Issuu on Google+

Dietary  History  registratie  (document  voor  bijlage)   Anamnese  afgenomen  door:     Floor  Hendriks     Persoonsgegevens:     Naam:         deze  wordt  niet  genoemd  in  verband  met  privacy   Geslacht:       m   Geboortedatum:     1962     Sociale  gegevens:   Leefsituatie:       getrouwd   Beroep:       hoofdconducteur/  medewerker  service  en  veiligheid   Activiteit:     werkt  full-­‐time  en  sport  gemiddeld  drie  keer  per  week.     Medische  gegevens/  antropometrie  (indien  bekend):   Lengte:         1.89   Gewicht:       98   BMI:         27  (BMI  tussen  de  25  en  30  =  overgewicht)   Cholesterol  gehalte:     geen  waarde  bekend   Bloeddruk:       -­‐   Medicatie:    -­‐   Bijzonderheden:     Eet  op  vaste  momenten.  Eet  geen  varkensvlees  en  drinkt  geen   alcohol.  Eet  van  gekookt  ei  alleen  het  eiwit.       Paramedische  gegevens:     Kauwproblemen:       nee   Regelmatig  eetpatroon:     ja   Dieetgeschiedenis:       nee  

  Berekening  energiebehoefte  met  de  Harris  en  Benedict  Formule:     mannen:    66  +  (13,7  x  W)  +  (5,0  x  H)  –  (6,8  x  A)  x  1  kcal  of  4,2  kJ   vrouwen:  655  +  (9,6  x  W)  +  (1,9  x  H)  –  (4,7  x  A)  x  1  kcal  of  4,2  kJ       W  =  gewicht  in  kg  (normale  lichaamssamenstelling)  Soms  ook  streefgewicht  genoemd:  QI  22,5   H  =  lengte  in  centimeters   A  =  leeftijd  in  jaren  

  De  energiebehoefte  voor  Hamid  is:    2007  Kcal  of  8429  KJ     Dagindeling:   Cliënt  staat  iedere  dag  op  tijd  op.       Ontbijt,  Tijd:       7.00/8.00  uur  gevarieerd.  Hij  eet  brood  in  combinatie  met  kwark.  Hij  belegt   gevarieerd  van  kaas  48+,  kipfilet,  zoet  beleg;  melk  hagelslag,  pindakaas,  chocoladepasta  tot  eieren;   gekookt  of  gebakken.  (al  het  broodbeleg  is  ingevuld  maar  er  wordt  een  keuze  gemaakt  tussen  kaas,   vlees,  zoet)   Keren  per   week  

Aantal     hoeveelheid  

product  

Iedere  dag   Iedere  dag   Iedere  dag   afwisselend   afwisselend   afwisselend  

4   1   4   2   2   3  

Bruin  brood   kwark   Halvarine,  boter,  (becel)   Kaas,  48+   Kipfilet   Hagelslag  melk,  pindakaas,  chocoladepasta  

snee   150  ml   5  g   20  g   15  g   15  g  


Iedere  dag   Iedere  dag   Iedere  dag  

1   1   1  

  T1,  Tijd:    

stuk   150  ml   125  ml  

Ei,  gekookt   Multivitamine   Cappuccino  met  zoetjes  

9.00-­‐13.00  

Keren  per   week  

Aantal     hoeveelheid  

product  

Iedere  dag   Iedere  dag   2  a  3  keer   per  week    

1   1   1  

thee   Halfvolle  melk   Gevulde  koek  of  croissant    

250  ml   250  ml   stuk  

    Lunch,  Tijd:    

13.00  is  van  huis  meegenomen.  Ongeveer  1  keer  in  de  week  gaat  hij  naar  de  Burger   King  voor  een  hamburger.        

Keren  per   week  

Aantal     hoeveelheid  

product  

6  x  per   week  

4   4   2   1   1  

3  x  per   week     1x  per   week   Iedere  dag   Iedere  dag  

1    

stuk   5  g   20  g   15  g   15  g   stuk  

Boterham,  bruin   Halvarine,  becel   Kaas  48+   Kipfilet     Hagelslag   Omelet  uit  2  eieren  (ipv  ander  hartig  beleg)  

1  

 

Maaltijd  van  de  Burger  King  

1   1  

250  ml   250  ml  

Thee  met  zoetjes  (2)   Halfvolle  melk  of  vruchtenkwark  

  T2,  Tijd:    

verdeeld  tussen  14.00  en  17.30  

Keren  per   week  

Aantal     hoeveelheid  

product  

Iedere  dag   Iedere  dag  

1   2  

Thee  met  zoetjes   Fruit  appel,  peer,  mandarijn,  banaan  

250  ml   stuk  

  Avondmaal,  Tijd:    

17.30-­‐18.30  

Keren  per   week  

Aantal     hoeveelheid  

product  

2     2   3   2   7  

1   1   1   1   3/4  

Soep:  tomaten,  groenten   Vlees:  rund  (ongeveer  400  g)   kip   Vis,  gebakken,  varieert     Groente,  gevarieerd,  gekookt  

4   3  

1   1  

1   5   6  

1   1   1  

4  

1  

kop   stuk   stuk   stuk   Groentelepels   (200g)   Portie  (35  g)   Portie  (50-­‐100   g)   Portie  (135  g)   Portie  (110  g)   Portie  (60  g)   Portie  (50-­‐100   ml)  

Schaaltje  rauwe  groente  met  dressing,  azijn  of  olie   Frites   Pasta,  gekookt     Zilvervliesrijst   Peulvruchten  zoals  sperziebonen,  kidneybonen,   kikkererwten     Magere  kwark  of  fruitsalade  

  T3,  Tijd:     Keren  per  

20.00-­‐  22.00   Aantal     hoeveelheid  

product  


week   Iedere  dag   Iedere  dag   3  x  per   week     2  x  per   week     2  x  per   week     4  x  per   week     3  –  4  x  per   week    

1   1   1  

250  ml   150  ml   50  g  

Thee  met  zoetjes  (2)   Halfvolle  melk   Stroopwafel,  chocoladekoek  

2  

blokjes  

melkchocolade  

1  

Portie  (30  g)  

Chips  

1  

stuk  

Fruit;  banana,  appel,  peer  

1  

Portie  (30  g)  

Noten;  amandelen,  pistach  

  Extra  informatie:   De  producten  zijn  geregistreerd  over  een  hele  week.  Hier  volgen  enkele  vragen  over  inkopen  en   bereiding  om  een  duidelijker  beeld  te  krijgen  van  de  regelmaat  en  de  invloed  van  de  cliënt  op  het   avondmaal.         Inkopen:         samen  met  zijn  partner     Bereiding:         meestal  partner   Maaltijdgebruik:      thuis,  indien  niet  thuis  wordt  een  maaltijd  van  thuis  meegenomen   Elke  dag  warme  maaltijd:   ja   Regelmatig  eten:       ja   Weekend  eten:       zelfde  als  door  de  weeks   Alcohol:       geen  alcohol  gebruik     Checklijst  voor  een  gezond  eetpatroon       toelichting   ja   nee   soms   aanbeveling/opmerking   Eet  alle  dagen  uit  de   De  cliënt  eet  heel  erg   Is  het  voedingspatroon         schijf   v an   5   gevarieerd.  Vooral  voor  het   gevarieerd?   X  

Wordt  er  te  veel  gegeten?  

Aan  de  hand  van  de   ADH  (zie  de  tabel   onder  aan)  

X  

 

 

Beweegt  de  cliënt  genoeg?  

Beweeg  tenminste  30   minuten  per  dag  5  keer   per  week  

X  

 

 

Heeft  de  cliënt  een  vast   eetpatroon?  

Ontbijt,  lunch,   avondmaal,  maximaal  7   eetmomenten  op  een   dag  

X  

 

 

Bevat  het  voedingspatroon   veel  verzadigd  vet?  

 

X  

 

 

diner,  iedere  week  eet  hij  uit   alle  voedingsgroepen.  Er   worden  alleen  geen   vleesvervangers  gegeten.     De  cliënt  eet  redelijk  veel.  Hij   komt  overal  aan  de  ADH  waar   dit  belangrijk  is   (groente/fruit/peulvruchten   bijvoorbeeld)  Maar  zou  best   mogen  minderen  in   zuivelproducten,  vlees,   koolhydraat  component,   koek/chips,  vette  kaas.   De  cliënt  sport  drie  keer  per   week.  Dit  is  voldoende.   Daarnaast  heeft  hij  een   beroep  waarmee  hij  ook  in   beweging  is.     Ja  de  cliënt  eet  regelmatig  en   heeft  een  redelijk  standaard   eetpatroon,  er  zijn  6   eetmomenten  per  dag.  Drie   hoofdmaaltijden  en  drie   tussendoortjes   De  cliënt  eet  drie  keer  in  de   week  friet  bij  de   hoofdmaaltijd,  dit  is  veel.  


Komen  met  name  voor   in  snacks,  gebak  en   koekjes     Aanbeveling  is  max  6   gram  keukenzout  (=2,4   gram  Natrium)  per  dag  

 

X  

 

 

 

X  

Bevat  het  voedingspatroon   veel  suiker?  

 

 

X  

 

Bevat  het  voedingspatroon   voldoende  vocht?  

Aanbeveling  is  1,5  –  2   liter  vocht  binnen  te   krijgen  

X  

 

 

Bevat  het  voedingspatroon   voldoende  melkproducten?  

Aanbeveling  is  500  ml   zuivel  en  1,5  plak  kaas   (30g)  

X  

 

 

Eet  de  cliënt  200  gr  groente?  

Is  gelijk  aan  4   opscheplepels  

X  

 

 

Eet  de  cliënt  2  stuks  fruit  

 

X  

 

 

Eet  de  cliënt  volkoren   producten?  

 

 

 

X  

Eet  de  cliënt  twee  keer  per   week  vis,  waarvan  1  keer  per   week  vette  vis?   Bevat  het  voedingspatroon   veel  alcohol?  

Zoals  makreel,  haring,   zalm.  Gefrituurde  vis   valt  hier  niet  onder.  

X  

 

 

Aanbeveling  is  niet   meer  dan  2  glazen   voor  mannen  en  1  glas   voor  vrouwen  per   dag,  pas  op  voor   gewenning,  sla  ook   eens  een  dag  over.   Alcohol  bevat  veel   calorieën    

 

X  

 

Bevat  het  voedingspatroon   veel  transvet?   Bevat  het  voedingspatroon   veel  natrium?  

Daarnaast  eet  hij  voor  de   lunch  ook  nog  één  keer  per   week  bij  Burger  King.  Beide   verschaffen  de  nodig  portie   verz.  Vet.  Chips  en  koek  voor   de  tussendoortjes  zorgen  voor   nog  meer.  De  48+  kaas  is  ook   vet  voor  het  brood.     Geen  overdreven  porties.   Iedere  dag  kleine  hoeveelheid   door  koekje/chips.   Alle  supermarkt  producten   bevatten  zout;  chips,   vleeswaren,  kaas.  De  Burger   King  verwerkt  een  grote   hoeveelheid.  Soep  kan  ook   zorgen  voor  een  aardige   hoeveelheid.     Nee,  alleen  suikers  in  koek,   toetjes.  Verder  wordt  er  geen   suiker  toegevoegd,  wordt   gebruik  gemaakt  van  zoetstof.     Er  wordt  bij  iedere  maaltijd   thee  gedronken.  Het   watergebruik  is  wel  heel   minimaal.  Daarnaast  wisselt   cliënt  af  met  sap  of  melk  wat   ook  voor  vloeibaar  vocht   zorgt.   De  cliënt  drinkt/eet  bij  iedere   maaltijd  een  zuivelproduct  in   de  halfvolle  of  magere  vorm.   Daarnaast  bij  twee  maaltijden   kaas.  Hierin  mag  de  cliënt   minderen.   Ja,  vaak  combinatie  van  rauwe   groente  met  gekookte  of  met   peulvruchten.   Vaak  in  de  middag  al  en  soms   nog  een  stuk  in  de  avond.   Niet  voldoende,  er  wordt   bruinbrood  geconsumeerd,   witte  pasta.  De  rijst  is   zilvervlies  dus  dat  is  goed.   Ja,  er  worden  ten  minste  bij   twee  hoofdmaaltijden  vis   gegeten   Er  wordt  geen  alcohol   geconsumeerd  

  Advies  aan  de  hand  van  de  dietary  history:     Naar  aanleiding  van  het  gesprek  heb  ik  voor  u  het  volgende  advies  opgesteld.  Een  gezonde  voeding   dient  te  voorzien  in  onze  dagelijkse  behoefte  water,  eiwitten,  vetten,  suiker,  vezel,  vitaminen  en  


mineralen  voor  het  goed  functioneren  van  ons  lichaam.  Daarbij  is  een  gezond  lichaamsgewicht  van   belang  om  minder  risico  te  lopen  op  bepaalde  ziekte  of  aandoeningen.  U  lichaamsgewicht  van  98  Kilo   is  net  wat  te  hoog.  U  heeft  een  verhoogd  BMI.  Een  goed  streven  zou  zijn  om  richting  90  kilo  te  willen   gaan.  Als  u  drie  keer  in  de  week  blijft  sporten  en  u  voedingspatroon  hier  en  daar  aanpast  zou  het  een   mooi  streven  zijn.     Om  u  voeding  te  optimaliseren  kan  ik  het  volgende  adviseren:   8  kilo  afvallen  is  het  doel.     -­‐ Bij  het  ontbijt  of  de  lunch  het  bruinbrood  vervangen  door  volkorenbrood,  speltbrood  of   zuurdesembrood.  Deze  varianten  bevatten  meer  vezel  en  zijn  goed  voor  u  darmen.  (neem  in   plaats  van  4  boterhammen  met  kwark  3  of  2  boterhammen)   -­‐ De  kaas  vervangen  door  een  30+  of  40+  kaas  met  iets  minder  verzadigde  vetten.  (andere   alternatieven  zijn  geitenkaas  of  hüttenkäse)   -­‐ Bij  de  avondmaaltijd  minder  vaak  friet  eten.  Beperk  dit  tot  1  keer  per  week  en  eet  de  andere   keren  bijvoorbeeld  gekookte  aardappelen.   -­‐ Eén  of  twee  keer  per  week  een  kip  of  rundvlees  dag  vervangen  door  een  vleesvervanger  op   basis  van  soja.  Zo  wordt  u  eetpatroon  nog  gevarieerder.     -­‐ Eén  maaltijd  (meest  ideaal  laatste  tussendoortje  na  avondmaaltijd)  beker  melk  vervangen   door  water  of  kokoswater.       -­‐ Probeer  de  laatste  snack  wat  kleiner  te  houden  of  thee  met  koekje  of  thee  met  stuk  fruit.     -­‐ Over  het  algemeen  iets  meer  water  tussendoor  drinken.       Ik  hoop  u  hiermee  voldoende  geïnformeerd  te  hebben,  mocht  u  nog  vragen  hebben  hoor  ik  het   graag.       Met  vriendelijke  groet,     Floor  Hendriks   Floorhendriks88@gmail.com       Aanbevolen  soorten  en  hoeveelheden  voedingsmiddelen  per  dag,  volgens  richtlijnen  goede   voeding.   productgroep       groenten  

fruit   brood   aardappelen,  rijst,   pasta,   peulvruchten    

mannen   19-­‐50jr     200  g     4  opschep-­‐   lepels   200  g   2  stuks   245  g     7  sneetjes   250  g   5  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  

vrouwen   51-­‐70jr  

19-­‐50jr  

51-­‐70jr  

zwanger  

lacterend  

200  g     4  opschep-­‐   lepels   200  g   2stuks   210  g   6  sneetjes   200  g   4  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  

200  g     4  opschep-­‐   lepels   200  g   2stuks   210  g   6  sneetjes   200  g   4  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  

200  g     4  opschep-­‐   lepels   200  g   2stuks   175  g   5  sneetjes   150  g   3  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  

200  g     4  opschep-­‐   lepels   200  g   2stuks   210  g   6  sneetjes   200  g   4  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  

200  g     4  opschep-­‐   lepels   300  g   3stuks   280  g   8  sneetjes   250  g   5  aard-­‐ appelen/   opschep-­‐ lepels  


melk(producten)   kaas   vleeswaren,  vis  kip,   eieren  en   vleesvervangers   halvarine   bereidingsvetten   dranken  

450  ml   1,5  plak     30g   100-­‐125g  

500  ml   1,5  plak     30g   100-­‐125g  

450  ml   1,5  plak     30g   100-­‐125g  

550  ml   1,5  plak     30g   100-­‐125g  

450  ml   1,5  plak     30g   125-­‐150g  

450  ml   1,5  plak     30g   125-­‐150g  

35  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   1,5-­‐2  liter  

30  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   1,5-­‐2  liter  

30  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   1,5-­‐2  liter  

25  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   1,5-­‐2  liter  

30  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   1,5-­‐2  liter  

40  g   5g/sneetje   15  g   1  eetlepel   2-­‐2,5  liter  

    Referentiegewichten  en  -­‐lengtes     Leeftijdsgroep   categorie  

referentiegewic ht,  kg   jongens/manne n   65   75   72   74   74  

referentiegewic ht,  kg   meisjes/vrouwe n   59   64   62   64   63  

referentielengte,   cm   jongens/manne n   178   182   179   176   172  

referentielengte,   cm   meisjes/vrouwe n   169   168   166   163   159  

14  t/m  18  jaar   19  t/m  30  jaar   31  t/m  50  jaar   51  t/m  70  jaar   71  jaar  en   ouder   Zwangere   -­‐   68   -­‐   167   vrouwen   Lacterende   -­‐   64   -­‐   167   vrouwen   Bron:  Voedingsnormen  energie,  eiwitten,  vetten  en  verteerbare  koolhydraten,  p.  38,   Gezondheidsraad  2001      


Dietary History afname bij een werknemer van de NS