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7.  O  Tonómetro  de  SCHIÖTZ    (1905)    

Isabel  Almasqué    


Existem  essencialmente  dois  5pos  de   o7almotonómetros:       *os  de  indentação  ou  impressão  que  medem  a   relação  entre  a  força  aplicada  na  parede  do  globo   ocular  por  um  embolo  e  a  profundidade  da   indentação  produzida,       *e  os  de  aplanação  que  medem  a  relação  entre  a   força    exercida  por  uma  dada  superBcie  na  parede   do  globo  ocular  e  o  tamanho  da  área  aplanada.    


O  primeiro  tonómetro  de  indentação  parece  ter   sido  concebido  por  Albrecht  von  Graefe  em   1862.     •  Tinha  duas  hastes  que    se  apoiavam    nas   regiões  frontal  e  malar  e     •  des5nava-­‐se  a  ser  usado  com  o  doente   sentado,  fazendo  uma  indentação  da  esclera,   dado  que  a  anestesia  tópica  da  córnea  era   ainda  desconhecida  e  só  viria  a  ser  descoberta   por  Koller  em  1884.      


Na  mesma  época,  Frans  Donders  desenhou  um   tonómetro  de  indentação  que  podia  ser  usado   com  o  doente  deitado  e  que  veio  a  ser  o   precursor  do  tonómetro  de  Schiötz.    


Entre  1860  e  1870,  foram  introduzidas  algumas   inovações  nestes  aparelhos  mas  sem  resultados   sa5sfatórios.     O  modelo  decisivo  foi  construído  em  1905  por   Hjalmar  Schiötz  e  é  con5tuído  por  um    embolo   móvel  cuja  extremidade  inferior  provoca  uma   indentação  da  córnea  e  cuja  extremidade  superior   faz  accionar  uma  agulha  que  indica  um  valor  em   mm  num  quadrante.    O  peso  do  êmbolo  pode  ser   modificado  através  da  adição  de  pequenos  pesos   amovíveis  de  5g,  10g  e  15g.    


O  valor  da  tensão  ocular  é  lida  num  gráfico  que   conjuga  o  peso  usado  para  a  indentação  e  o   valor  indicado  pela  agulha.    


Hjalmar  August  Schiötz     (1850  -­‐1927)  

    •  Nasceu  em  Stavenger,  na  Noruega    a  9  de   Fevereiro  de  1850,  onde  realizou  os  primeiros   estudos.   •  Licenciou-­‐se  em  medicina  em  1887  na   Universidade  de  Chris5ana  e  em  1889  foi  para   Viena  estudar  o7almologia,  onde  fez  amizade   com  Ernst  Fuchs.    


•  Em  Paris  ,  onde  permaneceu  alguns  anos,  foi   director  adjunto  do  laboratório  de  o7almologia   da  Sorbonne,  dirigido  por  Émile  Javal,  com  quem   concebeu  o  o7almómetro  com  o  mesmo  nome.   •  Regressado  a  Chris5ana,  doutorou-­‐se  em  1883  e   em  1901  foi  contratado  como  Professor   Universitário  de  o7almologia.   •  Jubilou-­‐se  em  1921  e  faleceu  após  uma   hemorragia  cerebral  em  1927.    



7. O Tonómetro de Schiötz