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PASSAGE ST-ANTOINE 7 | CP | CH – 1800 VEVEY 1

MUTATIONSMELDUNG

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co re LA COLLECTIVE DE PRÉVOYANCE D E P U I S 1 974

Firma : Basis-Plan

Mitglied-Nr. : Kader-Plan/Ergänzungs-Plan

Andere :

Persönliche Daten des/r Versicherten Name :

Vorname :

Geburtsdatum :

AHV-Nr :

Wir melden für die versicherte Person folgende Mutation

Lohn / Beschäftigungsgrad Neuer AHV-Lohn ab :

CHF

Anmerkung : Entsprechend der Lohnerhöhung ist es möglich, dass die versicherte Person eine Gesundheitserklärung ausfüllen muss.

Aktivitätsgrad :

%

Änderung des Vorsorgeplanes Neuer Plan ab dem : Plan :

Basis-Plan

Kader-Plan/Ergänzungs-Plan

Andere :

Änderung des Zivilstandes

verheiratet

geschieden

in eingetragener Partnerschaft

verwitwet aufgelöste Partnerschaft

Falls verheiratet oder in eingetragener Partnerschaft, Heirats- / Bindungsdatum : Vorname des Ehegatten/des Partners : Geburtsdatum des Ehegatte/des Partners : Falls geschieden oder in aufgelöster Partnerschaft, Scheidungs-/Auflösungsdatum :

Geburt Vorname(n) :

Geburtsdatum :

Neue Adresse Adresse :

Pensionierung Pensionierung ab : :

Anderer Mutationsgrund

Ort und Datum :

Mutationsmeldung | Januar 2014

Stempel, Unterschrift des Arbeitgebers : 

Mutationsmeldung  
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