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馬堡病毒出血熱 (Marburg Fever) 一. 臨床條件 符合下列部分或全部臨床描述: 急性發燒、腹瀉(可能帶血)、嘔吐、頭痛、噁心、腹痛,進一步發 展成結膜充血、吞嚥困難、流鼻血、牙齦出血、吐血、血便、紫斑等 症狀,有些病人也可能在軀幹出現斑點狀丘疹,接著出脫水和虛脫, 疾病後期經常出現中樞神經系統症狀,明顯的嗜睡、精神錯亂或昏迷。 二. 檢驗條件 具有下列任一個條件: (一) 臨床檢體(咽喉擦拭液或有病灶之皮膚切片)分離並鑑定出馬 堡病毒(Marburg virus)。 (二) 臨床檢體分子生物學核酸檢測陽性。 (三) 血清學抗體 IgG 及(或)IgM 檢測陽性。 (四) 組織切片免疫化學染色(Immunohistochemistry)陽性。

三. 流行病學條件 發病前 3 週內,具有下列任一個條件: (一) 具有馬堡病毒出血熱流行地區之旅遊史,且有靈長類或疑似動 物之接觸史。 (二) 具有最近 6 個月內發病極可能病例或確定病例或其污染物之 接觸史。 (三) 進行馬堡病毒或檢體之實驗室操作。

四. 通報定義 具有下列任一個條件: (一) 符合臨床條件及流行病學條件。 (二) 經醫院自行檢驗,符合檢驗條件。 (三) 醫師或法醫師高度懷疑。

五. 疾病分類 (一) 可能病例: NA


(二) 極可能病例: 雖未經實驗室檢驗證實,但符合臨床條件及流行病學條件。 (三) 確定病例: 符合檢驗條件。

六、 檢體採檢送驗事項 檢體項

檢體

採檢

種類

目的

咽喉 擦拭 液

皮膚 馬 堡 病 切片 毒出血 血清 熱

病原 體檢 測

抗體 檢測

採檢時間

發病 7 日 內

急性期 (立即採 檢) 恢復期 (發病 14-40 日 之間)

採檢量及規

送驗方

應保存種類

(應保存時 間)

以病毒拭子 之棉棒擦拭 咽喉,插入病 毒保存輸送 管。

2-8℃ 病毒株(30 (A 類感 日) 染性物 質包 裝)

皮膚出血或

皮膚切片

病變處。

(30 日)

以無菌試管 蒐集 3ml 血 清。

病毒株(30 日);血清 (30 日) 血清(30 日)

注意事項

1.檢體勿加入 任何添加物。 2.血清檢體見 傳染病檢體採 檢手冊 2.8.3 及 2.8.4 備註 說明,血清採 檢步驟請參考 第 3.3 節。


馬堡病毒出血熱