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4 • Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

Estimados lectores:

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ue agradable estar nuevamente en sus manos y en sus corazones en este nuevo comienzo, lleno de retos y bendiciones. Infinitas GRACIAS por la acogida que hemos recibido en estas cinco ediciones.

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Agradecemos también a nuestros anunciantes, quienes han depositado en nosotros su confianza y han contribuido con su aporte para la educación en salud que tanto necesita nuestro pueblo.

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Cosas de hombres ¿Qué es la diabetes tipo 1?

Los consentidos ¿Qué son las alergias? 6

Mi espacio de mujer ¿Tengo quistes en los ovarios? 5

Contenido

Nuestro sincero reconocimiento al compromiso adquirido por cada especialista, que activamente comparte sus conocimientos y experiencias con los lectores de Salud para Todos y que son parte fundamental del equipo que hace posible el cumplimiento de nuestra misión.

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En este año 2009, iniciamos esta quinta edición, donde abordaremos como tema central la neumonía y continuaremos profundizando en temas que han sido para ustedes de sumo interés en materia de salud, siempre con el propósito ineludible de continuar satisfaciendo sus necesidades de información para mejorar la calidad de vida de cada uno de ustedes.

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Atentamente,

Disfruta tu adolescencia ¿Cómo manejarse ante la rebeldía? 13

Para vivir mejor Las neumonías: ¿Cómo se identifican y qué debo hacer? 10

Vidas positivas Enfermedades urológicas

En contacto contigo Bruxismo (rechinamiento dental) 8

Equipo Salud para Todos

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Encuéntrenos de forma gratuita en más de 262 puntos en la capital

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• Centro Clínico Jean Paul Gennie • Centro de Imágenes Linda Vista • Centro Radiológico Calderón • Centro Visual Pereira • Centro Deportivo La Liga • Clínica Matus • CliniCentro • Clínica Saint Dominic • Clínica Med-Lab

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Clínica López Galo Clínica Dental Care Clínica Odontólogica Los Robles Farmacia Al Costo Farmacia Espíritu Santo Farmacia Lugo Farmacia Guadalupana Farmacia Vida Hospital Cruz Azul

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Hospital Monte España Hospital Salud Integral Hospital Metropolitano Hospital Roberto Huembes Hospital Sumedico Hospital Bautista Hospital Bertha Calderón Hospital Lenín Fonseca Hospital La Mascota

Directorio médico

Humor y tecnología Conoce sobre tu país: El Coronel Arrechavala 16

Tu salud y el trabajo Enfermedades laborales: La audición 15

Medio ambiente El mundo del sol

¡Pensando en su futuro! Créditos: Dirección Ejecutiva: Dr. José N. Somarriba A.

Consejo Editorial: Dr. José Noel Somarriba Dr. Jorge Valle Dr. Augusto C. Urbina Dra. Soraya Matus Dra. Myyoska Payán Lic. Mercedes López Lic. Carlos Salgado Ejecutivos de venta: Ing. Karen Somarriba T. Ing. Yury Membreño M.

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Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

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¿Tengo quistes en los ovarios? Un quiste, es como una chimbombita llena de líquido, también puede llamarse un tumor benigno.

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no de los problemas más comunes de las mujeres en la consulta ginecológica son las molestias relacionadas con los quistes en los ovarios, este padecimiento resulta más frecuente en jóvenes, mujeres obesas y en edad fértil.

Dr. José Noel Somarriba Agüero Especialista en Gineco-Obstetricia Cel.: 851-0984

Los ovarios son dos, están alojados dentro del abdomen uno a cada lado de la cavidad pélvica. Siendo los ovarios una de las glándulas más importantes para la función de regulación del ciclo menstrual, el embarazo y las características sexuales de una mujer, pueden producir algunas enfermedades benignas y en ciertas ocasiones malignas. Gracias a Dios que el 95-97% de las veces son benignas.

¿Qué son los quistes en los ovarios? Cada mes los cambios hormonales producidos en la mujer hacen que se eleven o bajen en la sangre, según sea el caso, dos importantes hormonas, los Estrógenos y la Progesterona. Los Estrógenos se elevan después de la menstruación y descienden gradualmente a la mitad del ciclo menstrual (día 14-15 después de iniciada la menstruación), el cual dura aproximadamente 28 ó 30 días. En la segunda mitad de ese ciclo se eleva la Progesterona. La baja de ambas hormonas producen una nueva menstruación y todo vuelve a comenzar, si no hay embarazo. Como resultado de los Estrógenos se forman los folículos en los ovarios, los cuales son iguales a las ampollitas de la piel al quemarse. Dentro de ellos esta el óvulo o huevo a ser fertilizado y producir un embarazo. Por alteraciones en las hormonas estos folículos pueden crecer más de lo normal, dentro hay un líquido amarillo, su tamaño varía de 10 milímetros hasta 8-12 centímetros. Cuando crecen mucho pueden ser operables, lo cual no ocurre frecuentemente, ya que por sí mismos desaparecen en el siguiente ciclo.

¿Cuáles son las principales molestias de los quistes en los ovarios? Varían desde náuseas, vómitos, dolor abdominal, dificultad para caminar, dolor o molestias en las relaciones sexuales. Hay mujeres que no presentan ninguna manifestación y sólo por el hallazgo en un ultrasonido se dan cuenta ella y su ginecólogo de que en ese período hay quistes en los ovarios. Recuerda, los quistes son tumores benignos que no se tocan, están dentro del abdomen. Sólo un médico especialista lo puede hacer.

¿Cuál es el tratamiento? Éste variaría en relación al estudio de cada caso, de inicio hay que dar seguimiento mensual del tamaño de los ovarios y los quistes. La conducta es ser expectante y de persistir usar tratamientos hormonales y de último quirúrgico. El dolor se maneja con analgésicos. S

CLASIFICACIÓN DE LOS TUMORES BENIGNOS DE OVARIO No tumorales • Quistes foliculares • Quistes del cuerpo lúteo • Quistes de inclusión • Quistes luteínicos Derivados del epitelio celómico • Cistadenoma seroso • Cistadenoma mucinoso • Endometrioma • Tumores sólidos. Derivados de las células germinales • Teratomas


¿Qué son las alergias?

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Una alergia es una reacción desproporcionada del sistema inmunitario a una sustancia que es inofensiva para la mayoría de la gente. Pero en una persona alérgica, el sistema inmunitario trata a la sustancia (denominada alergeno) como un invasor y reacciona de manera inapropiada, provocando síntomas que pueden ir de las molestias leves a problemas que pueden poner en peligro la vida de la persona.

¿Por qué algunas personas desarrollan alergias? La tendencia a desarrollar alergias suele tener una base hereditaria, lo que significa que se puede “trasmitir” de padres a hijos a través de los genes. De todos modos, el hecho de que usted, su pareja o uno de sus hijos sea alérgico a algo no significa que todos sus hijos tengan que desarrollar necesariamente alguna alergia. Además, generalmente una persona no hereda una alergia en concreto, sino sólo una propensión a tener alergias.

¿Cuáles son los alergenos aerotransportados más frecuentes? Algunas de las sustancias más habituales a las que es alérgica la gente son aerotransportadas (transportadas por el aire). Seguidamente describimos los más habituales:

1.

Los ácaros del polvo son una de las causas más frecuentes de la alergia.

2.

El polen es otra de las principales causas de alergia (la mayoría de la gente conoce la alergia al polen con el nombre de fiebre del heno). Los árboles, los arbustos, el césped y la hierba de prados y pastos liberan estas partículas minúsculas al aire para fecundar otras plantas. La alergia al polen es estacional, y el tipo de polen al que es alérgico un niño determinará cuándo presentará síntomas alérgicos.

3.

El moho, otro alergeno habitual, está compuesto por hongos que proliferan en ambientes cálidos y húmedos, tanto en interiores como en el exterior.

4.

Los alergenos de origen animal, como las cucarachas también son alergenos que se pueden encontrar en el entorno doméstico, sobre todo en áreas urbanas. Es posible que la exposición a edificios infestados de cucarachas sea una de las principales causas de las mayores tasas de asma entre los niños que viven en grandes núcleos urbanos.

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l sistema inmunitario produce anticuerpos y sustancias como la histamina, la que produce manifestaciones que afectan a los ojos, la nariz, la garganta, los pulmones, la piel y/o el tubo digestivo. La posterior exposición al mismo alergeno (sustancias como el polen de las flores, el huevo, el cerdo o los mariscos y hasta las frutas secas) volverá a desencadenar la misma reacción alérgica, pero más intensa. Esto significa que, cada vez que la persona se exponga a ese alergeno, sea comiendo determinado alimento, bien tocando o respirando determinada sustancia, presentará una reacción alérgica.

¿Cuáles son los alergenos alimentarios más habituales?

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De todos modos, una cantidad reducida de niños tiene alergias a pesar de que en su familia no hay ningún otro miembro que sea alérgico. Y, si un niño es alérgico a una sustancia, es probable que también lo sea a otras.

Dr. Américo Gámez Médico Pediatra Neonatólogo

6 • Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

La Academia Americana de Alergia, Asma e Inmunología estima que hasta 2 millones de niños norteamericanos, o el 8% de todos los niños de EE.UU. padecen alergias alimentarias, y que hay ocho alimentos que son los “culpables” de la mayoría de las alergias alimentarias infantiles: los huevos, el pescado, la leche, los cacahuates, la soya, los frutos secos y el trigo. S


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Aunque nadie conoce con certeza las causas, los científicos piensan que tiene algo que ver con los genes. Pero generalmente tener los genes no es razón suficiente para tener diabetes. Probablemente una persona ha de tener que estar expuesta a algo más que un virus, por ejemplo para tener diabetes tipo 1.

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aparición en el adulto y produce iguales síntomas en hablaremos sobre ella. Una

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nuestra siguiente edición

y no darse cuenta porque los síntomas no siempre son

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persona puede tener diabetes

obvios y pueden tardar

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Hay buenas noticias, sin embargo: un tratamiento adecuado puede detener o controlar esos síntomas de diabetes y reducir el riesgo de problemas a largo plazo. Los médicos pueden determinar con certeza si una persona tiene diabetes a través de exámenes de glucosa en muestras de sangre. Si usted piensa que su hijo tiene síntomas de diabetes, hable con su médico. Si se sospecha o confirma el diagnóstico de diabetes, el médico probablemente enviará a su niño a un endocrinólogo pediatra, un médico especializado en el diagnóstico y tratamiento de niños con enfermedades en el sistema endocrino, como la diabetes y los problemas de crecimiento. En la siguiente edición sobre el diabetes tipo II. S

Si estos síntomas tempranos de diabetes no son reconocidos y no se empieza un tratamiento, unos elementos químicos denominados acetonas pueden desarrollarse en la sangre del niño y producir dolores de estómago, náuseas, vómitos, mal aliento, problemas de respiración e incluso pérdida de conciencia. A veces esos síntomas son confundidos con los signos de la gripe o la apendicitis. Los médicos denominan a esta condición seria, cetoacidosis diabética.

Pero en algunos casos, otros síntomas pueden ser la señal de que algo anda mal. A veces el primer signo de la diabetes es mojar la cama cuando el niño ha estado usualmente seco durante la noche. También se puede sospechar de diabetes si una infección vaginal por hongos (también denominada infección por Cándida) aparece en una niña.

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La diabetes tipo 1 no puede ser prevenida, no existe una manera práctica de predecir quien la adquirirá. No hay nada que el progenitor o el niño hubieran hecho para provocar la enfermedad. Una vez que una persona contrae diabetes tipo 1, la enfermedad no desaparece y requiere tratamiento de por vida. Los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 dependen de inyecciones de insulina diarias o de una bomba de insulina para controlar los niveles de glucosa en la sangre.

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a diabetes de Tipo 1 (antiguamente denominada diabetes insulinodependiente o diabetes juvenil) se manifiesta cuando el órgano, llamado páncreas, pierde su capacidad de producir la hormona insulina. Con la diabetes tipo 1 el mismo sistema inmunológico de la persona ataca y destruye las células del páncreas que producen insulina. Una vez que esas células son destruidas, nunca más volverán a producir insulina.

L

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Existen dos tipos principales de diabetes: tipo 1 y tipo 2. Ambas hacen que los niveles de azúcar sean más elevados que lo normal. Sin embargo, ambos pueden provocar ese efecto de distintas maneras.

La diabetes tipo II es de

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¿Qué es la diabetes tipo 1?

Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

mucho en manifestarse, la diabetes tipo I puede aparecer de manera gradual o repentina, algunos síntomas son: orinar con frecuencia, sentirse sediento, perder peso, sentirse cansado.


Bruxismo (rechinamiento dental) Sabía usted que aproximadamente 15 de cada 100 personas padecen de bruxismo, y que este problema afecta tanto adultos como a niños y a ambos sexos por igual. A fin de profundizar un poco más sobre el tema abordaremos los siguientes puntos:

1. ¿Qué es bruxismo? Es una actividad anormal y sin propósito funcional de los músculos de la masticación, que se produce de forma inconsciente y que suele darse de noche.

Existen dos tipos: Bruxismo centrico (apretar los dientes) Bruxismos excéntrico (rechinar los dientes) El bruxismo provoca que los dientes duelan, a veces llegan a aflojarse, se desgastan, y puede además destruir el hueso que soporta al diente y por tanto causar problemas de la articulación.

Dra. Myyoska Matus Cirujano Dentista Clínica Dental Matus Colonia El Periodista, de Julio Martínez, 150 vrs. arriba. Tel. 277 0359

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Puede que no se de cuenta que lo hace, hasta que alguien más le comente que escucha rechinar sus dientes mientras duerme; también se puede descubrir en la visita dental, pues sus dientes se encontrarán desgastados o el esmalte fracturado. El bruxismo puede presentar signos como dolor facial, de cabeza y cuello.

El bruxismo provoca que los dientes duelan, a veces llegan a aflojarse, se desgastan, y puede además destruir el hueso que soporta al diente y por tanto causar problemas de la articulación.

3. ¿Cómo se trata el bruxismo? El tratamiento apropiado, dependerá de saber qué es lo que está causando el problema. El odontólogo deberá determinar la causa potencial del bruxismo y de acuerdo al daño dental le puede sugerir el uso de un guarda dental (guarda mordida) mientras duerme, la cual es elaborada por su odontólogo con ajuste exacto en su boca, éste se coloca sobre los dientes superiores para que éstos no rechinen contra los inferiores.Aunque el guarda es una excelente manera de tratar el bruxismo y detener el desgaste dental, no soluciona el problema.

2. ¿Cómo sé si tengo bruxismo?

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El odontólogo deberá determinar la causa potencial del bruxismo y de acuerdo al daño dental le puede sugerir el uso de un guarda dental (guarda mordida) mientras duerme, la cual es elaborada por su odontólogo con ajuste exacto en su boca, éste se coloca sobre los dientes superiores para que éstos no rechinen contra los inferiores.

Dra. Soraya Matus Cirujano Dentista Clínica Dental Matus Colonia El Periodista, de Julio Martínez, 150 vrs. arriba. Tel. 277 0359

8 • Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

Debe buscar la manera de relajarse, puesto que el estrés parece ser la causa principal del mismo, así como también los contactos anómalos entre dientes de arcadas opuestas. S


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Dr. Jorge Valle Médico Ginecológico

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A continuación daremos un listado de ocho cuadros clínicos que originan Incontinencia Urinaria femenina, siguiendo un orden de menor a mayor frecuencia de presentación:

Se entiende que bajo este título existen un variado grupo de enfermedades, que tienen en común la pérdida o escape de orina en forma involuntaria. Frecuente y erróneamente, se asocia la pérdida de orina involuntaria a la Incontinencia Urinaria de Esfuerzos, probablemente por su alta frecuencia (80%) como causante. Este error impide la corrección de causas sencillas, como veremos en el desarrollo de este tema y colabora a un cierto porcentaje de fallas en los tratamientos quirúrgicos de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzos (IOE).

Enfermedades urológicas

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Lesiones neurológica

Incontinencia urinaria de esfuerzo

Confusión sintomática femenina: Como se verá de la descripción de este cuadro, realmente no corresponde a una incontinencia urinaria. Existe desconocimiento de algunas mujeres, de la disposición anatómica de los genitales externos y de las vías de eliminación de la orina. Se confunden líquidos perdidos que producen humedad en la región de los genitales externos. El examen físico cuidadoso puede demostrar un abundante flujo vaginal que produce la humedad. Se administra tratamiento médico y la causa se corrige.

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Es una enfermedad casi exclusivamente femenina y sólo se produce en el hombre como complicación ocasional de ciertas cirugías, como la operación donde se quita la próstata. Es la pérdida involuntaria de orina que se produce con el aumento de la presión abdominal (tos, estornudos, risa, levantamiento de objetos, cambios de posición, ejercicio, etc.). En este tipo, existe un desplazamiento hacia abajo de la vejiga y la uretra por la debilidad de las estructuras encargadas de soportarlas. Esto es causado generalmente por el daño producido a nivel del piso pélvico durante los partos vaginales y en mujeres quienes no han tenido hijos es secundario a alteraciones en el colágeno. S

Incontinencia Urinaria de Esfuerzo: Es la causante de la mayor parte de las incontinencias urinarias femeninas.

Vejiga inestable: Esta entidad clínica, segunda en frecuencia como causante de pérdida de orina involuntaria, responde a un cierto número de causas. Su tratamiento es médico y psicológico.

Incontinencias por rebalse: Son llamadas también falsas incontinencias, debido a que en ellas la falla es una obstrucción o daño muscular vesical, que da como resultado una sobre distensión vesical y pérdida de orina por rebalse vesical.

Lesiones neurológicas: Típicamente, estas pacientes tienen además de la incontinencia urinaria, un déficit neurológico reconocible, pudiendo éste ser motor, sensitivo u originado en daño del cerebro. A este último grupo pertenecen las incontinencias del paciente con enfermedad de Parkinson y de los ancianos con deterioro psíquico.

Incontinencias por lesiones: Se deben a un evento que lesiona las vías urinarias inferiores y origina una comunicación entre la vía urinaria y territorio ginecológico. Generalmente posterior a cirugías vaginales, partos muy traumáticos, lesiones vaginales o traumas.

escasa capacidad de almacenar orina en la vejiga urinaria. El síntoma fundamental es la polaquiuria (orinar poco pero a cada rato), pero con alguna frecuencia, hay escape urinario. Este cuadro ocurre posterior a radioterapias por cáncer o cirugías en el abdomen bajo complicadas.

Cuadros por reducción de la capacidad vesical: La pérdida de orina en estas situaciones depende de una

Malformaciones génito-urinarias: Tradicionalmente se ha incluido en este grupo a la desembocadura anormal de las vías urinarias, se evidencia con un goteo permanente de orina en niñas, desde una muy temprana edad. Existen, también, malformaciones más complejas y de menor frecuencia. El diagnóstico se hace con un examen ginecológico cuidadoso y se puede asociar a otras malformaciones genitales. El tratamiento es quirúrgico.

Incontinencias por rebalse

Tipos de incontinencias

Con el tiempo las pérdidas de orina son más frecuentes, abundantes y se producen con esfuerzos cada vez menores. Su corrección definitiva es quirúrgica.


Las

10 • Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

neumonías

C

uando respira, los pulmones toman el oxígeno del aire y lo llevan al torrente sanguíneo. Las células de su cuerpo necesitan oxígeno para funcionar y crecer. Durante un día normal usted respira aproximadamente 25,000 veces. Las personas con enfermedades pulmonares tienen dificultad para respirar. Millones de personas en el mundo tienen enfermedades pulmonares. Si se reunieran todos los tipos de enfermedades del pulmón conformarían la tercera causa de muerte en los Estados Unidos. El término enfermedad pulmonar se refiere a muchos trastornos que afectan los pulmones, tales como asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, infecciones como gripe, neumonía, tuberculosis, cáncer de pulmón y muchos otros problemas respiratorios.

¿Quee es la neumonía? La neumonía o pulmonía es la infección de los tejidos pulmonares producida por un agente infeccioso. La puerta de entrada del agente infeccioso suele ser la vía aérea. Los síntomas característicos son malestar general, náuseas, vómitos y fiebre, aunque no siempre aparecen. Antes de la llegada de los antibióticos, la neumonía tenía resultados mortales, pero hoy es una enfermedad curable en la mayor parte de los casos. Muchos pacientes con neumonía son tratados por el o los médicos de cabecera y no se ingresan en los hospitales; esto es lo que se denomina Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) o extra hospitalaria. La Neumonía Nosocomial (NN) es la que se adquiere durante la estancia hospitalaria después de las 48 horas del ingreso del paciente por otra causa.

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¿Cuáles son las causas? Aunque multitud de microorganismos pueden causar neumonía, en la práctica sólo unos pocos son los responsables de la mayoría de los casos. La causa más común de neumonías son los virus y las bacterias. Menos común son las neumonías debidas a hongos y parásitos. En las edades extremas (niños y ancianos) se puede producir un patrón especial de neumonía, más grave.

La neumonía puede ser una enfermedad grave, especialmente entre personas de edad avanzada y entre los inmunodeprimidos. Los pacientes de SIDA contraen frecuentemente la neumonía por Pneumocystis, forma de la enfermedad en otras circunstancias. Las personas con fibrosis quística tienen también un alto riesgo de padecer neumonía debido a que continuamente se acumula fluido o líquidos en sus pulmones.Los síntomas de la neumonía son causados por la invasión del pulmón por microorganismos y por la respuesta inmune del huésped.

¿Cuáles son los síntomas? Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la enfermedad:

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• No tome medicamentos expectorantes sin que el médico se lo indique.

• Elimine las secreciones al toser.

• Tome mucho líquido para ayudar a eliminar la flema.

• Descanse hasta que no tenga más fiebre, dolor de pecho o esté corto de respiración.

• Tome los medicamentos inmediatamente siguiendo el plan que le indicó el médico.

Tratamiento en el hogar:

Dr. Augusto César Urbina M. Médico Internista

¿Cómo se identifican y qué debo hacer?

• Generalmente es precedida por una enfermedad como la gripe o el catarro común. • La fiebre prolongada por más de tres días, en particular si es elevada. • La frecuencia respiratoria aumentada: recién nacidos hasta menos de 3 meses >60 por minuto, lactantes >50 por minuto, Preescolares y escolares >40 por minuto, adultos >20 por minuto. • Se produce un hundimiento o retracción de las costillas con la respiración que se puede observar fácilmente con el pecho descubierto. Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo rápido con la respiración. (principalmente se da en niños) Quejido en el pecho como asmático al respirar.


NEUMONÍA Fiebre alta que sube a los 40 º C Generalmente no existe dolor de cabeza N/A

Malestar y dolor muscular leve

Fiebre alta (39º C) duración de 3-4 días Dolor de cabeza continuo Cansancio y debilidad extrema, puede durar de 2 a 3 semanas Malestar y dolor muscular fuerte

Congestión nasal común

Congestión nasal ocasionalmente

Estornudos ocasionales Pecho congestionado leve a moderado Dolor común de garganta Tos seca

Igual Pecho sumamente congestionado y puede complicarse Dolor de garganta ocasional Generalmente tos seca

Estornudo ocasionalmente

Estornudos ocasionalmente

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Experimenta escalofríos intensos

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Dolor ocasional en los músculos y coyunturas Nariz tupida, secreciones nasales que ocurren con mayor frecuencia que en la influenza En pulmonía NO Dolor y congestión en el pecho más frecuente que en la influenza Generalmente NO Dolor y carraspera en la garganta como frecuentemente ocurre en la influenza Tos húmeda puede producir una flema color rojiza o pus Escalofríos intensos al inicio de la enfermedad. Dolor en el costado

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aún los de un simple catarro, pudieran ser similares. Sin embargo, los efectos y aún más el

usted recupere su salud.

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tratamiento de cada una de ellas es muy diferente. Conocer la diferencia puede ser crucial para que

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Las personas que tienen dificultad para respirar debido a la neumonía puede requerir oxígeno extra. Individuos extremadamente enfermos pueden requerir de cuidados intensivos de tratamiento, a menudo incluyendo intubación y ventilación artificial. S

Los antibióticos se utilizan para tratar la neumonía bacteriana. En contraste, los antibióticos no son útiles para la neumonía viral, aunque a veces se utilizan para tratar o prevenir las infecciones bacterianas que pueden ocurrir en los pulmones dañados por una neumonía viral.

La mayoría de los casos de neumonía puede ser tratada sin hospitalización. Normalmente, los antibióticos orales, reposo, líquidos, y cuidados en el hogar son suficientes para completar la resolución. Sin embargo, las personas con neumonía que están teniendo dificultad para respirar, las personas con otros problemas médicos, y las personas mayores pueden necesitar un tratamiento más avanzado. Si los síntomas empeoran, la neumonía no mejora con tratamiento en el hogar, o se producen complicaciones, las personas a menudo tienen que ser hospitalizadas.

¿Cuál es el tratamiento?

La confirmación de neumonía la hace el médico tratante, así que al menor problema de respirar acuda inmediatamente a la unidad de salud más cercana.

¿Cómo de diagnostica?

Los síntomas de la Neumonía, de influenza y

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• El paciente infantil tiene la piel fría, tose intensamente, parece decaído, apenas puede llorar y puede tener convulsiones, se pone morado cuando tose, no quiere comer (afagia), apenas reacciona a los estímulos. El cuadro es similar en el paciente adulto. En adultos sobre 65 años es probable una manifestación sintomática muchísimo más sutil que la encontrada en personas jóvenes.

Fiebre ocasional Dolor de cabeza ocasional Cansancio y malestar leve

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INFLUENZA

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CATARRO

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• Suele acompañarse de compromiso del estado general (Anorexia, Astenia y Adinamia).

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• También pueden tener hemoptisis (expectoración de sangre por la boca durante episodios de tos)y disnea.

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• Limitación respiratoria también es frecuente así como dolor torácico de características pleuríticas (aumenta con la respiración profunda y con la tos).

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• Las personas afectasdas de neumonía a menudo tienen tos que puede producir una expectoración de tipo mucopurulento (amarillenta), fiebre alta que puede estar acompañada de escalofríos.

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Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

¿Cómo puedo prevenir el tener Neumonia? • No fume • Vacúnese contra la influenza (anualmente) • Vacúnese contra la Neumonía si padece alguna enfermedad crónica o es mayor de 65 años de edad. • Mantenga una dieta balanceada • Realice ejercicios según le indica su médico



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Lic. Mercedes López Psicóloga

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En el caso de los permisos para salir no puedo dejar una idea única y terminal sobre esto. Es imposible dejar la idea de que deban salir los adolescentes de sus casas porque las circunstancias son las que determinarán la decisión. Lo que sí es aconsejable que se interprete es que ante un peligro físico o moral inminente, no se debe permitir salir a los adolescentes de casa.

Sin embargo los más comunes suelen darse cuando las disposiciones, reglas, indicaciones y demás criterios establecidos son absurdos, ridículos y fuera de la realidad. O retomando el ejemplo de los permisos para salir, es común que la rebeldía se manifieste por un permiso que se le ha negado al adolescente (salir con sus amigos al cine, a cenar, a una reunión, a una fiesta, etc.).

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De manera concreta, la rebeldía tiene muchos posibles orígenes y determinar con precisión cuál es el de su caso está limitado por las circunstancias que le rodean.

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Evidentemente estas conductas se presentan cuando un adolescente ha recibido una negativa para un permiso de salir, para el uso de algo de su interés o cuando se le ha indicado las reglas a seguir en alguna actividad familiar.

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Las tres formas descritas son rebeldías negativas que tienen su origen en la inseguridad e inmadurez del adolescente. Las típicas conductas de un adolescente rebelde son: golpear las puertas al ingresar a su cuarto, arrojar objetos, levantar la voz, permanecer “mudo” durante varias horas (incluso días), mirada penetrante y brazos cruzados, respiración agitada y diálogo “entrecortado”.

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Un segundo tipo de rebeldía es la agresiva, que en general, es propia del débil, de quien no pudiendo soportar las dificultades que se presentan en la vida diaria intenta aliviar su problema haciendo sufrir a los demás. Un tercer tipo de rebeldía consiste en ir contra las normas de la sociedad, bien por egoísmo y utilidad propia, bien por el simple placer de no observarlas. Es la rebeldía transgresiva.

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Sin embargo estas actitudes rebeldes de los adolescentes pueden llegar a ser valiosas y positivas. Lo único que debemos buscar es que la manera en que la manifiesten sea con un ambiente de cordialidad y mucho tono humano. Es este otro punto importante en la educación del adolescente, necesitamos ayudarlo a controlar sus emociones y que pueda encauzar sus inquietudes hacia la persona adecuada, y sobre todo, de la manera adecuada.

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E

sto incluye a lo establecido en relación a conductas, estructuras, ideas, valores, etc. Los adolescentes manifiestan ese desacuerdo, oposición, sublevación de distintas formas; verbalmente (murmurando, gritando, reclamando, etc.); en su comportamiento (lanzando o golpeando objetos) o violenta (agresiones físicas hacia las personas).

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Algunos padres muy preocupados tiran la toalla y gritan: ¡Indócil, desobediente, malcriado, rebelde sin causa! También podemos definir a la rebeldía como la actitud de oposición violenta y tenaz a lo establecido. En la mayoría de los casos esta rebeldía se puede interpretar como un desacuerdo respecto a lo establecido por los padres, maestros, o cualquier autoridad.

¿Cómo manejarse ante la rebeldía?

Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

Consejos a los padres 1. Mejoren la comunicación con sus hijos. 2. Valoren sus avances y éxitos. 3. Procuren compartir tiempo en actividades familiares. 4. Den el buen ejemplo, no solo hay que aparentar ser buenos padres sino que hay que serlo. 5. Demos valores y enseñemos a respetar desde temprano. 6. Expliquemos el por qué de las cosas. 7. Ayudémoslos cuando lo necesiten. 8. En lo posible que se desarrollen en ambientes sanos. 9. Convirtámoslos en hombres y mujeres de éxito. 10.Finalmente, denles un beso y un abrazo frecuentemente.


El mundo del Astro Rey: El Sol La energía solar es la energía obtenida directamente del Sol. La radiación solar incidente en la Tierra puede aprovecharse, por su capacidad para calentar, o directamente, a través del aprovechamiento de la radiación en dispositivos ópticos o de otro tipo. Es un tipo de energía renovable y limpia, lo que se conoce como energía verde.

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xisten dos formas principales de utilizar la energía solar, una como fuente de calor para sistemas solares térmicos, la otra como fuente de electricidad para sistemas solares fotovoltaicos.

Estas células se conectan entre sí como un circuito en serie para así aumentar la tensión de salida de la electricidad, o sea si será de 12 voltios o 24. Al mismo tiempo varias redes de circuito paralelo se conectan para aumentar la capacidad de producción eléctrica que podrá proporcionar el panel. Como el tipo corriente eléctrica que proporcionan los paneles solares es corriente continua, muchas veces se usa un inversor y/o convertidor de potencia para transformar la corriente continua en corriente alterna, que es la que utilizamos habitualmente en nuestras casas, trabajos y comercios.

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En principio la forma en la que se captura la luz del sol para convertirla en electricidad se hace a través de paneles solares o fotovoltaicos. Estos paneles están formados por grupos de las llamadas células o celdas solares que son las responsables de transformar la energía luminosa (fotones), en energía eléctrica (electrones).

Una célula solar funciona básicamente de la siguiente forma: los fotones, que provienen de la radiación solar, impactan sobre la superficie de la célula y allí son absorbidos por materiales semiconductores, tales como el silicio. Los fotones golpean a los electrones liberándolos de los átomos a los que pertenecían. Así los electrones comienzan a circular por el material, y así producen electricidad. Las células solares que forman los paneles solares actualmente disponibles en el mercado están hechas a base de silicio, material semiconductor muy abundante en el planeta, pero también difícil de extraer y sintetizar.

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¿Cómo funciona exactamente la energía solar? ¿qué tipo de paneles solares existen y cómo se componen? Trataremos de realizar una breve introducción al mundo del sol como energía.

14 • Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

La gran apuesta del futuro esta en las células solares orgánicas, que son células que están hechas en base polímeros orgánicos, como puede ser ciertos tipos de plástico, que tiene las mismas propiedades de conducción que el silicio pero que pueden ser “impresos” o “pegados” sobre casi cualquier tipo de material. Los paneles solares compuestos por células orgánicas son más baratos de fabricar, más livianos y más fáciles de instalar. El gran inconveniente que presentan es que aún no logran alcanzar el nivel de eficiencia de conversión que tiene los paneles de silicio. Aunque continuamente vemos que los científicos logran aumentar este nivel de eficiencia, esto ocurre por el momento en ámbitos controlados de laboratorio y aún falta bastante para que lleguen a destino comercial.


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2. 3. 4.

Otros tapones no necesitan comprimirse; simplemente se empujan dentro. Este tipo de tapón es más apropiado para entornos en los que los trabajadores no puedan tener las manos limpias. Usualmente los trabajadores no se ponen bien los tapones y unicamente se protegen en un 50 %, recuerden que están bien colocados cuando escuche su voz fuerte.

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Karen Somarriba Ing. Industrial

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Con las manos limpias, presionar y comprimir el tapón hasta que quede un cilindro fino, sin arrugas ni dobleces Mientras con una mano se sujeta la parte de arriba de la oreja, con la otra introducir el tapón en el canal auditivo Mantener el dedo apretando por unos momentos, para asegurarse de que se expanda dentro del oído, y no fuera. Se irá notando la reducción de ruido mientras se expande Comprobar en un espejo si el tapón ha quedado metido del todo

1.

Los pasos recomendados por los fabricantes son:

n dependencia del sonido pueden utilizar diferentes tipos de protección auditiva, existen: Tapones de espuma que adoptan la forma del oído del usuario. Un mismo tamaño es apropiado para la mayoría de las personas. Tapones de plástico flexible premoldeados, se suelen vender en diferentes tamaños y deben seleccionarse de modo que se ajusten lo mejor posible a cada oído. Dispositivos semiaurales, o capuchones de canal, compuestos de unas puntas flexibles situadas en una banda de poco peso para la cabeza. Prestan menos protección que los tapones o las orejeras, pero pueden resultar adecuados para su uso intermitente. Orejeras rígidas con almohadillas de plástico suave que se ciernen herméticamente alrededor de los oídos. En la caja o paquete en que vienen empacados los protectores de audición, aparece el número de desciveles que protegen. Como reducen el volumen de los sonidos, pueden ayudar a evitar la pérdida de audición y el tinnitus (zumbido en los oídos), entre otras cosas. Explicaremos entonces de qué están elaborados los tapones de oído y cuál es la manera adecuada de ponerlos, ya que son los que con mayor frecuencia se utilizan en las empresas nicaragüenses. Normalmente están hechos de una espuma blanda, aunque los hay de silicona, vinilo, cera, algodón, elastómeros, y otros materiales. Algunos (sobre todo los reutilizables) pueden estar conectados con una cuerda, que, además de evitar que se pierdan, facilitan que sea más sencillo sacarlos estirando. Por motivos de higiene y para evitar infecciones, no han de ser reusados por otra persona.

E

Los trabajadores expuestos a ruidos o sonidos fuertes producidos por maquinarias como: Compresores, taladros, motosierras, y otros (sobre todo, máquinas utilizadas en la construcción), deben utilizar protección auditiva.

Enfermedades laborales: La audición

Salud para Todos ¡Pensando en su futuro!

Un tapón de espuma ha de quedar totalmente dentro del oído. Es común colocarlo mal, de forma que sobresale, y no se consigue la protección adecuada.


Conoce sobre tu país

El Coronel Arrechavala E

l Coronel Joaquín Arrechavala es un personaje mítico basado en la historia de Nicaragua, durante el período colonial. Nació en Madrid España en el año 1728.

El Rey de España, Carlos II de Borbón, lo envió a Nicaragua, para que formara parte de la oligarquía nicaragüense. Esta burocracia española de la época colonial acumuló capitales improductivos conformados de tesoros incalculables en oro, plata, y bienes raíces con el fin de mejorar su posición social. El 14 de febrero de 1791, Joaquín Arrechavala fue ascendido a Coronel. En el período de 1811 a 1812, Nicaragua fue marcada por violentas insurrecciones contra la dominación española en busca de la independencia. En este período de agitación, el Coronel Arrechavala fue uno de los principales promotores de la adhesión de León al Imperio Mexicano de Iturbide, para asegurar y garantizar la estabilidad de sus intereses.

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Durante y después de la abdicación del Imperio Mexicano, el Coronel mostró un implacable odio y aversión por los indígenas. Es por eso que él personalmente se paseaba por las noches montado en su caballo lujosamente adornado y latigueaba a todo indígena que encontraba en las calles. Solía vestir su uniforme militar adornado de charreteras y hebillas doradas. Su caballo era negro con su freno de metal precioso, y aterraba a los caminantes nocturnos, con todo ese ruido y los indios se espantaban apenas lo percibían a lo lejos o si escuchaban el galopar de su brioso caballo. Arrechavala era identificado como un espíritu nocturno, porque siempre se le veía por las noches en guardia para asegurar el orden en ese período de sublevaciones contra el gobierno colonial. Joaquín Arrechavala, así como los muchos oligarcas de esta época, enterraba sus riquezas. Sin embargo, para el indígena la acumulación de éstas era inconcebible, ya que debían servir para la celebración de una fiesta en la que participara toda la comunidad. Cuenta la leyenda que el fantasma de Arrechavala, vestido de militar, cabalga en su caballo sobre la Calle Real, ahora Rubén Darío, que comienza en la Iglesia El Calvario y finaliza en la Iglesia Sutiava. Arrechavala, condenado por el pueblo, debe errar eternamente entre los vivos para vigilar sus tesoros enterrados, muere en el año 1823 (a los 95 años de edad).


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Leela trae muy buen contenido para ti!!!

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