Ilustraciones posibles Cardiopatías Congénitas. Cuaderno del Niño y la Niña.

Cuaderno de Control del Niño y la Niña con Cardiopatías Congénitas CAE CCV, HLCM Ilustraciones Cardiopatías Autores Daniela Chávez Castillo, Enfermera Romina Atria Machuca, Enfermera Ilustraciones Daniela Chávez Castillo, Enfermera

2018 Primera Edici처n Inscripci처n Registro de Propiedad Intelectual: N째298229 Derechos Reservados. Prohibida la reproducci처n total o parcial de este libro mediante cualquier medio 2

Corazón Sano

Arterias Pulmonares a los pulmones

Arterias Pulmonares

AO VCS

Venas Pulmonares provenientes de los pulmones

AP AI

Válvula Aórtica

Venas Pulmonares

Válvula Pulmonar

AD

Válvula Mitral

VI

Válvula Tricúspide

VD VCI

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar VCS: Vena Cava Superior VCI: Vena Cava Inferior

Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno *Las flechas indican la dirección en que circula el flujo de sangre.

Un corazón normal, está compuesto por 4 cámaras: Dos aurículas: derecha e izquierda ubicadas hacia atrás.

Dos ventrículos: derecho e izquierdo, ubicadas hacia adelante, quienes al contraerse impulsan la sangre hacia los pulmones (derecha) y hacia el cuerpo (izquierdo)

Comunicación Interauricular (CIA)

CIA (Mezcla de sangre oxigenada y poco oxigenada)

AI

AD VI AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo

VD

Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Existe un orificio entre la pared que separa la aurícula derecha (AD) de la aurícula izquierda (AI), comunicando ambas cámaras y en consecuencia generándose el paso de la sangre oxigenada hacia la poco oxigenada.

En esta patología dependiendo de la magnitud del orificio, la intervención a realizar es un cateterismo que será explicado más adelante u otro tipo de procedimiento que será establecido por el cardiólogo tratante.

Comunicación Interventricular (CIV)

CIV (Mezcla de sangre oxigenada y poco oxigenada)

AI

AD VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Existe un orificio entre la pared que separa el ventrículo derecho del izquierdo, comunicando ambas cámaras, donde la sangre oxigenada del ventrículo izquierdo (VI) que debería salir hacia la arteria aorta (AO), se desvía hacia el ventrículo derecho (VD) y hacia la arteria pulmonar (AP), lo cual repercute directamente en el pulmón y a su vez el corazón se dilata.

El niño o niña con esta cardiopatía tendrá menos sangre oxigenada que llegue al resto de su cuerpo.

Ductus Arterioso Persistente (DAP) Conexión entre Arteria Aorta y Arteria Pulmonar

AO

AP AI

AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

El feto tiene ciertas diferencias en su corazón respecto del recién nacido, ya que éste respira a través de la placenta, por lo que la arteria aorta (AO) y la arteria pulmonar (AP) se comunican a través del Ductus, el cual se cierra al momento del parto. Dicha comunicación es necesaria en la vida intrauterina ya que gracias al ductus, la sangre se desvía desde la AP hacia la AO para dirigirse a la placenta y oxigenarse (función que luego les corresponderá a los pulmones).

Cuando el Ductus no se cierra y persiste su apertura, pasa sangre de más hacia los pulmones.

Coartación Aórtica (CoA)

Estrechéz de Arteria Aorta

AO AP

AI AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

La coartación es una estrechez (estenosis) que en este caso se presenta en la arteria aorta (AO), lo cual impide que el flujo de sangre llegue normalmente a todas las partes del cuerpo y repercute directamente en la presión con que circula la sangre, por lo tanto, por encima de la coartación la presión arterial será más alta que por debajo de la coartación.

Es por esto, que en cada control se deben controlar las presiones en las cuatro extremidades, a modo de monitorización de esta cardiopatía aunque ya haya sido tratada quirúrgicamente.

Drenaje Venoso Pulmonar Anómalo Total (DVPAT) Conexión de venas pulmonares con sangre oxigenada a la Vena Cava Superior

AO VCS AP AI AD

VI VD VCI

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar VCS: Vena Cava Superior VCI: Vena Cava Inferior Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno Sangre Mezclada

Consiste en que las venas pulmonares encargadas de llevar la sangre ya oxigenada al corazón para que éste la envíe al resto del cuerpo, no se conectan con el corazón (específicamente a la aurícula izquierda), desviándose del recorrido normal llevando la sangre a otra vena grande, siendo los casos más comunes cuando se conectan a la vena cava superior o a la vena cava inferior.

También puede presentarse esta malformación en conjunto con una CIA, CIV o DAP.

Canal Atrioventricular (CAV)

Comunicación entre aurículas y ventrículos

AI

Válvula Mitral

AD

Válvulas no desarrolladas completamente

VI VD Válvula Tricúspide

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Consiste en la existencia de un orificio entre las aurículas y los ventrículos generandose una gran comunicación entre las 4 cámaras. Además de una mala formación de las válvulas mitral y tricúspide.

Tetralogía de Fallot (TOF)

AO AP AI

Válvula Pulmonar Estrechéz bajo Válvula Pulmonar

Paso de Arteria Aorta por CIV

AD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar

CIV

VD

VI

Engrosamiento pared VD

Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Cardiopatía que se caracteriza por los siguientes 4 defectos: 1. Comunicación interventricular (CIV) que permite el paso de la sangre poco oxigenada desde el ventrículo derecho (VD) al ventrículo izquierdo (VI) sin pasar por los pulmones para ser oxigenada.

2. Estrechamiento (estenosis) en la válvula pulmonar o justo debajo de ella, lo cual genera un bloqueo parcial del flujo de sangre desde el ventrículo derecho hacia los pulmones.

3. Engrosamiento de la pared del ventrículo derecho (VD).

4. Paso de la arteria aorta (AO) por encima de la CIV.

Transposición de Grandes Arterias (TGA)

AO

Inversión de grandes arterias: Arteria Aorta (AO) se comunica con Ventrículo Derecho (VD) Arteria Pulmonar (AP) se comunica con Ventrículo Izquierdo (VI) Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

AP AI

AD

VI VD

Se presenta cuando los grandes vasos (arteria aorta y arteria pulmonar) se encuentran invertidos, es decir: • Arteria Aorta, que normalmente nace del ventrículo izquierdo está conectada con el ventrículo derecho.

• Arteria Pulmonar, que normalmente nace del ventrículo derecho está conectada con el ventrículo izquierdo.

Como consecuencia el niño o niña que presente esta malformación estará recibiendo solo sangre con poco oxígeno en todo su cuerpo, presentando una coloración azul.

Ventrículo Único (VU)

Ausencia de pared interventricular, existencia de un solo ventrículo

AI

AD AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno

VI VD

Sangre con poco Oxígeno Sangre Mezclada

Existencia sólo de un ventrículo, la sangre avanzará desde ambas aurículas (oxigenada y no oxigenada) y se mezclará enviando sangre de oxigenación media tanto a los pulmones como al organismo.

Estos niños/as presentarán una coloración azul (cianosis) a veces muy leve y otras muy intensa.

Estenosis Valvular Aórtica

Estrechez de la Válvula Aórtica

AO Válvula Aórtica normal

AI Válvula Aórtica

AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Consiste en una estrechez de la válvula aórtica, que obstruye el paso normal de la sangre, donde los velos o membranas que componen la válvula no se abren completamente, dejando un orificio muy estrecho, por lo tanto, se limita el paso de la sangre oxigenada al resto del cuerpo.

Estenosis Valvular Mitral

Estrechez de la Válvula Mitral

Válvula Mitral normal

AI

AD

Válvula Mitral

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Consiste en una estrechez de la válvula mitral que obstruye el paso normal de la sangre, donde los velos o membranas que componen la válvula no se abren completamente, dejando un orificio muy estrecho, por lo tanto, se limita el paso de la sangre desde la aurícula izquierda (AI) hacia el ventrículo.

Estenosis Valvular Pulmonar

Estrechez de la Válvula Pulmonar

AP

Válvula Pulmonar normal

AI

Válvula Pulmonar

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

AD

VI VD

Consiste en una estrechez de la válvula pulmonar que obstruye el paso de la sangre desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar.

Tronco Arterial

Arteria Aorta Ausente

A Pulmonar ausente Tronco Arterial

AI

AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo AO: Arteria Aorta AP: Arteria Pulmonar Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno Sangre Mezclada

Normalmente la Arteria Aorta se origina en el ventrículo derecho (VD) y la Arteria Pulmonar en el ventrículo izquierdo (VI), en el Tronco Arterial no existe esa diferencia de origen y ambas arterias se combinan en una sola, como resultado la sangre oxigenada y desoxiganda se mezclan por completo.

En la mayoría de los casos a esta malformación se le suma una CIA o una CIV.

Síndrome de Hipoplasia del Ventrículo Izquierdo (SHVI)

Porción ascendente de Arteria Aorta no se desarrolla completamente

AI Comunicación Interauricular (CIA)

Válvula Mitral no se desarrolla completamente

AD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho

Válvula Aórtica no se desarrolla completamente

VD

Ventrículo Izquierdo no se termina de desarrollar, es muy pequeño.

Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

-

Es un padecimiento que ocurre cuando partes del lado izquierdo del corazón (válvula mitral, válvula aórtica, ventrículo izquierdo y aorta) no se desarrollan por completo

Anomalía de Ebstein

AI

Válvula Tricúspide desplazada hacia el Ventrículo Derecho

AD

VI AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

VD Válvula Tricúspide

Consiste en una anomalía de la válvula tricúspide que se encuentra desplazada hacia el ventrículo derecho por lo que no cierra bien y la sangre retrocede desde el dicho ventrículo hacia la aurícula derecha cada vez que el ventrículo derecho se contrae, generándose una insuficiencia tricúspidea.

Esta malformación se combina con la presencia de arritmias auriculares y en ciertas ocasiones bloqueos de primer grado.

Atresia Tricúspidea

AI Válvula Tricúspide no desarrollada

AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Consiste en una anomalía de la válvula tricúspide, la cual no se desarrolla e impide el paso de sangre desde la aurícula derecha (AD) hacia el ventrículo derecho (VD).

Atresia Pulmonar

Válvula Pulmonar no desarrollada

AI

AD

VI VD

AD: Aurícula Derecha Val P: Válvula Pulmonar AI: Aurícula Izquierda VD: Ventrículo Derecho VI: Ventrículo Izquierdo Sangre rica en Oxígeno Sangre con poco Oxígeno

Consiste en una anomalía de la válvula pulmonar, la cual no se desarrolla e impide el paso de sangre desde la ventrículo derecho hacia los pulmones para ser oxigenada.