Page 1

s alt ro

80

Koplopers in de zorg


Gehandicaptenzorg

GGZ

Jeugdzorg

Maatschappelijke Ondersteuning

Ouderenzorg

Ziekenhuizen en klinieken

Ondersteunende organisaties

In de nieuwe zorgmarkt heeft Saltro een ijzersterke troef in handen: een efficiënte organisatie die scherpe prijsstelling voert richting zorgverzekeraars. Door een sterke verwevenheid met en een goede kennis van de primaire doelgroep ‘huisartsen en verloskundigen’ kan het lab ook een toegankelijk dienstenportfolio aanbieden aan de patiënt.

‘Operational excellence’ hand in hand met ‘customer intimacy’ Saltro is 30 jaar geleden ontstaan uit onvrede onder huisartsen in Utrecht over de in die tijd beschikbare diagnostische laboratoriummogelijkheden bij de ziekenhuizen. Om meer aan hun eigen wensen tegemoet te komen, richtten zij een organisatie op, de Stichting Artsen Laboratoria (SAL). Deze stichting begon met een klein laboratorium in het midden van Utrecht dat zich toelegde op zwangerschapstesten. De organisatie werd na de fusie met de Trombosedienst in 2000 omgedoopt in Stichting Artsenlaboratoria en Trombosedienst; Saltro is in de loop der jaren uitgegroeid tot een diagnostisch centrum met meer dan 500 medewerkers en 145 onderzoekslocaties in Midden-Nederland. Dienstverlening

Als diagnostisch centrum ondersteunt Saltro eerstelijns zorgverleners zoals (huis)artsen en verloskundigen bij hun diagnostiek. De organisatie doet laboratoriumonderzoek en voert biometrische onderzoeken (functieonderzoeken) uit, zoals ECG’s, echo’s en longfunctiemetingen. Ook trombosedienstpatiënten kunnen bij het gebruik van antistollingsmiddelen op de dienstverlening van Saltro rekenen, van de controle en de dosering tot de begeleiding. Dertig jaar ervaring gaat hand in hand met een erkend kwaliteitssysteem.

Het laboratoriumonderzoek richt zich voornamelijk op bloedonderzoek, maar ook op dat van urine en ontlasting. Daarnaast onderzoekt Saltro infecties en beoordeelt cervixuitstrijkjes. De bloedafnames en het inleveren van andere lichaamsmaterialen vinden op één van de onderzoekslocaties plaats. Een patiënt kan zelf de locatie uitkiezen. Indien de patiënt niet zelf kan langskomen, dan vraagt de huisarts een huisbezoek aan. Op een aantal locaties wordt op verzoek van artsen ook biometrische onderzoeken uitgevoerd. Dit zijn medische onderzoeken waarmee het functioneren van het lichaam wordt bestudeerd. Hierbij kan gedacht worden aan een hartfilmpje, gehoortest, echo-onderzoek of een bloeddrukmeting. De Trombosedienst van Saltro verzorgt de controles, dosering en begeleiding van trombosedienstpatiënten bij het gebruik van antistollingsmiddelen. De dienst geeft ook cursussen aan patiënten op het terrein van zelf meten en zelf doseren van antistollingsmiddelen. Bij de beoordeling van de onderzoeken wordt nauw samengewerkt met specialisten in ziekenhuizen. Om de kwaliteit van de onderzoeken te garanderen heeft Saltro bovendien

“Bestuurders spreken een andere taal dan huisartsen. Daarom is het bij ons van belang dat een bestuurder een achtergrond als huisarts heeft.” Esther Talboom, bestuurder van Saltro

Koplopers in de zorg

81


s alt ro

“Tussen laboratoria bestaan geen verschillen in kwaliteit. Er is wel verschil in efficiency, service en dienstverlening en een op de doelgroep afgestemd portfolio. Daar onderscheiden we ons in.”

eigen vakspecialisten in dienst die samen met de huisarts de kwaliteit van de onderzoeken garanderen. Tenslotte voert Saltro diagnostisch onderzoek uit voor diverse wetenschappelijke studies. Veel onderzoekers maken dankbaar gebruik van anoniem patiëntenmateriaal dat al is afgenomen voor een regulier diagnostisch onderzoek. Het is echter ook mogelijk diagnostisch onderzoek uit te laten voeren in patiëntmateriaal dat speciaal – en dus met toestemming van de patiënt – voor de studie is verzameld. Groei door cocreatie

De groei van de organisatie in de afgelopen jaren is in eerste instantie gebaseerd op de groei van eerstelijnsdiagnostiek. Daarnaast hebben nieuwe producten, die op initiatief van en in nauwe samenspraak met de huisartsen en verloskundigen zijn ontwikkeld, ook gezorgd voor autonome groei. Innovaties komen veelal tot stand door cocreatie met de huisarts en verloskundige, vaak samenhangend met de zich steeds verder ontwikkelende huisartsenstandaarden en verloskundigenprotocollen. Er zijn twee huisartsen in dienst die voortdurend de ontwikkelingen op deze terreinen volgen. De portfolio wordt niet primair bepaald door technologische ontwikkelingen maar door de behoeftes van de klant en altijd ingebed in de beroepsgroep. Esther Talboom, bestuurder van Saltro, geeft aan dat het essentieel is een balans te vinden tussen artsen en bestuurders: “Bestuurders 82

Koplopers in de zorg

spreken een andere taal dan huisartsen, daarom is het van belang dat een bestuurder een huisartsenachtergrond heeft. Aan de andere kant heeft een bestuur met alleen artsen ook de nodige beperkingen’” De laatste jaren positioneert Saltro zich in toenemende mate tussen de eerste en tweede lijn in de zorgketen. Zo zoekt de organisatie bijvoorbeeld actief de samenwerking op met ziekenhuizen; met name op het terrein van de informatieoverdracht is hier grote winst te behalen. Saltro is hierdoor meer en meer een netwerkorganisatie geworden met als speerpunt partnership met de huisartsen en verloskundigen, en gastvrijheid richting patiënten. Voor huisartsen en verloskundigen is de herkenbaarheid van de organisatie erg belangrijk. Dit heeft duidelijk zijn weerslag op de structuur: in alle geledingen van de organisatie, zoals bijvoorbeeld de samenstelling van de raad van bestuur en de raad van toezicht, zijn huisartsen en verloskundigen vertegenwoordigd. Ook de adviesraad bestaat vooral uit vertegenwoordigers uit het werkgebied. Deze adviseert de raad van bestuur en doet suggesties voor verbeteringen van de dienstverlening. Op deze wijze zorgt Saltro voor een nauwe aansluiting op de wensen van de zorgverleners. De markt

De markt waarin Saltro actief is, kent al jarenlang dezelfde spelers. Een huisarts heeft


Gehandicaptenzorg

GGZ

Jeugdzorg

Maatschappelijke Ondersteuning

Ouderenzorg

Ziekenhuizen en klinieken

Ondersteunende organisaties

de keuze om samen te werken met diagnostische centra die aan ziekenhuizen zijn gelieerd, ziekenhuislaboratoria en ‘exoten’ als commerciële laboratoria van soms buitenlandse spelers die op de Nederlandse markt actief zijn. Opvallend is dat de financieringsstructuur per aanbieder kan verschillen waardoor er feitelijk een ongelijk speelveld is ontstaan: de uiteindelijke prijsstelling van de dienstverlening komt niet per definitie overeen met de daadwerkelijke kostprijs. Esther Talboom over de verschillen tussen de laboratoria: ‘Tussen laboratoria bestaan geen verschillen in kwaliteit. Er is wel verschil in efficiency, service en dienstverlening en een op de doelgroep afgestemd portfolio. Daar onderscheiden we ons in.’ Operational excellence

De afgelopen jaren is veel tijd en energie gestoken in het verfijnen van de ‘operational excellence’: het optimaliseren van de bedrijfsprocessen zodat de prijs per eenheid zo laag mogelijk is. Dit maakt dat Saltro goedkoper is dan de concurrenten. Vanaf 2013 is het de bedoeling dat inkoop tegen een scherpe prijs bij de zorgverzekeraars plaatsvindt. Naar verwachting zullen de inspanningen in de afgelopen jaren hun vruchten afwerpen en kan de organisatie de concurrentie met de ziekenhuislaboratoria aangaan. De focus op ‘operational excellence’ heeft nog een ander effect: door de efficiencyslag Koplopers in de zorg

83


s alt ro

ontstaat tijd en ruimte om allerlei nieuwe, innovatieve zaken op te pakken. Voorbeelden hiervan zijn het begeleiden van zorggroepen die zich verder willen professionaliseren en het ondersteunen van de implementatie van zorgprogramma’s. Veel van de initiatieven borduren voort op ideeën en verzoeken van huisartsen die Saltro zien als ‘hun’ organisatie om op terug te vallen. Op deze wijze gaat cocreatie over in co-productie dat voor alle partijen voordelen heeft. Saltro blijft de komende jaren nieuwe producten ontwikkelen en nieuw doelgroepen aan te spreken en daardoor de groei te bestendigen.

Klaar voor de toekomst

Customer intimacy

De strategie van Saltro is gericht op het versterken van de positie zodat in 2013, en de jaren daarna, optimaal kan worden ingespeeld op de mogelijkheden die de veranderingen in de financiering bieden. Belangrijke elementen in deze strategie voor de langere termijn zijn: • een blijvende focus op ‘operational excellence’: voortdurende verbeteringen in de bedrijfsprocessen; • een blijvende focus op ‘customer intimacy’. Het ontstaan van partnership met klanten is een speerpunt; • een brug gaan slaan tussen de eerste en de tweede lijn; • de verdere ontwikkeling tot kenniscentrum voor de diagnostiek in de eerste lijn. Bijvoorbeeld door te investeren in ‘point of care testing’-innovaties: dit zijn testen die

Aan de ‘huisartsen’-kant spelen relationele dimensies een belangrijke rol. De aangesloten huisartsen en verloskundigen kunnen geheel eigen ambities, voorkeuren en belangen hebben. De relationele component en het kunnen omgaan met tegenstellingen is hier van groot belang. Esther Talboom geeft aan dat operational excellence niet voldoende is om in de vrije markt succesvol te zijn: “Onze klanten – zorgverleners en patiënten – eisen ook customer intimacy en innovatie. Dan ontstaat er een partnership in plaats van een klassieke klant – leverancierrelatie.” Met de leveranciers die zich onderscheiden door ‘product leadership’, het aanbieden van de nieuwste en beste producten, wordt partnership uitgewerkt en versterkt.

De ambities voor de toekomst zijn sterk gerelateerd aan de veranderingen in de tariefstructuur die waarschijnlijk in 2013 plaatsvinden waardoor er mogelijk een vrije markt ontstaat. De verandering houdt in dat aparte vaste tarieven voor de diagnosemiddelen – het analysetarief – en een apart tarief voor activiteiten als logistiek netwerk en ICT – het ordersluittarief – geheel vrij worden gegeven. Er zal onderhandeld moeten worden met de zorgverzekeraar of – als mogelijke variant – met de huisarts. Het is vooralsnog onduidelijk welke van de twee het wordt.

bij de huisarts of bij de patiënt thuis kunnen worden uitgevoerd; • het stimuleren van en inspelen op de mogelijkheden van ‘near patient’s diagnostics’: de patiënt zal steeds meer zelf de regie op het terrein van diagnostiek in eigen hand te nemen, inspelend ook op de wildgroei aan via internet of anderszins beschikbare zelfhulptesten. Saltro wil hier een keurmerk voor ontwikkelen; • ontwikkelen van een portaal voor patiënten waarbij alle geproduceerde onderzoeksresultaten digitaal beschikbaar worden gesteld. Door zorg met behulp van communicatiemiddelen op afstand aan te bieden, houden patiënten meer eigen regie. De ambitieuze doelstellingen van Saltro worden aangewakkerd door de gedrevenheid van een getalenteerd bestuurder. Esther Talboom won in 2010 de prijs voor meest talentvolle jonge zorgmanager. De jury prees onder andere haar vermogen om haar ervaring als huisarts in te zetten voor haar managementfunctie. In 2011 werd de jonge bestuurder derde bij de verkiezing van meest invloedrijke zorgbestuurder; het lijkt erop dat Saltro uitstekende kaarten in handen heeft om haar positie in de nabije toekomst verder uit te bouwen.

“Onze klanten – zorgverleners en patiënten – eisen ook customer intimacy en innovatie. Dan ontstaat er partnership in plaats van de klassieke klant- leverancierrelatie.”

84

Koplopers in de zorg


Gehandicaptenzorg

GGZ

Jeugdzorg

Maatschappelijke Ondersteuning

Ouderenzorg

Ziekenhuizen en klinieken

Ondersteunende organisaties

Saltro’s succes Een kansrijke positie in een vrije zorgmarkt hangt samen met enkele strategische keuzes en een goed doordachte aansturing van de organisa­ tie. De voornaamste succesfactoren op een rij: • huisartsen en verloskundigen zijn door Saltro altijd nauw betrokken bij de organisatie; • met gezamenlijk ontwikkelde nieuwe producten realiseert Saltro autonome groei; • cocreatie en coproductie met huisartsen en verloskundigen zorgen ervoor dat innovaties direct stevig zijn verankerd in de keten; • er bestaat een duidelijke focus op datgene waar de organisatie goed in is: diagnostiek en onderzoek; • Saltro heeft goed uitgelijnde en gestan­ daardiseerde bedrijfsprocessen waardoor de organisatie een hoge graad van efficiëntie heeft weten te bereiken.

Koplopers in de zorg

85


Koplopers in de zorg - Saltro  

Koplopers in de zorg - Saltro

Advertisement
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you