Page 1

[ESCRIBA EL NOMBRE DE LA COMPAÑÍA]

[Escriba el título del documento]

[Escriba el subtítulo del documento] Usuarioo

[Año]

[Escriba la dirección de la compañía]


UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE ZACATECAS

“FRANCISCO GARCÍA SALINAS”

ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA ACADÉMICO: MEDICINA HUMANA

UDI: PSICOLOGÍA MÉDICA

DOCENTE: DOCTORA MARÍA ENGRACIA CASTRO ESCOBEDO

REVISTA VIRTUAL DE PSICOLOGÍA MÉDICA

ALUMNO: HUGO BENJAMÍN GURROLA GARCÍA 3º A

FECHA DE ENTREGA: 01 DE DICIEMBRE DE 2013


Contenido AUTOBIOGRAFÍA ........................................................................................................................5 RELATORÍAS DE CLASE ...........................................................................................................21 RELATORIA 1 ...........................................................................................................................22 RELATORIA 2 ..........................................................................................................................25 RELATORIA 3 ..........................................................................................................................31 RELATORIA 4 ..........................................................................................................................36 RELATORÍA 5 ..........................................................................................................................41 RELATORÍA 6 ..........................................................................................................................47 RELATORÍA 7 ..........................................................................................................................51 RELATORÍA 8 ..........................................................................................................................57 RELATORÍA 9 ..........................................................................................................................63 RELATORÍA 10 .........................................................................................................................68 RELATORÍA 11 .........................................................................................................................80 RELATORÍA 12 .........................................................................................................................85 RELATORÍA 13 .........................................................................................................................91 RELATORÍA 14 .........................................................................................................................95 TEÓRICOS ESTUDIADOS DURANTE EL CURSO...............................................................99 SIGMUND FREUD .................................................................................................................100 RAMÓN DE LA FUENTE ......................................................................................................102 PATCH ADAMS ......................................................................................................................103 KÜBLER ROSS ........................................................................................................................105 ACTIVIDADES HUMANITARIAS ........................................................................................107 VISITA A LA CASA CUNA “PLÁCIDO DOMINGO” ......................................................114 ENTREVISTAS REALIZADAS ...............................................................................................127 “ENTREVISTA A UN NIÑO DE CUATRO AÑOS” .........................................................128


“ENTREVISTA A UN MORIBUNDO” ................................................................................130 HISTORIA CLÍNICA ................................................................................................................138 ANÁLISIS DE LIBROS LÉIDOS DURANTE EL SEMESTRE ..........................................145 LIBRO SOBRE LA MUERTE Y LOS MORIBUNDOS (ELIZABETH KÜBLER ROSS) ...................................................................................................................................................146 LIBRO DE PSICOLOGÍA MÉDICA (RAMÓN DE LA FUENTE)....................................148 LIBRO UN MUNDO FELIZ (ALDOUS HUXLEY) ............................................................150 LIBRO PSICOANÁLISIS Y PEDIATRÍA (FRANCOISE DOLTO) ..............................152 LINK DE VIDEO DE RISOTERAPIA .....................................................................................154 MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA .................................................................................156


AUTOBIOGRAFÍA HUGO BENJAMÍN GURROLA GARCÍA 3° A MEDICINA

NACIMIENTO Y FAMILIA: Nací un día 14 de enero de 1994 aproximadamente a las 6:45 de la mañana, en el municipio de Jerez de García Salinas, del estado de zacatecas, algo muy anecdótico de mi nacimiento que me cuentan mis padres es que me toco estrenar el hospital de especialidades de Jerez, puesto que cuando llegó el día de mi nacimiento dicho hospital no tenía ni una semana de haber abierto sus puertas, por lo cual yo fui uno de los primeros nacimientos que se dio en este hospital. El domicilio en el que vivo es calle Juan Peredo Fuentes No. 127 fraccionamiento Guadalupe, mi número telefónico es 94-5-62-14, mi número de celular es 494-94-2-80-58. Actualmente tengo 19 años de edad mis padres son Víctor Hugo Gurrola García y Maricela García García ambos

de

nacionalidad

mexicana, y su ocupación es

la

de

ser

comerciantes, además de que mi papá trabaja en un taller de rectificación de motores, mientras que mi mamá además de ser comerciante es ama de casa. Tengo un hermano y

una

hermano

hermana, es

mi

Víctor

Manuel Gurrola García quién actualmente trabaja como médico en el

5


Hospital General de Santiago Papasquiaro en el estado de Durango, mientras que mi hermana es Miriam Nayeli Gurrola García ella actualmente trabaja como QFB en el Hospital General de Jerez. Puedo decir que afortunadamente vivo en una familia muy cariñosa y sobre todo unida. Así mismo consideró que mi familia se ha convertido en la base principal de mi formación, puesto que me han inculcado buenos valores, así como también una buena educación, con esto confirmo lo mencionado anteriormente que la familia juega un rol muy importante para la buena formación de los individuos en la sociedad. Agradezco a cada uno de mis familiares tanto padres, abuelos, hermanos, primos y tíos, que me han ayudado, para ser lo que hoy en día yo soy, ya que sin ellos no hubiera podido sobre pasar los obstáculos que se me han presentado en mi corta vida, reconozco que me falta mucho camino por recorrer, pero tengo la dicha de decir que siempre contare con mi familia para todo lo que realice, y mejor aún sé que siempre me apoyarán en las buenas y en las malas como lo han hecho hasta hoy en día. MI FORMACIÓN ACADÉMICA A la edad de 4 años ingrese por primera vez a una institución educativa la cual fue el preescolar de nombre “Francisco García salinas”, lo que más me gustaba que este kínder se encontraba en el mismo fraccionamiento en el que he vivido desde niño hasta la actualidad. Todo era muy divertido en mi etapa de preescolar ya que tenía muchos amigos, puedo decir que viví momentos muy increíbles en dicha etapa, así mismo hay un momento que no me trae muy buenos recuerdos puesto que en tercer año sufrí mi primer accidente, dicho percance sucedió cuando yo estaba jugando con mis amigos en la resbaladilla, para esto uno de ellos llamado Jesús y mejor conocido como “Chuyito” llegó y me empujo, a consecuencia de ello caí desde lo más alto de la resbaladilla y me fracturé el brazo derecho

por

lo cual me tuvieron que llevar de urgencia al IMSS de Zacatecas, ahí me enyesaron el brazo y tuve que estar incapacitado un mes, lo que más me dolió en ese momento no fue el haber estado fracturado, sino que deje de ver a mis amigos y jugar con ellos

6


Después de las experiencias que viví en el kínder, a la edad de 6 años entre a la primaria Lic. “Benito Juárez” los primeros días eran raros, ya que me pude dar cuenta que era todo lo contrario al kínder, porque aquí era más estudio que juego, bueno total llego el tiempo en que me pude adaptar a la primaria, en primer y segundo año mi maestra fue Zenaida, la cual fue una persona muy importante en mi formación académica puesto que con sus técnicas y métodos aprendí a leer y hacer operaciones fáciles, en tercer año mi maestro fue el profe Martín, con este profe me enseñe a hacer operaciones con un

nivel

de

dificultad mayor,

pero

también con el pude

vivir

una

experiencia

la

gran cual fue ir por primera

vez

a

un viaje escolar a la ciudad de Aguascalientes. En cuarto año de primaria fue el profesor Raúl, con el aprendí cosas más difíciles, pero también con este profesor pude ingresar al equipo de fútbol de la escuela Benito Juárez, denominado proyecto BJ, ahí tuve la dicha junto con mis compañeros de ser 3 veces campeón, siendo para mí una experiencia maravillosa, porque nunca había jugado futbol en un equipo de la liga municipal y mucho menos nunca haber sido campeón tantas veces. Estando ya en quinto año mi profesor fue José Montelongo, gracias a lo que había aprendido en años anteriores y con el aprendizaje que

obtuve

de

este

maestro

pude

recibir

mi

primer

diploma

de

aprovechamiento escolar puesto que obtuve un promedio de 9.7 algo muy gratificante para mí y para mis padres; por último en sexto año mi profesor fue Agustín Rodríguez, con este maestro pude lograr mi segundo

7


diploma, y aquí es donde finalicé mis estudios en la primaria, con un promedio de 9.7, al igual que el kínder viví momentos increíbles, además de que hice amistades que han perdurado hasta la actualidad. Después de haber cursado la primaria ingresé a la secundaria “Ramón López Velarde” en dicha institución viví experiencias inolvidables, tanto en lo académico, como en lo recreativo un ejemplo de ello fue que en primer año recibí varios reconocimientos con promedio de 10, además que tuve la dicha de conocer la Cd. De Monterrey junto con algunos de mis compañeros

puesto

que

fue un regalo que nos dio nuestra

asesora

la

maestra

Paty

en

gratificación

al

desempeño

escolar

obtenido. El segundo grado pienso que fue el mejor año de la secundaria, ya que me la llevaba mejor con mis amigos y maestros, por lo cual nos divertíamos muchísimo, algo que fue muy tradicional de dicho año escolar es que una o dos veces por semana alguno de nosotros estaba en prefectura y todo por hacer relajo, ya fuera contra los maestros, contra compañeros de otros grupos, o bien hacia los mismos compañeros del grupo. En tercer año nos tuvimos que aplacar un poco con el relajo puesto que estábamos bajo la condicional de que si no nos portábamos bien no íbamos a recibir nuestra carta de buena conducta, y

a

consecuencia

de

ello

no

nos

podríamos

inscribir

en

ninguna

preparatoria, así que no nos quedó de otra más que subir el nivel de estudio y disminuir el de relajo. Dentro de las cosas lamentables que sucedieron en tercer año, fue que en octubre recibimos la mala noticia que el profe Gilberto había fallecido el cuál era un maestro que mis compañeros y yo estimábamos mucho.

8


Para enero del 2009 a tan solo seis meses de terminar la secundaria tuve la satisfacción de poder ir una semana a un campamento a la Cd. de Aguascalientes, esto fue por mis buenas calificaciones, en dicho viaje viví grandes

experiencias,

como el de convivir con personas con las cuales nunca lo había hecho, además una

de

que

tuve

novia

de

una

puesto

que

semana, fue

lo

que

campamento,

duró

el ya

después no supe nada de ella jajajaja, así que fue solo una novia de mentiritas. Ya por último se llegó ese día que nadie quisiéramos que se llegará el cual fue el de graduarnos de la secundaria, y pues cada quien a tomar su camino, la verdad fue un momento triste para todos nosotros, pero lo que me agrada que aún conservamos la amistad y

que procuramos juntarnos para revivir aquella

etapa de la secundaria. Al concluir la secundaria ingresé al COBAEZ plantel 04 Ermita de Guadalupe, consideró que fue una mucho mejor etapa que la que viví en la secundaria, ya que destaqué en lo académico, en lo deportivo y en lo personal, es por ello que si tuviera que

elegir

los mejores

momentos vividos en un instancia escolar me quedaría con los de la prepa. Dentro de las experiencias académicas vividas en COBAEZ destacó aquella en la que nos tocó participar a mí y a dos compañeros más en una

9


jornada académica de la materia de Ética y Valores, al principio nos tomamos a broma el concurso, puesto que como éramos nuevos en dichos asuntos, había ocasiones que ni acudíamos a los lugares de estudio, para ello ya llegado el concurso la maestra habló con nosotros y nos dijo que si nos íbamos a comprometer, o sino para no inscribirnos, así que tuvimos que apoyar no quedo de otra, estuvimos preparando el tema durante 2 semanas, llegado el día del concurso había mucho nerviosismo, puesto que era la primera vez que exponíamos frente a un jurado, de hecho se puede decir que ni hubo tiempo de asimilar dicho nerviosismo ya que fuimos el segundo equipo en exponer, de esta manera pasaron los equipos de otros planteles, y ya para las tres de la tarde entregaron los resultados, y para nuestra grata sorpresa habíamos ganado, recuerdo que fue un momento muy emotivo tanto para nosotros como para nuestra maestra, y desde ese momento había que pensar

en

la

siguiente

instancia

la cual era la etapa estatal,

para

ello

mejoramos el tema expuesto, una

serie

variaciones,

hicimos de las

cuales nos ayudaron a obtener el primer lugar en la materia de ética y valores a nivel estatal, fue algo muy gratificante, para nuestra mala suerte esta olimpiada académica culminaba en la etapa estatal, así que no pudimos probar la suerte en un concurso a nivel nacional. Me gusta mucho contar esta primer experiencia en lo académico puesto que con los resultados obtenidos me vi motivado a echarle muchísimas ganas a la prepa, y gracias a ello tuve la fortuna de participar en una olimpiada de química en la cual llegue hasta el concurso estatal, así mismo participé en una olimpiada de

10


sociología

en

donde

nuevamente

llegamos

a

la

etapa

estatal,

aquí

lamentablemente perdimos contra el COBAEZ de Florencia del Teúl, recuerdo que fue algo muy anecdótico cuando n os enteramos que habíamos perdido puesto que nos dijeron que 3 décimas habían sido la diferencia entre la calificación de ellos y la de nosotros, y lo que más dolió no fue el haber perdido sino el no haber disfrutado del viaje a la playa que se regaló al primer lugar la verdad algo muy frustrante por que perdimos por casi nada, ni hablar son cosas que pasan, lo que sí puedo decir es que aprendí demasiado de todas las instancias en las que me toco concursar, eso es lo que realmente me deja contento. Mi vida en COBAEZ en torno a las amistades fue muy buena, se puede decir que hicimos una gran familia en donde compartimos experiencias inolvidables, dentro de las cosas que más nos gustaba hacer como grupo era principalmente echar carrilla a propios y extraños, así como organizar fiestas a cada momento sin razón alguna todo fuera por hacer relajo y convivir como una gran familia que fuimos y que somos, puesto que nos seguimos

juntando

ya

que es un legado que no queremos

perder.

De

las fiestas más geniales que

hicimos

aquella

en

recuerdo la

que

fuimos a un rancho muy grande que tenía por nombre

“Rancho

manicomio”,

el

recuerdo

que era un lugar muy bonito donde había una laguna, además de una gran pradera con un pasto muy verde así como grandes montañas de tierra, ello se debía a que era un rancho utilizado principalmente para excavar tierra, así que dadas las condiciones del lugar no dudamos en

11


ningún momento llevarnos nuestras cuatrimotos para disfrutar de dicho lugar; recuerdo que nos fuimos a pescar a la laguna, donde por cierto descubrimos que de pescadores nos moríamos de hambre por que no atrapamos nada, de ahí decidimos dar mejor un tour en motos por el rancho, recuerdo que hasta carreritas andábamos jugando, aquí es donde pasaron una serie de acontecimientos que me dan mucha risa, puesto que primeramente al andar a gran velocidad en las motos uno de mis compañeros cayó en una gran laguna de lodo, después estuvimos a punto de salir volando de una montaña de aproximadamente de 3 a 4 metros de altura, esto se debió a que el que iba manejando la moto, agarró un camino equivocado, entonces se le ocurrió incrementar la velocidad, y cuando acordamos estábamos a unos pasos del barranco, solo que alcanzo a percatarse de que no había más camino y frenó, sino yo pienso que si hubiéramos salido volando de dicho barranco, eso si lo que puedo asegurar que los que andábamos con unas cervecitas arriba con ese susto logramos que el alcohol se nos fuera hasta los pies. ¿CÓMO SOY? Soy una persona alegre, me gusta convivir y hacer amistades a las cuales sin ninguna

pretensión

ayudo

en todo lo que puedo. Me considero una persona a la cual

le

gusta

mucho

el

estudio así como estar en familia, ya que considero que estos dos aspectos son los

pilares

fundamentales

para ser una persona de bien. Soy una persona que cuando tiene un problema no se deprime ni tampoco se asusta con dicho problema, sino que todo lo contrario me enfrento a él porque sé que así será la única forma de vencerlo. Así

12


también considero que soy una persona muy estable en mis sentimientos, ya que siempre trato de demostrar esa alegría y felicidad que me caracteriza, aunque acepto que como todo humano tengo mis malos ratos o sea momentos de enojo, pero siempre trato de revertir lo más pronto posible esta actitud negativa. Me considero una buena persona puesto que siempre trato de ser amigable y como había mencionado anteriormente cuando puedo ayudar a alguien lo hago sin esperar nada a cambio. Cuando tengo una actitud negativa y ofendo a alguien, aunque me cueste mucho pido disculpas, ya que a mí no me gustan para nada las ofensas y mucho menos cuando van de parte mía. En cuanto al estudio considero que soy una persona muy capaz, que cuenta con diversas habilidades entre las que destacan,

el

razonamiento

capacidad

de

estudio

lógico

matemático,

vocación

de

servicio,

prolongado, razonamiento entre que

otras más

verbal, pero

la

destaco

y

considero que es la que me

caracteriza

persona

es

como

la

de

luchar siempre por lo que

me

quiero,

propongo sé

que

y

para

lograr mis objetivos se ocupa de dedicación, esfuerzo y responsabilidad, pero siempre asumo el reto, así también me considero una persona que le gusta aprender de sus errores, siempre pensando en mejorar mi forma de ser y actuar, por ello aplico un pensamiento positivo y dejo de lado la negatividad, ya que ésta considero yo te lleva a la mediocridad. PASATIEMPO Y MI MAYOR DIVERSIÓN EL “FUTBOL”

13


Bueno dentro de las cosas que me gustan hacer como pasatiempo y diversiones, se encuentran el escuchar música, el hacer fiestas con mis amigos, pero lo que realmente me fascina es jugar futbol, se puede decir que el futbol lo llevo en la sangre, puesto que tanto mi papá como mi hermano son unos apasionados en el futbol, así que yo no fui la excepción. Mi historia como futbolista comienza en

un

equipo

de

la

categoría

de

cachorros (4-6 años), recuerdo que ese fue el primer equipo de mi vida, y tenía por nombre Atlético San Pancho, sí así como el nombre de la película, nuestro uniforme era muy pintoresco, puesto que era una playera blanca que tenía como logotipo una vaquita y lo característico de la playera era la presencia de manchas negras simulando una vaca, con este primer equipo llegue a una final, la cual la perdimos contra las chivitas, ya después cuando ingresé a la primaria Benito Juárez y como contaba anteriormente en el apartado de “Formación Académica”, formé parte de un equipo denominado Proyecto BJ, con el cual fui campeón tres veces seguidas, en estos campeonatos se dio una situación muy anecdótica puesto que la final la jugamos las tres veces contra el mismo equipo (Pinturas Castañeda), pero lo anecdótico no es haber jugado 3 veces la final contra ellos, sino que en los partidos de liga ellos siempre nos ganaban, sinceramente no recuerdo algún partido que les hayamos ganado, pero en el momento de la verdad, nosotros demostramos quien mandaba, por lo cual tuvimos la satisfacción de ser tricampeones contra un rival muy odiado. En el lapso de tercero de secundaria a primero de prepa jugué la categoría juvenil, con el equipo denominado “Zacatecas en movimiento”, este nombre suena algo raro, pero le tuvimos que poner así, puesto que nos patrocinó el PRI, en fin eso no es lo importante de la historia, sino que el destino me

14


tenía preparado ser campeón nuevamente y lo mejor de todo que fue contra el Colegio Daniel Márquez Medina un rival muy odiado, y que paradójicamente tenía jugadores de aquel equipo denominado pinturas

Castañeda, o sea que el destino nos volvía a juntar en una final, recuerdo que fue un partido muy cerrado, pero con buenas acciones, se acercaba el tiempo final de los 90 minutos y el juego seguía 0 a 0, para ello el árbitro agregó 4 minutos, y ellos tuvieron una acción en la cual nos pudieron ganar de último minuto, pero la desaprovecharon, así que nuestro portero realizó el saque de meta, para ello yo peine el balón con la cabeza, y le cayó a un primo, de ahí mi primo avanzó hacia la banda, para ello yo hice una diagonal desde el centro del campo hasta el área grande del portero y en ese momento mi primo me regresó el balón, para lo cual quede solo frente al portero y de ahí lo que hice fue mandar el balón por encima de éste, colocándolo en el ángulo de la portería, logrando un muy bonito gol con el cual fuimos campeones una experiencia incomparable, puesto que ya había tenido la dicha de ser campeón, pero nunca había marcado un gol en la final.

15


En la actualidad juego en la categoría mayor (1ª división) de la liga municipal de Jerez, este es mi equipo el “Atlético Santacruz”, espero poder llegar hacer campeón con ellos, bueno aunque desde el 14 de abril no he vuelto a jugar con ellos debido a que sufrí una lesión de rodilla, pero recuperándome regresó a jugar por que regresó.

PROYECTO DE VIDA Una de mis metas a corto plazo es que quiero convertirme en uno de los alumnos que destaquen en medicina, por ello estoy con todas las energías puestas para lograr esto y reconozco que tendré que sacrificar muchas cosas pero estoy dispuesto a hacerlo, ya que estoy forjando mi futuro y quiero tener un buen futuro dejando de lado la mediocridad. Terminando mi licenciatura en la UAZ, lo más próximo que estoy dispuesto hacer es llegar el máximo grado de estudios, para ser un buen doctor, pero sobre todo lo que pretendo es nunca dejar de lado los principios tan buenos que me ha aportado mi familia, ya que antes de convertirme en un buen doctor, primero soy humano y debo comportarme como tal, siempre pensando en el bienestar de los demás así como en el propio, así pues otra de las metas que estoy dispuesto a cumplir es la de formar una familia, tener una linda esposa así como unos lindos hijos y lo que pretendo es que

16


con ayuda de mi esposa quiero hacer de mis hijos personas de bien, como lo han hecho mis padres conmigo hasta hoy en día. ALGUNAS OTRAS FOTOS

Ella es Miriam Bañuelos Soto mi primer y única novia, la verdad le estoy agradecido porque a su lado viví momentos incomparables, hace dos años que cortamos, pero aún seguimos conservando la amistad.

Ella es Dennys Prado Sosa es una chava que tengo poco de conocerla, pero la verdad me agradan muchas cosas

de

ella,

dentro

de

las

que

destaco su forma de ser, es muy linda y cariñosa, pero sobre todo una gran persona.

17


Aquí una foto de mis papás y de mis dos hermanos, la verdad admiro mucho lo que hacen, estoy muy orgulloso de pertenecer a esta familia, y debo de admitir que de todos ellos he aprendido muchísimas cosas.

Esta foto que representa lo aficionados que somos en mi familia a las chivas, y que siempre estaremos con el rebaño sagrado en las buenas y en las malas.

18


AquĂ­ mis sobrinos y yo a los cuales quiero muchĂ­simo, disfrutando de unas excelentes vacaciones en la playa.

Mis amigos del fraccionamiento donde vivo.

19


Mis amigos y ex compaĂąeros de la prepa.

Esta foto compaĂąeros va dedicada a ustedes que se han convertido en mi nueva familia y mis nuevos amigos gracias por los todos momentos que hemos vivido hasta ahora, esperemos y sean muchos mĂĄs. 20


RELATORÍAS DE CLASE

21


RELATORIA 1 14 de Agosto del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3A Bueno el día de hoy la clase comenzó a las 11 de la mañana, con la expectativa que siempre deja el cursar un nuevo semestre, así como una nueva materia. Cabe mencionar que antes y recién iniciada la clase por mi mente pasaron varias preguntas, como ¿si me gustaría la clase?, ¿si sería interesante la materia?, ¿qué tal sería la docente?, entre varias más, así pues poco a poco fui descubriendo que dichas preguntas se iban contestando conforme avanzaba la clase y la respuesta de éstas las iré mencionando conforme redacte esta primer relatoría, bueno ahora si empecemos a redactar esta experiencia en la primer clase de psicología médica Como mencionaba al principio la clase comenzó a las 11 de la mañana, para ello la Doctora nos pidió que acomodáramos nuestras bancas alrededor del salón y que dejáramos en el centro un espacio libre para que ella pudiera recorrer el salón, así mismo nos pidió que sacáramos una hoja para que hiciéramos un gafete y lo colocáramos sobre la mesa, en dicho gafete debería estar escrito nuestro nombre, cabe mencionar que en ese momento nos advirtió que ella a lo mejor no aprendería nuestros nombres, pero que a partir de ese momento no olvidaría nuestro rostro, así pues procedimos a colocar nuestro nombre sobre la mesa, y ahí fue uno de los momentos más graciosos de la clase, puesto que nos reímos de los nombres de algunos de nuestros compañeros, eso sí en ningún momento con el afán de ofenderlos. Así pues prosiguió la clase, para ello la doctora nos mencionó que pusiéramos atención en todo lo que escribiera en el pizarrón puesto que eso sería la base para redactar nuestras relatorías. Lo primero que escribió en el pizarrón fue su nombre el cuál es Dra. María Engracia Castro Escobedo, así mismo escribió cómo se desarrolla laboralmente

22


para ello anotó que además de ser Doctora, es Psicóloga y Filósofa, nos mencionó que el objetivo de ser Médico y de llevar la materia de psicología médica es ser mejores humanos, con lo cual yo estoy muy de acuerdo en dicho objetivo, puesto que consideró que el ser médico implica tener vocación de servicio hacia los demás y sobre todo el dar un buen trato sin esperar nada a cambio. Prosiguió la clase y la Dra. anotó el domicilio de su consultorio que se encuentra en la Av. Guerrero #209, así mismo escribió su número de celular el cual es 492-949-6511 y nos dijo que dicho número estaba disponible las 24 horas del día por si en algún momento ocupáramos hablar con ella, además anotó como la podríamos encontrar en Facebook y en el e-mail, advirtiéndonos que usa más su cuenta de Facebook que de correo, así que si le queríamos escribir algo mejor lo hiciéramos vía face. Así fue prosiguiendo la clase la cual cada vez se hacía más divertida, puesto que la doctora conforme nos explicaba cómo iba hacer la materia buscaba algún comentario para hacernos reír. Un momento que nos hizo sonreír a todo el salón, fue cuando la doctora mencionó que todos teníamos 10 de calificación, pero que habría que cuidarlo como si fuera un tesoro, puesto que a lo mejor sería el único 10 que tendríamos en la carrera, lo cual nos hizo reír a todos puesto que puede ser cierto jejejeje!! Para ello nos dio una serie de reglas que si las cumplimos al pie de la letra nos ayudarán a conservar ese tesoro tan preciado, dichas reglas son las siguientes: 1. Tener el 100% de asistencia, así como puntualidad. 2. Aumentar disciplina. 3. Estar felices en sus clases para ello debemos seguir una serie de pasos (llegar bien descansados, bien comidos, no comer chatarra, bien miados, bien surrados, orgasmiados, etc). 4. Cero celulares En cada una de las reglas argumentó él porque habría que seguirlas al pie de la letra coincidiendo en que para ser médicos debemos tener bastante disciplina, responsabilidad, y ante todo ser humanitarios y no humanistas, argumentando

23


que la medicina no es solo diagnosticar y tratar enfermedades, sino ir más allá de estos aspectos, donde nos interesemos en la vida de cada una de los pacientes que vamos a tratar en la vida. Para ello en este punto me gustaría hacer una cita textual sobre el libro de psicología médica de Ramón de la Fuente el cual dice “Lo que tiene mayor relevancia para la salud o la enfermedad de un hombre no son por sí mismos los eventos externos en que se ve involucrado, sino el significado que tienen para él, la forma como los vive y los interpreta, así lo que se pretende es que el estudiante de medicina aprenda identificar las situaciones de la vida (tensiones, crisis, conflictos, pérdidas y frustraciones) que intervienen en la enfermedad de las personas, logrando con ello no sólo cambiar el rostro de la medicina que se practica sino su espíritu”.

Para culminar con esta relatoría, la cita escrita anteriormente me llena de satisfacción y alegría, puesto que lo que pretendo en esta materia de psicología médica es descubrir y poner en acción mi lado humano con la finalidad de beneficiar a los demás, puesto que esa es la vocación que quiero lograr, y sé que poniendo todo mi empeño y dedicación en esta materia lo voy a lograr, además de que descubrí que tenemos una excelente persona como docente de la materia, donde viviremos grandes experiencias con las actividades humanitarias que realizaremos durante el curso del semestre además de que las clases serán muy amenas y divertidas, pero siempre con el objetivo de aprender bastante.

24


RELATORIA 2 28 de Agosto del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3A

Para empezar mi segunda relatoría quiero destacar que después de una semana llena de paros escolares pudimos tener nuestra segunda clase de psicología médica, debo admitir que era una clase muy esperada y anhelada puesto que me gusta la manera en que aprendemos, así como la forma en que nos divertimos. Bueno el día de hoy nuestra segunda clase de psicología médica empezó de una manera muy divertida puesto que mis amigos (Mario, Yadid, Jafet, Ricardo, Manuel) y yo nos ganamos la carilla de nuestros compañeros y de la doctora al llegar un poco después de iniciada la clase, esto fue debido a que como llegamos puros hombres juntos nos hicieron creer que éramos homosexuales, eso sí de una manera divertida nunca con el plan de ofender, con ello pues empezaron las primeras sonrisas de esta clase que fue muy divertida. La doctora procedió a darnos la clase, para ello menciono que estábamos pendientes con una actividad la cual los demás grupos ya la habían realizado, dicha actividad era la de “lonches sanos”, para lo cual nosotros aclaramos que esta actividad ya se había realizado. Estando todo aclarado la doctora prosiguió a mencionarnos cuál sería la siguiente actividad, para ello nos dijo que tendríamos que leer varios libros que nos servirían para la materia de psicología médica, además argumentó que estos libros no solo nos serían útiles para este semestre, sino que para toda la carrera, así como para nuestra formación como seres humanos, puesto que son libros que tratan sobre la formación correcta de un individuo, así como del valor humano que debe tener éste en la sociedad, así mismo hablan acerca del mundo en el que actualmente vivimos. El listado de libros fue el siguiente:

25


1. “Psicología médica” del autor Ramón de la Fuente (para ello la doctora nos mencionó que para la próxima clase debemos de haber leído los capítulos de personalidad y ciclo vital) en cuanto al libro argumentó que es muy bueno y que nos va ayudar de mucho en nuestra formación como médicos, argumento con el que estoy de acuerdo, puesto que en este libro Ramón de la Fuente nos expone que primeramente somos humanos antes de ser médicos, por lo cual nuestro futuro desenvolvimiento en el campo de la medicina debe basarse en aspectos humanos antes que en aspectos materiales. 2. El segundo libro tiene por nombre “Sobre la muerte y los moribundos” de

la autora Elizabeth Kübler Ross, la doctora mencionó que este libro lo tenemos que leer para estar preparados antes de tener nuestra primera entrevista con una persona moribunda, ya que éste nos guiara para saber cómo tratar a una persona que está en fase terminal y con ello poder entenderla y darle nuestro apoyo. 3. El tercer libro tiene por nombre “Psicoanálisis y pediatría” del autor Françoise Dolto y de la editorial Siglo XXI. 4. EL cuarto libro para leer tiene por nombre “Un Mundo Feliz” y es del autor Aldous Huxley (este es un libro que nos da un enfoque sobre el mundo que estamos viviendo y el que en años futuros viviremos). 5. El quinto libro se llama “Fausto” del autor Goethe y de la editorial Porrúa

(esta es una novela que interpreta de manera atinada lo que es el alma humana), cabe mencionar que en este libro la doctora hizo mucho énfasis puesto que menciono que es uno de los libros que más le han gustado, para ello nos dio una pequeña reseña de lo que encontraremos en dicho relato, nos mencionó que Fausto era un gran médico, caracterizado por ser una persona pulcra y honesta la cual se había guiado por el buen camino sin probar las tentaciones que ofrece la vida; en su etapa de anciano estuvo al borde del suicidio, pero no lo hizo puesto que decidió

26


venderle su alma al diablo con la finalidad de probar las mieles de las tentaciones y las malas acciones, antes de ello el diablo recurrió con dios y le pidió que le diera la oportunidad de tentar y guiar por el mal camino a Fausto, para ello dios le contesto que no, ya que el confiaba en que éste no caería en las tentaciones del diablo, pero el diablo insistió en que lo dejara, así que dios le dijo que se jugarían un volado y que si ganaba el diablo dejaría que éste tentara a Fausto, a consecuencia de ello el diablo ganó, y fue rápidamente con Fausto y lo hizo caer en su enredo haciendo que éste le vendiera su alma, rápidamente lo hizo un hombre joven con buena personalidad, pero con bajos instintos y malos comportamientos; llegó un día en que el diablo le ayudo a seducir a una niña llamada Margarita quien era pura y virgen con excelente personalidad y un buen comportamiento, pero había un inconveniente el cual era que para poder estar con ella debería enfrentarse a su hermano, se terminaron enfrentando Fausto y el hermano de Margarita quien falleció en dicho enfrentamiento, de esta manera Margarita desilusionó a su familia y era tanto su cargo de conciencia que termino muriéndose y su alma se fue al infierno, para lo cual Fausto acudió con el diablo y le dijo que su alma era la que debería estar ahí puesto que el trato había sido con él y no con una persona buena y bondadosa como Margarita, a lo cual el diablo le contesto que al echar a perder su alma no solo se pudría él, sino también las personas que quería y estaban a su alrededor. Hasta aquí llega lo que nos contó la doctora sobre Fausto, como buena reseña que hizo sobre el libro no nos contó el final, puesto que si lo hubiera hecho ya no nos hubiera inquietado leer dicho libro. 6. El sexto y último libro que tenemos que leer tiene por nombre “El retrato de Dorian Grey” y cuyo autor es Oscar Wilde. Después de mencionarnos los libros que tendríamos que leer empezamos abordar el tema de los valores, donde se hicieron dos preguntas al aire las cuales las contestaremos conforme avance el semestre, dichas preguntas fueron:

27


¿Por qué la medicina debe llevarse con valores? ¿Por qué la psicología aborda todos los valores que existen? Después de haber formulado las preguntas anteriores, la doctora mencionó que para poder entender los valores y llevarlos a cabo deberíamos guiarnos por la filosofía, la cual siguiendo sus raíces etimológicas obtenemos por concepto que la filosofía es “la amiga de la sabiduría”, así mismo explicó las ciencias en que se apoya la filosofía, dichas ciencias son las siguientes: •

Metafísica: De physis donde se estudia la “esencia de las cosas”, haciendo preguntas como ¿por qué son así?, ¿para qué sirven? ¿Por qué no lo son?, entre otras preguntas.

Ontología: De ser, existencia (lo que está presente).

Epistemología: Ciencia que estudia el conocimiento, basándose en preguntas como ¿Por qué?, ¿para qué?, ¿Qué hago con lo que sé?

Hermenéutica: Es la ciencia de la interpretación.

Estética: Que estudia la belleza interior y la armonía.

Lógica: Es el estudio de la verdad.

Ética: La cual es interna y tiene como objeto el estudiar lo que está bien y lo que está mal, así como también menciona que el bien común se logra actuando con reciprocidad.

Moral: Es externa y viene de mores que significa costumbres, en esta ciencia cada sociedad impone costumbres de acuerdo a lo que consideren como bueno y malo para un determinado grupo.

Deontología: Ciencia que estudia los deberes y los derechos de las profesiones.

Axiología: Ciencia de los valores.

Al estar definiendo estas ciencias nos enfrascamos en una serie de debates donde se habló sobre el espacio y si este existe, así como si en realidad existe el tiempo, además se diferenció la verdad de la realidad, así pues cada uno de mis compañeros dio su punto de vista el cual fue respetado, puesto que cada quien tiene una forma de pensar. Dentro de los comentarios hechos se dijo que la verdad es el estudio del pensamiento, y que éste es verdad pero no realidad.

28


De esta manera yo defino la realidad como aquel conjunto de cosas y seres que podemos apreciar y palpar en un instante determinado, mientras que la verdad es algo imaginario aquello que no se puede ver y tocar, por lo tanto la verdad es propia de cada sujeto, mientras que la realidad tiene que ver con una sociedad o grupo de cosas. Después de ello hicimos un listado de los valores universales y otro de los valores particulares. •

Valores universales: van de la mano uno de otros, si no ocurre esto la sociedad se quebranta (Vida, muerte, salud, belleza, justicia, educación, democracia, felicidad, paz, amistad, amor, trabajo, libertad).

Valores particulares: Están relacionados con el comportamiento de cada persona, por lo cual rigen la conducta de ésta con los demás (Responsabilidad, humildad, empatía, honorabilidad, puntualidad, respeto, honestidad, sinceridad, veracidad, pulcritud, filantropía, bonhomía, heteronomía, curiosidad, templanza, prudencia, asertividad, discreción, amabilidad, perseverancia, compañerismo).

Para terminar quiero mencionar los valores que creo que tengo más desarrollados y los que me gustaría desarrollar con la finalidad de ser mejor persona cada día. Los valores que creo que tengo desarrollados son los siguientes: •

Perseverancia: Puesto que soy una persona que lucha inalcanzablemente por lo que quiere, me gusta ponerme metas y cumplirlas, ponerme retos y alcanzarlos, me guío mucho por el lema de que “el que persevera alcanza”.

Responsabilidad

y

respeto:

Considero

fundamentales para lograr todo lo que uno

que

son

dos

valores

se proponga en la vida.

Siempre respetando límites y personas •

Templanza: Me gusta ser ante todo una persona positiva, no me gusta quebrantarme ante cualquier situación aún así esta sea muy complicada, lo que prefiero es mejor darle buena cara a los problemas, soy de la idea de que si te cierras o quebrantas ante una situación no logras nada, para

29


ello es mejor levantar la mirada, ser fuerte y salir adelante ante cualquier situación complicada. •

Humildad: Me gusta ser una persona humilde la cual reconoce de donde viene y nunca olvida sus principios, así mismo me gusta reconocer mis errores y aprender al máximo de ellos.

Compañerismo: Me gusta ser una persona amigable, considero que nadie debe ser autosuficiente puesto que en cualquier instante de la vida ocuparemos la ayuda del prójimo, es por ello que considero que el trabajo en equipo es la base del éxito en la vida.

Reconozco que me faltan muchos valores por desarrollar, pero estoy dispuesto a poner todo de mí para lograr desarrollarlos, por que como dije anteriormente mi objetivo es ser cada día mejor como persona, y sé que si lo logro me servirá de mucho para la carrera de medicina puesto que estoy interesado en descubrir al máximo mi parte humanitaria con la finalidad de ayudar a las demás personas sin esperar nada a cambio.

“UN HOMBRE QUE POSEE VALORES NUNCA DESTRUIRÁ LA VIDA DE NADIE POR NINGUNA RAZÓN “

30


RELATORIA 3 04 de Septiembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A Hoy 4 de septiembre tuvimos nuestra tercera clase de psicología médica, al igual que otros miércoles la clase inició a las 11:00 am en punto, ya iniciada la clase la doctora preguntó por el jefe de grupo el cual no se encontraba puesto que está en plena recuperación de una cirugía que se le practicó el pasado lunes, al no encontrarse pidió a Lupita novia del jefe de grupo que pasará una hoja para que anotáramos nuestros nombres y con ello tener evidencia de que habíamos asistido a clase, mientras nos íbamos anotando la doctora nos mencionó que estaba contenta porque al parecer estos días ya no iban a ocurrir paros, puesto que las negociaciones de los sindicatos afectados con los altos mandos de la UAZ iban cediendo poco a poco, así mismo mencionó que aún no estábamos exentos de la huelga ya que todavía hay puntos pendientes que tienen que arreglar el STUAZ y el SPAUAZ con los dirigentes de la universidad, por esta razón nos recomendó que deberíamos estar atentos a lo que pasará en los próximos días. Al momento que nos platicaba esto algunos compañeros llegaron tarde a la clase, para ello la doctora los dejo entrar advirtiéndonos que sería la primera y última vez que permitiría esto puesto que la puntualidad era una de las reglas que se habían determinado desde

la

primera clase, además nos dijo que cuando uno de nosotros llegara tarde por algún motivo y observara que ya había escrito algo en el pizarrón ni le pidiéramos permiso de entrar, puesto que esto significaba que ya había empezado la clase. Pasando a lo que fue la clase como tal, lo primero que nos dijo la doctora fue que hubiera o no hubiera huelga teníamos tareas y actividades que hacer, y una de ellas es la de leer el libro “sobre la muerte y los moribundos” de la autora Elizabeth Kübler Ross, argumentó que este libro lo tenemos que leer para estar

31


preparados antes de tener nuestra primera entrevista con una persona moribunda, ya que éste nos guiara para saber cómo tratar a una persona que está en fase terminal y con ello poder entenderla y darle nuestro apoyo. Así mismo mencionó que dicha entrevista nos va servir para la mesa redonda de tanatología que se va realizar al final del semestre la cual va tener por tema la “geriatría (los ancianos)”. Nos dijo que al momento de realizar una entrevista no hay que ser utilitaristas con las personas, sino que hay que mostrarnos con las personas tal cual somos, además de que debemos brindarles nuestro apoyo siempre tratando de mostrar nuestro lado humano, esto con la finalidad de ganarnos su confianza, argumentó que si lográbamos esto íbamos a entender, así como aplicar la relación médico-paciente, la cual no solo se tiene que basar solo en diagnóstico y tratamiento, sino que además debemos escuchar a las personas y en todo momento tratar de entender a las personas para adentrarnos en el problema que padecen, con el objetivo de poder consolarlas y apoyarlas en todo lo que esté a nuestro alcance. Otras de las cosas que anotó la doctora en el pizarrón fue que tenemos que hacer un cuentito corto para los viejitos que iremos a visitar, dicho cuentito deberá tener un final feliz y no debe extenderse de más de dos cuartillas, nos recomendó que el paciente que busquemos lo podamos seguir viendo. Así mismo la doctora nos recomendó que viéramos la película “Martes con mi viejo profesor” la cual podemos encontrar en YouTube y nos ayudará para establecer una mejor relación con la persona mayor que entrevistemos. Otra de las tareas que nos encomendó es la de hacer una entrevista a un niño de entre 3 y 4 años de edad bajo el consentimiento de los padres. Conforme nos daba las indicaciones de estas actividades la doctora nos platicaba historias acerca de sus pacientes la verdad esta parte resulto muy emocionante puesto que conforme narraba dichas historias nos hacía reflexionar cada vez mas de cómo se debe dar una correcta relación médico-paciente. La última indicación que nos dio sobre actividades que tenemos que hacer es que para la próxima sesión que tengamos debemos de haber leído la Biografía de Freud un gran analista de la psicología y del cual se hace mucho énfasis en el capítulo de personalidad de Ramón de la Fuente.

32


Después de la serie de actividades que nos indicó la doctora, procedimos a hablar acerca de la definición de psicología, la cual viene del griego psique que significa alma y a su vez alma significa movimiento, soplo, aire, aliento, vida, etc. Concluimos que la psique está relacionada con cada uno de los aspectos internos y externos que caracterizan a una persona (comportamiento, personalidad, carácter, conducta, sentimientos, inteligencia, ideas, inspiración, emociones, sensaciones, pensamientos, obsesiones, deseos, miedos, placeres, imaginación, abstracción, comprensión, memoria, instintos, amistad, valores, odio, fantasías, recuerdos, pesadillas, entre muchas características más). Después de ello se lanzó la pregunta al aire que ¿paraqué nos sirve la psicología en medicina? Para dar respuesta a dicha pregunta se concluyó que la psicología nos ayuda a hacer un diagnóstico diferencial con la finalidad de separar y diferenciar lo psicológico, así como lo psíquico y neurológico de lo orgánico, argumentamos que si sabemos aplicar de manera correcta la psicología en el campo médico seremos unos excelentes médicos puesto que pensamos que no todas las enfermedades vienen de virus y bacterias sino que muchas veces los aspectos psicológicos y el entorno social en que se viva puede desencadenar una enfermedad, con ello aplicando la psicología daremos en el origen de muchas enfermedades. En este punto de las enfermedades la doctora nos recomendó que cuando hagamos un diagnóstico primero empecemos por lo orgánico y si no se encuentran hallazgos en ese punto nos vayamos ahora si a lo psicológico, pero que nunca por nada del mundo le digamos a un paciente “Usted no tiene nada”, porque siempre existirá una razón de ser para las enfermedades. Así mismo la doctora nos comentó una frase Freud que le fascina mucho y la cual dice lo siguiente “El enfermo se aferra a su enfermedad”, dicha frase nos llevó a determinar que muchas personas utilizan su enfermedad como ayuda para que las personas las tomen en cuenta y se preocupen por ellas, ya que de lo contrario si mejoran su salud podrían no ser tomados en cuenta dentro de un grupo social. Mencionamos una serie de enfermedades psicológicas dentro de las cuales destacamos: Hipocondría, colitis nerviosa, gastritis, migraña, anorexia, bulimia

33


y vigorexia, destacamos que las últimas 3 enfermedades tienen que ver tanto con trastornos psicológicos así como neurológicos. Después de definir la psicología y como ésta nos ayuda en el campo médico, así como distinguir una serie de enfermedades psicológicas pasamos a describir los componentes que debe llevar una historia clínica, esto lo hicimos en base a un ejemplo el cual describiré al final de la estructura de la historia clínica. Los componentes son los siguientes: •

FICHA DE IDENTIFICACIÓN:

Nombre, edad, estado civil, religión, grado académico, ocupación, lugar de origen, lugar de residencia. •

MOTIVO DE CONSULTA:

¿Razón por la que va, que le pasa, que siente, signos y síntomas? Aquí se entrecomilla lo que dicen los pacientes por ejemplo: “Me siento mareada”, “Tengo la cabeza hueca”, “Estoy triste”, “Tengo opresión en el pecho”, “No puedo dormir”, “Tengo sudores y bochornos”. •

PADECIMIENTO ACTUAL:

¿Qué enfermedades padece?, ¿desde cuándo la padece?, ¿cómo empezó?, ¿exámenes clínicos realizados?, ¿diagnóstico y tratamiento? ¿Toma de medicamentos y dosis?

ANTECEDENTES:

En el caso de una mujer se revisan antecedentes ginecoobstetricos como: Menarca, ritmo, ¿a qué edad inicio vida sexual?, n° de embarazos y partos, n° de abortos, cesáreas, fecha de último parto o aborto, última menstruación, método de planificación familiar, estudios de Papanicolaou y mastografía, antecedentes de enfermedades de transmisión sexual (ETS).

34


ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS:

Cirugías (de qué y cuándo), n° de hospitalizaciones, fracturas, alergias, transfusiones, etc. •

ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES:

Edad y ocupación de padres, si están enfermos o sanos, n° de hermanos, lugar que ocupa el paciente dentro de la familia, edad de la pareja, ocupación, estado de salud, carácter, hijos y edades, etc. •

RELACIONES INTERPERSONALES:

¿Cuénteme su vida? Infancia, adolescencia, escuelas, amores, parejas y amigos, todo lo que tenga que ver con el aspecto personal y social de la persona. Esta forma de realizar una historia clínica la relacionamos con el ejemplo de una persona de sexo femenino de 50 años de edad la cual presenta problemas hormonales así como psicológicos desde hace 10 años cuando vio a su suegro colgado. Lo que concluimos en este ensayo de historia clínica, fue que la paciente entrevistada sufre de un problema mixto de enfermedad puesto que presenta daño a nivel hormonal (funcional del organismo) debido a su edad considerando que pudo tener una menopausia prematura a causa del impacto que le causo ver muerto y colgado a su suegro, así como otros factores emocionales y sociales que la llevaron a padecer ese déficit hormonal al mismo tiempo de un trastorno psicológico. De esta manera fue como concluimos otra clase de psicología médica en la cual nos divertimos y aprendimos cosas nuevas.

35


RELATORIA 4 11 de Septiembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A Hoy 11 de septiembre tuvimos nuestra cuarta clase de psicología médica, al igual que otros miércoles la clase inició a las 11:00 am en punto, pero esta ocasión solamente duraría una hora, puesto que a las 12:00 pm en punto nos dirigiríamos junto con la doctora al audiovisual del E3 para presenciar una ponencia que ella realizaría sobre la prevención del suicidio. Antes de mencionar lo vivido en la ponencia de la doctora empezare a relatar lo realizado en la clase de hoy, la cual tuvo como tema central la biografía de Sigmund Freud, para ello la doctora nos pidió mencionar lo que habíamos leído acerca de dicho personaje de esta manera varios de mis compañeros comenzaron a relatar sobre lo que habían leído de tan importante personaje, dentro de las cosas más importantes que se mencionaron destacó las siguientes: •

Sigmund Freud nace un 6 de Mayo de 1856 y fallece a causa de cáncer el 23 de Septiembre de 1939.

Su principal ocupación era la de ser Médico, en este punto la doctora hizo énfasis en que Freud es el médico que más admira, puesto que considera que era un “Docto”, dicho en otras palabras una persona “Sabia” puesto que poseía un gran conocimiento el cual lo aplicaba en el día a día.

Se le considera el padre de la neurología, de la psiquiatría y del psicoanálisis, cabe mencionar que él no era psicólogo.

Dentro de los hallazgos que hizo en el campo de la neurología se le reconoce el haber realizado el esbozo de una neurona y con ello dar a conocer la principal estructura funcional y anatómica del sistema nervioso.

36


Hablaba 5 idiomas, lo impresionante de ello es que aprendió a hablar español con la finalidad de poder leer el “Quijote de la mancha”.

Aportó un gran legado para la humanidad el cual se mantiene vigente sobre todo en el psicoanálisis, dicho legado está plasmado en 24 tomos, aquí la doctora nos mencionó que lleva 20 años leyendo a Freud, el cual la ha ayudado a entender varios momentos e instantes de su vida sobre todo en el campo laboral, así mismo nos dijo que para ella el tomo más interesante era el 24, puesto que en éste Freud relata la biografía de lo que ha vivido y lo que ha leído.

Dentro de las cosas curiosas que se mencionaron de Freud, fue que éste fumaba aproximadamente 8 puros diarios, lo cual posiblemente lo llevo a padecer cáncer de paladar ocasionándole que fuera intervenido quirúrgicamente en 33 ocasiones (todas sin anestesia puesto que en ese entonces todavía no era conocida).

Trabajaba junto al doctor Charcott, destacando principalmente el trabajo realizado por ambos sobre la histeria, en este punto la doctora realizó un ejemplo con uno de nuestros compañeros, al cual le pidió que se hiciera el desmayado, lo tomo del brazo e hizo que se pegará en la cabeza, posteriormente volvió a repetir la misma acción pero nos dimos cuenta como éste opuso resistencia, de esta manera la doctora nos hizo ver como muchas personas se creen estar enfermas y no es así puesto que todo está en su mente.

Como todo ilustre personaje a Sigmund Freud no solo se le atribuyen aspectos positivos sino también cosas negativas según las personas que lo han estudiado, dentro de estos aspectos negativos se le consideran los siguientes: •

Ser una persona pansexualista, ya que todo lo que hacía lo refería al sexo sin importar género sexual.

Era cocainómano, puesto que era un estudioso acerca de las propiedades analgésicas que podría tener la cocaína, aquí surge una anécdota de él junto al Dr. Charcott, puesto que le pidió a éste que les recetara a todos sus pacientes cocaína, 10 años después Freud descubre que no tiene ninguna propiedad analgésica, por lo cual pide a Charcott

37


suspender la cocaína como tratamiento, pero ya era un poco tarde puesto que sus pacientes se habían vuelto adictos. •

Para Freud lo sexual era diferente a lo genital, lo sexual consideraba él que tenía que ver con lo cultural, que lo natural era diferente a lo cultural, de esta manera él hablaba del hombre al natural, el cual conforme iba creciendo iba siendo reprimido por la sociedad debido a los diversos aspectos culturales que se manejan en ésta (vestimenta, creencias, religión, comportamientos, etc.).

Después de mencionar aspectos importantes de la vida de Sigmund Freud, procedimos a trasladarnos al audiovisual del E3 para presenciar la ponencia de la doctora con la finalidad de conmemorar un aniversario más sobre “El día de la prevención del suicidio”, al principio consideré que iba ser aburrida dicha ponencia, pero debo admitir que conforme avanzaba me entusiasmaba cada vez más en el tema, y mi parecer cambió, así pues lo que más me gusto de la ponencia fue la manera tan sencilla, divertida y reflexiva en la que la doctora la impartió ya que más que exponernos un tema como tal, fue platicarnos una serie de vivencias reales acerca del suicidio lo que hizo cada vez más interesante el tema. De esta manera dicha ponencia comenzó con la definición del suicidio el cual se define como “el acto por el cual un individuo se provoca la muerte”, para complementar dicha definición nos dio una serie de estadísticas sobre las muertes a causa de suicidio, donde destaca que por cada 9 individuos que mueren por suicidio 8 son mujeres y 1 es hombre; después de ello nos empezó a platicar una serie de experiencias que ha vivido en torno a personas suicidas, aquí destaca el caso de una chava la cual por una decepción amorosa decidió quitarse la vida, cabe mencionar que la chava acudió con la doctora quien hizo todo lo posible por cambiar su parecer, para lo cual la muchacha le dijo “que aun a si estuviera platicando un día completo con ella, no cambiaría de parecer, puesto que el suicidio era su objetivo”, esta fue una experiencia dura para la doctora de la cual aprendió muchísimo, ya que los familiares de la paciente suicidada recayeron la culpa en la doctora, quien a la vez se sintió bien puesto

38


que sin ser ella la responsable logró quitar una poco de sentimiento de culpa para los padres de la muchacha. Otro de los casos que nos platicó la doctora fue que cuando estaba en el internado en Loreto llegaron con un paciente que pretendía suicidarse y uno de los compañeros no le tomó importancia y se le hizo fácil decir “que si en realidad quería quitarse la vida el tren pasaba a las 9 de la mañana”, para ello la persona escuchó y la sorpresa de todos fue que realmente eso hizo, aquí la doctora nos hizo énfasis de que cuando estuviéramos en una situación con una persona que quisiera suicidarse no lo tomáramos a ligera, y que diéramos todo el apoyo posible a dicha persona sin cuestionarlo, pero aún más importante ESCUCHARLO. En esta parte de la ponencia la doctora también nos mencionó una serie de manifestaciones identificables en una persona suicida dentro de las que destacan ansiedad, empatía ante cualquier situación, tristeza, perderle el sentido a la vida, amenazas de lastimarse y quitarse la vida. Después se invitó a uno de los oyentes de la ponencia para que pasara a leer un relato verídico sobre una situación de suicidio de un alumno de medicina de la UAZ, quien estaba realizando su servicio social, dicho relato fue escrito por Ramón Ángel Gómez, debo admitir que fue un relato muy conmovedor el cual nos dejó un gran mensaje a varios de nosotros, puesto que pienso que nos proyectamos en lo que decía línea por línea el texto, esta fue la razón de que a más de uno de nosotros nos cambiara el semblante feliz y tranquilo que teníamos por uno triste y reflexivo. Posteriormente se hicieron una serie de preguntas a la doctora, en donde resalto nuevamente lo dicho por ella, “que si estamos en una situación de suicidio con otra persona lo que mejor podemos hacer es ESCUCHARLA, APOYARLA, ACOMPAÑARLA, con la finalidad de que no se sienta sola, además debemos de enterar a los familiares de dicha persona para que la cuiden y la protejan de cuchillos, pistolas, medicamentos, cualquier cosa con la que pueda atentar contra su vida y que mejor le brinden todo el cariño y apoyo que este a su alcance.

39


Ya para concluir la ponencia la doctora mencionó su postura sobre el suicidio la cual se basa en que si una persona se quiere suicidar debemos apoyarla en todo lo que podamos, pero que debemos ser conscientes que cada persona es dueña de su vida y que si ésta se quiere quitar la vida aun así le demos todo nuestro apoyo, debemos dejarla, puesto que es el rumbo que decidió darle a su vida, tal vez tomó el camino fácil pero a final de cuentas es su elección y debe ser respetada. Además nos hizo reflexionar que la vida como tal no tiene sentido, que nosotros somos responsables de darle ese sentido a la vida, mediante nuestro comportamiento, y sobre todo en la manera en que enfrentemos los problemas y obstáculos que se nos presenten en el día a día. En este punto yo soy un fiel pensador de que a los problemas hay que darles nuestra mejor cara y no buscar la salida fácil ya que todo tiene solución, todo está en la templanza y perseverancia que pongamos con tal de darles la resolución correcta. Ya para terminar la verdad fue una ponencia que nos dejó muy motivados para vivir el día a día de una manera feliz, sin quebrarnos ante una situación negativa, sino al contrario fortalecernos de lo malo que nos pase y aprender de los errores que cometamos, pero la reflexión más importante que nos dejó es ¡No buscar la salida fácil! Sino pensar que todo tiene solución, y que hay muchas razones por la cuales vivir, no porque se nos cierre una puerta se nos va acabar el mundo. Así es como concluyó con esta cuarta relatoría!!

40


RELATORÍA 5 18 de Septiembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

Hoy 18 de septiembre tuvimos nuestra quinta clase de psicología médica, al igual que otros miércoles la clase inició a las 11:00 am en punto, antes de continuar hablando de Sigmund Freud la doctora nos dio los siguientes avisos: •

Las relatorías que hagamos sobre las actividades humanitarias deberán narrar desde la preparación que tuvimos para hacer el convivio con los viejitos del acilo así como con los niños del orfanato, así mismo deberán contar las experiencias vividas el día del convivio.

Nos recomendó que para la fiesta con los viejitos preparemos música, de preferencia de la que ellos escuchan para así poder bailar y cantar con ellos, pretendiendo hacerles un rato ameno y alegre. Además que les llevemos cigarros y coca colas, con la finalidad de complacerlos, puesto que muchos de ellos por sus enfermedades tienen prohibido el consumo de estos productos.

Así mismo la doctora dijo que no solo vayamos en el plan de fiesta con los viejitos, sino que también nos preocupemos por lo que ellos viven en el acilo, dicho en otras palabras que nos involucremos en sus emociones, para ello habrá que hacerles varias preguntas sobre el día a día que viven en el acilo, así mismo hizo énfasis en que les regalemos abrazos puesto que lo que más agradecen las personas mayores son las muestras de cariño y que de ser posible les regalemos una bufanda y unos guantes puesto que llega el tiempo de frio y ello siempre padecen de éste.

En cuanto a la actividad con los niños del orfanato, nos mencionó que antes de acudir con ellos debemos presentar una oficio a la procuraduría en donde se indique el objetivo de la visita con los niños, dicho oficio deberá contener un cronograma de actividades, pretendiendo con ello de

41


que el permiso sea cedido de una manera más fácil, puesto que se esclarece el fin de la actividad. Así mismo la doctora nos recomendó que en la convivencia platiquemos y juguemos con los niños, además que de ser posible les llevemos un regalo, de preferencia que personal y sobre todo que los haga sentir felices. Después de estas notificaciones ahora si entramos en materia, y el tema a tratar en esta ocasión era Sigmund Freud y su aporte al psicoanálisis, para ello la doctora preguntó que si la clase pasada habíamos visto algo sobre este personaje para lo que contestamos que sí, además de que hicimos una recapitulación de lo visto la sesión anterior. Después de recordar lo visto la clase anterior pasamos hablar y definir el inconsciente, preconsciente y consciente, los cuales son pilares fundamentales para comprender la teoría Freudiana, de esta manera obtuvimos las siguientes definiciones: •

Inconsciente: Constituye un sistema de impulsos reprimidos los cuales no llegan a ser parte de la consciencia, dentro de dichos impulsos encontramos los sueños, los pensamientos, las ideas, etc. Argumentamos que estos se encuentran reprimidos en la mente de cada persona puesto que son situaciones que si las manifestamos nos pueden causar vergüenza, asco o culpa, dicho en otras palabras son esas situaciones que consideramos inmorales las cuales no son bien vistas por la sociedad en la que vivimos, Por ello se mantienen ahí guardadas siendo parte de cada ser. En este punto la doctora mencionó que de acuerdo a lo que pensaba Freud el inconsciente se asemeja a una olla de presión que conforme se van acumulando los deseos reprimidos puede explotar ocasionando enfermedades tales como neurosis, histeria y psicosis. Así mismo la doctora hizo una analogía del inconsciente y consciente respecto a un iceberg donde la punta de éste representa lo visible (consciente) lo que los demás pueden observar y saber de nosotros, mientras que el cuerpo del iceberg hace alusión al inconsciente aquello que no se puede ver y se mantiene en las profundidades de nuestro ser. En este mismo punto definimos las enfermedades antes mencionadas donde la neurosis representa el dolor ante la realidad, la histeria se

42


relaciona con el dolor que causa la imposibilidad de poseer el objeto sexual deseado y por último la psicosis que tiene que ver con la perdida de la realidad. •

Otro de los puntos que tocamos fue el de la neurosis de transferencia donde el paciente expresa los sentimientos hacia el médico ya sea de una manera positiva o negativa, así mismo se mencionó la neurosis de contratransferencia la cual al igual que la de transferencia puede ser positiva y negativa, pero la diferencia es que en ésta se expresan los sentimientos que tiene el médico hacia su paciente. Posteriormente se habló del “talking cure” dicho en otras palabras “cura por la palabra”, aquí más que nada se hizo énfasis en que era necesario hablar de todos esos deseos reprimidos mediante terapia para poder liberar nuestro inconsciente y no caer en las enfermedades ya antes mencionadas.

Hablamos de que mientras nos mantenemos despiertos nuestro inconsciente tiene dos grandes barreras que no permiten que éste se manifieste, dichas barreras son la resistencia y la represión, para entender mejor este punto se realizó el siguiente esquema:

Barrera de la resistencia

Inconsciente

Preconsciente

Consciente

Barrera de la represión •

Posteriormente a ello comentamos que mientras estamos dormidos estas barreras pierden un poco de resistencia, por lo cual los sueños se manifiestan de una manera libre ya que logramos adentrarnos a nuestro

43


inconsciente liberando aquellos impulsos reprimidos, de esta manera los sueños se representan miedos o deseos. •

Otra de las formas mencionadas que ayudan a liberar nuestro inconsciente son los chistes puesto que en ellos manifestamos la hostilidad, la violencia, los bajos instintos “deseos reprimidos”, en este punto se habló de que nos reímos del contenido del chiste puesto que nos alegramos de la desgracia ajena, dicho en otras palabras nos manifiesta placer lo que le pasa a los demás puesto que no nos sucede a nosotros.

Después de ello comentamos como el hombre al igual que los animales se guía por instintos, dentro de ellos destacamos el instinto a vivir, a la reproducción, a la preservación de la especie, para poder lograr dichos instintos el hombre debe tener territorio, comer, además de que debe tener sexo, de esta manera si nuestra mente no se adapta a las exigencias del entorno en que vivimos se dan los enfermos que van al hospital, los ladrones que van a la cárcel y los psicóticos que van al manicomio.

Después de todos estos argumentos que nos ayudaron a entender mejor el inconsciente definimos lo que era preconsciente y consciente, obteniendo los siguientes conceptos: •

Preconsciente: Se refiere a cada uno de los hechos psíquicos no conscientes que pueden hacerse conscientes si dirigimos nuestra atención hacia ellos. Aquí se incluyen los recuerdos, la memoria, la infancia y los deseos.

Consciente: Se refiere al estado en el que la persona siente, actúa y piensa con conocimiento de lo que hace.

Después de definir e interpretar inconsciente, preconsciente y consciente, pasamos a hablar acerca del segundo tópico el cual habla del ello, del yo y del súper yó. Y definimos cada uno de estos estadios. •

Ello: Representa la necesidad básica del ser de cubrir sus demandas fisiológicas inmediatamente, sin considerar las consecuencias. Se da

44


entre el nacimiento y los 5 años, bajo instintos, placer, impulsos, deseos y energía, además representa el “principio de placer de la madre”. •

Yo: Se da a partir de los 5 años tiene como fin el cumplir de manera realista los deseos y demandas del Ello con el mundo exterior, a la vez rigiéndose con las exigencias del superyó. El yo le permite al individuo superar las amenazas externas e internas, se rige por la realidad y en él funcionan los procesos secundarios (percepción, pensamiento, cuerpo, realidad, exterior.) Aquí comienza la formación del individuo.

Superyó: Se da entre los 5-8 años representa la parte que contrarresta al Ello, representa los pensamientos morales y éticos recibidos de la cultura. Se basa en las conductas aprobadas y recompensadas. Se basa en prohibiciones, leyes, instituciones, escuelas, sacerdotes, maestros. Se da el “principio de realidad del padre”

Conforme abordamos el Ello, yo, y superyó, hablamos de los mecanismos de defensa que tiene cada individuo, los cuales ayudan a cada uno de nosotros para defenderse de las agresiones del medio y el entorno en que vivimos. En la siguiente tabla se enlistan algunos de los mecanismos de defensa mencionados, así como su definición: MECANISMO DE DEFENSA Negación

Represión Regresión

Desplazamiento

DEFINICIÓN Y ACCIÓN Fenómeno mediante el cual el individuo trata factores obvios de la realidad como si no existieran, “un ejemplo es cuando no se acepta la muerte de un familiar por más que esta sea real” Hay rechazo de representaciones, ideas, pensamientos, recuerdos o deseos, para mantenerlos en el inconsciente. “Lo reprimido se sintomatiza y es el componente central del inconsciente. Es el retorno a un funcionamiento mental de nivel anterior “comportarse de una manera infantil”. Es una condición en la cual no solo el sentimiento conectado a una persona es propio de ella, sino que además ese sentimiento se une a otra persona. “Un ejemplo de ello es cuando tenemos un problema con alguien en la escuela, pero no lo discutimos, al llegar a la casa sin razón alguna peleamos con nuestros papás sin ser ellos los culpables”.

45


Disociación

Proyección Racionalización

Formación reactiva

El inconsciente nos hace olvidar enérgicamente eventos o pensamientos que serían dolorosos si se les permitiese acceder a nuestro pensamiento. “Ruptura con la novia, muerte de un familiar”. Sentimientos o ideas dolorosas son visualizadas en otras personas, a fin de que no causen dolor en nosotros. Sustitución de una razón inaceptable pero real, por otra aceptable. Sirve para prevenir que un pensamiento doloroso o controvertido emerja, el pensamiento es sustituido inmediatamente por uno agradable. “En nuestro caso como estudiantes de medicina aplica cuando queremos ayudar a las personas, pero en realidad queremos sacar nuestro lado sádico y hostil de una manera disfrazada, donde nadie dude de nuestra integridad como personas”.

Posteriormente definimos el concepto de persona el cual nos lleva a decir que éste se define como máscara, se argumentó que se daba este concepto puesto que se llega un momento en la vida en el que las personas tienen que actuar conforme a las exigencias que pide el entorno social, esto se hace por miedo al rechazo y al abandono, ya que como dice Émile Durkheim en su ESTRUCTURAL FUNCIONALISMO “La sociedad articulada como un todo donde cada individuo cumple con una función en específico, si uno de estos falla la sociedad se corrompe”, además él rechaza el individualismo en esta teoría puesto que considera que “ningún individuo es autosuficiente puesto que siempre ocupara del prójimo para cubrir sus necesidades” De esta manera es como se comprende que los individuos se adaptan al sistema en el que viven o este los rechaza puesto que no siguen los mismos ideales de las personas que integran dicho sistema. Por último mencionamos que debe existir un equilibrio entre el súper yo y el ello, ya que participan en la formación de cada individuo, si hay un desequilibrio de alguno se puede dar el libertinaje o bien la represión hacia realizar las cosas. Si existe ese equilibrio deseado podremos actuar conforme a nuestras necesidades sin rebasar los límites que marca el ámbito social en el que vivimos.

46


RELATORÍA 6 25 de Septiembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A Hoy 25 de septiembre tuvimos nuestra quinta clase de psicología médica, al igual que otros miércoles la clase inició a las 11:00 am en punto, para ello la doctora comenzó la clase dándonos unos avisos enfocados en recodarnos una serie de actividades que aún estaban pendientes por realizar. Dichos avisos fueron los siguientes: •

En la siguiente clase debemos exponer el tema de “tipos de personalidad” basados en el libro de Psicología Médica de Ramón de la Fuente, esta exposición deberá ser por equipos, en donde cada uno deberá abarcar todas las personalidades de las que habla Sigmund Freud en dicho libro; La exposición consta de varios requisitos dentro de los que destacan que debe ser de menos de 15 minutos, además de que debemos presentarnos con vestuario apropiado para personificar la exposición como si fuera un cuento, otro de los requisitos es que debemos colocar en nuestra espalda un cartel el cual mencione el tipo de personalidad que nos tocó así como las características de ésta.

Otro de los avisos fue que dentro de 15 días tenemos que presentar la historia clínica de una persona, dicha historia clínica deberá basarse en el formato que nos dio la doctora en una de las sesiones pasadas, así mismo la doctora nos recomendó que la persona a la que entrevistemos para realizar la historia clínica debe estar preferentemente muy enferma y que no debe ser familiar de nosotros, así mismo mencionó que lo principal que debe incluir ésta es (tipo de personalidad, diagnóstico orgánico y psicológico, complejo de Edipo, mecanismos de defensa que utilizó durante la entrevista, además del desarrollo psicosexual)

Por ultimo nos recordó que nuestras actividades humanitarias (visita al asilo y visita a los niños del orfanato) deberían estar realizadas para

47


antes de la finalización del mes, puesto que si las dejábamos para octubre ya no iba ser posibles realizarlas ya que se nos juntarían con otras actividades que van a estar programadas para dicho mes. Ya entrando en materia hablamos de como los mecanismos de defensa nos sirven para afrontar nuestra realidad, además de que para poder enfrentar dicha realidad debemos tener adaptación y aceptación del entorno en el que vivimos si no existe esto nos sería imposible la vida. Así mismo se habló del principio del placer (lleva al thanatos “muerte”), este placer es controlado por el instinto, y va ser reprimido y educado por la cultura, llegando de esta manera al principio de la realidad (el cual lleva al eros “vida). De esta manera la realidad consiste en aceptar las cosas tal cual son y la forma en que se presentan en las distintas etapas de la vida. Posteriormente se habló acerca del desarrollo psicosexual según la teoría de Sigmund Freud, el cual maneja distintas etapas para dicho desarrollo, en este punto la doctora nos recalcó que para Freud lo sexual no tiene que ver con lo genital sino con la cultura la cual es la encargada de reprimir el placer. De esta manera las etapas del desarrollo psicosexual son: •

Etapa oral: Se manifiesta de los 0-2 años, en dicha etapa el niño manifiesta placer al alimentarse del pecho de su mamá, esta personalidad se manifiesta en aquellas personas que les gusta hablar mucho, o que les gusta cantar, así como aquellas que les gusta beber mucho.

Etapa anal: 2-5 años en esta etapa los niños aprenden a controlar sus esfínteres al ir al baño y hacer popo, así mismo al tener el control de éstos van a tener la capacidad y la vivacidad de manipular y controlar a los adultos. Las personas que se identifican con esta etapa son aquellas que son sádicas, egoístas, cerradas de pensamiento, envidiosas, etc.

Etapa fálica o uretral: 3-5 años es la etapa en la que el niño está orgulloso de su pene, el cual cree que le va dar dominio ante cualquier situación, pero a la vez sufre de la angustia de castración (miedo a perder su miembro), en cambio las niñas sufren del complejo de

48


castración en donde en donde se sienten acomplejadas por no poseer ese órgano de dominio y poder. •

Etapa de latencia: 6-12 años es una etapa en las que los niños pierden ese interés sexual tan manifestado en la etapa fálica, por lo que deciden buscar otros objetos de placer como jugar a los carritos, jugar a la pelota, entre otras cosas. En dicha etapa la doctora nos mencionó que difiere del pensamiento de Freud puesto que ella considera que aquí se da una homosexualidad en los juegos de niñas así como en los niños, dicha homosexualidad es sana puesto que lo que se pretende es perder el miedo al sexo opuesto.

Etapa Genital: 12-18 años en dicha etapa se combina el trabajo con el amor todo con la finalidad de lograr la felicidad, en dicha etapa el individuo es capaz de acercarse al sexo opuesto y hacerse responsable de las consecuencias que pueda pasar en la relación que tenga.

“SE DICE QUE EL DESARROLLO PSICOSEXUAL SE ALCANZA CUANDO HAY MADUREZ Y RESPONSABILIDAD HACIA LA PAREJA, ASÍ COMO CUANDO SE ES RESPONSABE DE LOS ACTOS QUE SE TENGAN, DE ESTA MANERA SE LOGRA HACER LO QUE LA CULTURA NOS PIDE” Después de hablar del desarrollo psicosexual, comenzamos a mencionar las “relaciones objétales”, como lo es el complejo de Edipo, aquí hay tres personas que entran en un juego amoroso padre, madre e hijo, de esta manera al ser la mamá el primer amor del niño manifestándole su amor y cariño, así como cubriendo sus necesidades, éste se siente atraído por ella, lo que va hacer es entrar en un proceso de identificación con el padre, todo ello con la finalidad de ganarse completamente el amor de su madre, la madre al no sucumbir por ese amor del niño, hace que éste sufra su primera decepción amorosa donde el niño buscará amor en otras cosas, carritos, juguetes, pelotas, almohadas todo aquel objeto denominado “transicional”, en donde el niño recae en el uso de ellos con la finalidad de no sentirse solo, cuando el proceso ocurre de esta manera se dice que el niño ha comenzado a dejar su complejo de Edipo, algo similar ocurre en las niñas. Se dice pues que la cultura lo que hace es alejarnos

49


lo más que se pueda del incesto, esto se va logrando conforme vamos adquiriendo la psique, ya que primero formamos el Ello donde satisfacemos necesidades biológicas, posteriormente conforme nos adentramos a la sociedad en donde seguimos una serie de reglas y normas formamos el Súper yó, así pues para formar el Yo (la personalidad que nos distinguirá) debemos estar en un constante equilibrio entre el Ello y el Súper Yó. Así mismo hablamos que cuando no se supera el complejo de Edipo se dan situaciones patológicas en donde por ejemplo se presenta la homosexualidad, esta se da por la razón de que el individuo al no lograr tener el amor de su madre, imita a ésta apareciendo en él pues tendencias feministas, su pretensión principal es que otra persona en este caso un hombre le de ese amor como el que su padre le da a su madre, por ello busca una persona que tenga similitud con su padre, lo mismo pasa con las mujeres nada más que en este caso las mujeres tienen odio por su madre, ya que les ha quitado al amor deseado o sea su padre, entonces van a buscar una mujer que les de ese amor como el que su mamá le da a su papá. De esta manera es cómo surge la ambivalencia donde se siente amor pero a la vez se siente odio por nuestros progenitores. Otra de los puntos que tomamos en cuenta durante el desarrollo de esta clase, es que cuando nuestros padres tengan problemas debemos dejar que ellos los resuelvan porque si nos entrometemos lo único que estamos logrando es hacernos daño a nosotros mismos, así como también cuando nosotros tengamos un problema debemos solucionarnos por nuestros propios medios, sin inmiscuir a nuestros padres, si hacemos esto así lograremos vencer la frustración donde lo que hacemos es aprender a perder, así como a madurar de nuestros errores y con ello hacernos fuertes, ya que comprendemos que en la vida siempre habrá obstáculos y principalmente cambios los cuales tendremos que aceptar y sobre todo adaptarnos, con la finalidad de sobrevivir en el medio en el que vivimos. Por último fue una clase muy interesante y sobre todo que nos dejó un gran aprendizaje, puesto que muchos de nosotros nos pudimos dar cuenta de nuestro desarrollo psicosexual y en qué etapa de éste nos encontrábamos, descubriendo con ello si ya habíamos logrado o no la madurez que el medio nos pide.

50


RELATORÍA 7 2 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

Hoy 2 de octubre tuvimos nuestra quinta clase de psicología médica, al igual que otros miércoles la clase inició a las 11:00 am en punto, para ello la doctora comenzó la clase dándonos unos avisos enfocados en recodarnos una serie de actividades que aún estaban pendientes por realizar. Dichos avisos fueron los siguientes: •

Leer el libro de Psicoanálisis y Pediatría del autor Françoise Dolto y de la editorial Siglo XXI. Al leer este libro se tiene por objetivo que nos familiaricemos con las exigencias que tiene el atender un paciente pediátrico, todo con la finalidad de que cuando estemos ejerciendo la carrera podamos entenderlos de buena manera y con ello lograr una excelente atención médica.

El segundo aviso fue el de leer el capítulo que tiene por nombre “Relación médico-paciente” del libro de Psicología Médica de Ramón de la Fuente, el objetivo de leer dicho capítulo es que comprendamos que una relación médico-paciente no es solo determinar un diagnóstico, para dar cierto tipo de tratamiento, sino que esta va más allá, en donde el médico se humanice con el paciente y le interese saber y conocer de su entorno, así como de su interior para ahora si poder determinar el origen de cierta enfermedad. Para lograr una buena relación médico-paciente, el médico deberá tener vocación, compasión y ante todo mostrar su lado humano.

El tercer aviso consistió en recordarnos que tendremos que hacer nuestra historia clínica, basada en el formato que ella nos dio, en este

51


punto la doctora argumentó que para poder hacer una buena historia clínica habría que leer primero el capítulo de la relación médico-paciente. •

El ultimo recordatorio que nos hizo es que tenemos que hacer nuestra entrevista al moribundo, para ello habrá que leer antes “Sobre la muerte y los moribundos” de la autora Elizabeth Kübler Ross, puesto que este libro nos va ayudar a estar preparados para poder tener nuestra primera entrevista con una persona moribunda, con ello sabremos de manera precisa cómo tratar a una persona que está en fase terminal teniendo el objetivo de poder entenderla y darle nuestro apoyo.

Ya entrando en materia comenzamos hacer un recordatorio del complejo de Edipo el cual se basa en el triángulo amoroso hijo-madre-padre, se mencionó que para que este Edipo se supere se debe dar la teoría de las relaciones objétales donde

el

niño

busca

otros objetos de

amor

denominados

“transicionales” con la finalidad de no sentirse solo, si esto ocurre de esta manera se dice que el complejo de Edipo ha empezado a superarse puesto que el niño reconoce que aunque quiera no podrá obtener el amor total de su madre o de su padre, así pues recurrirá a dichos objetos transicionales hasta encontrar el “amor objetal” el cual va estar alejado del incesto, es ahí pues donde hemos logrado adaptarnos a las exigencias y normas que rodean a la cultura y la vida. Posteriormente se comentó que todo se rige por el placer el cual difiere en el amor, en este punto retomamos las diversas etapas del desarrollo psicosexual humano (oral, anal, fálica, de latencia y genital) se mencionó que la madurez se obtiene en la etapa genital puesto que se es capaz de acercarse al sexo opuesto, siempre teniendo en cuenta que habrá que hacerse responsable de las consecuencias que puedan pasar al entablar una relación. “Se dice que el desarrollo psicosexual se alcanza cuando hay madurez y responsabilidad hacia la pareja, así como cuando se es responsable de los actos que se tengan, de esta manera se logra hacer lo que la cultura nos pide, puesto que se actúa en base a un proyecto de vida y no por impulsos”

52


Comentamos que los valores no han desaparecido, sino que se han jerarquizado de una manera distinta, a consecuencia de ello la sociedad en que vivimos le ha dado mayor importancia al hedonismo (placer) que a la responsabilidad, todo ello pues es causa de tener una sociedad tan quebrantada. Se mencionó que si seguimos por este mal paso donde cada quien le da la importancia a los valores según le convenga la pedofilia un acto penado hoy en día en un futuro se verá como un acto común, y a consecuencia de ello será aceptada socialmente. Haciendo analogía con el complejo de Edipo, se dijo que un pedófilo es aquella persona que no ha logrado un desarrollo psicosexual puesto que se ha quedado estancado en una de las tres primeras fases (oral, anal, fálica) a consecuencia de ello para poder cubrir sus necesidades buscan el placer sexual en niños, así pues un pedófilo se identifica como una persona reprimida e inmadura. Después de retomar el desarrollo psicosexual humano, pasamos a definir lo que era amor, para ello la doctora nos mencionó que según Platón “el amor es un alma que habita 2 cuerpos, a la vez que es lo mismo que la amistad”, posteriormente la doctora nos dio su propia conceptualización del amor definiéndolo como aquello que “no es carnal, no es coito, no se basa en sensualidad ni en el sexo, sino que son aquellos pequeños actos permanentes que se tienen con otra persona, dichos actos son éticos, constructivos, de esta manera representan una serie de pilares que constituyen la base de la felicidad para dos personas”. Así pues se argumentó que para lograr un verdadero amor se debe sacar lo mejor de cada uno, provocando en la otra persona el mismo sentimiento, a consecuencia de ello tanto en el amor como en la amistad debe haber reciprocidad y corresponsabilidad, si esto nos es así el amor se convierte en un objeto sexual basado en la obsesión, así como en actos perversos y fetichistas. Posteriormente partimos al punto de que “TODO ES PSIQUE” ya que primero formamos el Ello donde satisfacemos necesidades biológicas, posteriormente conforme nos adentramos a la sociedad siguiendo una serie de reglas y normas formamos el Súper yo, así pues para formar el Yo (la personalidad que nos

53


distinguirá) debemos estar en un constante equilibrio entre el Ello y el Súper Yo.

INSTINTOS “ANIMALES”

CULTURA “HUMANOS”

En este esquema se representa como primero cada uno de nosotros se guía por instintos teniendo la finalidad de satisfacer necesidades a costa de todo tal y como lo hacen los animales, posteriormente conforme vamos creciendo y nos adentramos a la sociedad llega un periodo de transición en donde por medio de la educación de todos aquellos placeres que se tienen, así como por el seguimiento de normas, pasamos de los instintos a la cultura en donde nos convertirnos en humanos, aquí pues se dice que “si los esfínteres no fueran educados no se podría establecer contacto alguno con la sociedad”

De lo anterior pasamos a hablar de que “TODO LO QUE EXISTE ES CREADO POR EL HUMANO” (valores, religión, educación, política). De esta manera todo lo que existe se ha explicado desde una forma mítica hasta llegar a la ciencia donde todo es explicado por el conocimiento, MITO “CREENCIA FANTASIOSA”

LOGOS QUE ES IGUAL A “CIENCIA”

CIENCIA ES IGUAL A “CONOCIMIENTO”

PARA CREER EN LA EXISTENCIA DE ALGO SE DEBE TENER FE

TODO representa religión y ciencia. La religión es un pensamiento mágico, donde se cree que Dios hace todo, es “omnipotente”, aquí nos remitimos a hablar de que los hombres somos hijos de una única pareja ancestral (Adán y Eva), al analizarlo fríamente nos dimos cuenta de resulta algo ilógico que el origen haya sido de esta manera puesto que se habla de un acto incestuoso donde si nos vamos las características que Dios presenta el incesto no es bien visto por é, por ello resulta algo contradictorio. No quisimos ahondar más en el tema puesto que se podría caer en conflicto ya que cada uno tiene sus creencias y estas deben ser respetadas.

54


En cuanto a la ciencia dicho en otras palabras el pensamiento lógico, se habló del “Tótem y Tabú” una obra escrita por Freud en 1913. El tótem representa una divinidad echa a base de cualquier material, esta divinidad le da una identidad a determinado grupo social que la venera. En contraparte el tabú representa algo que prohibido por la sociedad “lo que no está bien visto”. En esta obra Freud se pregunta cómo nace la primera familia, como se forma la primera sociedad, como se da la primera ley, como nace la primera religión, entre otras cosas. Para entenderlo la doctora lo explico de una manera ejemplificada y divertida con todo el grupo. Jorge Delijorge representaba el macho alfa, el cual ocupaba satisfacer todas sus necesidades, para ello hace suya una hembra en este caso Lupita, de ahí nace la primer pareja primitiva. Posteriormente ellos tuvieron descendencia en donde había 14 machos beta y 10 hembras conformando con ello la horda primitiva. El macho alfa se caracterizaba por ser el dueño de todo y a la vez tener el control de todo tierras, comida, sexo, de esta manera cuando un macho beta se acercaba a una hembra, el macho alfa demostraba su poder abusando de él y golpeándolo todo con la finalidad de alejarlo de su propiedad en este caso la “hembra”. Los machos beta al crecer y empezar a tomar conciencia no soportaron esto por lo cual cometieron parricidio “homicidio del padre”, esto los llevo a sentir culpa y miedo, a la vez que padecían de “antropofagia” en donde buscaban la introyección es decir se comían el cadáver del macho alfa con la finalidad de adquirir su dominio. Ante el arrepentimiento del asesinato del padre así como el miedo a que su espíritu se apareciera surge el tótem o sea el culto y tributo a esa alma. Posteriormente los machos beta se repartían el territorio y las mujeres creando endogamia dicho en otras palabras una sociedad que tenía sexo entre familia, de ahí uno de los machos beta tenía miedo de que le pasara lo mismo que al macho alfa por lo cual huye hacia otro territorio donde él sea el total dominador practicando con ello la exogamia, de aquí surge la primera ley donde se prohíbe el incesto y el parricidio, esto lo logra corriendo a sus hijos machos.

55


La clase quedo pendiente puesto que la doctora nos estaba comentando de experiencias que ha tenido como médico y psicóloga en la atención de personas que siendo familia se han enamorado y hasta han llegado a procrear hijos. De esta manera quedamos que para la siguiente sesión culminaríamos con dicho tema puesto que le gustaría escuchar la opinión que les daríamos como médicos a este tipo de personas, las cuales tienen la creencia de que al procrear hijos entre familia aumenta el riesgo de que éstos nazcan con deficiencias. La verdad esta clase fue muy genial, llena de risas, pero sobre todo de aprendizajes, me gusta la manera en que la doctora aborda estos temas que podrían resultar complicados de entender, pero la manera en que los imparte y los explica hace que queden bien comprendidos.

56


RELATORÍA 8 9 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“PSICODRAMA” Hoy 9 de octubre tuvimos nuestra sexta clase de psicología médica, esta sesión fue muy diferente a las demás puesto que ahora a nosotros nos tocó impartir la clase, la cual fue muy didáctica y divertida puesto que realizamos una actuación de las personalidades que menciona el libro de Psicología Médica de Ramón de la Fuente, dicha actuación estuvo basada en la representación de un cuento infantil en el cual los personajes deberían de mostrar las características principales de su personalidad. Fueron actuaciones muy versátiles y creativas, puesto que hubo variedad en los cuentos adaptados, en el vestuario pero sobre todo en la actuación realizada por cada uno de nosotros. Bueno después de esta pequeña introducción de lo realizado en la clase de hoy paso a hablar de cómo fue la preparación para la realización de nuestra actuación, y posteriormente relataré detalladamente las actuaciones de cada uno de los equipos. Los preparativos comenzaron desde el día en que la doctora nos publicó en el grupo de Facebook

que deberíamos de representar las personalidades

mencionadas en el libro de Psicología Médica, en dicha publicación nos escribió los requisitos que debería llevar la obra dentro de los cuales destacó los siguientes: •

La obra debería estar basada en un cuento infantil.

La actuación no debería de pasar de más de 20 minutos.

No se deberían decir groserías en los relatos de los personajes.

57


Cada uno de nosotros debería tener un cartel en la espalda en el cual se mencionará

el

tipo

de

personalidad

interpretada

así

como

las

características principales de ésta. De esta manera después de conocer los requisitos optamos por juntarnos el viernes de la misma semana en que la doctora había escrito la publicación, decidimos que fuera ese día puesto hubo paro de labores en la UAZ. El punto de reunión fue la casa de Juan Diego, lo primero que hicimos fue leer el libro pretendiendo

identificar

las

características

más

importantes

de

las

personalidades a interpretar. Posteriormente como no decidíamos a quien darle cierto tipo de personalidad, así que optamos por dejarlo todo al azar para ello hicimos unos papelitos con el nombre de cada personalidad, los colocamos sobre un vaso y de esta manera cada uno de nosotros saco un papelito, así pues de una manera justa cada quien obtuvo su personalidad a interpretar. Posteriormente surgió otro inconveniente el cual era determinar que cuento se actuaría, al principio pensamos en interpretar un programa de Laura Bozo, pero nos acordamos de los requisitos dados por la doctora así que esta idea se vino abajo puesto que no cumplía con la indicación de que debería ser un cuento infantil, de esta manera continuamos dando ideas de que cuento interpretar, para ello nos apoyamos en internet, encontramos resultados pero ninguno cumplía con nuestras expectativas, así que seguimos con la búsqueda, hasta que encontramos el cuento de patito feo el cual en cuanto lo vimos decidimos que esa sería nuestra historia a interpretar, lo único que faltaba era corroborar que ninguno de los otros equipos utilizará dicho cuento, para lo cual les preguntamos y nos dimos cuenta que estaba disponible. De esta manera comenzamos haciendo interpretaciones e improvisaciones de las personalidades a actuar, a mí me tocó la personalidad obsesiva, así que empecé a armar un dialogo que más o menos concordara con las características de dicha personalidad, de esta manera después de que cada uno de nosotros realizará su diálogo, optamos por darle orden y coherencia a la historia, cabe mencionar que este punto se nos dificultó bastante puesto que tuvimos que hacer varios intentos hasta que nos saliera el relato coherente que pretendíamos, aparte de

58


que a la mayoría de los integrantes del equipo se nos dificultaba actuar por lo cual se complicó aún más poder realizar de forma correcta la historia. Ya teniendo una historia más o menos coherente estábamos listos para actuar el día miércoles 2 de octubre, posteriormente recibimos un aviso de la doctora en el cual se nos notificaba que las interpretaciones se recorrían una semana más con la finalidad de tener más tiempo para organizar todo, paso la semana hasta que el día de ayer 8 de octubre nos dimos a la tarea de ir a comprar el material necesario para realizar el vestuario, con un presupuesto no muy basto así como con el tiempo echado encima decidimos hacer un vestuario que no fuera muy costoso además de que no implicará mucho tiempo su realización pretendiendo tenerlo listo para el día de la actuación. De esta manera concluimos que la mejor opción sería el hacer mascaras y patas de fomy, además de que el uniforme blanco sería el complemento perfecto para parecer patos. Así pues el día de ayer desde que salimos de la escuela hasta más o menos las 8 o 9 de la noche nos dedicamos a fabricar el vestuario y ensayar un poco más la historia. Llegado el día de actuar, o sea hoy miércoles 9 de octubre, optamos por vernos temprano antes de entrar a clase con la finalidad de dar un último ensayo, pero por circunstancias del destino no fue posible, así que lo único que hicimos fue checar que el vestuario estuviera en condiciones para actuar. En cuanto a la historia presentada, el conflicto central fue que Ricardo (patito feo) quien no le encuentra sentido a la vida, está muy deprimido, presenta tendencias suicidas, solo piensa en atacarse y nada de lo que hace lo tiene contento demostrando una personalidad autodestructiva, de esta manera Ricardo (patito feo) va recorriendo uno a uno los patitos comenzando primeramente con su mamá Noemí quien presenta una personalidad esquizoide, continuando así con cada pato quienes acorde a su personalidad evitan el contacto con éste. Los patitos tienen un problema en común el cual es el realizar un examen de vuelo, para ello cada uno haciendo alusión a las características de su personalidad enfrentan dicho problema, llegado el día del examen la maestra aplicadora (Fini) con personalidad limítrofe resalta las características de cada uno de los

59


patos hasta el punto de humillarlos y de igual manera que los demás personajes rechaza al patito feo (Ricardo) provocando que este se suicide culminando con ello la historia. A mí me tocó la personalidad obsesiva y las características principales de dicha personalidad son las siguientes: •

Frugal, escrupuloso, obcecado.

Orden, puntualidad y limpieza.

Personas despegadas e inhibidas en su expresión emocional.

Impulsos lascivos y agresivos.

Conexiones lógicas entre hechos, pero nunca con un valor emocional.

Poca empatía hacia los demás.

A veces actúan como si demostraran sentimientos y les importara las demás personas, pero todo es una falsedad.

Considero que comparto algunos rasgos de este tipo de personalidad como el orden, puntualidad y limpieza, pero no me identifico en su totalidad con ella puesto que a mí me gusta demostrar empatía con las demás personas, si tuviera este tipo de personalidad me sería muy difícil el estudiar medicina y sobre todo llevarla a la práctica puesto que al no tener empatía hacia los demás demostraría desinterés ante el entorno en el que viven mis pacientes, a consecuencia de ello no podría realizar un diagnóstico bien detallado, ya que como hemos visto a lo largo de este curso de psicología médica la base de un buen diagnóstico no es solo observar signos y síntomas y a partir de ahí dar un tratamiento, sino realmente adentrarse a la vida de nuestros pacientes demostrando nuestro lado humano ante las preocupaciones de éstos. En cuanto a las obras presentadas por parte de mis compañeros, las dos me gustaron bastante (Senosienta y Blanca nieves) ya que fueron muy divertidas, cada una en base a su trama, como mencionaba anteriormente lo mejor de esta clase y las interpretaciones fue que cada equipo demostró versatilidad e imaginación a su manera tanto en el vestuario, así como en la manera de interpretar las personalidades, de esta manera se logró estar atento ante cada

60


una de las representaciones estando siempre a la expectativa de lo que podría pasar. A manera de conclusión la interpretación realizada por nuestra parte conjuntamente con la de mis compañeros nos demostró de una manera muy didáctica y divertida como en verdad en el entorno social en que vivimos existen todos estos tipos de personalidades, además de que por medio de las actuaciones de cada uno pudimos aprender cómo identificar de una manera más precisa cada una de las personalidades. Lo que debo destacar que algunos compañeros son muy buenos para la actuación realizaron de una manera perfectísima su interpretación haciendo que su actuación pareciera más de la vida real que algo actuado, tal es el caso de Jorge y Paulo quienes con su interpretación nos hicieron sonreír más de una vez, así mismo se notó que para otros la actuación no es lo nuestro, lo más importante de todo y que hay que hay que destacar es que cada uno de nosotros tuvo el valor y la disposición de pararse enfrente de todos y actuar venciendo con ello el miedo y la vergüenza ante el público. La verdad fue una experiencia única e inigualable, lo más importante es que como en otras sesiones obtuvimos un gran aprendizaje.

61


62


RELATORÍA 9 16 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“HISTORIA CLÍNICA” Hoy 16 de octubre tuvimos nuestra séptima clase de psicología médica, la temática a tratar en esta sesión fue sobre las historias clínicas que cada uno de nosotros llevamos, pero antes de comenzar a discutir sobre ellas, la doctora nos dio los siguientes avisos: 1.- Primeramente nos mencionó que dentro de 8 días o sea para la siguiente clase asistiremos al congreso de ciencia y tecnología. 2. Para asistir al congreso mencionado anteriormente debemos de realizar un video por equipo cuyo tema central será la risoterapia. Dentro de los requisitos que debe tener el video destacan los siguientes: •

Dar un nombre al equipo, el cual debe ser gracioso y alusivo alguna parte del cuerpo.

Contenido teórico en donde se incluirá la definición de risoterapia y el objetivo de ésta.

Manejo de técnicas de risoterapia como caras y gestos, uso de globos, bailes graciosos, música “cualquier cosa que cause risa” pero que este alejada de cualquier tipo de bullying, ya que lo que se quiere es hacer reír sanamente y no en base al sufrimiento o denigración de otras personas.

El video deberá tener buena calidad de imagen, además de que no deberá pasar de 10 minutos, así mismo al final de éste tendrán que aparecer los créditos, así como a quien va dirigido.

63


3.- Un tercer aviso que se nos dio fue que nos debemos organizar como grupo para llevar sonido al taller de risoterapia, además de que cada uno de los equipos deberá llevar 100 globos, 10 pliegos de papel crepé así como cinta. 4.- Por último la doctora nos mencionó que dentro de 15 días tendremos que presentar nuestra entrevista a un moribundo, en la cual recalcó que para poder realizarla tenemos que haber leído previamente el Libro de Kubler Ross. Ya entrando en materia, la doctora nos pidió que nos acomodáramos en equipos de 6 o 7 integrantes con la finalidad de discutir las historias clínicas que cada uno de nosotros traía y de ahí seleccionar una para exponerla ante el grupo, de esta manera pues la doctora nos otorgó 25 minutos para realizar dicha actividad. El equipo en el que yo estaba quedo conformado de la siguiente manera: •

Jorge Luis Soriano

Mario Alberto Álvarez

Ricardo Suárez

Jafet Rogaciano Díaz

Juan Yadid Calzada

Adrián Sánchez

Hugo Benjamín Gurrola (Yo)

Así pues cada uno de nosotros se dispuso a leer su historia clínica para poder elegir la que expondríamos ante el grupo, para lo cual concluimos que la mejor era la de Yadid, puesto que en ella se abarcaban más aspectos psicológicos del paciente. La organización para la exposición de cada una de las historias clínicas elegidas por los equipos quedó de la siguiente manera: Equipo

Nombre del paciente

Quien lo presenta

DX Orgánico

1 2

Mariela Chinita

Lupita Noemí

Tromboflebitis Síndrome anémico

64


3

Don Pepe

Maripaz

4

José

Yadid

Diabetes mellitus tipo II y enfermedad renal crónica Colecistitis crónica

Cabe mencionar que los nombres colocados en la tabla anterior están modificados puesto que no son los nombres reales de las personas a las que se les realizó la historia clínica, esto es por la razón de guardar respeto a dichas personas que de una manera amable nos proporcionaron datos confidenciales y personales. De esta manera pues empezaron las exposiciones de las historias clínicas, primeramente comenzó Lupita hablándonos de Mariela quien es una paciente viuda, Lupita la define como una persona obsesiva puesto que a lo que ella observo es una persona bastante organizada y muy metódica en cuestiones laborales, menciona que a los 17 años se quedó sin padre. En cuestión de su enfermedad la tromboflebitis, teme que se le forme un trombo que pueda poner en riesgo su vida, para atenderse de ella acude a un hospital privado. Dentro del aspecto físico que denoto Lupita, es que a la señora se le marcan demasiado las venas de sus piernas. La señora le comentó que puede caminar de una manera muy limitada puesto que no puede subir ni bajar escaleras. Como conclusión de esta historia clínica se determinó que como la señora apenas comienza con dicha enfermedad no demuestra angustias, pesadillas o tristezas, hasta al momento su única preocupación está en poder sufrir un trombo. Posteriormente Noemí habló de su historia clínica, comenzó por mencionarnos que la entrevista la había hecho mediante una videollamada. La paciente entrevistada es una persona que ella conoció en Monterrey en un centro de rehabilitación que visitó, así pues se trata de una mujer joven de 19 años de edad. Como datos clínicos presenta manos amarillas, y aspecto pálido en general. Comentó que se le suministraron inyecciones de complejo B; le mencionó a nuestra compañera que sufrió una violación por un profesor de danza a la edad de 15 años. La paciente presenta un mecanismo de negación puesto que manifiesta que su anemia no es de suma importancia. La entrevista duró 2 horas y media, y de acuerdo a los datos dados a nuestra compañera, la paciente sufre de un trastorno alimenticio, así como un trastorno de ansiedad

65


más que notorio además de somatización, la paciente comenta que un año después de haber sido violada consumió drogas y alcohol además de que comenzó con su vida sexual activa puesto que en el transcurso de dicho año tuvo varias parejas con las cuales hubo relaciones sexuales. Como conclusión del caso determinamos que la paciente tiene problemas con ambos padres, pero más con la madre quien es muy religiosa, a consecuencia de ello la hija no se anima a contarle de su vida sexual activa a su madre por temor a ser juzgada como sucia y pecadora. Después de Noemí siguió el turno de Maripaz quien nos habló de un señor que es perteneciente a la comunidad de San José de LLanetes y que tiene como ocupación el ser veterinario. En cuestiones patológicas se menciona que sufre de enfermedad renal crónica (ERC) y diabetes mellitus tipo II, como terapéutica para el control de ambas enfermedades se le inyecta insulina además de que se le realiza hemodiálisis (ambos tratamientos los recibe tres veces por semana). En cuanto a cuestiones psicológicas Maripaz mencionó que el señor manifestaba temor por las consecuencias que pueda tener la hemodiálisis, en este punto la doctora argumentó que posiblemente ese temor se deba a que nunca se le ha hablado de que la hemodiálisis solo representa una manera de controlar la enfermedad y prolongar con ello la vida, ya que la ERC es una enfermedad sin cura.

Por último siguió el turno de nuestro equipo, para ello nuestro compañero Yadid comenzó hablarnos de su historia clínica la cual era de un señor de Fresnillo quien tenía como ocupación la albañilería. Su estado patológico estaba influenciado por una Colecistitis a consecuencia de cálculos en la vesícula “litiasis biliar.” En cuanto a signos y síntomas presentaba vómito e ictericia el tratamiento a seguir estaba basado en la práctica de una colecistectomía. Los aspectos psicológicos observados por Yadid era que el paciente denotaba nerviosismo, ansiedad y represión. Todo su interrogatorio iba muy bien pero cometió un gravísimo error en la entrevista puesto que la hizo delante de la esposa a consecuencia de ello muchas de las respuestas del paciente fueron ocultando realmente lo que sentía, aquí la doctora resaltó que al hacer una

66


entrevista con un paciente esta debe ser de carácter individual sin la presencia de nadie más ya que de esta manera el paciente se sentirá con la confianza de contarnos cosas de las cuales no quiere enterar a terceros. Consideró que esta clase fue de suma importancia, puesto que comprendimos que al realizar una historia clínica no solo debemos obtener datos superficiales (aspecto del paciente, signos y síntomas manifestados) sino que debemos ir mas haya en donde podamos adentrarnos a las relaciones interpersonales, así como las aspectos psicológicos del paciente, si conjuntamos los datos superficiales con psicológicos, lograremos hacer un eficiente diagnóstico orgánico. Así pues cabe resaltar que la base de muchas enfermedades está en lo psicológico por ello es importante que nosotros como futuros médicos obtengamos un diagnostico psicológico de nuestros pacientes. NOTA: Posteriormente agregaré mi historia clínica ya que me falta agregarle un aspecto más detallado al diagnóstico psicológico.

67


RELATORÍA 10 23 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“TALLER DE RISOTERAPIA” Hoy 23 de octubre tuvimos nuestra octava clase de psicología médica, la temática a tratar en esta sesión fue sobre la risoterapia. Debo admitir que antes de la clase había mucha expectativa de cómo sería esta puesto que sonaba interesante tener un taller en el que pudiéramos desenvolvernos de la manera como quisiéramos con la finalidad de plasmar risas y alegrías entre nosotros, así mismo cabe mencionar que sin querer se tuvo un motivo extra para celebrar y sonreír puesto que mientras realizábamos el taller de risoterapia también celebrábamos de una manera muy alegre el día del médico; de esta manera es pues como nos dispusimos a empezar una sesión llena de sonrisas y alegrías.. Primeramente inflamos los globos que llevaban cada uno de los equipos, mientras nosotros realizábamos dicha actividad la doctora anotaba en el pizarrón cada una de las actividades que haríamos durante la clase con el objetivo de lograr un buen taller de risoterapia, de esta manera lo anotado por ella fue lo siguiente: -

¿Qué es?

-

¿Autores?

-

Inflar globos

-

Estirar y relajar

-

Vestirse gracioso

-

Todos en la panza ajena ja je

-

Me

llamo

babitas

mucho

gusto)

Presentación “con D” (De damo

ji jo ju

daditas dudo duddo =

68

-

Caras y gestos

-

Manitas calientes y cosquillas


-

Poema al moco

-

Con la nariz

-

Animales (buscar pareja)

-

El deslizón

-

Voleibol

-

El reventón

-

Cirugía estética

-

Zumos

-

La boda

-

Gallitos

Cabe destacar que cada una de las actividades anotadas anteriormente fueron realizadas. Así pues posteriormente de haber inflado los globos la doctora nos pidió que nos vistiéramos de una manera chistosa para poder dar inicio con las actividades del taller.

Algunos nos pusimos la corbata en la cabeza asemejando a Rambo, otros más se pusieron pechos hechos a base de globos, así mismo hicimos vestidos con papel crepe que llevábamos, de una manera u otra cada quien intento hacer su vestuario de la manera más cómica posible. Después de que cada quien tenía su vestuario listo comenzamos ahora si con el taller de risoterapia, para ello la doctora nos pidió que todos los globos los colocáramos al centro y alrededor de ellos hiciéramos un circulo además de que deberíamos tomarnos de las manos.

69


Teniendo ya el círculo hecho y todos tomados de las manos nos dispusimos a hablar acerca de la risoterapia y de sus creadores, de esta manera fue como definimos a la risoterapia como aquella “técnica psicoterapéutica que busca conseguir beneficios mentales así como emocionales mediante el fomento de la risa” así mismo se mencionó que Patch Adams un médico estadounidense es el inventor de la risoterapia con fines médicos y terapéuticos, él considera que «curar puede ser un intercambio de amor y no una transacción económica» esto nos remite a la idea de que a nuestros pacientes hay que verlos como seres humanos y tratarlos como tal siempre pensando en su bienestar y no como objetos materiales de los cuales podemos obtener dinero. Teniendo bases teóricas más o menos fijas de lo que es la risoterapia pasamos a realizar la primer actividad donde aprovechando el circulo que habíamos formado la doctora nos pidió que nos acostáramos en el suelo y empezáramos a hacer estiramientos.

Los estiramientos son básicos en cualquier sesión de risoterapia puesto que se considera que el movimiento desbloquea el cuerpo con lo cual éste se relaja. Posteriormente la doctora nos pidió que buscáramos una pareja con la cual nos tendríamos que poner de frente con la finalidad de hacerla reír para ello utilizamos distintos mecanismos como caras y gestos, hablarle con “D” (ejemplo “me damo daditas dudo duddo”…) así mismo nos acostamos de nuevo pero ahora

70


colocando nuestra cabeza en la panza de nuestros compañeros, de esta manera cada uno de nosotros tenía que reírse diciendo ja je ji jo ju en repetidas ocasiones.

La siguientes dos actividades también fueron en parejas en una de ellas jugamos manitas calientes, fue una actividad divertida pero un poco dolorosa, ya que varios de nosotros quedamos con las manos todas rojas e hinchadas. La otra de las actividades fue hacer cosquillas a nuestra pareja en dicha actividad me desquite de las manitas calientes, ya que mi compañero Yadid sufre de bastantes cosquillas así que apoyado de Mario, Jafet, Juan Diego y Ricardo le hicimos cosquillas a mas no poder.

71


Para la siguiente actividad la doctora nos pidió que nuevamente nos pusiéramos en círculo pero en esta ocasión en lugar de sentarnos había que hincarnos la finalidad era hacerle un poema al moco, para ello la doctora nos iba leyendo un poema referido a éste y nosotros lo recitábamos y actuábamos como poesía coral, además de que nos pidió que nos sacáramos un moco con la finalidad de hacerlo más real aquí surgió algo muy gracioso puesto que casi nadie se animó a sacarse el moco a excepción de Jafet y Rodo quienes cumplieron con la actividad al pie de la letra, esto nos hizo reír a más de uno y a otros cuantos les dio asco y risa a la vez.

Después de realizar la actividad de poema al moco, pasamos a la actividad de los animales en donde teníamos que pensar en un animal y actuar como éste con la finalidad de encontrar a nuestra pareja. Yo pensé y actué como tigre, desafortunadamente no encontré pareja, pero otros compañeros como Jafet y Maripaz si se encontraron ellos estaban imitando a un caballo, así mismo otros compañeros que imitaron a perros y gatos también se encontraron, en esta actividad también se dio un momento muy gracioso puesto que Diego estaba imitando a un burro dicho papel le salía muy bien por lo cual nos hizo reír a todos de la manera en que actuaba, sin duda alguna él tiene el don de hacer reír a las personas de una manera muy fácil y creativa.

72


Las actividades posteriores estuvieron basadas en el uso de los globos, para ello cada uno de nosotros agarro un globo y tuvo que jugar voleibol por todo el salón el objetivo era que no se cayera el globo además de que no se tenía que confundir con el de otros compañeros. Otra de las actividades fue el de dominar el globo con la nariz esta resulto un poco más compleja ya que había momentos en los que se trataba tener el control del globo y no se podía puesto que chocábamos entre mismos compañeros. Después siguió la actividad del deslizón esta actividad había que hacerla en pareja y tenía como objetivo agarrar un globo y deslizarlo por el cuerpo del otro compañero, para ello el globo tenía que estar en el piso de ahí empezar deslizarlo con las piernas e irlo subiendo poco a poco hasta llegar al cachete de ahí había que pasarlo al cuello con la finalidad de que posteriormente llegara a la espalda de ambos compañeros, fue una actividad algo compleja ya que había que tener una gran coordinación así como un gran trabajo en equipo para ir subiendo o bajando el globo sin que este se cayera. La otra actividad fue la del reventón en esta había que colocar un globo entre el estómago de un compañero y otro para posteriormente ejercer presión y tronarlo.

73


La siguiente actividad fue la de realizar una cirugía estética, para ello la doctora nos pidió que nos colocáramos los globos en una parte del cuerpo que quisiéramos tener dotada. Algunos se colocaron globos en el pantalón pero la mayoría no los colocamos en el pecho.

74


La siguiente actividad fue la de Zumo, para ello la doctora nos pidió que nos agrupáramos en hombres y mujeres, dentro de los cuales teníamos que llenar a dos hombres y dos mujeres de globos para que asemejaran una lucha de zumo, por nuestra parte fueron Diego y Kevin, a quienes llenamos de globos a mas no poder, las mujeres que participaron en la batalla de zumo fueron Maripaz y Lily, de esta manera se dio el primer combate entre Diego y Maripaz, el objetivo era tronar los globos del oponente, Diego fue el ganador, la siguiente batalla fue entre Kevin y Lily aquí el ganador fue Kevin, de esta manera los hombres resultamos ganadores del combate de zumo.

75


La siguiente actividad consideró que fue la más divertida, ésta fue la boda entre Mario y Rosalinda, en ella tuvimos que hacerle una vestimenta rápida a los novios, así mismo algunos de mis compañeros jugaron el rol del padre, de la mamá, del sacerdote, padrinos, etc. Lo divertido fue que en el momento de la

76


boda cuando el sacerdote dice “si hay alguien que se oponga a la boda” aparece Noemí para impedirla, por lo cual Mario cambia de novia y se casa con ella, simulamos que se da la ceremonia religiosa, tan es así que nos pusimos a cantar canciones religiosas y llegada la fiesta nos ponemos a bailar a la víbora de la mar, además de que festejamos al novio aventándolo hacia el techo tal y como sucede en la realidad.

77


Ya para culminar una de las dos Ăşltimas actividades realizadas fue la de los gallitos y la otra fue la darnos un abrazo con cada uno de nuestros compaĂąeros.

78


La verdad esta clase fue muy divertida, consideró que superó las expectativas que teníamos, puesto que la pasamos mucho mejor de lo que pensábamos. Todos al final salimos con una gran sonrisa en el rostro, puesto que vivimos momentos de mucha alegría durante las dos horas que duró la sesión, además creo que con las diversas técnicas y actividades aplicadas fortalecimos más nuestros lazos de amistad ya que tuvimos que estar en contacto directo con nuestros compañeros en donde en la mayoría de las actividades hicimos trabajo colectivo, con ello demostramos que la base de una buena sociedad o cualesquier grupo es el trabajo en equipo y no esfuerzos individuales aislados de la sociedad. Así mismo logramos comprobar que realmente y de acuerdo con William

Fry

Neurólogo

estadounidense

"La

risa

es

un

verdadero

desintoxicante moral capaz de curar o por lo menos atenuar la mayoría de nuestros males”. Así pues aprendimos que cuando nos encontremos en una situación negativa ya sea por estrés o tristeza podemos recurrir a una risoterapia en donde por un momento olvidaremos todo eso malo que nos aqueja cambiándolo por momentos de alegría y felicidad sembrando una sonrisa en nuestro rostro.

79


RELATORÍA 11 30 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“VISITA HOSPITAL VIRTUAL” El día de hoy la clase de psicología comenzó un poco más tarde de lo acostumbrado, por la razón de que la Doctora estaba arreglando unos asuntos en la dirección de medicina humana. Al llegar a clase y dar inicio lo primero que nos mencionó es que en esta ocasión no acomodaríamos las butacas como estamos acostumbrados puesto que iríamos de visita al hospital virtual, antes de realizar dicha actividad nos preguntó si ya habíamos acabado de leer el libro “Sobre la muerte y los moribundos”, gracias a esta pregunta nos dimos cuenta que el único que lo ha acabado de leer es nuestro compañero Ricardo, así pues la doctora nos mencionó que para la próxima clase ya debemos de haber terminado de leer tal libro y para dentro de 15 días la entrevista al moribundo debe estar realizada ya sea en nuestra libreta o bien en documento de Word. En cuanto a la entrevista mencionó algo que se me hizo muy importante y lo cual es la base para realizar una buena entrevista es que debemos de llegar con el corazón es decir debemos comportarnos de una manera humana en donde realmente nos interesemos en lo que nos cuente el paciente, y no tratarlo de una manera sistematizada, así mismo la doctora hizo énfasis en que no debemos tener miedo a entrevistar a una persona en fase terminal, sino todo lo contrario que nos sintamos motivados por querer apoyar de una manera moral a personas en ese estado tan crítico, para lograr ese apoyo debemos sensibilizarnos, pretendiendo ser mejores médicos sin olvidar nunca que somos seres humanos y estamos para apoyar a nuestros prójimos. Una recomendación más que nos dijo la doctora fue que mencionemos a las personas el objetivo de

80


realizar la entrevista y que informemos a ellas la utilidad que le queremos dar a ésta. Por último la doctora nos pidió que leyéramos acerca del “síndrome del paciente abandonado” así como del “síndrome del anciano abandonado”. Después de hablar acerca de la entrevista y su realización, la doctora nos encargó una tarea para la siguiente sesión, la cual es investigar acerca de los psicofármacos, basándonos en los siguientes libros: •

Psicofarma de Víctor Uriarte.

Compendio de psiquiatría de Karpan.

De cada uno de los fármacos que nos pida la doctora debemos identificar lo siguiente: •

Indicaciones

Contraindicaciones

Reacciones adversas

Sobredosis

Dosis

De esta manera la doctora argumentó que dicha tarea nos será de gran utilidad en un futuro como médicos puesto que los psicofármacos son uno de los medicamentos más utilizados en la práctica clínica y que lamentablemente no son vistos en ninguna de las materias que llevamos en nuestra formación académica como médicos, por esta razón nos pide que los estudiemos. Después de esta serie de indicaciones fuimos a dar un recorrido por el Hospital Virtual, cabe mencionar que antes de empezar dicho recorrido tenía muchas expectativas de hacer dicha visita puesto que yo no conocía este hospital. De esta manera primero nos anotamos en una lista de control que tienen además de que dejamos nuestras mochilas en los estantes, posteriormente pasamos a la sala de urgencias, en donde pudimos apreciar que los maniquíes con los que se cuentan están muy bien conservados además de que tienen un aspecto muy real, cabe mencionar que a todos mis compañeros como a mí nos impresionó mucho el que estos maniquíes tienen la capacidad de simular muchas de las patologías y

81


no se diga de la capacidad que tienen para cumplir con las funciones de un organismo real, ya que pudimos observar y comprobar como éstos tenían pulso además de que se veía el movimiento de tórax al simular el ciclo respiratorio, lo cual resulto realmente fascinante. Posteriormente seguimos a la sala de especialidades en la cual tuvimos la oportunidad de escuchar los sonidos normales así como patológicos de corazón, pulmones e intestinos, de esta manera descubrimos que dicha sala nos puede ayudar a diferenciar dichos sonidos. Otra de las cosas sorprendentes de esta sala es que se cuentan con brazos especiales para enseñarnos a tomar la presión arterial de una forma exacta, de esta manera descubrimos como dicho espacio nos brinda un amplio panorama de aprendizaje y práctica el cual si lo aprovechamos de una muy buena manera podremos obtener las bases para clínica la cual iniciamos el próximo semestre. De la sala de especialidades pasamos al quirófano, el cual es un espacio muy completo puesto que se cuentan con múltiples materiales y accesorios que nos son útiles para practicar y con ello estar mejor preparados para que cuando en un futuro nos enfrentemos a situaciones quirúrgicas reales lo hagamos de la mejor manera sin cometer ningún tipo de error. Una de las salas que más llamo la atención de todos nosotros fue la de ginecoobstetricia, ya que en ella de una forma simulada tenemos la oportunidad de enfrentarnos a lo que es un parto, y lo mejor de todo es que los equipos son tan avanzados y sofisticados que nos dan la oportunidad de experimentar con casos fáciles o difíciles como pueden ser situaciones de eclampsia y preclampsia. La verdad esta visita al hospital virtual fue una sesión muy provechosa ya que nos pudimos dar cuenta de la tecnología con la que contamos en la universidad, la cual tiene como objetivo que practiquemos en ella sin miedo a cometer errores con la finalidad de que cuando nos enfrentemos a situaciones reales estemos lo suficientemente preparados para salir abantes de ellas. Considero que sería muy bueno que se programaran visitas por semana al hospital virtual

82


en donde tengamos la oportunidad de aprender en base a la práctica, ya que es muy lamentable que teniendo ese grado de tecnología no lo aprovechemos de la manera que se debe. Ya para concluir doy las gracias al enfermero que tuvo la disposición de darnos el recorrido por el hospital, se ve que él es una persona muy preparada y capaz ya que nos explicó de una manera muy detallada el funcionamiento de cada uno de los accesorios con los que se cuentan en el hospital, así mismo lo que me agradó es que en todo momento nos brindó confianza y sobre todo nos motivó e invitó a realizar cualquier tipo de actividad en el hospital virtual, por último agradecer a la doctora quien tuvo la iniciativa de que hiciéramos dicha visita, la cual nos dejó un gran aprendizaje.

83


84


RELATORÍA 12 6 de Noviembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“ANÁLISIS DEL LIBRO SOBRE LA MUERTE Y LOS MORIBUNDOS ELISABETH KÜBLER ROSS” En la clase de hoy hicimos un análisis del libro Sobre la Muerte y los Moribundos de Elisabeth Kübler Ross, identificando el proceso psicológico de duelo = dolor, para ello la doctora formó dos equipos uno de mujeres y otro de hombres con la finalidad de que diéramos respuesta a una serie de preguntas que anotó en el pizarrón, así de esta manera primeramente discutimos en equipo dichas preguntas para que posteriormente uno de los integrantes pasara a exponer lo mencionado, los hombres elegimos a Ricardo, mientras que las mujeres eligieron a Rosalinda. Las preguntas anotadas en el pizarrón por la doctora fueron las siguientes: •

¿Quién fue Kübler Ross?

¿Por qué hizo este libro?

¿Qué estudia la tanatología?

¿Para qué sirve el proceso de duelo y sus etapas?

¿Para qué le sirve al médico conocerlo?

¿Quién fue Elisabeth Kübler Ross? Elisabeth Kübler Ross fue médico, psiquiatra y escritora suizo-estadounidense, considerada una de las mayores expertas mundiales en la muerte, personas moribundas y los cuidados paliativos, es decir se le considera una pionera en la forma de atender y entender de una forma humanitaria a los pacientes en estado terminal, de esta manera Elisabeth ayudó a muchas personas principalmente familiares a manejar su pérdida, a saber cómo enfrentarse a la

85


muerte de un ser querido, les explicó cómo apoyar a la persona en agonía, lo que debía hacerse en esos difíciles momentos y lo que debía evitarse. ¿Por qué hizo este libro? En el prefacio ella menciona que el libro fue realizado por petición de amigos y familiares ya que no estaba dentro de sus planes realizar tal libro pero que cuando se le hizo la petición ella aceptó con mucho gusto; de esta manera podemos decir que Elizabeth reflexiona sobre el concepto de muerte en nuestra sociedad actual, explica cómo a pesar de que el hombre se ha enfrentado a la misma desde siempre es incapaz de asimilarla sin importar el avance de la ciencia y tecnología en la medicina, así pues según Kübler Ross la muerte es considerada como un tabú, es decir un tema incomodo del cual nadie quiere hablar con claridad y honestidad, por ello Elizabeth menciona que el libro no pretende ser un manual de cómo tratar a los pacientes moribundos, sino que es el resultado de una nueva e interesante oportunidad de reconsiderar al paciente como ser humano con la finalidad de conocerlo, aprender de él lo bueno y lo malo para así poder ayudarlo de la mejor manera. ¿Qué estudia la tanatología? Se le considera una disciplina integral que estudia el fenómeno de la muerte, tratando de resolver y enfrentar las situaciones conflictivas que suceden en torno a ella, desde distintos puntos de vista como la medicina, psicología y religión sin dejar de lado el ámbito legal. ¿Para qué sirve el proceso de duelo y cuáles son sus etapas? El duelo es el proceso de adaptación emocional que sigue a cualquier pérdida. Las etapas de dicho proceso son las siguientes: •

Negación: En ella el paciente no acepta el entorno y la condición en la que se encuentra, recurre a frases como “me siento bien”, “esto no me puede estar pasando”.

Ira: Existe euforia y enfado por la condición en la que se está atravesando, este enfado puede ser así mismo o hacia los demás, aquí se

86


recurre a frases como “¿por qué a mí? ¡No es justo!” “¿por qué me pasa esto a mí y no a otra persona?”. •

Negociación: Es pactar acuerdos con uno mismo o con el entorno principalmente con Dios con la finalidad de mejorar el estado de salud o bien recuperar la pérdida, en esta etapa la persona es consciente de que va morir pero solamente quiere un poco más tiempo de vida, las frases a las que se recurren son “Dios, déjame vivir al menor para ver a mis hijos crecer”, “haré cualquier cosa por un par de años más”.

Depresión: Durante esta cuarta etapa, la persona empieza a entender su destino, debido a ello, el individuo puede volverse silencioso, rechazar visitas y pasar mucho tiempo llorando y lamentándose, este proceso lleva a la persona moribunda a desconectarse de todo sentimiento de amor y cariño.

Aceptación: Constituye la fase final, en ella se da la paz y la comprensión de la situación que se vive y del momento que está por llegar. En esta etapa la persona recurre a frases como “esto tiene que pasar, no hay solución, no puedo luchar contra la realidad, debo estar preparado para esto”, de esta manera esta fase se considera como el fin de la lucha contra la muerte.

Estas etapas de duelo sirven como mecanismos de defensa ante la realidad que se vive, es decir para hacer frente ante la muerte o una pérdida. ¿Para qué le sirve al médico conocerlo? Primeramente hay tomar en cuenta que la personas que están atravesando estas etapas no deben ser forzadas a superar el proceso de duelo ya que este es altamente personal y no debe ser acelerado, ni alargado, es decir modificado de alguna manera, de esta manera se debe ser consciente de que las etapas van a ser dejadas atrás y que el estado final de aceptación va llegar. Nuestra labor como futuros médicos implica una gran responsabilidad primero con nosotros mismos para tener la valentía de enfrentar y vencer nuestros propios miedos, así como también para tener la humildad de reconocer cuando alguna situación nos rebasa, si logramos cumplir con ello al tratar con un

87


paciente moribundo podremos dar una ayuda de verdadera utilidad tanto para él como para su familia puesto que tendremos la capacidad de enfrentar el dolor y el miedo ante la propia muerte, de esta manera podremos explicar las fases por las que transita una persona en estado terminal con la finalidad de comprender la manera en que la familia y nosotros como médicos podemos ayudar en dicho proceso de duelo. Para complementar nuestro aprendizaje sobre el proceso de duelo la doctora nos recomendó ver la película de “Wit amar a la vida”, de esta manera aprovechamos que salimos temprano y nos fuimos a verla a casa de nuestro compañero Juan Diego. PELÍCULA “WIT AMAR A LA VIDA” Es una película donde se narra la historia de Vivian Bearing una mujer de 48 años profesora una mujer de 48 años de edad, profesora de literatura inglesa del siglo XVII, especializada en el poeta John Donne. Como docente es minuciosa, cree en el esfuerzo, el conocimiento y la inteligencia. Es exigente e inflexible con los alumnos. Ella es diagnosticada de cáncer ovárico metastásico, tras la noticia se mantiene en pie siguiendo su personalidad fría ante las relaciones sociales. El doctor Kelekian le propone un tratamiento experimental a base de quimioterapia en ocho sesiones, con la máxima dosis administrable, con el objetivo de lograr eliminar el tumor y las metástasis. En la película vemos representadas tres posturas, así como también podemos apreciar las distintas etapas del proceso de duelo por las que pasa Vivian Bearing durante su tratamiento para el cáncer, las posturas observadas en la película son las siguientes: •

La de la enferma, Vivian Bearing quien al saber al principio de su enfermedad crea una barrera acorde a su personalidad fría, pero conforme avanza el cáncer se da cuenta que por más títulos e inteligencia que tenga es una ser humano, igual de débil que los demás con miedo a la muerte (a la que no temía antes gracias a los poemas de

88


John Donn), con las mismas capacidades físicas, entre otras cuestiones que caracterizan a un ser humano. •

La de la enfermera Susi, quien se puede decir que encarna a la persona que ayudará a Vivian a sentirse querida, puesto que ella no tenia de quien más valerse ya que sus padres habían muerto, así pues Susi brinda a Vivian un ambiente de confianza y cariño, el cual es más notorio en la parte final de la película donde Vivian atraviesa el estado de depresión y necesita como cualquier persona en fase terminal de apoyo moral y cariño sincero.

La de los médicos en donde encontramos dos casos pero con mucha similitud: Uno es el del doctor Killian quien demuestra profesionalidad y dedicación en su trabajo, pero nada de empatía y por los pacientes en este caso hacia Vivian, el otro caso es el del médico residen Jason Posner quien es exalumno de Vivian, él demuestra ser como el doctor Killian puesto que presenta más interés por los resultados del tratamiento que por el estado de salud de ella, de esta manera actúa de una manera fría y desapegada, inclusive al inicio de la película podemos observar cómo la trata bruscamente al realizarle una serie de pruebas. En ambos casos de los médicos observamos que el trato es deshumanizado ya que cuando pasan hacer visita a no entablan más de tres palabras con ella además de siempre le preguntan lo mismo pero sin un sentido de preocupación verdadero.

Llega la hora final para Vivian quien entra en paro, posteriormente a ello llega el personal médico a querer reanimarla pero la enfermera y el doctor Jason “quien recobra un poco de sentido humanitario” lo impiden argumentando que ese era el último deseo de Vivian Bearing y habría que cumplirlo. CONCLUSIONES GENERALES Bueno con lo aprendido en clase y con lo observado en la película concluyo que el trabajar y acompañar a un paciente moribundo requiere de una gran entrega así como de una gran capacidad para enfrentar el dolor y el miedo ante la propia muerte, así mismo debemos tomar en cuenta de que cuando estemos

89


conviviendo con un paciente moribundo debemos tomar en cuenta a la familia que lo rodea y al igual que a la persona enferma debemos brindar nuestro apoyo de la manera más sincera. Lamentablemente somos una sociedad moderna pero sumamente inmadura respecto al abordaje de la muerte, nuestro inmenso temor a ella nos incapacita, nos paraliza y nos orilla a tomar actitudes de negación y evasión ante la misma, por lo mismo no estamos preparados para enfrentarla, para acompañar a nuestros amigos y familiares de manera asertiva y mucho menos para preparar a los niños ante la misma, por ello a nosotros como futuros médicos no nos queda de otra más que superar nuestros miedos y temores hacia la muerte siempre tomando en cuenta que acompañar en la muerte nos conecta con nuestro propio miedo a la misma pero nos brinda la capacidad de vencerla y asimilarla.

90


RELATORÍA 13 13 de Noviembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“PSICOFÁRMACOS”

La clase del día de hoy fue diferente, ya que la realizamos en el Hospital Virtual, considero que fue excelente que la Dra. Optara por realizar aquí esta clase, ya que nos motivó para asistir y hacer uso del hospital virtual, el cual nos puede ayudar a adquirir muchísimos conocimientos sobre todo por medio de la experiencia. El día de hoy llegamos todos muy puntuales, nos registramos, guardamos nuestras cosas en el locker y entramos al audiovisual en donde el enfermero Cuauhtémoc nos expuso la técnica de Debriefing, la cual es utilizada siempre después de cada practica o actividad en el hospital virtual, esta técnica considero que es muy positiva para reflexionar sobre como actuamos durante la práctica, darnos cuenta de lo que hicimos bien, pero sobre todo de lo que hicimos mal para poder corregirlo, escuchando la opinión de nuestros compañeros, pero con respeto, sin juzgar a los demás, para esto nos lo ejemplifico con un video que me encanto y me hizo reír mucho. Enseguida se dividió al salón en 2 equipos, el primer equipo fue el primero en realizar la práctica, pasamos a la sala de terapia intensiva, donde se encontraba el simulador, en lo personal estaba muy entusiasmada pero también nerviosa por tratar de no regarla al momento de participar en el tratamiento

91


del paciente, la verdad no nos organizamos definiendo roles (interno, enfermero, especialista, etc.), pero al momento de discutir cual fármaco emplear lo hicimos de manera rápida y correcta, es decir trabajamos bien en equipo, sin embargo lo malo fue que no contábamos con los conocimientos suficientes para poder sacar de la crisis convulsiva a nuestro paciente. Toda la práctica fue muy rápida aplicamos valprorato de sodio 21mg IV aunque habíamos considerado la carbamazepina como buena opción. Sin embargo creo que si logramos que mejorara un poco nuestro simulador. Es impresionante ver como en el simulador podemos ver como es una crisis convulsiva, especialmente por el temblor de los pies, la hipotensión manifestada con cianosis, se le veían realmente las uñas azules. Luego pasamos a la sala de juntas, en donde discutiríamos sobre todo lo que hicimos, creo que todos reconocimos que fue buen trabajo en equipo, pero que es muy difícil aplicar tus conocimientos a la práctica, así como tomar la decisión rápidamente y actuar, debe ser todo correctamente y la verdad en lo personal me asuste un poco porque obviamente quería acertar en el tratamiento o la aportación que diera pero realmente es diferente estudiarlo en un libro a verlo en vivo aunque sea en simulador, con el que tenemos la confianza de matarlo sin que pase nada. El otro equipo tuvo la función de observadores, por lo que también agregaron comentarios constructivos a nuestro equipo, el principal fue que elegimos mal el fármaco, debidos haber administrado diazepam, ya que es el indicado IV para crisis convulsivas sin antecedentes de epilepsia, y es muy utilizado en urgencias, esto nos lo explico posteriormente la Dra.

92


Después nos tocó a mi equipo y a mí la función de observadores, lo cual fue muy bueno ya que es muy diferente ver a hacer, viendo tienes la mente más tranquila y puedes encontrar los errores, que en la práctica en ese momento es difícil notarlos. Ahora el segundo equipo se enfrentó también a utilización de fármacos, pero debido a que tardaron mucho en administrarle el fármaco, tuvieron complicaciones, como hipertermia y disminución de la frecuencia respiratoria y como lo comentamos posteriormente aunque sepamos que hacer, en ese momento nadie se atrevió a hacerlo, más bien nadie se animó y por la falta de acción rápida, el paciente murió. Además este equipo se enfrentó a otro reto, el hecho de que un familiar del paciente interrumpía preguntando como se encontraba su papa, lo cual desconcentra y pone aún más de nervios a los doctores, sin embargo debemos saber y tener la fuerza para enfrentarnos a esas situaciones y sobre todo salvar la vida del paciente. Considero que fue una muy buena clase, me encanto practicar en el hospital virtual, me sirvió mucho para reflexionar sobre tus actos en práctica médica en el momento y lo que sabes teóricamente, me doy cuenta que es necesario que estudie más a fondo psicofármacos, no solo mecanismo de acción como en farmacología, sino la dosis, las indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios, ya que por lo visto todo es de gran importancia. Además no solo hay que saberlo, sino que hay que saberlo aplicar. Agradecer a la Doctora Por llevarnos y permitirnos obtener todas estas experiencias y conocimientos que poco a poco nos formaran como mejores médicos, ya que por ejemplo en esta clase me motive para estudiar cómo debe de ser, y no solo para un examen, además de notar la importancia de la práctica clínica en mi formación académica.

93


94


RELATORÍA 14 22 de Noviembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A

“ENTREVISTA A UN MORIBUNDO” El día de hoy tuvimos nuestra última sesión de psicología médica, cabe mencionar que la clase debería de haber sido el día miércoles pero ese día tuvimos un examen de microbiología, por lo cual pedimos a la doctora nos permitiera la clase se recorriera para el día viernes.

En esta sesión

relataríamos nuestra experiencia en torno a la realización de la entrevista a una persona en fase terminal. Antes de comenzar a hablar acerca de dicha experiencia la doctora nos dio una serie de avisos: •

Sobre el trabajo final, el cual consiste en una antología en la cual se recopilan cada una de las relatorías realizadas tanto de clase como de actividades humanitarias,

aparte debemos anexar

una

serie

de

comentarios sobre los libros que leímos durante el semestre. Esta antología puede ser entregada vía digital o bien impresa, cabe mencionar que la doctora hizo mucho énfasis en que mejor la hiciéramos digital en pro del cuidado de la naturaleza. La fecha límite de entrega es el sábado 30 de noviembre para aquellos que la hagan impresa, mientras que los que la hagan digital tienen hasta el domingo 1 de diciembre antes de mediodía. •

Un segundo aviso fue sobre la mesa de tanatología, con la cual daremos por culminado el curso de psicología médica, esta mesa redonda se realizará el próximo viernes 29 de noviembre y tiene como tema central “el síndrome del paciente abandonado” de esta manera cada uno de los

95


grupos se tendrá que organizar para llevar algo, a nosotros nos tocó el sonido y los manteles. Todos los grupos tenemos que llevar vino de mesa, bocadillos además de que nos tenemos que poner de acuerdo para elegir cuatro edecanes quienes serán los encargados de ofrecer los bocadillos y el vino a las personas invitadas. Así mismo todos debemos ir con uniforme, y por grupo debemos escoger un color, ya sea de bufanda o de corbata el cual nos haga diferenciarnos de otros grupos. . Después de estos avisos procedimos a dar inicio con la clase, la doctora nos pidió que el grupo se dividiera en 3 equipos de 9 a 10 integrantes, con la finalidad de que cada uno de los equipos analizará las entrevistas de cada integrante, para posteriormente elegir la que más nos gustará, siempre y cuando cumpliera con el requisito de ser de carácter humanitario así como de que se tratará de un paciente abandonado. Cabe mencionar que en nuestro equipo se hizo el análisis de cada una de las entrevistas dándonos cuenta que ninguna cumplía con el requisito de paciente abandonado, a excepción de la de nuestro compañero Jorge Luis Soriano “Pollo” que cumplía con los requisitos solicitados por la doctora. De esta manera fue la entrevista que elegimos para representar al equipo. Posteriormente pasaron cada uno de los elegidos por los equipos para que relataran la entrevista así como la experiencia que habían tenido en torno a su realización, además de que deberían hablar de la manera en que ayudaron al paciente entrevistado. Del primer equipo paso Manuel quién realizó la entrevista a una señora de 61 años quien él conocía muy bien, esta persona padece de múltiples enfermedades como diabetes, obesidad, hipotiroidismo, pero la que le ha causado mayor daño es un cáncer de mama el cual presenta metástasis. En la entrevista la señora le mencionó varias cosas de su vida como que su madre no la quería, por lo cual fue criada con sus abuelos, además de que como era la hermana mayor tuvo que cuidar de sus hermanos. De acuerdo con lo relatado por Manuel esta señora se ha dedicado prácticamente toda su vida al comercio, ha llevado una vida más o menos estable, aunque al parecer

96


actualmente tiene problemas con su hermana menor, en cuanto a la aceptación del cáncer Manuel mencionó que la señora ya lo había aceptado, por tal razón ella en estos momentos no le teme a la muerte. A continuación siguió la entrevista de nuestro compañero pollo, quien entrevisto a una señora de Tabasco, quien es muy amiga de su familia. Esta paciente de acuerdo a con lo relatado por pollo padece de cáncer de colon con presencia de metástasis, él nos mencionó que según su interpretación la señora paso muy rápido por los procesos de duelo puesto que ella quería que sus hijos no supieran de la enfermedad con la finalidad de no preocuparlos, al final, el mayor de ellos quien estaba a punto de casarse le dijo que no se casaría puesto que prefería invertir mejor ese dinero en la curación de su mamá, quien no aceptó, puesto que su ilusión era ver a su hijo casado, de esta manera él se casó. Identificamos que la señora se encontraba en la etapa de aceptación, siendo su última voluntad ver a sus hijos felices y sobre todo que sean personas de bien. Por último fue el turno de Rosalinda, quien nos relató la historia de una paciente de 32 años que padece de cáncer cervico-uterino, cabe mencionar que esto fue de mucha impresión para todos, puesto que la doctora nos manifestó que un cáncer de este tipo tarda por lo menos entre 10 y 15 años en desarrollarse. Para ello Rosalinda nos explicó que este padecimiento se puede deber a que la paciente inició muy tempranamente su vida sexual activa, lo cual resulta un factor predisponente para el desarrollo tan temprano de tal enfermedad. De acuerdo a lo relatado por nuestra compañera esta paciente era muy apegada a su esposo, se puede decir que él era todo para ella. Cuenta que en ocasiones no acudía al ginecólogo por respeto a su pareja, ya que ella no permitía que otro hombre la viera, quizá esta fue una posible razón para que no se diera un diagnóstico temprano del cáncer. Un dato que nos impactó a todos es que a pesar de que ella amaba su pareja, era la amante, puesto que él estaba casado. Durante la entrevista, se le pregunta a la paciente si ella le tiene miedo a la muerte dice que no, pero que

97


tampoco la desea, por lo que puede estar en un estado de negociación, aunque posteriormente menciona que a ella le gustaría morir para estar en el cielo con “su esposo”. En este caso, la paciente se encontraba en abandono, pues la enfermera le dijo a nuestra compañera que a esa paciente nadie la visitaba.

98


TEÓRICOS ESTUDIADOS DURANTE EL CURSO

99


SIGMUND FREUD Sigmund Freud nace un 6 de Mayo de 1856 y fallece a causa de cáncer el 23 de Septiembre de 1939. Su principal ocupación era la de ser Médico, en este punto la doctora hizo énfasis en que Freud es el médico que más admira, puesto que considera que era un “Docto”, dicho en otras palabras una persona “Sabia” puesto que poseía un gran conocimiento el cual lo aplicaba en el día a día. Se le considera el padre de la neurología, de la psiquiatría y del psicoanálisis, cabe mencionar que él no era psicólogo. Dentro de los hallazgos que hizo en el campo de la neurología se le reconoce el haber

realizado

el

esbozo

de

una

neurona y con ello dar a conocer la principal

estructura

funcional

y

anatómica del sistema nervioso. Hablaba 5 idiomas, lo impresionante de ello es que aprendió a hablar español con la finalidad de poder leer el “Quijote de la mancha”. Aportó un gran legado para la humanidad el cual se mantiene vigente sobre todo en el psicoanálisis, dicho legado está plasmado en 24 tomos, aquí la doctora nos mencionó que lleva 20 años leyendo a Freud, el cual la ha ayudado a entender varios momentos e instantes de su vida sobre todo en el campo laboral, así mismo nos dijo que para ella el tomo más interesante era el 24, puesto que en éste Freud relata la biografía de lo que ha vivido y lo que ha leído. Dentro de las cosas curiosas que hay que destacar es que Freud, fumaba aproximadamente 8 puros diarios, lo cual posiblemente lo llevo a padecer cáncer de paladar ocasionándole que fuera intervenido quirúrgicamente en 33 ocasiones (todas sin anestesia puesto que en ese entonces todavía no era conocida).

100


Trabajaba junto al doctor Charcott, destacando principalmente el trabajo realizado por ambos sobre la histeria, en este punto la doctora realizó un ejemplo con uno de nuestros compañeros, al cual le pidió que se hiciera el desmayado, lo tomo del brazo e hizo que se pegará en la cabeza, posteriormente volvió a repetir la misma acción pero nos dimos cuenta como éste opuso resistencia, de esta manera la doctora nos hizo ver como muchas personas se creen estar enfermas y no es así puesto que todo está en su mente. Como todo ilustre personaje a Sigmund Freud no solo se le atribuyen aspectos positivos sino también cosas negativas según las personas que lo han estudiado, dentro de estos aspectos negativos se le consideran los siguientes: •

Ser una persona pansexualista, ya que todo lo que hacía lo refería al sexo sin importar género sexual.

Era cocainómano, puesto que era un estudioso acerca de las propiedades analgésicas que podría tener la cocaína, aquí surge una anécdota de él junto al Dr. Charcott, puesto que le pidió a éste que les recetara a todos sus pacientes cocaína, 10 años después Freud descubre que no tiene ninguna propiedad analgésica, por lo cual pide a Charcott suspender la cocaína como tratamiento, pero ya era un poco tarde puesto que sus pacientes se habían vuelto adictos.

Para Freud lo sexual era diferente a lo genital, lo sexual consideraba él que tenía que ver con lo cultural, que lo natural era diferente a lo cultural, de esta manera él hablaba del hombre al natural, el cual conforme iba creciendo iba siendo reprimido por la sociedad debido a los diversos aspectos culturales que se manejan en ésta (vestimenta, creencias, religión, comportamientos, etc.).

101


RAMÓN DE LA FUENTE Ramón de la Fuente Muñiz nació en la ciudad de México el 29 de agosto de 1921. Médico cirujano por la UNAM (1939-44) con postgrados en neuropsiquiatría por el Clarkson Hospital de la Universidad de Nebraska (1944-46) y el Belleveu Hospital de la Universidad de Nueva York (1946). También recibió adiestramiento en psicoanálisis en la División de Graduados de la UNAM (1951-1957), donde se desempeñó como profesor desde 1961 y como miembro de la Junta de Gobierno de la misma institución (1970-80). Fue miembro fundador de la Sociedad Mexicana de Psicoanálisis (1956), y presidente de la misma (19671969); miembro fundador de la Asociación Psiquiátrica Mexicana, y posteriormente presidente de la misma (1967-1969). Ingresó a la Academia Nacional de Medicina en 1959, y fue su presidente en 1973. Asimismo, fue vicepresidente de la Asociación Mundial de Psiquiatría (1971-1976) y presidente del V congreso mundial de la especialidad celebrado en la ciudad de México en 1971. Fue director general del Instituto Mexicano de Psiquiatría desde 1979 y asesor de la Organización Mundial de la Salud en el área de la salud mental (1972-2000), entre muchas otras distinciones y reconocimientos. Fue miembro fundador del Consejo Mexicano de Psiquiatría y del Colegio Mexicano de Neuropsicofarmacología. En 1979 fundó el Instituto Mexicano de Psiquiatría, hoy Instituto Nacional de Psiquiatría “Ramón de la Fuente”, el cual dirigió hasta 1998, impulsando el desarrollo de la psiquiatría en nuestro país. Publicó más de 170 trabajos y obras importantes, entre las que destacan Psicología médica (1959, 2ª edición: 1992); Aspectos clínicos sobre angustia (1971); Psychiatry I y II (editor, 1972); El pensamiento vivo de Erich Fromm (1989); Nuevos caminos de la psiquiatría (1990); La patología mental y su terapéutica, vol. I (1997), Salud mental en México (en coautoría, 1997), y Biología de la mente (editor, 1998). Fundó varias revistas en México y fue consejero de varias revistas internacionales sobre temas de su especialidad. Ingresó en El Colegio Nacional el 4 de abril de 1972. En su conferencia inaugural, "Medicina, humanismo y ciencias humanas”, fue presentado por el Dr. Manuel Martínez Báez. El Dr. Ramón de la Fuente Muñiz murió el 31 de marzo de 2006.

102


PATCH ADAMS Hunter Patch Adams, padre de la risoterapia, un adorable sabio, nació en Washington D.C. el 29 de diciembre de 1943. Es un médico diferente. No sólo es payaso, sino que cree que curar puede ser un intercambio de amor y no una transacción económica. En 1963, después de que se suicidara su tío, la madre de Patch le llevó a un hospital psiquiátrico porque también él había tratado de suicidarse. Se encontró en la misma habitación con Rudy, un hombre que sufría alucinaciones y tenía miedo de las ardillas. En lugar de ignorarle o gritarle para que se callara, Patch decidió jugar con Rudy y pasarlo bien. Logró que Rudy dejara de tener miedo. Patch descubrió así que era muy fácil relacionarse con cualquiera. Poco después, se fue del hospital y se matriculó en la Universidad de George Washington. En su época de estudiante de medicina, Patch empezó a soñar con un lugar donde los pacientes pudiesen ir a curarse sin tener que pagar, un lugar amistoso, alegre, donde nadie temiese estar, no como en los hospitales, que asustan a muchas personas. Patch estudió Medicina para usarla como herramienta de cambio social. Estaba convencido de que la salud de una persona no se puede separar de la salud de la familia, de la comunidad y del mundo. Y, como consecuencia de esas creencias, Patch Adams y unos amigos fundaron el Gesundheit! Institute, que funciona como un hospital de comunidad durante 12 años. Patch Adams recoge donativos para el Gesundheit. Se ha convertido en un conferencista muy solicitado, y todo el dinero que consigue por las conferencias (unos 11.000 euros), se invierte en Gesundheit. A cambio, Gesundheit le paga un sueldo de unos 45.000 euros al año. También organiza cada año viajes alrededor del mundo con grupos de huérfanos, pacientes y sus familias.

103


Para él “el humor ayuda a relajar a los niños, a sus padres y al personal médico. Tanto el humor como las simples palabras calman la ansiedad, y contagian las ansias de recuperación”. Su vida es el tema de la película “Patch Adams”, interpretada por Robin Williams. Patch nos ofrece estos consejos prácticos diciendo: “Toma estos consejos y llámame por la mañana”. • Recoge la basura que encuentres en una zona de tu ciudad; y vigílala. Cuenta lo que has hecho. • Sé amable con todos a todas horas, y de forma exagerada • Ofrece tu hombro o un masaje de pies en cualquier ambiente… • Manifiéstate en favor de la justicia, sin importar lo que cueste. • Ve una vez a la semana a una asilo de ancianos a visitar personas, como si fuesen tus amigos. • Apaga la tele y conviértete en alguien interesante. Actúa. • Considera ser tonto en público, canta en voz alta y lleva ropa divertida. • Improvisa encuentros informales con vecinos, compañeros de trabajo o extraños, en los que cada uno traiga algo. Trabaja para vivir en familias ampliadas. • Pasa tus vacaciones en tu propia ciudad y gasta el dinero en trabajar en proyectos que ayuden a construir tu comunidad. • Sé agradecido. • Ríete, como mínimo, tres veces al día, sin motivo aparente. • Ten en cuenta que los besos son la experiencia humana más grandiosa.

104


KÜBLER ROSS Autora del libro “Sobre la muerte y los moribundos”, pionera de la tanatología y una de las especialistas más querida y respetada en este tema. Elisabeth Kübler-Ross Nació el 8 de Julio de 1926 en Zurich (Suiza), siendo una más de las trillizas Ross, hijas de una típica pareja conservadora de clase media alta de Zúrich. El 24 de agosto de 2004 moría a los 78 en Scottsdale Arizona. Se graduó como médica en la universidad de Zurich en el año 1957. Comenzando su interés por la muerte en su época de estudiante, cuando visitó algunos de los campos de exterminio nazi tras la guerra. Elisabeth se sorprendió entonces de que en las paredes de los barracones donde los judíos esperaban su muerte, los más pequeños de ellos, tan jóvenes que ni tan siquiera poseían creencias religiosas, de una manera natural e instintiva, consideraban la muerte no como un final, sino como un proceso de cambio. Como carecían de conceptos para expresar tales sentimientos, aquellos niños lo plasmaron en dibujos de orugas que se transformaban en mariposas. Esos dibujos infantiles tocaron profundamente a Elisabeth. Llegó a los Estados Unidos en el año 1958 y comenzó allí su trabajo en un hospital de Nueva York, donde se horrorizó por el tipo de tratamiento que recibían los pacientes terminales. Se convirtió en una voz crítica, que clamaba porque el paciente recuperase su intimidad y se le permitiese morir no entre los fríos muros de un sanatorio, sino en su casa, rodeado de sus seres queridos

105


y permitiéndole despedirse con paz. Fue el comienzo de una larga sucesión de denuncias. A diferencia de sus colegas, ella hizo del hecho de acompañar a los enfermos terminales el centro de su tarea, escuchándolos con atención mientras ellos le abrían su corazón. Empezó impartiendo seminarios en los que participaban enfermos terminales que contaban al público acerca de su situación y cómo la atravesaban. Elisabeth ayudó a muchos familiares a encajar su pérdida, a saber cómo enfrentarse a la muerte de un ser querido, les explicó cómo apoyar al moribundo, lo que debía hacerse en esos difíciles momentos y lo que debía evitarse. Bajo su tutela se crearon fundaciones y movimientos ciudadanos que reclamaban el derecho a una muerte digna. Su primer libro “Sobre la muerte y los moribundos” publicado en 1969 hizo de Kübler Ross una autora conocida internacionalmente. Ella fue la primera psiquiatra que describió las fases de la muerte: pánico, negación, depresión, pacto y aceptación, que se convirtieron en un clásico de la psiquiatría. Pero su mayor inspiración la encontró siempre en los niños. Elisabeth afirmaba que los más pequeños eran sin duda también los más valientes a la hora de encarar la muerte, los que comprendían mejor que ésta suponía una liberación. El símbolo de la mariposa se convirtió en un emblema de su trabajo, porque para Kübler-Ross la muerte era un renacimiento a un estado de vida superior. Los niños -afirmaba- lo saben intuitivamente; si no les contagiamos nuestros miedos y nuestro dolor, ellos tienen la capacidad de enseñarnos muchas cosas. Se enfrentó a su propia muerte con la valentía que había afrontado la de los demás, con el coraje que aprendió de los más pequeños. Los últimos años sufrió varios infartos y sabía que su tiempo había concluido y que su misión, la semilla que había plantado, había comenzado a dar sus frutos. Pidió que la despidieran con alegría, lanzando globos al cielo para anunciar su llegada. Y dijo que ella seguiría ahí arriba, a nuestro lado, "bailando con las galaxias". Si algo llama la atención de los consejos que la doctora Kübler-Ross ha dado a las personas que acompañan a un ser querido en su lecho de muerte, es sobre todo la sencillez de sus premisas. "Cuando se está junto a su cama y se les escucha de verdad -afirmaba Elisabeth- percibes que ellos saben que la muerte está próxima". Cuando el enfermo nos dice que sabe que va a morir, debemos aceptar su declaración sin contradecirla. Según Kübler-Ross, la comunicación, aunque el enfermo no pueda hablar, es continua; si prestamos atención, él nos

106


dirá lo que necesita. Estas son las cuatro funciones que Kubler-Ross pide a los que acompañan a un moribundo: escucha verdaderamente y sin juicios, acepta, permanece a su lado y comunícate con él. "ESTAR SENTADO EN LA CABECERA DE UN MORIBUNDO ES UN REGALO, DE AHÍ SALDREMOS MÁS ENTEROS, MÁS ENRIQUECIDOS"

ACTIVIDADES HUMANITARIAS

107


RELATORIA 1 ACTIVIDADES HUMANITARIAS 19 de Agosto del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3A “LONCHES SANOS” En la primer clase de psicología médica la Dra. María Engracia Castro Escobedo nos mencionó que a lo largo del semestre realizaríamos actividades humanitarias, teniendo como objetivo principal el mejorar nuestra calidad como seres humanos, para ello nos dijo que la primera de estas actividades humanitarias llevaría por nombre “Lonches sanos”, y el objetivo de ésta seria que cada uno de nosotros realizáramos dos lonches que contuvieran alimentos sanos (jugos, fruta, sándwiches, tortas, etc.) Para ir a repartirlos aquellas personas que tuvieran algún paciente hospitalizado en el General de Zacatecas. De esta manera desde el primer día que se nos dio la indicación de lo que haríamos, lo primero que hicimos como grupo fue ponernos de acuerdo como realizaríamos dicha actividad y que día llevaríamos los lonches al hospital general de zacatecas, obteniendo como conclusión que haríamos equipos para la realización de los lonches y que éstos serían llevados el lunes 19 de agosto a las 3 de la tarde.

108


Nuestro equipo quedó conformado, por Jafet, Yadid, Mario, Ricardo y Yo; de esta

manera

nosotros optamos darle

por

la

cooperación a nuestro compañero Jafet para que su mamá nos hiciera el favor de preparar 15 sándwiches, pretendiendo con ello ya tenerlos listos para la hora que fuéramos a entregarlos.

El día de hoy salimos a las 12 del día de la universidad, así que aprovechamos el tiempo para ir a comprar algo de fruta para las personas, así como algo de beber, por lo cual nos dirigimos a soriana para comprar dichas cosas; Ya

109


teniendo todo listo nos trasladamos al hospital general y llegamos a la hora acordada por el grupo a las 3 de la tarde, antes de proceder a entregar los lonches, decidimos tomarnos una foto grupal, así que le pedimos a una de las personas que estaba ahí nos hiciera el favor de tomar la foto. Después de haber tomado la foto nos organizamos, para saber cómo haríamos la entrega de los lonches, así que optamos por que cada grupo ocupara un espacio determinado del hospital. De esta manera nuestro equipo se fue a su

espacio correspondiente, admito que fue difícil llegar y hablar con la primer persona, puesto que no sabíamos cómo lo podría tomar, así que fuimos muy tácticos en lo que íbamos a decirles a las personas y en lo que íbamos a preguntarles, puesto que no queríamos que se sintieran ofendidas, así que llegamos con la primera persona y de manera muy educada nos presentamos ante ella, le dijimos que éramos estudiantes de medicina de la Universidad Autónoma de Zacatecas, que estábamos ahí por parte de la materia psicología médica, después de presentarnos procedimos a preguntar si tenía algún paciente hospitalizado, desde cuando estaba ahí, y que si había recibido una buena atención por parte del hospital, conforme nos iba respondiendo las preguntas, nosotros le mencionamos que nuestro objetivo principal era el de servir de apoyo a las personas que tuvieran pacientes hospitalizados, puesto

110


que comprendíamos lo difícil que era para ellos estar ahí, ya que en muchas de las ocasiones tienen que estar bastantes días cuidando de su persona enferma y no cuentan con los recursos suficientes para cubrir de sus necesidades básicas.

Lo que sí es que nos tocó ver de todo tipo de casos, ya que había personas que apenas tenían algunos días, hasta personas que tenían más de un mes como fue el caso del señor Manuel Torres que tenía un mes y medio con su hijo Israel hospitalizado a causa de Leucemia, otro de los casos más impactantes fue el del Señor Octavio Cortés que tenía a su papá Leonardo desde hace 11 días hospitalizado a causa de sangrado del tubo digestivo, nos manifestó que le ha batallado para cubrir sus necesidades puesto que ellos son originarios de Nayarit y que no tienen las condiciones económicas suficientes para estar tantos días ahí. Conforme íbamos entregando los lonches y hablando con las personas, nos dimos cuenta de que se nos facilitaba el hablar con ellas y con ello logramos hacerles un rato ameno para los momentos tan difíciles que están pasando. Estos son los datos que obtuvimos de las personas: •

Manuel torres tenía a su hijo Israel con leucemia desde hace un mes y medio.

María Deli a su hijo Miguel Uriel por un accidente de moto desde ayer.

111


Octavio cortes a su papa Leonardo por sangrado d tubo digestivo era el d Nayarit y estaba 11 días.

Señora con su hijo de brazo astillado desde hace 3 días.

Un señor con ateroesclerosis desde hace 5 días.

Lo más gratificante de esta actividad fue el ver como las personas de corazón te decían “muchas gracias por su ayuda y que dios los bendiga”, tal vez no era el lonche más apetecedor, pero lo que sí es que lo hicimos con el afán de querer ayudar a las personas y pienso que ellas así lo consideraron y por eso nos externaron esas muestras de cariño. La verdad fue una actividad muy linda, nunca antes había tenido la satisfacción de hacer realizado una acción social como esta, y tengo el presentimiento que las que vendrán serán mucho mejores.

112


113


RELATORIA 2 ACTIVIDADES HUMANITARIAS 30 de Septiembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3A VISITA A LA CASA CUNA “PLÁCIDO DOMINGO” Antes de comenzar hablar de cómo fueron los preparativos para dicha actividad, así como los resultados obtenidos, hago mención del objetivo pretendido en la realización de la actividad, de esta manera el objetivo que nos planteamos fue el platicar y jugar con los niños, así como el de llevarles un regalo de índole personal con la finalidad todo ello con la finalidad de hacerlos sentir muy felices. Desde mi punto de vista el cual creo que no difiere con el de mis compañeros, el objetivo planteado se logró, puesto que aunque no fue mucho el tiempo que pudimos estar con los niños en todo momento tratamos de poner lo mejor de nosotros con tal de lograr ese rato ameno y sobre todo muy feliz para los niños, el cual si se cumplió ya que todo quedó demostrado en el comportamiento que tuvieron los niños en cada una de las actividades realizadas; de esta manera es como doy paso para hablar primero de la preparación que hicimos para poder realizar esta actividad, posteriormente hare mención de la experiencia vivida en la visita a la casa cuna. Primeramente la doctora nos dijo a últimos del mes de agosto que tendríamos que hacer dicha actividad antes de que culminara el mes de septiembre, así mismo nos mencionó que antes de acudir con los niños deberíamos presentar una oficio a la procuraduría en donde se indicará el objetivo de la visita con los niños,

dicho

oficio

debería

contener

un

cronograma

de

actividades,

pretendiendo con ello de que el permiso fuera cedido de una manera más fácil, puesto que se esclarecía el fin de la actividad. Así mismo la doctora nos

114


recomendó que en la convivencia deberíamos platicar y jugar con los niños, además que de ser posible les llevemos un regalo, de preferencia que personal y sobre todo que los haga sentir felices. Al estar enterados de dicha actividad empezamos a dar una serie de ideas de cómo organizaríamos la visita a la casa cuna, lamentablemente estas ideas solo se quedaron en el viento puesto que con los paros y los días de huelga que tuvimos en UAZ no se organizó nada. Ya para últimos del mes recibimos un documento por parte de la doctora en el cual se hacia la petición para la directora de la casa cuna Plácido Domingo, así mismo en dicho documento se plasmaban una serie de actividades que podríamos realizar con los niños y las cuales estaban autorizadas por los encargados del orfanato de esta manera pues Jorge DeliJorge nuestro jefe de grupo se dio a la tarea de enseñarnos dicho documento para modificarlo y con ello poder presentarlo a la directora de la casa cuna, y con ello lograr que se nos diera el permiso para poder hacerles la visita a los niños. Así pues el permiso fue otorgado para el día lunes 30 de septiembre

de 4 a 6 de la tarde, dicho

permiso estaba bajo algunas condiciones dentro de las que se destacan que no podríamos tomar fotos dentro de la casa cuna puesto que varios niños estaban en trámites legales; Teniendo el permiso nos dimos a la tarea de organizar la actividad la cual según el oficio entregado por nuestro jefe de grupo a la directora del orfanatorio consto de las siguientes actividades: •

Juego de las sillas

Juego de la papa caliente

Gallitos (globos)

Romper piñatas

Juego de carretillas

Ofrecimiento de un refrigerio el cual constaría de rollitos de salchicha, pastel, gelatina, agua de sabores, bolos.

Al final de todo ello se haría una repartición de juguetes, en este punto se tuvo otra condicionante, la cual consistió en que como la mayoría de los niños están en etapa preescolar, no podríamos llevar juguetes que tuvieran partes pequeñas, así mismo en los bolos no deberíamos incluir dulces pequeños con los que atragantar.

115

se pudieran


Cabe mencionar que en toda esta organización algunos compañeros como Lupita, Fanny, Rodolfo, Jorge, Paulo, Finni, Lili, Yesenia, entre muchos más se ofrecieron de muy buena manera para conseguir las diversas cosas. Así mismo la cooperación dada por cada uno de nosotros fue pareja para que nadie saliera perdiendo, esto se logró gracias a que los compañeros que consiguieron las cosas hicieron una cuenta total la cual la dividieron entra cada uno de los integrantes del grupo, pretendiendo con ello que cada uno de nosotros diera una cuota fija. Después de hablar de cómo fue la organización pasaré a mencionar la experiencia vivida en la casa cuna. Después de salir de la escuela quedamos de vernos a las 4 de la tarde en la casa cuna “Plácido Domingo” ubicada en la avenida Pedro Coronel, así pues cada uno de nosotros se dirigió a dicho domicilio, no entramos hasta que estuviéramos completos, así que en lo que todos nos juntábamos optamos por tomar unas fotos; ya estando todos reunidos nos dispusimos a entrar, estando adentro nos dieron la indicación de que no podríamos tomar ninguna foto. Conforme íbamos caminando para llegar al sitio donde se encontraban los niños la expectativa de cómo nos recibirían éstos crecía cada vez más, resulto muy emotivo llegar a donde se encontraban los niños puesto que nos recibieron con gritos y sobre todo con un gran cariño, les dio mucha felicidad vernos ahí, así pues lo primero que hicieron fue dirigirse hacia varios de nosotros y pedirnos las pelotas que traíamos de regalo para ellos, así mismo otros niños se fueron con otros compañeros y les pidieron los juguetes que traían, de esta manera en menos de un minuto aquel lugar se convirtió en una verdadera sala de juegos, donde algunos niños hacían burbujas, otros les pegaban a las piñatas, otros jugaban futbol con algunos de nosotros, a consecuencia de ello en los primeros minutos fue difícil organizar actividades con los niños puesto que cada uno de ellos estaba en su mundo y no nos hacían caso, esto era de entenderse puesto que estaban felices con sus juguetes nuevos, pasado un rato con ayuda de las educadoras y personal de la casa cuna nos fue posible comenzar a realizar algunas de las actividades planeadas, así pues lo primero que hicimos fue sentarnos todos junto con los niños y hacer un círculo en donde comenzamos a cantar la canción de “un cierrecito nos vamos a

116


poner…” estando en el mismo circulo empezamos a jugar a la papa caliente en donde a quien le tocara tenía que bailar la pelusa frente a todos, este momento fue muy gracioso puesto que algunos niños pasaron y bailaron muy bien la pelusa, así mismo hasta algunos compañeros les toco pasar y nos les quedo de otra más que ponerse a bailar. Posteriormente se organizó el juego de las sillas, cabe mencionar que no todos los niños participaron en dicho juego, puesto que algunos seguían emocionados con sus juguetes y otros niños se tuvieron que retirar puesto que ya tenían planeadas una serie actividades por parte de la casa cuna. Seguimos jugando, platicando y riéndonos de las graciosidades que hacían los niños, hasta que se decidió que era momento de ir a quebrar la piñata, para ello nos dirigimos a un patio pequeño, así pues los niños comenzaron a pegarle duro a la piñata, aquí junto con la ayuda del personal de la casa cuna cuidamos que ningún niño sufriera un accidente al pegarle a la piñata, o bien al aventarse por los dulces que salían de ésta, cabe mencionar que en los instantes que se quebraba la piñata y cuidábamos de ellos pudimos conocerlos mejor hasta llegar hacer amistad donde los niños nos enseñaban sus juguetes y nos daban de sus dulces, así mismo resulto muy emotivo como algunos niños se dirigían a nosotros como mamá y papá. Después de quebrar la piñata pasamos al comedor donde ofrecimos juguitos, así como pastel y bolo a los niños, los rollitos de jamón los dejamos con las cocineras puesto que los niños cenarían después de que nosotros nos retiráramos, después de ello nos informaron que la visita había acabado por lo cual nos tendríamos que retirar aquí surgió otro momento muy emotivo y quizá el más triste de la visita, puesto que los niños ponían su mirada triste porque nosotros nos íbamos al mismo tiempo de que nos decían que no nos fuéramos y que nos quedáramos más tiempo con ellos. Considero que varios de nosotros salimos tristes por las palabras que nos decían los niños, pero al mismo tiempo nos sentimos contentos puesto que nuestro objetivo se había cumplido ya que aunque fue poco el tiempo que estuvimos logramos que cada uno de los niños pasará un gran momento de felicidad. Fue una actividad muy bonita y emotiva por que pudimos apreciar la simpatía y la ternura que puede ofrecer un niño, así mismo resulta admirable

117


como los niños demuestran fortaleza pese a las condiciones en que viven ya que consideró que nos es fácil vivir en esa edad sin una figura paternal o maternal, así mismo resultó muy emotivo ver como al no tener dichas figuras los niños adoptan una postura de madurez en donde los más grandes cuidan a los más pequeños.

118


119


RELATORIA 3 ACTIVIDADES HUMANITARIAS 01 de Octubre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3A “VISITA CON LOS VIEJITOS DEL ASILO” Antes de comenzar hablar de cómo fueron los preparativos para dicha actividad, así como los resultados obtenidos, hago mención del objetivo pretendido en la realización de la actividad, de esta manera el objetivo que nos planteamos fue el de hacer pasar un rato ameno y sobre todo feliz a los viejitos, mediante bailes, cantos y juegos de baraja, además de hacerlos sentir bien pretendimos involucrarnos en sus emociones con la finalidad de darles muestras de cariño ya que en sus condiciones requieren mucho de ello. La doctora nos hizo mención de dicha actividad en los últimos días del mes de agosto, nos dijo que esta actividad era para realizarse en el mes de septiembre al igual que la de la casa cuna, cabe mencionar que para la preparación de dicha actividad nos pasó lo mismo que con la de los niños del orfanato, al principio se dieron ideas de cómo realizarla, pero con la llegada de la huelga y los paros no se concretaron. Ya para la tercera semana de septiembre la doctora nos preguntó que si ya habíamos realizado la actividad del asilo, nuestra respuesta fue que no, así que ella opto por darnos una serie de ideas de cómo realizarla: •

Nos recomendó que preparáramos música, de preferencia de la que ellos escuchan para así poder bailar y cantar con ellos, pretendiendo hacerles un rato ameno y alegre. Además que les lleváramos cigarros y coca colas, con la finalidad de complacerlos, puesto que muchos de ellos por sus enfermedades tienen prohibido el consumo de estos productos.

120


Así mismo la doctora dijo que no solo fuéramos en el plan de fiesta con los viejitos, sino que también nos preocupáramos por lo que ellos viven en el acilo, dicho en otras palabras que nos involucráramos en sus emociones, para ello habría que hacerles varias preguntas sobre el día a día que viven en el acilo, así mismo hizo énfasis en que les regaláramos abrazos puesto que lo que más agradecen las personas mayores son las muestras de cariño y que de ser posible les obsequiáramos una bufanda y unos guantes puesto que llega el tiempo de frio y ello siempre padecen de éste.

Después de las recomendaciones dadas por la doctora optamos el miércoles pasado en ponernos bien de acuerdo para saber exactamente qué es lo que haríamos y cuando lo realizaríamos, en consecuencia opinamos que fuera el viernes 27 de septiembre aprovechando de que habría paro en la UAZ, para ello nuestro jefe de grupo Jorge Delijorge se movilizó para buscar el permiso en el asilo, en primer instancia le respondieron que si se podría ese día, pero más tarde le llamaron para avisarle que mejor se cambiará de fecha puesto que ese día los viejitos tendrían un evento por parte del DIF, para lo cual optamos por que fuera el día martes 1 de octubre de 4 a 6 de la tarde, al igual que con los niños de la casa cuna le dieron una serie de indicaciones para que las externara con nosotros, éstas fueron las siguientes: •

Estaba estrictamente prohibido tomar fotografías a los viejitos.

Si llevábamos pastel que uno fuera especial para diabéticos, y otro normal puesto que en el asilo solamente había entre 6 y 7 personas diabéticas.

Así pues siguiendo estas indicaciones conjuntamente con las recomendaciones de la doctora optamos por ponernos de acuerdo de lo que haríamos en nuestra visita al asilo, a lo que concluimos que llevaríamos el pastel especial para diabéticos, galletas, gelatinas, además de coca-colas y cigarros. Para amenizar el rato nuestro amigo Jorge Luis se llevaría su guitarra para entonarles

121


canciones de su agrado, así mismo acordamos que llevaríamos barajas para los viejitos que quisieran jugar un póker, conquián o una veintiuna. Cabe mencionar que al igual que con los niños de la casa cuna algunos compañeros como Lupita, Fanny, Rodolfo, Jorge, Paulo, Finni, Lili, Yesenia, entre muchos más se ofrecieron de muy buena manera para conseguir las diversas cosas. Ahora hablare acerca de la experiencia vivida con los viejitos del acilo. Después de salir de la escuela quedamos de vernos a las 4 de la tarde en el asilo ubicado en la avenida Pedro Coronel precisamente enfrente de donde el día de ayer realizamos la actividad con los niños de la casa cuna; así pues cada uno de nosotros se dirigió a dicho domicilio, no entramos hasta que estuviéramos completos, algunos compañeros demoraron más de lo esperado así que decidimos entrar para que no se hiciera más tarde, ya estando adentro nos topamos con una señora que tenía síndrome de Down aquí ocurrió algo muy gracioso, ya que se puso a esculcar la bolsa de algunos compañeros, uno de ellos o sea Rodo salió afectado puesto que lo saquearon con 10 pesos; después de este momento chusco nos topamos con un señor con andador el cual era muy agradable y simpático. Antes de ingresar a la sala donde se encontraban los viejitos nos tomamos una foto, al mismo tiempo que nos sirvió para repasar como sería nuestra bienvenida a los viejitos. Ya habiendo repasado lo que haríamos nos dispusimos a entrar cantando y tocando la guitarra para lo cual reaccionaron muy emocionados, cabe mencionar que las primeras canciones no salieron como esperábamos puesto que de repente se nos olvidaba la letra o bien nos daba vergüenza cantar, pero todo cambio conforme nos íbamos acoplando, y sobre todo conforme agarrábamos confianza, así pues ya dispuestos a dar lo mejor de nosotros les cantamos un repertorio de sus tiempos con canciones de Vicente Fernández, Antonio Aguilar, José Alfredo Jiménez, entre otras. Mientras unos cantábamos, otros compañeros platicaban con los viejitos, otros repartían galletas y refrescos, lo que se trataba era de hacer sentir bien a los viejitos ya fuera por medio de la cantada, de la platicada o bien de la comida dándoles galletas y refrescos.

122


Conforme pasaba el tiempo algunos viejitos perdieron el miedo y se animaron a bailar, ya fuera invitando algunas de nuestras compañeras o bien con las propias viejitas que habitan el asilo, hubo uno que otro viejito que se nos puso demás de alegre y pedían vino para celebrar, argumentando que tenían mucho tiempo sin tomar. En ese momento algunos de nosotros pensamos que sería un buen recuerdo el tomar fotos, pero no quisimos hacerlo para no desacatar las ordenes que se nos habían dado, así que mi compañero Paulo opto por ir con una de las encargadas del asilo y le preguntó que si sería posible el tomar fotos, para nuestra buena suerte nos dijeron que no había ningún problema y comenzamos a tomar las fotos. Lo mejor de todo y que nos hizo sentir muy bien a nosotros es que los viejitos estaban disfrutando al máximo del momento ya fuera cantando, bailando, jugando baraja, platicando con nuestros compañeros o bien paseándose por todo el asilo en su silla de ruedas con ayuda de nuestros compañeros. Después de un rato de diversión, llamaron a los viejitos al comedor para darles su cena, así que Mayra, Sara, Jafet, Lupita, Rodrigo, Jorge, y yo, ayudamos a poner la mesa, así como a repartir el pastel en cada uno de los lugares. En ese momento algunos salimos del comedor para poder dejar que los viejitos cenaran tranquilamente, aunque algunos les gano el vicio y cenaron lo más rápido que pudieron ya que querían regresar a la platicada y sobre todo a jugar baraja como es el caso de don Chema que estaba bien entrado jugando baraja con Manuel. Otros viejitos se pusieron a fumar y a todos nos resultó increíble como fumaban puesto que se veía que saboreaban con todo el cigarro, todos unos maestros en la forma de fumar. En contraparte otros viejitos después de cenar les llego el sueño, por lo que varios de nosotros ayudamos a llevarlos a sus respectivas habitaciones. Algunos se quedaron en el comedor, para lo cual esperamos que acabaran de cenar para darles el obsequio que les traíamos, en mi caso particular fue muy lindo ver como al viejito que le regale una bufanda se le llenaron sus ojos de

123


lágrimas en muestra de agradecimiento, tal vez no era un gran regalo el que les dimos pero ellos lo tomaron como una muestra de cariño, de esta manera el mejor regalo que nosotros pudimos recibir de su parte fue esa muestra de cariño en donde te daban un abrazo, te daban la bendición o bien por medio de una sonrisa te demostraban lo mucho que estaban agradecidos. De esta manera habiendo cumplido con nuestro objetivo el lograr hacer felices a los viejitos, así como demostrarles cariño y ternura de una manera sincera, fue una bonita experiencia, ya que nos quedamos con un gran recuerdo de personas que en edad y apariencia son viejitas pero en alma y espíritu siguen siendo aún niños. Sin querer queriendo en dos días seguidos que hicimos nuestras actividades humanitarias tuvimos la dicha de observar los dos polos de la vida la infancia y la vejez, los cuales en apariencia y edad son muy distintos, pero como decía anteriormente en alma y espíritu van de la mano, puesto que tanto niños, como ancianos ocupan de muestras de cariño, por ello yo soy de la idea de que a los niños y a los viejitos no hay que ganárselos comprándoles cosas materiales, todo está en demostrarles amor y cariño y ellos lo sabrán agradecer con una sonrisa y con un muchas gracias! Este par de actividades conjuntamente con la de lonches sanos nos han dejado muy bonitas reflexiones de como en realidad deber ser la vida, y sobre todo lo que más me ha gustado es que con su realización cada uno de nosotros nos hemos quedado con una gran satisfacción pero sobre todo una gran sonrisa en el rostro.

“UNA SONRISA DICE Y VALE MÁS QUE MIL PALABRAS”

124


125


126


ENTREVISTAS REALIZADAS

127


“ENTREVISTA A UN NIÑO DE CUATRO AÑOS” El sujeto a entrevistar es un niño de 4 años que responde al nombre de Alejandro, lo conozco porque es hijo de la amiga de mi mamá. ¿Qué eres, niño o niña? Niño. ¿Cómo sabes que eres niño? Porque mis papis dicen que los niños tenemos pilin y las niñas no. ¿Quién te hizo? Mis papás. ¿Qué hacen tus papás antes de ir a dormir? Se abrazan, se dan besitos y ven la televisión. ¿Quién es Dios? Un señor que está en el cielo y que ve lo bueno y lo malo que hacen los niños y los papás. ¿Quién hizo a Dios? Nadie, porque él se creó solito. ¿De qué está hecho el sol? De rayas, de mucha luz y fuego. ¿Por qué no se cae el sol? Porque hay muchos señores que lo detienen para que no se caiga y no nos quemé. ¿De qué está hecha la luna? De mucho polvo y palitos, en la tele dicen que es de queso.

¿Por qué no se cae la luna?

128


Porque también hay señores que junto con las estrellas la detienen y la hacen flotar. ¿Qué son las estrellas? Luces que brillan en la noche. ¿Qué son los truenos? Son ruidos que se escuchan en el cielo. ¿Quién avienta los truenos? Dios cuando está enojado. ¿Qué es la lluvia? Agua que cae del cielo. ¿Por qué llueve? Por qué dios esta triste. ¿Para qué sirve la lluvia? Para mojarnos, y se rieguen las plantas y árboles. ¿Tienes novia? No, pero me gusta una niña que se llama Karen y está en mi salón, mis amigos dicen que los niños no debemos juntarnos con las niñas. ¿Con quién te vas a casar? Con mi novia, y la voy a querer mucho así como mi papi quiere a mi mami.

129


“ENTREVISTA

A UN MORIBUNDO”

Al paciente lo conocí por medio de mis papás, puesto que él y su familia son amigos de la nuestra, por tal razón hemos convivido en múltiples ocasiones. La persona entrevistada ha sufrido de diabetes desde hace ya 18 años, desde entonces ha estado en constante revisión, pero a consecuencia de no acatar las recomendaciones sobre el estilo de vida que tiene que llevar (dieta, ejercicio, etc.) ha sufrido consecuencias mayores como ser intervenido vía láser en múltiples ocasiones para no tener una pérdida de la visión, además de que desde hace aproximadamente 3 meses lo comenzaron a dializar a consecuencia de que sus riñones estaban trabajando a menos del 10%, por tal razón sus hijos tienen programada una salida a monterrey para realizarse estudios de compatibilidad con la finalidad de que alguno de ellos pueda donarle un riñón. Entré a la casa del paciente, para ello solicite el permiso previamente, informando el motivo de la visita, así como el objetivo que tenía, el cual no era solo la realización de la entrevista, sino el interés que tenía por conocer su vida, el entorno que lo rodea, y de esa manera más que ayudarlo, poder ser una persona la cual pueda dar un apoyo moral tanto a él como a su familia. La realización de la entrevista fue el día sábado 16 de Noviembre del presente año, al paciente le obsequie un regalo a manera de agradecimiento por permitirme ser partícipe de cuestiones tan personales, así mismo previamente al día de la entrevista le pedí de favor a su esposa me permitiera poder realizar la entrevista de una manera privada con el paciente, informándoles el porqué de dicha petición, a lo cual ellos aceptaron de una manera muy amable, de esta manera el día sábado llegue a la casa del paciente para ello su esposa me llevo a la habitación donde se encontraba el señor, posteriormente la esposa se retiró, quedándonos solos el señor y yo. Antes de comenzar a relatar lo mencionado en la entrevista, cabe mencionar que más que ser una entrevista, lo que tuve fue una charla con el paciente en donde él se sinceró conmigo y de una manera muy amable me contó cómo era su vida antes de padecer diabetes y como este padecimiento le ha cambiado su vida tanto a nivel personal, como familiar y social. Consideró que no fue una entrevista como tal ya que no había una guía de preguntas establecida, sino que conforme íbamos platicando las

130


preguntas se fueron formulando solas, evité lastimarlo con algún comentario así como también evite hacerlo sentir incómodo, por lo cual tuve que ser muy cauteloso con lo que decía, además de que si algo no lo quería contestar optaba por cambiar de tema. La plática comenzó de la siguiente manera: Hola señor buenas tardes cómo está, le agradezco el permitirme tener una plática con Usted. Al contrario es muy amable de tu parte que me visites y te intereses en tener una plática conmigo. Es raro que alguien me visite. Porqué señor, sus hijos no lo vienen a visitar? No seguido, vienen en vacaciones o bien cuando hay puentes, ya que ellos estudian en Monterrey, así que durante el periodo escolar nada más estamos en la casa mi esposa y yo. Entonces en la casa nada más viven Usted y su esposa? Efectivamente, anteriormente también vivían aquí mi hijo y mi hija, pero como decidieron estudiar unas carreras que no había en zacatecas, optaron por irse a vivir a Monterrey, lo que sí es que la mayor parte del día me la paso solo en la casa ya que mi esposa trabaja en una preparatoria y llega tarde a casa, es por ello que me da gusto tu visita, por que como te dije en un principio es raro que alguien me visite. Cuando vivían aquí sus hijos también la mayor parte del tiempo la pasaba solo? Fíjate que no, como yo en ese entonces trabajaba en una telesecundaria, la casa estaba sola la mayor parte del día, pero ya llegada la tarde, todos convivíamos (mi esposa, mis hijos y yo) principalmente a la hora de la comida, en donde platicábamos lo que habíamos hecho en el día y como nos había ido, así mismo los fines de semana procurábamos ver el futbol juntos o rentar películas y verlas en familia.

Por lo que me dice son una familia muy cariñosa, cómo le afectó que sus hijos se hayan ido de Jerez, para ir a estudiar a Monterrey?

131


La verdad muchísimo, como te comentaba anteriormente solíamos hacer muchas cosas juntos, y efectivamente consideró que somos una familia muy cariñosa, eso sí como todas las familias no exentos de problemas y discusiones, pero nada que haya provocado desunión familiar, es por ello que tanto a mí y a mí esposa nos afectó tanto que nuestros hijos ya no estén con nosotros, mi esposa como quiera va y trabaja a la escuela y tiene oportunidad de distraerse, mientras que la partida de mis hijos se dio conjuntamente con mi jubilación, así que esa es la principal razón que este solo en la casa la mayor parte del día. Tengo entendido que Usted tiene diabetes desde hace aproximadamente 18 años, cómo fue que empezó todo? Ahora sí que como empiezan este tipo de enfermedades, con los malos hábitos, en donde uno de joven por creerse invencible no se cuida y ya en la edad adulta se reflejan las consecuencias, de joven solía comer muchas comidas con azucares, además de alimentos grasosos, y hacía poca actividad física, aparte a eso hay que sumarle los antecedentes que hay en mi familia sobre diabetes, como es el caso de mis padres que también padecen de esta enfermedad, como puedes ver son un montón de factores que uno no toma en cuenta que hacen que hoy en día cueste trabajo creer como las cosas se dan tan rápido y ya cuando uno quiere remediarlas resulta un poco tarde. Disculpe, cuántos años tiene actualmente. Tengo 62 años. Cómo fue que le diagnosticaron la diabetes? Como bien decías anteriormente esta enfermedad la padezco desde hace ya 25 años, así que todo empezó cuando aún trabajaba, empecé con los síntomas clásicos de la enfermedad dolor de cabeza, mareos, además de que constantemente en las noches me levantaba a orinar, así mismo tenía una sed incesante, de primero no tome importancia alguna, pero cuando mi esposa y mis hijos observaban que dichos síntomas no desaparecían, decidieron llevarme al doctor, y ya ahí con una serie de estudios de azúcar en la sangre, se me diagnóstico la enfermedad.

132


Cómo lo tomó cuando le dijeron que Usted padecía de diabetes. La verdad en ese momento no le tome la importancia debida, quizá fue por la edad que tenía que eran aproximadamente 42 o 44 años, por ello consideraba que una persona de mi edad no era posible que padeciera de esa enfermedad y menos con mi complexión la cual nunca ha sido ancha sino que siempre me he mantenido con un peso más o menos normal, todo ello hay que sumarlo al desconocimiento total que tenía en ese entonces de la enfermedad, por tal razón ignore todo tipo de recomendación que se me dio para controlar la enfermedad, hoy en día te puedo decir que me arrepiento de todo ello, puesto que a partir de ese momento mi estado de salud se comenzó a complicar, y se fue deteriorando poco a poco. Qué es lo que paso con ese deterioro de salud que usted manifiesta. Después de que se me diagnóstico la diabetes, aproximadamente como 8 o 10 años después comencé con la pérdida de la visión, todo empezó un día que me desperté y no veía tan claro como antes, yo siempre había tenido excelente visión, podía manejar en carretera sin ningún problema, pero a partir de ese día en que mi visión llego a un punto en el cual solamente veía sombras y algunas luces, cada vez más empeorando. Que tratamiento buscaron ante la pérdida de la visión. Como en la familia tenemos varios amigos doctores, me recomendaron acudir a un centro oftalmológico en Guadalajara, ahí se me práctico mi primer cirugía vía laser de la visión, con la cual no recuperé la vista totalmente, pero si me mejoró bastante a como estaba, eso sí se me prohibió manejar y exponerme al sol, esta se convirtió en una de las principales causas del por qué me tengo que quedar en casa.

Solamente ha tenido una cirugía de la visión. No, son cuatro las que llevo en total, la razón es porque mi vista mejora pero de una manera temporal, por lo cual tengo que estar acudiendo a este centro una o dos veces al año. Hubo un momento que me asustó muchísimo puesto que sufrí

133


de una muy grave descompensación que por poco y me deja en la ceguera total, gracias a Dios, todo salió bien y aun conservó mi vista. Su familia cómo tomo lo de la diabetes y lo de la perdida de la visión. Cuando se me diagnóstico la diabetes mis hijos aun niños y me esposa se preocuparon muchísimo, me dijeron que tenía que cuidarme muy bien. Cuando empezó lo de la pérdida de la visión mis hijos ya estaban instalados en Monterrey, al enterarse optaron por regresar a Jerez para apoyar a su mamá en cuidarme, pero yo les dije que no que ellos tenían que realizar su profesión. De esta manera mi esposa es la que me ha apoyado más, pero eso sí mis hijos están al pendiente de mi salud, se estresan mucho cuando como mal, o no sigo las recomendaciones dadas por el doctor, tanto para ellos como para mí fue muy difícil aceptar que era diabético pero lo fue aún más cuando estuve a punto de perder la vista, es por ello que me piden que siga al pie de la letra cada una de las indicaciones que se me han dado. A parte de la perdida de la visión que otras complicaciones ha tenido? Pues hace aproximadamente tres meses fuimos a visitar a mis hijos a Monterrey, estando haya me llevaron con el médico internista, quien me pidió hacer una cita con el nefrólogo para determinar mi función renal, hicimos la cita, se me realizaron estudios, y lamentablemente se determinó que mis riñones funcionaban a menos del 10%, fue una noticia muy impactante tanto para mí y para mi familia, puesto que al hablar de una insuficiencia renal, casi casi estamos hablando de una enfermedad mortal. De esta manera el médico nefrólogo pidió se me comenzará a dializar, el primer mes estuve acudiendo al hospital para que me dializaran, pero mi familia al ver el desamino con el que iba al hospital solicitaron se les prepara para que ellos me pudieran dializar en casa, ya que la verdad yo veía un ambiente muy deprimente cada vez que acudía al hospital. Entonces cómo se sintió ante todo esto que ha pasado. Al enterarme que me tenían que dializar, no lo podía creer de hecho hasta llegue a cuestionar a Dios que porque me hacía esto a mí, que era la que había hecho mal en la vida para merecerme tal castigo, posteriormente empecé a

134


reflexionar y a darme cuenta que esto no había sido culpa de Dios, sino mía puesto que de joven descuide mucho mi estilo de vida, y cuando se me diagnostico la diabetes ignoré las recomendaciones dadas, es por ello que en un principio te mencione que muchas veces uno quiere remediar el daño cuando ya está hecho y que resulta irremediable, de esta manera en vez de culpar a terceros acepte mi responsabilidad. Cuando te encuentras en una situación como esta hay momentos en los que quieres vivir y en otros prefieres morir, debo admitir que lo que me mantiene con la esperanza de seguir viviendo es poder ver a mis hijos realizados, tanto ellos como mi esposa han sido mi fuerza contra todas estas adversidades que he pasado, de lo contrario consideró que no habría razón para vivir. A lo mejor es una pregunta algo fuerte, pero Usted teme a morir? En un principio si temía, pero ya con todo lo que he vivido me doy cuenta que es el destino que cada uno de nosotros tiene el cual tarde que temprano llegará, de esta manera estoy resignado a lo que venga, y si muriera creo que sería de una manera alegre puesto que mi familia me ha apoyado en todo este proceso, que la verdad ha sido largo y cansado, consideró que cuando se llegué la hora de mi muerte será una forma de dejar descansar a mi familia quienes insisto han estado junto conmigo y han vivido intensamente esta enfermedad, hasta pareciera que ellos son los que la padecen. De hecho mis hijos están pensando en donarme un riñón, la verdad yo no quisiera, prefiero aceptar las cosas como están, como te decía anteriormente creo estar preparado para lo que venga, y por ella no quisiera que uno de mis hijos me donará un riñón ya que ellos todavía les falta mucho por vivir, y consideró que sería muy egoísta de mi parte que ellos sacrificarán su salud por mí, después de todo lo que han hecho al apoyarme todo momento. Es admirable que hable así de ello señor, tiene mucho valor, no cualquier persona es capaz de aceptar su condición. Estos golpes que me han dado la vida me han enseñado a armarme de valor y aceptar las cosas como vengan, como te decía anteriormente estoy muy contento y agradecido con mi familia, puesto que se han sacrificado bastante

135


por mí, consideró que ellos han sido la principal razón para adquirir fuerza y seguir viviendo, así mismo me han dado el valor para no temer más a la muerte, ya que es lo único seguro que tenemos en la vida, así que para que temerle. Como le dije anteriormente admiró muchísimo su forma de pensar, la verdad he disfrutado mucho el platicar con usted, además de que estoy muy agradecido por todas estas experiencias que me ha compartido, la verdad no es fácil que alguien se atreva hablar de cuestiones tan delicadas por ello le agradezco muchísimo me haya dejado ser partícipe de sus experiencias. No hijo, como crees al contrario muchas gracias a ti por venir escuchar mi historia, espero y te deje algo de enseñanza y sobre todo que con lo que te conté siempre te cuides, porque las enfermedades como la diabetes son muy canijas. Concluyo que el trabajar y acompañar a un paciente moribundo requiere de una gran entrega así como de una gran capacidad para enfrentar el dolor y el miedo ante la propia muerte, así mismo debemos tomar en cuenta de que cuando estemos conviviendo con un paciente moribundo debemos tomar en cuenta a la familia que lo rodea y al igual que a la persona enferma debemos brindar nuestro apoyo de la manera más sincera. Lamentablemente somos una sociedad moderna pero sumamente inmadura respecto al abordaje de la muerte, nuestro inmenso temor a ella nos incapacita, nos paraliza y nos orilla a tomar actitudes de negación y evasión ante la misma, por lo mismo no estamos preparados para enfrentarla, para acompañar a nuestros amigos y familiares de manera asertiva y mucho menos para preparar a los niños ante la misma, por ello a nosotros como futuros médicos no nos queda de otra más que superar nuestros miedos y temores hacia la muerte siempre tomando en cuenta que acompañar en la muerte nos conecta con nuestro propio miedo a la misma pero nos brinda la capacidad de vencerla y asimilarla.

136


Cabe destacar que con la realización de esta entrevista muchos de nosotros comprendimos que en múltiples ocasiones una persona en fase terminal más que ocupar de un tratamiento clínico o farmacológico, ocupan un tratamiento paliativo por medio del cual sean escuchados y con ello logren desahogarse de esa situación negativa por la que están pasando, de esta manera nosotros como futuros médicos debemos identificar la importancia que tiene el escuchar a nuestros pacientes, pretendiendo nunca olvidar esa relación humana que debe existir entre el médico y paciente, de esta manera culminó diciendo que para ser médicos debemos tener bastante disciplina, responsabilidad, y ante todo ser humanitarios y no humanistas, argumentando que la medicina no es solo diagnosticar y tratar enfermedades, sino ir más allá de estos aspectos, donde nos interesemos en la vida de cada una de los pacientes que vamos a tratar en la vida.

137


HISTORIA CLÍNICA

138


“HISTORIA CLÍNICA” FICHA DE IDENTIFICACIÓN •

Nombre: X.

Edad: 75 años.

Estado civil: Madre soltera.

Religión: Católica.

Escolaridad: Licenciatura.

Origen: Teúl de González Ortega.

Residencia: Jerez, Zacatecas.

MOTIVO DE CONSULTA Hola señora cómo está usted, sea tan amable de tomar asiento por favor y cuénteme como se siente. “Bueno aproximadamente desde hace dos años hasta la fecha vivo con mi hijo el mayor el cual junto con su familia me han apoyado en lo que he necesitado; la razón por la cual vivo con ellos es porque precisamente hace 2 años sufrí un infarto cerebral el cual me hizo perder movilidad del lado izquierdo impidiéndome hacer mi vida normal por esa razón vivo con este hijo y su familia, me siento bien porque ellos me apoyan, pero aún así no puedo dejar de lado que desde ese infarto cerebral siento un gran vacío en mi corazón así como también me he sentido en algunos momentos bastante deprimida y poco valorada por el resto de mis hijos, los cuales si me buscan es solo para pedirme dinero y no para preguntar cómo estoy, mucho menos para darme una muestra de cariño; la verdad eso me ha entristecido mucho hasta llegar al punto de darme cuenta que solo represento un objeto material para ellos, el cual mientras más les da más lo buscan y si no es así no se dignan en buscarlo; debo decir que esa actitud que toman mis hijos me ocasiona frecuentemente un dolor muy clavado en pecho, así como dolor de cabeza, en ocasiones no puedo ni

139


dormir, así como en algunas otras pierdo el interés por comer, cabe mencionar que lo que me alienta a seguir viviendo es que de 4 hijos al menos el mayor se preocupa por mí y junto con su familia me brindan todo el apoyo posible de una manera desinteresada”. PADECIMIENTO ACTUAL •

Inicio de la situación: Desde hace 2 años cuando sufrió un infarto cerebral.

Cuadro: Agudo, desde hace 2 años hasta la fecha presenta gran depresión, así como desinterés por la vida.

Insomnio: En ocasiones no puede ni dormir pensando en porqué tres de sus cuatros hijos solo la ven como un objeto material y económico.

Apetito: Presenta una pérdida constante del apetito, en ocasiones solo come por obligación y no por gusto, ya que tiene miedo de empeorar su estado de salud porque es diabética e hipertensa.

Ánimo: Es un estado de ánimo voluble, ya que manifiesta que en ocasiones se siente motivada y alegre porque su hijo el mayor junto con su familia la apoyan en todo lo que necesita, mientras que en otras ocasiones se siente poco valorada y querida por sus otros hijos.

Tipo de personalidad: No es un personalidad tan definida, puesto que muestra rasgos de uno y otro tipos de personalidades (ansiosa, dependiente y paranoide).

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLÓGICOS La paciente sufre de hipertensión y diabetes. •

Diabetes: Desde hace 15 años.

140


Hipertensión: Desde hace 15 años.

Medicamentos que toma: Ácido acetilsalicílico, Captopril, clopidogrel, metformina, hidoclorotiazida, lorsatan.

Especialistas que la tratan. •

Médico familiar.

Médico internista.

Cardiólogo.

Cirugías. •

Cesárea (no recuerda año).

Histerectomía 1993

En el 2009 “cirugía de pie diabético” debido a la formación gangrena en pie derecho a causa de picadura de mosquito.

Hospitalizaciones. •

En 2011 debido a embolia cerebral “accidente cerebrovascular”.

Fracturas, alergias transfusiones. •

No.

ANTECEDENTES GINECO-OBSTETRICOS •

Menarca: 11años.

Inicio de vida sexual activa: 19 años.

Número de hijos: 4.

Número de embarazos: 4.

Abortos: 0.

Partos: 3.

Cesárea: 1.

Métodos de planificación familiar: De ritmo y dispositivo intrauterino.

Fecha de última menstruación: Hace 20 años.

Papanicolaou: Anormal, razón por la cual se practicó histerectomía.

Mastografía: Normal.

141


ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES Padre. •

Edad: Falleció a los 42 años a causa de un accidente automovilístico.

Ocupación: Maestro.

Enfermedades crónico-degenerativas que padecía: Ninguna

Madre. •

Edad: Falleció a la edad de 85 años a causa de un infarto.

Ocupación: Maestra.

Enfermedades

crónico-degenerativas que padecía: Hipertensión y

diabetes. N° De hermanos. •

Un hermano.

Pareja. •

No tiene es madre soltera.

N° de Hijos. •

Son 4 hijos.

Edad y sexo de los hijos. •

Varón de 50 años

Mujer de 45 años

Varón de 38 años

Varón de 33 años

RELACIONES INTERPERSONALES A continuación se mostrará la conversación que se tuvo con la paciente. Señora, cuénteme sobre su vida:

142


Yo nací en el Teúl de González Ortega, fui la segunda de dos hijos, mi hermano es el mayor. Mi mamá era maestra de primaria y mi papá al igual que mi mamá era maestro. Desde niños mi hermano y yo viajamos con nuestra mamá debido a que cada uno o dos años le cambiaban la plaza de trabajo, por esta razón nunca nos mantuvimos por mucho tiempo en un solo lugar, a mi papá solo lo veíamos los fines de semana ya que a él le tocaba irse mucho más lejos a trabajar y al igual que a mi mamá cada uno o dos años le cambiaban su plaza. Lamentablemente un día nos avisaron que mi papá había sufrido un accidente en el cual falleció, fue un hecho muy impactante en la vida de mi mamá pero sobre todo en la de mi hermano y en la mía ya que nosotros apenas éramos unos niños mi hermano tenía 11 años y yo 9 años, a partir de ese acontecimiento nuestra mamá tuvo que fungir con el papel de mamá y papá al mismo tiempo, así pues seguimos viajando con nuestra mamá hasta que un día le otorgaron una plaza fija en Jerez de García Salinas lugar en el que nos asentamos y tuvimos nuestra primer casa; en este lugar tanto mi hermano y yo estudiamos la secundaria, pero ya para la prepa nos fuimos a estudiar a zacatecas cada uno a un colegio distinto, terminando la preparatoria ambos decidimos ser lo mismo que nuestros padres, por lo cual estudiamos para maestros, y al igual que nuestros padres mi hermano y yo estuvimos recorriendo varias plazas educativas, fue en ese momento cuando regrese a mi lugar de origen el Téul de González Ortega en cuyo municipio impartí mi primer año de escuela, cabe mencionar que ya para cuando mi hermano y yo ejercíamos la profesión de maestros nuestra mamá ya estaba jubilada, por lo cual ella estuvo presente conmigo en las distintas plazas que impartí clases, en contraparte mi hermano estuvo viajando solo puesto que esa fue la petición que hizo, solamente lo visitábamos los fines de semana. Las plazas interinas en las que me toco impartir clases fueron el Téul de González Ortega, García de la Cadena, Mómax, Tlaltenango, hasta que por azares del destino me toco plaza fija en Jerez, aquí conocí al amor de mi vida llamado Manuel con el cual tuve mi primer hijo así como mi primera desilusión amorosa puesto que él estando yo embarazada se fue a estados unidos a trabajar pero dijo que regresaría para casarnos, efectivamente regresó pero solo para darle su apellido a mi hijo y reconocerlo como tal, la razón por la cual no se casó conmigo es porque en el transcurso que estuvo trabajando en estados unidos se

143


comprometió con otra. Me dolio mucho esa desilusión pero no me quedo de otra más que seguir trabajando y luchar por mi madre y por mi hijo, de esta manera pues mientras yo trabajaba mi mamá cuidaba de mi hijo, así paso el tiempo hasta que un día me pidieron cubriera un interinato en el Teúl de González, para ello yo viaje sola, mi mamá se quedó con mi hijo en Jerez, en ese tiempo que regresé a mi lugar de origen conocí a otro hombre con el cual tuve mi segundo hijo en este caso una niña, él se hizo el desentendido cuando supo que yo estaba embarazada así que para evitar todo tipo de problemas decidí regresar a Jerez para aliviarme haya y así poder tener el apoyo de mi madre y de mi hijo. Así transcurrió mi vida tanto laboral como sentimental, hasta que llegó a mi vida otro hombre con el cual tuve mis otros dos hijos, a diferencia de mis dos parejas anteriores él sí reconoció y vivió con sus hijos y conmigo, con lo cual vino a mi persona una estabilidad emocional, la cual decayó poco después con la muerte de mi madre, sin duda alguna una gran persona que siempre me apoyó, debo admitir que me costó muchísimo superar tal pérdida, ya que yo en mi madre veía un escudo el cual me protegía ante cualquier adversidad. Posteriormente a ello la vida de mi pareja, la de mis hijos así como la mía medio se tranquilizó, mis hijos crecieron se casarón, yo seguí viviendo con la pareja con la cual tuve mis dos últimos hijos, así fue hasta que un día en mi vida todo se tornó negro tanto a nivel emocional, psicológico y orgánico, puesto que primeramente mi pareja me dejo un golpe muy fuerte en mi vida, posteriormente sobrevinieron una serie de deudas las cuales me obligaron a vender mi casa y patrimonios adquiridos, con estas angustias y preocupaciones desarrollé el diabetes el cual ha sido el causante de todos los padecimientos que he sufrido en mi vida, el más grave sin duda alguna el accidente cerebrovascular que me tiene incapacitada de hacer cosas

por esta razón

actualmente vivo con mi hijo el mayor y su familia. Bueno y como te he venido manifestando durante toda la entrevista todo esto sumado a la indiferencia de mis otros hijos que solo me buscan cuando necesitan que los saque de un apuro económico, consideró que mi única razón para seguir viviendo es el apoyo que me da mi hijo el mayor y su familia, sino creo que ya no habría alguna razón para seguir en este mundo.

144


ANÁLISIS DE LIBROS LÉIDOS DURANTE EL SEMESTRE

145


LIBRO SOBRE LA MUERTE Y LOS MORIBUNDOS (ELIZABETH KÜBLER ROSS) En el libro “Sobre la Muerte y los Moribundos” la Kübler reflexiona sobre el concepto de muerte en nuestra sociedad actual. Explica cómo a pesar de que el hombre se ha enfrentado a la misma desde siempre y que a pesar de todos los avances médicos y tecnológicos; la muerte sigue asustando al hombre a tal grado que lo lleva a tomar actitudes que lo único que hacen es detener el proceso de duelo tanto de los familiares como de la persona que se enfrenta a su propia muerte. De esta manera, la muerte es considerada como un tabú, es un tema incomodo del cual nadie quiere hablar con claridad y honestidad. Siendo los niños a los que se les aísla más de la experiencia con la falsa creencia de que mantenerlos alejados les dará seguridad evitando el sufrimiento. Así, generalmente los niños son enviados a casa de otros parientes o se les engaña para que de alguna u otra manera no enfrenten la muerte de algún familiar. Sin embargo esta postura a lo largo trae consecuencias negativas pues muchas veces los niños no saben que sucedió y comienzan a presentar cuadros de angustia. Sin embargo, Kübler Ross, señala que es mejor que se les permita a los niños estar en la casa donde se ha dado el fallecimiento incluyéndolos y haciéndolos parte de las conversaciones, conflictos y temores, pues de esta manera el niño percibirá que no se encuentra solo con su dolor; lo que además los preparara gradualmente para entender la muerte. La autora expone la importancia de que aquellos que se dedican a apoyar a los moribundos revisen su propia actitud y su capacidad para afrontar una enfermedad terminal pero sobre todo la muerte. En donde al existir diferentes tipos de moribundos, la revisión del impacto emocional de cada caso, es vital para así poder ayudar al paciente de la mejor manera. Hay que

146


recordar que acompañar en la muerte nos conecta con nuestro propio miedo a la misma. Es vital considerar que al trabajar con un paciente moribundo y brindarle nuestro apoyo, debemos tomar en cuenta a la familia que lo rodea y ocuparse de ella de manera simultánea. La familia se enfrenta también a cambios profundos en su dinámica y estilo de vida. Tiene que enfrentarse a sus miedos y procesar su enojo y frustración al tener ahora que anteponer las necesidades de su ser querido a las suyas propias. Tendrá que apoyar y tomar decisiones cuando también se encuentran débiles y confundidos. Las necesidades de la familia se irán transformando desde el inicio de la enfermedad hasta aun después de la muerte. Trabajar y acompañar a un paciente moribundo requiere una gran entrega y una gran capacidad para enfrentar el dolor y el miedo ante la propia muerte. La autora narra sus experiencias al dirigir el Seminario sobre la muerte y los moribundos. Nos comparte su asombro al enfrentarse a la negativa de los médicos a que sus pacientes moribundos fueran entrevistados reflejando sus propios temores y resistencias para hablar naturalmente sobre la muerte; un tema que deberían tener superado al enfrentarse día a día de frente con ella. De esta manera el libro me pareció realmente muy completo ya que aborda diferentes aspectos en cuanto a la intervención con el paciente moribundo. En primer lugar hace una reflexión sobre nuestra incapacidad como sociedad para enfrentar y acompañar a las personas que enfrentan una enfermedad terminal. En él nos damos cuenta que lamentablemente somos una sociedad moderna pero sumamente inmadura respecto al abordaje de la muerte, nuestro inmenso temor a ella nos incapacita, nos paraliza y nos orilla a tomar actitudes de negación y evasión ante la misma, por lo mismo no estamos preparados para enfrentarla, para acompañar a nuestros amigos y familiares de manera asertiva y mucho menos para preparar a los niños ante la misma. Así el libro toca de manera asertiva, la actitud que debemos adoptar ante la muerte, trata sobre el asesor y el trabajo interno que debe realizar para que su ayuda sea de verdadera utilidad; explica las fases por las que transita un moribundo y su familia y las recomendaciones para brindarles apoyo; y comparte la experiencia con pacientes reales y sus diferentes reacciones ante su enfermedad mortal, lo que hace más fácil y comprensible los aspectos teóricos.

147


LIBRO DE PSICOLOGÍA MÉDICA (RAMÓN DE LA FUENTE) En este libro pudimos leer una pequeña introducción entorno al psicoanálisis, de esta manera pudimos comprender que la mente de una persona está conformada por el ello, superyó y el yo. Así el ello representa todo lo que son pulsiones, es decir aquello que no podemos demostrar

pero que

tenemos la necesidad de sacar, yo lo pongo como los secretos más profundos que cada individuo guarda, entre

estos

están

deseos

sexuales,

impulsos

agresivos o la desnudez del cuerpo, sin embargo está su contraparte es decir el Súper yo, éste se da entre los 5-8, representa los pensamientos morales y éticos recibidos de la cultura. Se basa en las conductas aprobadas y recompensadas. Así mismo se basa en

prohibiciones, leyes, instituciones,

escuelas, sacerdotes, maestros. En dicha etapa se desarrollará el “principio de realidad del padre” Por su parte el yo se da a partir de los 5 años tiene como fin el cumplir de manera realista los deseos y demandas del Ello con el mundo exterior, a la vez rigiéndose con las exigencias del superyó. El yo le permite al individuo superar las amenazas externas e internas, se rige por la realidad y en él funcionan los procesos secundarios (percepción, pensamiento, cuerpo, realidad, exterior.) Aquí comienza la formación del individuo. Por medio de la lectura y comprensión del libro nos dimos cuenta que debe existir un equilibrio entre el súper yo y el ello, ya que participan en la formación de cada individuo, si hay un desequilibrio de alguno se puede dar el libertinaje o bien la represión hacia realizar las cosas. Si existe ese equilibrio deseado podremos actuar conforme a nuestras necesidades sin rebasar los límites que marca el ámbito social en el que vivimos. Otro de los temas muy relevantes de este libro que, en lo personal me gustó de la personalidad y los trastornos que pueden existir en ésta. Descubrimos que la

148


personalidad se formará a partir de la experiencia y de la misma herencia. Existen diferentes tipos de personalidad como la Ansiosa, la Paranoide o la Esquizoide, obsesiva etc. Considero que comparto algunos rasgos de la personalidad obsesiva como el orden, puntualidad y limpieza, pero no me identifico en su totalidad con ella puesto que a mí me gusta demostrar empatía con las demás personas, si tuviera este tipo de personalidad me sería muy difícil el estudiar medicina y sobre todo llevarla a la práctica puesto que al no tener empatía hacia los demás demostraría desinterés ante el entorno en el que viven mis pacientes, a consecuencia de ello no podría realizar un diagnóstico bien detallado, ya que como hemos visto a lo largo de este curso de psicología médica la base de un buen diagnóstico no es solo observar signos y síntomas y a partir de ahí dar un tratamiento, sino realmente adentrarse a la vida de nuestros pacientes demostrando nuestro lado humano ante las preocupaciones de éstos. Cabe destacar que una que una de las personalidades que me llamo fuertemente la atención es la

antisocial puesto que suele

manifestarse en personas que tienen en verdad desprecio a la sociedad y que no llegan a encajar del todo, este tipo de personalidad la suelen tener asesinos seriales, no pueden congeniar ni tener una vida social, son deficientes y carentes de emociones positivas. De esta manera este libro me pareció genial, puesto que hace un gran énfasis en que para ser médicos debemos tener bastante disciplina, responsabilidad, y ante todo ser humanitarios y no humanistas, argumentando que la medicina no es solo diagnosticar y tratar enfermedades, sino ir más allá de estos aspectos, donde nos interesemos en la vida de cada una de los pacientes que vamos a tratar en la vida. Por ello me quedo con la siguiente frase encontrada en dicho libro: “Lo que tiene mayor relevancia para la salud o la enfermedad de un hombre no son por sí mismos los eventos externos en que se ve involucrado, sino el significado que tienen para él, la forma como los vive y los interpreta, así lo que se pretende es que el estudiante de medicina aprenda identificar las situaciones de la vida (tensiones, crisis, conflictos, pérdidas y frustraciones) que intervienen en la enfermedad de las personas, logrando con ello no sólo cambiar el rostro de la medicina que se practica sino su espíritu”.

149


LIBRO UN MUNDO FELIZ (ALDOUS HUXLEY) A manera general un mundo feliz es un libro visionario escrito en 1932, Aldous Huxley imagina una sociedad que utilizaría la genética y el clonaje para el condicionamiento y el control de los individuos. En esta sociedad futurista, todos los niños son concebidos en probetas.

Ellos

son

genéticamente

condicionados para pertenecer a una de las 5 categorías de población. De la más inteligente a la más deficiente: los Alpha (la elite), los Betas (los ejecutantes), los Gammas (los empleados subalternos), los Deltas y los Epsilones (destinados a trabajos arduos). "El mundo feliz" describe también lo que sería una

dictadura

perfecta

que

tendría

la

apariencia de una democracia, una cárcel sin muros en el cual los prisioneros no se revelan por que todo es perfecto. Así mismo se manifiesta un sistema de esclavitud donde, gracias al sistema de consumo y el entretenimiento, los esclavos "tienen el amor de sus amos". En la novela se nos sitúa en un futuro alternativo, o utopía dominada por la ciencia y la tecnología. En este mundo, los nacimientos están controlados y son “provocados” artificialmente en laboratorios dedicados exclusivamente a ello. Los embriones son seleccionados y se les otorga a cada uno una clase social, que nombro de mayor a menor importancia: Alfa, Beta, Delta, Gamma y Épsilon. Los dos primeros grupos son, por así decirlo, las clases “privilegiadas”, las más importantes, y apenas tienen que realizar trabajos con demasiado esfuerzo, así que dedican gran parte de su tiempo al ocio. Los demás son las “clases trabajadoras”, que desempeñan trabajos cada vez más “degradantes” según sea su clase social. A los embriones Delta, Gamma y Épsilon se les practica una técnica llamada método de Bokanovsky, mediante el cual se obtienen 96 embriones a partir de un solo óvulo, dando lugar a 96 individuos idénticos.

150


Una vez que ya han “nacido” los bebés, los separan por clases y comienza la aplicación del llamado principio de la enseñanza durante el sueño o hipnopedia, que consiste en hacerles oír una grabación repetida una y otra vez que acaba condicionando su forma de pensar y actuar. La novela nos introduce muy bien en esta sociedad, con extensas descripciones y explicaciones acerca de su funcionamiento. Nos presenta a Bernard Marx, un individuo de clase Alfa al que sus compañeros consideran una “unidad defectuosa” por pensar de manera distinta a lo normal, o sea, por tener ideas diferentes a las introducidas artificialmente en sus cerebros mediante hipnopedia cuando eran bebés. La sociedad en la que vive Marx presenta algunos avances científicos inalcanzables para la ciencia de hoy en día, pero ¿cuál ha sido el precio a pagar por ellos? La libertad de la humanidad. La libertad de tener pensamientos y opiniones propias, la libertad de elegir su lugar en la vida, la libertad de poder formar una familia y tener hijos. Las palabras padre, madre, hijo y nacer son tabú. Sí, es un mundo feliz, como bien indica el título, pero a costa de sacrificar la verdad por esa felicidad. Cuando llevamos una lectura avanzada, es en ese momento cuando empezamos a plantearnos una pregunta bastante importante: ¿es preciso ponerle límites a la ciencia? Si no lo hacemos, nuestra sociedad podría convertirse en algo muy parecido a la descrita en esta novela, no está demás decir que para haya vamos. Bernard Marx, presenta claros pensamientos revolucionarios en contra de su sociedad y es uno de los personajes más interesantes de la novela, junto con John el Salvaje, que aparece más adelante. Ambos representan a individuos que se sienten extraños en sus respectivas sociedades, pero que al intentar familiarizarse con la sociedad del otro, ven que no encajan para nada en ella, hasta el punto de preferir la muerte antes que seguir viviendo de esa manera. Me gustó mucho este libro porque creo que lo que dice es en realidad muy cierto, me gustó porque es visionario, es como si Huxley hubiese echado una mirada al futuro, puesto que muchas de las cosas que se relatan en este libro hoy en día son una realidad, ya que se han cambiado las relaciones humanas por relaciones fetichistas, donde lo que vale es lo material y no la calidad humana de las personas.

151


LIBRO PSICOANÁLISIS Y PEDIATRÍA (FRANCOISE DOLTO) El libro de esta autora se me hizo increíblemente interesante, más que cualquiera de los otros, y en el mismo caso de los demás, espero volver a leerlo ya que muchas cosas aún debo encontrarles el sentido según las experiencias y conocimientos nuevos que he adquirido. En primer lugar habla, como el título lo dice, sobre la mente de los niños, nos hace referencia a las diferentes etapas por las que los niños pasan antes de ser adultos y de tener un órgano psíquico completo. Entre esto habla sobre las etapas de desarrollo psicosexual según Freud, como es la etapa oral, la anal, la fálica, la de latencia y finalmente la genital. En cada una nos habla de cómo el niño antes de los cinco años es como un animal puesto que no ha desarrollado el superyó por lo tanto, se mueven o viven por y para el placer, es una etapa cien por ciento hedonista, creo yo que este es el motivo por que el que al ser adultos todos buscamos el mismo objetivo, ser feliz, ya que esto significa que es vivir en el placer y para el placer, sin que nada nos moleste ni nos saque de un estatus quo donde la existencia adquiere un sentido y por ende uno es exitoso, es una especie de regresión a lo que en la etapa oral se tenía cuando la madre o el padre para todo tenían que ver por su hijo. Dentro de estas etapas, más adelante nos describe lo que es el complejo Edipo, que es normal a la edad de los tres años, es cuando los niños se enamoran por primera vez y cómo era de esperar, esto será con sus padres. Ellos no saben diferenciar emociones tan importantes como el amor, o no saben lo que es la sexualidad, ellos se ven teniendo hijos con sus papás y saliendo a todos lados con ellos teniendo sólo su atención para él o ella, y entonces aquí tendrá su primer desilusión pues verá que mamá o papá sólo tendrá ojos de esa forma para su pareja y el niño siente ese desplazo, en este punto se debe de solucionar el Edipo ya que el niño aprende a superarlo y, no sin antes tomar toda actitud de su rival se mimetiza creyendo que de esta forma su platonismo será correspondido.

152


Algo más de lo que habla es el complejo de castración que se presenta tanto en niños como en niñas, sin embargo en uno y en otro se presentan de diferente forma; en la niña se puede ver esa desilusión de estar “incompletas” ya que no tienen eso que los niños si tienen, por ende siempre estarán acomplejadas porque los niños tienen algo que ellas nunca podrán tener. En el caso de los niños es el miedo a perder su virilidad, el pene adquiere un valor sobrehumano, para ellos es su poder y su fuerza contra el mundo. A mí me llamó mucho la atención que en clase todos los compañeros preferían perder un brazo a perder el falo, eso me hizo pensar y pregunté a más personas y un hombre me respondió que el preferiría perderlo antes que un brazo ya que sin el brazo no podría trabajar, recuerdo que esa pregunta quedó en mi cabeza y la verdad no sé que significa. En mi opinión yo creo que también se debería de hablar de un complejo de Yocasta ya que hay madres que al perder a sus esposos cuando tienen hijos menores, o que se divorcian, llega un punto en el que el hijo llega a suplir esa autoridad y la madre deja ciertas obligaciones sobre él mientras este va creciendo. Lo comento ya que he visto al menos dos casos de este tipo, donde el hijo trata de adquirir ese rol y la madre cómodamente se lo sede, me gustaría pensar que es algo relativamente normal pero creo que es un tipo de castración, o tal vez no, en la que el hijo adquiere un papel que no le corresponde. Nos presentaba diferentes casos en el libro sobre algunos pacientes que la doctora había atendido, en estos se podía ver el complejo de castración sobre todo en niñas que tenían hermanos y que sentían esa frustración por no poder ser como ellos, que sienten que algo les falta. Me gustó mucho la sección de los dibujos en los que se puede interpretar la mente de un niño, como cada uno de ellos está más despierto de lo que los adultos quieren aceptar y que se les ignora cuándo lo más importante es ayudarlos a crecer y tenerles respeto ya que un juego para ellos es vida y experiencia.

153


LINK DE VIDEO DE RISOTERAPIA

154


http://www.youtube.com/watch?v=y7cns 0VBFMQ&feature=youtu.be Cabe destacar que el video no cumplió con los requerimientos solicitados por la doctora, atribuimos esto a la falta de estudio y comprensión de lo que es en sí la risoterapia y el objetivo que tiene, el cual es “ser una técnica psicoterapéutica que busca conseguir beneficios mentales así como emocionales mediante el fomento de la risa”, hay que resaltar esta manera de hacer reír a las personas es acosta de hacer cosas graciosas en las cuales no afectemos las condiciones de otras personas para lograrlo, es decir “no hacer uso de bullying”.

155


MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA

156


RELATORÍA 15 28 de Noviembre del 2013 Docente: Dra. María Engracia Castro Escobedo Hugo Benjamín Gurrola García Grupo 3 A MESA REDONDA DE TANATOLOGÍA “SÍNDROME DEL PACIENTE ABANDONADO” El día de hoy jueves 28 de noviembre tuvimos nuestra última actividad de psicología médica del semestre la cual consistió en una mesa redonda donde el tema a exponer fue el síndrome del paciente abandonado. La cita para el comienzo de la mesa redonda era a las 2 dela tarde en el aula de usos múltiples del edificio de medicina, pero la doctora nos pidió a cada uno de los grupos llegar media hora antes de la hora fijada para acomodar el lugar y así cuando llegarán los invitados todo estuviera listo. De esta manera nos organizamos cada uno de los grupos para que mientras unos acomodaban las sillas otros se encargaran de poner el presídium, así como las mesas en donde estarían los banquetes y los vinos. Así teniendo todo listo el evento dio comienzo, en donde dos de nuestros compañeros (Paulo e Ingrid) maestros de ceremonia dieron una pequeña introducción así como también mencionaron la finalidad del evento. El plan que se siguió en el evento fue el siguiente: •

El doctor José Luis Raigoza Quiñonez realizó una remembranza de la calidad y acciones humanas de San Juan de Dios, antes de mencionar la vida y obra de tal personaje, el doctor hizo una semblanza de por qué los médicos también son llamados hipocráticos, galenos y doctores, posteriormente a ello nos comenzó a hablar ahora si de las acciones que había tenido San Juan de Dios con pacientes abandonados, diciéndonos que este personaje de origen portugués fue el encargado de fundar la

157


orden hospitalaria, en la cual recibía y atendía pacientes de muy bajos recursos sin cobrarles ningún centavo, de esta manera este santo se ha convertido en la veneración de bomberos, enfermos, personas abandonados, y es alabado por “salir al encuentro de los abandonados y acogerlos sin poner condiciones para su asistencia, argumentando que todo necesitado tiene derecho a ser atendido”, así mismo se le reconoce por ser un individuo que atendía a las personas respetando su dignidad y defendiendo sus derechos. •

Posteriormente de esta semblanza y remembranza del doctor Raigoza, un joven estudiante de la licenciatura de Artes de nuestra universidad, nos deleitó con dos canciones de música de violín.

De esta manera se dio paso al doctor Cortés Ramírez quien nos habló del síndrome del paciente abandonado, dejándonos una gran reflexión de como antes las personas adultas mayores eran consideradas como sabias en la sociedad, y como hoy en día con el avance de la ciencia y la tecnología son totalmente ignoradas, hasta llegar a un punto en el que son abandonadas y desalojadas de la sociedad, dicha reflexión la complementó con la demostración de imágenes muy impactantes y realistas de pacientes abandonados.

Continuamos con la intervención del doctor Pedro Martínez Arteaga quién hizo alusión a la muerte del padre Gerardo Mazzoco una persona muy conocida de las mesas redondas de tanatología la cual había asistido año tras año, cabe destacar que en su memoria se le brindaron un minuto de aplausos por parte de las personas asistentes en la mesa redonda.

Posteriormente fue el turno de la psicóloga clínica Diana Raigoza Castro, quién nos explicó por qué la familia abandona a una persona enferma, así como también porque estos pacientes entran una etapa de

158


negación cuando saben de su enfermedad, hizo énfasis en el papel que tenemos que jugar las personas encargadas del área de la salud hacía con estos pacientes en fase terminal. •

De esta manera siguió el turno de la doctora Engracia quien relato un poco de lo mucho realizado durante el semestre, agradeciéndonos y felicitándonos por ser sus alumnos, además de que menciono el objetivo pretendido con esta mesa redonda de tanatología.

• Se finalizó con la intervención de las 4 mejores entrevistas realizadas a una persona en fase terminal por parte de alumnos de cada uno de los grupos. De esta manera es como se dio el desarrollo de la mesa redonda, la cual estuvo llena de todo tipo de emociones, puesto que en momentos hubo llantos, en otros sonrisas, pero lo mejor de todo es que nos dejó un gran aprendizaje el cual nos servirá en nuestra formación académica con la finalidad de no solo ser excelentes médicos sino mejores personas.

159


160

Antología final  
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you