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Diciembre de 2012

nº 7

Suplemento Boletín Informativo Coorporativo

O FTALMOLOGÍA ” Octopus 300, la última adquisición del CRRL para el cuidado de la vista El Dr. Manuel Mañes Gómez, Jefe de Servicio de Oftalmología del CRRL, nos presenta el Octopus 300, un dispositivo muy eficaz para poder realizar campimetrías automatizadas. La campimetría determina el campo visual para detectar o realizar el seguimiento de una enfermedad ocular.

¿Cuál es la función del departamento de oftalmología? El Servicio de Oftalmología del CRRL es el encargado de la atención de la patología oftalmológica de los pacientes remitidos o ingresados en el hospital. Fundamentalmente la patología que se atiende es la atención de las urgencias oftalmológicas que acuden al hospital, y en menor proporción de pacientes remitidos a consulta para valoración de patologías del área oftalmológica tanto derivadas de accidente de trabajo como de enfermedades comunes. También se realiza la atención de cualquier patología ocular en cualquier paciente durante su ingreso. ¿Quién compone el equipo de oftalmología? Actualmente somos cinco oftalmólogos: Dra. Ortí, Dra. Murcia, Dr. Arranz, Dr. Gutiérrez y yo mismo que además me encargo de coordinar. ¿Qué avances se han incorporado al departamento recientemente? Recientemente hemos incorporado a nues-

tro Servicio un campímetro computerizado modelo Octopus 300 para poder realizar campimetrías automatizadas. La campimetría es la determinación del campo visual para detectar o realizar el

La extensión completa de un campo visual abarca por zonas aproximadamente (ver figura).


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“O FTALMOLOGÍA seguimiento de una enfermedad ocular. Es importante que el examen del campo visual se combine con una exploración oftalmológica para que los resultados de la campimetría tengan una interpretación adecuada. Hoy en día es una de las herramientas diagnósticas más importantes en la oftalmología. El campo visual viene definido por el área que somos capaces de ver con el/los ojo/s fijos en un punto. En los exámenes clínicos, normalmente realizamos un test monocular mientras el otro queda ocluido. En test de función visual también podemos hacer exámenes binoculares. El estudio del campo visual permite determinar la alteración funcional de los pacientes, que es realmente lo que repercute en su calidad de vida. Para el examen del campo visual, existen muchas técnicas disponibles, desde la cam-

pimetría por confrontación hasta la campimetría automatizada de umbral que en el momento actual es el patrón para la exploración del campo visual. Sin embargo, hay que señalar que la "automatización" de la campimetría es relativa, ya que sigue siendo una prueba subjetiva en la que es preciso tener en cuenta las condiciones del paciente y su rendimiento (colaboración). Además y pese al desarrollo de algoritmos diagnósticos y de progresión, la valoración de la campimetría tiene todavía un importante componente subjetivo. CAMPIMETRÍA AUTOMATIZADA Básicamente, la campimetría automatizada actual se basa en determinar la capacidad de los pacientes para diferenciar un estímulo de una cierta intensidad sobre la iluminación de fondo del instrumento en diferentes puntos y comparar estos valores

El Octopus 300 durante las pruebas en el CRRL. Este novedoso aparato permitirá realizar un mejor seguimiento de las enfermedades oculares. F OT O CRRL


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O FTALMOLOGÍA ”

con los correspondientes a las personas sanas de su misma edad, ya que la sensibilidad del campo visual varía con la edad. Para ello se presentan sucesivamente estímulos de luminancia variable en la misma posición y se determina la sensibilidad umbral en cada punto que se desee estudiar del campo visual del paciente. Además ha sido necesario establecer la luminancia y duración de los estímulos, los cambios de

Pantalla del Octopus 300

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luminancia de los estímulos presentados y su orden de presentación, determinar los puntos del campo visual a estudiar, establecer criterios de fiabilidad y automatizar todo el proceso, para obtener y normalizar los datos. Podemos usar los datos normalizados para calcular los defectos, analizar los cambios evolutivos, e imprimir los resultados de diferentes maneras para facilitar la comunicación con el paciente. Las indicaciones más importantes para el estudio del campo visual son el estudio del glaucoma y de la patología CRRL neurooftalmológica. De acuerdo a la patología y a la zona de la vía óptica que resulte afectado por esta, se presentará una afectación del campo visual que se reflejará en el resultado de la prueba.

“Podemos usar los datos normalizados para calcular los defectos, analizar los cambios evolutivos, e imprimir los resultados de diferentes maneras para facilitar la comunicación con el paciente.”

El Dr. Mañes junto al Octopus 300.

FOTO CRRL


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“O FTALMOLOGÍA El Octopus 300 extrae informes detallados de las pruebas realizadas a cada paciente.

Campimetría normal

Depresión generalizada, conservación relativa de visión central (lesión cerebral occipital)

Escotoma centrocecal (neuropatía óptica tóxica)

Escotomas arciformes y escalón nasal (glaucoma avanzado)

Cuadrantanopsia (neuropatía óptica traumática)

Revista comunica crrl nº7 suplemento  

Hospital Intermutual de Levante. Revista Centro de recuperación y rehabilitación de Levante.

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