Page 1


EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDIT

COMISIÓN DIRECTVA PRESIDENTE Dr. Carlos Antonio Fernández cfernandez@colemed.com SECRETRARIO GENERAL Dr. Héctor Abel Sale hsale@colemed.com SECRETARÍA DE HACIENDA Dr. Miguel Domingo Ragone shacienda@colemed.com SECRETARÍA DE ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Dra. Beatriz Naval scientifica@colemed.com SECRETARÍA DE PRESTACIONES ASISTENCIALES Dr. Juan Augusto Gobbato sprestacionesasistenciales@colemed.com SECRETARÍA DE DEPORTES Y ACCIÓN SOCIAL Dra. Alicia Magdalena Clua saccionsocial@colemed.com SEC. DE PRENSA Y ACTIVIDADES PROFESIONALES Dr. Mario Gómez Grimalt sprensa@colemed.com SECRETARIOS SUPLENTES Dr. Roberto Félix Leonard Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS Dr. Luís Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. María Isabel del Valle Pérez Dr. Sebastián Fagre Muñoz TRIBUNAL DE HONOR Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luís Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén

Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán

0381.430.6139 / 0381.422.0165 0381.431.0917 (FAX)

colemed@colemed.com www.colemed.com

Superaci n Probablemente, muchos de nosotros tuvimos que vencer obstáculos o situaciones que se presentaron a lo largo de nuestra vida. Muchas veces asociadas a nuestro desarrollo profesional o personal para llegar a las metas propuestas. Pero también existen situaciones de vida, que se presentan por diversas circunstancias, que nos encuentran en nuestra cotidianidad y de repente debemos plantear recursos para superarlas. Ahí reside esta suerte de estrategia que se basa en las cualidades individuales o colectivas para llegar a la superación. No debería confundirse este tipo de superación así definida con aquellas situaciones que circunstancialmente nos posicionan mejor económica o socialmente. Esto depende de las buenas rachas económicas o de las acertadas estrategias que se trazan. La superación personal necesita esfuerzo, constancia, fuerza de voluntad y mucha fe en si mismo y en la estrategia elegida y no temer a los prejuicios ni a los obstáculos psicosociales Si la superación es a nivel colectivo, además se necesita educación, cooperación, perseverancia, estrategias sociales y sobre todo el involucramiento activo y desinteresado de los tres poderes del estado. Existen muchos ejemplos de superación personal. Tan solo basta con ver a aquellas personas que quedaron impedidas físicamente y lograron ser grandes deportistas. También a aquellas que potenciaron su intelecto y no importó su discapacidad para ser mentes brillantes en las ciencias o en las artes. Pero el concepto de superación esta también

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

en otros contextos, mucho mas difíciles colectivamente como fue la independencia de la India, el fin del apartheid en Sudáfrica o la caída del muro de Berlín. Otros ejemplos son más dolorosos y contundentes, pero a mi criterio son los más demostrativos como superación. Solo hay que recordar en el estado que quedaron las ciudades y los habitantes de Japón y Alemania luego de la guerra. El dolor y la desolación se convirtieron en fuerza de superación en donde gobierno y pueblo apostaron a la reconstrucción como único medio de salvación, sobre todo el pueblo que era ajeno al belicismo y debió soportar las consecuencias. Esa fuerza de superación los llevó a ser actualmente países con gran desarrollo e inmenso potencial y a pesar de todo lo que sufrieron y del tiempo transcurrido no se quedaron pensando en el rencor ni usando lo fatal como discurso. Para lograr la superación hay que dejar atrás muchas formas de comportamiento que fuimos adquiriendo como consecuencia de nuestro transcurrir en la vida. Es una suerte de tratar de convertirnos en otra persona y a esto se le llama renacer. Es bien conocido que grandes personalidades de la humanidad tuvieron como característica la intención de cambiar o adoptar formas de pensamiento para iniciar el camino de la superación personal. Ese camino no es para todos, sino para aquellos que deciden hacer el esfuerzo porque no hay otra alternativa. Dr. Mario Gómez Grimalt

JUNIO 2017 - Tucumán - AÑO 9 / Edición N° 0171 - Publicación Mensual del COLEGIO MÉDICO

STAFF Editor Colegio Médico: Dr. Mario Gomez Grimalt Coordinación General: Bárbara Nadal / Richard Magne editorial.tucam@gmail.com

Coproduce, Edita y Comercializa: Grupo Imán / 381Medios

ActualidadMedicaOK

@ActMedicaOK

CO PRODUCCIÓN:

http://issuu.com/actualidadmedica Si desea publicar en ACTUALIDAD MÉDICA comuníquese al móvil : 381 320 1671 Las opiniones vertidas en esta revista son patrimonio de sus autores. Los editores no se responsabilizan por el contenido de sus comentarios. ACTUALIDAD MÉDICA es una publicación interna y gratuita del Colegio Médico de Tucumán, destinada a todos sus miembros y la comunidad médica en general. La producción de la revista es realizada por la coproducción editorial de GRUPO IMÁN / 381Medios. Toda la información, resolucíon, reglamento, comunicación u otro acto que provenga de la Comisión Directiva tiene carácter de notificación para todos los socios. Las colaboraciones y publicaciónes recibidas llevarán la firma de su autor o el aval de la empresa anunciante, quienes se responsabilizarán de las opiniones o comentarios vertidos. Bajo ningún concepto estas publicaciones comprometerán a la Institución o el conjunto de profesionales.

Revista Actualidad Médica

2 3


INFORME CENTRAL

85

Aniversario del- C gio MØdico de Tuc mÆn Aniversario Con motivo de celebrar y reconocer la trayectoria de nuestra entidad y de los médicos asociados, se celebró un emotivo acto en la sede de nuestro Colegio Médico. En esta edición, les brindamos una síntesis de lo ocurrido, con las imágenes y las voces de los presentes. 4 5

El acto fue presidido por el Dr. Héctor Sale (en ejercicio interino de la presidencia) en lugar del Dr. Carlos Fernández, quien estuvo ausente por problemas de salud. El Dr. Héctor Sale estuvo acompañado por los integrantes de toda la Comisión Directiva del Colegio Médico. En el inicio del acto se dió la bienvenida a la Bandera de Ceremonia fue, fue portada por su aban-

derado, Dr. Eduardo Fernández y sus escoltas, La Dra. Ana María Stok y el Dr. Eduardo Rodríguez Raimondo. El aplauso se sintió en todo el lugar. Los representantes de la medicina de la provincia también dijeron presente. Entre los que estuvo el Sr. Decano de la Facultad de la Medicina de la UNT, Prof. Dr. Ricardo Octavio Zelaya; la Sra. Decana de la Facultad de Medicina de la Universidad San Pablo-T, Dra. Marta Valverde; la Sra.

Ministro de Salud de la Provincia de Tucumán, Dra. Rossana Chahla; y demás autoridades representativas de la salud. Gran cantidad de público, familiares y profesionales colmaron las instalaciones del salón del 7° piso del Colegio Médico. Todo fue una celebración, con el reconocimiento a los médicos que cumplian 25 años y 50 años como profesionales en nuestra provincia.

Los galenos colmaron las instalaciones del Colegio Médico en un nuevo aniversario de la Institución Revista Actualidad Médica


El Dr. Héctor Sale pronunció su discurso en el día del 85 aniversario. Felicitó a los profesionales que cumplían 25 y 50 años en el ejercicio de la medicina.

E

n primer lugar quiero agradecer y felicitar a todos los profesionales que en este emotivo evento recibiran sus distinciones por los 25 y 50 años de profesión. A ellos mis respetos, admiración y felicitación. Todos somos conscientes del difícil año que nos toca transitar, luego de la devaluación que sufrimos, del proceso inflacionario que se viene aplicando junto a la importante presión tributaria. En lo que va de este año, se consiguieron importantes logros y se tomaron decisiones claves para continuar con un modelo de gestión, enfocado en la defensa del médico y su labor diaria, a pesar de la difícil situación económica que nos toca vivir a los argentinos, luego del proceso inflacionario y de la devaluación de nuestra moneda, que también nos afectó como médicos y como institución, deprimiendo buenos porcentajes alcanzados y valores previamente logrados en honorarios. No obstante el difícil escenario, con porcentajes bajos otorgados en paritarias, se realizó un minucioso trabajo coordinado por nuestro Secretario de Prestaciones Asistenciales Dr. Juan Gobbato, con su dedicado equipo técnico, lográndose para el primer semestre, luego de reuniones con las diferentes Sociedades Científicas y represen-

tantes de las Obras Sociales, un incremento promedio en todos los Convenios de un 24% aproximadamente. Además se cumplió con lo prometido a las Sociedades Científicas, apostando al reconocimiento por capacitación y por ello gestionamos la Jerarquización de la Consulta y Prácticas Ambulatorias y en Segundo Nivel, habiendo logrado este beneficio en casi todas las Obras Sociales. Esto significa que además del incremento conseguido, se le sumará un adicional del 10% a los profesionales Certificados, un 20% para los Recertificados y un 30% mas a quienes Recertifiquen su especialidad en 3 o más oportunidades. También se agregaron a la grilla nuevas prestaciones, se modificaron otras y se eliminaron los Galenos, transformándolos en montos determinados que incluyen honorarios y gastos. A pesar de la crisis económica actual, pudimos construir un moderno Centro Médico, en una valiosa propiedad céntrica que adquirimos con un doble fin: Asegurar el patrimonio de la institución que le pertenece a todos los Socios y brindar a los médicos jóvenes y a quienes lo necesitaren, la posibilidad de iniciarse laboralmente sin costos hasta lograr insertarse en el medio. Este pedido surgió desde la Subcomisión de Médicos Jóvenes, quienes visitan a los colegas en las diferentes Residencias Médicas.

Quiero contarles con gran satisfacción, que 4 el Centro Médico ya está funcionando con 5 médicos de diversas especialidades, coordinados por un Director Médico, Dr. Cayetano Bellomio. Otro proyecto logrado desde esta Subcomisión, es la incorporación del Colegio Médico en la Curricula de la Carrera de Médico en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán. También en días pasados se llevó a cabo el evento cultural “Té Lirico”, con una importante concurrencia de Socios, especialmente Adultos Mayores, quienes disfrutaron una imperdible Gala Lírica. En lo deportivo se llevó a cabo un Torneo de Tenis, con gran participación de colegas jóvenes, quienes disfrutaron una agradable jornada de sol en nuestro pintoresco Club de Los Nogales y pidieron que se repita. En este número les llamará la atención no encontrar un informe de nuestro Presidente el Dr. Carlos Fernández, quien está pasando por un inconveniente de salud y rogamos a Dios por su pronta recuperación. No obstante quiero transmitirle tranquilidad a los Socios, ya que todas las Secretarias están trabajando con la actitud y el compromiso de siempre, de modo que nada quedará sin hacer, por el contrario, redoblaremos el esfuerzo para seguir cumpliendo todos los proyectos planteados y los por venir. Un cordial saludo para todos y hasta la próxima. Revista Actualidad Médica


INFORME CENTRAL

6 7

Abanderado el Dr. Eduardo Fernández y sus escoltas La Dra. Ana María Stok y el Dr. Eduardo Rodríguez Raimondo.

Prof. Dr. Ricardo Ovtacio Zelaya Decano Facultad de Medicina Universidad Nacional de TucumÆn “Es un honor desde la Facultad de Medicina de la UNT acompañar nuevamente al Colegio Médico en un aniversario más. Como también en su crecimiento y desarrollo. Quiero reiterar nuestro compromiso de mutua colaboración con esta prestigiosa institución de colegiados. Y hacer votos de pronta recuperación de su presidente, el Dr. Carlos Fernández, quien tanto representa para el Colegio Médico de Tucumán.”

Revista Actualidad Médica


10 11

Revista Actualidad Médica


INFORME CENTRAL

Dra. Marta Valverde Decana de la Facultad de Medicina San Pablo-T “He venido, en nombre de mi institución: la Universidad San Pablo Tucumán, a acompañar a toda la comunidad que integra el Colegio Médico de Tucumán en este día de su 85 aniversario.Este aniversario es un momento fundamental para reconocer el valor más profundo de esta institución. Que más allá de los desafíos y obstáculos que han enfrentado, no se resignó a cambiar la esencia de su misión. Porque ha sostenido en el proceso histórico sus ideales. Y ha ido generando y creando los espacios necesarios en función de las demandas de todos los que conformamos esta institución.Por eso hoy contemplando todo lo realizado y reflexionando hacia el futuro, hacemos votos por el progreso de esta institución. Y festejamos con alegría y satisfacción sus 85 años, porque vendrán muchos más.”

Dra. Rossana Chahla Sra. Ministro de Salud de la Provincia de TucumÆn “Quiero agradecer la especial invitación a este acto, que celebra los 85 años del Colegio Médico, como así también la bodas de plata y oro de estos queridos profesionales. Cada uno de quienes hoy recibirán el reconocimiento público ha dado testimonio de ser médico. Son profesionales que se han preocupado y ocupado de una comunidad de pacientes. Mostrando que desde cualquier lugar en el que se esté, se puede dar testimonio de ética y de integridad moral y profesional. “

8 9

Reconocimiento a los 25 aæos de profesi n Alba Guillin, Anibal Alberto Alderete, Pablo Daniel Alfonso, Santiago Javier Antoni, Horacio José Arcuri Colombres, M. Angel Arredondo, José R. Santiago Barrionuevo, Manuel Antonio Benaglio, Horacio Daniel Bensasson, Guillermo Alfredo Bertolli, Savino Bringas, Norma Adriana Bustamante, Angel David Caceres Blasco, Adriana Cartagena, Nora Eliana Cenice, Fernando F. Eduardo Coroleu Astorga, Marta Silvia Coronel, Claudia Patricia Correa Zanetta, María Belén Davila Herrera, José Enrique De Camilo, Claudio Daniel

Revista Actualidad Médica

D´Onofrio, Francisco Alberto Fernández, Néstor Eduardo Ferreyra, Gloria Isabel Franco, Eduardo Augusto Frau, Daniel Alfredo González, Roque Daniel Gramajo, Angélica Ma. del V. Homet, Miguel Vicente Jiménez, Oscar Marcelo Jiménez, Patricia Claudia Kaen, Jaime Raúl Lázaro, Héctor Alfredo Macián, Horacio Gustavo Maldonado S., Claudio N. Marengo, Pablo Ruben Martínez, Ana Beatriz Mattar, Oscar Alfredo Mina, Claudia Marcela Mirande, Luis Molteni, Alejandra

Naval Prados, Fabiana Navarro de Zavalía, Sebastián Noriega Toscano, Antonio Osvaldo Paez, Luis Alberto Palazzo, Próspero Ángel Pérez Bazán, María Verónica Primic, Norma Beatriz Rodríguez Raimondo, Eduardo Roldan, Silvia Inés Ruffaldi, Ariel Staneff, Claudia Fátima Stok, Ana María Stordeur, María Cecilia Sulaiman, Carlos Ismael Terán Navarro, Julio Oscar Tetta Mirabal, Ana María Villalonga, Cristian Agustin Zelada Zurita, Fernando Félix


Revista Actualidad Médica


Dra. Alejandra Molteni “La verdad que cuando recibí la invitación de parte del Colegio Médico, para dedicar unas palabras para mis colegas, con quienes recibimos la plaqueta por nuestros 25 años de profesión, lo primero que me cayó fue decir ya cumplí 25 años. Cuantas veces cuando creemos que cerramos la puerta por última vez, para volver a casa, tenemos esa llamada telefónica que nos pide nuestra presencia en un sanatorio, en una guardia, en un domicilio. Y nosotros vamos. Dejando de hacer todo lo que teníamos planeado. Y, ¿por qué vamos? Vamos porque hay una persona que nos necesita, vamos porque tenemos profunda responsabilidad por lo que hacemos. Pero fundamentalmente vamos porque somos médicos. El Colegio Médico nos brinda espacios para poder unirnos, para poder hablar, ponernos de acuerdo con nuestras ideas, presentar, discutir y desarrollar proyectos a través de las sociedades científicas. Hablar de temas sociales y prestacionales. La cosa es unirnos, unirnos a través de lo que nos representa. Traer ideas, proyectos. Entender que a veces nuestro proyecto no va a ser el primero, que puede haber otros antes. Por eso hoy felicito al Colegio Médico en sus 85 años, agradezco a la institución en cada una de las personas que aquí trabajan.”

10 11


INFORME CENTRAL

Reconocimiento a los 50 aæos de profesi n Acuña Moiso, Orlando Aramburu, Pedro Eduardo Babot, Bernard Daniel Bibas Bonet, Hilda Teresa del Valle Campero, Abraham Agustín Danielsen, Enrique Eduardo Decima, Pedro Atilio Fernández, Eduardo Antonio Fernández, Mario Alejo

12 13

Gandur, María Anotonia Guelbert, Etel Beile Guzmán, Isidoro Marengo, Ricardo Arrigo Mena Prats, Juan Martín Moisa, Rodolfo E. Juan de Dios Pedrini, Ismael Raskovsky, Luis Raúl Rodríguez, José Daniel

Rogel, Rodolfo Juan Romero Zambrano, Félix Sabeh, Miguel Ángel Sami, Héctor Hugo Sbrocco, Eduardo Pedro Stisman, Ernesto Stok, Victorio Villagra, Aldo Rolando


Dr. Isidoro GuzmÆn “Pasaron 50 años de lucha, momentos gratos, momentos ingratos, difíciles e inolvidables. En primer lugar quiero agradecer, en nombre de los colegas que cumplimos 50 años con nuestra querida profesión, a nuestras familias: padres; esposas; hijos y nietos, por habernos acompañado y apoyado en el cumplimiento de nuestra labor. En segundo lugar agradecer a nuestros profesores, jefes y colegas por transmitirnos sus experiencias y conocimientos en forma desinteresada y con tanto afecto. Reconocer también al personal paramédico, que sin su colaboración nos sería imposible ejercer nuestra profesión. Y a nuestro querido Colegio Médico, por su labor en pos de la educación médica y el apoyo que siempre nos brinda en nuestras actividades y convenios laborales. “

12 13


SECRETARÍA DE HACIENDA

Reforma en el

Monotributo

Dr. Miguel D. Ragone Secretaría de Hacienda CMT

Estimados Socios: en los últimos meses hemos sufrido un sinfín de cambios sobre modificaciones impositivas, que vinieron a desplegar un manto de justicia sobre el poder contributivo de nuestros afiliados.

D

14 15

e esta manera se alivió ciertamente la excesiva presión impositiva existente en nuestro país que es considerado uno de los que mayor carga impositiva tiene en el mundo. En éste número, gente especializada en impuestos contributivos nos dan una idea muy aproximada de cómo ha quedado el nuevo sistema impositivo, con la esperanza de que les sirva para comprender las modificaciones. Compartimos con nuestros afiliados, a modo de recordatorio, un resumen de las modificaciones introducidas al régimen Simplificado para pequeños contribuyentes (monotributo), elaborado por el CPN. Mariano Dagum, quien se desempeña como Gerente del Dpto. de Impuestos del Estudio Marchese Grandi Meson & Asociados, es especialista en tributación y docente de la UNT. El régimen simplificado para pequeños contribuyentes nació en la argentina en el año 1998 para incluir a la masa de potenciales

contribuyentes que se encontraban al margen del sistema tributario y/o previsional o que, por su envergadura ameritaban un régimen simple y accesible, el cual a través de un pago mensual el sujeto cumplía con sus obligaciones fiscales y podía acceder a beneficios previsionales, sin caer en demasiadas obligaciones formales para con el fisco. Esta situación ideal nunca se concreto en la práctica y el régimen se torno cada vez más complejo con el transcurso del tiempo. Llegando a la actualidad con una gran cantidad de obligaciones que debe cumplir el “supuesto pequeño contribuyente”. La inflación fue erosionando los valores de los parámetros del monotributo, ante esta situación insostenible (no se actualizaban desde 2013) se sanciono la Ley 27.346, que introduce reformas al régimen. A través de la Ley mencionada, reglamentada por la RG 3.990/2017 de la AFIP/DGI, se establecieron nuevas disposiciones que rigen

para el universo de contribuyentes monotributistas. A continuación detallamos un pequeño resumen de las mismas: 1- Se incrementan los montos de los parámetros de Ingresos brutos de cada categoría, alquileres devengados, energía eléctrica consumida y se adecuaron los importes del impuesto integrado a ingresar de cada tramo, como así también el valor de las cotizaciones previsionales. (CUADRO1) Los montos máximos de facturación, alquileres e impuesto integrado a ingresar de cada categoría, así como las cotizaciones previsionales; se incrementaran anualmente en el mes de setiembre de cada año en la proporción de los dos últimos incrementos del índice de movilidad de las prestaciones previsionales. Es decir que todos los años tendremos una actualización de los parámetros mencionados.

Fuente: AFIP.gov.ar Revista Actualidad Médica


Reforma en el

Monotributo Viene de Página 4 2- Recategorización de oficio: Afip podrá utilizar la información con la que cuente en su sistema respecto de los gastos realizados por el pequeño contribuyente para realizar la recategorizacion de oficio (antes solo podía excluirlos). La misma se aplica si los gastos del monotributista superan el límite de ingresos brutos en un 20% (servicios) o en un 30% (venta de bienes). O bien el fisco podría excluirlos del Régimen, si el sujeto monotributista estuviera encuadrado en la categoría H y sus gastos superan el límite máximo de facturación ($700.000). AFIP podrá cambiar de categoría a un monotributista cuando detecte acreditaciones bancarias o compras de bienes y/o gastos personales, cuyos montos superen el importe de facturación máxima permitida por año para estar en el escalón en el que el contribuyente se ubico (siempre teniendo en cuenta que el sujeto monotributista puede ser a su vez empleado en relación de dependencia). 3- Pagos electrónicos: Obligación de realizar el pago de la cuota mensual a través de medios electrónicos (transferencia, Debito automática, Pago electrónico con tarjeta) *Categorías F, G y H: la obligación rige desde Abril/2016 *Categoría D y E: desde mayo/2017 *Categoría A, B y C: desde Noviembre/2017

4- Recategorizaciones cuatrimestrales: Continuaran las Recategorizaciones de Enero, Mayo y Setiembre de cada año. Sin embargo esta ultima será obligatoria para el sujeto monotributista, aun cuando no deba cambiar de categoría, en tal caso se deberá confirmar la categoría en la que se encuentra encuadrado. En conclusión, todos los monotributistas tendrán alguna tarea que realizar en el mes septiembre/2017. 5- Factura electrónica: Obligación de emitir Factura Electrónica (no corresponde si realizan operaciones con consumidores finales). Categoría H: obligados desde Abril/2017 Categoría F y G: Obligados desde Junio/2017 6- Declaración Jurada Informativa cuatrimestral: La RG 3990/2017 deja sin efecto esta obligación, es la única carga administrativa de información que disminuyo para el monotributista. 7- Adhesión al domicilio fiscal electrónico: obligatorio desde 09/2017 para los monotributistas inscriptos con anterioridad a la entrada en vigencia de la norma (01/01/2017). Serán validas las notificaciones efectuadas en el domicilio declarado. La mencionada adhesión se realizara a través de la página web de AFIP ingresando con CUIT y Clave Fiscal. Es decir hasta el mes de Setiembre de este año TODOS los monotributistas deberán haber

adherido al domicilio fiscal electrónico. Esto implica validar una ventanilla electrónica para recibir notificaciones por parte de la AFIP (ej. Mensaje que indique la recategorización de oficio). Es necesario estar atentos de manera permanente a las notificaciones recibidas en la mencionada casilla, ya que todos los martes y viernes la AFIP considera que el contribuyente esta notificado, haya o no abierto el mensaje, y de esta manera comienzan a correr los plazos para realizar una eventual presentación ante el organismo. 8- Implementación de posnet (para quienes realicen operaciones de prestación de servicios o venta de cosas muebles a consumidores finales) Categorías F a K hasta 31/12/2017 Categorías A a E hasta 31/03/2018 9- Autorización de facturas con CAI: Aquellos monotributistas que hubieran tenido talonarios en existencia sin utilizar anteriores al 01/11/2014 sin CAI (Código de Autorización de Impresión), podrán utilizarlos hasta el 31/05/2017, desde entonces deben solicitar nuevos talonarios con CAI y anular los anteriores. La falta de cumplimiento de alguna de las obligaciones mencionadas precedentemente producirá la suspensión temporal de la visualización de la “constancia de Opción del Monotributo”, hasta tanto el pequeño contribuyente regularice su situación.

14 15


SECRETARÍA CIENTÍFICA

Sociedades Cient ficas

En acci n SOCIEDAD DE MEDICINA INTERNA El jueves 15/06/2017 se puso en marcha, con la Presidencia de la Profesora Dra. Mariela Luna, después de un receso de varios años, la Sociedad de Medicina Interna, pionera en nuestro Colegio Médico, como Sociedad Científica. Esta SAC desea destacar, que es una gran satisfacción que se haya logrado este objetivo. Su Presidente ha presentado en este acto el programa de actividades para el período de su mandato, todas ellas dirigidas a actualizar los conocimientos en una especialidad, que es la madre de las especialidades clínicas, y que darán puntaje para la Certificación y Recertificación. Invitamos a todos los Médicos Clínicos a participar activamente partiendo del convencimiento que cuanto más damos más recibimos. ¡Los mejores augurios!

16 17

Dra. Beatríz Naval Secretaría Científica CMT

Especialidades - Apertura 2017

SOCIEDAD DE PSIQUIATRIA El 04 y 05 de Agosto de 2017 se desarrollarán en Tucumán las Jornadas Regionales de Psiquiatría y Salud Mental que tratarán temas de interés para todos los médicos: Adicciones, Violencia, Suicidio, Abordaje de Catástrofes Sociales. Se otorgará puntaje para la Certificación y Recertificación de la especialidad y becas y premios para quienes presenten trabajos de investigación o posters.

NEUROCIENCIAS Y NEUROANATOM˝A

La œtlima dØcada del Siglo XX se la conoce como

La DØcada del Cerebro LA NEUROANTOMÍA ES LA PIEDRA ANGULAR SOBRE LA QUE SE EDIFICA EL CONOCIMIENTO DEL SISTEMA NERVIOSO Y SUS TRATORNOS. Así lo han entendido distinguidos Médicos de Tucumán Profesor Dr. Jorge Antonio Farall, Profesor Dr. Raúl Federico Pelli Noble y Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro y lo dejaron plasmado en el libro de su autoría.

CCREM

NEUROANATOMÍA ESTRUCTURAL FUNCIONAL Y CLÍNICA El texto, de fácil lectura e interpretación con ilustraciones de anatomía, esquemas simples, microfotografías, RMN, ecografías y TAC, nos muestra con sencillez la extraordinaria complejidad de ese sistema anatómico y de transmisores químicos y eléctricos.

Inscripci n: 24 de Julio a 31 de Agosto de 2017 Especialidades: -

Terapia Intensiva Oncolog a Infantil Terapista Intensivo Infantil Toxicolog a Terapia Radiante Neumon logo

Evaluaci n Tribunal: 15/06/2017 ExÆmen: 22/08/2017


HIDATOSIS

QUE HACEN LOS QUE HACEN

Las enfermedades ignoradas, olvidadas, subvaluadas o desatendid LOS PROFESIONALES: Alberto Parra, Jesús Amenábar, María Beatriz Puchulu, Alfredo Amenábar, Luís Alberto de Chazal, Ernesto Walter Sabeh y Víctor Rodolfo Orellana en el libro de su autoría.

CONCEPTOS BÁSICOS Y ASPECTOS EPIDEMIOLÓGICOS DE LA HIDATIDOSIS Los autores desarrollan ampliamente el tema de esta enfermedad subvaluada, olvidada, ignorada y/o desatendida por la gente y por las autoridades, y dejan un mensaje importante sobre esta enfermedad para todos los tucumanos. Los contenidos del texto surgen de un trabajo multidisciplinario y la experiencia personal de los autores, obtenida durante más de dos décadas dedicadas al estudio de la enfermedad hidatídica, con un aporte práctico sobre el abordaje diagnóstico y terapéutico y otros aspectos inéditos sobre las condiciones socioeconómicas y culturales que contribuyen a su presencia en distintos ámbitos de Tucumán. Los autores plantean un serio problema de salud pública generado por una enfermedad prevenible e incluso erradicable, que requiere una participación multidisciplinaria e institucional, aunque en este sentido el Estado ha evadido su responsabilidad de manera sistemática. La Hidatidosis es una zoonosis considerada como “enfermedad postergada en poblaciones postergadas” según lo definiera la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en sus Metas del Milenio. Su presencia se detecta en comunidades históricamente olvidadas, con total carencia de servicios básicos y problemas de accesibilidad a la salud y a los establecimientos educativos Nos recuerdan los aspectos más destacados de esta enfermedad que todos debemos conocer. SE TRASNAMITE DEL PERRO AL HOMBRE Y OTROS ANIMALES Y SE CARACTERIZA

POR LA FORMACIÓN DE QUISTES EN DISTINTOS ÓRGANOS. EL AGENTE La hidatidosis es una Zoonosis (enfermedad que

El hombre puede albergar la forma quística. Los síntomas de hidatidosis no son específicos y depende de la localización del quiste. En general es una enfermedad silenciosa y las manifestaciones se presentan cuando el quiste ha crecido suficiente para dar síntomas por compresión o efecto de masa ocupante de espacio. Las localizaciones más frecuente son el hígado y los pulmones pero puede hacerlo en cualquier otro órgano.

se transmite desde los animales al hombre) producida por un pequeño gusano el Echinococus granulosus que provoca enfermedad en el hombre y animales de cría doméstica (ovinos, porcinos, caprinos, bovinos) debido a la ingesta de alimentos contaminados con excremento de perros. EL AMBIENTE La contaminación ambiental con huevos del

Echinococcus granulosus, es el factor determinante para el desarrollo de la patología en el hombre y animales. La producción ganadera desarrollada por el hombre permite reunir en un espacio reducido a los factores que participan en la transmisión de la enfermedad. En el ámbito rural, se suele alimentar a los perros con las vísceras crudas, infectadas, de los animales que se faenan para consumo humano, con lo que el parásito, presente en forma de quistes en estas vísceras, infecta al perro. El parásito se desarrolla en el intestino del perro y luego el excremento del perro contamina los alimentos. El perro se lame y su hocico y lengua quedan cargados de huevos del parásito, el pelaje queda contaminado y los niños y adultos que juegan con él, pueden terminar incorporando los huevos del parásito a su organismo y contraer la enfermedad. EL HOMBRE

16 17

La descripción de la EPIDEMIOLOGÍA pone de manifiesto el impacto de la Hidatidosis. Entre 1997 y 2013 se diagnosticaron 365 casos de Hidatidosis en Tucumán es decir 22 casos por año, más de uno por mes.


DEPORTES

Vamos

Adelante EL RECICLAJE COMO ALIADO Ante la ausencia, por razones de salud ,de nuestro queridísimo Presidente Dr Carlos Fernandez, esta secretaría hace honor a sus enseñanzas y le da continuidad a la tareas tal como si él estuviera. Lo que siento no es un dejo de nostalgia, sino una concreta tristeza.

Sacamos de ella, las piezas que nos hacía falta. Ya limpias, engrasadas y con tornillos nuevos se las colocó: obtuvimos una máquina que la llamamos “la Frankestein” y es la que nos salvó hasta que se dieron las condiciones de adquirir una nueva. Por fin, pudimos reemplazarla por una má-

18 19

Espero que prontamente se recupere porque todos lo extrañamos. Y ahora intentaré rememorar la nota que tenía en mente para ésta revista. Les contaré que aún cuando transitamos por un período difícil en nuestro país, la Secretaría de Deporte sale al cruce de las necesidades, haciendo lisa y llanamente economía “racional” en sus gastos para poder efectuar compras muy necesarias para el Club Médico Los Nogales. La economía se traduce en un trabajo interno que evita tercerizaciones innecesarias, que encarecen su mantenimiento: arreglo de maquinarias (problemas muy técnicos de las mismas), trabajos de herrería, albañilería, electricidad, etc. Es sobre todo un trabajo en equipo. Por ejemplo, se produjo la ruptura de la desmalezadora industrial que poseemos. Concientes que sin ella es imposible el mantenimiento libre de malezas del predio, se aplicó la estrategia de trabajo comentada: el personal la desarmó. Se detectaron rupturas de piezas que resultaban muy onerosas. Surgió entonces la idea de echar mano a una viejísima desmalezadora guardada “por si acaso”. Revista Actualidad Médica

quina con mejor tecnología, muy liviana (condición vital para el tractor que la tira) y ya es parte del inventario. Me permito presentarles la “armada” y noble desmalezadora antigua y la flamante adquisición. Estamos orgullosos con ella. Nos ayudó a dejar impecable el club prepárandolo para el Torneo de Tenis Aniversario de Colegio Médico que se llevó a cabo el sábado 1 de Julio. Para la ocación, se revalorizó toda el área de

Dra. Alicia Magdalnea Clúa Deportes y Acción Social CMT

las canchas de tenis, como se aprecia en las fotos. Se construyó un galpón para ordenar y proteger el sitio donde se descarga el ladrillo para las canchas, la máquina para trocear, la de moler y la saranda para tamizar. No se gastó ni un peso!!! La estructura del techo es de la casa vieja del casero y las paredes son del obrador que se utilizó en la construcción del Centro Médico. En un momento como éste, el reciclaje es nuestro aliado!!! Ahora se viene el tenis!!! Si, se viene con todo el Tenis en nuestro club, porque se organizó el campeonato de Tenis para el médico y su familia. El contexto fue el cumpleaños de nuestro Colegio, con la colaboración de la Secretaría de Médicos Jóvenes y la valiosa colaboración del Dr. Juan Cruz Yalour, que además de excelente jugador de tenis, fue pionero en la organización de torneos. Antes del inicio del campeonato el Dr. Yalour realizó una clínica de Tenis, donde hubo una demostración y explicación de la técnica de cada golpe, completado con un peloteo que sirvió de práctica para los que ya saben y como tentación para los que se están iniciando. En esta disciplina deportiva que es practicada por numerosos colegas, se inscribieron gran cantidad de socios. Los saludo y los esperamos siempre en el Club para compartir y disfrutar una jornada del deporte, los amigos y la familia. Dejamos picando la pelotita!!!!


12 13

Revista Actualidad Médica


JOVENES

Una promesa. Una Gesti n.

Un sueæo y un futuro juntos

Dr. Diego de Jesús Castro Sub Comisión Médicos Jóvenes CMT

Este mes de Julio, tendremos el honor, el placer y la gran responsabilidad de habilitar el Centro Médico de nuestro querido Colegio. Una iniciativa inédita a lo largo de toda la geografía de nuestro país, en cuanto a instituciones colegiadas refiere. Durante estos meses de arduo trabajo, pudimos concretar y confeccionar el staff médico, que contará, de manera inicial, con 22 profesionales, que abarcaran varias especialidades, a saber: Cardiología, Cirugía General, Clínica Médica, Pediatría, Traumatología, Reumatología, Urología, Ginecología, Diagnóstico por Imágenes, Alergología, Dermatología y Neonatología. Es decir, un menú prestacional diverso enmarcado en una infraestructura de 1° nivel. Y con el enorme desafío de consti-

20 21

Revista Actualidad Médica

tuirse en un centro de Referencia en Salud, con el paraguas y el respaldo de una institución de los quilates de Colegio médico. En días pasados del mes de junio tuvimos una reunión con el grupo médico, el staff administrativo y la dirección de establecimiento, para preparar los recaudos necesarios para esta esperada apertura al público. Como siempre, apelamos a que nuestra comunidad tome dimensión del gran paso que se dio, que es de aumentar el patrimonio eco-

nómico de nuestra institución, la de incidir de manera directa en el futuro laboral de muchos y nuevos colegas que buscan un porvenir en el seno de Colegio y la consolidación de un proyecto que solo pudo gestarse bajo la premisa de servir a los asociados. Como el titulo lo dice….Una promesa realizada…una Gestión cumplida...un sueño hecho realidad…y un próspero y venturoso futuro juntos.

Dr. Diego S.J. Castro Subsecr. Asuntos Profesionales CM


TØ L rico

CULTURA

La Cultura tiene un lugar preponderante dentro del Colegio Médico

Seguimos con la variada cartelera ofrecida a nuestros socios

Dr. Cristina Suárez Sub Comisión de Cultura CMT

Comenzamos nuestra Agenda Cultural en el mes del cumpleaños del Colegio Médico, debutando con un precioso evento. Fuimos recibidos cálida y amorosamente por “Arlequín”, Gabriel Gómez Sastre, y una dama de la Francia de Luis XVI, María Aguilera. Ubicados en nuestras mesas degustamos un delicioso té y comenzamos a recorrer las operas más conocidas, en las voces de Pablo Vera, Myriam Molina y María Siñeriz. Finalizamos cantando todos “LaTraviata” y brindando con una exquisita copa de champán. Una tarde diferente, disfrutando un bonito espectáculo que nuestro Colegio le regaló a sus socios.


Seguir creciendo

El Solar del Este es una real Pasaron 5 años y llegaron las primeras familias propietarias. En un evento muy emotivo se dió la bienvenida a las dos familias que ya tienen su casa en el Barrio “Solar del Este”. Se entregaron las llaves y se cortó la cinta, dejando formalmente habilitado el emprendimineto. Un proyecto que hoy es una realidad.

22 23

Dra. Laura Slame y Sr. Patricio Rillo Laura - Estamos muy contentos. Porque es como que hemos acompañado el proyecto desde el principio. Desde el día que llegamos al lugar. Tenemos un hijo pequeño y lo podíamos ver disfrutando de todo este verde y la seguridad que ofrece el barrio. Y hoy estar acá es como un sueño concretado. Patricio - Es todo muy lindo. Cuando llegamos la primera vez a verlo, no había nada, pero nos aseguraban que era un proyecto real y sustentable. Era una apuesta. Con toda la incertidumbre que a uno le genera el hecho de invertir en la casa propia. El dinero que uno tiene que desembolsar. Porque es un proyecto de vida. Pero confiamos. Veíamos que estaba manejado por gente que transmitía confianza y seriedad. Mi mujer por el trabajo conoce a sus pares, teníamos referencias del trabajo que lleva adelante la Caja. Es por eso que nos decidimos a participar. Hoy dos años después, vemos cómo todo ha cambiado. Cómo ha crecido. Y nos da mucha tranquilidad que todo está muy bien manejado. Que el proyecto es serio, se van cumpliendo los plazos. Estamos muy contentos. Laura - Le digo a mis pares que vengan a verlos, que conozcan el lugar. Es venir y apostar. Porque creo que se trata de una energía nueva. De crecer y confiar en este proyecto que está manejado por una institución seria y responsable. Creo que allí está el futuro.

Revista Actualidad Médica


22 23

Revista Actualidad Médica


24 25

Dra. Mar a Ester Almeyda C rdoba - MØdica Pediatra Estoy muy contenta. Es el sueño cumplido. Pero la verdad nunca pensé que esto llegaría. Apostamos a un proyecto, vinimos muchas veces. Es algo serio. Nos llamaban a cada rato, fue individualizado y cada uno pudo elegir que queríamos para cada una de las casas. Es fabuloso y me pone muy contenta. La verdad es un sueño hecho realidad. Y todo es muy formal. Estoy impactada. Tenemos muchos proyectos. Ya nos entregaron la llave y ahora vamos a ver que cosas vamos a hacer. Ya contratamos para que nos hagan los placares. Cuanto antes mejor. Además tiene un fondo muy grande y lindo, que seguro disfrutará mi hijo, que tiene 11 años.

Revista Actualidad Médica


24 25

Revista Actualidad Médica


Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & No vedades

AGENDA

17 AGO AGO 2 SEP 26 27

16 SEP 29 SEP 15 OCT MAR 2018

Jornadas Argentinas de Coloproctología Sheraton Tucumán Hotel Tucumán - Argentina

Diplomatura Universitaria de Postgrado en Clínica y Terapéutica Estética No Quirúrgica e Inmunoestética Fisiomolecular Tel: 0381-4259123 - cmi@fundacionmiroli.org.ar

Curso Internacional de Oftalmología Hotel Hilton Garden Inn - info@maquimena.com.ar

Jornadas Internacionales Calchaquíes de Cardiología 08:30hs-Av Salta 790 sociedaddecardiologiadetucuman@gmail .com

Ya esta disponible para los Colegas Socios de la institución la encuesta acerca de Violencia en el ámbito de la Salud. La realización de la misma es de suma importancia ya que estos datos serviran como base fidedigna para pugnar por #LEYNACIONALVIOLENCIAMEDICA en el mes de Octubre/Noviembre en Buenos Aires. Dicha encuesta forma parte de una serie de actividades a realizarse en el contexto del acta acuerdo firmada por multiples Colegios Profesionales y Entidades gremiales del ambito medico de la Republica Argentina. La misma les llegara o ya les llegó por los mails propios registrados en la institución. En caso de no llegarle, les rogamos acercarse por el Colegio a fin de hacerse de la misma. Rogamos sumarse a esta iniciativa..

Comisi n Directiva

RESIDENCIA MÉDICA EN DIAGNÓSTICOS POR IMÁGENES Intersados ingresar en: www.gammatucuman.com/residencia

Altas

JUNIO 2017 Curso de Imágenes y Medicina Nuclear en Enfermedades Endócrinas IIIº Cat de Clínica Médica-Secretaría de Postgrado FM-UNT

JUAREZ, Alvaro Santiago VARGAS, Eve Lourdes MÜLLER, Luciana ALONSO, Sergio Adrian HEREDIA, Esteban Javier ESPINOSA, Diego Ezequiel

01/06/2017 07/06/2017 08/06/2017 12/06/2017 19/06/2017 27/06/2017

CALENDARIO DE PRESENTACIÓN DE ORDENES

2017 Se detallan a continuación las fechas límites de recepción de órdenes para el año 2017 con el fin de dejar establecido de antemano y que sea de público conocimiento de todos los socios.

IUNS-ICN 21st International Congress of Nutrition "From Sciences to Nutrition Security" Hotel Sheraton - Buenos Aires

JUNIO 22/06/17 - JULIO 21/07/17 AGOSTO 22/08/17 - SETIEMBRE 22/09/17 OCTUBRE 23/10/17 - NOVIEMBRE 22/11/17 DICIEMBRE 21/12/17

Viaje a PUERTO IGUAZÚ Diplomatura en Diabetes y Obesidad Facultad de Medicina de la UNT Colegio Médico de Tucumán

Revista Actualidad Médica

- Hotel 3 estrellas c/ desayuno - Traslado Gratis desde CMT Reserva: $5000 por persona (25/7) Informes: Mesa de Entrada CMT


vedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda &

MUY IMPORTANTE

Sres. SOCIOS

A la brevedad deben realizar actualización de datos profesionales en la Oficina de Despacho en 3er. Piso para evitar débitos no refacturables por las Obras Sociales ante la inconsistencia de datos.

17, 18 y 19 de Agosto de 2017 San Miguel de TucumÆn Durante los días 17 al 19 de agosto se desarrollaran en el Hotel Sheraton Tucumán, las X Jornadas Internacionales de la Especialidad, organizadas en conjunto por las Sociedad Argentina de Coloproctologia y Asociación Tucumana de Coloproctologia. (ATC). Estas jornadas internacionales son binuales y se realizan desde hace 18 años y esta vez por primera vez en Tucumán, contando con la participación de invitados de EEUU, España, Suiza, Brasil y Chile como así también de numerosos invitados provenientes de todo el país. En el marco de las jornadas se abarcaran temas específicos para el especialista, para el cirujano general, para los residentes en formación y para otras especialidades medicas. Asimismo se desarrollaran dos cursos para Enfermería, uno de Asistentes de Endoscopia y otro de Ostomias y Cura de heridas. Tendrá lugar también un Curso sobre Colonoscopia para Cirujanos a cargo del Comité de Endoscopia Flexible de la Asociación Argentina de Cirugía en conjunto con el Laboratorio de Cirugía Experimental de la 3º Cátedra de Cirugía de la Facultad de Medicina de la UNT. Habrá también un Taller de Resonancia de Alta Resolución para el Cáncer de Recto a cargo de la reconocida profesional de Bs As, Dra Adriana Dieguez, dirigido a especialistas en Diagnostico por Imágenes. Durante uno de las sesiones habrá una reunión conjunta multidisciplinaria entre cirujanos, gastroenterólogos, endoscopistas y oncólogos por lo que también se invita a todos las especialidades a participar en la misma. Uno de los temas que se tratara es sobre la Prevención y Estado Actual del Cáncer Colorrectal en Tucumán, a cargo de invitados del Instituto Nacional del Cáncer y con la participación del Programa de Prevención del SiPROSA y participación de profesionales del medio. Durante el programa un jurado de ex Presidentes evaluara y asignara el premio de las jornadas al mejor video, mejor tema libre y mejor lamina. Se pueden recibir las inscripciones a través de la pagina oficial www.jornadascoloproctologia.com.ar . En el amplio territorio de nuestro país, las afecciones coloproctológicas prevalentes se encuentran en las manos del cirujano general, quien debe aprender a conocerlas y manejarlas, a fin de difundir una correcta prevención y un tratamiento actualizado y seguro. En este sentido el programa que se presenta es prometedor, en él se ha puesto particular énfasis en los temas tradicionales, sin descuidar aquellos relacionados con los más recientes avances científicos y tecnológicos. En este sentido, creemos que será de interés no sólo para el coloproctólogo joven en formación y el cirujano general con orientación a la especialidad, sino también para quienes hoy desarrollan su actividad en constante contacto con los últimos adelantos.

Informes: tel/fax 54 351 4891914 coloproctologia@grupobinomio.com.ar

Revista Actualidad Médica

26 27


PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES

AUDITORÍA MÉDICA SUBSIDIO DE SALUD

NORMAS GENERALES DE FACTURACIÓN 1. Queda establecido que las autorizaciones de prácticas emitidas por el IPSST perderán validez (vigencia) al finalizar los 60 (sesenta) días a contar del 1° (primero) del mes siguiente a la prestación.

NUEVAS NORMAS DE AUDITORIA (Vigencia 01/05/2015) Completar todo los casilleros de ordenes (consultas, prácticas y cirugías) y actualizad días y horarios de atención para evitar débitos. 2 nivel ( prácticas quirúrgicas): No se debe presentar declaración jurada para facturar.

DÉBITOS

No Refacturables

28 29

CONSULTA MÉDICA

PRÁCTICAS MÉDICAS

1. Falta firma del afiliado atendido. 2. Falta Número de Afiliado. 3. Más de tres (3) consultas médicas de un mismo beneficiario, mismo mes de prestación sin historia clínica. (Se debitará el excedente). 4. Dos (2) consultas en el día, mismo beneficiario, sin historia clínica que la justifique. (Se debitará el excedente). 5. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 6. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 7. Prestador dado de baja por el IPSST. 8. Sello sin Matrícula Profesional Provincial 9. Falta fecha de atención 10. Orden con fecha vencida.

1. Sello sin Matricula Profesional Provincial. 2. Falta firma del afiliado. 3. Falta el Nº de Afiliado 4. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 5. Prestador dado de baja por el IPSST. 6. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 7. Falta fecha de prestación 8. No coincide lo autorizado con el informe del estudio realizado. 9. Informe del estudio realizado perteneciente a otro paciente. 10. Falta firma del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 11. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

DÉBITOS REFACTURABLES: CONSULTAS Y PRÁCTICAS MÉDICAS 1. Falta determinar el afiliado atendido en la primera facturación presentada por el médico por este motivo, ulteriores facturaciones con igual motivo se considerarán no-refacturables. 2. Falta de horario de atención 3. Falta Firma y/o Sello del Profesional. 4. Orden enmendada sin haber realizado la salvedad. 5. Falta consignar la consulta primera o ulterior. 6. Falta fecha y firma del paciente en las Prácticas que se realizan por sesiones. 7. En las órdenes de CONSULTA se deberá consignar con letra legible, el diagnóstico como: Síndrome, Enfermedad y/o su Codificación en el casillero creado a tal fin. 8. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 9.Todas las Prácticas sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posterior re facturación.

OSMEDICA /COLMED Reiteramos lo ya informado oportunamente, que se encuentra vigente la planilla para facturar el plan I600 de OSMEDICA / COLMED Dicha planilla podrá descargarse de la página Web: www.colmed.com.ar En caso excepcional y de no podeer la misma, podrá suplirse escribiendo en una receta del profesional los datos del paciente con su correspondiente firma como conformidad de su atención. El paciente deberá presentarse a la consulta con su DNI y Tarjeta / Carnet (que lo acredita como beneficiario de dicho plan). En cuanto a la orden de Medicamentos será en recetario del profesional, cumpliendo normas de prescripción.

Revista Actualidad Médica

2. Queda establecido que las órdenes de consultas y/o autorizaciones emitidas por el IPSST que se facturan por “Efectores No Físicos” deberán ser firmadas por el médico efector que realiza la prestación y refrendadas por el médico responsable de la Institución, quien deberá ser socio del Colegio Médico de Tucumán. 3. Toda orden observada y devuelta como refacturable por auditoría del IPSST, ya sea consulta y/o práctica devuelta deberá ser refacturada en un plazo de hasta 90 (noventa) días desde la fecha de finalización de dicha auditoría. 4. Los lugares y horarios de atención de cada médico y su especialidadtendrá sólo VALOR REFERENCIAL, por lo que no se podrá considerar motivo de débito. El Colegio Médico de Tucumán dejará constancia de estod datos en el informe de Guía Médica que se emite mensualmente. 5. Se abonarán las prácticas previamente autorizadas por los auditores médicos del IPSST y los afiliados pagarán el coseguro correspondiente, siendo complementadas por la AUDITORÍA CENTRAL ADMINISTRATIVA para corroborar que se cumplan todos sus ítems de facturación. 6. Se respetan las normas generales y particulares del convenio de II° NIVEL QUIRÚRGICO vigente y complementario al presente convenio.

APM Atención: las consultas de los planes PMO 500 Y 1000 deben ser autorizadas previamente en la obra social. Los demás planes se deben utilizar las planillas de atención (retirarlas de Colegio Medico, 2 piso, sector Obra Social) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y la autorización de la obra sociaL

OS.Je.R.A. Las consultas continúan realizándose en RECETARIO personal o institucional .Las PRACTICAS deben ser autorizadas. A partir de junio el plan básico no se factura por Colegio Médico. Solicitar credencial para comprobar el plan.

AMSTERDAM SALUD Las órdenes de práctica que se autorizan deben tener siempre diagnóstico o resúmen de historia clínica.-

OSSDIP - Dirección de Industria del Petróleo Para las prestaciones se debe presentar el d.n.i. más el carnet de la obra social de 11 dígitos.

ASUNT La orden de consulta debe ser presentada para su facturación en el plazo de 90 días a partir de la FECHA DE SU EMISIÓN

OSPIL Queda sin efecto las planillas. A partir del 19 de junio se debe facturar con bonos la consulta y las prácticas.

IPSST Nuevas normas de auditoría (vigencia 01/05/2017), completar todos los casilleros de órdenes subs (consultas, prácticas, cirugías) y actualizar días y horarios de atención para evitar débitos.


S PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PREST

Atención

Las últimas novedades se comunican en amarillo SEGURO ESCOLAR DE LA PROVINCIA 1. A todas las órdenes (prácticas y consultas) se debe adjuntar la denuncia del siniestro debídamente autorizada con el sello del seguro escolar. 2. Todas las prácticas quirúrgicas y ambulatorias deben ser facturadas con sus respectivos informes y/o protocolo quirúrgico.

JERARQUICOS SALUD A partir del 01/03/2017 se elimina el bono en consulta y práctica. Debe retirar en Colegio Médico la planilla para consultas (o descargar de Colegio Médico – descargar) prácticas en recetario médico.Línea directa para prestadores: 0342.450490 Horario de atención: 08:00 a 14:00 Horas E-Mail: liquidación_salud@jerarquicossalud.com.ar

OSFATLYF

3. Las interconsultas deben tener firma y sello del especialista (profesional que las realiza).

Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz Y Fuerza

4. Las prestaciones que se realizan en internación facturar con hoja de evolución sanatorial e informes.

Las órdenes emitidas por luz médica NO SON VÁLIDAS para facturar por el Colegio Médico de Tucumán.

OSPF - GAPRESA

PATRONES DE CABOTAJE

Obra Social del Personal de Farmacia No se reconocerán los monitoreos intraoperatorios de pacientes que tengan evaluación cardiovascular prequirúrgica normal.

RED DE SEGURO PLAN PREMIUM

A partir de Marzo, seran validos solo los bonos 1- Con órden de consulta 2- Planilla o recetario con el código de validación

SANCOR Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra social) y las practicas adjuntar a la misma el pedidomedico y autorizacion de la obra social. El PLAN C y OSPERSAAM no va por Colegio Médico.

Atención a prestadores 0800-777-2583

UPCN

28 29

Unión Personal Civil de la Nación Las órdenes deben contar con la leyenda “Prestador: Colegio Médico de Tucumán”; firma y aclaración del afiliado; firma y sello del médico; fecha de atención; Diagnóstico. Validez de la orden: 1 (un) mes a partir de la fecha de emisión.

IOSE Obra Social del Ejército

APPI

Las órdenes de consulta con la siguiente leyenda imprensa en el anverso “ORDEN DE CONSULTA FAMILIAR”, deben llevar en el reverso la DERIVACIÓN DEL MÉDICO DE FAMILIA, caso contrario serán debitadas. Quedando exceptuados de dicho requisito, los siguientes afiliados:

No se factura por Colegio Médico órdenes de color “VERDE”. Todos los socios de categoría “A” únicamente pueden recibir órdenes de color “ROSA”.

* Plan Materno Infantil: Embarazo, hasta 30 (treinta) días después del parto (puerperio). * Afiliados mayores de 70 años. * Pediatría: desde recién nacido hasta los 12 (doce) años inclusive. * Oncología y Enfermedades Crónicas (excluye toda patología no asociada a estra condición) * Ginecología: Excluye toda patología general no asociada directamente a la especialidad (ej: enfermedades del aparato urinario, etc).

PRENSA Se recuerda que ninguna orden de consulta, práctica o cirugía es válida sin el sello de caja de la obra social. Serán debitadas. Consignar correctamente la edad del paciente.

OSSEG Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra socia) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y autorizacion de la obra social.

OSDIPP Prácticas que requieren autorización previa: Cardiología: cód 170117. Imágenes: eco 3D y 4D. RMN. TAC tridimensional. Intervencionismo bajo control eco, Rx o TAC. Prácticas Oftalmológicas: topografía, paquimetría, aberrometría, OST, HRT, campo visual computarizado, perimetría. Todas endoscopías y video endoscopías programadas. Oncología. Tratamiento esclerosante várices.-

¡ATENCIÓN! 1

2

Cumplimentar todos los casilleros impresos en órdenes de consultas y/o prácticas. Todas las prácticas que se realizan por sesión deben ser facturadas con fecha y firma del paciente cada una.

Revista Actualidad Médica


Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medic

Los amarillos de Van Gogh: por elecci n o por defecto?

30 31

L

a decisión de Van Gogh de emplear nuevos colores brillantes en sus lienzos es considerado un hito en la historia del arte. El artista holandés eligió deliberadamente colores para manifestar sus estados de ánimo y sus emociones. Entre los años 1886 y 1890 el color amarillo dominó su paleta cromática. Esto se puede observar, por ejemplo, en “La noche estrellada”. Este comentario lo hace el Dr. Gargantilla luego de un debate de expertos, cuando polemizaban sobre el “amarillo de Van Gogh”. El tema era: por qué ese color y no otro? Se han propuesto dos teorías. Una sería la intoxicación crónica con absenta, la otra intoxicación por “digital”. Si la intoxicación fue por “absenta”, sabemos que era el licor por excelencia en los entornos bohemios que frecuentaba el artista y que contiene tujona, un aceite químicamente relacionado con el alcanfor, cuyo consumo mantenido y elevado puede provocar visión en halos de colores. Revista Actualidad Médica

La otra posibilidad es que los halos amarillos fuesen las xantopsias que produce la intoxicación crónica por “digital”. Esta sustancia formaba parte del tratamiento de la epilepsia y de las enfermedades mentales en el siglo XIX, puesto que se le atribuía un efecto antiepiléptico y sedante. Cuando se revisaron las cartas de Van Gogh a su hermano Theo se advirtió que la digital fue un tratamiento prescripto por el Dr. Paúl-Ferdinand Gachet. En un retrato que el artista realizó a su médico aparece un ramillete de digitalis purpurea (también llamada dedalera) sobre la mesa. Muchos otros cuadros de Van Gogh aparecen con un marcado y obsesivo color amarillo: Los girasoles, Campo de trigo con segador y sol, El café de noche, La casa amarilla, y sobre todo los halos de las estrellas en Noche estrellada. También ciertos retratos como el del Dr. Gachet, el Dr. Félix Rey, La Arlesiana e incluso algunos de sus propios autorretratos presentan un predominio del amarillo en la tez muy poco natural.

Finalmente, se ha apuntado también la hipótesis de que el pintor pudiera estar afectado por un glaucoma. El aumento de la presión intraocular también puede provocar un edema en la córnea, de forma que la refracción de la luz se ve alterada y se pueden ver halos coloreados alrededor de las fuentes de luz. Quizás sea lo menos probable, ya que el glaucoma suele afectar a personas de más de 40 años, y raramente se presenta antes. Vincent Van Gogh se suicidó a los 37 años. Sea como fuere, parece que aparte de las razones puramente artísticas, hay sobradas razones para pensar que Van Gogh veía el mundo teñido de un brillante, obsesivo e intenso color amarillo. Y así nos lo transmitió.

Dr. Mario Raúl Gómez Grimalt


30 31

Revista Actualidad Médica


AM julio 2017  

Actualidad Médica - Revista oficial del Colegio Médico de Tucumán - Editorial Grupo Imán - Argentina -

AM julio 2017  

Actualidad Médica - Revista oficial del Colegio Médico de Tucumán - Editorial Grupo Imán - Argentina -

Advertisement