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Tipos de tratamiento Centro de reinserción social •  Escuelas •  Barrios

Centro de doble diagnóstico

•  Organismos de Salud Públicos y/o privados

Centro de internación

•  Organizaciones sociales

Hospital de Día

•  Ámbito jurídico

Hospital de Medio Día

Hospital de Noche

Centro de admisión

Mayor complejidad


ASISTENCIA

0 800

DESINTOXICACION

INTERNACION

CENTRO DE DIA


INTERNACION UNIDAD DE DESINTOXICACION

CONTROL MEDICO CLINICO

CONTROL MEDICO PSIQUIATRICO

TERAPIA GRUPAL TERAPIA FAMILIAR

TERAPIA INDIVIDUAL

EVALUACION PSICO-SOCIAL

DERIVACION

COMUNIDAD INTERNACION

AMBULATORIO


FUNCIONES DEL SERVICIO DE DESINTOXICACION

•  ESTABLECER CUANDO ES POSIBLE, UN DIAGNOSTICO DE LA PATOLOGIA DE BASE •  RESTABLECER EL ESTADO GENERAL DEL PACIENTE EN LOS ASPECTOS CLINICOS Y PSICOLOGICOS. •  INICIAR EL ARMADO DE UNA RED DE CONTENCION SOCIO FAMILIAR AL ALTA DE LA UNIDAD O PREVEER ALTERNATIVAS.

•  INDICAR AL PACIENTE Y/O FAMILIA EL DISPOSITIVO TERAPEUTICO A SEGUIR LUEGO DEL ALTA •  PROCEDER CON TRAMITES DE BECA PARA DERIVACION A C.T. CUANDO EL DIAGNOSTICO LO REQUIERA


OBJETIVOS LOGRAR EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE, LA RECUPERACION CLINICA DEL PACIENTE (CUANDO LA MISMA ES NECESARIA) LOGRAR EN EL MENOR TIEMPO POSIBLE TRANFORMAR UN ABSTINETE SINTOMATICO, EN UN ABSTINENTE ASINTOMATICO. DETERMINAR UN PERFIL PSICOLOGICO, FAMILIAR Y SOCIAL DEL PACIENTE.


Admisión

Las entrevistas de admisión constituyen los primeros contactos del paciente con la institución. Este primer contacto puede ser por propia voluntad o presionado por factores extremos. En este proceso de admisión se busca que el paciente logre una completa decisión de abandonar su satisfacción a través de la droga y una verdadera motivación para iniciar el tratamiento haciéndose responsable del mismo.


Objetivos a alcanzar

GENERALES

Diag. de estructura

Rasgos de personalidad

DIAGNOSTICO PRESUNTIVO Evaluac. red social 1

Diag. Toxicologico


2

Acreciente su motivaci贸n

Modifique su posici贸n respecto al consumo de drogas


3

Establecer una red de contenci贸n


4

Establecer el contexto social de referencia


INTERNACION COMUNIDADES TERAPEUTICAS

C. TERAPEUTICA

C. TERAPEUTICA DUAL

CONTROL MEDICO CLINICO PSIQUIATRICO

TRAT . PSICO FARMACOLOGICO

TERAPIAS GENERALES TERAP. INDIVIDUAL TERAPIAS FAMILIARES

TALLERES DE RECREACION

TALLERES DE CAPACITACION


PROTOCOLO DE INCLUSION O CRITERIOS DE INTERNACION

1. CUADROS TOXICOS AGUDOS POR SUSTANCIAS

PSICOACTICAS

COCAINA, ANFETAMINAS, OPIACEOS, ALCOHOL ETILICO, SEDANTE, HIPNOTICOS Y /O ANSIOLITICOS, INHALANTES (SOLVENTES Y PEGAMENTOS), MARIHANA, ALUCINOGENOS 2. CUADROS DE ABSTINENCIA DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS DEL PUNTO 1 PARA EL DIAGNOSTICO DE “ABSTINENCIA” DEBE CUMPLIR

CRITERIO DE INTOXICACION DEL DSM-IV CRITERIO DE DESINTOXICACION DEL SERVICIO DE INTERNACION


PROTOCOLO DE EXCLUSION( CRITERIOS DE INADECUACION DE LA INTERNACION)

•  PACIENTES QUE AL MOMENTO DE LA EVALUACION PRESENTAN PATOLOGIAS CLINICAS QUE PRIMAN SOBRE CONSUMO DE SUSTANCIAS Y REQUIERAN DIAGNOSTICO YTRATAMIENTO PREVIO AL DE ADICCION • 

PACIENTES QUE REQUIERAN ATENCION EN TERAPIA INTENSIVA, POR EJEMPLO ARRITMIA INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO, DETERIORO DE LA MECANICA VENTILATORIA, COMA, ETC

•  PACIENTES QUE PRESENTAN PATOLOGIA PSIQUIATRICAAGUDA, POR EJEMPLO INTENTOS DE SUICIDIO, CUADROS DE MELANCOLIA, ETC.


CENTROS DE DIA

HOSPITAL DE DIA

HOSPITAL DE MEDIO DIA

CONTROL MEDICO

CONSULTORIOS EXTERNOS

CONTROL MEDICO

PSICOTERAPIA INDIVIDUAL TRATAMIENTOS GRUPALES FAMILIAR GRUPAL

TALLERES

ACT. LUDICAS Y DEPORTIVAS

TRATAMIENTOS INDIVIDUALES

TRATAMIENTOS FAMILIARES


ETAPAS DEL TRATAMIENTO ACEPTACION DE NORMAS Y LIMITES

ADMISION OBJETIVOS

CONTROL DE IMPULSOS

ESBOZO DE PROBLEMÁTICA LIGADA AL CONSUMO


•  PLANTEAR LAS CONDUCTAS TERAPEUTICAS POSTERIORES EN FUNCION DE LA EVOLUCION DEL PACIENTE. •  INCORPORACION DE NORMAS Y LIMITES •  PARTICIPACION OBLIGATORIA A TODAS LAS ACTIVIDADES •  CONCIENCIA DE ENFERMEDAD •  ELABORACION DE PROYECTO PERSONAL A CORTO PLAZO •  PREPARACION DEL ALTA


•  DELINEAR DIFERENTES ESTRATEGIAS DE ABORDAJE DEL PACIENTE Y SU FAMILIA, PARA SER CONTINUADA POSTERIORMENTE EN LOS DEMAS NIVELES.

•  MONITOREAR DIARIAMENTE LA EVOLUCION CLINICA Y PSICOLOGICA DEL PACIENTE.

•  ESTABLECER Y MANTENER UNA ALIANZA TERAPEUTICA.


ESTADO ACTUAL DE LOS TRASTORNOS MENTALES TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD

EXAMEN PSIQUIATRICO TRASTORNOS Y ESTADOS SOMATICOS

EVALUACION GLOBAL

INTENCIDAD DEL STRESS PSICOSOCIAL


•  TRATAMIENTO FARMACOLOGICO:

MEDICACION INDICADA PARA TRATAR EL ESTADO DE INTOXICACION O ABSTINENCIA.

MEDICACION INDICADA PARA TRATAR EL CUADRO PSIQUIATRICO.

MEDICACION CLINICA INDICADA PARA TRATAR LA DESCOMPENSACION ORGANICA


TERAPIA GRUPAL

TERAPIA INDIVIDUAL

TRATAMIENTO PSICO-SOCIAL

TERAPIA FAMILIAR

GRUPOS DE AUTOAYUDA


CRITERIOS DIAGNOSTICOS EXAMEN PSIQUIATRICO CONSTELACION FAMILIAR

CANTIDAD , CALIDAD Y FRECUENCIA DE CONSUMO

INSERCION SOCIAL


ALTA MEJORADA •  FORMA DE EVALUAR, IMPLEMENTAR Y DOCUMENTAREL TRATAMIENTO REALIZADO INCLUIDO EL ALTA DEL PACIENTE •  DOCUMENTAR LOS ALCANCES DEL TRATAMIENTO Y LOS PROTOCOLOS. •  INDICAR LA MODALIDAD DEL TRATAMIENTO A SEGUIR. •  INTRUMENTAR LOS CONTACTOS NECESARIOS CON EL DISPOSITIVO QUE ALOJARA AL PACIENTE.


CRITERIOS DEL FRACASO TERAPEUTICO

•  EL FRACASO TERAPEUTICO ES LA NO OBTENCION DEL RESULTADO DESEADO EN EL TIEMPO ESPERADO. LAS CAUSAS PUEDEN SER

PREVIAS A LA INTERNACION

NEGATIVA DEL PACIENTE A REALIZAR INTERNACION


DURANTE LA INTERNACION

DIFICULTAD PARA TOLERAR LA ABSTINENCIA, PRESION FAMILIAR, INGRESO DE TOXICOS, CONDUCTAS PROMISCUAS QUE PONGAN EN RIESGO AL RESTO DE LOS PACIENTES, ETC


•  ANALIZAR LAS CAUSAS DEL FRACASO NOS PERMITE SITEMATIZAR LA CONDUCTA TERAPEUTICA PARA OBTENER MEJOR EFICACIA, QUE SE TRADUCE EN LA MEJORA DE LOS CRITERIOS Y PROTOCOLOS UTILIZADOS


Lic. Manuel Díaz