito, el jamón y el pellejo y cocerlos hasta que estén blandos. Cocer los frejoles, los alverjones y el trigo shambar, remojados desde la víspera con agua que los cubra. A media cocción, agregar las sarandajas y las habas. Hacer el aderezo con las cebollas (parte verde y bulbo) y los ajos finamente picados, los ajíes tostados y molidos, la pimienta y el comino. Mezclar todas las preparaciones y cocerlas durante media hora. Sacar las carnes y deshuesarlas. Servir la sopa con las carnes, jamón, gallina, pellejo de puerco, en tajadas y el culantro picado. ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

23


SALUD MENTAL

Matemática qué tremenda pesadilla >>Todos nacemos con la habilidad para aprender a manejar números, así no vayamos a la escuela. Esta capacidad heredada nos permite, desde muy temprana edad, discriminar números simples y realizar operaciones aritméticas simples. . Por el Dr. Enriwue Wulff

24

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org

Ya para la edad de 4 o 5 meses, tenemos la habilidad de reconocer números pequeños de objetos y sonidos, así como de combinarlos en sumas y restas elementales. En la sociedad actual en que vivimos, en donde ir a la escuela es la norma, los niños para la edad de 2 años, ya tienen la capacidad de entender relaciones matemáticas simples y de sumar o restar números hasta el 3. Ya para los 3 o 4 años, los niños son capaces de contar más de cuatro objetos, con una mejoría significante en los próximos 12 a 14 meses, cuando son capaces de contar hasta 15 y comprender lo que los números representan. Para la edad de 9 a 12 años, los niños ya manejan muy bien las sumas, restas, multiplicaciones y divisiones. Los niños que a pesar de tener una inteligencia normal, ir a la escuela, estar estables emocionalmente y estar bien motivados no logran dominar la aritmética en la forma esperada… presentan una deficiencia específica del aprendizaje, conoci-


SALUD MENTAL

da con el nombre de “Discalculia del Desarrollo”. La discalculia del desarrollo, al igual que otras deficiencias específicas del aprendizaje, es un desorden en la interacción de diferentes áreas cerebrales. Aproximadamente el 5% de la población en general y un 15% al 18% de los hispanos residenciados en los Estados Unidos sufren de discalculia. La dificultad para aprender los conceptos básicos numéricos involucrados en la ejecución de las sumas, restas, multiplicaciones y divisiones es la principal manifestación clínica de la discalculia. Las manifestaciones clínicas de la discalculia están relacionadas con la edad y con el grado de instrucción escolar, y pueden aparecer como una dificultad de aprendizaje aislada o estar asociadas a otros desordenes cerebrales, tales como el síndrome de deficiencias de atención con hiperactividad, la dislexia o desordenes de la lectura, con alteraciones en los cromosomas, etc. Los niños de primer grado con discal-

culia del desarrollo cometen errores contando y memorizando números. Los niños de 8 o 9 años de edad con discalculia están retrazados con respecto al resto de sus compañeros de clase, en relación con la ejecución de sumas, restas, multiplicaciones y divisiones. Debido a que las soluciones de operaciones aritméticas [por ejemplo: 7 x 8 = 56] no están disponibles en la mente de estos niños con discalculia, ellos tienen que usar alternativas que les son ineficientes y que consumen mucho tiempo, para tratar de solucionar los problemas aritméticos [sumando series de números en vez de multiplicar, etc.] Entre los errores más comunes en los niños con discalculia se encuentran: la colocación equivocada de los números, dificultades siguiendo los pasos establecidos para solucionar las operaciones aritméticas, el no reconocer cuando y como hay que llevar un número, etc. La poca calidad en la enseñanza, las dificultades en el medio ambiente con respecto al aporte de facilidades para la educación, los problemas propios internos del niño [tales como depresión, situaciones familiares estresantes, otros problemas de aprendizaje, etc.], así como la bien conocida ansiedad y angustia relacionadas a las matemáticas juegan todos un papel importante en las alteraciones relacionadas con la aritmética. Como mencionamos anteriormente, los niños en general pueden aprender aritmética por su propia cuenta, pero por razones prácticas, se considera a la aritmética como una habilidad que se enseña en la escuela, y de la cual se pueden alcanzar diferentes niveles de excelencia. Entre los problemas relacionados con la escuela, capaces de precipitar la discalculia en un niño vulnerable a ella se encuentran: el

ENERO 2011 | MÉDICO DE FAMILIA www.icps.org

25


“No siempre la primera impresión es la correcta… los niños en general, experimentan volcanes y tormentas, de reconocidas y desconocidas emociones, a lo largo de sus años en la escuela… su éxito no siempre depende de sus esfuerzos y motivaciones…”

La enseñanza de conceptos aritmétiprograma empírico e inefectivo de ensecos a un niño con discalculia del desarroñanza de la aritmética, los salones de clase con demasiados alumnos, la calidad llo, es una tarea muy difícil y de muy poco académica y humana de los maestros que éxito. Está en las manos de los maestros, el ser flexible, comprensivos y sobretodo la enseñan, etc. Factores hereditarios juegan un papel creativos, en la determinación y escogenimportante en la discalculia del desarrollo. cia de las partes del programa de matemáA diferencia de otros problemas de aprentica y aritmética que puedan ser adaptadas dizaje, los cuales son alrededor de 3 veces a las capacidades del niño con discalculia. más comunes en varones, la discalculia Cuando la discalculia refleja también proes más frecuente en las niñas. El diagnós- blemas con la memorización de números, tico de la discalculia del desarrollo, se basa el uso de calculadoras de bolsillo es de gran utilidad. Clases con pocos alumnos principalmente en la comparación entre las habilidades relacionadas con las mason siempre mucho más beneficiosas para temáticas y el potencial intelectual del este grupo de niños. niño, así como, su nivel en aritmética en * El Dr. Enrique Wulff relación con el resto de sus compañeros es un neurólogo del Gulf Coast Neurology de clase.MA banner ad March is#D7E6E.pdf 4/7/07 1:10:56 AM

C

M

Y

CM

MY

CY

CMY

K


Credentialin

Physician Crede Credentialing and Expirables Management Expirables Mana Credentialing and Expirables Management

In today’s healthcare en Physician Credentialing and Physician Credentialing and care to their patients and Expirables Management Services Services Expirables Management In today’s healthcare environment, physicians arephysicians spending providing due totime increasing regulato In today’s healthcare environment, areless spending less time providing care to their patientscare andtomore time managing theirmanaging businesstheir offices. Complexities their patients and more time business offices. Complexities physician reimbursemen due to increasing regulatorycompany and insurance company requirements, and decreasing due to increasing regulatory and insurance requirements, and decreasing physician reimbursement makes it nearly impossible for physicians to provide physician reimbursement makes it nearly impossible forsuperior physicians tocare provide and mainta superior care and maintain a healthy bottom line. superior care and maintain a healthy bottom line.

That is why many physicians are partnering with outside vendors who have extensive

That is why many physicians aremanagement partnering experience with outside vendors have That whyextensive many revenue cycle to assist themwho in is realizing their goals. revenue cycle management experience to assist them in realizing their goals.

physicia cycleCredentialing managemen Newport Credentialing Solutions provides revenue End-to-End Physician

and Expirables services for independent physicians, group pracNewport Credentialing SolutionsManagement provides End-to-End Physician Credentialing tices, and hospital based physicians. Our innovative credentialing methodology and Expirables Management services for independent physicians, group prac- on-site streamlines the entire credentialing processNewport by combining confidential, Credentialing tices, and hospital based physicians. Our innovative credentialing methodology data collection, optimized technology-driven data storage, application processing and streamlines the entire credentialing process byincreased combining on-siterevenue. reporting capabilities.The result is patient flow and incremental andconfidential, Expirables Managem data collection, optimized technology-driven data storage, application processing and tices, and revenue. hospital based Services patient flow and reporting capabilities.Credentialing The result is increased incremental

Other Services:

streamlines the entire c data collection, optimized : Credentialing On-site data capture using our safe & secure scanning and indexing solution Newport Credentialing• Solutions will provide: Consulting • Rapid data entry into our credentialingreporting workflow software capabilities.The • On-site collection of all primary source documentation Newport Credentialing Solutions will provide:

Credentialing Services • On-site collection of all primary source documentation

• Consolidated application packaging and signature packets

• On-site data capture using our safe & to secure and indexing • Dedicated follow-up ensurescanning that the insurance panelsolution received your Interim application and is actively workflow processing your application • Rapid data entry into our credentialing software Credentialing • Long standing payer contacts • Consolidated application packaging and signature packets Management • Sophisticated reporting to “Age” your application and expedite processing Newport So • Dedicated follow-up to ensure that the insurance panel receivedCredentialing your Compilation of all Provider application and is• actively processing yourIdentification applicationNumbers (PINs) • On-site collection o • Long standing payer contacts Expirables Management Services • Sophisticated reporting to “Age” your application expedite processing Newport provides Expirables Management and Services to avoiddata lapses capture • designed On-site

Other Services:

Credentialing Servic

Credentialing Consulting • Compilation of all Provider Identification Numbers (PINs) • Rapid data entry int

in your physician’s certifications. Newport will: • Actively manage all time sensitive certifications including: DEA, Primary State License, Board Certifications, Malpractice Insurance, etc. Expirables Management • Provide Services “reminder” notices/emails to ensure that your certifications are re-credentialed to expiration Newport provides Expirables Managementprior Services designed to avoid lapses • Conduct all re-attestations in your physician’s certifications. Newport will: for CAQH payers

• Consolidated applic • Dedicated follow-up Interim •For Actively manage all time sensitive certifications including: DEA, and Primary more information about our End-to-End Physician Credentialing application and is ac State License, Board Certifications, Malpractice Insurance, etc. Solutions Expirables Management Services, please contact: Newport Credentialing Credentialing 29 Broadway, Lynbrook, NY notices/emails 11563 • Phone:to(516) 593-1380 • Fax: (646) 349-1628 • Provide “reminder” ensure that your • certifications Long standing payer info@NewportCredentialing.com • www.NewportCredentialing.com 1 are re-credentialed prior to expiration Management • Sophisticated report


Credentialin

Physician Crede Credentialing and Expirables Management Expirables Mana Credentialing and Expirables Management

In today’s healthcare en care to their patients and In today’s healthcare environment, physicians are spending providing regulato dueless totime increasing Newport’s Philosophy - People, Contacts, and Technology care to their patientsPeople and more time managing their business offices. Complexities – Newport’s credentialing experts have been providing physician physician reimbursemen due to increasing regulatory andandinsurance requirements, andlast decreasing credentialing expirablescompany management services for the 9 years. Our staff has eithermakes workedit directly a physician or credentialing office.and mainta physician reimbursement nearlyinimpossible forpayer physicians tocare provide superior Physician Credentialing and Expirables Management Services continued

Contactsa–healthy Newport’s extensive superior care and maintain bottom line. credentialing experience has enabled us to learn the “ins and outs” of the payer credentialing process. Whether commercial

third partyare insurance companies, Medicare, or Medicaid, we will use our payer That is why many physicians partnering with outside vendors who extensive That ishave why many physicia relationships to expedite the application approval process. revenue cycle management experience to assist them in realizing their goals.

revenue cycle managemen

Technology – Newport understands that tracking, trending, and maintaining the myriad of documents required to successfully credential a physician is a daunting

Newport Credentialing Solutionscredentialing provides software End-to-End Physician task. Newport’s enables us to: Credentialing and Expirables Management services for independent physicians, group • Centrally store all physician documentation. Our secure siteCredentialing ispracNewport tices, and hospital based physicians. innovative methodology maintained usingOur the highest level ofcredentialing e-commerce protection available streamlines the entire credentialing combining andconfidential, Expirables • Access the most process up to datebyinsurance company applicationson-site therebyManagem data collection, optimized technology-driven data storage, application processing and reducing the risk of denial tices, and revenue. hospital based reporting capabilities.The result isindustry increased patient flow and incremental • Conducts leading Quality Assurance using software designed to

Other Services:

streamlines the entire c data collection, optimized : Credentialing Newport Credentialing Solutions will provide: Comprehensive Solutions Consulting reporting capabilities.The • On-site collection of all primary source documentation flag any and all incomplete applications

Credentialing Services

• Senior Management with 45+ Years of Combined Healthcare Experience

• On-site data capture using ourCredentialing safe & secure and indexing solution • End-to-End and scanning Re-Credentialing for third party insurance Interim • Rapid data entry into companies, governmental and CAQH payers our credentialing workflow software Credentialing • Expirables Management services to maintain all time-sensitive credentials • Consolidated application packaging and signature packets Management • Credentialing and Re-Credentialing for acute care facilities, nursing Newport So • Dedicated follow-up to ensure that the insurance panel receivedCredentialing your homes, and other healthcare organizations application and is actively processing your application • On-site collection o • Long standing payer contacts • Sophisticated reporting to “Age” your application and expedite processing • On-site data capture

Other Services:

Credentialing Servic

Credentialing Consulting • Compilation of all Provider Identification Numbers (PINs) • Rapid data entry int

Expirables Management Services

• Consolidated applic

Newport provides Expirables Management Services designed to avoid lapses in your physician’s certifications. Newport will: • Dedicated follow-up •For Actively manage all time sensitive certifications including: DEA, and Primary more information about our End-to-End Physician Credentialing application and is ac State License, Board Certifications, Malpractice Insurance, etc. Solutions Expirables Management Services, please contact: Newport Credentialing 29 Broadway, Lynbrook, NY notices/emails 11563 • Phone:to (516) 593-1380 • Fax: (646) 349-1628 • Provide “reminder” ensure that your • certifications Long standing payer info@NewportCredentialing.com • www.NewportCredentialing.com 2 are re-credentialed prior to expiration

Interim Credentialing Management

• Conduct all re-attestations for CAQH payers

• Sophisticated report


¿LE HA DAÑADO UN DELINCUENTE? Búsquelo – En la cárcel, en la prisión o en la calle ¡TIENE EL DERECHO DE SABER DÓNDE ESTÁ! LLame a la

Para obtener información sobre los ofensores, llame al número gratuito

(1-888-846-3469) También disponible en español O vaya al sitio web en:

Ayuda a las víctimas, e información en todo el estado las 24 horas del día. Servicio suministrado por el New York State Sheriffs Association Institute Inc., financiado por la Junta de Víctimas de Delitos del Estado de Nueva York. www.sheriffsinstitute.org/sheriffs-victim-hotline


EL ÚLTIMO RÍE MEJOR

— Hace tanto frío que hasta las bacterias y los virus están resfriados

30

MÉDICO DE FAMILIA | ENERO 2011 www.icps.org


¡LLAMANDOA ATODOS ¡LLAMANDO TODOSLOS LOSMÉDICOS MÉDICOSLATINOS! LATINOS! El Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos (ICPS) le invita LosLos miembrosdeldelICPS ICPSreciben recibenunaunasuscripción suscripcióngratuita gratuitaaalalarereEl Colegio Interamericano de Médicos y Cirujanos (ICPS) le invita miembros a unirse a la mayor y más prestigiosa asociación de médicos vista Médico de Familia y tienen la oportunidad a unirse a la mayor y más prestigiosa asociación de médicos vista Médico de Familia y tienen la oportunidad dede hispanos los Estados Unidos. colaborar la misma.Además, Además,podrá podráusar usaruna unadedelaslasmayores mayores hispanos de losdeEstados Unidos. colaborar en en la misma. bases de datos del país para actualizar su dirección y asegurarse Nos dedicamos a ofrecer servicios que abarcan colabora- bases de datos del país para actualizar su dirección y asegurarse Nos dedicamos a ofrecer servicios que abarcan desdedesde colaborade que pacientesquequebuscan buscanununmédico médicolatino latinoenensusuárea árealolo loslos pacientes másnivel alto con nivellos conInstitutos los Institutos Nacionales la Salud de que cionesciones al másalalto Nacionales de ladeSalud encuentren fácilmente. asesoría para homologar y ejercer la profesión hasta hasta asesoría para homologar títulostítulos y ejercer la profesión en en encuentren fácilmente. Estados Unidos. Únase a una instituciónquequele leofrece ofrecelalamejor mejorgarantía garantíaposible: posible:lala Estados Unidos. Únase a una institución experiencia de 25 años trabajando por el bienestar común. Nuestras son simples: ampliar el acceso los profesio- experiencia de 25 años trabajando por el bienestar común. Nuestras metasmetas son simples: ampliar el acceso de losde profesionales latinos de la salud a las instituciones gubernamentales y Contáctenos en icps@icps.org para que conozca la amplia gama nales latinos de la salud a las instituciones gubernamentales y Contáctenos en icps@icps.org para que conozca la amplia gama académicas más reconocidas, y expandir la atención médica de beneficios de los que gozan nuestros miembros. académicas más reconocidas, y expandir la atención médica de beneficios de los que gozan nuestros miembros. para nuestra comunidad. para nuestra comunidad. Para ello, damos becas para que los jóvenes latinos estudien mePara ello, damos becas para que los jóvenes latinos estudien medicina, enviamos educadores médicos para actualizar a doctores dicina, enviamos educadores médicos para actualizar a doctores como usted en su propia consulta sobre los últimos avances en como usted en su propia consulta sobre los últimos avances en la prevención del VIH, la diabetes o la vacunación infantil, y le la prevención del VIH, la diabetes o la vacunación infantil, y le ofrecemos cursos de Educación Médica Continuada. ofrecemos cursos de Educación Médica Continuada.


Hispanics in Clinical Trials The Interamerican College of Physicians and Surgeons (ICPS) has established the Hispanic Research Network to recruit, Hispanic physicians to participate in clinical trials. Neither the U.S. Department of Health and Human Services (DHHS) nor the pharmaceutical industry has been successful at including the Hispanic community in clinical trials. A major contributing factor is the failure to recruit, train, and provide continuing support to Hispanic physicians to facilitate their participation in clinical trials. Hispanic Research Network (HRN) of the Interamerican College of Physicians and Surgeons provides training and support activities to Hispanic physicians who agree to participate in clinical trials. The College’s plan entails:

• • • •

Targeting high-density Hispanic/Latino cities. Training private practice primary care Hispanic physicians utilizing academic detailing. Recruiting and working with participating physicians to enroll them in clinical trials. Providing continuing support to participating physicians. Rene F. Rodriguez, MD, FACS, President of the Interamerican College of Physicians and Surgeons (ICPS), said today: “Hispanics bear a disproportionate burden of disease, injury, death, and disability when compared with non-Hispanic whites. There is a great need to eliminate this healthcare gap. The Hispanic Research Network addresses this need.”

If you are interested in participating in the National Hispanic Research Network contact Elvis Recardo at

212-777-3642 elvis@icps.org

w w w. i c p s . o r g

January  

Official health awareness digest of ICPS.

Advertisement