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EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDITORIAL EDIT

COMISIÓN DIRECTVA PRESIDENTE Dr. Carlos Antonio Fernández cfernandez@colemed.com SECRETRARIO GENERAL Dr. Héctor Abel Sale hsale@colemed.com SECRETARÍA DE HACIENDA Dr. Miguel Domingo Ragone shacienda@colemed.com SECRETARÍA DE ACTIVIDADES CIENTÍFICAS Dra. Beatriz Naval scientifica@colemed.com SECRETARÍA DE PRESTACIONES ASISTENCIALES Dr. Juan Augusto Gobbato sprestacionesasistenciales@colemed.com SECRETARÍA DE DEPORTES Y ACCIÓN SOCIAL Dra. Alicia Magdalena Clua saccionsocial@colemed.com SEC. DE PRENSA Y ACTIVIDADES PROFESIONALES Dr. Mario Gómez Grimalt sprensa@colemed.com SECRETARIOS SUPLENTES Dr. Roberto Félix Leonard Dr. Diego Sebastián de Jesús Castro COMISIÓN REVISORA DE CUENTAS Dr. Luís Antonio Medina Ruiz Dra. María Deidamia Ponce Dra. Marcela Noemí Villafañe Dra. María Isabel del Valle Pérez Dr. Sebastián Fagre Muñoz TRIBUNAL DE HONOR Dr. Rafael Alberto López Dr. José Ricardo Usandivaras Dr. Luís Vicente Rovarini Dra. Myriam Berman Dr. Pío Francisco Jaén

Las Piedras 496 / CP T4000BRJ San Miguel de Tucumán

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Responsabilidad

Cuando hablamos de responsabilidad: ¿a que nos estamos refiriendo? La palabra responsabilidad proviene del latín responsum: ser capaz de responder o bien corresponder con otro. Es el cumplimiento de las obligaciones, cuidado al hacer o decidir algo. Esto implica que conocemos que, los resultados de cumplir o no, recaerán sobre nosotros. Podría considerarse que es la conciencia acerca de las consecuencias que tiene todo lo que hacemos o dejamos de hacer sobre nosotros o sobre los demás. El responsable hace su trabajo o sus tareas con diligencia, prudencia y seriedad. En ese sentido, las cosas deben hacerse bien hasta el final para lograr provecho y enseñanzas de ellas. Siendo responsables, nuestro comportamiento es una carta de presentación que hace que confíen en nosotros, que estarán seguros de que cumpliremos con los compromisos asumidos porque generamos confianza. Antes de tomar cualquier decisión es necesario reflexionar con seriedad acerca de los resultados y efectos que puedan afectarnos individualmente o bien al resto de las personas. Con este concepto, si cometemos involuntariamente un error, podremos reconocerlo, pediremos disculpas y nos dispondremos a repararlo. Como es evidente, estamos hablando de responsabilidad ética y moral. Pero también existe una responsabilidad social, de gran importancia en el seno de la familia en donde los padres tienen el deber de ser responsables en la educación, formación y sobre

Dr. Mario Gómez Grimalt Secretario de Prensa CMT

todo de las conductas de sus hijos con las que enfrentaran a la sociedad. Para entender esto hay que saber que la responsabilidad es un aprendizaje que adquirimos a nivel de la inteligencia emocional a lo largo de muchos años y no es exclusiva de los adultos ya que los niños pueden hacerse cargo de una actividad concreta acorde a su edad ya sea colaborando con las tareas de la casa, siendo buenos alumnos, es decir que la responsabilidad va de la mano de la práctica. Muchas veces pagamos caro los actos de no ser responsables ya que cuando no cumplimos con las normas establecidas por la legalidad, nos enfrentamos a la responsabilidad jurídica y nos vemos obligados a reparar el daño moral o material porque violamos algunas normas. La manera más común de ser irresponsables es no hacernos cargo de nuestras faltas recurriendo a cientos de artilugios para justificar lo injustificable. Y si tenemos la poca suerte de ser registrados por algún medio y esto se difunde, veremos que, como decíamos al principio, nuestro comportamiento es nuestra carta de presentación y de ahí en adelante solo nos queda vivir en eterna reparación para recuperar nuestra reputación, la cual debió ser sostenida siempre por nuestra conducta responsable. Finalmente, hay dos tipos de responsabilidades que no debemos olvidar, una es la que acabamos de describir, la que me debe acompañar en todos los actos y aspectos de mi vida. La otra es la responsabilidad que asumo cuando me comprometo a cumplir o desempeñar con lealtad y patriotismo el cargo para el que me eligieron, tantas veces declamado, tantas veces no cumplido. Dr. Mario Gómez Grimalt

Abril 2017 - Tucumán - AÑO 9 / Edición N° 0169 - Publicación Mensual del COLEGIO MÉDICO

STAFF Editor Colegio Médico: Dr. Mario Gomez Grimalt Coordinación General: Bárbara Nadal / Richard Magne editorial.tucam@gmail.com

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SECRETARÍA GENERAL

Dr. Héctor Abel Sale / Secretaría General

En búsqueda del

camino correcto Continúan las diferentes gestiones para dignificar la labor médica de nuestros asociados 4 5

Estamos teniendo reuniones períodicas con el Subsidio de Salud, alejandonos de cualquier conflicto interno. Además dimos por finalizado el convenio con BOREAL. Vemos con preocupación la situación actual que nos toca vivir a los argentinos, con un importante ajuste inflacionario y las difíciles perspectivas que se vislumbran para las paritarias de este año. Por todo esto es que desde la Secretaría de Prestaciones Asistenciales, se viene trabajando ante las diferentes Obras Sociales en las propuestas de incrementos para los valores de consulta médica y prácticas para el año en curso, tratando de concientizar a las mismas, de nuestra necesidad de ajustar los valores. Respecto a la Obra Social Subsidio de Salud, estamos a la espera de la finalización de las paritarias para poder concretar un arreglo y renovar el convenio. No obstante, nos venimos reuniendo periódicamente, manifestando todas las dificultades que tuvimos en los últimos meses. Pero a pesar de todo, en ningún momento se resintió la marcha del convenio y se abonó con total regularidad y puntualidad en su totalidad las prestaciones a todos los Socios. Nuestro Presidente, Dr. Carlos Fernández, en distintos medios de comunicación, desmintió

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las falsas declaraciones de un gremialista de la Obra Social (Oscar Martínez), quien puso en duda la honorabilidad de la Comisión Directiva de Colegio Médico, al expresar que los profesionales médicos cobran Plus, porque a pesar de que nuestra institución percibe de Subsidio de Salud el monto de las facturaciones mensuales en tiempo y forma, dijo, no se lo que hace Colegio Médico con el dinero hasta recién abonarle a los médicos un tiempo después. Algo totalmente falso y calumniante. Ya que nosotros abonamos a los Socios todos los meses, 24 hs. posteriores a la recepción del cheque emitido por de la Obra Social, tiempo de espera en el que se acredita a las diferentes cuentas bancarias. Sabemos que en la Obra Social existe una compulsa interna entre los diferentes gremios, pero no queremos que por esa situación termine afectándonos a los médicos. Otra situación conflictiva fue con BOREAL, quienes quisieron imponernos un Convenio que incluya solo la atención de una minoría de sus afiliados, no a todos, y tampoco aceptaron incrementar valores para este año. Se negaban a incluir a todas las especialidades médicas y además quisieron imponer a la Comisión Directiva, a que publiquemos por Internet y en la Gaceta, los nombres de los

profesionales que en algún momento cobren adicionales. Por todos estos motivos, ésta Comisión Directiva quien vela por la dignidad del médico y su trabajo, consideró no conveniente la continuidad del convenio con dicha Prepaga. Estuvimos advirtiendo a los Socios con información permanente para que tengan conocimiento de las intenciones por parte de ellos y para que no desestimen la labor médica en forma de prestadores directos aceptando valores paupérrimos y con formas leoninas de negociación. La mejor forma de defender el valor de nuestro trabajo es estando juntos, dentro de una institución que siempre luchará por la dignidad de todos. Dejemos los intereses particulares y sigamos juntos en la meta de concientizar el valor de nuestro trabajo. Finalmente quiero recordarles y convocarlos para que asistan a la Asamblea Anual de Memoria y Balance 2016, que se realizará el próximo martes 18 a las 21:00 en nuestra sede. Un cordial saludo para todos. Hasta la próxima.

DR. Héctor Abel Sale


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Informe Central

MEMORIA Y

BALANCE 2016 Dr. Carlos Fernández Presidente CMT

Atento a disposiciones estatutarias, cumplo en poner a consideración de la Honorable Asamblea de Socios, lo actuado por esta Presidencia durante el año 2016

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l año 2016, fue un año trascendente, pues logramos realizar gestiones y tomar decisiones en la búsqueda de consolidar y sostener un modelo de Institución que no es otro que el de defender los intereses del Asociado por sobre todas las cosas y que, a pesar de la muy difícil situación económica del país, logramos lo planificado. En Junio de este año, se realizaron las Elecciones en nuestro Colegio a fin de renovar autoridades para el período 2016/ 2020. Se presentaron dos Listas de Socios y la Lista Blanca que tengo el orgullo de presidir, ganó

por tercera vez consecutiva estas elecciones con más del 70 % de los votos. Esto no hizo más que hacernos sentir el apoyo y acompañamiento de la masa societaria al proyecto de la Lista Blanca, puesto en marcha en el 2008 y que creo modestamente, transformó la Institución en un cien por ciento, posicionando y reconociendo al Profesional Médico en logros que fueron desde lo laboral hasta lo científico y social. Esta Comisión Directiva así lo entendió y a partir del 4 de Julio de 2016, redobló los esfuerzos para seguir creciendo dentro de esta Institución

que abre las puertas a los Médicos brindándoles todo lo que necesitan para que cada día puedan crecer en todo aspecto. Dejaré la descripción minuciosa de lo actuado en Colegio Médico para que cada Secretario exponga su área de trabajo. Yo trataré de explicar a Ud. Sr. Socio, una visión estadística y política del manejo de la Institución. Mucho antes de las elecciones, vinimos transitando desde fines del año 2015, una situación por demás penosa, que es la situación económica y social que vive nuestro país, ya a fines de ese año, con la asunción de Mauricio Macri a la Presidencia de la Nación, se puso al descubierto la real situación económica y social de nuestro país. Así es que, antes de terminar el año 2015, ya se había producido una estampida inflacionaria que superó el 40 % con la consiguiente devaluación de nuestra moneda, saltando la cotización del dólar en números redondos de $ 8 a $ 16. Siendo así las cosas, cuando planificamos el año 2016, advirtiendo lo que se vislumbraba en materia económica para nuestro país y en especial para nuestra Provincia gobernada por fuerzas políticas distintas a las de la Nación, tuvimos que encarar estrategias institucionales a fin de planificar el año 2016 de la mejor manera para no perder el posicionamiento económico de nuestra Entidad y al mismo tiempo gestionar el crecimiento arancelario de nuestros Asociados, de manera que nos permitiera transitar de la mejor manera este año en curso. Continúa en Página 8

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Informe Central

MEMORIA Y Viene de Página 6

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Con estas metas fijadas, comenzamos las tratativas con las distintas Obras Sociales con la premisa de sostenernos arancelariamente a pesar de la debacle económica de la Argentina. Dado que la devaluación rondó en un poco más del 40 % y en virtud de que debíamos prever que la inflación que se produciría durante todo el año 2016 iba a estar alrededor de ese porcentaje, concluimos que debíamos trabajar en la búsqueda de que nuestros aranceles médicos ronden con un incremento de entre el 55 y 60 % para que, de esta manera, no se pierda lo que se había logrado durante los últimos ocho años que fue recuperar el valor dólar de nuestro trabajo. Una vez conocido lo que se logró en los distintos Gremios por Paritarias, y que no superaba un incremento entre el 30 y el 35 % para todo el año 2016, veíamos que iba a ser muy difícil lograr el objetivo antedicho. Comenzamos entonces las negociaciones

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BALANCE 2016 con las distintas Obras Sociales y en base a un trabajo lento pero ordenado y con dedicación extrema, logramos lo que muchas Entidades Médicas del país vieron con asombro y es que pudimos lograr nuestro objetivo.

las demás Obras Sociales Sindicales y Prepagas, logramos incrementos que rondaron en promedio el 40 % y debido a que estas Obras Sociales pagaban valores superiores a los de la Obra Social estatal, pudimos sostener el poder adquisitivo arancelario.

Con la Obra Social estatal Subsidio de Salud, encontramos el entendimiento por parte de las autoridades y logramos un incremento en la Consulta Médica del 56 % escalonado, lo que nos permitió recuperar y mantener el valor dólar que veníamos hasta 2015. Con

El año próximo, 2017, sabemos que será mucho más duro que 2016, sabemos que deberemos redoblar los esfuerzos para seguir posicionando a Colegio Médico y a los Médicos Asociados en la faz laboral. Continúa en Página 10


Informe Central

En lo laboral, el Departamento de Obras Sociales que depende de la Secretaría de Prestaciones Asistenciales a cargo del Dr. Juan Gobbato, trabajó arduamente durante el año 2016 para conseguir lo que hoy con orgullo demostramos: capacidad de gestión para que el Socio no sienta la crisis que vive el país o por lo menos, minimizar sus efectos.

En otro orden, y siendo consecuentes con nuestro ideal de Colegio Médico, trabajamos en lo científico logrando la reestructuración del Consejo de Certificación y Recertificación de Especialidades Médicas (CCREM), para que este sea de un gobierno tripartito entre la Facultad de Medicina, el Sistema Provincial de Salud y el Colegio Médico en forma igualitaria y no que sea una entidad con hegemonía de la Facultad de Medicina de la UNT sobre las otras dos. Luego de arduas tareas iniciadas por el Dr. Omar Díaz y desde Julio de 2016 por la Dra. Beatriz Naval, se logró el objetivo; hoy el Consejo está integrado por las tres Entidades en forma igualitaria.

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Continuamos trabajando de manera permanente para lograr afianzar la Subcomisión de Médicos Adultos Mayores, ya que creemos que es fundamental que nuestro Colegio Médico contenga a esta franja de Socios, los entienda y los ayude a transitar de la mejor manera esta etapa de la vida. Se logró concluir la obra de construcción de un Centro Médico en calle Chacabuco 252, obra que fue inaugurada en Diciembre de este año y que esperamos que en los primeros meses del año 2017 quede habilitada luego de obtener todos los permisos y habilitaciones para su normal funcionamiento. Este Centro Médico fue construido con recursos genuinos de la Institución y vendrá a cubrir una necesidad que observamos, que es que nuestros Médicos Jóvenes que recién se inician en la faz laboral, no tienen la posibilidad económica de abrir un consultorio y mantenerlo hasta lograr su afianzamiento. El Centro que es algo inédito en nuestro país, brindará al Médico Joven y a todo aquel que lo necesite, la posibilidad de iniciarse laboralmente hasta lograr su estabilidad y crecimiento en el ejercicio de la Profesión. Otro tema que a mi criterio es relevante, es el de nuestra Prepaga Col Med que como saben y recordarán, al absorber los viejos afiliados de Medysan y de Col Salud, le provocaron una desfinanciación por los altos costos que requieren una franja de afiliados con sobredemanda prestacional. Col Med estaba prácticamente en cesación de pagos, con deudas impositivas millonarias y con un descreimiento tanto de nuestros Socios como de los prestadores que luego nos apoyaron en la búsqueda del rescate y recupero de la credibilidad. Col Med, hace varios años, además de Revista Actualidad Médica


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brindar el Servicio Prepago, gerencia una Obra Social nacional que es la Obra Social Osmédica, que permite establecernos firmemente en el mercado de traspasos. Con el superávit operativo de esta Obra Social, podemos sobrellevar el déficit que provoca el sector Prepago. Hoy, luego de años de intensa labor, logramos el equilibrio económico de Col Med, con los pagos fiscales al día, mejorando los aranceles médicos, lenta pero progresivamente. Esta Entidad, además de dar trabajo genuino a los Socios, sirve políticamente, ya que el posicionamiento de la misma nos sirve para poder competir realmente con las Obras Sociales y Prepagos de nuestro medio “obligándolos” a mejorar los aranceles médicos y de esta manera, favorecer a nuestros Asociados. El otro objetivo de sostener esta Empresa, es darles Obra Social a nuestros Médicos Socios a quienes 10 se les brinda una cobertura del cien por 11 ciento, a un bajo costo. Muestra de esto es que a la fecha, tenemos más de 200 Médicos que obtienen el beneficio de contar con Col Med y que antes o no tenían cobertura médica o pagaban una Obra Social o una Prepaga a un mayor costo. Col Med durante 2016 pudo lograr abonar aranceles cada vez mayores y está dentro de las cuatro principales Obras Sociales en cuanto a facturación dentro de nuestra Institución. Creo fervientemente que debemos todos, Socios y Directivos, apoyar el crecimiento de Col Med como la herramienta comercial que Colegio Médico tiene para competir en el mercado laboral. Desde la Secretaría de Prensa, a cargo del Dr. Mario Gómez Grimalt, se trabajó permanentemente, a fin de mantener informado día a día al Socio de todas las novedades y actividades para que conozca el transcurrir de su Colegio Médico. Se fue mejorando la página web institucional a través de la cual, además de informar, permite al socio entrar y conocer su situación prestacional y económica en forma permanente.

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BALANCE 2016

Otro hecho a destacar, es la situación de excelencia que vive hoy nuestra Caja de Jubilaciones que, durante este año 2016, continuó trabajando para realizar las inversiones necesarias y así sostener e incrementar el dinero que está en resguardo. La Caja continuó en este año con el mega proyecto del barrio para Asociados que se está construyendo en la localidad de San Andrés. Además sigue con los préstamos para los Asociados a una tasa de interés muy baja y continúa otorgando beneficios por incapacidades transitorias, seguros de salud y haberes jubilatorios, de la mejor manera posible. Colegio Médico, fiel a un concepto de trabajo a través del Secretario de Hacienda Dr. Miguel Ragone, sigue con una impronta de trabajo que es la de cuidar los recursos económicos de la institución de la mejor manera, minimizando los gastos, optimizando los recursos y así es que hoy podemos transitar con tranquilidad estos duros y difíciles momentos que vive la Argentina. A pesar de la situación económica, en el año 2016, continuamos con lo que veníamos practicando en los últimos años, que es la devolución del Gasto Administrativo. Esta devolución fue en el 2016 del 20 % y no del 15% como ocurría hasta 2015 y además se tomó la resolución de que este 20 % se lo haga en forma semestral tal cual lo pidieron muchos Socios. Otro detalle a tener presente es el trabajo que se viene realizando en el Complejo de Los Nogales a cargo de la Dra. Alicia Clúa,

con el objeto de que cada vez se vayan dando mejores servicios a nuestros Asociados. De esta manera, una vez concluida la obra del Centro Médico, pasaremos si Dios nos permite en el año 2017, a construir otro Salón de Fiestas y un Complejo Sanitario que dará un servicio cada vez más solicitado por los Socios. Por último, lleno de satisfacción puedo expresar a Ud. Sr. Socio, que logramos recuperar el Proyecto de Ley de Creación del Consejo Deontológico que había sido presentado en la anterior Legislatura y que nunca logramos que pase al recinto para su tratamiento. Recuperamos el Proyecto y luego de arduas y continuas reuniones con los Sres. Legisladores, podemos decir que, esperamos que en el año 2017 sea llevado al recinto legislativo ya que en Diciembre de este año 2016 entró para que se le otorgue fecha de tratamiento. Esto, en forma sucinta, es lo actuado durante 2016 y no me queda más que agradecer nuevamente a Ud. Sr. Socio que depositó por tercera vez su confianza en mi persona para llevar a cabo la honrosa tarea de conducir nuestro Colegio Médico. También quiero expresar mi agradecimiento a los directivos que me acompañan, quienes con la misma impronta de honorabilidad y dedicación, responden a la premisa de brindar el mejor servicio a nuestros Asociados y además agradecer a la Planta de Empleados de nuestra Institución los que día a día ponen todo el esfuerzo para llevar a cabo los proyectos que trazamos los Directivos.


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SECRETARÍA CIENTÍFICA

Sociedades Científicas

en ACCIÓN 12 13

La Sociedad de Medicina Respiratoria de Tucumán con la participación de CREA, UCI del Hospital Padilla, Servicios de Salud Mental y Clínica Médica. trataron un tema de sumo interés para la comunidad médica y para la población en general. El manejo de pacientes poliadictos en distintos servicios de hospitales generales de San Miguel de Tucumán. La Presidente de la Sociedad de Medicina Respiratoria de Tucumán, Dra. Rosa Amaya, manifestó que en el Servicio de Neumonología del Hospital Padilla se internan pacientes con adicción a múltiples drogas y con complicaciones que necesitan la intervención de otras especialidades y le pareció a la C.D. importante invitar a especialistas en Terapia Intensiva, Tratamiento de las Adicciones y en Rehabilitación, destacando que el conocimiento de la neurobiología de las sustancias adictivas es imprescindible. La Dra. Myriam Marcial coordinadora de la UCI del Hospital Padilla informó que la mayoría de los pacientes que ingresan a UCI son politraumatizados por accidentes y un gran porcentaje son adictos a drogas (cigarrillo, cocaína, cannabinoides, paco, alcohol, etc.) y generalmente a más de una, generando esta poli adicción complicaciones severas, requiriendo tratamientos muy costosos e internaciones prolongadas en UCI y en otros servicios. Con la incorporación del dosaje de drogas en orina (DDO) se hace el diagnóstico de la adicción que los pacientes no están en condiciones de informar y que los parientes desconocen o niegan. El diagnóstico de esta patología (la adicción) permite el tratamiento de la abstinencia que ocurre en esas circunstancias, con la participa-

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En marzo, las Sociedades Científicas iniciaron sus actividades, dando cumplimiento a sus programas

ción del equipo de salud mental, especialistas en adicciones en equipo con otros especialistas según las complicaciones que se van produciendo (neumonólogos, infectólogos, nefrólogos, etc.). El Dr. Guillermo Van Büren, médico psiquiatra, especialista en adicciones que se desempeña en la Secretaría de Adicciones del Ministerio de Desarrollo Social, se refirió a la importancia de la nicotina del tabaco como facilitadora de otras adicciones y expresó que: la nicotina natural extraída del tabaco se usó como repelente de plagas. Desde el siglo VI se introduce su consumo como un humo para inhalar porque facilitaba el encuentro social quedando en el imaginario colectivo como algo aceptable y que a partir del siglo XX, el cine, le asignó un rol importante en la seducción y el éxito. Actualmente se sabe que la nicotina, el principal componente del cigarrillo de tabaco, es la única droga que a los ocho (8) segundos de haber sido inhalada llega al cerebro, más rápido que una inyección intraraquídea. En el cerebro, la nicotina actúa como estimulante de sensaciones placenteras y como inhibidora de sensaciones como cansancio, enojo, ansiedad, apetito, agresión y estrés y es potenciada por las otras drogas a la vez que aumenta la adicción (cocaína, cannabinoides, paco, etc.). El 99,2 % de las causas de muerte por consumo de drogas ocurren por la asociación de nicotina (fumar cigarrillos de tabaco) y alcohol y el 0,8 % restante por la asociación con otras drogas. La supresión ocasiona abstinencia aguda que

Dra. Beatriz Naval Secretaría Científica CMT

es lo que ocurre en los pacientes politraumatizados y poliadictos con graves consecuencias si no se conoce su consumo como refirió la Dra. Myriam Marcial, y la abstinencia crónica produce craving, apetencia por reexperimentar los efectos de la droga, y es por eso que estos pacientes en ambas situaciones, necesitan la atención de un equipo multidisciplinario especializado en cesación de drogas. El Licenciado Franco Vargas se refirió al trabajo en equipo que se realiza en el Hospital Avellaneda con pacientes en tratamiento de cesación de drogas. En el 4° del Colegio Médico se dio lugar una reunión conjunta entre la Sociedad de Anatomía Patológica de Tucumán y la Sociedad de Urología de Tucumán el pasado 14 de Marzo. El tema en cuestión Orquitis Xantogranulomatosa. Disertantes Julio Barroso, alumno de la carrera de Especialización en Anatomía Patológica Fac. Medicina U.N.T. y Siprosa; Constanza Lorente Patología del servicio de Anatomía Patol´´ogica del Hospital Centro de Salud, instructora y docente de la U.N.T. Concurrieron autoridades y miembros de ambas sociedades, como así también residentes de Urología y Anatomía Patológica. Se produjo un interesante intercambio de experiencia clínico patológicas desde las especialidades sobre los tres casos presentados sobre esta entidad poco conocida. Se planteó la posibilidad concreta de trabajo conjunto futuro entre ambas sociedades. Previo al desarrollo de la reunión la Dra. Colombo de Holgado leyó un informe de lo realizado por la comisión hasta ese momento.


CCREM Se inició Marzo con el llamado a certificación y recertificación de: ALERGIA E INMUNOLOGÍA; ALERGIA E INMUNOLOGÍA PEDIÁTRICA; NUTRICIÓN CIRUGÍA PLÁSTICA Y REPARADORA. El examen será el 11 de Abril. El 17 de Abril comenzará la inscripción para: CIRUGÍA CARDIOVASCULAR; CARDIOLOGÍA INFANTIL; NEUROLOGÍA INFANTIL; MEDICINA NUCLEAR; GERIATRÍA. El examen será el 9 de Mayo. Los Tribunales recibirán capacitación para la elaboración del múltiple choise y se les otorgará certificados por la asistencia con valor curricular. Se está informando por correo del CMT desde Enero de 2017 el cronograma de llamados a todas las especialidades que estaban muy atrasadas en las certificaciones y recertificaciones.

Sociedad Tucumana de Medicina Física y Rehabilitación

NUEVAS AUTORIDADES HCD 17/02/2017 Presidente: Dr. Soler, Jorge Armando Secretaria: Dra. Rotella, Marta Beatriz Tesorero: Dr. Ibañez, Atilio Julio Vocal 1: Dra. Laconianni, María Silvia Vocal 2: Dra. Corbalán, María Vanesa

Comisión Revisora de Cuentas: Titular 1: Dr. Mancarella Pablo Titular 2: Dr. Posse, José Nicanor Suplente 1: Dr. Andrade, Gustavo Suplente 2: Dra. Schuantz, Ingrid Vocal 1: Dr. Markusa Matias Vocal 2: Dr. Agudo Gustavo

Sociedad de Cirujanos NUEVAS AUTORIDADES HCD

Presidente: Dr. Arcuri Colombres, Miguel A. Vicepresidente: Dr. Rodriguez, Rodolfo Hugo Secretario General: Dr. Faeda Carlos Martín Secretario Prestaciones Asis.: Dr. Bolea, Pablo Gabriel Secretario Prensa: Dr. Usandivaras, Manuel Ángel Secretario Delegación Sur: Dr. Racedo Federico Secretario Residentes Tit: Dra. Díaz, Andrea

Secretario Residentes Supl: Dr. Cerreño, Roberto Secretaria Espec.Quirúrgicas: Dr. Salomón, Jorge Gustavo Secretaria Espec.Quir. Supl.: Dr. Gelatti, Estela Inés Tesorero: Dr. Resina, Eduardo Javier Vocales Titulares Dr. Pero, Daniel Edgardo Dr. Yolour, Juan Cruz Vocales Suplentes: Dr. Finoli, Patricio Dr. Alanis, Germán Antonio

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Mujer Día Internacional de la

Dra. Cristina Suárez

Sub Com. Cultura CMT

Absolutamente, como años anteriores nuestras queridas y bien homenajeadas socias dieron cátedra de diversión, y para nosotros es un inmenso placer hacer año a 14 año este festejo. Verlas divertirse, soltar el

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cansancio de la jornada, alguna preocupación, tal vez una pena, es motivo suficiente para sentir que hemos llegado a uno de nuestros objetivos: estar al lado del socio.

Tragos y baile ... desinhibición y ganas de expresar la alegría de compartir este día junto a colegas como todos los años .Juegos y premios, esa predisposición indiscu-


tida de pasarla bien, en un ambiente que ofrecemos con una gran calidez y afecto. Si! Dieron cátedra de diversión, cantaron junto a las Dras. Susana Romano y Marcela

Collante, lo melódico y lo tropical, explotó en el salón. Gracias, muchas gracias por compartir nuestras propuestas siempre, por la buena onda y por la asistencia perfecta

que las caracteriza chicas. Con un abrazo inmenso a todas nuestras socias les decimos: FELIZ DIA DE LA MUJER !!! Hasta 14 el próximo año queridas mujeres!!!

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DÍA DE LA MUJER

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Las mujeres tuvieron su momento de gloria y reconocimiento una vez más

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Ya es un clásico, el CMT fue el lugar para el agasajo 16 17

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DÍA DE LA MUJER

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Hubo festejos, premios, baile y mucha diversión Todo pensado para que nuestras socias pasen una noche única

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CULTURA

Presentación del libro NEUROANATOMÍA ESTRUCTURAL FUNCIONAL Y CLÍNICA La ceremonia estuvo colmada de 20 colegas que se unieron también en 21 el recuerdo del Dr. Farall, presente En las palabras del Dr. Castro, quien lo recordó como uno de los más grandes profesionales de la provincia. Varias copias fueron entregadas a los representantes de las casas de Altos Estudios de la provincia que se dieron cita en el evento. Los Doctores Profesor Jorge Antonio Farall, Profesor Raúl Federico Pelli

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Noble, Diego Sebastián Castro presentaron en la sede del CMT, con la presencia de autoridades de la UNT, FdeM, CMT, invitados especiales y público en general el libro de su autoría: NEUROANATOMÍA ESTRUCTURAL FUNCIONAL Y CLÍNICA. Esta obra se extiende más allá del terreno médico para permitir el acceso y la comprensión de sus conceptos a otras ramas del saber, cumpliendo así con el desafío de la interdisciplinaridad.


El pasado jueves 30 de marzo se presentó en el 7° piso del CMT Sus autores: Profesor Doctor Jorge Antonio Farall, Doctor Profesor Raúl Federico Pelli Noble y Doctor Diego Sebastián Castro

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NOVEDADES

SIAS

Sistema Integrado de Ayuda al Socio

El CMT pone a disposición de todos los profesionales asociados un nuevo servicio legal. SIAS brindará asesoramiento legal a todos los médicos que deban atender defensas en causas civiles o penales. Ante el aumento creciente de demandas contra médicos por supuestas mala praxis en las que se reclaman fuertes indemni22 zaciones, el Colegio de Médicos de Tucu23 mán creó el Sistema Integrado de Ayuda al Socio (S.I.A.S.) con la finalidad de prestar a sus médicos socios un servicio ágil y eficaz para procurar su mejor defensa tanto en causas civiles como penales y que se articula con el o los seguros que por separado el médico tenga contratados, de manera que pueda complementar ambos beneficios. Las prestaciones fundamentales de este Servicio son: Asesoramiento médico –legal continuo mediante una línea telefónica abierta al efecto. Atención de consultas escritas sobre cuestiones relacionadas con reclamaciones por responsabilidad profesional. Asistencia de los médicos cuando son citados a mediaciones relacionadas con reclamos por responsabilidad profesional. Defensa de los médicos cuando son involucrados en causas penales. Defensa de los médicos cuando son involucrados en causas civiles.

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La contención de los profesionales ante la conmoción que suele ocasionarles la circunstancia de ser involucrados en acciones judiciales.

¿Cómo debe actuar si se necesita del SIAS? Si se produjera un hecho con relación a una situación que genere necesidad de consulta al SIAS comuníquese con el Tel 381- 4306139 en el horario de 8 a 15 hs o acuda a la sede del CMT, en calle Las Piedras 496, en iguales horarios donde será atendido personalmente por personal capacitado a tal efecto para resolver o derivar oportunamente su consulta a expertos. Los días lunes, miércoles o viernes en el horario de 11 a 13 hs podrá charlar personalmente con la Abogada Eliana Farías sobre la problemática particular. Recibirá asesoramiento inicial e instrucciones para actuar rápidamente.

No perder el tiempo en la consulta tiene importancia. La documentación que deberá presentar en el Colegio y en tres juegos de fotocopias será: Historia Clínica, relato de los hechos que lo involucran y toda otra documentación que considere relevante al hecho. El no disponer de ella no invalida la posibilidad de consultar al CMT, a fin de servir de orientación en el inicio de las gestiones. Si recibe alguna notificación (cédula o comunicación policial. o carta documento o equivalente), es fundamental que lo comunique al Colegio lo antes posible y siempre dentro de las 48 horas hábiles de recibida. Los tiempos legales son cortos y no se interrumpen: una demora en este punto puede dificultar su defensa. Mantenga su teléfono y domicilios (particulares y profesionales) actualizados en el Colegio para facilitar las comunicaciones. Al respecto le sugerimos comunicarse con el Colegio de lunes a viernes de 8 hs a 15 hs, para corroborar los mismos y en su caso actualizar la información.


Primera cirugía de

NOVEDADES

Parkinson en el Noroeste Se produjo en nuestra provincia un acontecimiento histórico. En las instalaciones del Hospital Padilla se realizó la primera cirugía de Parkinson, en un establecimiento del sectór público. Esto marca un hito a nivel profesional de la región.

Desde izquierda: Martín Paíz (neurocirujano) Emanuel Franchello y Gustavo José (neurólogos)

En tiempos de grandes médicos influyentes de la era clásica como Galeno, se describen pacientes que sufrían temblores y alteracio

intelecto permanecen inalterados" Varias décadas más tarde, el reconocido neuropatólogo francés Jean-Martin Charcot com

nes en la marcha. Los primeros indicios de probable clínica de Parkinson los encontramos en textos ayurvédicos indios 2500 AC. En algunos pasajes de la Biblia existen también referencias al temblor o alteraciones posturales propios de la Enfermedad de Parkinson. Leonardo Da Vinci, en 1500, relata la existencia de personas que realizaban movimientos anormales e involuntarios y que a la vez presentaban una enorme dificultad para realizar actividades. Pero fue el británico James Parkinson quién realizó la primera definición de la enfermedad en su 'Ensayo sobre la parálisis agitante' (' An Essay on the Shaking Palsy', en el idioma original) publicado en Londres en 1817. La describía como "movimientos involuntarios de carácter tembloroso, con disminución de la fuerza muscular que afectan a las partes que están en reposo y que incluso provocan una tendencia a la inclinación del cuerpo hacia delante y una forma de caminar con pasos cortos y rápidos. Los sentidos y el

pletó la definición de la patología y la bautizó como Enfermedad de Parkinson. Afecta aproximadamente a 70.000 personas en la Argentina según ACEPAR (Asociación Civil de Enfermedad de Parkinson). En la actualidad, se cree que el 1% de la población mayor de 60 años posee esta dolencia. Los síntomas pueden ser: Temblor en miembros, cara y lengua, Rigidez de miembros y tronco Lentitud de movimientos, Inestabilidad, alteraciones de equilibrio y coordinación. Los síntomas en general comienzan lentamente y predominan, en un lado del cuerpo, luego afecta ambos lados. Otros síntomas pueden ser: Perdida del Olfato, Depresión, Ansiedad, Confusión, Pérdida de Memoria, Trastornos del sueño, entre otros. El diagnóstico, está basado en la clínica, ya que no se ha identificado ningún marcador biológico de esta enfermedad, en algunos casos, el diagnóstico pueden revestir una complejidad, en los primeros estadios de la dolencia, cuando los síntomas que el paciente

presenta, pueden ser atribuidos a otros trastornos. Es sumamente importante dentro de la Semiología, realizar un exhaustivo interrogatorio para hallar otras posibles causas que diferencien a esta Patología con otros posibles síndromes extra piramidales, ya que de inicio no existe una diferencia clara en el diagnóstico, por las características clínicas que son compartidas por otros trastornos del movimiento. El tratamiento de la Enfermedad de Parkinson tiene como objetivo principal mejorar la funcionalidad del paciente y su calidad de vida. La dolencia puede ser tratada mediante: - Fármacos: tienen como finalidad, restituir de forma temporal la DOPAMINA en el Sistema Nervioso Central, imitando el efecto de la misma sobre los núcleos profundos. 22 Cuando aparecen efectos colaterales a los 23 fármacos en estadíos avanzados, la enfermedad de puede ser tratada por medio de: - Cirugía: debe ser realizada por un neurocirujano entrenado en cirugía Funcional. La estimulación cerebral profunda (ECP) y la cirugía ablativa (Palidotomia- Sub-talamotomia) se presentan como una opción terapéutica, en pacientes seleccionados. La primera cirugía de Parkinson del noroeste del sector público, fue efectuada en el Hospital Padilla por el Neurocirujano Dr. Martín Paíz y los neurólogos Dr. Gustavo José y Dr. Emanuel Franchello (Especialistas en Disturbios del Movimiento). La cirugía está indicada cuando los pacientes presentan, entre otras cosas, efectos colaterales a la medicación. Consiste en la colocación de Electrodos profundos, a nivel de los núcleos basales del cerebro, conectados a un Marcapasos, el cual emite impulsos eléctricos, controlando los movimientos. El objetivo del procedimiento es aliviar los síntomas motores de la enfermedad y mejorar la calidad de vida del paciente. Servicio de Neurocirugía – Disciplina Disturbios de Movimiento - Sala 12- Hospital Padilla – Tucumán

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JOVENES

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Servicio al Socio Motor principal de crecimiento y consolidación de una Institución Hola, como saben, esta Comisión Directiva de Colegio Médico tiene una línea de trabajo signada por el compromiso y el deber con el Asociado. Y en pos de esa misión, buscamos generar las opciones que resulten en un beneficio clave para el Médico. Es así que en este mes, el 15 de Marzo, desarrollamos un encuentro formativo destinado a clarificar conceptos relacionados con nuestro trabajo. Se departieron temas relacionados con las obligaciones tributarias, conceptos fiscales a cumplimentar para trabajar “en regla” y evitar punitorios y castigos. Con el esfuerzo de la Subcomisión de Médicos Jóvenes, y la Subsecretaria de Actividades

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Profesionales, pudimos concretar esta Jornada, denominada “Pautas y Conceptos básicos de Orientación Fiscal para Profesionales de la Salud”, en la cual tuvimos el placer de contar con la disertación de la C.P.N. Luciana Padilla, asesora de diferentes Colegios de nuestra provincia. Así también, el agradecimiento a los colegas que acompañan, pese a la fatiga de la jornada y al mal clima de ese día, hicieron un espacio para aprender sobre un tema que cala directamente en nuestro bolsillo. Así nos enteramos de “novedades” no tan gratas en algunos casos (posnet en consultorio, cruce de datos con tarjetas de crédito, etc.), así como otras que nos permiten trabajar con holgura y tranquilidad. En función de la demanda de nuestra masa societaria, repetiremos este encuentro y otros

Dr. Diego de Jesús Castro Sub Comisión Médicos Jóvenes CMT

con tópicos similares, con el propósito que nuestros Asociados puedan diagramar estrategias, juntos a sus asesores contables, para que el impacto del fisco sea lo mínimo posible, y optimizar nuestros recursos percibidos con el trabajo diario desempeñado. Otro tema sustancial, es convocar a todos los interesados, en especial a los colegas jóvenes, a conocer la iniciativa del Centro Médico de Colegio, acercándose al 3° piso de nuestra institución, y poder empaparse de esta iniciativa sin precedentes en las instituciones colegiadas del país, que es la inversión de recursos genuinos en un espacio laboral para los que recién inician. Un cordial saludo a todos los colegas


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Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & No dades Agenda & Novedades Agenda & Novedades

AGENDA

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Llamado a la inscripción al Centro Médico

20 ABR

Congreso Argentino de Hipertensión Arterial “Hábitos saludables, calidad de vida y deporte”. Mendoza

ABR

Diplomatura en Diabetes y Obesidad Facultad de Medicina de la UNT Colegio Médico de Tucumán

10 MAY

Jornadas Internacionales de Coloproctología Hospital Británico de Buenos Aires Argentina

02 JUN 03 JUN

15 OCT

Diplomatura en Enfermedades Hipofisarias Aula de Posgrado - Fac. de Medicina Tucumán

Curso Superior Universitario de Inmunología e Inmunopatología Clínica (Res. HCS 060/2017) Director: Dr. Recaredo Valderrábano Co-Director: Dra. Ma. Eugenia Alul Coordinadora: Dra. Mariela Luna Informes: atilio.carranza@gmail.com

21° Jornadas Internacioneles de Nutrición 15 al 20 de Octubre de 2017 Hotel Sheraton - Buenos Aires www.icn2017.com info@icn2017.com Auspicia: International Union of Nutritional Sciences Sociedad Argentina de Nutrición

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Se llama a la inscripción a los Profesionales Médicos a que se desempeñen en el Centro Médico de la Institución, los cuales deberán cumplir los siguientes requisitos: - Socio del CMT - Menor de 40 años - No poseer consultorio propio, prestado ni alquilado Los interesados deben dirigirse al 3° piso del Colegio Médico de Tucumán. Esperamos contar con su participación es este proyecto, hecho realidad.

¡Ateción! ESTIMADOS COLEGAS ASOCIADOS LES INFORMAMOS COLEGIO MEDICO DE TUCUMAN, luego de intensas gestiones destinadas a lograr mejores aranceles para sus asociados y no conseguir respuestas satisfactorias por parte de la Empresa de Salud BOREAL, decidió rescindir el Convenio y a partir del día 14 de abril del corriente año, ambas instituciones quedan liberadas del vínculo, por lo que los pacientes de la Obra Social BOREAL deben ser considerados como particulares. Esta toma de decisión se fundamenta en que BOREAL pretendía que por Colegio Médico solo se facturaran los Planes: Magnum, A3 y Top Class. Estos planes son solo el 5 % del padrón, y para la atención del resto de sus afiliados iniciaron una desleal contratación de prestadores en forma directa. Nuestra propuesta era que absolutamente todo el padrón sea atendido por nuestros asociados y con valores de consulta de $ 230 a partir de este año, con incrementos para el primer y segundo semestre. Tenemos en conocimiento que la oferta para la prestación directa es de $ 175 la consulta y pagadero a los 45 días como “pronto pago” y para las Prácticas, abonar el 10% menos que lo convenido. Una vez más, solicitamos a nuestros asociados que se abstengan de realizar las prestaciones directas ya que esto entorpece las gestiones y perjudica a toda la masa societaria. Solo el accionar conjunto y encolumnados dentro de nuestra institución nos fortalece al momento de imponer nuestros honorarios.

CALENDARIO DE PRESENTACIÓN DE ORDENES

2017 Se detallan a continuación las fechas límites de recepción de órdenes para el año 2017 con el fin de dejar establecido de antemano y que sea de público conocimiento de todos los socios.

MARZO 22/03/17 - ABRIL 21/04/17 - MAYO 22/05/17 JUNIO 22/06/17 - JULIO 21/07/17 - AGOSTO 22/08/17 SETIEMBRE 22/09/17 - OCTUBRE 23/10/17 NOVIEMBRE 22/11/17 - DICIEMBRE 21/12/17


vedades Agenda & Novedades Agenda & Novedades Agenda & Nove-

BOLSA DE TRABAJO: SANATORIO MODELO S.A. Solicita Médicos para cubrir guardias activas de TOCOGINECOLOGIA. Enviar C.V. a doctorarredondo@yahoo.com.ar O personalmente a Gerencia de Sanatorio Modelo. 25 de mayo 559. S.M. de Tucumán

Concejo de Certificación y Recertificación de Especialidades Médicas. CCREM Facultad de Medicina - Colegio Médico de Tucumán

Actividades Culturales 2017 Canto Sábados 10.00 Hs. Teatro Miércoles 21.00 Hs. Bordado Miércoles 15.30 Hs. Taller de Arte Decorativo Jueves 15.30 Hs. Taller de Cerámica para niños Martes 19.00 Hs.

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Más información podes consultar en la Mesa de Entrada del Colegio Médico.

Altas

Febrero Marzo 2017 ROBLES, Fabio A. 07/02/2017 PAEZ RIOS, Yamila 07/02/2017 MORALES, Leticia V. 08/02/2017 MEDINA, Maria Lucia 08/02/2017 ORDOÑEZ, Diego R. 22/02/2017 BALDO, Omar Angel 23/02/2017 ZELARAYAN, Nicolas 06/03/2017 TROUVÉ, Cristian F. 07/03/2017 MOLINA MAJEK, Ana 15/03/2017 ROSALES GALVÁN, René 15/03/2017 LAFUENTE, Franco S. 16/03/2017 CABRERA MOREIRA, M. 16/03/2017 PUCCI ALCAIDE, Marisa 17/03/2017 LOBO, Gonzalo Agustin 17/03/2017 CORTI, Cesar Armando 17/03/2017 RIARTE Y RIARTE SOC S. 21/03/2017 CHICO, Alexia Krina 21/03/2017 LAGUNA, Noemi Fabiola 21/03/2017 CACERES, KAREN N. 23/03/2017 AREDEZ, Mariana E. 27/03/2017

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PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES

AUDITORÍA MÉDICA SUBSIDIO DE SALUD

NORMAS GENERALES DE FACTURACIÓN 1. Queda establecido que las autorizaciones de prácticas emitidas por el IPSST perderán validez (vigencia) al finalizar los 60 (sesenta) días a contar del 1° (primero) del mes siguiente a la prestación.

NUEVAS NORMAS DE AUDITORIA (Vigencia 01/05/2015) Completar todo los casilleros de ordenes (consultas, prácticas y cirugías) y actualizad días y horarios de atención para evitar débitos. II° Nivel (prácticas quirúrgicas): Debe presentarse declaración jurada en todas las prácticas incluídas en dicho convenio.

DÉBITOS

No Refacturables

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CONSULTA MÉDICA

PRÁCTICAS MÉDICAS

1. Falta firma del afiliado atendido. 2. Falta Número de Afiliado. 3. Más de tres (3) consultas médicas de un mismo beneficiario, mismo mes de prestación sin historia clínica. (Se debitará el excedente). 4. Dos (2) consultas en el día, mismo beneficiario, sin historia clínica que la justifique. (Se debitará el excedente). 5. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 6. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 7. Prestador dado de baja por el IPSST. 8. Sello sin Matrícula Profesional Provincial 9. Falta fecha de atención 10. Orden con fecha vencida.

1. Sello sin Matricula Profesional Provincial. 2. Falta firma del afiliado. 3. Falta el Nº de Afiliado 4. Profesional que no figure en Guía Médica del Colegio Médico de Tucumán. 5. Prestador dado de baja por el IPSST. 6. Orden de Reciprocidad de Servicios con validez vencida. 7. Falta fecha de prestación 8. No coincide lo autorizado con el informe del estudio realizado. 9. Informe del estudio realizado perteneciente a otro paciente. 10. Falta firma del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 11. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados.

DÉBITOS REFACTURABLES: CONSULTAS Y PRÁCTICAS MÉDICAS 1. Falta determinar el afiliado atendido en la primera facturación presentada por el médico por este motivo, ulteriores facturaciones con igual motivo se considerarán no-refacturables. 2. Falta de horario de atención 3. Falta Firma y/o Sello del Profesional. 4. Orden enmendada sin haber realizado la salvedad. 5. Falta consignar la consulta primera o ulterior. 6. Falta fecha y firma del paciente en las Prácticas que se realizan por sesiones. 7. En las órdenes de CONSULTA se deberá consignar con letra legible, el diagnóstico como: Síndrome, Enfermedad y/o su Codificación en el casillero creado a tal fin. 8. Falta sello del profesional efector en los informes de los estudios realizados. 9.Todas las Prácticas sin importar la complejidad deberán tener adjuntos los informes correspondientes. Ante la falta de ellos se procederá a devolver las órdenes para su cumplimentación y posterior re facturación.

2. Queda establecido que las órdenes de consultas y/o autorizaciones emitidas por el IPSST que se facturan por “Efectores No Físicos” deberán ser firmadas por el médico efector que realiza la prestación y refrendadas por el médico responsable de la Institución, quien deberá ser socio del Colegio Médico de Tucumán. 3. Toda orden observada y devuelta como refacturable por auditoría del IPSST, ya sea consulta y/o práctica devuelta deberá ser refacturada en un plazo de hasta 90 (noventa) días desde la fecha de finalización de dicha auditoría. 4. Los lugares y horarios de atención de cada médico y su especialidadtendrá sólo VALOR REFERENCIAL, por lo que no se podrá considerar motivo de débito. El Colegio Médico de Tucumán dejará constancia de estod datos en el informe de Guía Médica que se emite mensualmente. 5. Se abonarán las prácticas previamente autorizadas por los auditores médicos del IPSST y los afiliados pagarán el coseguro correspondiente, siendo complementadas por la AUDITORÍA CENTRAL ADMINISTRATIVA para corroborar que se cumplan todos sus ítems de facturación. 6. Se respetan las normas generales y particulares del convenio de II° NIVEL QUIRÚRGICO vigente y complementario al presente convenio.

APM Atención: las consultas de los planes PMO 500 Y 1000 deben ser autorizadas previamente en la obra social. Los demás planes se deben utilizar las planillas de atención (retirarlas de Colegio Medico, 2 piso, sector Obra Social) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y la autorización de la obra sociaL

OS.Je.R.A. Las consultas continúan realizándose en RECETARIO personal o institucional .Las PRACTICAS deben ser autorizadas

AMSTERDAM SALUD Las órdenes de práctica que se autorizan deben tener siempre diagnóstico o resúmen de historia clínica.-

OSSDIP - Dirección de Industria del Petróleo Para las prestaciones se debe presentar el d.n.i. más el carnet de la obra social de 11 dígitos.

ASUNT La orden de consulta debe ser presentada para su facturación en el plazo de 90 días a partir de la FECHA DE SU EMISIÓN

OSPIL OSMEDICA /COLMED Reiteramos lo ya informado oportunamente, que se encuentra vigente la planilla para facturar el plan I600 de OSMEDICA / COLMED Dicha planilla podrá descargarse de la página Web: www.colmed.com.ar En caso excepcional y de no podeer la misma, podrá suplirse escribiendo en una receta del profesional los datos del paciente con su correspondiente firma como conformidad de su atención. El paciente deberá presentarse a la consulta con su DNI y Tarjeta / Carnet (que lo acredita como beneficiario de dicho plan). En cuanto a la orden de Medicamentos será en recetario del profesional, cumpliendo normas de prescripción.

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Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra socia) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y autorizacion de la obra social.


S PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PRESTACIONES ASISTENCIALES PREST

Atención

Las últimas novedades se comunican en amarillo SEGURO ESCOLAR DE LA PROVINCIA 1. A todas las órdenes (prácticas y consultas) se debe adjuntar la denuncia del siniestro debídamente autorizada con el sello del seguro escolar. 2. Todas las prácticas quirúrgicas y ambulatorias deben ser facturadas con sus respectivos informes y/o protocolo quirúrgico.

JERARQUICOS SALUD A partir del 01/03/2017 se elimina el bono en consulta y práctica. Debe retirar en Colegio Médico la planilla para consultas (o descargar de Colegio Médico – descargar) prácticas en recetario médico.Línea directa para prestadores: 0342.450490 Horario de atención: 08:00 a 14:00 Horas E-Mail: liquidación_salud@jerarquicossalud.com.ar

OSFATLYF

3. Las interconsultas deben tener firma y sello del especialista (profesional que las realiza).

Obra Social de la Federación Argentina de Trabajadores de Luz Y Fuerza

4. Las prestaciones que se realizan en internación facturar con hoja de evolución sanatorial e informes.

Las órdenes emitidas por luz médica NO SON VÁLIDAS para facturar por el Colegio Médico de Tucumán.

OSPF - GAPRESA

PATRONES DE CABOTAJE

Obra Social del Personal de Farmacia No se reconocerán los monitoreos intraoperatorios de pacientes que tengan evaluación cardiovascular prequirúrgica normal.

RED DE SEGURO PLAN PREMIUM

A partir de Marzo, seran validos solo los bonos 1- Con órden de consulta 2- Planilla o recetario con el código de validación

SANCOR Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra social) y las practicas adjuntar a la misma el pedidomedico y autorizacion de la obra social. El PLAN C y OSPERSAAM no va por Colegio Médico.

Atención a prestadores 0800-777-2583

UPCN

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Unión Personal Civil de la Nación Las órdenes deben contar con la leyenda “Prestador: Colegio Médico de Tucumán”; firma y aclaración del afiliado; firma y sello del médico; fecha de atención; Diagnóstico. Validez de la orden: 1 (un) mes a partir de la fecha de emisión.

IOSE Obra Social del Ejército

APPI

Las órdenes de consulta con la siguiente leyenda imprensa en el anverso “ORDEN DE CONSULTA FAMILIAR”, deben llevar en el reverso la DERIVACIÓN DEL MÉDICO DE FAMILIA, caso contrario serán debitadas. Quedando exceptuados de dicho requisito, los siguientes afiliados:

Todos los socios de categoría “A” únicamente pueden recibir órdenes de color rosa. Y el Plan básico con órden de color verde no se factura por Colegio Médico de Tucumán.-

* Plan Materno Infantil: Embarazo, hasta 30 (treinta) días después del parto (puerperio). * Afiliados mayores de 70 años. * Pediatría: desde recién nacido hasta los 12 (doce) años inclusive. * Oncología y Enfermedades Crónicas (excluye toda patología no asociada a estra condición) * Ginecología: Excluye toda patología general no asociada directamente a la especialidad (ej: enfermedades del aparato urinario, etc).

PRENSA Se recuerda que ninguna orden de consulta, práctica o cirugía es válida sin el sello de caja de la obra social. Serán debitadas. Consignar correctamente la edad del paciente.

OSSEG Para las consultas, se debe utilizar las planillas de atención (retirarlas de colegio medico 2 piso sector obra socia) y las practicas adjuntar a la misma el pedido medico y autorizacion de la obra social.

OSDIPP Prácticas que requieren autorización previa: Cardiología: cód 170117. Imágenes: eco 3D y 4D. RMN. TAC tridimensional. Intervencionismo bajo control eco, Rx o TAC. Prácticas Oftalmológicas: topografía, paquimetría, aberrometría, OST, HRT, campo visual computarizado, perimetría. Todas endoscopías y video endoscopías programadas. Oncología. Tratamiento esclerosante várices.-

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¡ATENCIÓN! Cumplimentar todos los casilleros impresos en órdenes de consultas y/o prácticas. Todas las prácticas que se realizan por sesión deben ser facturadas con fecha y firma del paciente cada una.

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Retrato de Luis XV

Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medicina Cultura y Medic

El Retrato del rey Luis XV o, simplemente, Luis XIV (en francés, Louis XV), es una pintura del pintor francés Gustav Lundberg. Está realizado en óleo sobre lienzo. (1730-1740)

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iguiendo a Xavier Sierra, Médico Dermatólogo y gran estudioso de las pinturas clásicas, ahora nos enfocaremos en un personaje muy particular que nos dejó algo mas que los muebles de estilo que llevan su nombre. Luis XV de Borbón (1710-1774) rey de Francia y de Navarra entre 1715 y 1774, era un monarca libertino, que tuvo una gran cantidad de amantes (se conoce el nombre de más de 80 de ellas). En su juventud, aparte de mantener una relación

S

estable con su amante del momento, la condesa de Mailly, solía salir disfrazado para recorrer las calles de Versalles o de Saint-Germain-en-Laye con un grupo de amigos, entre los que no solía faltar su prima Mademoiselle de Charolais. Las juergas nocturnas de esta pandilla eran proverbiales y no faltaban orgías y episodios galantes de todo tipo. Algunos cortesanos estaban escandalizados: el joven monarca se exponía a ser reconocido o contagiarse de alguna enfermedad venérea.

En febrero de 1738, el rey se mostró indispuesto y no salió de su aposento durante bastantes días. El monarca no sabía lo que le pasaba - o tal vez lo sabía demasiado y no se atrevía a quejarse - y se quedaba en su habitación con la excusa de tener un gran resfriado. Pero pronto trascendió la verdad, que fue muy comentada en todo París. El abogado Barbier, con la frescura que caracteriza a sus crónicas lo refirió así: « Según los rumores de la Corte, ya no hay duda de que el rey tiene unas purgaciones que dicen que le ha contagiado la hija de un carnicero de Poissy o de Versalles, que el rey encontró que era muy guapa, y que se la hizo traer por Bachelier, su primer ayuda de cámara y su alcahuete. Dicen que uno de sus guardias habría contraído unas purgaciones parecidas con la mencionada carnicera, y que viendo como el rey estaba mal, y sabiendo que la chica había estado en los apartamentos reales, fue a ver al Sr. cardenal de Fleury y le contó que él todavía sufría las purgaciones de la muchacha, y que si el rey se había visto con ella, podría tener lo mismo. Eso fue lo que ocasionó las frecuentes visitas del señor de La Peyronie, primer cirujano. Se ha curado, y tomará - dicen - la leche en el mes de mayo. No se sabe como Madame de Mailly saldrá de este asunto, y si ella también habrá sufrido sus consecuencias. » Las purgaciones era el nombre vulgar de la gonorrea, una enfermedad venérea con escaso tratamiento en aquel tiempo y que tantas complicaciones podía acarrear. Uno de los tratamientos que se proponían era tomar leche de burra ("la primera leche del mes de mayo") o efectuar dilataciones uretrales para evitar las estenosis, una complicación muy frecuente. Lo cierto es que tras este episodio, a Luis XV le quedó el miedo a contraer enfermedades venéreas toda su vida. Tal vez por eso, prefería mantener relaciones con chicas jóvenes, preferentemente vírgenes o "casi nuevas". Años más tarde, cuando instaló un auténtico burdel en el "Parque de los ciervos" de Versalles - en la que Madame de Pompadour ejercía como alcahueta - eran estas jovencitas las que retozaban con él allí.

Dr. Mario Raúl Gómez Grimalt Revista Actualidad Médica


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AM abril 2017  

Actualidad Médica - Revista oficial del Colegio Médico de Tucumán - Editorial Grupo Imán - Argentina -

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