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Dra. Ana Isabel de Cos Blanco: “Se afirma que el paciente obeso vive menos y vive peor” Twittear

Entrevista realizada por HBakkali «La obesidad presente en la infancia y en la adolescencia se asocia con un aumento de la mortalidad global» «Debe actuarse de manera integral en colegios, centros de trabajo, comunidades, etc., promocionando y facilitando los cambios de hábitos de vida» «La orientación básica en el tratamiento y prevención de la obesidad es la consecución de cambios favorables en el estilo de vida» …………………….

La obesidad es un problema de salud pública importante que cada día afecta a más individuos e incide en mayor medida en niños y jóvenes. Pese a que el origen y el mantenimiento de la obesidad puede deberse a causas multifactoriales, los hábitos de vida poco saludables, dietas descompensadas y sedentarismo son algunas de las principales razones del aumento de esta patología. Sobre las consecuencias directas de la obesidad y la necesidad de una mayor y mejor educación para la salud para fomentar su prevención nos responde la Dra. Ana Isabel de Cos Blanco, especialista del Servicio de Endocrinología del Hospital La Paz de Madrid.

¿Cómo podríamos definir la palabra obesidad? El término obesidad hace referencia a la presencia en el individuo de un acúmulo anormal o excesivo de grasa corporal que perjudica la salud. ¿Es lo mismo hablar de obesidad que hablar de sobrepeso? No, el terreno de la obesidad es un terreno de enfermedad. El sobrepeso, nos alerta sobre el riesgo de desarrollar la obesidad, pero no supone el mismo riesgo para la salud. ¿A qué factores puede deberse la obesidad? En la aparición y en el mantenimiento de la obesidad están implicados múltiples factores, tanto biológicos (genéticos, enfermedades endocrinas, fármacos…) como ambientales, relacionados con el “estilo de vida” occidental. En la mayor parte de los obesos, una ingesta calórica excesiva y/o una actividad física reducida o vida sedentaria pueden conducir a un “balance energético positivo” que se traduzca en un aumento de los depósitos de grasa corporal. ¿En cuánto se estima la incidencia de obesidad actualmente? En España la prevalencia de obesidad tanto en población adulta como infantojuvenil está en aumento y es preocupante. Según los últimos datos disponible de la Organización para la Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE 2011, la tasa de obesidad para los adultos españoles es del 19%, que nos sitúa por debajo de países como Estados Unidos (con una prevalencia de obesidad del 45%), pero en rango muy superior a otros países vecinos como Francia e Italia. ¿Qué enfermedades se asocian directamente a la obesidad? El riesgo de asociar Diabetes tipo 2, alteraciones en los lípidos circulantes (colesterol y triglicéridos), hipertensión arterial, apnea del sueño, hígado graso y osteoartritis, entre otras, está aumentado en la obesidad. La sobrecarga mecánica que supone el exceso de peso y la actividad metabólica de un tejido graso acumulado en exceso, son responsables de las numerosas “comorbilidades” de la obesidad, en cuyo control es muy importante la disminución del peso y grasa corporal. En cuanto a obesidad infantil y juvenil, ¿de qué datos podemos hablar? Los estudios realizados en población infantil españolan alarman sobre la dimensión de la obesidad en nuestro país. Sobre un 16% de los niños y adolescentes presentan una obesidad vinculada a unos hábitos alimentarios no saludables y sedentarismo. ¿Se están incrementando las patologías asociadas a la obesidad entre los más jóvenes? La obesidad presente en la infancia y en la adolescencia se asocia con un aumento de la mortalidad global y específicamente, con un incremento del riesgo cardiovascular y de diabetes mellitus en adultos de ambos sexos. Su prevención constituye, en el momento actual, un importante objetivo sanitario nacional. ¿Qué tratamientos existen para compartir esta enfermedad? La orientación básica en el tratamiento y prevención de la obesidad es la consecución de cambios favorables en el estilo de vida. Una alimentación saludable hipocalórica, el aumento de la actividad física y modificaciones de la conducta que favorecen el desarrollo de la obesidad, constituye el abordaje más adecuado para esta enfermedad. Algún fármaco y técnicas de cirugía bariátrica pueden estar indicadas en casos muy específicos. ¿Cómo afecta la obesidad a la calidad de vida y a la esperanza de vida? Se afirma que el paciente obeso vive menos y vive peor. La calidad de vida se resiente en la evolución a un mayor peso en el curso previsible de la obesidad, con limitación progresiva de la funcionalidad y de la capacidad para las actividades de la vida. La presencia de enfermedades asociadas y aumento del riesgo cardiovascular afectan así mismo estas variables. ¿Qué medidas de prevención son las que más urgen? Debe actuarse de manera integral en colegios, centros de trabajo, comunidades… promocionando y facilitando los cambios de hábitos de vida. Los medios de comunicación, el sector agrícola y del transporte, la industria alimentaria, los legisladores… son agentes necesarios para detener esta epidemia que compromete tanto

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la salud de la población. ¿Mayor educación para la salud es la gran asignatura pendiente en esta materia? Por supuesto, la educación para la salud es básica e imprescindible para -desde el niño al adulto- poder elegir unas conductas de vida que preserven nuestra salud. Enlaces de interés Manual teórico-práctico sobre la obesidad

Dra. Ana Isabel de Cos Blanco Servicio de Endocrinología del Hospital La Paz de Madrid

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Obesidad. Dra Ana Isabel de Cos Blanco  

«La obesidad presente en la infancia y en la adolescencia se asocia con un aumento de la mortalidad global» «Debe actuarse de manera integra...

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