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Restauraciones provisionales

Grelly Reynoso de Huertas


Objetivos Que el estudiante: Adquiera los conocimientos necesarios para la elaboración de distintos tipos de provisionales; los cuales abarcan desde una obturación de curación provisional, que se coloca en el caso de una restauración intracoronaria hasta las distintas coronas completas, fabricadas y prefabricadas.

Que conozca la importancia y el propósito del tratamiento provisional a efectuar durante la elaboración de una prótesis parcial fija, cuáles son sus funciones y las condiciones que deben reunir estos elementos, las técnicas y las aplicaciones de los provisionales que serán de gran importancia para una buena aplicación clínica.


Concepto Establecer por un perĂ­odo de tiempo hasta que finalice un arreglo permanente.


Requerimientos Biológicos

Estéticos

Mecánicos


Requerimientos Biológicos  Protección pulpar  Salud periodontal  Compatibilidad oclusal

y posición dentaria  Prevención de la fractura dentaria remanente


Factores que contribuyen a la necrosis pulpar PASADO

PRESENTE (Durante el tratamiento de Prostodoncia Fija)

Caries

Exposición microbiana

Odontología operatoria

Trauma de la preparación

Bruxismo

Desecación

Cirugía periodontaria

Exposición química

Terapia prostodóntica

Exposición térmica


Requerimientos mecánicos Solidéz y Retención Resistir las fuerzas que actúan sobre ellos, sin romperse ni desprenderse.


Restauraciones provisionales de metal INDICACIONES PPF posterior de tramo largo Tiempo prolongado del tratamiento Incapacidad de paciente de evitar fuerzas excesivas sobre la pr贸tesis Fuerza masticatoria superior a la media Historia frecuente de fractura


Requerimientos estĂŠticos Contorno

Color Translucidez

Textura


Resinas acrílicas    

Autopolimerizables Termopolimerizables Fotopolimerizables Duales

 Polimetilmetacrilato (PMMA)  Polietilmetacrilato (PEMA)  Resinas bis-acrílicas


 Policarbonato  Acetato de celulosa

 Aluminio


Propiedades del material…  Manejo conveniente  Biocompatibilidad  Estabilidad dimensional durante la solidificación  Fácil de contornear y pulir  Resistente a las fuerzas y a la abrasión  Buena apariencia  Facilidad de adición y reparación  Compatibilidad química con los agentes

cementantes


Forma de la superficie interna (tejido)

Forma de la superficie externa

Técnica Directa

A la medida

Técnica Indirecta

Prefabricadas

Técnica

Indirecta-Directa


Ventajas • Fácil fabricación y reparación • Tiempo clínico relativamente rápido • Relaciones oclusales satisfactorias

Desventajas • Lesión pulpar en piezas vitales • Ajuste marginal pobre • Modificación de color a corto plazo • Alta porosidad • Menor resistencia en prótesis extensas o de gran esfuerzo oclusal


TĂŠcnica de Acetato de Celulosa de Polipropileno


Se recomienda una hoja de 12.5 x 12.5 centĂ­metros y 0.5 milĂ­metros de grosor (0.020 pulgada)


Técnica Directa....

Técnica con llave de silicona


TĂŠcnicas Indirectas


Ventajas resinas termocuradas El provisional se realiza exclusivamente en el laboratorio y es adaptado en boca. Calidad significativamente superior a cualquier otra técnica. Procedimientos quirúrgicos, espera de otros tratamientos, indisponibilidad de tiempo, factor económico, etc.)

Mejoran la convivencia con los tejidos blandos dada la calidad de contornos y textura de superficie Tiempo de ajuste clínico reducido


Durabilidad significativamente mayor

Gran aumento de la resistencia por la resina acrĂ­lica termopolimerizable

Mayor estĂŠtica

Facilitan el restablecimiento de los requisitos oclusales


Concepto Se denomina as铆 porque abarcan procedimientos de laboratorio y cl铆nicos conjuntamente, previo a la preparaci贸n.

Los provisionales son elaborados a partir de encerados de diagn贸stico o de modelos preliminares.


Técnica indirecta-directa  Coronas prefabricadas  Coronas elaboradas a la medida


Ventajas Se reduce el tiempo en el sillón dental. Puede ser usado para restauraciones unitarias o múltiples Permite construir provisionales más extensos debido a la mayor resistencia y dureza Reducen significativamente los pasos clínicos.


Ventajas... Se genera menor calor en la boca. 

El contacto entre el monómero de la resina y los tejidos suaves se reduce al mínimo en comparación con el procedimiento directo.


Desventaja AĂşn con el mĂŠtodo del modelo de diagnĂłstico, con frecuencia se necesitan ajustes para asentar la corona completamente

en el diente preparado.


TĂŠcnica Indirecta-Directa


Pr贸tesis provisionales inmediatas


Pieza tratadas endod贸nticamente


Cementos temporal


Indicaciones  Cementación de restauraciones provisionales  Cementación temporal de restauraciones

definitivas o permanentes


Características  Grosor extremadamente fino de la película

ayuda a asegurar una adaptación óptima.  Alta retención al diente, permitiendo a la vez su fácil remoción para la cementación definitiva.  No contener eugenol para no inhibir la polimerización de cementos de resina.


Características...  Compatible con los materiales de coronas y puentes

provisionales, cementos reconstrucción de muñones.

de

resina

para

 Minimizar la inversión de tiempo de la limpieza de la

preparación, permitiendo que la mayoría del cemento permanezca en la restauración provisional y no en la superficie del diente.


Profile for Grelly Reynoso

Restauraciones provisionales fijas  

Una restauración provisional fija es aquella que se coloca sobre el diente tallado protésicamente y restablece los dientes faltantes devolvi...

Restauraciones provisionales fijas  

Una restauración provisional fija es aquella que se coloca sobre el diente tallado protésicamente y restablece los dientes faltantes devolvi...

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