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                                            1    


ɇɚɲɢɫɩɨɧɫɨɪɵ      

ʗˊˇ˃˕ˈˎ˟˔ˍˋˌ ˇˑˏǼʞ˓˃ˍ˕ˋˍ˃ǽ  

2    


Ɉɪɝɤɨɦɢɬɟɬɤɨɧɮɟɪɟɧɰɢɢ    

1.   ȽȻɈɍȼɉɈɊɨɫɫɢɣɫɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɥɶɧɵɣɢɫɫɥɟɞɨɜɚɬɟɥɶɫɤɢɣɦɟɞɢɰɢɧɫɤɢɣ ɭɧɢɜɟɪɫɢɬɟɬɢɦɇɂɉɢɪɨɝɨɜɚɆɢɧɡɞɪɚɜɚɊɨɫɫɢɢ   2.   Ʉɚɮɟɞɪɚ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɢ ɨɛɳɟɣ ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ  ɊɇɂɆɍɢɦɇɂɉɢɪɨɝɨɜɚ   3.   Ʉɚɮɟɞɪɚ ɚɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢɢ ɪɟɚɧɢɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɥɟɱɟɛɧɨɝɨɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ   4.   ȽȻɍɁ³ȽɨɪɨɞɫɤɚɹɄɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹȻɨɥɶɧɢɰɚʋ´ȾɁɝɆɨɫɤɜɵ   5.   Ɉɛɳɟɫɬɜɨɫɩɟɰɢɚɥɢɫɬɨɜɩɨɫɟɪɞɟɱɧɨɣɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ   6.   Ɂɚɜɟɞɭɸɳɢɣ ɤɚɮɟɞɪɨɣ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɢ ɨɛɳɟɣ ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ ɇɂ ɉɢɪɨɝɨɜɚ ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ ɞɦɧȺɪɭɬɸɧɨɜȽɪɢɝɨɪɢɣɉɚɜɥɨɜɢɱ   7.   Ɂɚɜɟɞɭɸɳɢɣ ɤɚɮɟɞɪɨɣ ɨɧɤɨɥɨɝɢɢ ɢ ɥɭɱɟɜɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ ɇɂ ɉɢɪɨɝɨɜɚ ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ ɞɦɧ Ɋɭɦɹɧɰɟɜ ɋɟɪɝɟɣȺɥɟɤɫɚɧɞɪɨɜɢɱ   8.   Ⱦɨɰɟɧɬ ɤɚɮɟɞɪɵ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɢ ɨɛɳɟɣ ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ ɇɂ   ɉɢɪɨɝɨɜɚ ɤɦɧ   Ȼɵɥɨɜɚ ɇɚɞɟɠɞɚȺɥɟɤɫɚɧɞɪɨɜɧɚ   9.   Ⱥɫɫɢɫɬɟɧɬ ɤɚɮɟɞɪɵ ɚɧɟɫɬɟɡɢɨɥɨɝɢɢ ɪɟɚɧɢɦɚɬɨɥɨɝɢɢ ɢ ɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢ ɥɟɱɟɛɧɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ   ɇɂ   ɉɢɪɨɝɨɜɚ ɋɢɦɛɢɪɰɟɜ ɋɟɪɝɟɣɘɪɶɟɜɢɱ   10.  ȼɪɚɱ-­ɤɚɪɞɢɨɥɨɝ  Ʌɨɲɤɚɪɟɜɘɪɢɣȼɢɤɬɨɪɨɜɢɱ   11.  Ⱥɫɫɢɫɬɟɧɬ   ɤɚɮɟɞɪɵ ɜɧɭɬɪɟɧɧɢɯ ɛɨɥɟɡɧɟɣ ɢ ɨɛɳɟɣ ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɢɢ ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚɊɇɂɆɍɢɦɇɂɉɢɪɨɝɨɜɚɌɸɯɬɢɧɚ  Ⱥɧɧɚ ɋɟɪɝɟɟɜɧɚ   12.  Ɉɪɞɢɧɚɬɨɪ ɤɚɮɟɞɪɵ ɞɟɬɫɤɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ   ɊɇɂɆɍ ɢɦ ɇɂ ɉɢɪɨɝɨɜɚ ɋɦɨɥɹɧɤɢɧȺɥɟɤɫɚɧɞɪȺɧɚɬɨɥɶɟɜɢɱ  

3    


13.  ɋɬɭɞɟɧɬɤɚ



ɤɭɪɫɚ

ɩɟɞɢɚɬɪɢɱɟɫɤɨɝɨ

ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ

ɊɇɂɆɍ

ɢɦ  ɇɂ  ɉɢɪɨɝɨɜɚɆɚɤɫɢɦɤɢɧɚɂɪɢɧɚɆɢɯɚɣɥɨɜɧɚ   14.  ɋɬɭɞɟɧɬɤɚ  ɤɭɪɫɚ ɥɟɱɟɛɧɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ   ɇɂ   ɉɢɪɨɝɨɜɚ Ɇɢɧɞɥɢɧɚɋɨɮɶɹ  Ⱦɦɢɬɪɢɟɜɧɚ   15.  ɋɬɭɞɟɧɬ  ɤɭɪɫɚ ɦɨɫɤɨɜɫɤɨɝɨ ɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ   ɊɇɂɆɍ ɢɦ   ɇɂ   ɉɢɪɨɝɨɜɚ   ȽɥɢɛɤɨɄɢɪɢɥɥ  ȼɚɫɢɥɶɟɜɢɱ   16.  ɋɬɭɞɟɧɬɤɚɤɭɪɫɚɦɨɫɤɨɜɫɤɨɝɨɮɚɤɭɥɶɬɟɬɚ ɊɇɂɆɍ ɢɦ   ɇɂ   ɉɢɪɨɝɨɜɚ ȾɭɛɢɧɢɧɚȺɧɚɫɬɚɫɢɹ  ɋɟɪɝɟɟɜɧɚ      

4    


Ɉɝɥɚɜɥɟɧɢɟ   ɉɪɟɞɢɫɥɨɜɢɟ  

 

 

 

 

 

 

 

6  

ɋɟɤɰɢɹ©Ⱦɟɪɦɚɬɨɜɟɧɟɪɨɥɨɝɢɹª  

 

 

 

 

 

7  

ɋɟɤɰɢɹ©Ⱦɟɬɫɤɚɹɯɢɪɭɪɝɢɹª    

 

 

 

 

 

16  

ɋɟɤɰɢɹ©Ɉɛɳɚɹɯɢɪɭɪɝɢɹª    

 

 

 

 

 

35  

ɋɟɤɰɢɹ©ɉɟɞɢɚɬɪɢɹª    

 

 

 

 

 

 

53  

ɋɟɤɰɢɹ©Ɍɟɪɚɩɢɹª  

 

 

 

 

 

 

87  

 

 

 

 

156  

 

 

ɋɟɤɰɢɹ©Ⱥɤɭɲɟɪɫɬɜɨɢɝɢɧɟɤɨɥɨɝɢɹª        

 

5    


ɉɪɟɞɢɫɥɨɜɢɟ   ɉɪɨɲɥɨɭɠɟɛɨɥɟɟɩɨɥɭɬɨɪɚɫɬɨɥɟɬɢɣɫɨɞɧɹɫɦɟɪɬɢɷɬɨɝɨɜɟɥɢɤɨɝɨ ɱɟɥɨɜɟɤɚɧɨɟɝɨɢɦɹɞɨɫɢɯɩɨɪɨɫɬɚɟɬɫɹɧɚɭɫɬɚɯɭɦɧɨɝɢɯɇɚɟɝɨɦɨɝɢɥɟ ɜɫɟɝɞɚ ɥɟɠɚɬ ɰɜɟɬɵ ɢ ɝɨɪɹɬ ɫɜɟɱɢ ɉɪɨɯɨɞɹɳɢɟ ɪɹɞɨɦ ɨɫɬɚɧɚɜɥɢɜɚɸɬɫɹ ɱɬɨɛɵɩɨɦɨɥɢɬɶɫɹɉɟɪɟɮɪɚɡɢɪɭɹɡɧɚɦɟɧɢɬɨɝɨɪɭɫɫɤɨɝɨɩɨɷɬɚȺɥɟɤɫɚɧɞɪɚ ɉɭɲɤɢɧɚɦɨɠɧɨɫɤɚɡɚɬɶɱɬɨɤɦɨɝɢɥɟɎɟɞɨɪɚɉɟɬɪɨɜɢɱɚȽɚɚɡɚɧɟɡɚɪɨɫɥɚ ɧɚɪɨɞɧɚɹɬɪɨɩɚɗɬɨɧɟɱɬɨɢɧɨɟɤɚɤɡɧɚɤɩɪɢɡɧɚɧɢɹɢɩɨɱɢɬɚɧɢɹɉɨɢɫɬɢɧɟ ɧɟɡɪɹɧɚɱɚɬɟɝɨɛɟɚɬɢɮɢɤɚɰɢɨɧɧɵɣɩɪɨɰɟɫɫɀɢɜɨɣɢɧɬɟɪɟɫɤɥɢɱɧɨɫɬɢɢ ɩɪɨɫɥɚɜɥɟɧɢɸ ɞɨɤɬɨɪɚ Ɏɟɞɨɪɚ Ƚɚɚɡɚ ɜɵɪɚɡɢɥ ɋɜɹɬɟɣɲɢɣ Ɉɬɟɰ Ȼɟɧɟɞɢɤɬ XVI   -­   ɜɨ ɜɪɟɦɹ ɨɛɳɟɣ ɚɭɞɢɟɧɰɢɢ ɧɚ ɩɥɨɳɚɞɢ ɋɜɹɬɨɝɨ ɉɟɬɪɚ ɜ Ɋɢɦɟ ɨɧ ɧɚɡɜɚɥɟɝɨɱɟɥɨɜɟɤɨɦɢɡɥɭɱɚɸɳɢɦɫɜɟɬ   Ɏɟɞɨɪɉɟɬɪɨɜɢɱ Ƚɚɚɡ ɭɦɟɪɟɜɞɥɹ ɫɜɨɟɣɥɢɱɧɨɣɠɢɡɧɢɜɨɫɤɪɟɫɞɥɹ ɢɧɨɣɜɤɨɬɨɪɨɣɩɪɢɧɟɫɦɧɨɝɨɩɥɨɞɨɜɋɜɨɟɣɩɨɞɜɢɠɧɢɱɟɫɤɨɣɠɢɡɧɶɸɨɧ ɞɨɤɚɡɚɥɱɬɨɢɨɞɢɧɜɩɨɥɟɜɨɢɧɉɨɷɬɨɦɭɫɩɨɥɧɵɦɩɪɚɜɨɦɨɧɟɦɦɨɠɧɨ ɫɤɚɡɚɬɶɱɬɨɯɨɬɹ©ɧɚɪɨɞɵɥɸɛɹɬɫɬɚɜɢɬɶɩɚɦɹɬɧɢɤɢɫɜɨɢɦɜɟɥɢɤɢɦɥɸɞɹɦ ɧɨɞɟɥɚɜɟɥɢɤɨɝɨɱɟɥɨɜɟɤɚɫɭɬɶɩɚɦɹɬɧɢɤɩɨɫɬɚɜɥɟɧɧɵɣɢɦɫɜɨɟɦɭɧɚɪɨɞɭª   Ƚɚɚɡ ɜɫɬɭɩɢɥ ɜ ɧɟɪɚɜɧɭɸ ɛɨɪɶɛɭ ɫ ɬɚɤɢɦ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟɦ ɜɟɳɟɣ ɧɟ ɭɛɨɹɜɲɢɫɶ ɢ ɧɟ ɨɫɬɚɜɲɢɫɶ ɪɚɜɧɨɞɭɲɧɵɦ ɤ ɭɜɢɞɟɧɧɨɦɭ ɇɚɨɛɨɪɨɬ ɫ ɧɟɩɨɤɨɥɟɛɢɦɨɣ ɥɸɛɨɜɶɸ ɤ ɥɸɞɹɦ ɢ ɩɪɚɜɞɟ ɨɧ ɜɯɨɞɢɥ ɜ ɩɨɥɨɠɟɧɢɟ ɧɟɫɱɚɫɬɧɵɯ ɢ ɭɩɨɪɧɨ ɬɪɭɞɢɥɫɹ ɧɚɞ ɫɦɹɝɱɟɧɢɟɦ ɢɯ ɞɨɥɢ ɗɬɨɦɭ ɬɪɭɞɭ ɨɧ ɨɬɞɚɥ ɜɫɟ ɫɜɨɟ ɜɪɟɦɹ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɩɟɪɟɫɬɚɜ ɠɢɬɶ ɞɥɹ ɫɟɛɹ ɋɤɜɨɡɶ ɝɪɭɛɵɟ ɱɟɪɬɵ ɚɪɟɫɬɚɧɬɚ ɨɧ ɜɢɞɟɥ ɧɟɫɬɢɪɚɟɦɵɣ ɩɪɟɫɬɭɩɥɟɧɢɟɦ ɨɛɪɚɡ ɱɟɥɨɜɟɤɚ ɩɨɞɜɟɪɠɟɧɧɨɝɨɮɢɡɢɱɟɫɤɢɦɢɧɪɚɜɫɬɜɟɧɧɵɦɫɬɪɚɞɚɧɢɹɦ   ȾɨɤɬɨɪȽɚɚɡɪɨɞɢɥɫɹɜȽɟɪɦɚɧɢɢɧɨɩɨɱɟɦɭ-­ɬɨɩɪɨɫɢɹɥɨɧɧɚɧɚɲɟɣ ɡɟɦɥɟ ɂɦɟɧɧɨ ɧɚɲɚ ɡɟɦɥɹ ɞɚɥɚ ɟɦɭ ɱɭɜɫɬɜɨ ɧɟɨɛɯɨɞɢɦɨɫɬɢ ɫɥɭɠɢɬɶ ɨɛɟɡɞɨɥɟɧɧɵɦɭɦɢɪɚɸɳɢɦɬɟɦɤɬɨɧɚɯɨɞɢɬɫɹɡɚɱɟɪɬɨɣɨɛɳɟɫɬɜɚ«Ɉɧ ɛɵɥ ɞɨ ɩɨɫɥɟɞɧɟɝɨ ɞɧɹ ɜɟɪɧɵɦ ɫɵɧɨɦ Ʉɚɬɨɥɢɱɟɫɤɨɣ ɐɟɪɤɜɢ ɧɨ ɟɝɨ ɞɟɥɚ ɫɞɟɥɚɥɢɟɝɨɩɪɢɧɚɞɥɟɠɚɳɢɦɤɞɭɯɨɜɧɨɣɢɫɬɨɪɢɢɊɨɫɫɢɢɢɬɟɦɫɚɦɵɦɨɧ ɫɬɚɥɞɨɪɨɝ  ɢɧɚɦɫɵɧɚɦɉɪɚɜɨɫɥɚɜɧɨɣɐɟɪɤɜɢ   Ɉɬɤɪɵɬɨɫɬɶ ɢ ɪɟɞɤɚɹ ɜɟɪɨɬɟɪɩɢɦɨɫɬɶ ±   ɛɥɚɝɨɞɚɪɹ ɷɬɢɦ ɤɚɱɟɫɬɜɚɦ Ɏɉ Ƚɚɚɡ ɡɚɧɹɥ ɞɨɫɬɨɣɧɨɟ ɦɟɫɬɨ ɜ ɫɪɟɞɟ ɢɧɬɟɥɥɟɤɬɭɚɥɶɧɨɣ ɪɨɫɫɢɣɫɤɨɣ ɷɥɢɬɵɫɜɨɟɝɨɜɪɟɦɟɧɢ    

6    


ɋɛɨɪɧɢɤÉŹÉ&#x;ÉĄÉ˘ÉŤÉ¨Éœ     É‹É&#x;ɤɰɢɚŠȞÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɚª     a-­8  

É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒÉ‹É…É?É‘ČşÉƒÉ‰É‹ÉˆÉŠÉ‚ČşÉŒÉ‚É‘ČżÉ‹É„ČşÉ™É—ÉŠÉ‚ÉŒÉŠÉˆČžČżÉŠÉ†É‚É™   ȽɼɢɛɤɨÉ„Čź   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɤɚɎÉ&#x;ɞɪɨɣɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉš É­ÉŤÉ¨ÉœÉ&#x;ɪɲÉ&#x;É§ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉšÉœÉŞÉšÉąÉ&#x;ÉŁɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɞɌɧɉɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;Éœɇɇ ɚɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏɤÉŚɧɉÉ&#x;ɏɭɧɢɧɚȟȟ   ɆɇɉÉ?ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉŽÉ?Čź ɊɇɂɆÉ?ɢɌɇ.É‚.  ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ  

  CLINICAL  CASE.  PSORIATIC  ERYTHRODERMA   Glibko  K.V.   Scientific  Advisor:  Head  of  the  Chair  skin  diseases  and  cosmetology  Faculty  of  Advanced  Medical   RNRMU  professor,  Dr.  Sci  (Med),  Potekaev  N.N.,  Cand.  Sci  (Med)  Petunina  V.V.   MSPC  dermatovenerology  and  cosmetology,  department  of  skin  diseases  and  cosmetology  advanced   training  for  physicians  RNRMU,  Moscow,  Russia    

ɉɍɨɪɢɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɡɪɢɏɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉœÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš Éœ -­ ɛɨɼɜɧɾɯ ɊɍɨɪɢɚɥɨɌ ɢ ÉŹÉŞÉ&#x;ɛɭÉ&#x;ÉŹ ɧÉ&#x;ɨɏɼɨɠɧɾɯ ÉŚÉ&#x;ɪɨɊɪɢɚɏɢɣ Éœ É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉšÉŻ ɍɏɚɰɢɨɧɚɪɚ ɢ ɞɢɎɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ ÉŤ ɞɪɭÉ?ɢɌɢ ɡɪɢɏɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚɌɢ ȝɨɼɜɧɚɚ ɇ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɛɾɼɚ É?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš Éœ Ɏɢɼɢɚɼ ɆɇɉÉ?ȞɄ ÂŠČźÉ˘É˛É§ÉšÉ¤É¨ÉœÉŤÉ¤É˘ÉŁÂŞ  ÉŤ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌ ŠɉɍɨɪɢɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɡɪɢɏɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚª ÉŤ ɠɚɼɨɛɚɌɢ ɧɚ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš Ɋɨ ÉœÉŤÉ&#x;ÉŁ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉš ÉŤ ɥɭɞɨɌ ÉąÉ­ÉœÉŤÉŹÉœÉ¨ÉŚ Šɍɏɚɧɭɏɨɍɏɢªɤɨɠɢ  ɨɥɧɨɛ  ɍɼɚɛɨɍɏɜÉŠÉ¨ÉœÉľÉ˛É&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ɪɚɏɭɪɾɞɨÉ‹ɨɏÉ&#x;ɤɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉ‚ÉĄɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉš ɍɹɢɏɚÉ&#x;ÉŹ ÉŤÉ&#x;ɛɚ ɛɨɼɜɧɨɣ ÉŤ  ÉĽÉ&#x;ɏɧÉ&#x;É?ɨ ÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉš  ɤɨÉ?ɞɚ ɜɊÉ&#x;ÉŞÉœÉľÉ&#x; ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉś ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš ɧɚ ɤɨɠÉ&#x;ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨É?ɨɤɨɼÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨÉŤÉ­ÉŤÉŹÉšÉœÉšɉɪɢɨɛɪɚɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɤÉžÉ&#x;ɪɌɚɏɨɼɨÉ?É­ɊɨÉŚÉ ɛɾɼÉŠÉ¨ÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɞɢɚÉ?ɧɨɥŠɉɍɨɪɢɚɥªɉɨɼɭɹɚɼɚÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɊɨɍɏɚɧɞɚɪɏɧɨɣÉŤÉŻÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ÉŤɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌɡɎɎÉ&#x;ɤɏɨɌ É‹  É?ɨɞɚ ɍɏɚɼɚ ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɏɜ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉš ɧɚ ɤɨɠɭ ÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉš ÉœÉ&#x;ɪɯɧɢɯ ɢ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɉɨɼɭɹɚɼɚ ɚɌɛɭɼɚɏɨɪɧɨÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Ɋɨ ÉŚÉ  ÉŤ ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɌ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌ ɡɎɎÉ&#x;ɤɏɨɌ ɇÉ&#x; É?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉĽÉšÉŤÉś ÉˆÉ›É¨ÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ɧɢɚ  ɪɚɥ Éœ É?ɨɞɚ ɹɚɳÉ&#x; Éœ ɨɍÉ&#x;ɧɧɢɣÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞÉŤÉœÉšÉĄÉľÉœÉšÉ&#x;ÉŹÉ&#x;É?ɨɍɨÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ɍɍɚɌɢ ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɢɚ-­  É?ÉĽÉšÉœɛɭɯÉ?ɚɼɏÉ&#x;ÉŞÉœɤɨɌɊɚɧɢɢ    ɇɚɍɏɨɚɳÉ&#x;É&#x; ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉ§É¨É?ɨ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘Éš Ɋɪɨɢɥɨɲɼɨ  ɤɨɏɨɪɨÉ&#x; ɍɨ ÉŤÉĽÉ¨Éœ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɢɛɾɼɨÉŤÉœÉšÉĄÉľÉœÉšÉ&#x;ÉŹÉŤɊɪɢɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɧÉ&#x;ɏɪɚɞɢɰɢɨɧɧɾɯÉŚÉ&#x;ÉŹÉ¨ÉžÉ¨ÉœÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚÉšɢɌÉ&#x;ɧɧɨ ŠɨɛÉ&#x;ÉŞÉŹÉľÉœÉšÉ§É˘É&#x; ÉŹÉ&#x;ÉĽÉš ÉŤ ɌɚɍɼɨɌ ɨɛɼÉ&#x;Ɋɢɯɢª Čź ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  ɞɧÉ&#x;ÉŁ Ɋɪɨɢɍɯɨɞɢɼɨ ɭɍɢɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉ˘ÉŚÉŠÉŹÉ¨ÉŚÉ¨Éœ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘ÉšɨɛɢɼɜɧɾÉ&#x; ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš Ɋɨ ÉœÉŤÉ&#x;ÉŁ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉš ÉĄÉ­Éž ŠɍɏɚɧɭɏɨɍɏɜªɤɨɠɢɨɥɧɨɛɢɍɼɚɛɨɍɏɜÉŠÉ¨ÉœÉľÉ˛É&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ɪɚɏɭɪɾɞɨÉ‹ɨɏÉ&#x;ɤɢɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁɉɪɢɌÉ&#x;ɧɚɼɚÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨÉžÉ&#x;ɏɍɤɢɣɤɪÉ&#x;ÉŚČťÉ&#x;ÉĄɡɎɎÉ&#x;ɤɏɚÉ?ɏɪɨɌɨɤɏɚɛɪɚɨɛɪɚɏɢɼɚɍɜ Éœ Ɏɢɼɢɚɼ ɆɇɉÉ?ȞɄ ÂŠČźÉ˘É˛É§ÉšÉ¤É¨ÉœÉŤÉ¤É˘ÉŁÂŞ ɢ ɛɾɼɚ É?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš Éœ ɍɏɚɰɢɨɧɚɪ ÉŤ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌŠɉɍɨɪɢɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚɡɪɢɏɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚªɞɼɚɞɚɼɜɧÉ&#x;ɣɲÉ&#x;É?ɨÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚȺɼɼÉ&#x;ÉŞÉ?ɨɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄ ɨɏɚÉ?ɨɳÉ&#x;ɧ É°É˘ÉŹÉŞÉ­ÉŤÉ¨ÉœÉľÉ&#x;ɲɨɤɨɼɚɞ ɇɚɍɼÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜɧÉ&#x;ɨɏɚÉ?ɨɳÉ&#x;ɧɚɇɚɌɨɌÉ&#x;ɧɏɨɍɌɨɏɪɚ ɠɚɼɨɛɾ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš Ɋɨ ÉœÉŤÉ&#x; ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉš ÉĄÉ­Éž Šɍɏɚɧɭɏɨɍɏɜª ɤɨɠɢ ɨɏÉ&#x;ɤɢ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁɇɚɌɨɌÉ&#x;ɧɏɨɍɌɨɏɪɚɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;ÉŁɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢɼɢɌɎɨɭɥɼɾɧÉ&#x;É­ÉœÉ&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɾ Ʌɨɤɚɼɜɧɾɣ ɍɏɚɏɭɍ ɉɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤ ɧɚ ɤɨɠɢ ɧɨɍɢɏ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧɺɧɧɾɣ ɨɍɏɪɾɣ ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ ɯɚɪɚɤɏÉ&#x;ÉŞ ɅɨɤɚɼɢɥɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɧɚ ɤɨɠɢ É?É¨ÉĽÉ¨ÉœÉľ ɼɢɰɚ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;ÉŁ ɢ ɥɚɞɧÉ&#x;ÉŁ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉš ÉœÉ&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁ ɢ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɄɨɠɧɾÉ&#x; ÉŠÉ¨É¤ÉŞÉ¨ÉœÉľ É?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éľ É˘É§ÉŽÉ˘ÉĽÉśÉŹÉŞÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éľ ɉɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɹɧɾɌɢ ɌɨɧɨɌɨɪɎɧɾɌɢÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ&#x;ɧɢɚɌɢÉœÉœÉ˘ÉžÉ&#x;ɨɤɪɭÉ?ɼɾɯɊɚɊɭɼɚɪɤɨ-Â­ÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœÉ¨É?ɨÉ°ÉœÉ&#x;ÉŹÉšɞɢɚɌÉ&#x;ɏɪɨɌ ɨɏ -­ ÉŤÉŚ ÉŤÉĽÉ˘ÉœÉšÉ¸ÉłÉ˘ÉŚÉ˘ÉŤÉš Éœ É˘É§ÉŽÉ˘ÉĽÉśÉŹÉŞÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É§ÉľÉ&#x; ɛɼɚɲɤɢ ɥɚɧɢɌɚɸɳɢɌɢ ɚɧɚɏɨɌɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸ ɨɛɼɚɍɏɜ ÉŤ ÉąÉ&#x;ɏɤɢɌɢ É?ɪɚɧɢɰɚɌɢ ɧɚ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ɤɨɏɨɪɾɯ 7    


ÉœÉ˘ÉĄÉ­ÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ­É¸ÉŹÉŤÉš ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;ɊɼɚɍɏɢɧɹɚɏɨÉ&#x; ɲÉ&#x;ɼɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɛɪɢɍɏɨ-­ɛÉ&#x;ɼɨÉ?ɨ É°ÉœÉ&#x;ÉŹÉš ɧÉ&#x; ɞɨɯɨɞɚɳÉ&#x;É&#x;ɞɨɤɪɚɚɉɨÉŠÉ&#x;ɪɢɎÉ&#x;ɪɢɢɨɛɨɞɨɤÉ‰É˘ÉĽÉśÉ§É¨ÉœÉšɊɍɨɪɢɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚɏɪɢɚɞɚÉœÉľÉĄÉľÉœÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤɏɪɭɞɨɌɇɨÉ?ÉŹÉ&#x;ÉœÉľÉ&#x;ɊɼɚɍɏɢɧɤɢÉœÉ&#x;ɪɯɧɢɯɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉŤÉ&#x;ÉŞÉ¨ÉœÉšÉŹÉ¨-­ɠÉ&#x;ɼɏɨÉ?ɨÉ°ÉœÉ&#x;ÉŹÉš ɇɚɤɢɍɏɚɯÉŤɏɨɹÉ&#x;ɹɧɾɌÉ­É?ɼɭɛɼÉ&#x;ɧɢɚɌɢɋɼɢɥɢɍɏɚɚɨɛɨɼɨɹɤɚɢɧɏɚɤɏɧɚÉˆÉ›ÉĽÉšÉŤÉŹÉśÉ?ɨɼÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŁɢ ɍɏɨɊɨɏÉ&#x;ɹɧɚ     a-­39  

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ɄɈɀɇɕȿɉɊɈəȼɅȿɇɂəɋɂɇȾɊɈɆȺɂɐȿɇɄɈ-­ɄɍɒɂɇȽȺɍɉȺɐɂȿɇɌȺɋ ɈɋɌɊɕɆɅɂɆɎɈȻɅȺɋɌɇɕɆɅȿɃɄɈɁɈɆ   ɋɥɟɩɧɺɜɚ  Ɉɋ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶɚɫɫɢɫɬɟɧɬ  ɤɦɧ  ɉɟɬɭɧɢɧɚ  ȼȼɅɨɧɡɢɧɫɤɢɣɎɉ   Ɏɟɞɟɪɚɥɶɧɵɣɧɚɭɱɧɨ-­ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣɰɟɧɬɪɞɟɬɫɤɨɣɝɟɦɚɬɨɥɨɝɢɢɨɧɤɨɥɨɝɢɢɢ ɢɦɦɭɧɨɥɨɝɢɢɢɦɟɧɢȾɦɢɬɪɢɹɊɨɝɚɱɟɜɚɆɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     SKIN  MANIFESTATIONS  OF  A  SYNDROME  OF  ITSENKO-­KUSHINGA  AT  THE   PATIENT  WITH  A  SHARP  LIMFOBLASTNY  LEUKOSIS   Slepneva  O.S.   Scientific  Advisor:  Cand.  Sci  (Med)  Petunina  V.V.,  Lonzinski  F.P.   FSCC  PHOI  n.a.Dmitry  Rogachev  ,  Moscow,  Russia.     ɂɡɦɟɧɟɧɢɹɤɨɠɢɬɟɫɧɨɫɜɹɡɚɧɵɫɷɧɞɨɤɪɢɧɧɵɦɢɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɢɹɜɥɹɸɬɫɹɬɢɩɢɱɧɵɦɢɢ ɢɦɟɸɬ ɩɟɪɜɨɫɬɟɩɟɧɧɨɟ ɡɧɚɱɟɧɢɟ ɞɥɹ ɞɢɚɝɧɨɡɚ ɢ ɥɟɱɟɧɢɹ ɞɚɧɧɨɝɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ȻɨɥɶɲɢɧɫɬɜɨɫɥɭɱɚɟɜɋɄɢɦɟɟɬɹɬɪɨɝɟɧɧɨɟɩɪɨɢɫɯɨɠɞɟɧɢɟɢɨɛɭɫɥɨɜɥɟɧɨɞɥɢɬɟɥɶɧɵɦ ɩɪɢɟɦɨɦ ȽɄ Ʉ ɪɚɡɜɢɬɢɸ ɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɯ ɩɪɨɹɜɥɟɧɢɣ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹ ɩɪɢɜɨɞɢɬ ɟɠɟɞɧɟɜɧɨɟ ɩɪɢɦɟɧɟɧɢɟɤɨɪɬɢɤɨɫɬɟɪɨɢɞɨɜɜɞɨɡɚɯɩɪɟɜɵɲɚɸɳɢɯɷɤɜɢɜɚɥɟɧɬɦɝɩɪɟɞɧɢɡɚɥɨɧɚ Ʉɨɪɬɢɡɨɥ ɜ ɧɟɮɢɡɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɹɯ ɨɤɚɡɵɜɚɟɬ ɤɚɬɚɛɨɥɢɱɟɫɤɨɟ ɞɟɣɫɬɜɢɟ ɧɚ ɛɟɥɤɨɜɵɟɫɬɪɭɤɬɭɪɵɢɦɚɬɪɢɰɵɛɨɥɶɲɢɧɫɬɜɚɬɤɚɧɟɣɢɨɪɝɚɧɨɜɜɤɨɬɨɪɵɯɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨ ɪɚɡɜɢɜɚɸɬɫɹɜɵɪɚɠɟɧɧɵɟɞɢɫɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɟɢɚɬɪɨɮɢɱɟɫɤɢɟɢɡɦɟɧɟɧɢɹɇɚɢɛɨɥɟɟɱɚɫɬɵɦ ɜɚɪɢɚɧɬɨɦ ɋɄ ɹɜɥɹɟɬɫɹ ɷɤɡɨɝɟɧɧɵɣ ɋɄ ɤɨɬɨɪɵɣ ɪɚɡɜɢɜɚɟɬɫɹ ɧɚ ɮɨɧɟ ɬɟɪɚɩɢɢ ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɚɦɢȾɚɧɧɵɣɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣɫɥɭɱɚɣɛɵɥ ɪɚɡɨɛɪɚɧɧɚɛɚɡɟɎɇɄɐȾȽɈɂ ɢɦȾɊɨɝɚɱɟɜɚɜɨɬɞɟɥɟɧɢɢɪɟɚɧɢɦɚɰɢɢȺɇȺɆɇȿɁɩɚɰɢɟɧɬɆɥɟɬɛɨɥɟɧɫɹɧɜɚɪɹ ɝɅɟɱɟɧɢɟɧɚɱɚɥɩɨɥɭɱɚɬɶɩɨɦɟɫɬɭɠɢɬɟɥɶɫɬɜɚɫɩɪɨɞɨɥɠɢɥɥɟɱɟɧɢɟɜ ɎɇɄɐ ȾȽɈɂ ɢɦ ȾɊɨɝɚɱɟɜɚ ɉɪɨɬɢɜɨɪɟɰɢɞɢɜɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɜɤɥɸɱɚɥɚ ɢɧɮɭɡɢɨɧɧɭɸ ɩɪɨɬɢɜɨɜɢɪɭɫɧɭɸ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɭɸ ɢɦɦɭɧɨɫɭɩɪɟɫɫɢɜɧɭɸ ɬɟɪɚɩɢɸ ɬɚɤ ɠɟ ɋȽ ɞɟɤɫɚɦɟɬɚɡɨɧ ɞɨ  ɦɝcɭɬ ɩɪɟɞɧɢɡɚɥɨɧ ɞɨ  ɦɝɫɭɬ ɫɨɥɭ-­ɦɟɞɪɨɥ ɞɨ -­ ɦɝɫɭɬ  ɩɭɥɶɫ-­ɬɟɪɚɩɢɹ ȽɄ  ȼ ɬɟɱɟɧɢɢ ɝɨɞɚ ɭ ɩɚɰɢɟɧɬɚ ɫɮɨɪɦɢɪɨɜɚɥɫɹ ɷɤɡɨɝɟɧɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦɚ Ʉɭɲɢɧɝɚ   ɨɞɧɢɦ ɢɡ ɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɯ ɫɢɦɩɬɨɦɨɜ ɤɨɬɨɪɨɝɨ ɹɜɢɥɢɫɶ ɦɧɨɝɨɱɢɫɥɟɧɧɵɟ ɫɬɪɢɢ ɇɚ ɮɨɧɟ ɫɧɢɠɟɧɢɹ ɫɬɟɪɨɢɞɨɜ ɨɬɦɟɱɟɧɨ ɜɨɡɧɢɤɧɨɜɟɧɢɟ ɧɚɞɩɨɱɟɱɧɢɤɨɜɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢ ɭɪɨɜɟɧɶ ɤɨɪɬɢɡɨɥɚ  ɧɝɦɥ ɢ ɧɚɡɧɚɱɟɧ ɤɨɪɬɟɮ  ɦɝɫɭɬ  ɩɨɫɬɭɩɢɥɜɈɊɂɌɜɫɜɹɡɢɫɧɚɪɚɫɬɚɸɳɟɣɫɟɪɞɟɱɧɨ-­ɥɟɝɨɱɧɨɣɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɸɧɚɮɨɧɟ ɝɢɞɪɨɩɟɪɢɤɚɪɞɚɞɨɦɥȼɈɊɂɌɧɚɮɨɧɟɩɪɨɜɨɞɢɦɨɣɦɚɫɫɢɜɧɨɣɩɪɨɬɢɜɨɦɢɤɪɨɛɧɨɣ ɬɟɪɚɩɢɢɩɭɥɶɫ-­ɬɟɪɚɩɢɢȽɄɋɭɦɟɧɶɲɢɥɚɫɶɞɵɯɚɬɟɥɶɧɚɹɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɋɨɫɬɨɹɧɢɟɧɚ ɦɨɦɟɧɬ ɫɦɨɬɪɚ ɬɹɠɟɥɨɟ ɫɟɪɞɟɱɧɨ-­   ɫɨɫɭɞɢɫɬɚɹ ɧɟɞɨɫ-­   ɬɶ ɧɚ ɮɨɧɟ ɜɵɩɨɬɧɨɝɨ ɩɟɪɢɤɚɪɞɢɬɚɄɨɠɚɢɩɨɞɤɨɠɧɚɹɠɢɪɨɜɚɹɤɥɟɬɱɚɬɤɚɛɥɟɞɧɵɟɫɭɯɢɟɤɨɠɧɵɟɩɨɤɪɨɜɵ ɚɤɪɨɰɢɚɧɨɡ ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɷɤɯɢɦɨɡɵ ɜ ɩɨɞɦɵɲɤɚɯ ɛɟɞɪɚɯ ɧɚ ɝɨɥɟɧɹɯ Ɇɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟ ɫɬɪɢɢ ɉɀɄ ɪɚɡɜɢɬɚ ɢɡɛɵɬɨɱɧɨ ɷɤɡɨɝɟɧɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ɂɰɟɧɤɨ-­ Ʉɭɲɢɧɝɚ  Ʌɭɧɨɨɛɪɚɡɧɨɟ ɥɢɰɨ ɛɭɣɜɨɥɢɧɵɣ ɝɨɪɛɢɤ ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ ɥɢɰɚ ɤɢɫɬɟɣ ɪɭɤ ɨɱɚɝɨɜɚɹɚɥɥɨɩɟɰɢɹɋɥɢɡɢɫɬɵɟɪɨɡɨɜɵɟɜɥɚɠɧɵɟɑɋɋɧɚɭɪɨɜɧɟ-­ɜɦɢɧȺȾ 125-­130/80-­ɦɦɪɬɫɬɅɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨ Ʉɓɋɝɢɩɟɪɝɥɢɤɟɦɢɹɞɨɦɦɨɥɶɥ ɜɈȺɄ ɬɪɨɦɛɨɰɢɬɨɩɟɧɢɹ   ɭɦɟɪɟɧɧɚɹ ɚɧɟɦɢɹ   Ʌɟɣɤɨɰɢɬɵ -­    ɁȺɄɅɘɑȿɇɂȿ ɧɚ ɨɫɧɨɜɚɧɢɢɚɧɚɦɧɟɡɚɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣɤɚɪɬɢɧɵɫɢɧɞɪɨɦɨɜ ɝɟɦɨɪɪɨɝɢɱɟɫɤɨɝɨɫɭɫɬɚɜɧɨɝɨ 9    


ɌɢɨɊɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɍɼɚɛɨɍɏɢÉŤÉ˘É§É­ÉŤÉ¨ÉœÉ¨É?ɨÉ­ÉĄÉĽÉš ÉšɏɚɤɠÉ&#x;ɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏɚɼɜɧɾɯɢɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɾɯ ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ Ɍɨɠɧɨ ɍɭɞɢɏɜ ɨ ɧɚɼɢɹɢɢ É­ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɚ ɡɤɥɨÉ?É&#x;ɧɧɨÉ?ɨ ɍɢɧɞɪɨɌɚ É‚É°É&#x;ɧɤɨ-­ ɄɭɲɢɧÉ?ÉšɨɞɧɨÉ?ɨɢɥɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣÉ¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉ§É¨É?ɨɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘ÉšɢÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ       a-­70  

É†É‡ÉˆČ˝ÉˆÉ…É‚É„ČşÉ™É„ČżÉŠČşÉŒÉˆČşÉ„ČşÉ‡ÉŒÉˆÉ†ČşɌɊÉ?ČžÉ‡ÉˆÉ‹ÉŒÉ‚ČźȞɂɎɎȿɊȿɇÉ?É‚ČşÉ?É‚É‚   É?ɪɚɊɍɤɚɚ  Ʉ  ɋ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśɚɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧɉÉ&#x;ɏɭɧɢɧɚ  ȟČźÉ„ÉšÉŞÉľÉŚÉ¨ÉœɈɇ   ɆɇɉÉ?ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢ ɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉŽÉ?ČźɊɇɂɆÉ?ɢɌɇ.É‚.  ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     MANY-­SIDED  KERATOAKANTOMA.  DIFFICULTIES  IN  DIFFERENTIATION.   Hrapskay  X.  S.   Scientific  Advisor:  Cand.  Sci  (Med)  Petunina  V.  V.,  Karymov  O.N   MSPC  dermatovenerology  and  cosmetology,  department  of  skin  diseases  and  cosmetology   advanced  training  for  physicians  RNRMU,  Moscow,  Russia     É„É&#x;ɪɚɏɨɚɤɚɧɏɨɌɚ ÉšÉœÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɧɨɣ ɛɾɍɏɪɨ ɪɚɍɏɭɳÉ&#x;ÉŁ ɞɨɛɪɨɤɚɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɨɣ ɨɊɭɯɨɼɜɸ ÉœÉ¨ÉĄÉ§É˘É¤ÉšÉ¸ÉłÉ&#x;ÉŁ ɢɥ ɍɚɼɜɧɨ-Â­ÉœÉ¨ÉĽÉ¨ÉŤÉšÉ§ÉľÉŻ ÉŽÉ¨ÉĽÉĽÉ˘É¤É­ÉĽÉ¨Éœ É?É&#x;ÉĽÉś ɞɚɧɧɨɣɪɚɛɨɏɾɍɨɍɏɨɢɏÉœÉŠÉ¨ÉŤÉŹÉšÉ§É¨ÉœÉ¤É&#x;ÉœÉ&#x;ɪɧɨÉ?ɨɞɢɚÉ?ɧɨɥɚɧɚÉ¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ɞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɼɜɧɨɣ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢ ɤÉ&#x;ɪɚɏɨɚɤɚɧɏɨɌɾ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɨɹÉ&#x;ɧɜ ɍɯɨɞɧɨɣ ÉŤ ɊɼɨɍɤɨɤɼÉ&#x;ɏɨɹɧɨɣ ɤɚɪɰɢɧɨɌɨɣ ɧɚ ɪɚɧɧɢɯ ɍɏɚɞɢɚɯ ɞɼɚ ɍɨɯɪɚɧÉ&#x;ɧɢɚ ɤɚɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉš ɠɢɥɧɢ ȞɚɧɧɨÉ&#x; ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɛɭɞÉ&#x;ÉŹ ɪɚɍɍɌɨɏɪÉ&#x;ɧɨ ɧɚ ɊɪɢɌÉ&#x;ÉŞÉ&#x; ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɍɼɭɹɚɚ ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɨɛɪɚɏɢɼɚɍɜ ɤ ɯɢɪɭɪÉ?É­ɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšÉŤɠɚɼɨɛɚɌɢɧɚÉ¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;  ɜÉŠÉšÉŻÉ¨ÉœÉ¨ÉŁɍɤɼɚɞɤÉ&#x;ÉŤÉŠÉŞÉšÉœÉšɛɾɼɚ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚ ɢɍɍÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ÉŞÉ¨ÉœÉ§É¨ Ɋɨ ɤɪɚɸ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɨɹɚÉ?Éš cÉ­ÉŞÉ?ɢɏɪɨɧɨɌÉ‘É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɊɨɼɏɨɪɚÉŚÉ&#x;ɍɚɰɚɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚɨɏɌÉ&#x;ɏɢɼɚÉŠÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É§É¨ÉœÉľÉŻɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É§ÉŹÉ¨ÉœÉœ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ɭɞɚɼÉ&#x;ɧɢɚ Éœ ÉœÉ˘ÉžÉ&#x; ÉŚÉ&#x;ɼɤɢɯ É›É¨ÉŞÉ¨ÉžÉšÉœÉ¨É¤ É‘É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ ÉŚÉ&#x;ɍɚɰ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ɨɛɧɚɪɭɠɢɼɚ ɹɏɨ ɞɚɧɧɾÉ&#x; ɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɏɾ ɍɼɢɼɢɍɜ ɜɨÉ&#x;ɞɢɧɨ Ɋɪɢɧɚɼɢ ÉœÉ˘Éž ɤɨɧɭɍɚ ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ɨɛɪɚɏɢɼɚɍɜ Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɼɚɥÉ&#x;ɪɨɏÉ&#x;ɪɚɊɢɢɢɞɪɭÉ?ɢɯɧÉ&#x;É˘É§ÉœÉšÉĄÉ˘ÉœÉ§ÉľÉŻÉŚÉ&#x;ÉŹÉ¨ÉžÉ¨ÉœɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢɢÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚɉɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x;ɛɾɼÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɡɤɥɨɎɢɏɧɾɣɨɹɚÉ?ɊɨɪɚɠÉ&#x;ɧɢɚɨɤɪɭÉ?ɼɨɣɎɨɪɌɾÉœÉŠÉšÉŻÉ¨ÉœÉ¨ÉŁɍɤɼɚɞɤÉ&#x; ÉŤÉĽÉ&#x;ɜɚÉŤɲɢɪɨɤɢɌÉ¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚÉ¤ÉŞÉšÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉŹÉ¨É?ɨɨɏɏÉ&#x;ɧɤɚɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɜɤɨɏɨɪɨÉ?ɨÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɚ ɪɚɥɪɚɍɏɚɧɢɚɌɢ ÉŚÉ&#x;ɠɞɭ ɤɨɏɨɪɾɌɢ ɯɨɪɨɲɨ ÉœÉľÉŞÉšÉ É&#x;ɧɾ ɛɨɪɨɥɞɤɢ ɌɚɰÉ&#x;ÉŞÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš Ɋɨɤɪɾɏɚ ÉąÉ&#x;ɲɭɣɤɚɌɢ Ɋɪɢɥɧɚɤɢ ɤɪɚɏÉ&#x;ÉŞÉ¨É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ÉœÉ˘ÉĄÉ­ÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉĽÉ˘ÉŤÉś ɧÉ&#x; ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨ ÉąÉ&#x;ɏɤɨ ȞɢɚÉ?ɧɨɥ ɧɚ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɤɚɪɏɢɧɾ ɨɍɏɪɨɤɨɧÉ&#x;ɹɧɚɚ ɤɨɧɞɢɼɨɌɚ ȝɭɲɤÉ&#x;-­ É…É&#x;ÉœÉ&#x;ɧɲɏÉ&#x;ɣɧɚ Ȟɼɚ ɞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɰɢɢ ɢ ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɢɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ɛɾɼ ÉŠÉŞÉ¨É¤É¨É§ÉŤÉ­ÉĽÉśÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ ÉžÉ&#x;ɪɌɚɏɨɨɧɤɨɼɨÉ?ɨɌ ȞɢɚÉ?ɧɨɥ ɨɍɏɪɨɤɨɧÉ&#x;ɹɧɚɚ ɤɨɧɞɢɼɨɌɚ ȝɭɲɤÉ&#x;-­ É…É&#x;ÉœÉ&#x;ɧɲɏÉ&#x;ɣɧɚɊɨɞÉœÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉ¨ÉŚɤÉ&#x;ɪɚɏɨɚɤɚɧɏɨɌɚɊɨɞÉœÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉ¨ÉŚȞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɼɜɧɾɣɞɢɚÉ?ɧɨɥ ɊɼɨɍɤɨɤɼÉ&#x;ɏɨɹɧɚɚ ɤɚɪɰɢɧɨɌɚ ÉœÉ˘ÉŞÉ­ÉŤÉ§ÉľÉ&#x; É›É¨ÉŞÉ¨ÉžÉšÉœÉ¤É˘ ɤɨɧɏɚÉ?ɢɨɥɧɾɣ Ɍɨɼɼɸɍɤ É?ɢɊÉ&#x;ɪɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɚɤɏɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɤÉ&#x;ɪɚɏɨɥȝɾɼɚÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚɊɨɼɧɨÉ?ɨɢɍɍÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɨɹɚÉ?ÉšɊɨɪɚɠÉ&#x;ɧɢɚɲɢɪɨɤɢɌɞɨɍɏɭɊɨɌÉŤɥɚɛɨɪɨɌɛɢɨɊɏɚɏɚɢɥÉ°É&#x;ɧɏɪɚɼɜɧɨÉ?ɨɭɹɚɍɏɤɚɨɹɚÉ?Éš ɞɼɚɨɰÉ&#x;ɧɤɢÉ?ɢɍɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɤɚɪɏɢɧɾɉɨÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏɚɏɚɌÉ?ɢɍɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ɤÉ&#x;ɪɚɏɨɚɤɚɧɏɨɌɚ ÉŤ ɏɢɊɢɹɧɾɌ ɍɏɪɨÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ Éœ ÉœÉ˘ÉžÉ&#x; ɪɨÉ?É¨ÉœÉ¨ÉŁ ɹɚɲɢ ɨɏ ɤɨɏɨɪɨɣ ɨɏɯɨɞɢɼɢ Éœ É?ɼɭɛɢɧɭ ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉľ ÉŠÉŤÉ&#x;ÉœÉžÉ¨ÉˇÉŠÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɢɨɌɚɏɨɥɧɾÉ&#x; ɏɚɠɢ Čź Ɋɨɼɜɥɭ ɞɨɛɪɨɤɚɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ÉŤÉœÉ˘ÉžÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉ­É¸ÉŹÉ¨ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ˘É&#x;ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢɣɞɢɍɤÉ&#x;ɪɚɏɨɥɚɍɤɼɨɧɧɨɍɏɜɤɏɨɏɚɼɜɧɨɌɭɨɪɨÉ?ɨɜÉ&#x;ɧɢɸ ɢɧɎɢɼɜɏɪɚɰɢɚɡɊɢɏÉ&#x;ɼɢɚɼɜɧɾɯÉ?ɧÉ&#x;ÉĄÉžɧÉ&#x;ɣɏɪɨɎɢɼɜɧɾɌɢÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɚɌɢ        

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a-­73  

ČťÉ?É…É…ČżÉ É‡ČşÉ™ÉŽÉˆÉŠÉ†ČşÉŒÉˆÉ„É‹É‚É„ÉˆČžČżÉŠÉ†É‚É™   Ɇɚɪɤɢɧɚ  Ɇ  Ⱥ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɤɚɎÉ&#x;ɞɪɨɣɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉšÉ­ÉŤÉ¨ÉœÉ&#x;ɪɲÉ&#x;É§ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉšÉœÉŞÉšÉąÉ&#x;ÉŁɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ  ɉɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;Éœ  ɇɇɞɨɰÉ&#x;ɧɏ ɤÉŚɧ  ȞÉ&#x;Ɍɢɧɚ  ɈɆ.   ɆɇɉÉ?ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢ ɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉŽÉ?ČźɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚÉ†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉšɊɨɍɍɢɚ     BULLOSIS  FORM  TOXYCODERMIA   Markina  M.A.   Scientific  Advisor:  Head  of  the  Chair  skin  diseases  and  cosmetology  Faculty  of  Advanced   Medical  RNRMU  professor,  Dr.  Sci  (Med),  Potekaev  N.N.,  assistant  of  professor,  Cand.  Sci   (Med)  Demina  O.M.   MSPC  dermatovenerology  and  cosmetology,  department  of  skin  diseases  and  cosmetology   advanced  training  for  physicians  RNRMU,  Moscow,  Russia     ȝɭɼɼÉ&#x;ɥɧɚɚɏɨɤɍɢɤɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚÉŤÉ¨ÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉšÉ&#x;ÉŹɍɼɭɹɚÉ&#x;ÉœÉĽÉ&#x;É¤ÉšÉŞÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɨɣɚɼɼÉ&#x;ÉŞÉ?ɢɢɗɏɨɨɍɏɪɚɚ ɌɨɼɧɢÉ&#x;ɧɨɍɧɚɚ ɎɨɪɌɚ ɏɨɤɍɢɤɨɞÉ&#x;ɪɌɢɢ ɹɚɍɏɨ ɨɍɼɨɠɧɚɸɳɚɚɍɚ ÉŤÉ&#x;ɊɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŚ ɉɚɏɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄ ɢɥɭɹÉ&#x;ɧ ɧÉ&#x;ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨ É ÉšÉ›É¨ÉĽÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɊɪɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;ÉŹ ÉŤ ɢɧɏɨɤɍɢɤɚɰɢÉ&#x;ÉŁ ÉœÉľÉŤÉ¨É¤É¨ÉŁ ɼɢɯɨɪɚɞɤɨɣɢÉŹÉŞÉ&#x;ɛɭÉ&#x;ÉŹɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨɣÉ?ɨɍɊɢɏɚɼɢɥɚɰɢɢÉŤɢɧɏÉ&#x;É§ÉŤÉ˘ÉœÉ§É¨ÉŁÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢÉ&#x;ÉŁČť-­ɚÉ‹É?ɨɞ ɨɛɪɚɏɢɼɚɍɜ ÉŤ ɠɚɼɨɛɚɌɢ ɧɚ ÉŠÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɭɥɾɪÉ&#x;ÉŁ ɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉš ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ÉŁ ɪɭɤɢ ÉŚÉ&#x;É É´ÉšÉ?ɨɞɢɹɧɨɣ ɍɤɼɚɞɤɢ Anamnesis   morbi ɛɨɼɜɧɚ ÉŤ Ɍɚɚ É? ɤɨÉ?ɞɚ ɜɨ ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉš ɍɏɚɰɢɨɧɚɪɧɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ Ɋɨ Ɋɨɜɨɞɭ ɨɛɨɍɏɪÉ&#x;ɧɢɚ ÉšÉĄÉœÉ&#x;ɧɧɨɣ ɛɨɼÉ&#x;ɥɧɢ É É&#x;ɼɭɞɤɚ ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉś ɊɭɥɾɪɢÉŤÉœÉšÉĽÉ¨ÉŁɊɨɤɪɾɲɤɨɣɧɚɤɨɠÉ&#x;ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨É?ɨÉ›É&#x;ɞɪɚÉŤÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨É ÉžÉšÉ¸ÉłÉ˘É&#x;ÉŤÉšɍɢɼɜɧɾɌɥɭɞɨɌ É‘É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɧÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɼɢɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧɢɼɍɚɧɚɤɨɠɭÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉšɢɍɼɢɥɢɍɏɭɸɊɨɼɨɍɏɢÉŞÉŹÉš ɧɨɍɚɢÉ?ɼɚɥȝɾɼɚÉ?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ÉšÉœȽɄȝĘ‹ÉŤɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌÉŽÉ˘É¤ÉŤÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É§ÉšÉšɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉš ɉɨɼɭɹɢɼɚ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɍɭɊɪɚɍɏɢɧ ÉŠÉŞÉ&#x;ɞɧɢɥɨɼɨɧ ɚɏɚɪɚɤɍ ɤɨɪɞɚɎɼÉ&#x;ɤɍ ɢɧɞɚɊ  ÉŤ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌɡɎɎÉ&#x;ɤɏɨɌȞɚɧɾÉŞÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧɞɚɰɢɢɢɍɤɼɸɹɢɏɜɊɪɢÉ&#x;ÉŚÉŠÉŞÉ&#x;ÉŠÉšÉŞÉšÉŹÉ¨ÉœÉœÉ˘ÉŤÉŚÉ­ÉŹÉš ȟɍÉ&#x;ɧɏɚɛɪÉ&#x;É?ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŤÉĽÉšÉˆÉŠČźÉ‚ÉĽÉ&#x;ɹɢɼɚɍɜɎɪɨɌɢɼɢɞɨɌɧɚ-­ɣÉžÉ&#x;ɧɜɊɪɢÉ&#x;ÉŚÉšɤɨɏɨɪɨÉ?ɨ ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉśÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘ÉšɧɚɤɨɠÉ&#x;É É˘ÉœÉ¨ÉŹÉšɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉŤÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨É ÉžÉ¸ÉłÉ˘É&#x;ÉŤÉšɥɭɞɨɌ É?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ÉšÉœȽɄȝʋÉŤɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌɚɼɼÉ&#x;ÉŞÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚÉŞÉ&#x;ɚɤɰɢɚɊɨɏɢɊɭɨɏÉ&#x;ɤɚÉ„ÉœÉ˘É§É¤É&#x; ɉɪɢ ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ -­   ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ÉŤÉŹÉ¨ÉŞÉ¨É§É§ÉšÉš ɧɢɠɧÉ&#x;ɞɨɼÉ&#x;ɜɚɚ ɊɧÉ&#x;ÉœÉŚÉ¨É§É˘Éš ÉŒÉ&#x;ɪɚɊɢɚ -­   ɚɌɢɏɪɢɊɏɢɼɼɢɧ É°É˘ÉŠÉŞÉ¨ÉŽÉĽÉ¨É¤ÉœÉšÉ°É˘É§ ÉŚÉ&#x;ɤɍɢɞɨɼ ɤɨɪɞɢɊɢɧ XL ȟɾɊɢɍɚɧɚ ÉŤ ɭɼɭɹɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɇɚɍɏɨɚɳɢÉ&#x; ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉś  ÉˆÉ›ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉĽÉšÉŤÉś Éœ ɄȟȞ Ę‹ ɨɏɤɭɞɚ ɛɨɼɜɧɚɚ É§ÉšÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɚ Éœ ɆɄȞÉ?ȞɄ ČžÉ É† ɞɼɚ ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɢɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ   ȝɭɼɼÉ&#x;ɥɧɾɣ ÉžÉ&#x;ɪɌɚɏɢɏ É…É&#x;ÉœÉ&#x;ÉŞÉš An.vitae ɂȝɋ Âą   ɊɨɍɏɢɧɎɚɪɤɏɧɾɣ ɤɚɪɞɢɨɍɤɞÉ&#x;ɪɨɥ É?ɢɊÉ&#x;ɪɏɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɛɨɼÉ&#x;ɥɧɜ St.localis.   ɉɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɤɨɠɧɾɣ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤ ɧɨɍɢɏ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɧɾɣ ÉŠÉ¨ÉžÉ¨ÉŤÉŹÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ ɯɚɪɚɤɏÉ&#x;ÉŞɼɨɤɚɼɢɥɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉšɧɚɤɨɠÉ&#x;ÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉšÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɊɚɏɧɚɌɢɨɤɪɭÉ?ɼɨɣ  ɎɨɪɌɾɨɤɨɼɨ 1-­ ÉŤÉŚ Éœ ɞɢɚɌÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x; ÉŤ ɧÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɏɤɢɌɢ ɧÉ&#x;ÉŞÉ¨ÉœÉ§ÉľÉŚÉ˘ É?ɪɚɧɢɰɚɌɢ ÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœÉšÉŹÉ¨-­ɤɪɚɍɧɨÉ?ɨ É°ÉœÉ&#x;ÉŹÉš ÉŤ ɍɢɧɸɲɧɾɌ ɨɏɏÉ&#x;ɧɤɨɌ ɧɚ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ɨɞɧɨÉ?ɨ ɢɥ ɧɢɯ ɍɨɯɪɚɧɚɸɏɍɚ ɨɍɏɚɏɤɢ Ɋɨɤɪɾɲɤɢ Ɋɭɥɾɪɚ ÉŤÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨É ÉžÉšÉ¸ÉłÉ˘É&#x;ÉŤÉš É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧɾɌ ɥɭɞɨɌ ɇɚ ɤɨɠÉ&#x; ÉŚÉ&#x;É É´ÉšÉ?ɨɞɢɹɧɨɣ ɍɤɼɚɞɤÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ɹɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŞÉ&#x;É?ÉŞÉ&#x;ÉŤÉŤ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘ÉŁ ɇɚ ɌɨɌÉ&#x;ɧɏ ɨɍɌɨɏɪɚ ɍɼɢɥɢɍɏɚɚ Ɋɨɼɨɍɏɢ ÉŞÉŹÉš ɹɢɍɏɚɚ ɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɚɧɚɼɢɥ Âą   Éœ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɼɚɯ ÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉ§É¨ÉŁ ɧɨɪɌɾ É?ɢɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɍɨɞÉ&#x;ɪɠɢɌɨÉ?ɨ Ɋɭɥɾɪɚ ɚɤɚɧɏɨɼɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ ɧÉ&#x; ɨɛɧɚɪɭɠÉ&#x;ɧɾ ɡɨɥɢɧɨɎɢɼɾ  ɆɢɤɪɨɍɤɨɊɢɚ ɧɚ É?ÉŞÉ˘É›É¤É¨ÉœÉ­É¸ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɸ Âą   ɨɏɪɢɰɚɏÉ&#x;ɼɜɧɾɣ É‹ÉĽÉ&#x;ɞɭÉ&#x;ÉŹ ɨɏɌÉ&#x;ɏɢɏɜ ɹɏɨ ɧɚ ɊɪɨɏɚɠÉ&#x;ɧɢɢ ɊɨɍɼÉ&#x;ɞɧÉ&#x;É?ɨ É?ɨɞɚ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ɊɪɢɧɢɌɚɼɚ ɛɨɼɜɲɨÉ&#x; ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ¨ ɞɪɭÉ?ɢɯ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŠÉšÉŞÉšÉŹÉ¨Éœ ɚɏÉ&#x;ɧɨɼɨɼ ɤɚɪɞɢɤÉ&#x;ÉŹ ɤɨɪɢɧɎɚɪ ɚɧɏɢɞÉ&#x;ÉŠÉŞÉ&#x;ɍɍɚɧɏɾ ɤɼɨɧɚɥÉ&#x;ɊɚɌ  ɊɚɪɢÉ&#x;ÉŹ ɭɼɜɏɨɊ ɚɼɜɌɚÉ?É&#x;ÉĽÉś ɰɢɏɪɚɌɨɧ ɧÉ&#x; ɨÉ?ɪɚɧɢɹÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x; ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ¨  ȞɚɧɧɾÉ&#x; ɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉš ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɤɚɪɏɢɧɾ ɢ ɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɾɯ ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ ɞɚɸɏ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ÉŤÉžÉ&#x;ɼɚɏɜ ÉœÉľÉœÉ¨Éž ɨ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉŹÉ˘É˘É­ɛɨɼɜɧɨɣɛɭɼɼÉ&#x;ɥɧɨɣɎɨɪɌɾɏɨɤɍɢɞÉ&#x;ɪɌɢɢČźÉ&#x;ɪɨɚɏɧɨɧÉ&#x;ɤɨɧɏɪɨɼɢɪɭÉ&#x;ɌɾɣɊɪɢÉ&#x;ÉŚ 11    


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É—ÉŠÉ‚ÉŒČżÉ†ČşÉ‡ČżÉ™É‹É‡ÉˆČ˝ÉˆČ˝ČżÉ‡ČżÉ Čş   ȽɪɢÉ?ɨɪɜÉ&#x;ɜɚ  ȿČť   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɤɚɎÉ&#x;ɞɪɨɣɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉšÉ­ÉŤÉ¨ÉœÉ&#x;ɪɲÉ&#x;É§ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉšÉœÉŞÉšÉąÉ&#x;ÉŁɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ   ɉɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;Éœ  ɇɇɞɨɰÉ&#x;ɧɏɤÉŚɧČžÉ&#x;ɌɢɧɚɈɆ   ɆɇɉÉ?ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢ ɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉŽÉ?ČźɊɇɂɆÉ?ɢɌɇ.É‚.  ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ  ,É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     ERITEMA  OF  NOT  CLEAR  GENESIS   Grigoreva  E.  B.   Scientific  Advisor:  Head  of  the  Chair  skin  diseases  and  cosmetology  Faculty  of  Advanced   Medical  RNRMU  professor,  Dr.  Sci  (Med)  Potekaev  N.N.,  assistant  of  professor,  Cand.  Sci   (Med)  Demina  O.M.   MSPC  dermatovenerology  and  cosmetology,  department  of  skin  diseases  and  cosmetology   advanced  training  for  physicians  RNRMU,  Moscow,  Russia     ɉɨÉŤÉ¨ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɌÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢɚɌɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉľ-­  ɨÉ?ɪɚɧɢɹÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x;ɊɨɤɪɚɍɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɤɨɠɢÉœÉľÉĄÉœÉšÉ§É§É¨É&#x; ɪɚɍɲɢɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É¤ÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ɧɨɍɧɾɯ ÉŤÉ¨ÉŤÉ­ÉžÉ¨Éœ ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉľ ɨɛɴÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; Éœ ɏɪɢ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; É?ÉŞÉ­ÉŠÉŠÉľ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉľ ɤɚɤ ɌɨɪɎɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɤɨɌɊɨɧÉ&#x;ɧɏ ɍɢɌɊɏɨɌɨɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɚ ɪɚɥɧɨɨɛɪɚɥɧɾɯ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ ɤɨɠɢ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉľ ɤɚɤ ɨɛɼɢÉ?ɚɏɧɚɚ ɢ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉ§ÉšÉš ÉŞÉ&#x;ɚɤɰɢɚ ɨɪÉ?ɚɧɢɥɌɚ ɧɚ ɡɤɥɨ-­   ɢ ɡɧɞɨÉ?É&#x;ɧɧɾÉ&#x; ɪɚɥɞɪɚɠɢɏÉ&#x;ɼɢ ɢ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉš ɤɚɤ ɧɨɥɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɎɨɪɌɚ ÉŤ ɌɚɼɨɢɥɭɹÉ&#x;ɧɧɾɌɢ ɡɏɢɨɼɨÉ?ɢÉ&#x;ÉŁ ɢ ɊɚɏɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ɥɨɌ ɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɼɭɹɚɣɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ Č˝ É? É§ÉšÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɚ ɞɢɍɊɚɧɍÉ&#x;ɪɨɌ Ę‹ Éœ É†É¨ÉŤÉ¤É¨ÉœÉŤÉ¤É˘ÉŁ ɧɚɭɹɧɨ-­ɊɪɚɤɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É°É&#x;ɧɏɪ ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢ ɢ ɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɨɢɢČžÉ É†ɧɨɚɛɪɚÉ?ÉŤɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌ ɭɪɏɢɤɚɪɧɾɣÉœÉšÉŤÉ¤É­ÉĽÉ˘ÉŹ"É‚ÉĄ an.morbi:   ɛɨɼɜɧɚ ÉŤ  ɨɤɏɚɛɪɚ É? ɤɨÉ?ɞɚ ɜɊÉ&#x;ÉŞÉœÉľÉ&#x; ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉś ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš ɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉœɊɨɍɼÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉœÉ˘É˘ÉŞÉšÉŤÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉŹÉŞÉšÉ§É˘ÉœÉ˛É˘É&#x;ÉŤÉšɧɚÉœÉ&#x;ɪɯɧɢÉ&#x;ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢɢÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉ&#x;É‚ÉĄ an.vitaeɪɚɤɲÉ&#x;ɣɤɢɌɚɏɤɢÉŤÉ&#x;ɚɧɍɚɨɛɼɭɹÉ&#x;ɧɢɚ É? ɀɚɼɨɛɾɧɚÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éšɧɚ ɤɨɠÉ&#x;ÉœÉ&#x;ɪɯɧɢɯɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉ&#x;ÉœÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɊɨɍɼÉ&#x;ɞɧɢɯÉŻɧÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉśÉˆÉŤÉŚÉ¨ÉŹÉŞ ɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ÉŠÉŞÉ&#x;ɞɊɼÉ&#x;ɹɢɣ É?ɨɼÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŁ Éš ɏɚɤ É É&#x; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;ÉŁ ɛɪɸɲɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɸɏɍɚ É&#x;ɞɢɧɢɹɧɾÉ&#x; ɡɪɢɏÉ&#x;ɌɚɏɨɥɧɾÉ&#x; ÉŠÉ¨ÉžÉ¨ÉŤÉŹÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x; ɨɹɚÉ?ɢ ÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœÉ¨ÉŁ ɨɤɪɚɍɤɢ ɨɤɪɭÉ?ɼɨɣ ɎɨɪɌɾ ɞɢɚɌÉ&#x;ɏɪɨɌ -­ ÉŤÉŚ ɧÉ&#x;ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɹɧɨ ɪɚɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ÉŤ ÉąÉ&#x;ɏɤɢɌɢ ɤɨɧɏɭɪɚɌɢ ɢɌÉ&#x;ɸɳɢÉ&#x;ɊɼɨɏɧɨɡɼɚɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸɤɨɧɍɢɍɏÉ&#x;ɧɰɢɸɢÉ?ɼɚɞɤɭɸɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɜČźɄȟȞɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉš ɧɚɥɧɚɹÉ&#x;ɧɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É?ɼɸɤɨɧɚɏ ɤɚɼɜɰɢɚ ɼɨɪɚɏɚɞɢɧ ÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨ ÉŤÉŠÉ˘ÉŞÉŹÉ¨ÉœÉšÉš ɛɨɼɏɭɲɤɚ ɛɨɪɧɚɚɤɢɍɼɨɏɚɨɤɢɍɜɰɢɧɤɚÉŠÉŞÉ&#x;ɞɧɢɥɨɼɨɧ É…É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;-­  ɛÉ&#x;ÉĄɡɎɎÉ&#x;ɤɏɚȞɢɚÉ?ɧɨɥ É?ɪɏɢɤɚɪɧɾɣ ÉœÉšÉŤÉ¤É­ÉĽÉ˘ÉŹ" ÉŠÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧɞɨɜɚɧɨ Ʉɨɧɍɭɼɜɏɚɰɢɚ ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɚ ɉɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;ɜɚ ɇɇ É? Ʉɨɧɍɭɼɜɏɚɰɢɚ ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɚ ȞɢɚÉ?ɧɨɥ ÉŒÉ¨É¤ÉŤÉ˘É¤É¨ÉžÉ&#x;ɪɌɢɚ" ɉɚɪɚɧÉ&#x;ɨɊɼɚɥɢɚ" ɇɚɥɧɚɹÉ&#x;ɧɾ ɚɞɍɨɪɛÉ&#x;ɧɏɾ ɚɧɏɢÉ?ɢɍɏɚɌɢɧɧɾÉ&#x; ÉžÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ɧɍÉ&#x;ɛɢɼɢɥɢɪɭɸɳɢÉ&#x; ÉŠÉŞÉ&#x;Ɋɚɪɚɏɾ ÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨ   -­   ɤɨɪɏɢɤɨɍɏÉ&#x;ɪɨɢɞɧɾÉ&#x; ɤɪÉ&#x;ÉŚÉľ  ɪɚɥɚ Éœ ÉžÉ&#x;ɧɜ-­ ɞɧÉ&#x;ÉŁ ȞɢɧɚɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɧɚɛɼɸɞÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɄɨɧɍɭɼɜɏɚɰɢɚɨɧɤɨɼɨÉ?ɚɪÉ&#x;É°É˘ÉžÉ˘ÉœÉšɪɚɤɚɲÉ&#x;ɣɤɢɌɚɏɤɢɧÉ&#x;ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨɍɏɚɛɢɼɜɧɨÉ&#x;ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɊɨɍɼÉ&#x; ÉĽÉ­ÉąÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɢ É‰É¨ÉœÉŹÉ¨ÉŞÉ§ÉľÉŁ ɨɍɌɨɏɪ ɨɹɚÉ?ɢ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚÉľ É­ÉŚÉ&#x;ɧɜɲɢɼɢɍɜ ÉŤÉœÉ&#x;ɠɢɯ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘ÉŁ ɧÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɨ ȞɢɚÉ?ɧɨɥ ɏɨɤɍɢɤɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚ ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ÉœÉĄÉšÉŹÉš ɧɚ ɞɢɍɊɚɧɍÉ&#x;ɪɧɾɣ É­ÉąÉ&#x;ÉŹ É­ ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɼɨÉ?Éš ɢ ɨɧɤɨɼɨÉ?Éš Ⱥɤɏɭɚɼɜɧɨɍɏɜ ɨɊɢɍɚɧɢɚ ɞɚɧɧɨÉ?ɨ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɧɚɛɼɸɞÉ&#x;ɧɢɚ É¨É›É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉĽÉ&#x;ɧɚ ÉœÉľÉŤÉ¨É¤É¨ÉŁ ɹɚɍɏɨɏɨɣ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɢɚ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚ Ɋɪɢ ɡɏɨɌ É­ ɧɚɛɼɸɞɚÉ&#x;Ɍɨɣ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɢ ÉŤ ɭɤɚɥɚɧɢÉ&#x;ÉŚ Éœ ɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x; ɧɚ ɪɚɤ ɲÉ&#x;ɣɤɢ Ɍɚɏɤɢ ɢ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɧɭɸ ÉĽÉ­ÉąÉ&#x;ɜɭɸ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɸ ÉŒÉšÉ¤É˘ÉŚ ɨɛɪɚɥɨɌ ɢɥɭɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɡɏɢɨɼɨÉ?ɢɢ ɊɚɏɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄÉš ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɊɨɼɢɌɨɪɎɢɥɌɚ ɢ ɞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɼɜɧɚɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɚ ɡɪɢɏÉ&#x;ÉŚ ÉšÉœÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɚɤɏɭɚɼɜɧɨɣ ɥɚɞɚɹÉ&#x;ÉŁ 12    


ÉŤÉ¨ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ÉŚÉ&#x;ɞɢɰɢɧɾ Éœ ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ ÉŤ ÉœÉľÉŤÉ¨É¤É¨ÉŁ ɹɚɍɏɨɏɨɣ ÉœÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ɹɚÉ&#x;Ɍɨɍɏɢ ɨɧɤɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ ɪɚɥɼɢɹɧɾɯ ɼɨɤɚɼɢɥɚɰɢɣ ɢ ɌɨɠÉ&#x;ÉŹ ɍɼɭɠɢɏɜ ÉœÉšÉ É§ÉľÉŚ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɹÉ&#x;ɍɢɌ ɢ ɊɪɨÉ?ɧɨɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌ ɌɚɪɤÉ&#x;ɪɨɌ ɨɊɭɯɨɼÉ&#x;ɜɨÉ?ɨ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉš ɪɚɧɧÉ&#x;ÉŁ ɍɏɚɞɢɣ ÉšÉœÉĽÉšÉšÉŤÉś ɊɨɤɚɥɚɧɢÉ&#x;ÉŚ ɞɼɚ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɧɨÉ?ɨ ɍɤɪɢɧɢɧÉ?Éš ɧɚ ɨɧɤɨɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɸ ɹɏɨ Éœ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɌ ɢɏɨÉ?É&#x;ÉŠÉ¨ÉĄÉœÉ¨ÉĽÉ˘ÉŹÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ɍɏɢÉŤÉœÉ¨É&#x;ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É&#x;ɧɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɨɊɭɯɨɼɢɢɍɨɯɪɚɧɢɏɜɠɢɥɧɜɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏɚ     Éš-­80  

É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒÉ‹É…É?É‘ČşÉƒÉŠČżČžÉ„ÉˆČ˝ÉˆČžČżÉŠÉ†ČşÉŒÉˆÉ Čş   É‹ÉŹÉŞÉ&#x;ÉĽÉ¤É¨ÉœÉ˘Éą  Ɍ  ɂ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɚɚɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɎɢɥɢɨɏÉ&#x;ɪɚɊɢɢɢɚɊɊɚɪɚɏɧɨɣ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊÉ&#x;ÉœÉŹÉ˘ÉąÉ&#x;ɍɤɨɣɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ  ɄɪɭÉ?ÉĽÉ¨ÉœÉš  ɅÉ‹ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ É…ÉśÉœÉ¨ÉœČşɇ   ɎɢɼɢɚɼÂłÉ?É&#x;ɧɏɪɚɼɜɧɾɣ´ɆɇɉÉ?ȞɄ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  RARE  DERMATOSIS   Strelkovich  T.  I.   Scientific  Advisor:  Head  of  department  of  physiotherapy  and  hardware  cosmetology   professor,  Dr.  Sci  (Med)  Kruglova  L.  S.,  professor,  Dr.  Sci  (Med)  Lviv  A.N   Central  branch  MSPCDC,  Moscow,  Russia.     ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏɤɚ ɇ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɨɛɪɚɏɢɼɚɍɜ ɧɚ É¤É¨É§ÉŤÉ­ÉĽÉśÉŹÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉľÉŁ ɊɪɢÉ&#x;ÉŚ Éœ ɆɇɉÉ?ȞɄ ČžÉ É† É? ȝɾɼɚ ÉŠÉŞÉ¨É¤É¨É§ÉŤÉ­ÉĽÉśÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɨɌ É…ÉśÉœÉ¨ÉœÉľÉŚ Čşɇ ɉɪɢ ɨɛɪɚɳÉ&#x;ɧɢɢ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉ´ÉšÉœÉĽÉšÉĽÉšɠɚɼɨɛɾɧɚɨɳɭɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŤÉ¤É¨ÉœÉšÉ§É§É¨ÉŤÉŹÉ˘ɢÉŤÉŹÉšÉ?É˘ÉœÉšÉ§É˘ÉšɤɨɠɢÉœɨɛɼɚɍɏɢɞɨɪɍɚɼɜɧɨɣ ɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢÉŹÉ­ÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉłÉšÉœÉ&#x;ɪɯɧɢɯ  ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁɌɾɲÉ&#x;ɹɧɭɸɍɼɚɛɨɍɏɜÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘ÉšɧɚɤɨɠÉ&#x; ÉœÉ&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁɹɚɍɏɢɍɊɢɧɾɋɹɢɏɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉ&#x;ɛɚɛɨɼɜɧɨɣÉŤɧɨɚɛɪɚÉ?ɨɞɚɤɨÉ?ɞɚɜɊÉ&#x;ÉŞÉœÉľÉ&#x;ɨɛɪɚɏɢɼɚ ÉœÉ§É˘ÉŚÉšÉ§É˘É&#x;ɧɚɨɳɭɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŤÉŹÉšÉ?É˘ÉœÉšÉ§É˘ÉšɤɨɠɢɢÉŠÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɨɏÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢÉœÉ&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁɹɚɍɏɢɍɊɢɧɾ É‰ÉŞÉ¨ÉœÉ¨É°É˘ÉŞÉ­É¸ÉłÉ˘ÉŁɎɚɤɏɨɪÉ­ÉŤÉŹÉšÉ§É¨ÉœÉ˘ÉŹÉśɧÉ&#x;ɭɞɚɼɨɍɜɉɨɍɏÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɧɨɊɼɨɳɚɞɜɢɊɼɨɏɧɨɍɏɜɨɏÉ&#x;ɤɚ É­ÉœÉ&#x;ÉĽÉ˘ÉąÉ˘ÉœÉšÉĽÉšÉŤÉś ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉšÉŤÉś É?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x;Ɍɢɚ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɚɧÉ?ɢɡɤɏɚɥɢɢ ÉˆÉ›ÉŞÉšÉłÉšÉĽÉšÉŤÉś ɤ ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?É­ Ɋɨ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉš ɧɚɛɼɸɞɚɼɚɍɜ ÉŤ ɪɚɥɼɢɹɧɾɌɢ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚɌɢ ɤɨɧɏɚɤɏɧɾɣ ÉžÉ&#x;ɪɌɚɏɢɏ ɍɤɼÉ&#x;ɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢɚ ɏɨɤɍɢɞÉ&#x;ɪɌɢɚ Ɋɨ Ɋɨɜɨɞɭ ɤɨɏɨɪɾɯ Ɋɨɼɭɹɚɼɚ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉžÉšÉœÉ˛É&#x;É&#x;ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ?ɨɡɎɎÉ&#x;ɤɏɚɉɪɢɨɍɌɨɏɪÉ&#x;ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ɧɨɍɢɏ ɨÉ?ɪɚɧɢɹÉ&#x;ɧɧɾɣ ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɹɧɾɣ ɯɚɪɚɤɏÉ&#x;ÉŞ ÉĽÉ¨É¤ÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§ Éœ ɨɛɼɚɍɏɢ ÉœÉ&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁ ɹɚɍɏɢɍɊɢɧɾÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɊɼɨɏɧɾɌɢɧɚɨɳɭɊɜɨɹɚÉ?ɚɌɢÉ¨É›É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉĽÉ&#x;ɧɧɾɌɢɨɏÉ&#x;ɤɨɌÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉľ ɢ  É?ɢɊɨɞÉ&#x;ɪɌɾɍɧÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɏɤɢɌɢÉ?ɪɚɧɢɰɚɌɢɢɧÉ&#x;ÉŞÉšÉœÉ§É¨ÉŚÉ&#x;ɪɧɨɣÉ?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɌɢÉ&#x;ÉŁɨɹɚÉ?ɨɜÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœÉ¨É?ɨɢ ɥɚɍɏɨɣɧɨ-­ɤɪɚɍɧɨÉ?ɨÉ°ÉœÉ&#x;ÉŹÉ¨ÉœÉŤɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɾɌɢÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɚɧÉ?ɢɡɤɏɚɥɢɚɌɢɧɚɊɨɜÉ&#x;ɪɯɧɨɍɏɢɄɨɠɚ ÉœɨɹɚÉ?É&#x;ɊɨɪɚɠÉ&#x;ɧɢɚɯɨɼɨɞɧɚɚɧɚɨɳɭɊɜɧÉ&#x;ɍɨɛɢɪɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉœɍɤɼɚɞɤɭɊɪɢÉ§ÉšÉžÉšÉœÉĽÉ˘ÉœÉšÉ§É˘É˘ɚɌɤɚ ɧÉ&#x; ɨɍɏɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉš   ɍɨɯɪɚɧÉ&#x;ɧɾ ÉœÉŤÉ&#x; ÉœÉ˘ÉžÉľ ÉąÉ­ÉœÉŤÉŹÉœÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɢ ȝɾɼ ÉœÉľÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉœÉšÉŞÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ ɍɤɼÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉŚÉš ȝɭɲɤÉ&#x; ȝɾɼɚ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ ɞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɼɜɧɚɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɚ ÉŤ ɍɢɍɏÉ&#x;ɌɧɨɣɍɤɼÉ&#x;ɪɨɞÉ&#x;ɪɌɢÉ&#x;ÉŁɞɢɎɎɭɥɧɾɌɡɨɥɢɧɨɎɢɼɜɧɾɌɎɚɍɰɢɏɨɌɊɪɨÉ?É&#x;ɪɢÉ&#x;ÉŁÉœÉĄÉŞÉ¨ÉŤÉĽÉľÉŻ ɢ ɊɨɥɞɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɠɧɨɣ ɊɨɪɎɢɪɢÉ&#x;ÉŁ ɉɪɢ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɧɨɌ ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ ɛɾɼɢ ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɾ ÉŤÉĽÉ&#x;ɞɭɸɳɢÉ&#x; ɨɏɤɼɨɧÉ&#x;ɧɢɚ ɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɾɯ ɊɨɤɚɥɚɏÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉŁ ɋɈɗ ²    ÉŚÉŚÉą É‹-­ɪÉ&#x;ÉšÉ¤ÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉľÉŁ É›É&#x;ɼɨɤ-­  ÉŚÉ?ÉĽÉŤÉ&#x;ɪɨɌɭɤɨɢɞ²  É&#x;ÉžɨɛɳɢɣÉ›É&#x;ɼɨɤ²  É?ÉĽɚɼɜɛɭɌɢɧɾ²  Éš-­ É?ɼɨɛɭɼɢɧɾ ²    Éš-­É?ɼɨɛɭɼɢɧɾ ²     Éœ-­É?ɼɨɛɭɼɢɧɾ ²    É­-­É?ɼɨɛɭɼɢɧɾ ²   É?ɼɸɤɨɥɚ É°É&#x;ɼɜɧɚɚɤɚɊɢɼɼɚɪɧɚɚÉ¤ÉŞÉ¨ÉœÉś ²  ɌɌɨɼɜÉĽȞɚɧɧɾÉ&#x;ɢɌɌɭɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁɚɧɏɢɏÉ&#x;ÉĽÉšɤÉ°É&#x;ɧɏɪɨɌÉ&#x;ɪɚɌ²  ɨɏɪɚɧɏɢɏÉ&#x;ÉĽÉšɤɚɧɏɢÉ?É&#x;ɧɭScl-­70  ²  ɨɏɪANA   ²   ɨɏɪ ÉŞÉ&#x;ÉœÉŚÉšÉŹÉ¨É˘ÉžÉ§ÉľÉŁ Ɏɚɤɏɨɪ ²   ɨɏɪ Ȟɼɚ ÉŠÉ¨ÉžÉŹÉœÉ&#x;ÉŞÉ ÉžÉ&#x;ɧɢɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ ɛɾɼɨ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɨ É?ɢɍɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɛɢɨɊɏɚɏɚ ɢɥ ɨɹɚÉ?Éš ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨ ɭɏɨɼɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɡɊɢɞÉ&#x;ɪɌɢɍɚ É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧɾɣ ɚɤɚɧɏɨɥ  É­ÉœÉ&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɤɨɼɼɚÉ?É&#x;É§É¨ÉœÉľÉŻ ÉœÉ¨ÉĽÉ¨É¤É¨É§ Éœ ÉŤÉ¨ÉŤÉ¨ÉąÉ¤É¨ÉœÉ¨ÉŚ ɍɼɨÉ&#x; ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉľ ɭɏɨɼɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɤɨɼɼɚÉ?É&#x;É§É¨ÉœÉľÉŻ ÉœÉ¨ÉĽÉ¨É¤É¨É§ Éœ ÉŞÉ&#x;ɏɢɤɭɼɚɪɧɨɌ ɍɼɨÉ&#x; ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉľ É ÉšÉ¤ÉĽÉ¸ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɞɚɧɧɾÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ÉŤÉ¨É¨ÉŹÉœÉ&#x;ÉŹÉŤÉŹÉœÉ­É¸ÉŹ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɭ ɍɤɼÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉŚÉš ȝɭɲɤÉ&#x; ɇɚ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ ɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉš ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ÉŠÉŞÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢɣ ɢ ɞɚɧɧɾɯ ɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɾɯ ɢ ɊɚɏɨɌɨɪɎɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ 13    


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É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„ÉˆČżÉ‡ČşČťÉ…É˜ČžČżÉ‡É‚ČżɉȺÉ?É‚ČżÉ‡ÉŒČşÉ‹ȺȝɋÉ?ȿȞɂɊÉ?ɘɓɂɆ É‰ÉˆČžÉŠÉ•ČźČşÉ˜É“É‚É†ɎɈɅɅɂɄÉ?ɅɂɌɈɆÉ‚É‰ČżÉŠÉ‚ÉŽÉˆÉ…É…É‚É„É?ɅɂɌɈɆ Č˝ÉˆÉŽÉŽÉ†ČşÉ‡É‡Čş   ɄɨɼɹÉ&#x;ɜɚ  ɉČş   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɤɚɎÉ&#x;ɞɪɨɣɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉšÉ­ÉŤÉ¨ÉœÉ&#x;ɪɲÉ&#x;É§ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉšÉœÉŞÉšÉąÉ&#x;ÉŁɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ   ɉɨɏÉ&#x;ɤɚÉ&#x;Éœ  ɇɇɞɨɰÉ&#x;ɧɏɤÉŚɧČžÉ&#x;ɌɢɧɚɈɆ   ɆɇɉÉ?ÉžÉ&#x;ÉŞÉŚÉšÉŹÉ¨ÉœÉ&#x;ɧÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɢɢɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚɤɨɠɧɾɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁɢ ɤɨɍɌÉ&#x;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉŽÉ?ČźɊɇɂɆÉ?ɢɌɇ.É‚.  ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ  ,É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     ERITEMA  OF  NOT  CLEAR  GENESIS   Kolcheva  P.A.   Scientific  Advisor:  Head  of  the  Chair  skin  diseases  and  cosmetology  Faculty  of  Advanced   Medical  RNRMU  professor,  Dr.  Sci  (Med),  Potekaev  N.N.,  assistant  of  professor  ,  Cand.  Sci   (Med)  Demina  O.M.   MSPC  dermatovenerology  and  cosmetology,  department  of  skin  diseases  and  cosmetology   advanced  training  for  physicians  RNRMU,  Moscow,  Russia     ȺɉɎȽ²  ɪÉ&#x;ɞɤɨÉ&#x;ɯɪɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;É?ɼɭɛɨɤɨÉ&#x;É?ɧɨɣɧɨÉ&#x;ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉœÉ¨ÉĽÉ¨ÉŤÉ˘ÉŤÉŹÉ¨ÉŁɹɚɍɏɢÉ?É¨ÉĽÉ¨ÉœÉľ ɹɚɳÉ&#x; ɧɚɛɼɸɞɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉš É­ Ɍɭɠɹɢɧ Éœ ÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉ&#x; -­ ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɢ ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤ É?ɢɞɪɚɞÉ&#x;ɧɢɏɨɌ ɢ   ɤɨɧÉ?ɼɨɛɚɏɧɾɌɢÉ­É?ɪɚɌɢɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɞɚɧɧɨÉ&#x;ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŠÉŞÉ¨ÉšÉœÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ÉœÉ¨ÉĽÉ¨ÉŤÉ˘ÉŤÉŹÉ¨ÉŁ ɹɚɍɏɢ É?É¨ÉĽÉ¨ÉœÉľ ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɯ É­ÉĄÉĽÉ¨Éœ ɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɾɯ Ɋɪɢ ɊɚɼɜɊɚɰɢɢ ÉŤ ÉŽÉ¨ÉŞÉŚÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚ ɤɢɍɏ ɚɛɍɰÉ&#x;ÉžÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚ ɢ ɎɼɸɤɏɭɚɰɢÉ&#x;ÉŁ ɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É§ÉŹÉ¨Éœ É?ÉĄÉĽÉľ ɍɨÉ&#x;ɞɢɧɚɸɏɍɚ ÉŚÉ&#x;ɠɞɭɍɨɛɨɣɯɨɞɚɌɢɊɪɢÉ§ÉšÉžÉšÉœÉĽÉ˘ÉœÉšÉ§É˘É˘-­ Â ÉœÉľÉžÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ?ɧɨɣɧɨ-­É?É&#x;ɌɨɪɪɚÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚɠɢɞɤɨɍɏɜ ɇɚ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ɪɚɥɪÉ&#x;É˛É˘ÉœÉ˛É˘ÉŻÉŤÉš ɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É§ÉŹÉ¨Éœ ɎɨɪɌɢɪɭɸɏɍɚ ɚɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɪɭɛɰɾ ÉŒÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘Éš ɞɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x; ȟɨɥɌɨɠɧɨ ÉŤÉšÉŚÉ¨ÉŠÉŞÉ¨É˘ÉĄÉœÉ¨ÉĽÉśÉ§É¨É&#x; ɪɚɥɪÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤ É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚ ÉŞÉ­É›É°É¨Éœ ɉɪÉ&#x;ɊɚɪɚɏɚɌɢ ÉœÉľÉ›É¨ÉŞÉš ÉšÉœÉĽÉšÉ¸ÉŹÉŤÉš ɚɧɏɢɛɚɤɏÉ&#x;ɪɢɚɼɜɧɾÉ&#x; ÉŤÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉœÉš Éœ ɍɨɹÉ&#x;ɏɚɧɢɢ ÉŤ ɚɪɨɌɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌɢ ÉŞÉ&#x;ɏɢɧɨɢɞɚɌɢ ɤɨɪɏɢɤɨɍɏÉ&#x;ɪɨɢɞɚɌɢ ɚɧɚɛɨɼɢɤɚɌɢ ɉɨɞ ɧɚɲɢɌ ɧɚɛɼɸɞÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɧɚɯɨɞɢɼɍɚ ɊɚɰɢÉ&#x;ɧɏ Čş  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉŤ ɞɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌ ɏɨɪɊɢɞɧɾɌ ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ȺɉɎȽɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏ ɨɛɪɚɏɢɼɍɚ Éœ ɆɇɉÉ?ȞɄ ČžÉ É† ÉŤ ɠɚɼɨɛɚɌɢ ɧɚ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš ɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ɼɢɰɚ ÉœÉ¨ÉĽÉ¨ÉŤÉ˘ÉŤÉŹÉ¨ÉŁɹɚɍɏɢÉ?É¨ÉĽÉ¨ÉœÉľÉ?ɪɭɞɢɢɍɊɢɧɾɉɪÉ&#x;ÉžÉ´ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x;ɠɚɼɨɛɾɨɏɌÉ&#x;ɹɚÉ&#x;ÉŹÉœÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉŹɤɨÉ?ɞɚɜɊÉ&#x;ÉŞÉœÉľÉ&#x;ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉ˘ÉŤÉśÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘ÉšɧɚɤɨɠÉ&#x;ɼɢɰɚɉɨɞɚɧɧɨɌɭɊɨɜɨɞɭɧɚɛɼɸɞɚɼɍɚ É­ ÉžÉ&#x;ɪɌɚɏɨɼɨÉ?Éš Ɋɨ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉš ÉŤ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌ Acne   vulgaris Ɋɨɼɭɹɚɼ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɧɚɪɭɠɧɾɌɢ ɚɧɏɢɛɚɤɏÉ&#x;ɪɢɚɼɜɧɾɌɢ ÉŤÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉœÉšÉŚÉ˘ ÉŤ ɧÉ&#x;ɥɧɚɹɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌ ɡɎɎÉ&#x;ɤɏɨɌ Čź ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ ÉŤ É¨ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ˘É&#x;ÉŚ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ?ɨ ɡɎɎÉ&#x;ɤɏɚ ɧɚ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɸ É§ÉšÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɧɚ ɤɨɧɍɭɼɜɏɚɰɢɸ Éœ ɆɇɉÉ?ȞɄ ČžÉ É† ɉɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x; ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤ ɧɨɍɢɏ ɪɚɍɊɪɨɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɧɾɣ É¨ÉŤÉŹÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ ɯɚɪɚɤɏÉ&#x;ÉŞ ɼɨɤɚɼɢɥɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɧɚ ɤɨɠÉ&#x; ÉœÉ¨ÉĽÉ¨ÉŤÉ˘ÉŤÉŹÉ¨ÉŁ ɹɚɍɏɢ É?É¨ÉĽÉ¨ÉœÉľ ɼɢɰɚ É?ɪɭɞɢ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɾɌɢ ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɌɢ ɭɥɼɚɌɢ ɹɚɍɏɜɤɨɏɨɪɾɯÉŤÉĽÉ˘ÉœÉšÉ&#x;ɏɍɚɌÉ&#x;ɠɞɭɍɨɛɨɣÉŤÉ¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚɎɢɍɏɭɼɜɧɾɯÉ¨ÉŹÉœÉ&#x;ɪɍɏɢɣɇɚɤɨɠÉ&#x; ɼɛɚ ɢ ÉœÉ˘ÉŤÉ¨ÉąÉ§ÉľÉŻ ɨɛɼɚɍɏÉ&#x;ÉŁ ÉœÉľÉŤÉľÉŠÉšÉ§É˘Éš ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɾ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɾɌɢ ɊɚɊɭɼɺɥɧɾɌɢ ɢ ɊɭɍɏɭɼɺɥɧɾɌɢ ɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɏɚɌɢ ɇɚ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ɪɚɥɪÉ&#x;É˛É˘ÉœÉ˛É˘ÉŻÉŤÉš ɡɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É§ÉŹÉ¨Éœ ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɸɏɍɚ ÉŠÉ¨ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x; Ɋɚɏɧɚ ɚɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɪɭɛɰɾ ɇɚ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ ɞɚɧɧɾɯ ɨɛɴÉ&#x;É¤ÉŹÉ˘ÉœÉ§É¨É?ɨ ɨɍɌɨɏɪɚ ÉŠÉ¨ÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ȺɉɎȽ ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏ É§ÉšÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɧɚ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Éœ É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉšÉŻ ɍɏɚɰɢɨɧɚɪɚ É?ÉžÉ&#x; ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ ɨɛɳɚɚ ɚɧɏɢɛɚɤɏÉ&#x;ɪɢɚɼɜɧɚɚ ÉŽÉ&#x;ÉŞÉŚÉ&#x;É§ÉŹÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉšÉš ɢɌɌɭɧɨɍɏɢɌɭɼɢɪɭɸɳɚɚ 14    


ɨɛɳɟɭɤɪɟɩɥɹɸɳɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɚ ɬɚɤɠɟ ɦɟɫɬɧɵɟ ɪɚɡɪɟɲɚɸɳɢɟ ɢ ɚɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɵɟ ɫɪɟɞɫɬɜɚ ɉɪɨɜɟɞɟɧɨ ɮɢɡɢɨɬɟɪɚɩɟɜɬɢɱɟɫɤɨɟ ɥɟɱɟɧɢɟ ɉɨ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɚɦ ɬɟɪɚɩɢɢ ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɡɚɦɟɬɧɨɟ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɜɨɫɩɚɥɢɬɟɥɶɧɵɯ ɹɜɥɟɧɢɣ ɧɚ ɤɨɠɟ ɜɨɥɨɫɢɫɬɨɣ ɱɚɫɬɢ ɝɨɥɨɜɵɢɥɢɰɚɪɚɫɫɚɫɵɜɚɧɢɟɭɡɥɨɜɉɨɹɜɥɟɧɢɹɧɨɜɵɯɜɵɫɵɩɚɧɢɣɧɟɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶɌɚɤɢɦ ɨɛɪɚɡɨɦȺɉɎȽ-­  ɪɟɞɤɨɟɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɟɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɟɱɚɫɬɨɞɢɚɝɧɨɫɬɢɪɭɟɬɫɹɭɩɚɰɢɟɧɬɨɜ ɦɨɥɨɞɨɝɨ ɫɨɰɢɚɥɶɧɨ ɚɤɬɢɜɧɨɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɩɪɢɜɨɞɹ ɤ ɫɭɳɟɫɬɜɟɧɧɨɦɭ ɩɫɢɯɨɷɦɨɰɢɨɧɚɥɶɧɨɦɭ ɞɢɫɛɚɥɚɧɫɭ ɬɪɟɛɭɹ ɬɳɚɬɟɥɶɧɨɝɨ ɤɥɢɧɢɤɨ-­ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɤɨɧɫɭɥɶɬɚɰɢɢ ɫɦɟɠɧɵɯ ɫɩɟɰɢɚɥɢɫɬɨɜ ɤɨɦɩɥɟɤɫɧɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɧɵɯ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɫ ɩɨɫɥɟɞɭɸɳɢɦ ɞɢɧɚɦɢɱɟɫɤɢɦ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟɦ ɞɟɪɦɚɬɨɜɟɧɟɪɨɥɨɝɚɞɥɹɩɪɨɮɢɥɚɤɬɢɤɢɜɨɡɦɨɠɧɵɯɪɟɰɢɞɢɜɨɜɞɟɪɦɚɬɨɡɚɢɩɨɞɞɟɪɠɚɧɢɟɦ ɫɬɨɣɤɨɣɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣɪɟɦɢɫɫɢɢ          

 

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É‹É&#x;ɤɰɢɚŠȞÉ&#x;ɏɍɤɚɚɯɢɪɭɪÉ?ɢɚª     d-­2  

É‹É…É?É‘ČşÉƒČźÉŠÉˆÉ€ČžČżÉ‡É‡ÉˆÉƒČžÉ‚ČşÉŽÉŠČşČ˝É†ČşÉ…É–É‡ÉˆÉƒȽɊɕɀɂÉ‹ ȟɇÉ?ɌɊɂÉ?ÉŒÉŠÉˆČťÉ‡É•É†É‡ČżÉ„ÉŠÉˆÉ ÉˆÉ†ɌɈɇɄɈɃÉ„É‚É’É„É‚   Č˝ÉšÉœÉŞÉ˘ÉĽÉ­É˛É¤É¨ÉœÉš  ɇ  ɋ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŞÉ&#x;ɚɧɢɌɚɰɢɢ  ɞɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ Â ČşÉŽÉ­É¤É¨Éœ   É‚É‚   ȞȽɄȝĘ‹ɢɌɇÉŽÉŽÉ˘ÉĽÉšÉŹÉ¨ÉœÉš, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     THE  CASE  OF  DIAPHRAGMATIC  HERNIA  COMPLICATED  BY  INTESTINAL   NECROSIS   Gavrilushkova  N.  S.   Scientific  Advisor:  head  of  department  of  intensive  care  associative  professor  Cand.  Sci   (Med)  Afukov  I.  I.   1))LODWRY&KLOGUHQÂśV+RVSLWDOĘ‹,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧɨɣÉ?ɍɭɏɨɤɠɢɥɧɢɊɨɍɏɭɊɢɼÉœȞȽɄȝĘ‹ɢɌÉŽÉ˘ÉĽÉšÉŹÉ¨ÉœÉšÉœɈɊɂɌÉŤɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌ ŠȟɪɨɠɞÉ&#x;ɧɧɾɣ Ɋɨɪɨɤ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉŹÉ˘Éš ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŤÉŹÉ¨ÉŞÉ¨É§É§ÉšÉš ɞɢɚɎɪɚÉ?Ɍɚɼɜɧɚɚ É?ɪɾɠɚª ɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɚ   Ɋɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ ɪɚɍɰÉ&#x;É§É˘ÉœÉšÉĽÉ¨ÉŤÉś ɤɚɤ ɨɹÉ&#x;ɧɜ ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; É‹ ɪɨɠɞÉ&#x;ɧɢɚ ɧɚ ɂȟɅ ɢ ɤɚɪɞɢɨɏɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɊɨɞɞÉ&#x;ɪɠɤÉ&#x; ȟɪɨɠɞÉ&#x;ɧɧɾɣ Ɋɨɪɨɤ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉŹÉ˘Éš ɛɾɼ ɥɚɊɨɞɨɥɪÉ&#x;ɧ Ɋɪɢ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɢɍɤɪɢɧɢɧÉ?ɨɜɨÉ?ɨÉ?É É‚ÉœIII  ɏɪɢɌÉ&#x;ÉŤÉŹÉŞÉ&#x;É›É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢɊɨɞɾÉŠÉŞÉ&#x;É ÉžÉ&#x;ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉľÉ&#x;ÉœɧÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉśɈɰÉ&#x;ɧɤɚɊɨɲɤɚɼÉ&#x;ȺɊÉ?ɚɪÂą  É›ÉšÉĽÉĽÉ¨ÉœɉɪɢɨɍɌɨɏɪÉ&#x;ÉœɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;ɚɧɢɌɚɰɢɢ ɛɾɼɨ ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɨ ÉšÉ­ÉŤÉ¤É­ÉĽÉśÉŹÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§É¨ ÉŞÉ&#x;ɥɤɨÉ&#x; ɨɍɼɚɛɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɞɾɯɚɧɢɚ ÉŤÉĽÉ&#x;ɜɚ ɊɪɢɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ɪɤɭɏɨɪɧɨÉ?ɨ ÉĄÉœÉ­É¤Éš É¨ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ˘É&#x; ÉŠÉ&#x;ɪɢɍɏɚɼɜɏɢɤɢ ɤɢɲÉ&#x;ɹɧɢɤɚ ɉɨ ɧɚɥɨÉ?ɚɍɏɪɚɼɜɧɨɌɭ ɥɨɧɞɭ Âą   ɥɚɍɏɨɣɧɨÉ&#x; ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ɌɨÉ&#x; É€É˘ÉœÉ¨ÉŹ ÉœÉĄÉžÉ­ÉŹ   ÉąÉ­ÉœÉŤÉŹÉœÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ Ɋɪɢ ɊɚɼɜɊɚɰɢɢ ȝɾɼ ÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧ ɪɚɞ ɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏɚɼɜɧɾɯ ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ ɧɚ ɨɛɥɨɪɧɨɣ ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ɪɚɌɌÉ&#x; É?ɪɭɞɧɨɣ ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ Éœ ɊɪɚɌɨɣ ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢ ɏɨɏɚɼɜɧɨÉ&#x; ɥɚɏÉ&#x;ɌɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ɜɨÉ?ɨ É?É&#x;Ɍɢɏɨɪɚɤɍɚ ÉŤÉŚÉ&#x;ÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ÉœÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ Ɋɪɢ É?É É‚ Éœ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉšÉĽÉśÉ§É¨ÉŁ Ɋɨɼɨɍɏɢ ÉŠÉ&#x;ɏɼɢ ɤɢɲÉ&#x;ɹɧɢɤɚ ÉŤ É¨ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ˘É&#x;ÉŚ ÉŠÉ&#x;ɪɢɍɏɚɼɜɏɢɤɢ ÉŚÉ&#x;ɠɞɭ ÉŠÉ&#x;ɏɼɚɌɢ Âą   ɧÉ&#x;ɨɞɧɨɪɨɞɧɚɚ ɠɢɞɤɨɍɏɜ Éœ ɛɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ Âą   ɪɚɍɲɢɪÉ&#x;ɧɧɚɚ ÉŠÉ&#x;ÉŹÉĽÉš ɤɢɲɤɢ ÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɭ ÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚ ɏɨɪɚɤɨɍɤɨɊɢɚ Čź ɯɨɞÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɢ Éœ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉšÉĽÉśÉ§É¨ÉŁ Ɋɨɼɨɍɏɢ ɨɊɪÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɛɨɼɜɲɨÉ&#x; ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ¨ ÉŹÉ&#x;Ɍɧɨɣ É¤ÉŞÉ¨ÉœÉ˘ ɹɏɨ ÉŚÉ&#x;ɲɚÉ&#x;ÉŹ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɸ ÉŞÉ&#x;ÉœÉ˘ÉĄÉ˘É˘ ÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧɚ ɤɨɧɜÉ&#x;ɪɍɢɚ ɅɚɊɚɪɨɏɨɌɢɚ Éœ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŚ ɊɨɞɪÉ&#x;É›É&#x;ÉŞÉśÉ&#x; Ɋɪɢ ÉŞÉ&#x;ÉœÉ˘ÉĄÉ˘É˘ ɛɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ ɨɊɪÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤÉ¤ÉœÉ¨ÉĄÉ§É¨ÉŁ ÉžÉ&#x;ÉŽÉ&#x;ɤɏ Éœ ɞɢɚɎɪɚÉ?ÉŚÉ&#x; ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ ɤɨɏɨɪɾɣ Éœ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉšÉĽÉśÉ§É­É¸ Ɋɨɼɨɍɏɜ Ɋɪɨɧɢɤɚɸɏ ÉŠÉ&#x;ɏɼɢ ɏɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ ɉɨɍɼÉ&#x; É§É˘ÉĄÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɚ ɢɯ Éœ ɛɪɸɲɧɭɸ Ɋɨɼɨɍɏɜ ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ÉĄÉšÉœÉ¨ÉŞÉ¨ÉŹɛɪɾɠÉ&#x;ɣɤɢɧɚÉ?ÉŞÉšÉžÉ­ÉŤÉ¨ÉœɍɭɛɏɨɏɚɼɜɧɾɣɧÉ&#x;ɤɪɨɥɏɨɧɤɨɣɤɢɲɤɢÉŒÉ¨ÉĽÉŤÉŹÉšÉšɤɢɲɤɚ ɪɚɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɚ ɏɢɊɢɹɧɨ ɧÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɚ ɉɨɍɼÉ&#x; ÉŞÉšÉŤÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ÉĄÉšÉœÉ¨ÉŞÉ¨ÉŹÉš É¤ÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉŤÉ§ÉšÉ›É É&#x;ɧɢÉ&#x; ɧÉ&#x; ÉœÉ¨ÉŤÉŤÉŹÉšÉ§É¨ÉœÉ˘ÉĽÉ¨ÉŤÉśÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧɚÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɤɰɢɚɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɧɨɣɤɢɲɤɢɧɚɼɨɠÉ&#x;ɧÉ&#x;ɸɧɨ-­ɢɼÉ&#x;ɨɚɧɚɍɏɨɌɨɥ ɉɨɍɼÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɢ ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ɧɚɯɨɞɢɼɍɚ Éœ ɈɊɂɌ ɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; É¨É›É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉĽÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɨÉ?ɨ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞɚ ɧɚ ɎɨɧÉ&#x; É?ɢɊɨɊɼɚɥɢɢ ÉĽÉ&#x;ɜɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;É?ɤɨÉ?ɨ ɊɚɪÉ&#x;ÉĄÉš ɤɢɲÉ&#x;ɹɧɢɤɚÉ?É&#x;ɌɨɪɪɚÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɍɢɧɞɪɨɌɚÉŚÉ&#x;ɏɚɛɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯɢɡɼÉ&#x;ɤɏɪɨɼɢɏɧɾɯɧɚɪɭɲÉ&#x;ɧɢɣ ɇɚÉŠɨɍɭɏɤɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧÉœɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ§É¨ÉœÉ¨ÉŞÉ¨É ÉžÉ&#x;ɧɧɾɯɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; ɍɏɚɛɢɼɜɧɨÉ&#x; ɇɚɹɚɏɨ ɤɨɪɌɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Čź ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ ÉŤ ɭɤɨɪɨɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɏɨɧɤɨɣ ɤɢɲɤɢ ɌɚɤɍɢɌɚɼɜɧɾɣ ɨɛɴÉ&#x;ÉŚÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉ¨É?ɨɤɨɪɌɼÉ&#x;ɧɢɚÂą  ÉŚÉĽȞɾɯɚɏÉ&#x;ɼɜɧɾɯÉŞÉšÉŤÉŤÉŹÉŞÉ¨ÉŁÉŤÉŹÉœɧÉ&#x;ÉŹȞɚɧɧɾɣɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɼɭɹɚɣ ÉžÉ&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ÉŞÉ&#x;ɞɤɨÉ&#x; ɧɨ ɨɊɚɍɧɨÉ&#x; ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉœÉŞÉ¨É ÉžÉ&#x;ɧɧɨɣ ɼɨɠɧɨɣ ɞɢɚɎɪɚÉ?ɌɚɼɜɧɨɣÉ?ɪɾɠɢÂą  ɧÉ&#x;ɤɪɨɥɤɢɲɤɢ      

 

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d-­3  

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É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒÉŠČşÉ ČťÉˆÉŠɉȺÉ?É‚ČżÉ‡ÉŒČşÉ‹ÉˆÉ‹ÉŒČżÉˆÉ‹ČşÉŠÉ„ÉˆÉ†ÉˆÉƒČžÉ‚É‹ÉŒČşÉ…É–É‡ÉˆČ˝Éˆ É†ČżÉŒČşÉŽÉ‚É ČşÉ…ČżČźÉˆÉƒČťČżČžÉŠČżÉ‡É‡ÉˆÉƒɄɈɋɌɂÉ‹ÉŒČşČžÉ‚É™,,% 710   ɒɢɎɪɢɧ  ɘ  Ⱥ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśɞɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ Â ÉŒÉšÉĽÉľÉŠÉ¨Éœ  ɋ  Ɋ   ɎȽȝÉ?ŠɎɇɄÉ?ČžČ˝ÉˆÉ‚ɢɌȞɌɢɏɪɢɚɊɨÉ?ÉšÉąÉşÉœÉšÂŞÉ†É˘É§ÉĄÉžÉŞÉšÉœÉšɊɨɍɍɢɢ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  THE  PATIENT  WITH  OSTEOSARCOMA  OF  DISTAL   METAPHIS  OF  LEFT  HIP,  STAGE  IIB  (T2N0M0)   Shifrin  Y.  A.   Scientific  Advisor:  assistant  of  professor  Cand.  Sci  (Med)  Talypov  S.  R.   Dmitry  Rogachev  Federal  Scientific  Clinical  Centre  Of  Pediatric  Hematology  Oncology   Immunology,  Moscow,  Russia   17    


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É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒɉɊɂɆȿɊɊȿȝȿɇɄȺÉ…ČżÉŒÉ‹ČťÉŠÉˆÉ‡É?ÉˆČ˝ČżÉ‡É‡ÉˆÉƒɄɂɋɌɈɃ É ČşČžÉ‡ČżČ˝ÉˆÉ‹ÉŠČżČžÉˆÉ‹ÉŒČżÉ‡É‚É™   É˜É˛É˘É§Éš  Ɍ  ȿ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɞɌɧɞɨɰÉ&#x;ɧɏɤɚɎÉ&#x;ɞɪɾČžÉ&#x;ɏɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ†É˘ÉŹÉ­ÉŠÉ¨Éœ Â É   ȝ   Č˝ČťÉˆÉ?ČźÉ‰ÉˆɊɨɍɍɢɣɍɤɢɣɧɚɰɢɨɧɚɼɜɧɾɣɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉŹÉ&#x;ɼɜɍɤɢɣÉŚÉ&#x;ɞɢɰɢɧɍɤɢɣÉ­É§É˘ÉœÉ&#x;ɪɍɢɏÉ&#x;ÉŹ ɢɌÉ&#x;ɧɢɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚÉ†É ÉŠÉŽ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  A  CHILD  8  YEARS  OLD,  WITH  A  BRONCHOGENIC  CYST   POSTERIOR  MEDIASTINUM   Yushina  T.  E.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Dr.  Sci  (Med)  Mitupov  Z.  B.   Pirogov  Russian  National  Research  Medical  University  (RNRMU),  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧɚɚÉ„ÉĽÉ&#x;ÉŹɪɨɞɢɼɚɍɜÉœɍɪɨɤÉŠÉšÉĄÉœÉ˘ÉœÉšÉĽÉšÉŤÉśɊɨÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉ­É›É&#x;ÉĄɨɍɨɛÉ&#x;ɧɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁČźÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉ&#x;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ Ɋɪɢ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɢ Ɋɪɨɛɾ Ɇɚɧɏɭ É­ ÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤É˘ ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɼɚɍɜ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ÉŞÉ&#x;ɚɤɰɢɚ Čź 18    


ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ÉŤÉąÉ&#x;ÉŚɛɾɼɚɨɛɍɼÉ&#x;ɞɨɜɚɧɚÉœɛɨɼɜɧɢɰÉ&#x;ɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšɉɪɢÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɢÉ‹É„ÉŒ ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨ Â É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ɥɚɞɧÉ&#x;É?ɨÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚÉŻÉŤÉŚÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɭɛɾɼɚÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧɚɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚ-­   ɥɚɞɧÉ&#x;ɛɨɤɨɜɚɚ ɏɨɪɚɤɨɏɨɌɢɚ ÉŤÉŠÉŞÉšÉœÉš ÉŞÉ&#x;ÉœÉ˘ÉĄÉ˘Éš ɨɪÉ?ɚɧɨɜ ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ɉɪɢ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɢ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§É¨É?ɨ ÉœÉŚÉ&#x;ɲɚɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉš ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨ É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɥɚɞɧÉ&#x;É?ɨ ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ɧÉ&#x;ɚɍɧɨÉ?ɨ É?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄÉš Ȟɼɚ ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɢɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ Ɋɨ ɞɚɧɧɾɌ ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁ ɢ ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɾɯ ɧɚɯɨɞɨɤ ÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤É&#x; ÉŞÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;É§ÉžÉ¨ÉœÉšÉĽÉ˘ ɤɨɧɍɭɼɜɏɚɰɢɸ Éœ ɊɪɨɎɢɼɜɧɨɌ ɭɹɪÉ&#x;É ÉžÉ&#x;ɧɢɢ ȝɨɼɜɧɚɚ É¤É¨É§ÉŤÉ­ÉĽÉśÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ɏɨɪɚɤɚɼɜɧɨɣ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ É?ÉžÉ&#x; ɛɾɼ ÉŠÉ¨ÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ -­   É§É¨ÉœÉ¨É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ɥɚɞɧÉ&#x;É?ɨÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚɧÉ&#x;ɚɍɧɨÉ?ɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄÉšɛɪɨɧɯɨÉ?É&#x;ɧɧɚɚɤɢɍɏɚ"Čź ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ÉŤ ɧÉ&#x;ɚɍɧɨɣ ɡɏɢɨɼɨÉ?ɢÉ&#x;ÉŁ É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ɢ ɍɼɨɠɧɨɣ ɚɧɚɏɨɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɼɨɤɚɼɢɥɚɰɢÉ&#x;ÉŁ ɨɏ ɪɚɞɢɤɚɼɜɧɨÉ?ɨ ɭɞɚɼÉ&#x;ɧɢɚ ÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɨ ÉœÉ¨ÉĄÉžÉ&#x;ɪɠɚɏɜɍɚ Čź ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉĽÉ¨ÉŤÉś ɞɢɧɚɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɧɚɛɼɸɞÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɉɨɍɏɭɊɢɼɚÉŠÉĽÉšÉ§É¨ÉœÉ¨ÉœɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɏɨɪɚɤɚɼɜɧɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢȞȽɄȝ Ę‹  ɢɌ ɇÉŽ ÉŽÉ˘ÉĽÉšÉŹÉ¨ÉœÉš ɞɼɚ ɞɨɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ɢ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ȝɨɼɜɧɨɣ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉĽÉŤÉš Ɋɨɼɧɾɣ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏɚɼɜɧɾɯɢɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɾɯɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉŁɊɨɞɚɧɧɾɌÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ɪɚɎɢɢ É?ɪɭɞɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢ-­  ɜɨɛɼɚɍɏɢÉĽÉ&#x;ɜɨÉ?ɨÉŠÉŞÉ&#x;ɞɍÉ&#x;ɪɞɢɚɨɊɪÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšɞɨɊɨɼɧɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x;ɨɛɴÉ&#x;ɌɧɨÉ&#x; É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɇɚ É—É?Ɉ-­ɄȽ ɨɛɴÉ&#x;ɌɧɨÉ&#x; ɠɢɞɤɨɍɏɧɨÉ&#x; É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; Éœ ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɢ É§ÉšÉ¤ÉĽÉšÉžÉľÉœÉšÉ¸ÉłÉ&#x;É&#x;ÉŤÉš ɧɚ ÉĽÉ&#x;ɜɨÉ&#x; ÉŠÉŞÉ&#x;ɞɍÉ&#x;ɪɞɢÉ&#x; ɞɨɊɨɼɧɢɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ɞɢɚÉ?ɨɧɚɼɜɧɚɚ ɯɨɪɞɚ ɉɨ ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏɚɏɚɌ ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ÉŠÉ¨ÉžÉŹÉœÉ&#x;ɪɠɞɺɧ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ ŠȝɪɨɧɯɨÉ?É&#x;ɧɧɚɚ ɤɢɍɏɚ ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚª ɛɾɼɨÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɨÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ɍɏɢɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§É¨É&#x;ÉœÉŚÉ&#x;ɲɚɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉ¨¹ɏɨɪɚɤɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɭɞɚɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɤɢɍɏɾ ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ɗɏɚɊɾ ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɢ ɞɨɍɏɭɊ ɨɍɭɳÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉĽÉšÉĽÉŤÉš ɊɨɍɪÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉœÉ¨ÉŚ ɜɜÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɢɚ Éœ ÉŠÉŞÉšÉœÉ­É¸ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉšÉĽÉśÉ§É­É¸Ɋɨɼɨɍɏɜ-­ɯÉŹÉŞÉ¨ÉšÉ¤ÉšÉŞÉ¨ÉœÉ…É&#x;É?ɤɢÉ&#x;ɛɾɼɢɹɚɍɏɢɹɧɨɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɾɨɏÉ?ɪɭɞɧɨɣÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ ÉŤɪɚɍɍÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŚÉ&#x;ɞɢɚɍɏɢɧɚɼɜɧɨɣÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉľÉ‹ÉĽÉ&#x;ɜɚɨɏɊɢɳÉ&#x;ɜɨɞɚɧɢɠÉ&#x;ɛɢɎɭɪɤɚɰɢɢɏɪɚɯÉ&#x;ɢ ɧɚɯɨɞɢɼɨɍɜ ɤɢɍɏɨɥɧɨÉ&#x; É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɪɚɥɌÉ&#x;ɪɚɌɢ ÉŻ ÉŤÉŚ ɤɨɏɨɪɨÉ&#x; ɛɾɼɨ ÉŤÉŠÉ­É§É¤ÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É¨ Ɋɨɼɨɍɏɜ ɤɢɍɏɾ ɊɪɨɌɾɏɚ ɢ É?ɭɍɏɚɚ ɍɼɢɥɜ ÉšÉŤÉŠÉ˘ÉŞÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§Éš ÉˆÉ›É¨ÉĽÉ¨ÉąÉ¤É˘ ɤɢɍɏɾ ɏɭɊɾɌ ÉŠÉ­ÉŹÉ&#x;ÉŚ ɊɨɼɧɨɍɏɜɸɭɞɚɼÉ&#x;ɧɾČźɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɨɌÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤÉœÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɍɭɏɨɤɧɚɯɨɞɢɼɍɚ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢÉŞÉ&#x;ɚɧɢɌɚɰɢɢɊɨɍɼÉ&#x;ɍɏɚɛɢɼɢɥɚɰɢɢɍɨɍɏɨɚɧɢɚÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤ÉšÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚÉœɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɏɨɪɚɤɚɼɜɧɨɣ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɛɨɼɜɧɨɣ ÉŤ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣ ɞɢɧɚɌɢɤɨɣ Ȟɚɧɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɼɭɹɚɣ ÉžÉ&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ɨɏɧɨɍɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨ ÉŞÉ&#x;ɞɤɨ ÉœÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ɹɚɸɳɭɸɍɚ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɸ ɏɪɭɞɧɨɍɏɢɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢɢ ɧÉ&#x;ɍɏɚɧɞɚɪɏɧɾɣɊɨɞɯɨɞ ɊɪɢÉœÉľÉŠÉ¨ÉĽÉ§É&#x;ɧɢɢɏɨɪɚɤɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉœÉŚÉ&#x;ɲɚɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšɊɨɍɼÉ&#x;ɨɏɤɪɾɏɨɣɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɢ     d-­9  

ɉȿɊȿɄɊÉ?ÉŒÉ‚É‡ČżÉ„ÉŠÉˆÉ ɉɊȺȟɕÉ?É‰ÉŠÉ‚ČžČşÉŒÉ„ÉˆČźÉ†ČşÉŒÉ„É‚É?ČžČżČźÉˆÉ‘É„É‚ ȽɊÉ?ČžÉ‡ÉˆČ˝ÉˆČźÉˆÉ ÉŠČşÉ‹ÉŒČş   ÉŠÉšÉ&#x;ÉœÉŤÉ¤ÉšÉš  Ɇ  ɂ, Â ÉŠÉšÉŚÉšÉĄÉšÉ§É¨ÉœÉš  Ⱥ  Ɇ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśɚɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏɤɚɎÉ&#x;ɞɪɾÉžÉ&#x;ɏɍɤɢɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɛɧɨÉ?ɨɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹ Č˝ČťÉˆÉ?ČźÉ‰ÉˆɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚÉ†É˘É§ÉĄÉžÉŞÉšÉœÉšɊɨɍɍɢɢ  ɚɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɋɏÉ&#x;ɧɢɧɚ  Ɉ  ɂ   ɄɚɎÉ&#x;ɞɪɚÉžÉ&#x;ɏɍɤɢɯɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ÉŁÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɛɧɨÉ?ɨɎɚɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉšČ˝ČťÉˆÉ?ČźÉ‰ÉˆɊɇɂɆÉ?ɢɌɇ.É‚.   ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ Â É†É Â ÉŠÉŽ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     A  CASE  OF  AN  UTERINE  APPENDAGES  TORSION  AND  NECROSIS,   COMPLICATED  BY  SECONDARY  APPENDICITIS,  IN  FEMALE  INFANT   Raevskaya  M.  I.,  Ramazanova  A.  M.   Scientific  Advisor:  assistant  of  professor  Stenina  O.  I.   Pirogov  Russian  National  Research  Medical  University  (RNRMU),  Moscow,  Russia     ČźÉ†É¨ÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœÉŤÉ¤É­É¸ȞȽɄȝɊɨɍɏɭɊɢɼɚÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤ÉšÉŚÉ&#x;ÉŤɞɧÉ&#x;ÉŁÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤɨɏ-­ɣÉ›É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ɊɪɨɏÉ&#x;É¤ÉšÉœÉ˛É&#x;ÉŁ ÉŤ ɏɨɤɍɢɤɨɥɨɌ ɢ ɚɧÉ&#x;ɌɢÉ&#x;ÉŁ -­ɯ ɍɪɨɹɧɾɯ ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɾɯ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉľÉŻ ÉŞÉ¨ÉžÉ¨Éœ ɍɼɚɛɨɍɏɜ ÉŞÉ¨ÉžÉ¨ÉœÉ¨ÉŁ ÉžÉ&#x;ɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɢ  É? ɌɚɏÉ&#x;ɪɢ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É­ÉŤÉŹÉšÉ§É¨ÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ Ɋɨɼɢɤɢɍɏɨɥ ÉšÉ˘ÉąÉ§É˘É¤É¨Éœ Ɋɨ Ɋɨɜɨɞɭ ÉąÉ&#x;É?ɨ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉĽÉšÉŤÉś É?ɨɪɌɨɧɚɼɜɧɚɚ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɚ ɤɚɤɚɚ ɢɌÉ&#x;ɧɧɨ -­   Ɍɚɏɜ ɥɚɏɪɭɞɧɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉš É¨ÉŹÉœÉ&#x;ɏɢɏɜ  ɉɪÉ&#x;ɧɚɏɚɼɜɧɚɚ É?É -­ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɚ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɧÉ&#x; ÉœÉľÉšÉœÉ˘ÉĽÉš ɉɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤É˘ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;ÉŁɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢÉ É˘ÉœÉ¨ÉŹÉœÉĄÉžÉ­ÉŹɊɪɢÉ?ɼɭɛɨɤɨɣɊɚɼɜɊɚɰɢɢ 19    


Éœ ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ÉŁ ÉŠÉ¨ÉžÉœÉĄÉžÉ¨É˛É§É¨ÉŁ ɨɛɼɚɍɏɢ ɨɊɪÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɊɼɨɏɧɨÉ&#x; É?ɼɚɞɤɨÉ&#x; É¨É›ÉŞÉšÉĄÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; É¨ÉœÉšÉĽÉśÉ§É¨ÉŁ ɎɨɪɌɾ ÉŻÉŻ ÉŤÉŚ ɼɨɤɚɼɜɧɨÉ&#x; ɧɚɊɪɚɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Ɍɾɲɰ ɛɪɸɲɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ Éš ɏɚɤɠÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɼɚɍɜ ɧÉ&#x;ɤɨɏɨɪɚɚ ɛɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜ Ɋɪɢ ɊɚɼɜɊɚɰɢɢ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ÉŠÉ¨ÉžÉœÉĄÉžÉ¨É˛É§É¨ÉŁ ɨɛɼɚɍɏɢ Čź ɨɛɳÉ&#x;ÉŚɚɧɚɼɢɥÉ&#x;ɌɨɹɢɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢɧÉ&#x;ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨČźÉ?É&#x;ɌɨÉ?ɪɚɌɌÉ&#x;-­ Â ÉœÉ¨ÉŤÉŠÉšÉĽÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x;ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ Éœ ÉœÉ˘ÉžÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɨɥɚ ɢ ɭɍɤɨɪÉ&#x;ɧɢɚ ɋɈɗ ɛɢɨɯɢɌɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɚɧɚɼɢɥ É¤ÉŞÉ¨ÉœÉ˘ -­   ÉŠÉ¨ÉœÉľÉ˛É&#x;ɧɢÉ&#x; ɤɨɧɰÉ&#x;ɧɏɪɚɰɢɢÉ›É&#x;ÉĽÉ¤É¨ÉœɨɍɏɪɨɣɎɚɥɾÉ?É É‚ɊɨɹÉ&#x;ɤɢɧɚɞɊɨɹÉ&#x;ÉąÉ§É˘É¤É¨ÉœɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢɧÉ&#x;ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨ É?É É‚ɨɪÉ?ɚɧɨɜɌɚɼɨÉ?ɨɏɚɥɚɌɚɏɤɚɨɏɤɼɨɧÉ&#x;ɧɚɤɥɚɞɢɎɨɪɌɚÉ?ɪɭɲÉ&#x;ÉœÉ˘ÉžÉ§ÉšÉšɪɚɥɌÉ&#x;ÉŞÉľ  ÉŻÉŻ ÉŚÉŚ ɊɪɢɧɨɪɌÉ&#x;ÉŻÉŻÉŚÉŚ ɌɢɨɌÉ&#x;ɏɪɢɣ -­  ɜɧɨɪɌÉ&#x; ɚɢɹɧɢɤɢ ÉĽÉ&#x;ÉœÉľÉŁÉŻÉŚÉŚÉŠÉŞÉšÉœÉľÉŁ ÉŻ ÉŚÉŚ ɧɨɪɌɚ ÉŻ ÉŚÉŚ  Éœ É°É&#x;ɧɏɪÉ&#x; ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨É?ɨ ɚɢɹɧɢɤɚ ɭɹɚɍɏɨɤ ÉŠÉ¨ÉœÉľÉ˛É&#x;ɧɧɨɣ ɡɯɨ-­ Ɋɼɨɏɧɨɍɏɢ ÉŻ ÉŚÉŚ Éœ ɨɛɨɢɯ ɚɢɹɧɢɤɚɯ ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɾ ɠɢɞɤɨɍɏɧɾÉ&#x; ÉœÉ¤ÉĽÉ¸ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɞɨ  ÉŚÉŚ ɊɪɢɥɧɚɤɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤɪɭɏɚÉŠÉŞÉšÉœÉľÉŻÉŠÉŞÉ˘ÉžÉšÉŹÉ¤É¨ÉœÉ‹ɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌɤɢɍɏɾɨɛɨɢɯÉšÉ˘ÉąÉ§É˘É¤É¨ÉœÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤɪɭɏ ÉŠÉŞÉšÉœÉľÉŻ ÉŠÉŞÉ˘ÉžÉšÉŹÉ¤É¨Éœ ɚɊɊÉ&#x;ɧɞɢɰɢɏ" ÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤Éš ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ Éœ É‚ÉĄÉŚÉšÉŁÉĽÉ¨ÉœÉŤÉ¤É­É¸ ȞȽɄȝ É?ÉžÉ&#x; ɼɚɊɚɪɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɾÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ÉŤÉŹÉ¨ÉŞÉ¨É§É§ÉšÉšɚɞɧÉ&#x;ɤɍɡɤɏɨɌɢɚɚɊɊÉ&#x;ɧɞɡɤɏɨɌɢɚɛɢɨɊɍɢɚ ÉĽÉ&#x;ɜɨÉ?ɨ ɚɢɹɧɢɤɚ ɂɧɏɪɚɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɨ ÉœÉľÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɨ É­ÉœÉ&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɧɾɣ ÉŠÉŞÉšÉœÉľÉŁ ɚɢɹɧɢɤ ɛɚÉ?ÉŞÉ¨ÉœÉ¨-­ ɰɢɚɧɨɏɢɹɧɨÉ?ɨ É°ÉœÉ&#x;ÉŹÉš ÉŤ ɢɍɏɨɧɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É›É&#x;ɼɨɹɧɨɣ ɨɛɨɼɨɹɤɢ ɛɨɼɜɲɢɌ ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ¨ÉŚ ÉŠÉŞÉ&#x;Ɍɨɪɞɢɚɼɜɧɾɯ ÉŽÉ¨ÉĽÉĽÉ˘É¤É­ÉĽÉ¨Éœ ɚɏɪɨɎɢÉ&#x;ÉŁ É¤É¨ÉŞÉ¤É¨ÉœÉ¨É?ɨ ɍɼɨɚ ɏɭɍɤɼɾɣ ÉŤÉ&#x;ɪɨ-­ɠÉ&#x;ɼɏɾɣ ɚɊɊÉ&#x;ɧɞɢɤɍ ÉŤ ɭɏɨɼɳÉ&#x;ɧɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɨɣ ɆɨɪɎɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɢɍɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; É›É˘É¨ÉŠÉŹÉšÉŹÉ¨Éœ   ɚɢɹɧɢɤɚ ɊɨɼɧɨÉ&#x;ɍɏɢɪɚɧɢÉ&#x;ɍɨɍɭɞɢɍɏɨÉ?ɨɪɢɍɭɧɤɚɥɚɍɹÉ&#x;ÉŹɧÉ&#x;É¤ÉŞÉ¨ÉĄÉ¨ÉœɢɞɢɎɎɭɥɧɨÉ?ɨÉ?É&#x;ɌɨɪɪɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉŠÉŞÉ¨ÉŠÉ˘ÉŹÉľÉœÉšÉ§É˘Éš ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨É?ɨ ɚɢɹɧɢɤɚ ɧÉ&#x;ɤɪɨɥ ÉŠÉŞÉ˘ÉžÉšÉŹÉ¤É¨Éœ Ɍɚɏɤɢ É?ɢɊÉ&#x;ɪɊɼɚɥɢɚ ɼɢɌɎɨɢɞɧɨɣ ɏɤɚɧɢ ɍɤɼÉ&#x;ɪɨɥ ɼɢɊɨɌɚɏɨɥ ɊɼɚɥɌɚɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ÉŠÉŞÉ¨ÉŠÉ˘ÉŹÉľÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɊɨɞɍɼɢɥɢɍɏɨÉ?ɨ ɍɼɨɚ ɼɢɌɎɨɰɢɏɚɪɧɚɚ ɢɧɎɢɼɜɏɪɚɰɢɚ ɧɚɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Ɍɢɤɪɨɰɢɪɤɭɼɚɰɢɢ ɼɢɌɎɨɍɏɚɥ ɍɼɢɥɢɍɏɨɣ ɢ ÉŤÉ&#x;ɪɪɨɥɧɨɣ ɨɛɨɼɨɹÉ&#x;ɤ ɚɊɊÉ&#x;ɧɞɢɤɍɚ  ÉŠÉ¨ÉžÉŹÉœÉ&#x;ɪɞɢɼɨ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤɪɭɏ ɢ ɧÉ&#x;ɤɪɨɥ ÉŠÉŞÉšÉœÉľÉŻ ÉŠÉŞÉ˘ÉžÉšÉŹÉ¤É¨Éœ Ɍɚɏɤɢ Ɏɨɼɼɢɤɭɼɚɪɧɚɚ ɤɢɍɏɚ ÉĽÉ&#x;ɜɨÉ?ɨ ɚɢɹɧɢɤɚ ÉœÉŹÉ¨ÉŞÉ˘ÉąÉ§ÉľÉŁ ɚɊɊÉ&#x;ɧɞɢɰɢɏ É‹ÉŠÉšÉ&#x;ɹɧɾɣɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉœɌɚɼɨɌɏɚɥɭɉɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɾɣÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞɊɪɨɏÉ&#x;ɤɚɼÉ›É&#x;ÉĄɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣ ÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ÉœÉľÉŠÉ˘ÉŤÉšÉ§ Ɋɨɞ ɧɚɛɼɸɞÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ɞɢɚɏɪɚ ɢ ÉžÉ&#x;ɏɍɤɨÉ?ɨ É?ɢɧÉ&#x;ɤɨɼɨÉ?Éš Čź ɥɚɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉĽÉ&#x;ɞɭÉ&#x;ÉŹɨɏɌÉ&#x;ɏɢɏɜɍɼɨɠɧɨɍɏɜɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤɪɭɏɚɢɧÉ&#x;ɤɪɨɥɚÉŠÉŞÉ˘ÉžÉšÉŹÉ¤É¨ÉœɌɚɏɤɢÉ­ÉžÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁ É?ɪɭɞɧɨÉ?ɨ ÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉš Éœ ÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ ÉŤ ɧÉ&#x;ÉŤÉŠÉ&#x;ɰɢɎɢɹɧɨɍɏɜɸ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɤɚɪɏɢɧɾ É¨ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ˘É&#x;ÉŚ ɧɚɍɏɨɪɨɠÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ÉœÉŞÉšÉąÉ&#x;ÉŁ ɢ ɍɼɨɠɧɨɍɏɜɸ ÉŠÉŞÉ&#x;ɧɚɏɚɼɜɧɨɣ É­ÉĽÉśÉŹÉŞÉšÉĄÉœÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉŁ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢ ɇÉ&#x;ɨɛɯɨɞɢɌɨɊɨɞɹÉ&#x;ɪɤɧɭɏɜÉœÉšÉ É§É¨ÉŤÉŹÉśɨɍɨɛɨÉ?ɨÉœÉ§É˘ÉŚÉšÉ§É˘ÉšɤÉžÉ&#x;ÉœÉ¨ÉąÉ¤ÉšÉŚɪɨɠɞÉ&#x;ɧɧɾɌɌɚɏÉ&#x;ɪɚɌɢ ÉŤ ɊɨɼɢɤɢɍɏɨɥɨɌ ÉšÉ˘ÉąÉ§É˘É¤É¨Éœ ɢ ÉŠÉŞÉ˘É§É˘ÉŚÉšÉœÉ˛É˘ÉŻ É?ɨɪɌɨɧɚɼɜɧɭɸ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɸ ÉŤ É°É&#x;ɼɜɸ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɢ ɊɨɞɞÉ&#x;ɪɠɚɧɢɚ É›É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ Éš ɏɚɤ É É&#x; ÉœÉ&#x;ɞɭɳɭɸ ɪɨɼɜ É?É É‚ Éœ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x; ɞɚɧɧɨɣ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢ     d-­10  

ČźÉŠÉˆÉ€ČžČżÉ‡É‡É•ÉƒɉɈɊɈɄÉŠČşÉ ČźÉ‚ÉŒÉ‚É™É†ÉˆÉ‘ČżČźÉ•ČžČżÉ…É‚ÉŒČżÉ…É–É‡ÉˆÉƒÉ‹É‚É‹ÉŒČżÉ†É• É„É…ÉˆČşÉ„ČşÉ…É–É‡ČşÉ™ÉŽÉˆÉŠÉ†ČşɗɄɋɌɊɈɎɂɂÉ†ÉˆÉ‘ČżČźÉˆČ˝ÉˆɉÉ?É É•ÉŠÉ™ČşÉŒÉŠČżÉ É‚É™ ȺɇÉ?É‹Čş   Ɋɭɞɢɧ  Ⱥ  ɘ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ɼɜɞɌɧɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪÉĄÉšÉœÉ&#x;ɞɭɸɳɢɣɤɚɎÉ&#x;ɞɪɨɣÉžÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ÉŠÉ†ČşÉ‰Éˆ  ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ Â É‹É¨É¤É¨ÉĽÉ¨Éœ  ɘ  ɘ,  ɞɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  ɒɭɌɢɯɢɧ  ȟ  ɋ   ɋɇɄɤɚɎÉ&#x;ɞɪɾÉžÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢɚɧÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɥɢɨɼɨÉ?ɢɢɢÉŞÉ&#x;ɚɧɢɌɚɏɨɼɨÉ?ɢɢɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CONGENITAL  MALFORMATION  OF  THE  URINARY  SYSTEM.  EXSTROPHY  OF   THE  BLADDER,  CLOACAL  FORM.  ATRČżSIE  ANALE.   Rudin  A.  Y.   Scientific  Advisor:  head  of  the  department  of  pediatric  surgery  professor  Dr.  Sci  (Med)   Sokolov  Y.  Y.,  head  of  the  department  of  surgery  newborns  associative  professor  Cand.  Sci   (Med)  Shumikhin  V.  S.   Pirogov  Russian  National  Research  Medical  University,  Moscow,  Russia     20    


ȻɨɥɶɧɚɹɂȾɨɧɨɲɟɧɧɚɹɞɟɜɨɱɤɚɨɬɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢɩɪɨɬɟɤɚɜɲɟɣɫɭɝɪɨɡɨɣɩɪɟɪɵɜɚɧɢɹ ɚɧɟɦɢɟɣɫɪɨɱɧɵɯɪɨɞɨɜɆɚɫɫɚɪɨɫɬɫɦɉɪɢɪɨɠɞɟɧɢɢɨɰɟɧɤɚɩɨɲɤɚɥɟȺɩɝɚɪ   ɛɚɥɥɨɜɁɚɤɪɢɱɚɥɚɫɪɚɡɭɤɪɢɤɝɪɨɦɤɢɣɉɨɫɥɟɪɨɠɞɟɧɢɹɜɪɨɞɞɨɦɟɨɛɧɚɪɭɠɟɧɞɟɮɟɤɬ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɛɪɸɲɧɨɣ ɫɬɟɧɤɢ ɫ ɷɜɟɧɬɪɚɰɢɟɣ ɢ ɪɚɫɳɟɩɥɟɧɢɟɦ ɫɬɟɧɨɤ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɉɨɥɨɜɵɟɝɭɛɵɫɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɵɧɟɩɪɚɜɢɥɶɧɨɦɨɱɟɜɵɜɨɞɹɳɢɣɤɚɧɚɥɨɬɫɭɬɫɬɜɭɟɬɚɬɪɟɡɢɹ ɚɧɭɫɚ ɂɦɟɟɬɫɹ ɪɚɫɯɨɠɞɟɧɢɟ ɥɨɧɧɵɯ ɤɨɫɬɟɣ ɧɚ ɪɚɫɫɬɨɹɧɢɢ  ɫɦ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɫɢɦɮɢɡɚ ɗɜɟɧɬɪɚɰɢɹɬɨɧɤɨɣɤɢɲɤɢɢɡɤɨɬɨɪɨɣɩɨɫɬɭɩɚɟɬɤɚɥɨɜɨɟɫɨɞɟɪɠɢɦɨɟɪɟɛɟɧɨɤ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ ʋ ȾȽɄȻ ɋɜɹɬɨɝɨ ȼɥɚɞɢɦɢɪɚ ɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ ɷɤɫɬɪɨɮɢɹ ɤɥɨɚɤɢ ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɪɟɛɟɧɤɚ ɫɪɟɞɧɟɣ ɬɹɠɟɫɬɢ ɫɬɚɛɢɥɶɧɨɟ  ɪɟɛɟɧɤɭ ɩɪɨɜɟɞɟɧɚ ɩɟɪɜɚɹ ɪɟɤɨɧɫɬɪɭɤɬɢɜɧɚɹ ɨɩɟɪɚɰɢɹ ɥɚɩɚɪɨɬɨɦɢɹ Ɏɨɪɦɢɪɨɜɚɧɢɟ ɬɟɪɦɢɧɚɥɶɧɨɣɤɨɥɨɫɬɨɦɵɁɚɤɪɵɬɢɟɦɨɱɟɜɨɝɨɩɭɡɵɪɹɩɥɚɫɬɢɤɚɲɟɣɤɢɦɨɱɟɜɨɝɨɩɭɡɵɪɹ ɫɜɟɞɟɧɢɟ ɢ ɮɢɤɫɚɰɢɹ ɥɨɧɧɵɯ ɤɨɫɬɟɣ ɛɟɡ ɨɫɬɟɨɬɨɦɢɢ   ɡɚɤɪɵɬɢɟ ɞɟɮɟɤɬɚ ɩɟɪɟɞɧɟɣ ɛɪɸɲɧɨɣɫɬɟɧɤɢɉɨɱɤɢɢɦɨɱɟɬɨɱɧɢɤɢɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧɵɧɚɪɭɠɧɵɦɢɭɪɟɬɟɪɨɫɬɨɦɢɱɟɫɤɢɦɢ ɞɪɟɧɚɠɚɦɢ ɬɪɭɛɤɚɦɢ  ɋɇ ɒɚɪɶɟɪɚ  ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɵɦɢ ɞɨ ɥɨɯɚɧɨɤ ɱɟɪɟɡ ɭɫɬɶɹ ɦɨɱɟɬɨɱɧɢɤɨɜɢɜɵɜɟɞɟɧɧɵɯɧɚɤɨɠɭɱɟɪɟɡɞɨɩɨɥɧɢɬɟɥɶɧɵɟɪɚɡɪɟɡɵɆɨɱɟɜɨɣɩɭɡɵɪɶ ɞɪɟɧɢɪɨɜɚɧ ɰɢɫɬɨɫɬɨɦɨɣ ɋɇ ɒɚɪɶɟɪɚ  Ɋɟɛɟɧɤɭ ɧɚɥɨɠɟɧɨ ɢɦɦɨɛɢɥɢɡɢɪɭɸɳɟɟ ɜɵɬɹɠɟɧɢɟɩɨȻɥɚɭɧɬɭɫɰɟɥɶɸɜɵɬɹɠɟɧɢɹɢɭɞɟɪɠɚɧɢɹɫɜɟɞɟɧɧɵɯɤɨɫɬɟɣɬɚɡɚɊɟɛɟɧɨɤ ɩɟɪɟɜɟɞɟɧ ɢɡ ɨɬɞɟɥɟɧɢɹ ɪɟɚɧɢɦɚɰɢɢ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯ ʋ ȾȽɄȻ ɋɜɹɬɨɝɨ ȼɥɚɞɢɦɢɪɚɧɚɫɭɬɤɢɩɨɫɥɟɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɢɹɫɚɦɨɫɬɨɹɬɟɥɶɧɨɝɨɞɵɯɚɧɢɹɢɫɬɚɛɢɥɢɡɚɰɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɹɉɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɵɣɩɟɪɢɨɞɩɪɨɬɟɤɚɥɛɟɡɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣȾɪɟɧɚɠɢɭɞɚɥɟɧɵɧɚ 18-­ ɞɟɧɶ ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɇɚ  ɫɭɬɤɢ ɨɬɦɟɱɟɧɨ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɦɨɱɢ ɱɟɪɟɡ ɫɮɨɪɦɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɦɨɱɟɜɵɜɨɞɹɳɢɣ ɤɚɧɚɥ Ɋɟɛɟɧɨɤ ɦɨɱɢɬɫɹ ɩɨɪɰɢɹɦɢ ɫ ɫɭɯɢɦɢ ɩɪɨɦɟɠɭɬɤɚɦɢɩɨɦɢɧɉɚɫɫɚɠɤɚɥɚɜɨɫɫɬɚɧɨɜɥɟɧɩɨɤɨɥɨɫɬɨɦɟɧɚɫɭɬɤɢɪɚɞɢɤɚɥɶɧɚɹ ɩɪɨɤɬɨɩɥɚɫɬɢɤɚɡɚɩɥɚɧɢɪɨɜɚɧɚɧɚɦɟɫɉɨɞɚɧɧɵɦɍɁɂɪɚɫɲɢɪɟɧɢɹɑɅɋɧɟɜɵɹɜɥɟɧɨ ɉɨɱɤɢ ɩɪɚɜɚɹ  ɯ ɦɦ ɢ ɥɟɜɚɹ ɯ ɦɦ Ɉɛɴɟɦ ɦɨɱɟɜɨɝɨ ɩɭɡɵɪɹ ɦɥ Ⱦɟɜɨɱɤɚ ɜɵɩɢɫɚɧɚ ɧɚ  ɫɭɬɤɢ ɩɨɫɥɟ ɨɩɟɪɚɰɢɢ ɜ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɨɦ ɫɨɫɬɨɹɧɢɢ ɉɨɤɚɡɚɧɨ ɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟɜɞɢɧɚɦɢɤɟɍɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɟɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɟɜ-­ɦɟɫȾɚɧɧɵɣɤɥɢɧɢɱɟɫɤɢɣ ɫɥɭɱɚɣ ɞɟɦɨɧɫɬɪɢɪɭɟɬ ɭɧɢɤɚɥɶɧɵɣ ɫɨɱɟɬɚɧɧɵɣ ɩɨɪɨɤ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɩɨɞɞɚɸɳɢɣɫɹ ɤɨɪɪɟɤɰɢɢɛɥɚɝɨɞɚɪɹɪɹɞɭɫɥɨɠɧɵɯɷɬɚɩɧɵɯɨɩɟɪɚɰɢɣ       d-­11  

ɋɅɍɑȺɃɍɋɉȿɒɇɈɃɄɈɊɊȿɄɐɂɂȺɇɈɆȺɅɖɇɈȽɈɈɌɏɈɀȾȿɇɂə ɅȿȼɈɃɅȿȽɈɑɇɈɃȺɊɌȿɊɂɂɈɌɉɊȺȼɈɃɅȿȽɈɑɇɈɃȺɊɌȿɊɂɂɂ ɋɌȿɇɈɁȺɌɊȺɏȿɂ   əɪɟɦɟɧɤɨ  ȿ  ɘ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶɡɚɜɟɞɭɸɳɢɣɨɬɞɟɥɟɧɢɟɦɯɢɪɭɪɝɢɢɧɨɜɨɪɨɠɞɟɧɧɵɯɢ ɧɟɞɨɧɨɲɟɧɧɵɯɞɟɬɟɣȾɟɬɫɤɨɣɝɨɪɨɞɫɤɨɣɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣɛɨɥɶɧɢɰɵʋɢɦɇɎ Ɏɢɥɚɬɨɜɚ  ɞɨɰɟɧɬ  ɤɦɧ  ɒɭɦɢɯɢɧ  ȼ  ɋ   Ⱦɟɬɫɤɚɹɝɨɪɨɞɫɤɚɹɤɥɢɧɢɱɟɫɤɚɹɛɨɥɶɧɢɰɚʋɢɦɇ.Ɏ.  Ɏɢɥɚɬɨɜɚ,  Ɇɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     A  CASE  OF    THE  SUCCESSFUL  SURGICAL  CORRECTION  OF  ANOMALOUS   ORIGIN  OF  THE  ABERRANT  LEFT  PULMONARY  ARTERY  FROM  THE  RIGHT   PULMONARY  ARTERYAND  TRACHEAL  STENOSIS   Yaremenko  E.  Y.   Scientific  Advisor:  KHDGRIGHSDUWPHQWRIQHZERUQVXUJHU\RI)LODWRY&KLOGUHQ¶V&LW\&OLQLFDO +RVSLWDOʋ  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Shumikhin  V.  S.   Filatov  &KLOGUHQ¶V&LW\&OLQLFDO+RVSLWDOʋ0RVFRZ5XVVLD,  Moscow,  Russia     ɊɟɛɟɧɨɤɜɜɨɡɪɚɫɬɟɞɧɟɣɩɨɫɬɭɩɢɥɜɈɬɞɟɥɟɧɢɟɪɟɚɧɢɦɚɰɢɢɢɢɧɬɟɧɫɢɜɧɨɣɬɟɪɚɩɢɢ ȾȽɄȻ ʋ ɉɟɪɜɢɱɧɵɣ ɞɢɚɝɧɨɡ ɬɪɚɯɟɨɦɚɥɹɰɢɹ ɬɹɠɟɥɵɣ ɛɪɨɧɯɨɨɛɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɣ 21    


ɍɢɧɞɪɨɌ Anamnesis   morbi ȺɤɭɲÉ&#x;ɪɨ-­É?ɢɧÉ&#x;ɤɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧ ɉɪɢ ɪɨɠɞÉ&#x;ɧɢɢ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; ɞɾɯɚɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ɧÉ&#x;ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨɍɏɜ ɧÉ&#x;ɍɏɚɛɢɼɜɧɚɚ É?É&#x;ɌɨɞɢɧɚɌɢɤɚ ɈɰÉ&#x;ɧɤɚ Ɋɨ ȺɊÉ?ɚɪ  ÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ É˘É§ÉŹÉ­É›É˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ Éœ ɪɨɞɢɼɜɧɨɌ ɥɚɼÉ&#x; É‚ÉŤÉ¤É­ÉŤÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɚɚ  ÉœÉ&#x;ɧɏɢɼɚɰɢɚ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ɂȟɅ  ɉɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ ɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; ɂɥɧɚɹɚɼɜɧɨ ɏɚɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉś ɞɾɯɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣ ɧÉ&#x;ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨɍɏɢ ɪɚɍɰÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɚ ɤɚɤ ÉŠÉŞÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉœÉŞÉ¨É ÉžÉ&#x;ɧɧɨɣ ɊɧÉ&#x;ÉœÉŚÉ¨É§É˘É˘ ɧɨ Éœ ɞɢɧɚɌɢɤÉ&#x; Ɋɨ Rg-­É?ɪɚɌɌÉ&#x; Éœ ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɢ ɍɭɏɨɤ Âą   ɧɚɪɚɍɏɚɧɢÉ&#x; ɡɌɎɢɥÉ&#x;ɌɾɼÉ&#x;ɜɨÉ?ɨÉĽÉ&#x;É?ɤɨÉ?ɨɊɪɨÉ?ÉŞÉ&#x;ÉŤÉŤÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉĽÉ¨ÉŤÉŚÉ&#x;ÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚÉœÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ɉɨɏɪÉ&#x;ɛɧɨɍɏɜ Éœ ŠɠÉ&#x;ɍɏɤɢɯª   ɊɚɪɚɌÉ&#x;ɏɪɚɯ ɂȟɅ É‰ÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɨ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɧɨÉ&#x; ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ɎɢɛɪɨɏɪɚɯÉ&#x;ɨɍɤɨɊɢɚ ɏɪɚɯÉ&#x;Éš ɞɨ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ  ɨɤɪɭÉ?ɼɨɣ ɎɨɪɌɾ ɯɪɚɳÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ É¨ÉŤÉŹÉ¨ÉœɊɪɨɍɼÉ&#x;É É˘ÉœÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉœɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉœÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x;ɥɤɨÉŤÉ­É É&#x;ɧɧɚɥɚɍɹÉ&#x;ÉŹÉŠÉŞÉ¨ÉĽÉšÉ›É˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš ɥɚɞɧÉ&#x;ÉŁ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ ɋɊɢɪɚɼɜɧɚɚ ɤɨɌɊɜɸɏÉ&#x;ɪɧɚɚ ɏɨɌɨÉ?ɪɚɎɢɚ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥ ɏɪɚɯÉ&#x;ɢ Ɋɨɪɨɤ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉŹÉ˘Éš ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɾɯ ɚɪɏÉ&#x;ɪɢɣ ɚɧɨɌɚɼɢɚ ɨɏɯɨɠɞÉ&#x;ɧɢɚ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɨɣ ɚɪɏÉ&#x;ɪɢɢ ɨɏ ÉŠÉŞÉšÉœÉ¨ÉŁ ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɨɣ ɚɪɏÉ&#x;ɪɢɢÉˆÉ›ÉłÉ˘ÉŁɢɛɢɨɯɢɌɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɚɧɚɼɢɥÉ¤ÉŞÉ¨ÉœÉ˘É?ÉŞÉ­ÉŠÉŠÉšÉ¤ÉŞÉ¨ÉœÉ˘É—É„Č˝Rg  ɨɪÉ?ɚɧɨɜÉ?ɪɭɞɧɨɣ ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ É—É?Ɉ-­ɄȽ ɤɨɚÉ?ɭɼɨÉ?ɪɚɌɌɚ ɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɞɢɚÉ?ɧɨɥ ȟɪɨɠɞÉ&#x;ɧɧɾɣ Ɋɨɪɨɤ ÉŤÉ&#x;ɪɞɰɚ ȟɉɋ  Sling   ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɨɣ ɚɪɏÉ&#x;ɪɢɢ É‹ÉŹÉ&#x;ɧɨɥ ɏɪɚɯÉ&#x;ɢ ɗɌɎɢɥÉ&#x;ÉŚÉš ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ÉŚÉ&#x;ɞɢɚɍɏɢɧɚɼɜɧɚɚ É?ɪɾɠɚ ɉɪɨɼɨɧÉ?É˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É§ÉšÉš ɂȟɅ ɉÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ Éœ ɤɚɪɞɢɨ-­ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɉɪɢɧɚɏɨ ÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɨ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɢ Ɋɨɪɨɤɚ ɈɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚ ɧɚ  ÉžÉ&#x;ɧɜ ɠɢɥɧɢ Ɋɚɞɢɤɚɼɜɧɚɚ ɤɨɪɪÉ&#x;ɤɰɢɚ Ɋɨɪɨɤɚ ÉŤ ɭɍɏɪɚɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɤɨɌɊɪÉ&#x;ɍɍɢɢ ɏɪɚɯÉ&#x;ɢ ɢ ɢɌɊɼɚɧɏɚɰɢÉ&#x;ÉŁÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɨɣɚɪɏÉ&#x;ɪɢɢÉœÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɾɣÉŤÉŹÉœÉ¨ÉĽÉ„ɌɢɨɤɚɪɞɭÉŠÉŞÉšÉœÉ¨É?ɨÉ É&#x;ɼɭɞɨɹɤɚ ɢ ɤ ɤɨɠÉ&#x; Ɋɨɞɲɢɏɾ ÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ɡɼÉ&#x;ɤɏɪɨɞɾ É—É„É‹ ɉɚɰɢÉ&#x;ɧɏ ɍɨÉ?ÉŞÉ&#x;ÉŹ ɞɨ ɧɨɪɌɚɼɜɧɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ɪɚɏɭɪɾ É‚ÉŤÉ¤É­ÉŤÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x; É¤ÉŞÉ¨ÉœÉ¨É¨É›ÉŞÉšÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉŞÉ¨ÉžÉ¨ÉĽÉ ÉšÉœÉ˛É&#x;É&#x;ÉŤÉš  Ɍɢɧ ÉŠÉŞÉ&#x;ɤɪɚɳÉ&#x;ɧɨ ČžÉ&#x;ɤɚɧɸɼɚɰɢɚČ˝É&#x;ɌɨɍɏɚɥȞɪÉ&#x;ɧɚɠɢÉœÉĽÉ&#x;ɜɭɸÉŠÉĽÉ&#x;ÉœÉŞÉšÉĽÉśÉ§É­É¸ɊɨɼɨɍɏɜɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɞɧÉ&#x;É&#x;ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɨɍɏÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Ȟɚɧɧɾɯ ÉĄÉš ɏɪɚɯÉ&#x;ɨɌɚɼɚɰɢɸ ɧÉ&#x;ÉŹ ɉɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɾɣ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞ ɊɪɨɏÉ&#x;ɤɚɼ É?ɼɚɞɤɨ ɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɊɪɨɛɼÉ&#x;ÉŚ ɧÉ&#x;ÉŹ ɞɢɧɚɌɢɤɚ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ Ȟɚɧɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɼɭɹɚɣ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉžÉŤÉŹÉšÉœÉĽÉšÉ&#x;ÉŹ ɢɧɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŤÉœÉŤÉœÉšÉĄÉ˘ÉŤÉŠÉŞÉ¨ÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɨɹÉ&#x;ɧɜÉŞÉ&#x;ɞɤɨÉ?ɨÉœÉŞÉ¨É ÉžÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘Éš ɏɨɹɧɚɚɡɏɢɨɼɨÉ?ɢɚɤɨɏɨɪɨÉ?ɨɧÉ&#x;ɚɍɧɚÉŹÉŞÉ&#x;ɛɭɸɳÉ&#x;É?ɨɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§É¨É?ɨÉœÉŚÉ&#x;ɲɚɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšÉœɪɚɧɧɢÉ&#x; ɍɪɨɤɢ Éœ ɍɨɹÉ&#x;ɏɚɧɢɢ ÉŤ ɨɛɳɢɌ ɏɚɠÉ&#x;ɼɾɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŚ  ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɚ ÉœÉľÉĄÉœÉšÉ§É§ÉľÉŚ  ȟɉɋ ɢ ÉŤÉ¨ÉŠÉ­ÉŹÉŤÉŹÉœÉ­É¸ÉłÉ˘ÉŚÉ˘ É¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉ§É¨ÉŚÉ­ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É¸ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɚɌɢ ɤɨɌɊɪÉ&#x;ɍɍɢɨɧɧɾɌ ÉŤÉ&#x;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏɚɪɧɾɌ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥɨɌ ɏɪɚɯÉ&#x;ɢ ɡɌɎɢɥÉ&#x;Ɍɨɣ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ÉŚÉ&#x;ɞɢɚɍɏɢɧɚɼɜɧɨɣ É?ɪɾɠÉ&#x;ÉŁ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŚÉ?ɼɭɛɨɤɨɣÉŤÉ&#x;ɞɚɏɚɰɢɢ RASS=-­ ÉˆÉŤÉ¨É›É&#x;ɧɧɨɍɏɜɸɞɚɧɧɨÉ?ɨɍɼɭɹɚɚÉšÉœÉĽÉšÉ¸ÉŹÉŤÉš  ɋɼɨɠɧɨɍɏɜ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢ ÉŹɤ ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɌɚɧɢɎÉ&#x;ÉŤÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉĽÉ¨ ɤɚɤ ɞɾɯɚɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ɧÉ&#x;ɞɨɍɏɚɏɨɹɧɨɍɏɜɢɊɪɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉœÉ˘ÉąÉ§É¨ÉŚɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɧɚɚÉ—É?Ɉ-­ɄȽ ɊɨɪɨɤÉŤÉ¨ÉŤÉ­ÉžÉ¨Éœ ɧÉ&#x; ɛɾɼ ɨɛɧɚɪɭɠÉ&#x;ɧ   É?ɧɢɤɚɼɜɧɚɚ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉšÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉšÉš ɤɨɪɪÉ&#x;ɤɰɢɚ Ɋɨɪɨɤɚ ÉŤÉ&#x;ɪɞɰɚ ÉŹÉŞÉ&#x;ɛɭɸɳɚɚ ÉŤÉ¨ÉœÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨɣ ɪɚɛɨɏɾ ɪɚɥɧɨɊɪɨɎɢɼɜɧɾɯ ÉŤÉŠÉ&#x;É°É˘ÉšÉĽÉ˘ÉŤÉŹÉ¨Éœ ɢ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɧɨÉ?ɨ ɤɼɢɧɢɤɨ-­ ɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɨ-­ɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏɚɼɜɧɨÉ?ɨɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš     d-­12  

É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒÉ‹É…É?É‘ČşÉƒɆȺɅɖɑɂɄɆȿɋÉ‹ČžÉ‚ČşČ˝É‡ÉˆÉ ÉˆÉ† É‡ČżÉŽÉŠÉˆČťÉ…ČşÉ‹ÉŒÉˆÉ†Čş   ɒɭɛɢɧ  ɇ  ȟ,  ȝɚɪɾɛɢɧɚ  ɘ  Ɉ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśɤɚɎÉ&#x;ɞɪɚÉžÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢɚɧÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɥɢɨɼɨÉ?ɢɢɢÉŞÉ&#x;ɚɧɢɌɚɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɊɇɂɆÉ?ɢɌɇÉ‚ɉɢɪɨÉ?ɨɜɚ  ɞɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  ȟɚɍɢɼɜÉ&#x;Éœ  ɄČ˝   ɊɨɍɍɢɣɍɤɚɚÉžÉ&#x;ɏɍɤɚɚɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚɛɨɼɜɧɢɰɚ ɊȞɄȝ , Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE:  BOY,  6  MONTHS,  WITH  A  DIAGNOSIS  OF   NEPHROBLASTOMA   Shubin  N.  V.,Barybina  J.  O.   Scientific  Advisor:  department  of  pediatric  surgery,  Anesthesiology  and  Critical  Care   Medicine  RNRMU  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Vasiliev  K.  G.   Russian  Children's  Clinical  Hospital,  Moscow,  Russia     22    


ȝɨɼɜɧɨɣ ɉ  ÉŚÉ&#x;ÉŤ ÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ɨɏ I   É›É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ɊɪɨɏÉ&#x;É¤ÉšÉœÉ˛É&#x;ÉŁ É›É&#x;ÉĄ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɪɨɞɨɪɚɥɪÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŤÉŹÉœÉ&#x;ɧɧɾɌÉŠÉ­ÉŹÉ&#x;ÉŚɧɚɧÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É?É&#x;ɍɏɚɰɢɢɆɚɍɍɚÉ?ɪɨɍɏÉŤÉŚ É ÉšÉ¤ÉŞÉ˘ÉąÉšÉĽ ɍɪɚɥɭ ɈɰÉ&#x;ɧɤɚ Ɋɨ ɲɤɚɼÉ&#x; ȺɊÉ?ɚɪ Âą    É›ÉšÉĽÉĽÉ¨Éœ Čź ÉœÉ¨ÉĄÉŞÉšÉŤÉŹÉ&#x;  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;Éœ ɜɊÉ&#x;ÉŞÉœÉľÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɼɚɍɜÉ?É&#x;ɌɚɏɭɪɢɚɛɾɼÉ?É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ÉœɍɏɚɰɢɨɧɚɪɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšÉ‘É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ ɧÉ&#x;ÉžÉœÉľÉŠÉ˘ÉŤÉšÉ§ÉŤɞɢɚÉ?ɧɨɥɨɌɊɢÉ&#x;ɼɨɧÉ&#x;ɎɪɢɏÉšÉ¤ÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉšÉšɎɚɥɚȺɧÉ&#x;ɌɢɚɧɨɪɌɨɯɪɨɌɧɚɚɋɢɧɞɪɨɌ ɌɾɲÉ&#x;ɹɧɨɣÉ?ɢɊɨɏɨɧɢɢȽɨɍɊɢɏɚɼɢɥɚɰɢɚÉœÉŚÉ&#x;ɍɚɰɚɍɪɨɤɨɌɧɚɞɧÉ&#x;ÉŁÉ?ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɧÉ&#x;ÉŹ ȞɢɚÉ?ɧɨɥ ɏɨɏ É É&#x; ɇɨ ɡɊɢɥɨɞɾ ɌɚɤɪɨÉ?É&#x;Ɍɚɏɭɪɢɢ ÉŠÉ¨ÉœÉŹÉ¨ÉŞÉšÉĽÉ˘ÉŤÉś Č˝É¨ÉŤÉŠÉ˘ÉŹÉšÉĽÉ˘ÉĄÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§ Éœ  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰɚ Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɭɪɨɼɨÉ?ɢɢ ÉŤ ɊɨɞɨɥɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɧɚ ɊɚɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉœÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁɊɨɹɤÉ&#x;ɛɾɼɨÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɨɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;É?É É‚ɛɪɸɲɧɨɣɊɨɼɨɍɏɢɢɊɨɹÉ&#x;ɤ ɥɚɊɨɞɨɥɪÉ&#x;ɧ ɤɨɧɤɪÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɏ Éœ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ɊɨɹɤÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;É§É¨ÉœÉŤÉ¤ÉšÉš ɤɨɌɊɜɸɏÉ&#x;ɪɧɚɚ ɏɨɌɨÉ?ɪɚɎɢɚ ɛɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ ɢ ɥɚɛɪɸɲɢɧɧɨÉ?ɨ ÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉŹÉŞÉšÉ§ÉŤÉŹÉœÉš ɌɨɹÉ&#x;ɤɚɌÉ&#x;ɧɧɚɚ ɛɨɼÉ&#x;ɥɧɜ É„É¨ÉŞÉšÉĽÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉžÉ§ÉľÉŁ ɤɨɧɤɪÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɏ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ Ɋɨɹɤɢ Čź  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;Éœ ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ɛɾɼ É§ÉšÉŠÉŞÉšÉœÉĽÉ&#x;ɧ ɧɚ ɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x; ɢ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɭɪɨɼɨÉ?ɢɢ ɊȞɄȝ Âą   Ɋɨ ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏɚɏɚɌ É„ÉŒ ÉŤ ɜɜ É¤É¨É§ÉŹÉŞÉšÉŤÉŹÉ˘ÉŞÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ÉŚ ɚɧÉ?ɢɨÉ?ɪɚɎɢɢ ɢ É?É É‚ ɢɍɤɼɸɹɚɼɢ ɨɊɭɯɨɼɜ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ Ɋɨɹɤɢ ÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧ Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɨɧɤɨɼɨÉ?ɢɢ ɊȞɄȝ ɋɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɚ ɧɚ ɌɨɌÉ&#x;ɧɏ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɚ ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x;ɊɨÉ¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉ§É¨ÉŚÉ­ɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘É¸ɍɏɚɛɢɼɜɧɨÉ&#x;ČşÉ¤ÉŹÉ˘ÉœÉ&#x;ɧɉɚɼɜɊɢɪɭɸɏɍɚÉŠÉšÉŻÉ¨ÉœÉľÉ&#x;ÉĽÉ­ɞɨ ÉŤÉŚÉœɞɢɚɌÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x;ȝɾɼɨÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɨɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ɼɚɛɨɪɚɏɨɪɧɨÉ&#x;-­  ɜɨɛɳÉ&#x;ÉŚɚɧɚɼɢɥÉ&#x;Ɍɨɹɢ ɌɢɤɪɨÉ?É&#x;Ɍɚɏɭɪɢɚ ÂąÉœɊɨɼÉ&#x;ÉĄÉŞÉ&#x;ɧɢɚ É?É É‚ɊɨɹÉ&#x;ɤɢɌɨɹÉ&#x;ɜɨÉ?ɨɊɭɥɾɪɚ É‹ÉĽÉ&#x;ɜɚɼɨɯɚɧɤɚ ÉŻ ÉŚÉŚ Éœ ÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉœÉ&#x;ÉŹÉ&#x; ɧÉ&#x;ɨɞɧɨɪɨɞɧɨÉ&#x; É?ɢɊÉ&#x;ɪɡɯɨÉ?É&#x;ɧɧɨÉ&#x; ÉœÉ¤ÉĽÉ¸ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɞɨ ÉŻ ÉŚÉŚ É›É&#x;ÉĄ ÉąÉ&#x;ɏɤɨɣ ɚɤɭɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣÉŹÉ&#x;ɧɢɢɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɾÉ&#x;ÉœÉ¤ÉĽÉ¸ÉąÉ&#x;ɧɢɚɞɨÉŚÉŚɚɧɚɼɨÉ?ɢɹɧɨɣɍɏɪɭɤɏɭɪɾÉœɹɚɲ ÉŻ ÉŚÉŚ ɧɹɚÉ?  ÉŚÉŚ ÉŤ ɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɾɌɢ É?ɢɊÉ&#x;ɪɡɯɨÉ?É&#x;ɧɧɾɌɢ ÉœÉ¤ÉĽÉ¸ÉąÉ&#x;ɧɢɚɌɢ ɞɨ  ÉŚÉŚ É›É&#x;ÉĄ ɚɤɭɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ÉŹÉ&#x;ɧɢ ÉˆÉ›ÉĄÉ¨ÉŞÉ§ÉšÉš ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ɪɚɎɢɚ ɨɪÉ?ɚɧɨɜ ɛɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ Éœ ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ Ɋɨɹɤɢ É&#x;ɞɢɧɢɹɧɚɚ Ɋɼɨɏɧɚɚ ÉŹÉ&#x;ɧɜ ȺɛɞɨɌɢɧɚɼɜɧɚɚ ɚɨɪɏɨÉ?ɪɚɎɢɚ ɢ ÉŤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É¤ÉŹÉ˘ÉœÉ§ÉšÉš ÉŞÉ&#x;ɧɨÉ?ɪɚɎɢɚÉŤÉĽÉ&#x;ɜɚɨɊɭɯɨɼɜÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁɊɨɹɤɢɇɚÉ¨ÉŤÉ§É¨ÉœÉšÉ§É˘É˘ɞɚɧɧɾɯɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉšɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘Éš (R-­É?ɪɚɎɢɢÉ?É É‚É„ÉŒ ɞɚɧɧɾɯɨɍɌɨɏɪɚɢÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨɨɛɍɼÉ&#x;ÉžÉ¨ÉœÉšÉ§É˘ÉšÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɚɧÉ&#x;ɼɜɥɚɛɾɼɨ ɢɍɤɼɸɹɢɏɜ ɨɊɭɯɨɼɜ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ Ɋɨɹɤɢ Ȟɼɚ ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɢɚ ɞɢɚÉ?ɧɨɥɚ ɢ ɨɊɪÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ɏɚɤɏɢɤɢ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɛɾɼɚ Ɋɨɤɚɥɚɧɚ ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚ Âą   ÉŤÉŞÉ&#x;ɞɢɧɧɚɚ ɼɚɊɚɪɨɏɨɌɢɚ ÉŞÉ&#x;ÉœÉ˘ÉĄÉ˘Éš ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ Ɋɨɹɤɢ ÉŤ ɢɧɏɪɚɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɾɌÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉœÉ¨ÉŠÉŞÉ¨ÉŤÉšɨɛɧÉ&#x;ɎɪɡɤɏɨɌɢɢɢɼɢÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɤɰɢɢɧɢɠɧÉ&#x;É?ɨɊɨɼɸɍɚ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁɊɨɹɤɢÉ‘É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɞɧɚÉŤɌɨɌÉ&#x;ɧɏɚɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɚɛɾɼɚÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɚɼɚɊɚɪɨɏɨɌɢɚ ɏɭɌɨɪɧÉ&#x;ɎɪɨɭɪÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɪɡɤɏɨɌɢɚ ÉŤÉĽÉ&#x;ɜɚ ɉɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ɪɚɰɢɨɧɧɾɣ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨɞ ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ɧɚɯɨɞɢɼɍɚ Éœ ɈɊɂɌ -­É&#x; ɍɭɏɨɤ Ɋɨɼɭɹɚɼ ɊɨɍɢɧɞɪɨɌɧɭɸ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɸ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧ Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɨɧɤɨɼɨÉ?ɢɢ.   É‰ÉŞÉ¨ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧɚɨɞɧɚɧÉ&#x;ÉžÉ&#x;ÉĽÉšɯɢɌɢɨɏÉ&#x;ɪɚɊɢɢɊɨɊɪɨɏɨɤɨɼɭSIOP  É?ȟɪÉ&#x;ɥɭɼɜɏɚɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤ ɛɾɼÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉœÉ&#x;ÉžÉ&#x;ɧÉœɍɏɚɰɢɨɧɚɪɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉšɧɚɞɨɼÉ&#x;ÉąÉ˘ÉœÉšÉ§É˘É&#x;ȞɨɧɚɍɏɨɚɳÉ&#x;É?ɨÉœÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɢ ɨɏɌÉ&#x;ɹɚɼɚɍɜ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ɞɢɧɚɌɢɤɚ ɪɨɍɏɚ ɢ ÉŞÉšÉĄÉœÉ˘ÉŹÉ˘Éš ÉŞÉ&#x;É›É&#x;ɧɤɚ Ȟɚɧɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɼɭɹɚɣ ÉžÉ&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ɧÉ&#x;ɨɛɯɨɞɢɌɨɍɏɜ ɨɧɤɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɧɚɍɏɨɪɨɠÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ Éœ ÉŠÉ&#x;ɞɢɚɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ Ɋɪɚɤɏɢɤɢ ɢ ɤɨɪɪÉ&#x;ɤɏɧɨɍɏɜ ɞɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɚɼɜɧɨɣ ɞɢɚÉ?ɧɨɍɏɢɤɢ ɹɏɨ É¨É›É­ÉŤÉĽÉ¨ÉœÉ˘ÉĽÉ¨ÉœÉľÉ›É¨ÉŞɏɚɤɏɢɤɢɪɚɰɢɨɧɚɼɜɧɨÉ?ɨÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ     d-­13  

Č˝ČşÉ†ČşÉŠÉŒÉˆÉ†ČşÉ‹ČżÉ…ČżÉ ČżÉ‡É„É‚   ɄɭɥɧÉ&#x;ɰɨɜ  Ƚ  ɋ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśÉœÉŞÉšÉą  ɚɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ Â É ÉšÉžÉœÉ&#x;ɪɧɸɤ  Ⱥ  ɋ   ČžÉ&#x;ɏɍɤɚɚÉ?ɨɪɨɞɍɤɚɚɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚɛɨɼɜɧɢɰɚĘ‹ɢɌɇ.ÉŽ. Â ÉŽÉ˘ÉĽÉšÉŹÉ¨ÉœÉš, Â É†É¨ÉŤÉ¤ÉœÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     HAMARTOMA  OF  THE  SPLEEN   Kuznetsov  G.  S.   Scientific  Advisor:  doctor  assistant  of  professor  Cand.  Sci  (Med)  Zadvernyuk  A.  S.   N.F.  Filatov  &KLOGUHQÂśV&LW\&OLQLFDO+RVSLWDOĘ‹,  Moscow,  Russia     Ɇɚɼɜɹɢɤ ȟɼɚɞɢɌɢɪ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɊɨɍɏɭɊɢɼ ɧɚ ÉŠÉĽÉšÉ§É¨ÉœÉ­É¸ É?ɨɍɊɢɏɚɼɢɥɚɰɢɸ Éœ ɨɏɞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɏɨɪɚɤɚɼɜɧɨɣ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ȞȽɄȝ Ę‹ ɢɌ ɇÉŽ ÉŽÉ˘ÉĽÉšÉŹÉ¨ÉœÉš ÉŤ  Ɋɨ  ÉŤ 23    


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É„É…É‚É‡É‚É‘ČżÉ‹É„É‚ÉƒÉ‹É…É?É‘ČşÉƒÉˆÉ‹ÉŒÉŠÉˆČ˝ÉˆÉŒÉŠÉˆÉ†ČťÉˆÉ ČşȽɅÉ?ČťÉˆÉ„ÉˆÉƒȟȿɇɕȝȿȞɊȺ É?ɊȿȝȿɇɄȺÉ…ČżÉŒ   ČźÉ˘É§É¨É¤É­ÉŞÉ¨ÉœÉš  ɘ  ɇ, Â É…ÉšÉŹÉľÉŠÉ¨Éœ  Ɋ  Ɏ,  ɄɚɼɚɹÉ&#x;Éœ  ȿ  Ⱥ,  ɆɢɯÉ&#x;É&#x;ɜɚ  Ʉ  ɘ,  ɂɍɤÉ&#x;ɧɞÉ&#x;ÉŞÉ¨ÉœÉš  Ɇ  Ɋ   ɇɚɭɹɧɾɣÉŞÉ­É¤É¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉŹÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  ɞÉŚɧ  ȽɭɌÉ&#x;ÉŞÉ¨Éœ  Ⱥ  Ⱥ   ÉŠÉ&#x;ɍɊɭɛɼɢɤɚɧɍɤɚɚČžÉ&#x;ɏɍɤɚɚɄɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɚɚȝɨɼɜɧɢɰɚ,  É?ÉŽÉš,  Ɋɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  SHARP  THROMBOSIS  OF  A  DEEP  VEIN  OF  A  HIP  AT  THE   CHILD  OF  3  YEARS     Vinocurova  Y.  N.,  Latipov  R.  F.,  Calachev  E.  A.,  Micheeva  C.  Y.,  Iscenderova  M.  R.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Gumerov  A.  A.   Republican  Children  Clinical  Hospital,  Ufa,  Russia     ÉˆÉŠÉ˘ÉŤÉšÉ§ɍɼɭɹɚɣÉŞÉ&#x;ɞɤɨÉœÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ɹɚɸɳÉ&#x;ÉŁÉŤÉšɼɨɤɚɼɢɥɚɰɢɢɨɤɤɼɸɥɢɢÉœÉ&#x;ɧɾÉ­ÉžÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁÉŠÉ&#x;É›É&#x;ɧɨɤÉĽÉ&#x;ÉŹ ɊɨɍɏɭɊɚÉ&#x;ÉŹ Éœ ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨɌ ɊɨɪɚɞɤÉ&#x; ÉŤ ɠɚɼɨɛɚɌɢ Ɋɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ ɧɚ ɨɏÉ&#x;ɤ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢÉ‚ÉĄɚɧɚɌɧÉ&#x;ÉĄÉšɥɚɛɨɼÉ&#x;ÉœÉšÉ§É˘ÉšɛɨɼÉ&#x;É&#x;ÉŹɛɪɨɧɯɢɏɨɌÉĽÉ&#x;ɹɢɼɚɍɜɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉŤÉŹÉœÉš ɇɚɛɼɸɞɚɼɚɍɜ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɚɚ ɞɢɧɚɌɢɤɚ  ÉŠÉ¨ÉšÉœÉ˘ÉĽÉŤÉš ɨɏÉ&#x;ɤ ÉĽÉ&#x;ÉœÉ¨ÉŁ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ ÉˆÉŤÉŚÉ¨ÉŹÉŞÉ&#x;ɧɚ ɯɢɪɭɪÉ?ɨɌ ÉŠÉŞÉ¨ÉœÉ¨ÉžÉ˘ÉĽÉšÉŤÉś ɢɧɎɭɥɢɨɧɧɚɚ ÉŹÉ&#x;ɪɚɊɢɚ ɨɏÉ&#x;ɤ ɧÉ&#x; 24    


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É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;ČşÉ&#x2039;É&#x201A;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2C6;ČžÉ&#x2021;É&#x2022;É&#x2020;É&#x152;ČżÉ&#x2026;É&#x2C6;É&#x2020;ČşÉ&#x2C6;É&#x160;É&#x152;É&#x2022;   É&#x2039;É&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɼɢÉ&#x17E;ÉĄÉ&#x;  É&#x160;  Ⱥ   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x161;ɍɊɢɪÉ&#x161;ɧɏ  É&#x2039;ÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɧɤɨ  É&#x2021;  É&#x2039;   ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,É&#x160;ɨɍɍɢɚ     É&#x2039;$6(2)$&+,/':,7+$)25(,*1%2'<,17+($257$   Saralidze  R.  A.   Scientific  Advisor:  PhD  student  Stepanenko  N.  S.   1))LODWRY&KLOGUHQ V&LW\&OLQLFDO+RVSLWDOĘ&#x2039;,  Moscow,  Russia       É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤČşÉ?ÉŞɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x153;ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;ÉŤÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ ŠÉ&#x201A;ɧɨɪɨÉ&#x17E;ɧɨÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɼɨÉ&#x161;ɨɪɏɾɢÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣɊɨÉ&#x17E;É&#x153;ÉĄÉ&#x17E;ɨɲɧɨɣÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞ ÂŞÉ&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; É&#x153; ɪɨÉ&#x17E;ɢɼɜɧɨɌ ÉĄÉ&#x161;ÉĽÉ&#x; ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɪɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; ɊɭɊɨɹɧÉ&#x161;Éš É&#x153;É&#x;ɧÉ&#x161;  É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉš É­É&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ɊɭɊɨɹɧɨÉ?ɨ ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; ÉąÉ&#x161;ÉŤÉŹÉś ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; É&#x203A;ɾɼÉ&#x161; É­ÉŹÉ&#x;ɪɚɧÉ&#x161; É&#x2021;É&#x161; ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x; ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš É&#x153; ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɊɭɊɨɹɧɨɣ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ É&#x2030;ɪɢ ÉŞÉ&#x;É&#x153;ɢɥɢɢ ɊɭɊɨɹɧɨɣ ÉŞÉ&#x161;ɧɤɢ Âą   ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞ ɧÉ&#x; ɨÉ&#x203A;ɧÉ&#x161;ÉŞÉ­É É&#x;ɧ Čź É?É&#x160;Čť É? 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ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  ɍɭɏɨɤ É&#x2030;ɨɼɭɹÉ&#x161;ÉĽ ɢɧɎɭɥɢɨɧɧɭɸ É&#x161;ɧɏɢÉ&#x203A;É&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɭɸ É?É&#x;ɌɨɍɏÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸ É?ɢɊɨɏÉ&#x;ɧɥɢÉ&#x153;ɧɭɸ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɸ É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɧÉ&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɌɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ ÉŤ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣÉ&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤɨɣÉ&#x2030;ɨÉ&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɌÉ?É É&#x201A;É&#x153;É&#x203A;ɪɸɲɧɨɌɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;É&#x161;ɨɪɏɾɢɊɨÉ&#x17E;É&#x153;ÉĄÉ&#x17E;ɨɲɧɾɯ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɚɯɤɪɨÉ&#x153;ɨɏɨɤɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšɡɯɨÉ?É&#x;ɧɧɨɍɏɜɊɨɹÉ&#x;ɤɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧÉ&#x161;ÉŤɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɯɍɏɨɪɨɧɤɪɨÉ&#x153;ɨɏɨɤ ÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɧɨɌÉ&#x;ɪɧɾɣ ɢɧɏÉ&#x;ɧɍɢÉ&#x153;ɧɾɣ É&#x17E;ɨ ɤÉ&#x161;ÉŠÉŤÉ­ÉĽÉľ É&#x2021;É&#x161; ɌɨɌÉ&#x;ɧɏ É&#x153;ɾɊɢɍɤɢ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x; É&#x201E;ɨɠɧɾÉ&#x; ɊɨɤɪɨÉ&#x153;Éľ É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɨ-­ɪɨɥɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x; É&#x2039;É&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɨ-­ɼÉ&#x;É?ɨɹɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;É&#x;ɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɜ É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É&#x2122;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ É?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉŹÉ&#x;ɧɥɢɢ ɤɭɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɼɢɍɜ ȞɢɭɪÉ&#x;ÉĄ É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɾɣ É&#x2030;ɭɼɜɍÉ&#x161;ɰɢɚ ɧÉ&#x161; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ É&#x203A;É&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨɣ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ČžÉ&#x161;ɧɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɍɏɪÉ&#x161;ɰɢɚ ɊɨɥÉ&#x153;ɨɼɚÉ&#x;ÉŹ ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;ɍɏɢ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥ ɭɧɢɤÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;Éš ɢ ɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉľÉ&#x153;É&#x161;É&#x;ÉŹ ɧÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ɯɨÉ&#x17E;ɢɌɨɍɏɜ ÉŤÉ&#x153;ɨÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɢ ɢ É?ÉŞÉ&#x161;ɌɨɏɧɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ Ɋɪɢ ɨɤɤɼɸɥɢɨɧɧɨɌÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɣ     d-­16  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x160;ČşÉ ČťÉ&#x2C6;É&#x160;É&#x2030;ČşÉ?É&#x201A;ČżÉ&#x2021;É&#x152;ČşÉ&#x2039;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x17D;ČşÉ&#x2026;É&#x2C6;É?ČżÉ&#x2026;ČżÉ&#x201A;É&#x17D;É&#x160;ČżÉ&#x2021;É&#x2C6;-­ É&#x2030;ČżÉ&#x160;É&#x201A;É&#x201E;ČşÉ&#x160;ČžÉ&#x201A;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;Č˝É&#x160;É&#x2022;É&#x20AC;ČżÉ&#x192;   ȟɨɼɤɨÉ&#x153;É&#x161;  Ⱥ  Ⱥ   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ɼɜɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɯɢɪɭɪÉ?ɢɢɧɨÉ&#x153;ɨɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɾɯȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039; ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2019;ɭɌɢɯɢɧ  ȟ  É&#x2039;   ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  A  PATIENT  WITH  A  OMPHALOCELE  AND  FRENO-­ PERICARDIAC  HERNIA   Volkova  A.  A.   Scientific  Advisor:  head  of  the  department  of  surgery  newborns  Filatov  children`s  city  clinical   KRVSLWDOĘ&#x2039;  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Shumihin  V.  S.   Filatov  Moscow  Pediatric  Clinical  Hospital,  Moscow,  Russia     É&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉŚÉ&#x161;ɼɜɹɢɤÉ&#x201A;ɊɪɢÉ&#x161;ɧɏÉ&#x;ɧÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ?É -­É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x;É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨɨɌɎÉ&#x161;ɼɨɰÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É&#x2030;ɪɢ ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; Ɋɨ ɨɍɧɨÉ&#x153;ɧɨɌɭ ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɸ É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; ȞȽÉ&#x201E;Čť Ę&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x17E;ÉĽÉšɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚÉ&#x2020;É&#x;ɍɏɧɨÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɊɭɊɨɹɧɨÉ?ɨɤɨɼɜɰÉ&#x161; É&#x17E;É&#x;ÉŽÉ&#x;ɤɏ ÉŻ ÉŤÉŚ ɊɨÉ&#x17E; ɨÉ&#x203A;ɨɼɨɹɤÉ&#x161;Ɍɢ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɏɤÉ&#x161;ɧɜ ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ÉŠÉ&#x;ɏɼɢ ɏɨɧɤɨÉ?ɨ ɤɢɲÉ&#x;ɹɧɢɤÉ&#x161; É&#x2C6;É&#x203A;ɨɼɨɹɤɢ ɍɭɯɢÉ&#x; É&#x2021;É&#x161;  ÉŤÉ  É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚ Âą   ÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɤɰɢɚ ɧÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ɼɢɏÉ&#x;ɪɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨɨɌɎÉ&#x161;ɼɨ-­ɌÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɧɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨɊɪɨɏɨɤÉ&#x161;ÉŠÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɤÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉ&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ Čź ɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨɌ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E;É&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɧÉ&#x161;ɯɨÉ&#x17E;ɢɼɍɚ É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; -­ɯ ɍɭɏɨɤ É&#x2039;  ÉŠɨ ɍɭɏɨɤ ɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161; ɡɧɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x161;É?ɪɭɥɤÉ&#x161; Ɋɨ  ÉŚÉĽ É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɾɌ ɌɨɼɨɤɨɌ ÉŤ ɊɨɍɏÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɧɾɌ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɨÉ&#x203A;É´É&#x;ÉŚÉ&#x161; ɤɨɪɌɼÉ&#x;ɧɢɚ É&#x17E;ɨ ɎɢɥɢɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɧɨɪɌɾ ȟɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ É&#x17E;ɨɌɨɣ É&#x153; É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x; -­ɯ ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉś É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ   É&#x2021;É&#x161; ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɾɯɢɢɧɎɢɼɜɏɪÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɾɯÉŹÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŁɧÉ&#x;ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɚɸɏɍɚ ÉŹÉ&#x;ɧɜ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧÉ&#x161; 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É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ ɧÉ&#x;É&#x203A;ɨɼɜɲɨÉ&#x; ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨ ɠɢÉ&#x17E;ɤɨɍɏɢ 26    


ÉŤÉŠÉ&#x161;É&#x;ɹɧɾɣɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤɧÉ&#x;É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧÉ&#x2030;ɪɢÉŞÉ&#x;É&#x153;ɢɥɢɢÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;É?ɨɡɏÉ&#x161;É É&#x161;É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣɊɨɼɨɍɏɢÉ&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;É&#x;ÉŽÉ&#x;ɤɏ É&#x17E;ɢÉ&#x161;ÉŽÉŞÉ&#x161;É?ÉŚÉľ É&#x153; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŚ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɍɢ ÉŻ ÉŚÉŚ ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ ɤɨɏɨɪɾɣ É&#x153; Ɋɨɼɨɍɏɜ ÉŠÉ&#x;ɪɢɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;É&#x161; ɊɪɨɼɼÉ&#x161;É&#x203A;ɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;Éš É&#x17E;ɨɼɚ ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ÉŽÉŞÉ&#x;ɧɨ-­ɊÉ&#x;ɪɢɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É?ɪɾɠÉ&#x161;  ɤɨɏɨɪÉ&#x161;Éš ɧɢɥÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;É&#x153;É&#x203A;ɪɸɲɧɭɸ ɊɨɼɨɍɏɜȞɢÉ&#x161;ÉŽÉŞÉ&#x161;É?ÉŚÉ&#x161;ɌɨÉ&#x203A;ɢɼɢɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161;ɊɨÉ&#x17E;ɲɢɏÉ&#x161;ɤÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɨɣÉ&#x17E;É­É?É&#x;ɢ É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɢɧÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ɼɜɧɾɌɢɭɥɼɨÉ&#x153;ɾɌɢɲÉ&#x153;É&#x161;ɌɢŠɡɏɢÉ&#x203A;ɨɧÉ&#x17E;ÂŞÉ&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;ɚɥÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɤɪɭÉ?ÉĽÉ&#x161;Éš ÉŤÉ&#x153;ɚɥɤÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ É&#x2030;ɪɢ ÉŞÉ&#x;É&#x153;ɢɥɢɢ É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ É&#x17E;ÉŞÉ­É?ɨɣ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɧÉ&#x; É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨ É&#x160;É&#x161;ɧÉ&#x161; Ɋɨɍɼɨɣɧɨ ɭɲɢɏÉ&#x161; É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɡɤɍɏɭÉ&#x203A;ɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɯ ÉŞÉ&#x161;ɍɍɏɪɨɣɍɏÉ&#x153; ɧÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɼɨɍɜ ȟɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ É&#x17E;ɨɌɨɣ ɧÉ&#x161;  ɍɭɏɤɢ ɊɨɍɼÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ČžÉ&#x161;ɧɧɾɣ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ÉŁ É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨÉ&#x; ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ɨɌɎÉ&#x161;ɼɨɰÉ&#x;ÉĽÉ&#x; ÉŤ ÉŽÉŞÉ&#x;ɧɨ-­ ÉŠÉ&#x;ɪɢɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ?ɪɾɠÉ&#x;ÉŁÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤɠÉ&#x;ÉŹÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɍɏɢÉ&#x17E;ɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɢ       d-­18  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2026;ČżÉ&#x2018;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;ČşÉ&#x2026;ČżÉ&#x152;É&#x2039;É&#x152;É&#x2122;É&#x20AC;ČżÉ&#x2026;É&#x2022;É&#x2020;É&#x201A; É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;ȿȞÉ&#x2039;É&#x152;ČźÉ&#x201A;É&#x2122;É&#x2020;É&#x201A;É&#x152;ČżÉ&#x160;É&#x2020;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192;É&#x152;É&#x160;ȺȟÉ&#x2020;É&#x2022;É&#x2030;É&#x160;É&#x2C6;É&#x152;ČżÉ&#x201E;ȺȟÉ&#x2019;ČżÉ&#x192;É&#x2039;Č˝É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x2021;É&#x2C6;-­ É&#x2039;ČżÉ&#x2030;É&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x2020;É&#x201A;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x2020;É&#x201A;ČźÉ&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x2030;ČżÉ&#x160;É&#x201A;É&#x2C6;Ȟȿ  É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;ČźÉ&#x2C6;É&#x192; ČťÉ&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ É&#x2021;É&#x201A;ČźÉ&#x160;ČżÉ É?É&#x2026;É&#x2013;É&#x152;ČşÉ&#x152;ČżÉ&#x201E;É&#x2C6;É&#x152;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2C6;É&#x192;É&#x2039;É&#x17D;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2020;É&#x201A;É&#x160;É&#x2C6;ȟȺÉ&#x2026;É&#x201A;É&#x2039;É&#x2013;ČźÉ&#x2022;É&#x160;ČşÉ&#x20AC;ČżÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2022;Čż É&#x2021;ČşÉ&#x160;É?É&#x2019;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x17D;É?É&#x2021;É&#x201E;É?É&#x201A;É&#x192;É&#x2021;É&#x201A;É&#x20AC;É&#x2021;ČżÉ&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2021;ČżÉ&#x2018;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;   É&#x2030;É&#x;ɏɪɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2021;  Ƚ   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;É&#x;ɏɍɤɨÉ?ɨɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨÉ°É&#x;ɧɏɪÉ&#x161;É?É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;Éľ   ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  ȝɭÉ&#x17E;ɤÉ&#x;É&#x153;ɢɹ  É&#x2026;  É&#x201A;,  ɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɧɨɣÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɌɾȞÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039; ɢɌČ˝É&#x2021;É&#x2039;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɧɍɤɨÉ?ɨ  ɤÉŚɧ  ȝɭɪɤɢɧ  É&#x201A;  Ⱥ,  É&#x153;ÉŞÉ&#x161;Éą-­ɪÉ&#x;É&#x161;É&#x203A;ɢɼɢɏɨɼɨÉ?ɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ČžÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌČ˝É&#x2021;É&#x2039;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɧɍɤɨÉ?ɨ  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2019;ɭɪɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2026;  ȟ   ČžÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌČ˝É&#x2021;É&#x2039;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɧɍɤɨÉ?ɨ,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  OF  TREATING  A  3  YEAR  OLD  CHILD  WITH  SERIOUS   CONSEQUENCES  OF  THERMAL  INJURY,  PROCEEDING  WITH  PURULENT-­ SEPTIC  COMPLICATIONS  IN  ACUTE  PERIOD  OF  BURN  DISEASE,  AS  A   RESULT  OF  FORMED  EXPRESSED  VIOLATION  OF  THE  LOWER  LIMBS   FUNCTION  DUE  TO  THE  PRIMA   Petrova  N.  G.   Scientific  Advisor:  head  of  children's  burn  center  of  Moscow.  professor  Dr.  Sci  (Med)   Budkevich  L.  Y.,  head  of  combined  injuries  department  of  Speranskii  children's  clinical   hospital  Cand.  Sci  (Med)  Burkin  I.  A.,  surgeon  of  burn  unit  of  Speranskii  children's  clinical   hospital  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Shurova  L.  V.   Speranskii  children's  clinical  hospital,  Moscow,  Russia     É&#x2030;É&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏÉ&#x2039;ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŽÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉĽÉšÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ɊɨɼɭɹɢɼÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ­Âą  ɨɠɨÉ?ÉŠÉĽÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŚɧÉ&#x161;ɊɼɨɳÉ&#x161;É&#x17E;ɢ ÉŠÉŹɢÉŹÉ&#x;ɪɌɨɢɧÉ?É&#x161;ɼɚɰɢɨɧɧɨÉ&#x;ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɤɭɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨɲɨɤÉ&#x161; ɧÉ&#x161;  É&#x17E;É&#x;ɧɜ ɊɨɍɼÉ&#x; ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉľ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; ɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ČžÉ&#x201E;Čť Ę&#x2039; É&#x153; ɤɪÉ&#x161;ɣɧÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ É&#x2018;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɍɭɏɤɢɊɨɍɼÉ&#x;ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɚɊɨɠɢɥɧÉ&#x;ɧɧɾɌɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧɢɚɌÉ&#x203A;ɨɼɜɧɨɌɭÉ&#x203A;ɾɼɨ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɨɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x;É&#x153;ÉŚÉ&#x;ɲÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;ɨÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁɧÉ&#x161;ɊɼɨɳÉ&#x161;É&#x17E;ɢ ɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x161; ÉŤ ɢɍɍÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨ ÉŤÉŹÉŞÉ­ÉŠÉ&#x161; É&#x17E;ɨ ÉŽÉ&#x161;ɍɰɢɢ ÉŤ ÉąÉ&#x161;ɍɏɢɹɧɾɌ É­É&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɧÉ&#x;ɤɪɨɏɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɯ Ɍɾɲɰ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ É?ɨɼÉ&#x;ɧɢ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɢɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ ɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x;É?ɨ ɍɨɍɏɨɚɧɢɚ É&#x203A;ɾɼɨ ɨɍɭɳÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨ ɏɪɢ ɡɏÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161; É&#x161;ɭɏɨÉ&#x17E;É&#x;ɪɌɨɊɼÉ&#x161;ɍɏɢɤɢ ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉłÉ&#x;ÉŠÉĽÉ&#x;ɧɧɾɌɢ ɤɨɠɧɾɌɢ ÉŠÉ&#x;ɪɎɨɪɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɌɢ ÉŹÉŞÉ&#x161;ɧɍɊɼÉ&#x161;ɧɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;Ɍɢ ȟɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x161; ɊɨɍɼÉ&#x; ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉľ É&#x2030;ɨɼɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥŠÉ&#x2C6;ɠɨÉ?ÉŠÉĽÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŚIII  ɍɏÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢɼɢɰÉ&#x161;ɲÉ&#x;ɢÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣɭɲɧɨɣÉŞÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153;ɢɧɾ ɏɭɼɨÉ&#x153;ɢɳÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɯ É&#x153;É&#x;ɪɯɧɢɯ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ S  ÉŠÉŹ É&#x152;É&#x;ɪɌɨɢɧÉ?É&#x161;ɼɚɰɢɨɧɧɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x2039;É&#x;ɊɍɢɍȺɧÉ&#x;ɌɢɚÉ&#x201E;É&#x161;ÉŹÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɾɣɡɥɨɎÉ&#x161;É?ɢɏÉ&#x2014;ɪɨɥɢÉ&#x153;ɧɨ-­É?É&#x;ɌɨɪɪÉ&#x161;É?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉ?É&#x161;ɍɏɪɢɏ É&#x2C6;ÉąÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɾɣ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; É&#x153;ɾɊɢɍɤɢ ÉŞÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɨ ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɧɨÉ&#x; ɤɨɧɍÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;É&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; Ɋɨ ɊɪɨɎɢɼÉ&#x161;ɤɏɢɤÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɊɨɍɼÉ&#x;ɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɾɯÉŞÉ­É&#x203A;ɰɨÉ&#x153;ɤɨɠɢɢɤɨɧɏɪÉ&#x161;ɤɏɭɪÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x2018;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ 27    


ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɊɨɍɼÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;ɠɢÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ɨɠɨÉ?ɨÉ&#x153;ɾɯ ÉŞÉ&#x161;ɧ ÉŚÉ&#x161;ɼɜɹɢɤ ɊɨɍɏɭɊɢɼ É&#x153; ČžÉ&#x201E;Čť Ę&#x2039; ɢɌ Č˝É&#x2021; É&#x2039;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɧɍɤɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŠÉĽÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ?É&#x17E;É&#x;É&#x;ÉŚÉ­É&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;-­ɯɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉśɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɼɨɍɜ ÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɚɥÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾɯÉ&#x17E;É&#x;ÉŽÉ&#x;ɤɏɨÉ&#x153;ÉŞÉ­É&#x203A;ɰɨÉ&#x153;É&#x153;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ÉŤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɰɢɚÉŞÉ&#x161;ɧ ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨɪɨɌČťÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ȺɤÉ&#x153;É&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤɢɍɢÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x17E;É&#x161;ɢÉ&#x17E;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ?É&#x;ɧɏÉ&#x161;ɌɢÉŤɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɌ ÉĄÉ&#x161;ɤɪɾɏɢÉ&#x;ÉŚɢɯɊɨÉ&#x153;ɚɥɤÉ&#x161;ɌɢÉŤÉ&#x2026;É&#x;É&#x153;ɨɌÉ&#x;ɤɨɼÉ&#x;ÉŚɢÉ&#x201A;ɧÉ&#x161;É&#x17E;ɢɧɨɌ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ɠɢÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚÉŞÉ&#x161;ɧɭɹɢɏɾÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŞÉ&#x;ɥɤɨÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɊɨɯɨÉ&#x17E;ɤɢɢɥ-­ɥÉ&#x161;ÉŤÉ?ɢÉ&#x203A;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɨɣɤɨɧɏɪÉ&#x161;ɤɏɭɪɾÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨɤɨɼÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161; ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚ ÉŤ ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ÉŞÉ­É&#x203A;ɰɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨ ɤɨɧÉ?ɼɨɌÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161; ÉŤ ÉŠÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɤɨɣ ÉŤÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;ɨÉ&#x17E;ɧɾɌ ɤɨɠɧɾɌ ÉŹÉŞÉ&#x161;ɧɍɊɼÉ&#x161;ɧɏÉ&#x161;ɏɨɌ É?  É&#x2C6;É&#x17E;ɧÉ&#x161;ɤɨ É&#x17E;É&#x153;ɢɠÉ&#x;ɧɢɚ É&#x153; ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ É?ɨɼÉ&#x;ɧɨɍɏɨɊɧɨÉ?ɨÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;ɢɡɤÉ&#x153;ɢɧɭɍɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɍɏɨɊɾÉ&#x203A;ɾɼɢɧÉ&#x;É­ÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɧɾɢɥ-­ɥÉ&#x161; ÉąÉ&#x161;ɍɏɢɹɧɨÉ?ɨ ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚ ɢɤɪɨɧɨɠɧɨɣ Ɍɾɲɰɾ ɭɤɨɪɨɹÉ&#x;ɧɢɚ É&#x161;ɯɢɼɼɨÉ&#x153;É&#x161; ɍɭɯɨɠɢɼɢɚ ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161; ɢ ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; n.peroneus É&#x2014;ɏɨ ɊɨɏɪÉ&#x;É&#x203A;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɼɨ É? ɤɨɌÉ&#x203A;ɢɧɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ É&#x153;ɤɼɸɹÉ&#x161;ɸɳÉ&#x;É?ɨ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɨÉ&#x17E;ɤɨɠɧɨɣ É&#x161;ɯɢɼɼɨɊɼÉ&#x161;ɍɏɢɤɢ ɢ É&#x153;ÉľÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; ɍɏɨɊɾ   ÉŤ ɤɨɪɪÉ&#x;ɤɰɢÉ&#x;ÉŁ É&#x161;ÉŠÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɏɨɌ É&#x201A;ɼɢɥÉ&#x161;ɪɨÉ&#x153;É&#x161; ÉŤ ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɭɸɳÉ&#x;ÉŁ ÉŹÉŞÉ&#x161;ɤɰɢÉ&#x;ÉŁ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;É?ɨ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɍɏɨɊɾ É&#x153;É&#x153;É&#x;ÉŞÉŻ ɧÉ&#x161;  ÉŚÉŚ É&#x;É É&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;É&#x153;ɧɨ É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  ÉŚÉ&#x;ÉŤ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; É­ÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ɡɤÉ&#x153;ɢɧɭɍɧɨɣ É&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɍɏɨɊɾ ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɧɚɚ É&#x203A;ɾɼÉ&#x161; ɎɢɤɍɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x161;  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x161; É É&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŚ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧ É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɏÉ&#x161;É É&#x161;ÉŠÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;É&#x201A;ɼɢɥÉ&#x161;ɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɢÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ÉšɧɢɠɧɚɚɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜɎɢɤɍɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161;É&#x153;ɰɢɪɤɭɼɚɪɧɨɣ ÉŠÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɤɨÉ&#x153;ɨɣ ɼɨɧÉ?É&#x;ÉŹÉ&#x; ɧÉ&#x161;  ÉŚÉ&#x;ÉŤ Čź ɧÉ&#x161;ɍɏɨɚɳÉ&#x;É&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ É&#x153; ɼɨɧÉ?É&#x;ÉŹÉ&#x; Ɋɨɼɧɨɍɏɜɸ ɧÉ&#x161;É?ÉŞÉ­É É&#x161;É&#x;ÉŹ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɭɸɧɢɠɧɸɸɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜ     d-­19  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x160;ČşÉ ČťÉ&#x2C6;É&#x160;É&#x2030;ČşÉ?É&#x201A;ČżÉ&#x2021;É&#x152;ČşÉ&#x2039;É&#x2021;ČżÉ&#x2039;É&#x2C6;ȟȿÉ&#x160;É&#x2019;ČżÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2022;É&#x2020; É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;ČżÉ&#x2C6;ȽȿÉ&#x2021;ČżÉ É&#x2C6;É&#x2020;   É&#x2039;ɊɢÉ&#x153;É&#x161;ɤ  É&#x2DC;  Ⱥ   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɤÉŚɧÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏÉĄÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ɧɨÉ&#x153;ɨɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɾɯɢɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɧɨɲÉ&#x;ɧɧɾɯÉ&#x17E;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁ  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2019;ɭɌɢɯɢɧ  ȟ  É&#x2039;   ČžÉ&#x;ɏɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤÉ&#x161;ÉšɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;ɢɌÉ&#x;ɧɢÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  DISCUSSION  OF  THE  PATIENT  WITH  OSTEOGENESIS   IMPERFECTA   Spivak  Y.  A.   Scientific  Advisor:  head  of  the  Department  of  surgery  of  newborns  and  premature  babies   associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Shumihin  V.  S.   N.F.  Filatova  Children's  city  clinical  hospital,  Moscow,  Russia     É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɨɏI  É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢɤɨɏɨɪÉ&#x161;ÉšɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉ­É?ɪɨɥɨɣÉŠÉŞÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɧÉ&#x161;ɧÉ&#x;É&#x17E;I  ɍɪɨɹɧɾɯ ɪɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; É&#x153; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨɌ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉĽÉ&#x;É É&#x161;ɧɢɢ ɧÉ&#x161;  ɧÉ&#x;É&#x17E; É&#x2030;ɪɢ ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢ ɨɰÉ&#x;ɧɤÉ&#x161; Ɋɨ ɲɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x; ȺɊÉ?É&#x161;ÉŞ -­8   É&#x203A;É&#x161;ɼɼɨÉ&#x153; ČźÉ&#x;ÉŤ  ɪɨɍɏ ÉŤÉŚ É É&#x161;ɤɪɢɹÉ&#x161;ÉĽ ÉŤÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ­ ɤɪɢɤ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɾɣ É? ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɊɨɍɼÉ&#x; ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚ É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɾ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x; É&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɢ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ É?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɌÉ&#x161; É&#x153; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ É&#x153; ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢ ÉŤ ÉąÉ&#x;ÉŚ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ É&#x203A;ɾɼ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ɧɨÉ&#x153;ɨɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɾɯɢɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɧɨɲÉ&#x;ɧɧɾɯÉ&#x17E;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;ɊɨɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɾɌ ɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧɢɚɌÉŤÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌɾÉŹÉŞÉ­É&#x203A;ÉąÉ&#x161;ɏɾɯɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɧÉ&#x;ɍɨÉ&#x153;É&#x;ɪɲÉ&#x;ɧɧɾɣ ɨɍɏÉ&#x;ɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄ"  É&#x2030;ɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x; É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; É&#x2C6;É&#x203A;ɳɢɣ ɨÉ&#x203A;É´É&#x;ÉŚ É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɾɯ É&#x17E;É&#x153;ɢɠÉ&#x;ɧɢɣ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧ É&#x2030;É&#x161;ɍɍɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x; É&#x17E;É&#x153;ɢɠÉ&#x;ɧɢɚ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɾ ČťÉ&#x;ɍɊɨɤɨÉ&#x;ɧ ȝɨɼɜɲɨɣ ɪɨÉ&#x17E;ɧɢɹɨɤÉ&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x2021;É&#x;ɼɢɯɨɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɏÉ&#x201E;ɨɪɌɢɏɍɚɊɨÉŚÉĽɧÉ&#x;ÉŤÉŞÉľÉ?ɢÉ&#x153;É&#x161;É&#x;ÉŹÉ&#x2018;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x203A;É&#x161;ɲÉ&#x;ɧɧɨɣ ɎɨɪɌɾÉ&#x201E;ɨɍɏɢÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ɊɨÉ&#x17E;É&#x161;ɏɼɢÉ&#x153;ÉľÉ&#x;É&#x201A;ÉŚÉ&#x;É&#x;ÉŹÉŤÉšÉ?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɌÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢÉ&#x2039;É­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;Éľ É&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɾ É?ɢɊÉ&#x;ɪɡɼÉ&#x161;ɍɏɢɹɧɾ É&#x201A;ÉŚÉ&#x;É&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤÉ?ɢÉ&#x203A;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɤɨɧɏɪÉ&#x161;ɤɏɭɪÉ&#x161; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ÉĽÉ­ÉąÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ɊɚɍɏɧɨÉ?ɨ ÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161; É&#x2030;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;Éš É&#x153;É&#x;ɪɯɧɚɚ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜ ÉŤ ɌɢɤɪɨɰɢɪɤɭɼɚɏɨɪɧɾɌɢ ÉŞÉ&#x161;ɍɍɏɪɨɣɍɏÉ&#x153;É&#x161;ɌɢÉŹÉ&#x;ÉŠÉĽÉ&#x161;ÉšɤÉ&#x161;ɊɢɼɼɚɪɧÉ&#x161;ɚɪÉ&#x;É&#x161;ɤɰɢɚɍɧɢɠÉ&#x;ɧÉ&#x161;ČźɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌÉŤÉŹÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŤÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɨɣ ɢ ÉŚÉ&#x;ɧɢɧÉ?É&#x;É&#x161;ɼɜɧɨɣ ɍɢɌɊɏɨɌÉ&#x161;ɏɢɤɢ É&#x2021;É&#x161; ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x; ɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɍɤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x161; ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɤɨɍɏɢ ɍɪɨɍɲɢÉ&#x;ÉŤÉš ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌɾ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɤɼɸɹɢɰɾɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɯɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨÉ?ɨÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŠÉĽÉ&#x;ɹɜɚÉ&#x153;ÉŤÉŞ ɍɨÉŤÉŚÉ&#x;ÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É&#x2C6;ÉŹÉŚÉ&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš É­É?ɼɨÉ&#x153;É&#x161;Éš 28    


É&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚ ɢ ɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɢÉ&#x; ɤɨɍɏɧɨɌɨɥÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨ ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; É&#x153; ÉŤÉŞ ɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɯ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɾɯ ɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁ É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153; ɤɨɧɍɨɼɢÉ&#x17E;É&#x161;ɰɢɢ É&#x2021;É&#x161; É?É É&#x201A; ɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161; É&#x153; ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɤɨɍɏɢ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ɏɍɚɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌÉ?É É&#x201A;ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣɊɨɼɨɍɏɢÉ&#x203A;É&#x;ÉĄÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉ&#x2021;É&#x2039;Č˝  É&#x153;ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŻ É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ɍɏɧɨɣ ɧɨɪɌɾ Čź ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤɭ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɎɢɤɍÉ&#x161;ɰɢɚ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ ɊɨÉ&#x153;ɚɥɤɨɣ ČžÉ&#x;ɥɨ É É&#x161;ɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?É&#x161; ɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧɢɣ ɤ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨɌɭ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɸ ɧÉ&#x;ÉŹ É&#x201E;ɨɧɍɭɼɜɏÉ&#x161;ɰɢɚ ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?É&#x161; É É&#x2018;É&#x2020;É&#x152; É?ɲɢÉ&#x203A; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ɌɨɥÉ?É&#x161; ÉĽÉ&#x;É?ɤɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣɤɨɍɏɢÉĄÉ&#x161;ɏɾɼɨɹɧɨɣɤɨɍɏɢÉ&#x2030;ɨɍɏɏɪÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɊÉ&#x161;ɏɢɚn.   medianus   ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161; n.   ulnaris   ÉąÉ&#x161;ɍɏɢɹɧÉ&#x161;Éš  É&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ɌɾɲÉ&#x;ɹɧɨɣ É&#x17E;ɢɍɏɨɧɢɢ É&#x2021;É&#x;ɍɨÉ&#x153;É&#x;ɪɲÉ&#x;ɧɧɾɣ ɨɍɏÉ&#x;ɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄ É&#x201E;ɨɧɍɭɼɜɏÉ&#x161;ɰɢɚ É?É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɤÉ&#x161; ɧÉ&#x;ɍɨÉ&#x153;É&#x;ɪɲÉ&#x;ɧɧɾɣ ɨɍɏÉ&#x;ɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄ Čź ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤɭ ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś ɢɧɎɭɥɢɨɧɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ɧɏɢÉ&#x203A;É&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É?É&#x;ɌɨɍɏÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɢɌɌɭɧɨɤɨɪɪɢÉ?ɢɪɭɸɳÉ&#x161;Éš ɊɪɨɏɢÉ&#x153;ɨÉ?ɪɢÉ&#x203A;ɤɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ É&#x2030;ɪɢ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢ ÉĄÉ&#x161; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ɺɧɤɨɌ É&#x153; É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɊɨÉ&#x153;ɏɨɪɧɾɯÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x161;ÉŻɢÉ?É É&#x201A;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉśɤɨɧɍɨɼɢÉ&#x17E;É&#x161;ɰɢɚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌɨÉ&#x153; É&#x160;É&#x;É&#x203A;ɺɧɨɤ É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ ɧÉ&#x161;  É&#x17E;É&#x;ɧɜ É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ɍɨ ɍɪɨɍɲɢɌɢɍɚ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌÉ&#x161;ɌɢɊɨÉ&#x17E;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x;ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?É&#x161;ɨɪɏɨɊÉ&#x;É&#x17E;É&#x161;ɨɤɭɼɢɍɏÉ&#x161;ɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161;ČžÉ&#x161;ɧɾ ÉŞÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧÉ&#x17E;É&#x161;ɰɢɢ Ɋɨ ɊɪɢÉ&#x;ÉŚÉ­ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153; ɧÉ&#x161;ɥɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ɧɧɾɯ ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɨɌ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɧɨɣ É&#x161;ÉŚÉ&#x203A;É­ÉĽÉ&#x161;ɏɨɪɧɨ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ ɧÉ&#x;ɣɪɨɏɪɨɊɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ɎɢɥɢɨɼÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x; É&#x17E;É&#x153;ɢɠÉ&#x;ɧɢɚ É&#x153; É&#x153;É&#x;ɪɯɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɚɯ É&#x153;ɨɍɍɏÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɢɼɢɍɜ ȟɾÉ&#x153;ɨÉ&#x17E; É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ÉŁ É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨÉ&#x; É?É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;ÉĽÉš ɤɨɏɨɪɨÉ?ɨ ɧÉ&#x; ÉŤÉ­ÉłÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹ ÉŤÉŠÉ&#x;ɰɢɎɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ     d-­21  

É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x2022;É&#x152;É&#x201E;ČşÉ&#x160;ČżÉ&#x2030;É&#x2026;ČşÉ&#x2021;É&#x152;ČşÉ?É&#x201A;É&#x201A;É&#x2026;ȿȟÉ&#x2C6;É&#x192;É&#x2021;É&#x201A;É&#x20AC;É&#x2021;ČżÉ&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2021;ČżÉ&#x2018;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É?É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;Čş ČžÉ&#x2021;ČżÉ&#x192;É&#x20AC;É&#x201A;É É&#x2021;É&#x201A;   É&#x201E;ɨɪɨɏɤɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿ  É&#x2039;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2019;ɭɌɢɯɢɧ  ȟÉ&#x2039;   ȞȽÉ&#x201E;ČťɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     AN  ATTEMPT  TO  THE  LEFT  LOWER  LIMB  REPLANTATION  IN  A  CHILD  18   DAYS  OF  LIFE   Korotkova  E.  S.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Shumihin  V.  S.   N.F.  Filatov  Children's  City  Clinical  Hospital,  Moscow,  Russia     É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ÉŁ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏÉ&#x161; ÉŤ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ ŠÉ&#x152;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɨɏɪɾÉ&#x153; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ É&#x152;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɲɨɤ É&#x2030;ɨɍɏɏɪÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x;ɣɪɨɊÉ&#x161;ɏɢɚ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ÉŤÉŠÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɧɢɚ É&#x2C6;ɠɨÉ? -­ɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ɼɨɤɏÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161; ɊɼɨɳÉ&#x161;É&#x17E;Éś ɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ   É&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉŤÉŞÉľÉ?ɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x201A;ÉĄ  É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;É?É&#x17E;É&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁɠɢɥɧɢɊɨɍɏɪÉ&#x161;É&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x161;É&#x153;ČžÉ&#x152;É&#x2030; É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɤɨɏɨɪɨÉ?ɨɊɪɨɢɥɨɲɼÉ&#x161;ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ÉŚÉŠÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɚÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ ɧÉ&#x161;ɭɪɨÉ&#x153;ɧÉ&#x;ɤɨɼÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x2039;ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x161;ČžÉ&#x152;É&#x2030;É&#x153;ɤɪÉ&#x161;ɣɧÉ&#x;ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɌɍɨɍɏɨɚɧɢɢɨÉ&#x203A;ɭɍɼɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɧɨɌ ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌ ɲɨɤɨɌ É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰɭ É? É&#x201E;ÉŞÉ&#x161;ɍɧɨÉ?ɨɪɍɤÉ&#x161; É?É&#x17E;É&#x; ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ɊɪɨɏɢÉ&#x153;ɨɲɨɤɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ɢ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɌɢɧɢɌÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É&#x2030;É?É&#x2C6; ÉŞÉ&#x161;ɧɾ É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉš ɤɨɏɨɪɨɣ É&#x161;ɌɊɭɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɣÉŤÉ&#x;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏÉ­É&#x17E;É&#x;ɪɠɢÉ&#x153;É&#x161;ɸɳɢɣɍɚɧÉ&#x161;ɤɨɠɧɨɌɌɨɍɏɢɤÉ&#x;É&#x203A;ɾɼɨɏɍÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɭɼɨɠÉ&#x;ɧ É&#x153; ÉŤÉŹÉ&#x;ɪɢɼɜɧɾɣ ÉŠÉ&#x161;ɤÉ&#x;ÉŹ ɍɨ ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɌ É&#x161; ɧÉ&#x161; ɤɭɼɜɏɸ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ ɧÉ&#x161;ɼɨɠÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x17E;É&#x161;É&#x153;ɚɳÉ&#x161;Éš ɊɨÉ&#x153;ɚɥɤÉ&#x161; É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ȞȽÉ&#x201E;Čť  ɢɌ É&#x2021;É&#x17D; É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161; É&#x2030;ɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161; Ɍɢɧɭɚ ɊɪɢÉ&#x;ɌɧɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x153; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɭɸÉ&#x2030;ɪɢɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ɨɹÉ&#x;ɧɜɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x;É&#x2020;É&#x;É&#x17E;ɢɤÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ɧɏɨɥɧÉ&#x161;ɚɍÉ&#x;É&#x17E;É&#x161;ɰɢɚ É&#x2C6;ÉŹÉŚÉ&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɨɍɏɜ ɤɨɠɧɾɯ ɊɨɤɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x153; É É&#x161;ÉŠÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x203A;ɨɼɜɲɨÉ?ɨ ɪɨÉ&#x17E;ɧɢɹɤÉ&#x161;.   ȞɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŤÉ&#x161;ɌɨɍɏɨɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x;ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɢɧɏɭÉ&#x203A;É&#x161;ɰɢɨɧɧɭɸÉŹÉŞÉ­É&#x203A;ɤɭÉ&#x2030;ɪɢÉ&#x161;ɭɍɤɭɼɜɏÉ&#x161;ɰɢɢ Âą  É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ɊɭɡɪɢɼɜɧɨÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏɍɚ É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŤÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉľ ɯɪɢɊɨÉ&#x153; ɧÉ&#x;ÉŹ É&#x152;ɨɧɾ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161; ÉĄÉ&#x153;ɭɹɧɾÉ&#x; É&#x2018;É&#x2039;É&#x2039; Âą   ÉŹÉ&#x161;ɯɢɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɚ É&#x17E;ɨ  É­É&#x17E;Ɍɢɧ ȺȞ \ ÉŚÉŚ ÉŞÉŹ ÉŤÉŹ É&#x20AC;ɢÉ&#x153;ɨɏ ÉŚÉšÉ?ɤɢɣ É&#x17E;ɨɍɏɭɊÉ&#x;ɧ ÉŠÉ&#x161;ɼɜɊÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x2020;ɨɹÉ&#x;ɢɍɊɭɍɤÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; Ɋɨ É­ÉŞÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨɌɭ ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ­ St.   localis É&#x2021;É&#x161; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ ɊɨÉ&#x153;ɚɥɤÉ&#x161;ɍɨɍɤɭÉ&#x17E;ɧɾɌɍɭɤɪɨÉ&#x153;ɢɹɧɾɌɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ɌɾɌÉ&#x2021;É&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;É&#x161;ɌɊɭɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨɣɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ 29    


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É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2026;ČşÉ&#x2030;ČşÉ&#x160;ČşÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ&#x2018;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122; É&#x2021;ČżÉ&#x192;É&#x160;É&#x2C6;É&#x201A;É&#x2021;É&#x152;ČżÉ&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x2021;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;ČžÉ&#x201A;É&#x2039;É&#x2030;É&#x2026;ČşÉ É&#x201A;É&#x201A;   É&#x2020;É&#x161;ɧɭɤɚɧ  É&#x2039;  É&#x160;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ɼɜɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɧÉ&#x;ɨɏɼɨɠɧɨɣÉ&#x161;É&#x203A;É&#x17E;ɨɌɢɧÉ&#x161;ɼɜɧɨɣɢ É?ɧɨɣɧɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ&#x2020;ɨɪɨɥɨÉ&#x153;ɍɤɨɣČžÉ&#x;ɏɍɤɨɣȽɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤɨɣÉ&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣȝɨɼɜɧɢɰɾ  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ   ɤÉŚɧ  É&#x152;ɪɭɧɨÉ&#x153;  ȟ  É&#x2C6;   É&#x2020;ɨɪɨɥɨÉ&#x153;ɍɤÉ&#x161;ɚȞÉ&#x;ɏɍɤÉ&#x161;ÉšȽɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšȝɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     MEDICAL  CASE  OF  LAPAROSCOPIC  CURING  NEURONAL  INTESTINAL   DYSPLASIA   Manukyan  S.  R.   Scientific  Advisor:  chief  of  emergency  abdominal  and  purulent  surgery  Morozovskaya   Children's  City  Clinical  Hospital  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Trunov  V.  O.   Morozov  Children's  City  Clinical  Hospital,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧɨɣ É&#x2020;  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɊɨɍɏɭɊɢɼ É&#x153; É&#x2020;ɨɪɨɥɨÉ&#x153;ɍɤɭɸ É&#x17E;É&#x;ɏɍɤɭɸ É?ɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤɭɸ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸ É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰɭ É&#x17E;ÉĽÉš ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x153; ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢ ÉŤ ɯɪɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌɢ ÉĄÉ&#x161;ɊɨɪÉ&#x161;Ɍɢ É&#x201A;ÉĄ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; ɢɥÉ&#x153;É&#x;ɍɏɧɨ ɍɤɼɨɧɧɨɍɏɜɤÉĄÉ&#x161;ɊɨɪÉ&#x161;ÉŚÉŤɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɧɢɣÉŤÉŹÉ­ÉĽÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɸÉ&#x17E;ɨɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɚ É&#x153; ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ÉŞ É&#x2030;ɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x; ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ ȟɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɨɹɢɍɏɢɏÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɤɼɢɥɌÉ&#x161; ɊɨɍɼÉ&#x; ɤɨɏɨɪɨɣ É&#x203A;ɾɼ ɊɨɼɭɹÉ&#x;ɧ ɤÉ&#x161;ɼɨÉ&#x153;ɾɣ ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ&#x17E;ɾɣ ÉŤÉŹÉ­ÉĽ É&#x2021;É&#x161; ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x; ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153; É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ É&#x153; ɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɢɢ ɍɏɨɚ Âą   ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ɏɼɢ ɤɢɲÉ&#x;ɹɧɢɤÉ&#x161;ÉŤɭɪɨÉ&#x153;ɧɚɌɢɠɢÉ&#x17E;ɤɨɍɏɢÉ&#x201A;ɪɪɢÉ?ɨɍɤɨɊɢɚɤÉ&#x161;ɪɏɢɧÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;É?É&#x161;ɤɨɼɨɧÉ&#x161;ÉŤÉ­É É&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x153;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ÉŞÉ&#x;ɤɏɨɍɢÉ?ɌɨɢÉ&#x17E;ɧɨÉ?ɨ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɯɨÉ&#x17E;É&#x161; ɢ ɍɢÉ?ɌɨÉ&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɨɣ ɤɢɲɤɢ É&#x2030;ɪɢ ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ É&#x203A;ɢɨɊɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161; ɍɼɢɥɢɍɏɨɣ ɊɪɚɌɨɣ ɤɢɲɤɢ ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɤɰɢɚ ɧÉ&#x161; É&#x161;É°É&#x;ɏɢɼɯɨɼɢɧɡɍɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ­ ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɍɨ É&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŻ ɭɪɨÉ&#x153;ɧÉ&#x;ÉŁ ȽɢɍɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧÉ&#x161; ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹ ɧÉ&#x;ɣɪɨɢɧɏÉ&#x;ɍɏɢɧÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ É&#x17E;ɢɍɊɼÉ&#x161;ɥɢɢ É&#x2021;É&#x161; ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢÉ&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɤÉ&#x161;ɪɏɢɧɾÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɾɯɢɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯ É&#x203A;ɾɼ ɊɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ  É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ɧÉ&#x;ɣɪɨɢɧɏÉ&#x;ɍɏɢɧÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;ɢɍɊɼÉ&#x161;ɥɢɚ É&#x2039;ɨɊɭɏɍɏÉ&#x153;ɭɸɳɢÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɍɏɨɪɨɧɧɚɚ ÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ɨ-­ɌɨɲɨɧɨɹɧÉ&#x161;Éš É?ɪɾɠÉ&#x161; É&#x2030;É&#x;ɪɢɧÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x; É°É&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɼɜɧɨɣɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɧɨɣɍɢɍɏÉ&#x;ɌɾȟɏÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɍɚɏɢÉ&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x161;ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;ɤɨɧɍÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;É&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ɧÉ&#x161; É&#x161;ÉŚÉ&#x203A;É­ÉĽÉ&#x161;ɏɨɪɧɨÉ&#x; É&#x17E;ɨɼÉ&#x;ɹɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŤ ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɌ ÉŠÉĽÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɾɌ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɾɌ É&#x153;ÉŚÉ&#x;ɲÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;ɨɌ É&#x2039;ÉŠÉ­ÉŤÉŹÉš ɏɪɢ ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɢ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏ ɊɨɍɏɭɊɢɼ É&#x153; ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ÉŞ É&#x17E;ÉĽÉš ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ÉŠÉĽÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ É&#x153;ÉŚÉ&#x;ɲÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161; ȟɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɨ ÉĽÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ɪɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɧɢɥÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; ɏɨɼɍɏɨɣ ɤɢɲɤɢ ÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɤɰɢɚ 31    


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ɄɅɂɇɂɑȿɋɄɈȿɇȺȻɅɘȾȿɇɂȿɊȿȻȿɇɄȺɅȿɌɋȾɂȺȽɇɈɁɈɆ ɉȿɊȼɂɑɇɕɃɂȾɂɈɉȺɌɂɑȿɋɄɂɃɉȺɇɇɂɄɍɅɂɌ ȻɈɅȿɁɇɖȼȿȻȿɊȺ-­ ɄɊɂɋɑȿɇȺ ɊȺɁȼɂȼɒȿɃɋəɇȺɎɈɇȿɋɂɇȾɊɈɆȺȻȺɊȾȿ-­ȻɂȾɅə ɋɈɋɌɈəɇɂəɉɈɋɅȿɌɊȺɇɋɉɅȺɇɌȺɐɂɂɉɈɑɄɂɂɏɊɈɇɂɑȿɋɄɈɃ ɉɈɑȿɑɇɈɃɇȿȾɈɋɌȺɌɈɑɇɈɋɌɂ   Ɋɚɬɧɢɤɨɜ  ɋ  Ⱥ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶɚɫɫɢɫɬɟɧɬɤɚɮɟɞɪɵɞɟɬɫɤɨɣɯɢɪɭɪɝɢɢɊɇɂɆɍ  ɚɫɫɢɫɬɟɧɬ   ɤɦɧ  Ƚɨɥɨɜɚɧɺɜ  Ɇ  Ⱥ   ȾȽɄȻʋɢɦɇɎɎɢɥɚɬɨɜɚ,  Ɇɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     CLINICAL  CASE  A  CHILD  13  YEARS  OF  AGE  WITH  A  DIAGNOSIS  OF   IDIOPATHIC  PRIMARY  PANNICULITIS  (WEBER-­CHRISTIAN  DISEASE)  HAS   DEVELOPED  AGAINST  THE  BACKGROUND  OF  THE  BARDET±BIEDL   SYNDROME  IN  THE  BACKGROUND  CONDITION  AFTER  KIDNEY   TRANSPLANTATION,  CHRONIC  RENAL   Ratnikov  S.  A.   Scientific  Advisor:  Assistant  Professor  of  Pediatric  Surgery  of  the  Russian  National  Research   Medical  University  assistant  of  professor  Cand.  Sci  (Med)  Golovanev  M.  A.   N.F.  Filatov  Children's  ɋOLQLFDO+RVSLWDOʋ,  Moscow,  Russia     Ⱦɟɜɨɱɤɚ Ʉ  ɥɟɬ ɫ  ɥɟɬ ɨɬɦɟɱɚɟɬ ɩɥɨɯɨɟ ɡɪɟɧɢɟ ɋ -­ɯ ɥɟɬ ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɝɟɧɟɪɚɥɢɡɨɜɚɧɧɨɟɨɠɢɪɟɧɢɟȼɷɬɨɦɠɟɜɨɡɪɚɫɬɟɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɚɩɨɩɨɜɨɞɭɛɨɥɟɡɧɢȻɥɚɭɧɬɚ ɫ-­ɯɫɬɨɪɨɧɌɚɤɠɟɢɡɜɟɫɬɧɨɱɬɨɫɥɟɬɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶɧɚɪɚɫɬɚɧɢɟɹɜɥɟɧɢɣɯɪɨɧɢɱɟɫɤɨɣ ɩɨɱɟɱɧɨɣɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶɧɟɹɫɧɨɝɨɝɟɧɟɡɚɩɪɨɹɜɥɹɸɳɚɹɫɹɦɚɫɫɢɜɧɨɣɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɟɣȼ ɜɨɡɪɚɫɬɟɥɟɬɛɵɥɚɜɵɩɨɥɧɟɧɚɬɪɚɧɫɩɥɚɧɬɚɰɢɹɩɨɱɤɢȼɢɸɥɟɧɚɥɟɜɨɣɝɨɥɟɧɢɜ ɨɛɥɚɫɬɢɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨɪɭɛɰɚɩɨɹɜɢɥɨɫɶɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɟɭɩɥɨɬɧɟɧɢɟɜɞɚɥɶɧɟɣɲɟɦ ɚɧɚɥɨɝɢɱɧɨɟɭɩɥɨɬɧɟɧɢɟɩɨɹɜɢɥɨɫɶɧɚɩɪɚɜɨɣɝɨɥɟɧɢȼɧɚɱɚɥɟɚɜɝɭɫɬɚɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɪɟɛɟɧɤɚ ɪɟɡɤɨ ɭɯɭɞɲɢɥɨɫɶ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɭɩɥɨɬɧɟɧɢɣ ɩɨɹɜɢɥɚɫɶ ɝɢɩɟɪɟɦɢɹ ɨɬɟɤ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɨɫɬɶɊɟɛɟɧɨɤɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɜɊɚɦɟɧɫɤɨɟɐɊȻɫɞɢɚɝɧɨɡɨɦ ±  ɮɥɟɝɦɨɧɚɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɧɢɠɧɟɣ ɬɪɟɬɢ ɨɛɟɢɯ ɝɨɥɟɧɟɣ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɨɫɥɟ ɩɟɪɟɧɟɫɟɧɧɨɝɨ ɪɨɠɢɫɬɨɝɨ ɜɨɫɩɚɥɟɧɢɹ ɤɨɠɢ ɉɨɥɭɱɚɥɚ ɚɧɬɢɛɚɤɬɟɪɢɚɥɶɧɭɸ ɬɟɪɚɩɢɸ ɞɜɚɠɞɵ ɩɪɨɢɡɜɨɞɢɥɨɫɶ ɜɫɤɪɵɬɢɟ ɮɥɟɝɦɨɧ ɇɚ ɮɨɧɟ ɩɪɨɜɨɞɢɦɨɝɨ ɥɟɱɟɧɢɹ ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɫ ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɨɣɞɢɧɚɦɢɤɨɣɪɟɛɟɧɨɤɩɟɪɟɜɟɞɟɧɞɥɹɞɚɥɶɧɟɣɲɟɝɨɥɟɱɟɧɢɹɜȾȽɄȻ ʋɢɦɇɎɎɢɥɚɬɨɜɚɜɨɬɞɟɥɟɧɢɟɧɟɨɬɥɨɠɧɨɣɢɝɧɨɣɧɨɣɯɢɪɭɪɝɢɢɉɪɢɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟ ɪɟɛɟɧɤɚ ɬɹɠɟɥɨɟ ɩɨ ɫɨɜɨɤɭɩɧɨɫɬɢ ɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɣ ɇɚ ɤɨɠɟ ɥɢɰɚ ɝɪɭɞɢ ɜ ɩɨɞɦɵɲɟɱɧɵɯɨɛɥɚɫɬɹɯɧɚɠɢɜɨɬɟɧɨɝɚɯ±  ɦɧɨɠɟɫɬɜɟɧɧɵɟɷɤɯɢɦɨɡɵɪɚɡɦɟɪɨɦɨɬ ɞɨ  ɫɦ ɜ ɞɢɚɦɟɬɪɟ ɉɪɚɜɚɹ ɝɨɥɟɧɶ ɪɟɡɤɨ ɨɬɟɱɧɚ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɦɟɫɬɧɚɹ ɝɢɩɟɪɬɟɪɦɢɹ ɜ ɧɢɠɧɟɣ ɢ ɫɪɟɞɧɟɣ ɬɪɟɬɢ ɝɢɩɟɪɟɦɢɪɨɜɚɧɚ ɩɚɥɶɩɚɰɢɹ ɪɟɡɤɨ ɛɨɥɟɡɧɟɧɧɚɹ ɉɨ ɩɟɪɟɞɧɟɣ 32    


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ɨÉ&#x203A;ɤɪÉ&#x161;É&#x17E;ÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ȝɾɼɨ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɨ ɏɨɪÉ&#x161;ɤɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɤɼɢɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;É&#x153;É­ÉŻ ÉŚÉ&#x;É ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɾɯ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɣ É&#x2030;ɨ ÉŠÉĽÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨɌɭ É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x161;É É­ É&#x17E;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x; É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉš ɨɏɯɨÉ&#x17E;ɢɼɨ ɯɢɼÉ&#x;ɥɧɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ɌɨÉ&#x; É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɊɨɍɼÉ&#x; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɢ ÉŤ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣ É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;Ɍɢɤɨɣ ɨɏÉ&#x;ɤ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɧɨÉ?ɢ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;É&#x153;ɲɢɣɍɚ ÉŤ ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ÉŤÉŠÉ&#x161;ÉĽ É&#x2030;ÉĽÉ&#x161;ɧɢɪɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉš É&#x153;ɏɨɪɨɣ ɡɏÉ&#x161;ÉŠ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ -­   ÉĽÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ɪɨɍɤɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɤɼɢɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ɲɢɯɍɚÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯÉŚÉ&#x;É ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɾɯÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɣ     d-­26  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2020;É&#x201A;É&#x2C6;É&#x17D;É&#x201A;ČťÉ&#x160;É&#x2C6;ČťÉ&#x2026;ČşÉ&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;ČşÉ&#x2122;É&#x2C6;É&#x2030;É?É?É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2013; ČťÉ&#x160;É&#x2DC;É&#x2019;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;   ČťÉ&#x161;ÉŞÉľÉ&#x203A;ɢɧÉ&#x161;  É&#x2DC;  É&#x2C6;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ Â É É&#x161;É&#x17E;É&#x153;É&#x;ɪɧɸɤ  Ⱥ  É&#x2039;,  É&#x161;ÉŤÉŤ.  ɤÉŚɧ  ȟÉ&#x161;ɍɢɼɜÉ&#x;É&#x153;  É&#x201E;Č˝   ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE:  MYOFIBROBLASTIC  TUMOR  OF  THE  ABDOMEN   Barybina  J.  O.   Scientific  Advisor:  assistant  of  professor  Zadvernyuk  A.  S.,  ass.  professor  Vasiliev  K.  G.   )LODWRY&KLOGUHQ6WDWH+RVSLODOĘ&#x2039;,  Moscow,  Russia     ČźÉ&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɨɊÉ&#x;ɪɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161;-­  ɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɨɊɭɯɨɼɢÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ɯɨɼÉ&#x;ɰɢɍɏɨɡɤɏɨɌɢɚ Čź ÉŚÉ&#x161;É&#x; 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 16.09.11   -­   É&#x161;ɨɪɏɨɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɧɨÉ&#x; ɲɭɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ČşÉ&#x201E;É&#x2019;  É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨ É&#x17E;É&#x153;É&#x161; ɲɭɧɏÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɾɣ Âą   É&#x161;ɨɪɏÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧɚɚÉŚÉ&#x;É É É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɨɹɤɨÉ&#x153;É&#x161;ÉšÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x153;Éś É&#x2030;É&#x2020;É&#x20AC;Čź É&#x2026;É&#x201E;ČşÉ&#x153;ɏɨɪɨɣÂą  É&#x161;ɨɪɏÉ&#x161;ɨÉ?ɢÉ&#x203A;É&#x161;ɸɳÉ&#x161;ÉšÉ&#x153;É&#x;ɏɤÉ&#x161; É&#x2C6;Čź É&#x2026;É&#x201E;ȺȟɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨɌÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E;É&#x;ɊɪɢɧɢɌÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ɤɼɨɊɢÉ&#x17E;ɨÉ?ÉŞÉ&#x;ɼɜɌÉ?É&#x161;ɍɊɢɪɢɧ ÉŚÉ? É&#x203A;ɢɍɨɊɪɨɼɨɼ  ÉŚÉ? L-­ɏɢɪɨɤɍɢɧ  ÉŚÉ? É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢÉ&#x; ɲÉ&#x;ÉŤÉŹÉś ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɢɼɜɧɨÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x161;ɢɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɨɣɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɢÉ&#x2039;ÉŚÉ&#x161;Éš É?ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;É­ÉŻÉ­É&#x17E;ɲɢɼɨɍɜÉ&#x153;ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢÉŤÉąÉ&#x;ÉŚÉ&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɚ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥɾÉ&#x2030;É&#x201E;Čş,   É&#x2026;É&#x201E;Čş ɢÉ&#x203A;ɢɎɭɪɤÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɧÉ&#x2026;É&#x201E;ČşÉ&#x153;É&#x2030;É&#x2020;É&#x20AC;ČźɢɌɊɼÉ&#x161;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏ luc-­Chopin      É&#x2C6;Čź Âą   luc-­Chopin     É&#x153; É&#x2030;É&#x201E;Čş Âą   ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏ luc-­Chopin   3,0*34,   ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣɊɨɹÉ&#x;ɹɧɨɣÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢluc-­Chopin   É&#x2026;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɼɌɢɍÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x161;ɧÉŚÉ? É&#x203A;ɢɍɨɊɪɨɼɨɼÉŚÉ?ɍɢɌÉ&#x153;É&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɏɢɧÉŚÉ?É&#x161;ɍɊɢɪɢɧÉŚÉ?ɤɼɨɊɢÉ&#x17E;ɨÉ?ÉŞÉ&#x;ɼɜɌÉ?L-­ɏɢɪɨɤɍɢɧ  ÉŚÉ? É&#x2039;  ÉŽÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉĽÉš  É? ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼɢɍɜ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; É&#x203A;ɨɼɢ Ɋɨ ɊɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;É­ ÉąÉ&#x;É?ɨ ɊɪɢɧɢɌÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɤÉ&#x;ÉŹ  ÉŚÉ?  ÉŞɍɭɏɤɢ É&#x2021;É&#x;ɍɌɨɏɪɚ ɧÉ&#x161; ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɌɨÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  É? É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɪɢÉ?É&#x161;É&#x17E;ɨɣɍɤɨɪɨɣɊɨɌɨɳɢȟɭɪÉ?É&#x;ɧɏɧɨɌɊɨɪɚÉ&#x17E;ɤÉ&#x;ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɚ ÉŞÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥÉ&#x2C6;ČźÉ&#x2026;É&#x201E;ȺɍÉ&#x2030;É&#x201E;Ⱥ¹   É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x2C6;ČźÉ&#x2026;É&#x201E;ČşÉ&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161;É&#x203A;É&#x161;ɼɼɨɧɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ɧÉ?ɢɨɊɼÉ&#x161;ɍɏɢɤÉ&#x161;    É&#x161;ÉŹÉŚ     É&#x161;ÉŹÉŚ     É&#x161;ÉŹÉŚ     É&#x161;ÉŹÉŚ  ɤɪɨÉ&#x153;ɨɏɨɤ É&#x153; É&#x2C6;Čź É&#x2026;É&#x201E;Čş É&#x153;ɨɍɏÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ TIMI   II-­III É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ÉŞÉ&#x;ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x2030;É&#x201E;Čş Âą   É&#x203A;É&#x161;ɼɼɨɧɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ɧÉ?ɢɨɊɼÉ&#x161;ɍɏɢɤÉ&#x161;ÉŤÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨÉ­ÉąÉ&#x161;ɍɏɤÉ&#x161;  É&#x161;ÉŹÉŚ  É&#x161;ÉŹÉŚ ɤɪɨÉ&#x153;ɨɏɨɤÉ&#x153; É&#x2030;É&#x201E;Čş É&#x153;ɨɍɍɏÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ TIMI   II-­III É&#x2026;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x17E;ɨɼɠÉ&#x161;É&#x;ÉŹ É&#x153; ɊɨɼɧɨɌ ɨÉ&#x203A;É´É&#x;ÉŚÉ&#x; ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161; É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧÉ&#x161; É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ČžÉ&#x161;ɧɧɾɣ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɊɪɢɌÉ&#x;ÉŞ É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹɊɪɨÉ?ÉŞÉ&#x;ɍɍɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɨɍɤɼÉ&#x;ɪɨɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɧɾɯɍɨɍɭÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; É­É É&#x;ɧɳɢɧɾÉŤɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉŤÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾɌɢÉŽÉ&#x161;ɤɏɨɪÉ&#x161;ɌɢɪɢɍɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚÉ&#x201A;ČťÉ&#x2039;É&#x2021;É&#x;ɍɌɨɏɪɚɧÉ&#x161;É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x; ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɢɧɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;É&#x;ɰɢɨɧɧɨÉ&#x;É&#x153;ÉŚÉ&#x;ɲÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x17E;É&#x161;ɧɧɨɌɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x; 35    


ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨÉ&#x; É&#x153;ɧɢɌÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; É­É&#x17E;É&#x;ɼɚɼɨɍɜ ɌɨÉ&#x17E;ɢɎɢɰɢɪɭɸɳɢɌ ÉŽÉ&#x161;ɤɏɨɪɨɌ ɪɢɍɤÉ&#x161; É&#x161; ɢɌÉ&#x;ɧɧɨ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢɸÉŚÉ&#x161;ɍɍɾɏÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;É&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤɠÉ&#x;ɡɎɎÉ&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨɣÉ?ɢɊɨɼɢɊɢÉ&#x17E;É&#x;ɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ     c-­3  

É&#x152;É&#x160;É?ČžÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;ČžÉ&#x201A;ȺȽÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É&#x201A;É?É&#x201C;ČżÉ&#x2020;É&#x2026;ČżÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2022;É?Č˝É&#x160;É&#x2022;É&#x20AC;   ČşÉ&#x203A;É&#x203A;É&#x161;ɍɨÉ&#x153;  É&#x2014;É&#x152;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2026;É&#x;ɼɚɧɨÉ&#x153;  ȺČž   É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɌɢɚɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ,   É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤ,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     DIFFICULTIES  OF  DIAGNOSTICS  OF  THE  STRANGULATED  HERNIAS   Abbasov  E.T.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Lelyanov  A.D.   Smolensk  State  Medical  Academy,  hospital  surgery  department,  Smolensk,  Russia     É?É&#x;ÉĽÉś ɨɰÉ&#x;ɧɢɏɜ ɥɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x153; É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x; É­ÉłÉ&#x;ÉŚÉĽÉ&#x;ɧɧɾɯ É?ɪɾɠ É?Č˝  ȺɤɏɭÉ&#x161;ɼɜɧɨɍɏɜ ɧÉ&#x;ɍɌɨɏɪɚ ɧÉ&#x161; ɊɨɍɏɨɚɧɧɨÉ&#x; ɍɨÉ&#x153;É&#x;ɪɲÉ&#x;ɧɍɏÉ&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨÉ&#x17E;ɨɊɭɍɤÉ&#x161;ɸɏɍɚɨɲɢÉ&#x203A;ɤɢÉ&#x153;É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x; É?Č˝ ɹɏɨ ÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɨÉ&#x17E;ɧɨɣ ɢɥ Ɋɪɢɹɢɧ É&#x153;ɾɍɨɤɨɣ ɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨɣ ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨɍɏɢ É&#x2020;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ÉĽÉľ ɢ ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉľ ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉŞÉ&#x;ɏɪɨɍɊÉ&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɾɣÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x203A;ɨɼɜɧɾɯÉ&#x153;É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;ɨÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉŤ É?Č˝ ÉĽÉ&#x;ɹɢÉ&#x153;ɲɢɯɍɚ ÉĄÉ&#x161; ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɧɢÉ&#x;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x153; ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x; ɍɤɨɪɨɣ ÉŚÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤɨɣ ɊɨɌɨɳɢ É&#x201E;ČťÉ&#x2039;É&#x2020;É&#x2030;  É? É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161; É&#x2026;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɢɍɯɨÉ&#x17E; É&#x203A;ɾɼ ÉĄÉ&#x161;ɎɢɤɍɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ É&#x153;  ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x;É&#x153; É&#x2030;ɪɢɹɢɧÉ&#x161;Ɍɢ É&#x153;ɾɍɨɤɨɣ ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨɍɏɢ ÉšÉ&#x153;ɼɚɼɢɍɜ ɏɚɠÉ&#x;ÉĽÉľÉ&#x; ɍɨɊɭɏɍɏÉ&#x153;ɭɸɳɢÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x161; ÉŹÉ&#x161;ɤɠÉ&#x; ɨɲɢÉ&#x203A;ɤɢ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɢ ɡɏɨɣ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ Čź ɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x; ɊɪɢɌÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; ÉŹÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ É&#x153; É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x;É?Č˝ɊɪɢÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɌɢɍɏɨɪɢɢÉ&#x17E;É&#x153;É­ÉŻÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɨÉ&#x153;ȝɨɼɜɧɨɣÉ&#x2C6;ÉĽÉ&#x;ÉŹɊɨɍɼÉ&#x;ɨɍɌɨɏɪÉ&#x161;É&#x153; ɊɪɢÉ&#x;ɌɧɨɌ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;É&#x153;ɏɨɌ ɢ ɯɢɪɭɪÉ?ɨɌ ÉŤ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ É&#x201A;ČťÉ&#x2039; ɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɍɏɨɪɨɧɧɚɚ ÉŠÉĽÉ&#x;É&#x153;ɪɨɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɚ É&#x203A;ɾɼ É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ  É?ɨÉ&#x17E;É&#x161; É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;É&#x153;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; 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c-­5  

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  c-­6   É&#x152;É&#x160;É?ČžÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;ČžÉ&#x201A;ȺȽÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É&#x201A;Č˝É&#x160;É&#x2022;É&#x20AC;É&#x201A;É&#x160;É&#x201A;É?É&#x152;ČżÉ&#x160;Čş   É&#x201E;ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɤɢɧÉ&#x161;  É&#x2039;Čş,  É&#x2019;ɭɍɏɨÉ&#x153;É&#x161;  ȟČť   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2026;É&#x;ɼɚɧɨÉ&#x153;  ȺČž   É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;ɍɤɨɪɨɣÉŚÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤɨɣɊɨɌɨɳɢÉ&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤ,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     DIFFICULTIES  IN  DIAGNOSIS  OF  RICHTER'S  HERNIA   Klevakina  S.A.,  Shustova  V.B.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Lelanov  A.D.   Clinical  Emergency  Hospital,  the  city  of  Smolensk,  Smolensk,  Russia     ȽɪɾɠÉ&#x161;É&#x160;ɢɯɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɨÉ&#x;É­ÉłÉ&#x;ÉŚÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɊɨÉ&#x17E;É&#x153;ÉĄÉ&#x17E;ɨɲɧɨɣɤɢɲɤɢÉ&#x153;É?ɪɾɠÉ&#x;É&#x153;ɨɌ ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢÉ&#x2021;É&#x161;ɢÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x;ÉąÉ&#x161;ɍɏɨÉ&#x153;ÉŤÉŹÉŞÉ&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ɏɍɚɭɠÉ&#x;ɧɳɢɧɊɪɢÉ&#x203A;É&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɾɯÉ?ɪɾɠÉ&#x161;ÉŻÉ&#x2030;ɪɢɡɏɨɌ ɤÉ&#x161;ɤÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɢɼɨɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɭɸɏÉ&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɾÉ&#x;É&#x203A;ɨɼɢɢɍɢɌɊɏɨɌɾɤɢɲÉ&#x;ɹɧɨɣɧÉ&#x;ɊɪɨɯɨÉ&#x17E;ɢɌɨɍɏɢČź ɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x; ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɊɪɢɌÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; ɊɪɢÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɌ ɢɍɏɨɪɢɸ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧɢ É&#x203A;ɨɼɜɧɨɣ Čź ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɊɨɍɏɭɊɢÉ&#x153;ɲÉ&#x;ÉŁÉ?É&#x153;ɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x201E;ČťÉ&#x2039;É&#x2020;É&#x2030;É?É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161;ÉŤÉ É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;É&#x153;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ɨɣɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɨɊɭɯɨɼÉ&#x;É&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɨÉ?ɨɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚɢɊɨɤɪÉ&#x161;ɍɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɤɨɠɢ ɧÉ&#x161;É&#x17E; ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɜɸ É&#x153;ɾɊɚɹɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x153;ɨɥɧɢɤɲɢÉ&#x;  É? 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É&#x160;ȿȞÉ&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x152;É&#x160;ČşÉ&#x2021;É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x201E;ČşÉ?É&#x201A;É&#x201A;Č˝É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2C6;ČźÉ&#x201E;É&#x201A;É&#x2030;É&#x2026;ČżÉ&#x2018;ȿȟÉ&#x2C6;É&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x2030;É&#x160;É&#x201A; É&#x152;É&#x160;ȺȟÉ&#x2020;ČżÉ&#x2030;É&#x2026;ČżÉ&#x2018;ȿȟÉ&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2039;É?É&#x2039;É&#x152;ȺȟȺ   É&#x2039;É­ÉŻÉ&#x161;ɧɤɢɧ  É&#x2020;Čź,  É&#x152;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɯɨÉ&#x153;É&#x161;  ȺČź,  É&#x17D;É&#x;ɨɤɏɢɍɏɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿČ˝.   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x17D;É&#x;ɨɤɏɢɍɏɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿČ˝.   É&#x201E;É&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É?ɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ&#x2030;É&#x;ɧɥÉ&#x;ɧɍɤɨÉ?ɨȽɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨÉ?ɨÉ&#x2020;É&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤɨÉ?ɨÉ&#x201A;ɧɍɏɢɏɭɏÉ&#x161;,  É&#x2030;É&#x;ɧɥÉ&#x161;,   É&#x160;ɨɍɍɢɚ     A  RARE  CASE  OF  TRANSLOCATION  OF  THE  HEAD  OF  THE  HUMERUS  IN   SHOULDER  ARTICULATION   Sukhankin  M.V.,  Terehova  A.V.,  Feoktistova  E.  G.   Scientific  Advisor:  assistant  of  professor  Cand.  Sci  (Med)  Feoktistova  E.  G.   Department  of  Surgery  of  Penza  State  Medical  Institute,  Penza,  Russia      É&#x203A;ɨɼɜɧÉ&#x161;Éš É&#x20AC;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; É&#x2030;É&#x;ɧɥÉ&#x;ɧɍɤɭɸ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɧɭɸ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸ É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰɭ ɢɌ É&#x2021;É&#x2021; ȝɭɪÉ&#x17E;É&#x;ɧɤɨ É&#x153; ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤ É&#x161;É&#x153;ɏɨÉ&#x17E;ɨɪɨɠɧɨɣ ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɧɨɣÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɌɨɣɊɨɧÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɸÉŤÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌŠÉ&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌÉ&#x153;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣɤɨɍɏɢ É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ÉĽÉ­ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɤɨɍɏɢ É&#x153; ŠɏɢɊɢɹɧɨɌª ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌ -­2-­ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ÉŞ ÉŤÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161; É&#x2020;ɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x; ɭɲɢÉ&#x203A;Éľ ÉŚÉšÉ?ɤɢɯ ɏɤÉ&#x161;ɧÉ&#x;ÉŁÂŞ ȝɨɼɜɧɨɣ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧ ɨɍɏÉ&#x;ɨɍɢɧɏÉ&#x;ÉĄ É&#x153; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣɤɨɍɏɢÉ&#x203A;ɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x20AC;ɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x153; ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢ ÉŤ ɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɚɸɳɢɌɍɚ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;ɾɌ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌɨɌ É&#x153; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɊɨɼɨÉ&#x153;ɢɧÉ&#x; É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣ ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ ɊɨÉ&#x17E;ɼɨɊÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɣɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɧɢɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x17E;É&#x153;ɢɠÉ&#x;ɧɢɣÉ&#x153;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɌÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɌÉŤÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x; É&#x203A;ɾɼÉ&#x161; É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɍɊɢɪÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɤɨɌɊɜɸɏÉ&#x;ɪɧÉ&#x161;Éš ɏɨɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɚ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ ɊɨɚɍÉ&#x161; ɢ É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;É?ɨ ɡɏÉ&#x161;É É&#x161; É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣ ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ É&#x2021;É&#x161; ɏɨɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x; É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧÉ&#x161; ÉĄÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ɼɨÉ?ɨ   ɨɍɤɨɼɜɹÉ&#x161;ɏɨÉ?ɨ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌÉ&#x161; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɤɢ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɤɨɍɏɢ ÉŤ ɨɏɪɾÉ&#x153;ɨɌ ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɢ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É&#x;É&#x; É&#x153; É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɭɸ Ɋɨɼɨɍɏɜ ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ ÉŚÉ&#x;É ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɾɣ ɊɪɨɌÉ&#x;ɠɭɏɨɤ -­ Ɋɨ ɼɨɊÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɣ ɼɢɧɢɢ ÉŤ ɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɨɣ ɼɨɤÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ÉŁ ÉŤÉ­É&#x203A;ÉŠÉĽÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨ  É&#x152;É&#x161;ɤɠÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧ ɤɨɧɍɨɼɢÉ&#x17E;ɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɣ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌ  ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161; É&#x153;   ɥɨɧÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚ ɢ ɤɨɍɏɧɨÉ&#x; ÉŤÉŞÉ&#x161;ÉłÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŽÉŞÉ&#x161;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏÉ&#x161; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɤɢ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɤɨɍɏɢ ÉŤ  ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ɪɨɌ Čź ɥɨɧÉ&#x; ɧÉ&#x161;ɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚ É?ɨɼɨÉ&#x153;ɤɢ ÉŠÉ&#x;ɪɢɎɨɤÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɣ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ɧÉ&#x; É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨ É? 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 ÉĽÉ&#x;ÉŹ A0   P0-­1   Ma3   Me0).   É&#x2020;É&#x;ɧɍɏɪɭÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɰɢɤɼ É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɢɼɍɚ ɧÉ&#x161; ɎɨɧÉ&#x; É?ɨɪɌɨɧÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ ÉĄÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ɍɏɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ ɡɍɏɪɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉŚČźÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161;ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɏɢɼÉ&#x161;ÉŤÉśɤÉ&#x153;ÉŞÉ&#x161;ɹɭÉ&#x153;ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢÉŤɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɢÉ&#x;ÉŚ É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉ&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉŹ ȟɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161;É?ɢɊɨɊɼÉ&#x161;ɥɢɚÉŚÉ&#x161;ɏɤɢɢɚɢɹɧɢɤɨÉ&#x153;É&#x2C6;É&#x153;ɭɼɚɰɢɣɧÉ&#x; É&#x203A;ɾɼɨ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;  ɧÉ&#x;É­É&#x17E;É&#x161;ɹɧɾɯ ɍɏɢɌɭɼɚɰɢɣ ɨÉ&#x153;ɭɼɚɰɢɢ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161; É&#x203A;ɾɼÉ&#x161; ɧÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x161; É&#x2014;É&#x201E;É&#x2C6; É&#x2030;ɪɢ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɨɣ ɊɨɊɾɏɤÉ&#x; ɊɨÉ&#x17E;ÉŤÉ&#x161;É É&#x;ɧɨ  ɡɌÉ&#x203A;ɪɢɨɧÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;É&#x161; Ɋɪɢɠɢɼɢɍɜ Čź ɪɨÉ&#x17E;É&#x17E;ɨɌ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161; ɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;ɍɪɨɤÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ-­ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɜɍɠÉ&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;ɌɢɧÉ&#x161;ɏɚɧɭɳɢÉ&#x;É&#x203A;ɨɼɢÉ&#x153;ɧɢɠɧɢɯ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŻɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161;ɨɏÉ&#x;ɤɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉ&#x2030;ɪɢɨɍɌɨɏɪÉ&#x;ɨɏÉ&#x;ɤɢɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁɢ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; 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ɧÉ&#x161;ɯɨÉ&#x17E;ɢɼɢɍɜɧÉ&#x161;É&#x201A;ČźÉ&#x2026;É&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɢɍɭɏɨɤ I  ɢIIɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨ É&#x2039;ɨÉ&#x153;ɏɨɪɨÉ?ɨɡɏÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161; É&#x153;ɾɯÉ&#x161;ɠɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x17E;É&#x;ɏɢÉ&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧɾɧÉ&#x161;ɍɭɏɤɢɠɢɥɧɢ     c-­9  

É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x152;É&#x160;ȺȟÉ&#x2020;ČşÉ&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;ČşÉ&#x2122;É?É&#x201C;ČżÉ&#x2020;É&#x2026;ČżÉ&#x2021;É&#x2021;ČşÉ&#x2122;Č˝É&#x160;É&#x2022;É&#x20AC;ČşÉ&#x2026;ȿȟÉ&#x2C6;É&#x192;ČťÉ&#x2C6;É&#x201E;É&#x2C6;ČźÉ&#x2C6;É&#x192; É&#x2C6;ČťÉ&#x2026;ČşÉ&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x20AC;É&#x201A;ČźÉ&#x2C6;É&#x152;Čş   ȺɧɢɳÉ&#x;ɧɤɨ  É&#x2020;É&#x2020;, Â É É&#x161;ÉŞÉŚÉ&#x161;ɧÉ&#x203A;É&#x;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2020;Čş,  É&#x2020;ɚɹÉ&#x;ɧɤɨÉ&#x153;  ȺČş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2026;É&#x;ɼɚɧɨÉ&#x153;  ȺČž   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;Ɍɢɚ,  É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤ,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     POSTTRAUMATIC  STRANGULATED  HERNIA  OF  LEFT  SIDE  OF  THE   ABDOMEN.   Anischenko  M.M.,  Zarmanbetova  M.A.,  Myachenkov  A.A.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Lelyanov  A.D.   Smolensk  Medical  Academy,  Smolensk,  Russia     ȝɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x201E;ÉĽÉ&#x;ÉŹɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;É&#x201E;ČťÉ&#x2039;É&#x2020;É&#x2030;ÉŤÉ É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;ɌɢɧÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ ŠÉ&#x153;ɾɊɚɹɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚª É&#x153; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ É&#x203A;ɨɤɨÉ&#x153;ɨɣ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161;  É?ɨÉ&#x17E;É&#x161; Ɋɪɢ É&#x161;É&#x153;ɏɨÉ&#x17E;ɨɪɨɠɧɨɣ ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x; ɊɨɼɭɹɢɼÉ&#x161; ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɧɾÉ&#x; ɊɨÉ&#x153;ÉŞÉ&#x;É É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŞÉľÉ&#x153; ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɨɌ -­ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161; ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161; ɍɨɏɪɚɍÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ɌɨɥÉ?É&#x161; ɨÉ&#x203A;ɲɢɪɧÉ&#x161;Éš É?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɌÉ&#x161; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ É&#x203A;ɨɤɨÉ&#x153;ɨɣ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; Čź ȟɚɥÉ&#x;Ɍɍɤɨɣ É?É&#x160;Čť ɊɪɨɢɥÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚ -­   ÉĽÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ɪɨɏɨɌɢɚ ɭɲɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;É&#x153;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɧɭɸɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰɭÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɍɧɚɏɢɚɲÉ&#x153;ɨÉ&#x153; É&#x153; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧÉ&#x161; É&#x2039;  Ɋɨ  É?ɨÉ&#x17E;É&#x161; ÉĽÉ&#x;ɹɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś É&#x153; É É&#x;ÉĽÉ&#x;ɥɧɨÉ&#x17E;ɨɪɨɠɧɨɣ É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x; Ɋɨ ɊɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;É­ É&#x20AC;É&#x201E;Čť ɊɨɹÉ&#x;ɹɧɨɣ ɤɨɼɢɤɢ ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161; ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɧɨɣ ɊɢÉ&#x;ɼɨɧÉ&#x;ɎɪɢɏɨɌÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;É&#x153;ɾɊɢɍɤɢÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɊɨɚɍɧɢɹɧɨɣɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɚɼɢɍɜÉ&#x203A;ɨɼɢɤɨɏɨɪɾÉ&#x; ɨÉ&#x203A;ɾɹɧɨ ɧɨɍɢɼɢ ÉŤÉŻÉ&#x153;É&#x161;ɏɤɨɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɧɾɣ ÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x2030;ɪɢ ɎɢɥɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɧÉ&#x161;É?ɪɭɥɤÉ&#x; É? 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c-­10  

É&#x2039;É&#x2C6;É&#x2018;ČżÉ&#x152;ČşÉ&#x2021;É&#x2021;ČşÉ&#x2122;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x152;É&#x160;ȺȟÉ&#x2020;ČşÉ&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;ČşÉ&#x2122;É?É&#x201C;ČżÉ&#x2020;É&#x2026;ČżÉ&#x2021;É&#x2021;ČşÉ&#x2122; É&#x17D;É&#x160;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x201E;É&#x2C6;ȟȿÉ&#x2021;É&#x152;É&#x160;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x2021;ČşÉ&#x2122;Č˝É&#x160;É&#x2022;É&#x20AC;Čş   É&#x2020;ɚɹÉ&#x;ɧɤɨÉ&#x153;  ȺČş, Â É É&#x161;ÉŞÉŚÉ&#x161;ɧÉ&#x203A;É&#x;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2020;Čş,  ȺɧɢɳÉ&#x;ɧɤɨ  É&#x2020;É&#x2020;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2026;É&#x;ɼɚɧɨÉ&#x153;  ȺČž   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;Ɍɢɚ,  É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤ,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     COMBINED  POSTTRAUMATIC  STRANGULATED  FRENICOVENTRAL  HERNIA   Myachenkov  A.A.,  Zarmanbetova  M.A.,  Anischenko  M.M.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Lelyanov  A.D.   Smolensk  Medical  Academy,  Smolensk,  Russia     É&#x2039;ɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161; ɨɏɼɢɹÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɜɸ ɍɨɍɏɨɚɧɢɚ É&#x203A;ɨɼɜɧɨÉ?ɨ ÉąÉ&#x161;ɍɏɾɌ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢÉ&#x;ÉŚ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣɢÉ&#x153;ɾɍɨɤɨɣÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨɍɏɜɸɹɏɨÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɧɨÉ&#x17E;ɼɚɎɪÉ&#x;ɧɢɤɨÉ&#x153;É&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ?ɪɾɠɢ ȝɨɼɜɧɨɣ É&#x2C6;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É? 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É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x160;ČşÉ ČťÉ&#x2C6;É&#x160;É&#x2030;ČşÉ?É&#x201A;ČżÉ&#x2021;É&#x152;É&#x201E;É&#x201A;É&#x2039;ČźÉ&#x160;ČşÉ&#x2039;É&#x152;ČşÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x2020;É&#x2030;É&#x2026;ČşÉ?ČżÉ&#x2021;É&#x152;É&#x2022;   É&#x2021;É&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɪɨÉ&#x153;É&#x161;  ȺÉ&#x2C6;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɤÉŚɧÉ&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  É&#x201E;ɭɥɧÉ&#x;ɰɨÉ&#x153;  É&#x2030;Čş   ȽɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;Ę&#x2039;ɪɨÉ&#x17E;ɢɼɜɧɾɣÉ&#x17E;ɨɌ,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  DISCUSSION  OF  THE  PATIENT  WITH  THE  INGROWTH  OF  THE   PLACENTA.   Nesterova  A.O.   Scientific  Advisor:  Cand.Sci  (Med),  assistant  of  professor  Kuznetsov  P.A.   Municipal  hospital  No.8,  maternity  hospital,  Moscow,  Russia     ČźɧÉ&#x161;ɍɏɨɚɳÉ&#x;É&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉšÉ&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŻÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x;É&#x153;É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɢɚÉŠÉĽÉ&#x161;É°É&#x;ɧɏɾÉŤÉ&#x153;ɚɥÉ&#x161;ɧɾÉŤɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;ÉŚÉŞÉ­É&#x203A;É°É&#x161;ɧÉ&#x161; ÉŚÉ&#x161;ɏɤÉ&#x;ɊɨɍɼÉ&#x;ɤÉ&#x;ÉŤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ÉŤÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚɢÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉĽÉ&#x;É É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŠÉĽÉ&#x161;É°É&#x;ɧɏɾɊɪɢɹÉ&#x;ÉŚÉ&#x153;É&#x;ɪɨɚɏɧɨɍɏɜÉ&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɢɚ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ÉąÉ&#x;ÉŚÉ&#x203A;ɨɼɜɲÉ&#x;ÉŞÉ­É&#x203A;ɰɨÉ&#x153;É&#x2030;ɪɢɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɢɢÉŞÉ­É&#x203A;É°É&#x161;ɧÉ&#x161;ÉŚÉ&#x161;ɏɤɢɢÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉĽÉ&#x;É É&#x161;ɧɢɚÉŠÉĽÉ&#x161;É°É&#x;ɧɏɾ É&#x153;É&#x;ɪɨɚɏɧɨɍɏɜÉ&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɢɚɊɪɢÉ&#x203A;ɼɢɥɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨȝɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x152;ÉĽÉ&#x;ÉŹɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;É&#x160;ČžȽȝĘ&#x2039;ÉŤ É É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É?ɭɼɚɪɧɾÉ&#x; ɏɚɧɭɳɢÉ&#x; É&#x203A;ɨɼɢ É&#x153;ɧɢɥɭ ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; É&#x201A;ÉĄÉ&#x153;É&#x;ɍɏɧɨ ɹɏɨ ɧÉ&#x161;ɍɏɨɚɳÉ&#x161;Éš É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšVIII  (I  -­  É?ÉŤÉ&#x161;ɌɨɊɪɨɢɥÉ&#x153;ɨɼɜɧɾɣÉ&#x153;ɾɤɢÉ&#x17E;ɾɲÉŚÉ&#x161;ɼɨÉ?ɨɍɪɨɤÉ&#x161; II  ¹   É?Âą  ɍɪɨɹɧɾÉ&#x;ɪɨÉ&#x17E;Éľ  É&#x17E;É&#x;É&#x153;É&#x203A;É&#x;ÉĄɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣIII  ¹  É?ÉŚÉ&#x;É&#x17E;ɢɤÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ɧɏɨɥɧɾɣÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪɏ É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣ IV   Âą   É? 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c-­12  

É&#x160;ȿȞÉ&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2C6;É&#x201E;É&#x201E;É&#x2026;É&#x2DC;É É&#x201A;É&#x201A;É&#x2C6;ČťÉ&#x201C;ČżÉ&#x192;É&#x2039;É&#x2C6;É&#x2021;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;ČşÉ&#x160;É&#x152;ČżÉ&#x160;É&#x201A;É&#x201A;   É&#x201E;É­É&#x17E;ÉŞÉšÉ&#x153;É°É&#x;É&#x153;É&#x161;  ȿČź   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉľȽȝÉ?É Č˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039;  É&#x2020;É­ÉŤÉŹÉ&#x161;Ɏɢɧ  ȺÉ?   ȽȝÉ?É Č˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     A  RARE  CASE  OF  COMMON  CAROTID  ARTERY  OCCLUSION   Kudryavtseva  E.V.   Scientific  Advisor:  DVVLVWDQWRIWKH'HSDUWPHQWRIVXUJHU\Ę&#x2039;  Mustafin  A.K.   GBUZ  GKB  Ę&#x2039;,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x2030;ÉĽÉ&#x;ÉŹ ɊɨɍɏɭɊÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;É&#x153;ÉŻɨ Č˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039;É&#x153;ÉŠÉĽÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɨɌɊɨɪɚÉ&#x17E;ɤÉ&#x; ȝɨɼɜɧÉ&#x161;ɚɚÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɤɭɪɢɼɜɳɢɰÉ&#x;ÉŁɍɨÉŤÉŹÉ&#x161;É É&#x;ÉŚ ɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ɤɭɪɢɏɜÉŤÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x2030;ɪɢɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;É´ÉšÉ&#x153;ɼɚɼÉ&#x161;É É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;Éľ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼɢÉ&#x153;ɧɨÉ?É&#x161;ÉŻɊɪɢɯɨÉ&#x17E;ÉśÉ&#x203A;É&#x;É&#x17E;ɨÉŚÉ&#x;ɏɪɨÉ&#x153;É?ɨɼɨÉ&#x153;ɨɤɪɭɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɲɭɌÉ&#x153;ɭɲÉ&#x161;ÉŻÉ&#x17D;ɢɥɢɤÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɨɍɌɨɏɪɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɢÉ&#x;ɊɭɼɜɍÉ&#x161;ɰɢɢÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x;ÉŁɍɨɧɧɨɣÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ É&#x2C6;É&#x2039;Čş ɍɢɍɏɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɲɭɌ É&#x153; 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É&#x2039;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2021;É&#x152;ČşÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2022;É&#x192;É&#x160;ČşÉ É&#x160;É&#x2022;ČźÉ&#x2030;É&#x201A;É&#x201C;ȿȟÉ&#x2C6;ȞȺ É&#x2039;É&#x201A;É&#x2021;ČžÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;ČťÉ?É&#x160;É?Ⱥȟȿ   É&#x2021;ɢɤɢɎɨɪɨÉ&#x153;ɢɹ  É&#x2030;Čş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ɼɜɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɨɣÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  É&#x17E;ÉŚɧ   É&#x2021;É&#x161;ÉŞÉ&#x;ɥɤɢɧ  ȞČź,  É&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɾɎÉ&#x161;ɤɭɼɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2039;É&#x;ÉŞÉ?É&#x;É&#x;É&#x153;   É&#x2C6;Čş   Č˝É&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤÉ&#x161;ÉšȽɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x2020;É&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšȺɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɌɢɚÉ&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;É&#x17D; ɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ,  É&#x2039;ɌɨɼÉ&#x;ɧɍɤ,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     BOERHAAVE  SYNDROME   Nikiforovich  P.A.   Scientific  Advisor:  chief  of  the  faculty  surgery  department,  associative  professor  Dr.  Sci   (Med)  Narezkin  D.V.,  teaching  assistant  of  faculty  surgery  department,  associative  professor   Cand.  Sci  (Med)  Sergeev  O.A.   State  Educational  Institution  of  Higher  Professional  Education  Smolensk  State  Medical   Academy  of  Monostery  of  health  of  the  Russian  Federation,  faculty  surgery  department,   Smolensk,  Russia     ȟɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌȝɭɪɯÉ&#x161;É&#x153;É&#x; 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É&#x160;ȿȞÉ&#x201E;É&#x2C6;ČżÉ&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x201E;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2C6;É&#x2021;ČşÉ&#x160;É&#x2C6;Č˝É&#x160;ČşÉ&#x17D;É&#x201A;É&#x201A;É&#x2039;É&#x160;ČşÉ É&#x160;É&#x2022;ČźÉ&#x2C6;É&#x2020; ȟȿÉ&#x160;É?É&#x2021;ČżÉ&#x2039;ȿȽÉ&#x2020;ČżÉ&#x2021;É&#x152;ČşÉ&#x160;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;ČşÉ&#x160;É&#x152;ČżÉ&#x160;É&#x201A;É&#x201A;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2018;É&#x201E;É&#x201A;É&#x2030;É&#x160;É&#x201A;ȟȿȞÉ&#x2019;É&#x201A;É&#x2020;É&#x201E; É&#x201E;É&#x160;É&#x2C6;ČźÉ&#x2C6;É&#x152;ČżÉ&#x2018;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2DC;   É&#x2026;ɢÉ&#x203A;É&#x;ɪɥɨɧ  É&#x201A;Č˝   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ,  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2018;É&#x;ɊɭɪɨÉ&#x153;  ȺÉ&#x201E;É&#x161;ɍɍɢɍɏÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2030;ɪɨɧɤɢɧ  ȿČş   É&#x201E;É&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ɭɪɨɼɨÉ?ɢɢÉ&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     RARE  COMPLICATION  OF  CORONAROGRAPHY  WITH  RENAL  LOBAR   ARTERY  RUPTURE  CAUSED  HEMORRHAGE   Liberzon  I.G.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Chepurov  A.K.,  assistant  of  professor  Cand.  Sci   (Med)  Pronkin  Y.  A.   RNRMU,  Moscow,  Russia     Čź ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨɌ ɊɨɪɚÉ&#x17E;ɤÉ&#x; É&#x153; ɤɼɢɧɢɤɭ ɊɨɍɏɭɊɢɼ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏ  ÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉŤ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧɨɣ ɨɍɏɪɨÉ?ɨ ɢɧɎÉ&#x161;ɪɤɏÉ&#x161; ɌɢɨɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;É&#x161; É&#x2030;É&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏ É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ?ɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɢ ÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x17E;É&#x161;É&#x;ÉŹ É?ɢɊÉ&#x;ɪɏɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧɜɸ ÉŚÉ&#x161;ɤɍ ɰɢɎɪɾ ȺȞ  ÉŚÉŚÉŞÉŹÉŤÉŹ  É&#x201A;ČťÉ&#x2039; ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢÉ&#x;ÉŁ ɧÉ&#x161;ɊɪɚɠÉ&#x;ɧɢɚÉ&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɧɨÉ?ɨɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x203A;ɾɼɊɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ŠÉ&#x201A;ČťÉ&#x2039; É&#x2C6;ɍɏɪɾɣ Q   ɢɧɎÉ&#x161;ɪɤɏ ɌɢɨɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;É&#x161; ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɤɢ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨ É É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɨɹɤÉ&#x161; ɨɏ  ÂŞ  É&#x153; ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x; ɤɪɨÉ&#x153;ɢ Hb    É?É&#x17E;ÉĽ É&#x2030;ɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɢ ɤɨÉ&#x161;É?ɭɼɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉľ ɊɪɨɏɪɨɌÉ&#x203A;ɢɧɊɨÉ&#x201E;É&#x153;ɢɤɭÂą  ɎɢÉ&#x203A;ɪɢɧɨÉ?É&#x;ɧÂą  3,  1É?ÉĽÉ&#x2020;É&#x2021;É&#x2C6;Âą  ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɢɧɨÉ&#x153;ɨÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;Ɍɚ¹   ÉŤÉ&#x;ɤČşÉ&#x2018;É&#x152;ȟ¹  ÉŤÉ&#x;ɤȝɾɼɨɊɪɢɧɚɏɨÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɨÉ&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɢɢɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɎɢɢɊɪɢ ɤɨɏɨɪɨɣ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɾɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥ ɭɍɏɜɚ ɢ ɊɪɨɤɍɢɌÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ ÉŹÉŞÉ&#x;ɏɢ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɧɨɣ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ ȝɾɼÉ&#x161; 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ɋɅɍɑȺɃɍɋɉȿɒɇɈȽɈɅȿɑȿɇɂəɄȺɊɈɌɂȾɇɈɃɏȿɆɈȾȿɄɌɈɆɕ ɈɋɅɈɀɇɂȼɒɂɃɋəɂɇɌɊȺɈɉȿɊȺɐɂɈɇɇɕɆɌɊɈɆȻɈɁɈɆɅȿȼɈɃ ȼɇɍɌɊȿɇɇȿɃɋɈɇɇɈɃȺɊɌȿɊɂɂ   ɉɚɧɮɢɥɨɜ  ȼȺ,  ȿɪɟɱɤɚɧɨɜɚ  ȾɆ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶɫɨɬɪɭɞɧɢɤɤɚɮɟɞɪɵ  ɩɪɨɮɟɫɫɨɪ  ɞɦɧ  ȼɚɫɢɥɶɟɜ  ȼȿ   ȽɄȻʋɢɦɇɂɉɢɪɨɝɨɜɚ,  Ɇɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     A  CASE  OF  SUCCESSUL  TREATMENT  OF  CAROTID  BODY  TUMOR  WHICH   WAS  COMPLICATED  BY  INTRAOPERATIVE  TROMBOSIS  OF  THE  LEFT   INTERNAL  CAROTID  ARTERY   Panfilov  V.A.,  Erechkanova  D.M.   Scientific  Advisor:  fellow  worker  professor  Dr.  Sci  (Med)  Vasilyev  V.E.   1,3LURJRY&LW\+RVSLWDOʋ,  Moscow,  Russia     ɉɚɰɢɟɧɬɤɚ ȿ  ɥɟɬ  ɩɨɫɬɭɩɢɥɚ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟ ɱɟɥɸɫɬɧɨ-­ɥɢɰɟɜɨɣ ɯɢɪɭɪɝɢɢ ȽɄȻ ʋ ɝ ɫ ɠɚɥɨɛɚɦɢ ɧɚ ɧɚɥɢɱɢɟ ɩɪɢɩɭɯɥɨɫɬɢ ɥɟɜɨɣ ɛɨɤɨɜɨɣ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɲɟɢ ɞɢɫɤɨɦɮɨɪɬɩɪɢɝɥɨɬɚɧɢɢɩɟɪɢɨɞɢɱɟɫɤɢɜɨɡɧɢɤɚɸɳɟɟɡɚɬɪɭɞɧɟɧɢɟɞɵɯɚɧɢɹɫɥɚɛɨɫɬɶ ɧɟɞɨɦɨɝɚɧɢɟ ɂɡ ɚɧɚɦɧɟɡɚ ɢɡɜɟɫɬɧɨ ɱɬɨ ɩɚɰɢɟɧɬɤɟ ɜ  ɝɨɞɭ ɛɵɥɨ ɜɵɩɨɥɧɟɧɨ ɭɞɚɥɟɧɢɟ ɯɟɦɨɞɟɤɬɨɦɵ ɩɪɚɜɨɣ ɛɨɤɨɜɨɣ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɲɟɢ ȼɚɠɧɨ ɨɬɦɟɬɢɬɶ ɱɬɨ ɭ ɛɨɥɶɧɨɣɢɦɟɥɚɦɟɫɬɨɩɨɥɢɜɚɥɟɧɬɧɚɹɚɥɥɟɪɝɢɹɜɤɥɸɱɚɹɧɟɩɟɪɟɧɨɫɢɦɨɫɬɶɝɟɩɚɪɢɧɚɉɪɢ ɜɢɡɭɚɥɶɧɨɦ ɨɫɦɨɬɪɟ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɨɩɭɯɨɥɢ ɧɟɬ ɩɪɢ ɩɚɥɶɩɚɰɢɢ ɧɟɱɟɬɤɨ ɨɩɪɟɞɟɥɹɟɬɫɹ ɦɹɝɤɨɷɥɚɫɬɢɱɟɫɤɨɟ ɫɥɚɛɨɫɦɟɳɚɟɦɨɟ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɜ ɩɪɨɟɤɰɢɢ ɛɢɮɭɪɤɚɰɢɢɥɟɜɨɣɨɛɳɟɣɫɨɧɧɨɣɚɪɬɟɪɢɢ ɈɋȺ ɉɭɥɶɫɚɰɢɹɫɨɧɧɵɯɚɪɬɟɪɢɣɨɬɱɟɬɥɢɜɚ Ɉɤɨɥɨɭɲɧɵɟ ɩɨɞɱɟɥɸɫɬɧɵɟ ɢ ɧɚɞɤɥɸɱɢɱɧɵɟ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɟ ɭɡɥɵ ɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ ɋɢɦɩɬɨɦ Ɏɨɧɬɟɣɧɚ ɫɨɦɧɢɬɟɥɶɧɵɣ ɉɪɢɡɧɚɤɨɜ ɫɞɚɜɥɟɧɢɹ ɱɟɪɟɩɧɵɯ IX,   XI,   XII  ɢ ɥɢɰɟɜɨɝɨɧɟɪɜɚɧɟɬȼɚɧɚɥɢɡɚɯɤɪɨɜɢɦɨɱɢɩɚɬɨɥɨɝɢɢɧɟɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨɉɪɢɍɁɂɫɨɫɭɞɨɜ ɢ ɦɹɝɤɢɯ ɬɤɚɧɟɣ ɲɟɢ ɜ ɨɛɥɚɫɬɢ ɛɢɮɭɪɤɚɰɢɢ ɥɟɜɨɣ ɈɋȺ ɨɛɧɚɪɭɠɟɧɨ ɝɢɩɨɷɯɨɝɟɧɧɨɟ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɦɟɥɤɨɹɱɟɢɫɬɨɣ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɫ ɪɚɡɦɟɪɚɦɢ ɯɯ ɫɦ ɪɚɫɩɪɨɫɬɪɚɧɹɸɳɟɟɫɹ ɤ ɩɨɞɱɟɥɸɫɬɧɨɣ ɨɛɥɚɫɬɢ ɝɞɟ ɜɢɡɭɚɥɢɡɢɪɨɜɚɥɢɫɶ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɟ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɟɭɡɥɵɄɪɨɜɨɬɨɤɩɨɫɨɧɧɵɦɚɪɬɟɪɢɹɦɢɢɯɚɧɚɬɨɦɢɱɟɫɤɚɹɫɬɪɭɤɬɭɪɚɧɟ ɢɡɦɟɧɟɧɵ ɉɪɢ ɆɊɌ ɲɟɢ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɨɩɭɯɨɥɟɜɢɞɧɨɟ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟ ɦɟɠɞɭ ɥɟɜɵɦɢ ɜɧɭɬɪɟɧɧɟɣɫɨɧɧɨɣ ȼɋȺ ɢɧɚɪɭɠɧɨɣɫɨɧɧɨɣɚɪɬɟɪɢɹɦɢ ɇɋȺ ɪɚɡɦɟɪɚɦɢɯɯ ɫɦ ɫ ɱɟɬɤɢɦɢ ɪɨɜɧɵɦɢ ɤɨɧɬɭɪɚɦɢ ɧɟɨɞɧɨɪɨɞɧɨɣ ɫɬɪɭɤɬɭɪɵ ɤɨɬɨɪɨɟ ɩɨɥɧɨɫɬɶɸ ɨɤɪɭɠɚɟɬ ȼɋȺ ɧɚ ɩɪɨɬɹɠɟɧɢɢ  ɫɦ ɨɬ ɛɢɮɭɪɤɚɰɢɢ ɉɨ ɧɚɪɭɠɧɨɣ ɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢ ɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɹ ɜɢɡɭɚɥɢɡɢɪɭɟɬɫɹ ɭɜɟɥɢɱɟɧɧɵɣ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɣ ɭɡɟɥ ɂɡɦɟɧɟɧɢɣ ɫɨɧɧɵɯ ɚɪɬɟɪɢɣ ɧɟɬ ɋ ɰɟɥɶɸ ɢɫɤɥɸɱɟɧɢɹ ɩɚɬɨɥɨɝɢɢ ɝɨɪɬɚɧɢ ɢ ɬɪɚɯɟɢ ɛɵɥɚ ɜɵɩɨɥɧɟɧɚ ɮɢɛɪɨɛɪɨɧɯɨɫɤɨɩɢɹɩɪɢɤɨɬɨɪɨɣɚɧɚɬɨɦɨ-­ɦɨɪɮɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯɢɡɦɟɧɟɧɢɣɞɚɧɧɵɯɨɪɝɚɧɨɜ ɧɟ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɂɫɯɨɞɹ ɢɡ ɪɟɡɭɥɶɬɚɬɨɜ ɩɪɨɜɟɞɟɧɧɨɝɨ ɨɛɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹ ɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧ ɞɢɚɝɧɨɡ ɤɚɪɨɬɢɞɧɚɹɯɟɦɨɞɟɤɬɨɦɚɥɟɜɨɣɛɨɤɨɜɨɣɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢɲɟɢII  ɬɢɩɩɨShamblin.  29.01.2013   ɝ ɩɚɰɢɟɧɬɤɚ ɩɪɨɨɩɟɪɢɪɨɜɚɧɚ ɍɞɚɥɟɧɢɟ ɯɟɦɞɟɤɬɨɦɵ ɨɫɥɨɠɧɢɥɨɫɶ ɢɬɪɚɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɵɦ ɬɪɨɦɛɨɡɨɦɥɟɜɨɣȼɋȺɩɨɩɨɜɨɞɭɱɟɝɨɛɵɥɚɜɵɩɨɥɧɟɧɚɬɪɨɦɛɷɤɬɨɦɢɹɢɡɥɟɜɨɣȼɋȺȼ ɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɦɩɟɪɢɨɞɟɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣɧɟɛɵɥɨɇɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɣɫɬɚɬɭɫɜɧɨɪɦɟɉɪɢ ɤɨɧɬɪɨɥɶɧɨɦ ɍɁȺɋ ɫɨɧɧɵɟ ɚɪɬɟɪɢɢ ɩɪɨɯɨɞɢɦɵ ɉɨ ɄɌ ɝɨɥɨɜɧɨɝɨ ɦɨɡɝɚ ɩɪɢɡɧɚɤɨɜ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹɦɨɡɝɨɜɨɝɨɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹɧɟɜɵɹɜɥɟɧɨȻɨɥɶɧɚɹɜɵɩɢɫɚɧɚɢɡɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚɧɚ 7-­ɟɫɭɬɤɢɩɨɫɥɟɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨɩɟɪɢɨɞɚɌɚɤɢɦɨɛɪɚɡɨɦɨɩɟɪɚɬɢɜɧɨɟɜɦɟɲɚɬɟɥɶɫɬɜɨɩɪɢ ɞɚɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɢɫɨɩɪɹɠɟɧɨɧɟɬɨɥɶɤɨɫɪɢɫɤɨɦɩɨɜɪɟɠɞɟɧɢɹɫɨɧɧɵɯɚɪɬɟɪɢɣɧɨɢɫ ɜɨɡɦɨɠɧɨɫɬɶɸ ɪɚɡɜɢɬɢɹ ɢɧɬɪɚɨɩɟɪɚɰɢɨɧɧɨɝɨ ɬɪɨɦɛɨɡɚ ȼɋȺ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɨɫɬɪɨɝɨ ɧɚɪɭɲɟɧɢɹ ɦɨɡɝɨɜɨɝɨ ɤɪɨɜɨɨɛɪɚɳɟɧɢɹ ɢɧɮɚɪɤɬɚ ɦɨɡɝɚ ɋɜɨɟɜɪɟɦɟɧɧɨɟ ɜɵɹɜɥɟɧɢɟ ɬɪɨɦɛɨɡɚ ɢ ɩɪɨɜɟɞɟɧɢɟ ɬɪɨɦɛɷɤɬɨɦɢɢ ɩɨɡɜɨɥɹɟɬ ɢɡɛɟɠɚɬɶ ɬɹɠɟɥɵɯ ɧɟɜɪɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɨɫɥɨɠɧɟɧɢɣɞɚɧɧɨɣɩɚɬɨɥɨɝɢɢ   48    


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É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É?É&#x2039;É&#x2030;ČżÉ&#x2019;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ&#x2018;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;ȽȺÉ&#x2021;Č˝É&#x160;ČżÉ&#x2021;É&#x2022;É&#x2030;É&#x160;ȺȟÉ&#x2C6;É&#x192;É&#x2039;É&#x152;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x2022;É&#x2039; É&#x2039;É&#x2C6;É?É&#x160;ČşÉ&#x2021;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x2020;É&#x201E;É&#x160;É&#x2C6;ČźÉ&#x2C6;É&#x2039;É&#x2021;ȺȝÉ&#x20AC;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2021;ČżÉ&#x2018;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;   É&#x2019;É­É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ  É&#x2020;Čź   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɾɎÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢĘ&#x2039;É&#x17E;ÉŚɧ   É&#x201E;ɭɥɧÉ&#x;ɰɨÉ&#x153;  É&#x2020;É&#x160;   ČşÉ&#x2021;É&#x2C6;É?É&#x201E;ČťÉ&#x2020;É&#x2030;É&#x2039;É&#x153;ɚɏɢɏÉ&#x;ɼɚȺÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɤɍɢɚÉ&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɚ     SUCCESSFUL  TREATMENT  OF  GANGRENE  OF  THE  RIGHT  FOOT  WITH   PRESERVATION  OF  BLOOD  SUPPLY  TO  THE  LIMB   Shubenok  M.V.   Scientific  Advisor:  3URIHVVRURIVXUJHU\GHSDUWPHQWĘ&#x2039;'U6FL 0HG .X]QHWVRY05   Moscow  Patriarchate  hospital,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ?É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;ÉŤɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɤÉ&#x161;ɪɏɢɧɨɣɍɭɯɨɣÉ?É&#x161;ɧÉ?ÉŞÉ&#x;ɧɾÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣɍɏɨɊɾ É&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ɢɥÉ&#x153;É&#x;ɍɏɧɨɹɏɨÉ&#x203A;ɨɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x17E;ɨɼÉ?ɢɯÉĽÉ&#x;ÉŹÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x17E;É&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉ&#x161;ÉŻÉ&#x161;ɪɧɾɌÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ɏɨɌII   ɏɢɊÉ&#x161;É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;É&#x153;ɨɥɧɢɤɧɨÉ&#x153;É&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɍɭɯɨɣÉ?É&#x161;ɧÉ?ÉŞÉ&#x;ɧɾÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161;É&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɧÉ&#x;ɍɤɨɼɜɤɢɯÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɹɭÉ&#x153;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉ&#x161; É&#x203A;ɨɼɜ É&#x153; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɢɤɪɨɧɨɠɧɨɣ ɌɾɲɰÉ&#x; Ɋɪɢ ɯɨÉ&#x17E;ÉśÉ&#x203A;É&#x; ɧÉ&#x161; ÉŞÉ&#x161;ɍɍɏɨɚɧɢɢ ɨɤɨɼɨ  ÉŚ ɊɨɯɨɼɨÉ&#x17E;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɍɏɨɊɾ ɢ É?ɨɼÉ&#x;ɧɢ É&#x2030;ɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x;   ɧÉ&#x161; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢ É&#x153;ɢɥɭÉ&#x161;ɼɢɥɢɪɭɸɏɍɚɧÉ&#x;ɤɪɨɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x;ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁÉŹÉŞÉ&#x;ɏɢÉ?ɨɼÉ&#x;ɧɢɢɍɏɨɊɾÉ&#x201E;ɨɠÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ É?ɨɼÉ&#x;ɧɢɢɍɏɨɊɾÉŹÉ&#x;Ɍɧɨ-­ɍɢɧÉ&#x;É?ɨÉ°É&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɯɨɼɨÉ&#x17E;ɧÉ&#x161;ÉšɧÉ&#x161;ɨɳɭɊɜÉ&#x2C6;ÉŹÉŤÉ­ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹɨÉ&#x153;ɨɼɨɍÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É?ɨɼÉ&#x;ɧɢ ȺɪɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;ÉšɊɭɼɜɍÉ&#x161;ɰɢɚɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɚÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ&#x153;ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x;ÉŁÉ&#x203A;É&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨɣ  É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢÉ&#x17E;ɢɍɏÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x;É&#x; ɧÉ&#x;ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ&#x2030;ɪɢɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢɧÉ&#x161;ɊɪɚɌɨɣÉ&#x161;ɨɪɏɨÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x;ɨɤɤɼɸɥɢɚa.poplitea   ɧÉ&#x161;É&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŚɊɪɨɏɚɠÉ&#x;ɧɢɢÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢÉ?ɨɼÉ&#x;ɧɢɊɪɨɯɨÉ&#x17E;ɢɌɾÉ&#x2030;ɪɢÉ&#x201E;É&#x152;ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;ɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɨɤɤɼɸɥɢɚ É&#x203A;É&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨ-­ɊɨÉ&#x17E;ɤɨɼÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ ɲɭɧɏÉ&#x161; ȞɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ɨÉ&#x203A;ɼɢɏÉ&#x;ɪɢɪɭɸɳɢɣ É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɨɍɤɼÉ&#x;ɪɨɥ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɣ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɨɤɤɼɸɥɢɚ a.poplitea É?ČşÉ&#x2021;É&#x201E; IV   ÉŤÉŹ É&#x2039; É°É&#x;ɼɜɸ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢɚ ɭɪɨÉ&#x153;ɧɚÉ&#x161;ÉŚÉŠÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x161;ɊɪɨɢɥÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚČťÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨ-­ɏɢÉ&#x203A;ɢÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x;ɲɭɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;Čź ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɭɸɳÉ&#x;ÉŚ É&#x203A;ɨɼɜɧɨɣ É&#x153;ɾɊɨɼɧɢɼɢ É&#x161;ÉŚÉŠÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɸ ɍɏɨɊɾ Ɋɨ É&#x2019;É&#x161;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ­ É&#x160;É&#x161;ɧɧɢɣ ɊɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɾɣ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E; ɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;ÉĽ É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɢɣ ɨɊÉ&#x;ɪɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧÉ&#x161;Éš ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;Éš ɧɢɠɧɚɚ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜ ÉŹÉ&#x;ÉŠÉĽÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x; ɨɏÉ&#x;ɹɧÉ&#x161;Éš É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x161;ɧÉ&#x161; É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153; É&#x153;ɨɍɊÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ÉĄÉ&#x161;ɠɢɼÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɢɹɧɾɌ ɧÉ&#x161;ɏɚɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É&#x2030;ɭɼɜɍÉ&#x161;ɰɢɚ ɧÉ&#x161; ɏɾɼɜɧɨɣ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ ɍɏɨɊɾ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɨɏɹÉ&#x;ɏɼɢÉ&#x153;ɨČźɢɏɨÉ?É&#x;ɊɨɍɼÉ&#x;ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɚÉ&#x203A;É&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨ-­ɏɢÉ&#x203A;ɢÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨɲɭɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x;ÉŤ ɤɪɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɢɲÉ&#x;ɌɢÉ&#x;ÉŁÉ­É&#x17E;É&#x161;ɼɨɍɜɍɧɢɥɢɏɜɭɪɨÉ&#x153;É&#x;ɧɜÉ&#x161;ÉŚÉŠÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤÉ É&#x;ɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɢɏɜɨɊɨɪɧɭɸ ɎɭɧɤɰɢɸɍɏɨɊɾ     c-­17   É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;ČżÉ&#x2021;ȺȝÉ&#x2026;É&#x2DC;ȞȿÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x2021;ČżÉ É&#x160;ČżÉ&#x2026;É&#x2C6;É&#x192;É&#x152;ČżÉ&#x160;ČşÉ&#x152;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x2022;É&#x2122;É&#x201A;É&#x2018;É&#x2021;É&#x201A;É&#x201E;Čş   É&#x2019;É&#x161;É&#x203A;ɪɢɧÉ&#x161;  É&#x2C6;Čź,  É?É&#x161;Ɍɥɢɧ  É&#x201A;É ,  ȽɭɏɨɪɨÉ&#x153;É&#x161;  ȞÉ&#x2039;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉľÉ&#x161;ɤɭɲÉ&#x;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x161;ɢÉ?ɢɧÉ&#x;ɤɨɼɨÉ?ɢɢ ÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉ&#x161; 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É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É?É&#x2039;É&#x2030;ČżÉ&#x2019;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2C6;É&#x2021;ČşÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x2026;ČşÉ&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É&#x201A;ČźÉ?É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;ČźÉ&#x201A;É&#x2122;É? É&#x201A;É&#x2021;É&#x152;É&#x160;ČşÉ&#x2C6;É&#x2030;ČżÉ&#x160;ČşÉ?É&#x201A;É&#x2C6;É&#x2021;É&#x2021;É&#x2022;É?É&#x152;É&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;ČťÉ&#x2C6;É&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É?É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x192;   ȞɭÉ&#x203A;ɢɧɢɧÉ&#x161;  ȺÉ&#x2039;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɾɎÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢĘ&#x2039;  É&#x17E;ÉŚɧ   É&#x201E;ɭɥɧÉ&#x;ɰɨÉ&#x153;  É&#x2020;É&#x160;   ČşÉ&#x2021;É&#x2C6;  É?É&#x201E;ČťÉ&#x2020;É&#x2030;ɢɌÉ&#x2039;É&#x153;ɚɏɢɏÉ&#x;ÉĽÉšȺɼÉ&#x;ɤɍɢɚ,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     THE  CASE  OF  SUCCESSFUL  CORONARY  ANGIOPLASTY  IN  PERIOPERATIVE   THROMBOTIC  COMPLICATIONS   Dubinina  A.S.   Scientific  Advisor:  Professor,  Department  of  Surgery  number  2  professor  Dr.  Sci  (Med)   Kuznetsov  M.R.   CDB  MP  named  St.  Alexis,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧɨɣ Čş  É?ɨÉ&#x17E;É&#x161; ɊɨɍɏɭɊɢɼ  É&#x153; ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨɌ ɊɨɪɚÉ&#x17E;ɤÉ&#x; É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɨ-­ ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɢɍɏɨɣ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ ÉŤ É É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x161; É&#x17E;É&#x161;É&#x153;ɚɳɢÉ&#x; É&#x203A;ɨɼɢ ÉĄÉ&#x161; É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɢɧɨɣ ÉŤÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɍɏɜ É?ɨɼɨÉ&#x153;ɨɤɪɭɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɢ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x;É&#x203A;ɢÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x201A;ÉĄ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; É&#x201A;ČťÉ&#x2039; É&#x2C6;É&#x201A;É&#x2020; Âą   ɨɏɪɢɰÉ&#x161;É&#x;ÉŹ É&#x2039;Čž  ɏɢɊÉ&#x161; 50    


ȞɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɌɚɍɏɪÉ&#x161;É&#x17E;É&#x161;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉŹÉ&#x;ɧɥɢÉ&#x;ÉŁÉŤɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ɌɨɌȺȞÉ&#x17E;ɨÉŚÉŚ ÉŞÉŹÉŤÉŹ  ɨɤɨɼɨ  Éą É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ÉŚÉ&#x161; ɧÉ&#x161; -­ɾɣ ɡɏÉ&#x161;É  ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼɢɍɜ É&#x17E;É&#x161;É&#x153;ɚɳɢÉ&#x; É&#x203A;ɨɼɢ ÉĄÉ&#x161; É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɢɧɨɣÉŤÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɍɏɜÉ?ɨɼɨÉ&#x153;ɨɤɪɭɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɢÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x;É&#x203A;ɢÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ȟɾɥÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉ&#x2039;É&#x2020;É&#x2030;É&#x2021;É&#x161;É&#x17E;ɨÉ?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɌ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E;É&#x; ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x152;É&#x2026;É&#x152; ŠÉ&#x2020;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x;ÂŞ ÉŤ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɣ É&#x2014;É&#x201E;Č˝-­É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;Ɍɢɤɨɣ ȝɾɼ É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ É&#x153; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ É&#x2030;ɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x; ɍɨɥɧÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ɚɍɧɨÉ&#x; ɤɨɧɏÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɧ ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɨɣɢɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x;ɌɨɥÉ?ɨÉ&#x153;ɨɣɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɍɢɌɊɏɨɌÉ&#x161;ɏɢɤɢɧÉ&#x;É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨɤɨɠɧɾɣɊɨɤɪɨÉ&#x153; É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɾɣÉ?ÉŞÉ&#x161;ɧɢɰɾÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161;ɧɨɪɌÉ&#x161;ɼɜɧɾÉ&#x;ɏɨɧɾɊɪɢÉ?ɼɭɲÉ&#x;ɧɾɪɢɏɌÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɢɼɜɧɾɣȺȞ ÉŚÉŚÉŞÉŹÉŤÉŹÉ&#x2018;É&#x2039;É&#x2039;É­É&#x17E;ɌɢɧÉ&#x2021;É&#x161;É&#x2014;É&#x201E;Č˝ɪɢɏɌɍɢɧɭɍɨÉ&#x153;ɾɣÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x161;Q  ɢɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ÉŚST  II,  III,   aVFČźÉ&#x203A;ÉŻÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x;ɤɪɨÉ&#x153;ɢɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɾČşÉ&#x2026;É&#x152;ȿɼȺÉ&#x2039;É&#x152;ȿɼÉ?ɼɸɤɨɥÉ&#x161;ɌɌɨɼÉĽÉ&#x201E;É&#x17D;É&#x201E; ɨÉ&#x203A;ɳȿɼÉ&#x201E;É&#x17D;É&#x201E;-­É&#x2020;ȝȿɼÉ&#x2026;ȞȽȿɼ É&#x203A;ɢɼɢɪɭÉ&#x203A;ɢɧɨÉ&#x203A;ɳɢɣɌɤɌɨɼɜÉĽȞɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ É&#x201A;ČťÉ&#x2039; É&#x2C6;ɍɏɪɾɣ Q-­ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɭɸɳɢɣ ɢɧɎÉ&#x161;ɪɤɏ ɌɢɨɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;É&#x161; ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɼɨɤÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɨɹɤɨÉ&#x153;ɨɣ ɡɤɍɏɪÉ&#x161;ɍɢɍɏɨɼɢɢÉ?ɹɢɏɾÉ&#x153;É&#x161;ÉšɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸɤÉ&#x161;ɪɏɢɧɭɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;ɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɚɸɳÉ&#x;É?ɨɍɚɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ÉŚÉ&#x161;ST   ɢ É&#x17E;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɜɸ ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ÉŚÉ&#x;ɧÉ&#x;É&#x; Éą ɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧɨ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨɣ ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ&#x161;ɧÉ?ɢɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɎɢɢÉŤÉ&#x153;ɨɥɌɨɠɧɾɌÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŤÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x203A;ɧɨ-­É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣÉ°É&#x;ɼɜɸ ȝɾɼÉ&#x161; É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɡɧÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɍɤɭɼɚɪɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;ɢɼÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɰɢɚ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ÉŹÉŞÉ&#x;ɏɢ É&#x2030;É&#x201E;Čş É&#x2021;É&#x161; ɤɨɧɏɪɨɼɜɧɨɣ ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɎɢɢÉ&#x203A;ɾɼɨÉ&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨɧÉ&#x;É?ɨɌɨÉ?É&#x;ɧɧɨÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŤÉ&#x153;É&#x;É É&#x;É?ɨɏɪɨɌÉ&#x203A;É&#x161;É&#x153;ɊɪɨɍÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x; É&#x2030;É&#x201E;ČşÉ&#x2030;ɪɨɢɥÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɨɡɤɍɏɪÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x;É&#x153;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x;ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɼɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨÉŠÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161; É&#x2030;É?É&#x160;É&#x2C6;É&#x2026;ČşÉ Čş Ɍɼɧ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄɌɢɧÉ?É&#x17E;É&#x161;ɼɨɍɜÉ&#x17E;ɨÉ&#x203A;ɢɏɜɍɚɊɨɼɧɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨɍɍɏÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ  ɊɪɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚ É&#x2030;É&#x201E;Čş É&#x2021;É&#x161; É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ɼɚɸɳÉ&#x;ÉŚ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏ-­ɭɍɏɪɨɣɍɏÉ&#x153;É&#x; É&#x153;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ ɢ ɢɌɊɼÉ&#x161;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɏ Multi   Link   ÉŻ ÉŚÉŚ É&#x2030;ɪɢ ɤɨɧɏɪɨɼɜɧɨɣ ɤɨɪɨɧÉ&#x161;ɪɨÉ&#x161;ɧÉ?ɢɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɢ Âą   ɯɨɪɨɲɢɣ É&#x161;ɧÉ?ɢɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹ É&#x17E;ɢɍɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ÉŽÉŞÉ&#x161;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏ É&#x2030;É&#x201E;Čş É É&#x2020;É&#x20AC;Čź ɢ É ČťČź É&#x2030;É&#x201E;Čş ɊɪɨɯɨÉ&#x17E;ɢɌɾ É&#x2021;É&#x161;ɥɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ɧɾ Č˝É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɪɢɧ É&#x201E;É&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɨɌÉ&#x161;É?ɧɢɼ ɢ É&#x2030;ÉĽÉ&#x161;É&#x153;ɢɤɍ É&#x2030;É&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏ É&#x203A;ɾɼ É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧ É? ÉŤ ɭɼɭɹɲÉ&#x;ɧɧɾɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŚ ɧɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɧÉ&#x;ÉŹÉŞÉ­É&#x17E;ɨɍɊɨɍɨÉ&#x203A;ɧɨɍɏɜɸ É&#x160;É&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɨ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; É­ ɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɨɼɨÉ?É&#x161;ɊɨÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161;É&#x201A;ɍɯɨÉ&#x17E;ÉšɢɥÉ&#x17E;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ÉšɌɨɠɧɨÉŤÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŹÉśÉ&#x153;ÉľÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɹɏɨ ÉŤÉ&#x153;ɨÉ&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš ÉŤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧÉ&#x161;Éš ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɼɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš   ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ɊɨɥÉ&#x153;ɨɼɢɼÉ&#x161; É&#x153;ɨɍɍɏÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɢɏɜ ɊɪɨɯɨÉ&#x17E;ɢɌɨɍɏɜÉ&#x2030;É&#x201E;ČşɢɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɢɏɜɠɢɥɧɜÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏɭ     c-­19  

É&#x2039;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2C6;ȝȝÉ&#x201A;É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2C6;Č˝É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x160;É&#x160;ČżÉ&#x201E;É?É&#x201A;É&#x201A;É&#x152;É&#x160;É&#x2C6;É&#x17D;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É?É&#x2122;É ČźÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x20AC;É&#x2021;É&#x201A;É? É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2021;ČżÉ&#x2018;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;ČżÉ&#x192;É?ČťÉ&#x2C6;É&#x2026;É&#x2013;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2039;É&#x201A;É&#x2021;ČžÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x2C6;É&#x2020;ČžÉ&#x201A;ȺȝȿÉ&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192;É&#x2039;É&#x152;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x2022;   É&#x2122;ɤɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;  ȺÉ&#x2020;,  É?ɢɠɧɚɤ  É&#x201A;É&#x201A;.   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ɼɜɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɨɣɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ  ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x152;ÉŞÉ&#x;ɏɜɚɤɨÉ&#x153;   ȺȺ,  ɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɨɣÉ?ɢɍɏɨɼɨÉ?ɢɢ  ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2039;ÉŹÉ&#x161;É&#x17E;ɧɢɤɨÉ&#x153;  ȺČş   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɌɢɚÉ?É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x160;ɨɍɍɢɚ     METHOD  OF  BIOLOGICAL  CORRECTION  OF  LEG  THROPHIC  ULCERS  IN   PATIENT  WITH  DIABETIC  FOOT  SYNDROME     Yakovleva  A.M.,  Hizhnyak  I.I.   Scientific  Advisor:  Head  of  Department  of  Surgery  professor  Dr.  Sci  (Med)  Tretyakov  A.  A.,   Head  of  Department  of  Histology  professor  Dr.  Sci  (Med)  Stadnikov  A.A.   The  Orenburg  State  medical  academy,  Orenburg,  Russia     É&#x2026;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯɚɥÉ&#x153;ɧɢɠɧɢɯɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉ­É&#x203A;ɨɼɜɧɾɯÉŤɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌɨɌÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɍɏɨɊɾ É&#x2039;ČžÉ&#x2039; ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹɍɨÉ&#x203A;ɨɣɨÉ&#x17E;ɧɭɢɥɧÉ&#x161;ɢÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x;É&#x161;ɤɏɭÉ&#x161;ɼɜɧɾɯɊɪɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;ÉŚÉŠÉĽÉ&#x161;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɢ ÉŞÉ&#x;ɤɨɧɍɏɪɭɤɏɢÉ&#x153;ɧɨɣ ɯɢɪɭɪÉ?ɢɢ É&#x152;ɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɚɥÉ&#x153;Éľ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; É?É&#x161;ɧÉ?ÉŞÉ&#x;ɧɨɣ ɧɢɠɧÉ&#x;ÉŁ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢÉšÉ&#x153;ɼɚɸɏɍɚɨɍɧɨÉ&#x153;ɧɨɣɊɪɢɹɢɧɨɣÉ&#x161;ÉŚÉŠÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɢɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɢɊɪɢÉŤÉ&#x161;ÉŻÉ&#x161;ɪɧɨɌÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ÉŹÉ&#x; Ȟɼɚ ɤɨɪɪÉ&#x;ɤɰɢɢ ɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɚɥÉ&#x153; É­ É&#x203A;ɨɼɜɧɾɯ ÉŤÉ&#x2039;ČžÉ&#x2039; ɢɍɊɨɼɜɥɭɸɏɍɚ ÉŞÉ&#x161;ɥɼɢɹɧɾÉ&#x; ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɢɤɢ ÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨÉ?ɨɤɨɧɍÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;É&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚɧÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɨɹɢɳÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɚɥÉ&#x153;ÉľɍɏɢɌɭɼɚɰɢɸɪɨɍɏÉ&#x161; É?ÉŞÉ&#x161;ɧɭɼɚɰɢɣ ɢ ɡɊɢɏÉ&#x;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɸ É&#x2C6;É&#x17E;ɧÉ&#x161;ɤɨ ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉľ ɊɪɢɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ɡɏɢɯ ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; ɧÉ&#x; É&#x153;ÉŤÉ&#x;É?É&#x17E;É&#x161; ÉšÉ&#x153;ɼɚɸɏɍɚ É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɌɢ É&#x2C6;É&#x17E;ɧɢɌ ɢɥ ÉŠÉ­ÉŹÉ&#x;ÉŁ ÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢɚ ɡɏɨɣ ɊɪɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;ÉŚÉľ ÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ɢɍɊɨɼɜɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;ÉĽÉš ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɚɥÉ&#x153; ɍɢɧɏÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ÉŚÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɨÉ&#x153; ɧÉ&#x161; ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x; 51    


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52    


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É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ȺȿÉ&#x160;ČşÉ&#x2021;É&#x2021;ČżÉ&#x192;ČžÉ&#x201A;ȺȽÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É&#x201A;É&#x201A;É?É&#x2039;É&#x2030;ČżÉ&#x2019;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192; É&#x17D;ČżÉ&#x160;É&#x2020;ČżÉ&#x2021;É&#x152;É ČşÉ&#x2020;ČżÉ&#x201C;ČşÉ&#x2DC;É&#x201C;ČżÉ&#x192;É&#x152;ČżÉ&#x160;ČşÉ&#x2030;É&#x201A;É&#x201A;ČťÉ&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ É&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x2030;ČżÉ?É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;Čş É&#x2030;ČżÉ&#x160;ČźÉ&#x2C6;Č˝É&#x2C6;  ȽÉ&#x2C6;ȞȺÉ&#x20AC;É&#x201A;É É&#x2021;É&#x201A;   É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿČş,  ȝÉ&#x161;ɍɾɪɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2026;É&#x160;,  É&#x201E;ɨɧɧɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2039;É&#x2020;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2026;É&#x161;ÉŠÉŹÉ&#x;É&#x153;É&#x161;  É&#x2021;É&#x2020;   É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?ɍɤÉ&#x161;ÉšȽɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x2020;É&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšȺɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;Ɍɢɚ,  É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     THE  CASE  OF  EARLY  DIAGNOSIS  AND  SUCCESSFUL  ENZYME   REPLACEMENT  DISEASE  THERAPY  PUMP  THE  CHILD'S  FIRST  YEAR  OF   LIFE   Filatova  E.A.,  Basirova  L.R.,  Konnova  S.M.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Lapteva  N.M.   The  Orenburg  State  Medical  Academy,  Orenburg,  Russia     ȝɨɼÉ&#x;ɥɧɜÉ&#x2030;ɨɌɊÉ&#x; Âą  É?É&#x;ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɼɢɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɣÉ?ɼɢɤɨÉ?É&#x;ɧɨɥÉ&#x153;ɨɥɧɢɤÉ&#x161;ɸɳɢɣ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ­ÉŹÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x153; É?É&#x;ɧÉ&#x; ÉŽÉ&#x;ÉŞÉŚÉ&#x;ɧɏÉ&#x161; ɼɢɥɨɍɨɌɧɨɣ ɤɢɍɼɨɣ É&#x161;ɼɜɎÉ&#x161;-­1,4,-­É?ɼɸɤɨɥɢÉ&#x17E;É&#x161;ÉĄÉľ ɢ É&#x153;É&#x;É&#x17E;É­ÉłÉ&#x;ÉŁ ɤ ɧÉ&#x161;ɤɨɊɼÉ&#x;ɧɢɸ É?ɼɢɤɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ÉŞÉ&#x161;ɥɼɢɹɧɾɯ ɨɪÉ?É&#x161;ɧÉ&#x161;ÉŻ É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɍɢɌɊɏɨɌɾ Ɋɪɢ ɢɧɎÉ&#x161;ɧɏɢɼɜɧɨɣ ɎɨɪɌÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɊɪɨɚÉ&#x153;ɼɚɸɏɍɚ É&#x153; É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x; Âą ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; É&#x153; É&#x153;ɢÉ&#x17E;É&#x; ɌɾɲÉ&#x;ɹɧɨɣ É?ɢɊɨɏɨɧɢɢ É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɨɌÉ&#x;É?É&#x161;ɼɢɢ ɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɨɌÉ&#x;É?É&#x161;ɼɢɢ ÉŚÉ&#x161;ɤɪɨÉ?ɼɨɍɍɢɢ É&#x2039;ÉŚÉ&#x;ÉŞÉŹÉś ÉąÉ&#x161;ÉłÉ&#x; ɧÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ­ÉŠÉ&#x161;É&#x;ÉŹ ɧÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɨɌ É?ɨÉ&#x17E;É­ ɠɢɥɧɢ ČżÉ&#x17E;ɢɧɍɏÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾɌ ɢ ÉŤÉŠÉ&#x;ɰɢɎɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌ ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɨɌ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŽÉ&#x;ÉŞÉŚÉ&#x;ɧɏɥÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ÉłÉ&#x161;ɸɳÉ&#x161;ɚɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ É&#x17D;É É&#x152; É?É&#x;ɼɜɸÉŞÉ&#x161;É&#x203A;ɨɏɾÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥɤɼɢɧɢɤɨ-­ɼÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɨɣ ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧɾ ɢ ɡɎɎÉ&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨɍɏɢ ɊɪɢɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161; ŠMyozymeÂŞ É­ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏÉ&#x161; ɧÉ&#x161;ɯɨÉ&#x17E;ɢÉ&#x153;ɲÉ&#x;É?ɨɍɚ ɧÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ ɢ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɢ É&#x153; ȽȺÉ?É  ȞȽÉ&#x201E;Čť É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x161; É&#x153; Âą2013   É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉŻÉ&#x2020;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɨɌ ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ Ɋɨɍɼɭɠɢɼɢ ɢɍɏɨɪɢɢ É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧɢ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨ É&#x203A;ɨɼɜɧɨÉ?ɨȟɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ÉľÉ&#x;ÉŚÉ&#x161;ɼɜɹɢɤɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x153;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x153;É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;ÉŤÉ É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;ɌɢɧÉ&#x161; ɨÉ&#x17E;ɾɲɤɭɊɨɍɼÉ&#x;ɤɨɪɌɼÉ&#x;ɧɢɚɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚɧÉ&#x161;É&#x2014;É&#x201E;Č˝É&#x2014;É?É&#x2C6;É&#x201E;É&#x2039;ȟɾɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɧɾɣÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥŠȟÉ&#x2030;É&#x2039;Âą   É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš ɤɨÉ&#x161;ɪɤɏÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x161;ɨɪɏɾ É&#x153;ɏɨɪɢɹɧɾɣ ČžÉ&#x2020;É&#x2030;É&#x2030; É?ɢɊÉ&#x;ɪɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɨɌɢɨɊÉ&#x161;ɏɢɚ É&#x2021;É&#x201E; I   ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢª É&#x203A;ɾɼ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧ ɨɹɧɨ É&#x153; É&#x2021;É? 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ɢɧɏÉ&#x;ÉŞÉĽÉ&#x;ɣɤɢɧɨÉ&#x153; É&#x201A;É&#x2026;-­  ÉŠÉ?ÉŚÉĽ  É&#x201A;É&#x2026;-­  ÉŠÉ?ÉŚÉĽ  É&#x201A;É&#x2026;-­  ÉŠÉ?ÉŚÉĽ  É&#x2030;ɪɢ ɢɍɊɨɼɜɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ ɌɨÉ&#x17E;É&#x;ɼɢ É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ ɧÉ&#x;É&#x203A;ÉĽÉ&#x161;É?ɨɊɪɢɚɏɧɾɣ ɊɪɨÉ?ɧɨɥ É&#x2030;ɪɢ É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ  É?ɨÉ&#x17E; ɨɏ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɢɹɧɨɣ É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ Ɋɪɢ ɊɨÉ&#x153;ɏɨɪɧɨɌ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢÉ&#x153;É&#x2C6;ČžÉ&#x201E;ČťÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɪɨɧɯɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ÉŤÉŹÉŚÉ&#x161;É&#x2030;ɪɢÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɧɨÉ&#x;ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;É&#x;ɌɨɧɍɏɪɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ɹɏɨ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɤɨɧɰÉ&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x201A;É&#x2026;-­ É&#x201A;É&#x2026;-­ É&#x201A;É&#x2026;-­ É&#x153; ɢɧÉ&#x17E;ɭɰɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨɣ ɌɨɤɪɨɏÉ&#x; ÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŚÉ&#x161;ɪɤÉ&#x;ɪɨɌ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɢ ɯɪɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ É&#x153;ɨɍɊÉ&#x161;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ?ɨÉ&#x203A;ɪɨɧɯɨɼÉ&#x;É?ɨɹɧɨÉ?ɨɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉ&#x161;     b-­4  

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É&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ Ȟɢ ȞɠɨɪÉ&#x17E;ɠɢ Âą   É&#x153;ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɾɣ ɢɥɨɼɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɣ É&#x152;-­ɤɼÉ&#x;ɏɨɹɧɾɣ ɢɌɌɭɧɨÉ&#x17E;É&#x;ɎɢɰɢɏɤɨɏɨɪɾɣÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢɥɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ&#x161;É?É&#x;ɧÉ&#x;ɥɢÉ&#x;ÉŁɢɼɢÉ&#x17E;ɢɥÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ɥɢÉ&#x;ÉŁÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɳɢɏɨÉ&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɾɯ É É&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄɢɏɢɌɭɍÉ&#x161;ɊɨɪɨɤÉ&#x161;ɌɢÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚɼɢɰÉ&#x;É&#x153;ɾɯɍɏɪɭɤɏɭɪɢÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161; ÉąÉ&#x161;ÉłÉ&#x;É&#x153;ÉŤÉ&#x;É?ɨÉ&#x17E;É­É?ɢÉ&#x161;ɨɪɏɾ  ÉĄÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɪɠɤɨɣ ɪɨɍɏÉ&#x161; ɢ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚ ÉŞÉ&#x;ɰɢÉ&#x17E;ɢÉ&#x153;ɢɪɭɸɳɢɌɢ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɾɌɢ ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚɌɢ Č˝É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɰɢɚ É°É&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨ É­ÉąÉ&#x161;ɍɏɤÉ&#x161; É&#x17E;ɼɢɧɧɨÉ?ɨ ÉŠÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x161; -­ɣ ɯɪɨɌɨɍɨɌɾ ɧɨɍɢɏ ɧÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ɨÉ&#x17E;ɧɨɢɌÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x161; É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ÉŁ É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ É&#x153; 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É?ɢɊɨɊɼÉ&#x161;ɥɢɚɏɢɌɭɍÉ&#x161;É&#x17D;ɢÉ&#x203A;ɪɨÉ&#x203A;ɪɨɧɯɨɍɤɨɊɢɚ-­  ɤɨɌɊɪÉ&#x;ɍɍɢɨɧɧɾɣÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉŹÉŞÉ&#x;ɏɢÉŹÉŞÉ&#x161;ÉŻÉ&#x;ɢ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢÉ&#x17D;ɢÉ&#x203A;ɪɨÉ?É&#x161;ɍɏɪɨÉ&#x17E;ɭɨÉ&#x17E;É&#x;ɧɨɍɤɨɊɢɚ-­  ɤɨɌɊɪÉ&#x;ɍɍɢɨɧɧɾɣÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɥɊɢɳÉ&#x;É&#x153;ɨÉ&#x17E;É&#x161;ɧÉ&#x161;É?ÉŞÉ&#x161;ɧɢɰÉ&#x; É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁɢÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉŹÉŞÉ&#x;ɏɢÉ&#x2030;ɨɍɨÉ&#x153;ɨɤɭɊɧɨɍɏɢÉ&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯÉ&#x161;ɧɨɌÉ&#x161;ɼɢɚÉ&#x161;ɨɪɏɾÉ?ɢɊɨɊɼÉ&#x161;ɥɢɚɏɢɌɭɍÉ&#x161; É?ɢɊɨɊÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɏɢɪÉ&#x;ɨɢÉ&#x17E;ɢɥɌÉŞÉ&#x;ɰɢÉ&#x17E;ɢÉ&#x153;ɢɪɭɸɳɢÉ&#x;ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɾÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ Ȟɢ ȞɠɨɪÉ&#x17E;ɠɢ Č˝É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧ ɍɢÉ&#x17E;ɪɨɌ É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɰɢɢ q ȟɾÉ&#x153;ɨÉ&#x17E; É&#x153;É&#x161;ɪɢÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ɼɜɧɨɍɏɜ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɊɪɨɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɣ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɜɸ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɍɏɢ ɡɼÉ&#x;ɤɏɪɨɼɢɏɧɾɯ ɢ ɢɌɌɭɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɣ É&#x161; ÉŹÉ&#x161;ɤɠÉ&#x; É&#x153;ɢÉ&#x17E;ɨɌ ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɨ-­ ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɢɍɏɨɣɍɢɍɏÉ&#x;ÉŚÉľɢɍɨɊɭɏɍɏÉ&#x153;ɭɸɳɢɌɢÉ&#x161;ɧɨɌÉ&#x161;ɼɢɚɌɢÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚÉ&#x2C6;ɍɨÉ&#x203A;É&#x;ɧɧɨɍɏɜɸÉ&#x17E;É&#x161;ɧɧɨÉ?ɨ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ɚɚÉ&#x153;ɼɚɸɏɍɚɊɨɥÉ&#x17E;ɧɢɣÉ&#x17E;É&#x;É&#x203A;ɸɏÉŞÉ&#x;ɍɊɢɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɾɯÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɣɨɏɍɪɨɹÉ&#x;ɧɧɾɣÉŤÉ­É&#x17E;ɨɪɨɠɧɾɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ     b-­7  

ČťÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2021;É?É&#x2C6;É&#x2014;É&#x201E;É&#x152;ČşÉ&#x152;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;ČşÉ&#x2122;ČťÉ&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ É&#x2021;É&#x2013;É?É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;ČşÉ&#x2039;ČşÉ&#x2039;É&#x152;É&#x2020;É&#x2C6;É&#x192;   É&#x2021;É&#x;ɧÉ&#x161;ɪɏɨÉ&#x153;ɢɹ  É&#x201A;Čş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x20AC;É&#x;ɪɧɨɍÉ&#x;ɤ  ȟÉ&#x17D;   É&#x2020;ɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;ɏɍɤÉ&#x161;ÉšɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;,  É&#x2020;ɢɧɍɤ,  É&#x160;É&#x;ÉŤÉŠÉ­É&#x203A;ɼɢɤÉ&#x161;ČťÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŞÉ­ÉŤÉś     BRONCHIECTASIS  IN  PATIENTS  WITH  BRONCHIAL  ASTHMA   Nenartovich  I.A.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Zhernosek  V.F.   Minsk  Regional  Children  Clinic,  Minsk,  Belarus     É&#x2021;ÉĽÉ&#x;ÉŹɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;ÉŤÉ É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;ɌɢɧÉ&#x161;ɤÉ&#x161;ɲÉ&#x;ɼɜɍɠÉ&#x;ɼɏɨÉ&#x153;É&#x161;ɏɨɣɌɨɤɪɨɏɨɣÉ&#x203A;ɨɼɜÉĄÉ&#x161;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɢɧɨɣ É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɭɸ É&#x203A;ɨɼɜ ɨɤɨɼɨ ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɢ Čź É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; É&#x203A;ɪɨɧɯɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ÉŤÉŹÉŚÉ&#x161; É&#x203A;É&#x161;ɥɢɍÉĄÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɤɭɳɢɣÉ?ɨÉ&#x17E;-­ŠÉ&#x2039;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɏɢÉ&#x17E;ÂŞɊɨÉ&#x17E;ɨɥÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x2030;ɪɢɍɏɭɊɾÉ&#x161;ɍɏɌɾɪÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ÉŚÉ&#x;ɍɚɰ ÉąÉ&#x161;ÉłÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ɏɚɠɧɾÉ&#x;ÉŤÉ É&#x;ɼɏɨɣɌɨɤɪɨɏɨɣɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɭɪɾɏÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;É&#x17E;ɨ0É&#x2039;ɤɭɊɢɪɭɸɏɍɚ ÉŤÉ&#x161;ÉĽÉśÉ&#x203A;É­ÉŹÉ&#x161;ɌɨɼɨɌ É&#x152;ɪɢÉ?É?É&#x;ÉŞÉľ ÉŞÉ&#x;ɥɤɢÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ɯɢ ÉŹÉ&#x161;É&#x203A;É&#x161;ɹɧɾɣ É&#x17E;ɾɌ ÉŠÉĽÉ&#x161;Éą ɯɨɼɨÉ&#x17E;ɧɾɣ É&#x153;ɨɥÉ&#x17E;É­ÉŻ ɎɢɥɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɧÉ&#x161;É?ɪɭɥɤÉ&#x161;ÉŠÉ&#x;ɪɨɊɏɢɰɲɨɤɨɼÉ&#x161;É&#x17E;ɰɢɏɪɭɍɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x;ɌɚɏÉ&#x161;ɡÉ&#x153;ɤÉ&#x161;ɼɢɊɏÉ&#x17E;É­É&#x203A;É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;An.   vitae É&#x17E;ɨɧɨɲÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161;ɨɏ -­ɣɧɨɪɌÉ&#x161;ɼɜɧɨɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;É&#x153;ɲÉ&#x;ÉŁÉ&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢÉ&#x2021;É&#x161;-­É?ɨÉ?ɨÉ&#x17E;É­ ɠɢɥɧɢ-­É&#x161;ɏɨɊɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉ&#x17E;É&#x;ÉŞÉŚÉ&#x161;ɏɢɏÉ­É?É&#x161;ÉŤɊɨɍɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x161;ɧɢɎÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x161;ÉŤÉŹÉŚÉľÉ&#x2039;-­ÉĽÉ&#x;ÉŹ-­  É&#x2C6;É&#x160;É&#x201A;!ÉŞÉ&#x161;ÉĄ É&#x153; É?ɨÉ&#x17E; É&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x2C6;É&#x160;É&#x201A; ɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɚ É&#x2026;É&#x;ɤÉ&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨɣ É&#x161;ÉĽÉĽÉ&#x;ÉŞÉ?ɢɢ ɧÉ&#x;ÉŹ É&#x2039;É&#x;ÉŚÉ&#x;ɣɧɾɣÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ­ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x203A;É&#x161;É&#x203A;ɭɲɤɢ¹É&#x161;ÉŤÉŹÉŚÉ&#x161;É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ɊɪɢɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ ČžÉ&#x2021;  É&#x201E;ɨɠÉ&#x161; ɢ É&#x153;ɢÉ&#x17E;ɢɌɾÉ&#x; ɍɼɢɥɢɍɏɾÉ&#x; ɹɢɍɏɾÉ&#x; É É&#x;É&#x153; É?ɢɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɌɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ɧÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ɏɨÉ&#x153; ɧÉ&#x;ÉŹ ȞɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɧɨɌÉ&#x;ɪɧɨɊɨÉ&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŚɊɨɼɚɌÂą  ɠÉ&#x;ɍɏɤɨÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ɢɼɜɧɾÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x;ɚɧɧɾÉ&#x;ɍɭɯɢÉ&#x;ɢÉ&#x153;ÉĽÉ&#x161;ɠɧɾÉ&#x;ɯɪɢɊɾÉŤ ɍɏɨɪɨɧ É&#x2030;É&#x;ɪɤɭɏɨɪɨɧɨ-­   ɤɨɪɨÉ&#x203A;ɨɹɧɾɣ ÉĄÉ&#x153;ɭɤ É&#x2018;Čž  É&#x2018;É&#x2039;É&#x2039;  É&#x152;ɨɧɾ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161; É?ɪɨɌɤɢÉ&#x; ɪɢɏɌɢɹɧɾÉ&#x; É&#x20AC;ɢÉ&#x153;ɨɏ ÉŚÉšÉ?ɤɢɣ É&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɾɣ É&#x2039;ÉŹÉ­ÉĽ ɌɨɹÉ&#x;ɢɍɊɭɍɤÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; 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É&#x161;ɼɜɎÉ&#x161;-­É&#x161;ɧɏɢɏɪɢɊɍɢɧ Âą   ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ É&#x2039;ɊɢɪɨɌÉ&#x;ɏɪɢɚ ɧÉ&#x161; ÂąÉ&#x; ɍɭɏɤɢÉ&#x17D;ȟȞɧÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x17D;É&#x20AC;ČżÉ&#x2026; É&#x160;É&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x161;É&#x2030;É&#x2030;É&#x2021;ɊɪɢɍɏÉ&#x;ɧɨɹɧɨÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ČźÉ&#x2018;É&#x2030;É&#x160;É&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨɍɤɨɊɢɚÉ É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɤÉ&#x161;Č˝É&#x2014;É&#x160;ÉŤÉŹÉ&#x2014;É&#x201E;ȽɭÉ&#x17E;ɼɢɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x; QTÉ?É É&#x201A;ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ -­   ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ɊɨÉ&#x17E;É É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɨɹɧɨɣ É É&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉľ É?É É&#x201A; ɳɢɏɨÉ&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɨɣ É É&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉľ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161;Âą  ɧɨɪɌÉ&#x161;É&#x201E;É&#x152;ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢɭɍɢɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɢÉ&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚɢɧɏɪÉ&#x;ɍɏɢɰɢÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɨÉ?ɨ ɪɢɍɭɧɤÉ&#x161; É&#x153; É&#x17E;ɨɪɍÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŻ ɨÉ&#x203A;ɨɢɯ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ɰɢɼɢɧÉ&#x17E;ɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; É&#x203A;ɪɨɧɯɢ É&#x153; ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ É&#x17E;ɨɼÉ&#x; ÉŤÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161; ɢ ɚɥɾɹɤɨÉ&#x153;ɾɯ ÉŤÉ&#x;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ÉŻ É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;ÉŁ É&#x17E;ɨɼɢ ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161; Âą   ɊɧÉ&#x;É&#x153;ɌɨɎɢÉ&#x203A;ɪɨɥ É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ȝɪɨɧɯɨɡɤɏÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧɜ ÉŤ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɌɢ 57    


ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɦɢ ɰɢɥɢɧɞɪɢɱɟɫɤɢɦɢ ɛɪɨɧɯɨɷɤɬɚɡɚɦɢ ɨɛɨɫɬɪɟɧɢɟ ȼɬɨɪɢɱɧɵɣ ɨɛɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦ ȼɬɨɪɢɱɧɵɣ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɩɧɟɜɦɨɮɢɛɪɨɡ ɜ ɫɪɟɞɧɟɣ ɞɨɥɟ ɩɪɚɜɨɝɨɥɟɝɤɨɝɨɢɹɡɵɱɤɨɜɵɯɫɟɝɦɟɧɬɚɯɥɟɜɨɝɨɥɟɝɤɨɝɨɏȾɇ-­Ȼɪɨɧɯɢɚɥɶɧɚɹɚɫɬɦɚ ɧɟɭɬɨɱɧɟɧɧɚɹ ɫɪɟɞɧɟɣ ɫɬɟɩɟɧɢ ɬɹɠɟɫɬɢ ɩɟɪɫɢɫɬɢɪɭɸɳɟɟ ɬɟɱɟɧɢɟ ɤɨɧɬɪɨɥɢɪɭɟɦɚɹ ɫɟɪɟɬɢɞ  ɂɫɤɪɢɜɥɟɧɢɟ ɧɨɫɨɜɨɣ ɩɟɪɟɝɨɪɨɞɤɢ ɏɪɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɩɚɧɫɢɧɭɫɢɬ ɧɟɩɨɥɧɚɹ ɪɟɦɢɫɫɢɹ ȽɗɊ  ɫɬ ȼȾ ɋɢɦɩɚɬɢɤɨɬɨɧɢɱɟɫɤɢɣ ɬɢɩ ɫ ɰɟɮɚɥɝɢɹɦɢ Ʌɟɱɟɧɢɟ ɩɪɟɞɧɢɡɨɥɨɧɷɭɮɢɥɥɢɧɥɟɜɨɮɥɨɤɫɚɰɢɧɝɪɨɩɪɢɧɨɫɢɧɦɨɬɢɥɚɤɛɢɨɮɥɨɪɫɟɪɟɬɢɞ ɩɨ   ɪɞ  ɮɥɢɤɫɨɬɢɞ  ɩɨ   ɪɞ ɎɌɅɅɎɄ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɚɹ ɝɢɦɧɚɫɬɢɤɚ ȼ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɨɦɫɨɫɬɨɹɧɢɢɜɵɩɢɫɚɧɚɞɨɦɨɣ       b-­8  

ɉɊɈəȼɅȿɇɂəȽɈɋɉɂɌȺɅɂɁɆȺɍɊȿȻȿɇɄȺɊȺɇɇȿȽɈȼɈɁɊȺɋɌȺ ȻɈɅɖɇɈȽɈɆɂɅɂȺɊɇɕɆɌɍȻȿɊɄɍɅȬɁɈɆɅȿȽɄɂɏ   ɋɬɟɪɥɢɤɨɜɚ  ɋɋ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶȾɨɰɟɧɬ  ɘɫɭɛɨɜɚ  Ⱥɇ   ɄɥɢɧɢɤɚʋɩɪɢɆɨɫɤɨɜɫɤɨɦɝɨɪɨɞɫɤɨɦɧɚɭɱɧɨ-­ɩɪɚɤɬɢɱɟɫɤɨɦɰɟɧɬɪɟɛɨɪɶɛɵɫ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɨɦȽɍɁ,  Ɇɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     HOSPITALISM  MANIFESTATION  IN  YOUNG  CHILD  WITH  MILIARY   TUBERCULOSIS   Sterlikova  S.S.   Scientific  Advisor:  Docent  Yusubova  A.N.   MGNPC  BT,  Moscow,  Russia     ɉɪɨɹɜɥɟɧɢɹ ɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɦɚ ɭ ɞɟɬɟɣ ɪɚɧɧɟɝɨ ɜɨɡɪɚɫɬɚ ɛɨɥɶɧɵɯ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡɨɦ ɢ ɧɚɯɨɞɹɳɢɯɫɹ ɞɥɢɬɟɥɶɧɨ ɧɚ ɥɟɱɟɧɢɢ ɜ ɭɫɥɨɜɢɹɯ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪɚ ɩɨ-­ɩɪɟɠɧɟɦɭ ɚɤɬɭɚɥɶɧɵ Ɇɚɥɶɱɢɤ ɂ  ɦɟɫɹɰɟɜ ɨɬ  ɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ  ɫɪɨɱɧɵɯ ɪɨɞɨɜ ȼɚɤɰɢɧɨɣ Ȼɐɀ ɧɟ ɜɚɤɰɢɧɢɪɨɜɚɧ Ɂɚɛɨɥɟɥ ɜ ɜɨɡɪɚɫɬɟ  ɦɟɫɹɰɟɜ ɛɵɥ ɜɵɫɬɚɜɥɟɧ ɞɢɚɝɧɨɡ ©ɥɟɜɨɫɬɨɪɨɧɧɹɹ ɩɧɟɜɦɨɧɢɹªɉɪɢɄɌɜɵɹɜɥɟɧɨɨɛɴɟɦɧɨɟɨɛɪɚɡɨɜɚɧɢɟɜɜɟɪɯɧɟɣɞɨɥɟɥɟɜɨɝɨɥɟɝɤɨɝɨɋ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ ©ɬɢɦɨɦɚ ɫɪɟɞɨɫɬɟɧɢɹª ɪɟɛɟɧɨɤ ɧɚɩɪɚɜɥɟɧ ɜ ɊȾɄȻ ɝ Ɇɨɫɤɜɵ ȼ  ɦɟɫ ɜɵɩɨɥɧɟɧɚ ɬɨɪɚɤɨɬɨɦɢɹ ɫɥɟɜɚ ɫ ɪɟɡɟɤɰɢɟɣ S1-­ ɉɪɢ ɪɟɡɟɤɰɢɢ ɜɫɤɪɵɥɚɫɶ ɤɚɩɫɭɥɚ ɫ ɜɵɞɟɥɟɧɢɟɦɤɪɨɲɤɨɨɛɪɚɡɧɵɯɛɟɥɵɯɦɚɫɫȽɢɫɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɛɵɥɭɫɬɚɧɨɜɥɟɧɬɭɛɟɪɤɭɥɺɡɢ ɪɟɛɟɧɨɤ ɩɟɪɟɜɟɞɟɧ ɜ ɌɄȻʋ ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɬɹɠɺɥɨɟ ɡɚ ɫɱɺɬ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ ɞɵɯɚɬɟɥɶɧɨɣ ɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɢɉɟɪɤɭɬɨɪɧɨɫɩɪɚɜɚɡɜɭɤɫɤɨɪɨɛɨɱɧɵɦɨɬɬɟɧɤɨɦɫɥɟɜɚ-­  ɩɪɢɬɭɩɥɟɧɢɟ ɩɨɜɫɟɣɩɨɜɟɪɯɧɨɫɬɢɋɩɪɚɜɚɜɵɫɥɭɲɢɜɚɥɢɫɶɟɞɢɧɢɱɧɵɟɫɭɯɢɟɯɪɢɩɵȼɨɛɳɟɦɚɧɚɥɢɡɟ ɤɪɨɜɢɫɧɢɠɟɧɢɟHb  ɞɨɝɥɥɟɣɤɨɰɢɬɨɡɞɨɥɢɦɮɨɩɟɧɢɹ-­  ɋɈɗ±  ɦɦɱ ɂɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɹɤɚɥɚɦɨɱɢɦɚɡɤɨɜɢɡɡɟɜɚɦɟɬɨɞɚɦɢɦɢɤɪɨɫɤɨɩɢɢɢɩɨɫɟɜɚɬɪɟɯɤɪɚɬɧɨɧɚ ɆȻɌ±  ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɟɊɟɚɤɰɢɹɧɚɩɪɨɛɭɆɚɧɬɭɫɌȿɉɉȾ-­Ʌɦɦɧɚɤɨɠɧɭɸɩɪɨɛɭ ɫ ɩɪɟɩɚɪɚɬɨɦ ©Ⱦɢɚɫɤɢɧɬɟɫɬª  ɦɦ Ɋɟɧɬɝɟɧɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢ ɨɬɦɟɱɚɟɬɫɹ ɭɦɟɧɶɲɟɧɢɟ ɜ ɪɚɡɦɟɪɚɯɥɟɜɨɝɨɥɟɝɨɱɧɨɝɨɩɨɥɹɡɚɫɱɟɬɫɦɟɳɟɧɢɹɫɪɟɞɨɫɬɟɧɢɹɢɥɟɝɨɱɧɨ-­ɩɥɟɜɪɚɥɶɧɵɯ ɫɩɚɟɤɫɥɟɜɚɉɪɚɜɨɟɥɟɝɤɨɟɜɡɞɭɬɨɥɟɝɨɱɧɵɣɪɢɫɭɧɨɤɨɛɨɝɚɳɟɧɜɢɞɧɵɦɟɥɤɨɨɱɚɝɨɜɵɟ ɬɟɧɢ ɞɢɫɫɟɦɢɧɚɰɢɹ  ɍɜɟɥɢɱɟɧɢɟ ɜɫɟɯ ɝɪɭɩɩ ɜɧɭɬɪɢɝɪɭɞɧɵɯ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɭɡɥɨɜȾɢɚɝɧɨɡ ɩɪɢ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ Ɇɢɥɢɚɪɧɵɣ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡ ɥɟɝɤɢɯ ɞɜɭɫɬɨɪɨɧɧɢɣ ɬɭɛɟɪɤɭɥɟɡ ɜɧɭɬɪɢɝɪɭɞɧɵɯ ɥɢɦɮɚɬɢɱɟɫɤɢɯ ɭɡɥɨɜ ɜɫɟɯ ɝɪɭɩɩ ɮɢɧɮɢɥɶɬɪɚɰɢɢ ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɨɫɥɟ ɪɟɡɟɤɰɢɢ S1-­ ɫɥɟɜɚ ɆȻɌ -­  ɉɨɥɭɱɚɥ ɥɟɱɟɧɢɟ -­ɦɹ ɩɪɨɬɢɜɨɬɭɛɟɪɤɭɥɺɡɧɵɦɢ ɩɪɟɩɚɪɚɬɚɦɢ ɧɚ ɮɨɧɟ ɝɟɩɚɬɨɩɪɨɬɟɤɬɨɪɨɜ ɢ ɜɢɬɚɦɢɧɨɜ ɝɥɸɤɨɤɨɪɬɢɤɨɢɞɵ ɜ ɬɟɱɟɧɢɟ  ɧɟɞɟɥɶ ɉɟɪɢɨɞ ɚɞɚɩɬɚɰɢɢ ɩɪɨɬɟɤɚɥ ɧɟɛɥɚɝɨɩɪɢɹɬɧɨ Ɉɬɦɟɱɚɥɫɹ ɢɧɞɭɰɢɪɨɜɚɧɧɵɣ ɩɥɚɱ ɨɬɫɭɬɫɬɜɨɜɚɥ ɤɨɧɬɚɤɬ ɫ ɦɟɞ ɩɟɪɫɨɧɚɥɨɦ ɱɚɫɬɵɟ ɈɊȼɂ ɧɟ ɢɧɬɟɪɟɫɨɜɚɥɫɹ ɢɝɪɭɲɤɚɦɢ ɇɟɫɦɨɬɪɹ ɧɚ ɩɪɨɜɨɞɢɦɨɟ ɫɩɟɰɢɮɢɱɟɫɤɨɟ ɢ 58    


ÉŤÉ&#x;É&#x17E;É&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É­ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161;ɍɨɯɪÉ&#x161;ɧɚɼɢɍɜɍɢɌɊɏɨɌɾɢɧɏɨɤɍɢɤÉ&#x161;ɰɢɢɊɼɨɯÉ&#x161;ÉšɊɪɢÉ&#x203A;É&#x161;É&#x153;ɤÉ&#x161;É&#x153; É&#x153;É&#x;ÉŤÉ&#x;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;ɼɨɍɜɨɏɍɏÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɊɍɢɯɨɌɨɏɨɪɧɨÉ?ɨɢÉŞÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨÉ?ɨÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚȽɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; ÉŚÉ&#x161;ÉŚÉ&#x161;É&#x2030;ɪɢɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;ÉšɊɍɢɯɨɍɨɌÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x161; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɨɤɪÉ&#x;ÉŠ ɊɪɢÉ&#x203A;É&#x161;É&#x153;ɢɼ É&#x153; É&#x153;É&#x;ÉŤÉ&#x; É&#x2C6;É&#x160;ČźÉ&#x201A; ɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɼɢ ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x161; É&#x2039;ɨɯɪÉ&#x161;ɧɚɼɨɍɜ ɨɏɍɏÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; É&#x153; ɊɍɢɯɨɪÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɌ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɢÉ&#x2030;ɪɢɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;ɨɏɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153;É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɤɭɼɺɥÉ&#x161; ɧÉ&#x; ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɚɼɨɍɜ ɢɌÉ&#x;ɼɢɍɜ ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɾÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ɊɨɍɼÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ɧɧɨɣ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x2020;ɨɏɨɪɧɨÉ&#x; ɢ ÉŞÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢÉ&#x; Âą   Ɋɨ É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ­ȞɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x; ɧÉ&#x161;ɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁ ÉŞÉ&#x161;ɧɧÉ&#x;É?ɨÉ&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼɜɧɾɯÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɤɭɼɺɥɨɌÉ&#x153;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨÉšÉ&#x153;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšɭɏɚɠÉ&#x;ɼɚɸɳɢɌ ÉŽÉ&#x161;ɤɏɨɪɨɌÉ&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɢɨɍɧɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ       b-­9  

É&#x2020;ČşÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x17D;ČżÉ&#x2039;É&#x152;ČşÉ?É&#x201A;É&#x2122;É&#x2039;É&#x201A;É&#x2021;ČžÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;ȺȺÉ&#x160;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2013;ȞȺ-­É&#x201E;É&#x201A;ČşÉ&#x160;É&#x201A;É?-­É&#x2026;ČżÉ&#x152;É&#x2021;ȿȽÉ&#x2C6;É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;Čş   É&#x201E;ɨɥɼɨÉ&#x153;  É&#x2039;Čş,  É&#x20AC;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɥɧɨÉ&#x153;  É&#x201A;É&#x2020;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  ȺɊÉ&#x;ɧɹÉ&#x;ɧɤɨ  É&#x2DC;  É&#x2039;   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x152;É&#x153;É&#x;ɪɍɤÉ&#x161;ɚȽÉ&#x2020;ČşÉ&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢ,  É&#x152;É&#x153;É&#x;ÉŞÉś,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     THE  MANIFESTATION  OF  ARNOLD-­CHIARI  SYNDROME  IN  A  6-­YEAR-­OLD   CHILD   Kozlov  S.A.,  Zheleznov  I.M.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Apenchenko  Y.S.   Tver  State  Medical  Academy,  Tver,  Russia     É&#x201A;É&#x153;É&#x161;ɧ Č˝  ÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x2030;ɨɍɏɭɊɢɼ É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x153; ɤɪÉ&#x161;ɣɧÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɌ ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ȟɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧÉ&#x161; ɍɨɧɼɢÉ&#x153;ɨɍɏɜ Čź ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ɢ É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɢ ɨɪɢÉ&#x;ɧɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ɧÉ&#x161; É&#x153;ɨɊɪɨɍɾ ɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ÉŹ ɨÉ&#x17E;ɧɨɍɼɨɠɧɨ É&#x2021;É&#x161;ɤÉ&#x161;ɧɭɧÉ&#x; É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x203A;ɾɼÉ&#x161; ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161; É?ɨɼɨÉ&#x153;Éľ ɢ ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161; ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; ȞɧÉ&#x;ÉŚ ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼɢɍɜ É&#x153;ɚɼɨɍɏɜ ɲÉ&#x161;ɏɤɨɍɏɜ ɊɨɯɨÉ&#x17E;ɤɢ ɌɧɨÉ?ɨɤɪÉ&#x161;ɏɧÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɤɨɧɍɭɼɜɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ɧÉ&#x;ɣɪɨɯɢɪɭɪÉ?ɨɌ ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;Ɋɧɨ-­ɌɨɥÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161; ɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x2030;ɪɢ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x; ɤɨɠɧɾÉ&#x; ɊɨɤɪɨÉ&#x153;Éľ É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɨ-­ɍÉ&#x;ɪɨɣ ɨɤɪÉ&#x161;ɍɤɢ É&#x161;ɤɪɨɰɢÉ&#x161;ɧɨɥ Čź ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɼɨÉ&#x203A;ɧɨ-­ɏÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɣ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ É?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɌÉ&#x161; ÉŻ ÉŤÉŚ É&#x2020;ɾɲÉ&#x;ɹɧɾɣ ɏɨɧɭɍ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧ É&#x160;ɢÉ?ɢÉ&#x17E;ɧɨɍɏɢ ÉĄÉ&#x161;ɏɾɼɨɹɧɾɯ Ɍɾɲɰ ɧÉ&#x;ÉŹ ɍɢɌɊɏɨɌ É&#x201E;É&#x;ɪɧɢÉ?É&#x161; ɊɨɼɨɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɾɣ É&#x2C6;ÉŹÉŚÉ&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš É?ɨɪɢɥɨɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɧɢɍɏÉ&#x161;É?ÉŚ É ÉŞÉ&#x161;ɹɤɢ É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɾ ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɤɰɢɚ ɧÉ&#x161; ÉŤÉ&#x153;É&#x;ÉŹ ɍɨɯɪÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x2039;ɭɯɨɠɢɼɜɧɾÉ&#x; ÉŞÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɾ ɨɠɢÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɾ ÉŤ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ÉŞÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɨÉ?É&#x;ɧɧɾɯ ɥɨɧ É&#x201E;ɨɨɪÉ&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɾÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x203A;Éľ É&#x153;ɾɊɨɼɧɚÉ&#x;ÉŹ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɢɼɜɧɨ É&#x2021;É&#x161;É&#x17E; ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɌɢ ÉŠÉ&#x;ɪɤɭɏɨɪɧɨ ÉĄÉ&#x153;ɭɤ ɧÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x153;É&#x;ɥɢɤɭɼɚɪɧɨÉ&#x; É&#x152;ɨɧɾ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161; ÉĄÉ&#x153;ɭɹɧɾÉ&#x; ɍɢɍɏɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x;É&#x17E;É&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚÉŚÉŞÉŹÉŤÉŹÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;ɍɏɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɧÉ&#x;ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ&#x2030;ɪɢ ÉŠÉ&#x161;ɼɜɊÉ&#x161;ɰɢɢ ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; 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ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; Ɍɨɹɢ ɼɢɤÉ&#x153;ɨɪÉ&#x161; Âą   ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x; Čź ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;  É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɢ ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś ɢɧɎɭɥɢɨɧɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ɊɨɍɼÉ&#x; ÉąÉ&#x;É?ɨ É&#x153; ɍɨɍɏɨɚɧɢɢ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ É&#x203A;ɾɼ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; É?É&#x161;ɍɏɪɨɡɧɏÉ&#x;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É?É&#x17E;É&#x; É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ɨɍɏɪɨÉ?ɨ É?É&#x161;ɍɏɪɢɏÉ&#x161; ÉŹÉ&#x161;ɤɠÉ&#x; ɍɧɚɏ Čź   ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;ÉĽÉŤÉš É&#x153;ɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;Ɋɧɾɣ ɊɪɢɍɏɭɊ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɣ É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨɣ É&#x203A;ɨɼɢ ɤɨɏɨɪɾɣ ɊɪɨÉ&#x17E;ɨɼɠÉ&#x161;ÉĽÉŤÉš ɨɤɨɼɨ  Ɍɢɧɭɏ ɢ ɤɭɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉŤÉš ÉŤÉ&#x161;ɌɨɍɏɨɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨ É&#x2030;ɪɢ ɊɨÉ&#x153;ɏɨɪɧɨɣ ɤɨɧɍɭɼɜɏÉ&#x161;ɰɢɢ ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?É&#x161; É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɾ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x161;ɲɢɍɏɾɣ É?ɨɪɢɥɨɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɧɢɍɏÉ&#x161;É?ÉŚ 59    


É&#x161;ɧɢɥɨɤɨɪɢɚ É&#x161;ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɚ ɍɭɯɨɠɢɼɜɧɾɯ ÉŞÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɨÉ&#x153; É&#x17E;ɢɍɍɨɰɢÉ&#x161;ɰɢɚ ɨÉ&#x203A;ɨɼɨɹÉ&#x;ɹɧɾɯ ɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153; ɊɨɲÉ&#x161;ÉŹÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x153; ɊɨɥÉ&#x; É&#x160;ɨɌÉ&#x203A;É&#x;ÉŞÉ?É&#x161; É&#x160;É&#x;ɨɡɧɰÉ&#x;ÉŽÉ&#x161;ɼɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɚ Âą   ɏɨɧɭɍ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɨɼ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧ É&#x161;ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɚ ɤɪɨÉ&#x153;É&#x;ɧÉ&#x161;ɊɨɼɧÉ&#x;ɧɢɚ É&#x153; É&#x203A;É&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x;ɣɧÉ&#x; É&#x153;É&#x;ÉŞÉŹÉ&#x;É&#x203A;ɪɨÉ&#x203A;É&#x161;ɥɢɼɚɪɧɨɣ É&#x161;ÉŞÉŹÉ&#x;ɪɢɢ ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɨÉ&#x153; É&#x153;É&#x;ÉŞÉŹÉ&#x;É&#x203A;ɪɨÉ&#x203A;É&#x161;ɥɢɼɚɪɧɨɣ ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɢ ɧÉ&#x;ÉŹ Čź ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢ ÉŤ ɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;ÉŚ ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɍɢɌɊɏɨɌÉ&#x161;ɏɢɤɢ ɢ ɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɍɨɌÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ÉŚÉ&#x161;ɼɜɹɢɤ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ÉŚÉ&#x161;É?ɧɢɏɧɨ-­ɪÉ&#x;ɥɨɧÉ&#x161;ɧɍɧɨɣ ɏɨɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;Ɏɢɢ É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ȺɪɧɨɼɜÉ&#x17E;É&#x161;-­É&#x201E;ɢÉ&#x161;ɪɢ É&#x2020;Éľ ɍɹɢɏÉ&#x161;É&#x;ÉŚ ɹɏɨ É&#x153; É&#x17E;É&#x161;ɧɧɨɌ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x; Ɋɪɢɹɢɧɨɣ ÉŚÉ&#x161;ɧɢɎÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɢ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x161; ȺɪɧɨɼɜÉ&#x17E;É&#x161;-­É&#x201E;ɢÉ&#x161;ɪɢ ɊɨɍɼɭɠɢɼÉ&#x161; ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;Ɋɧɨ-­ɌɨɥÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉŚÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;É?ɤɨɣÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ     b-­10  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x152;É?ȝȿÉ&#x160;É&#x2C6;É É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2039;É&#x201E;É&#x2026;ČżÉ&#x160;É&#x2C6;É ČşÉ?É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;ČşÉ&#x2030;ČżÉ&#x160;ČźÉ&#x2C6;Č˝É&#x2C6; Č˝É&#x2C6;ȞȺÉ&#x20AC;É&#x201A;É É&#x2021;É&#x201A;É&#x2039;ČźÉ&#x2022;É&#x2039;É&#x2C6;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x2C6;É&#x160;ČťÉ&#x201A;ČžÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x2013;É&#x2DC;   É&#x2039;ɢÉ&#x17E;É&#x;ɧɤɨ  ȺČź   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢ ÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ   Č˝É&#x161;É&#x17E;ɠɢÉ&#x161;ɼɢÉ&#x;É&#x153;É&#x161;  É&#x2020;É&#x2020;,  É&#x17D;ȝȽÉ?É&#x2021;É?É ČžÉ&#x160;ČşÉ&#x2020;É&#x2021;ɧÉ&#x;ɨɧÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?  ɤÉŚɧ Â É É˘ÉŚÉ˘É§É&#x161;  ȿÉ&#x2030;   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹ ɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CLINICAL  CASE  TUBEROUS  SCLEROSIS  IN  INFANTS  WITH  HIGH   COMORBIDITY   Sidenko  A.V.   Scientific  Advisor:  Pirogov  RNRMU,  Faculty  of  Pediatrics,  Department  of  Faculty  of   3HGLDWULFVĘ&#x2039;  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Gadzhialieva  M.M.,  )6%,Âł6&&+´ RAMS,  neonatologist  Cand.  Sci  (Med)  Zimina  E.P.   3LURJRY51508)DFXOW\RI3HGLDWULFV'HSDUWPHQWRI)DFXOW\RI3HGLDWULFVĘ&#x2039;,  Moscow,   Russia     É&#x2030;É&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏ É&#x201E;É&#x153;É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;ɊɚɏɢÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;É&#x153;É&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;É&#x153;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ÉľÉ&#x;ɊɪɨɤɨɧɍɭɼɜɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ÉŤÉŠÉ&#x;ɰɢÉ&#x161;ɼɢɍɏÉ&#x161;Ɍɢ É&#x2021;É?É Čž É&#x160;ČşÉ&#x2020;É&#x2021; Ɋɨ ɊɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;É­ É&#x161;ɍɢɌɌÉ&#x;ɏɪɢɢ ɧɢɠɧɢɯ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɚ ɍɧÉ&#x161;É&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɨɏÉ&#x153;ɏɨɪɨɣÉ&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢÉ&#x203A;ɢɯɨɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉ&#x17E;É&#x153;ɨɣɧÉ&#x;ÉŁɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;É&#x153;ɲÉ&#x;ÉŁ ɧÉ&#x161;ɎɨɧÉ&#x;É?É&#x;ɍɏɨɥÉ&#x161;ɌɧɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɚɢÉ­É?ɪɨɥɾÉŠÉŞÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x153;É&#x161;ÉšÉ&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜÉ&#x153;É?ɨÉ&#x17E;É­Âą   ÉĄÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x153;É&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161;ȟɊÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E;É&#x;ɧɨÉ&#x153;ɨɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɨɍɏɢɧÉ&#x161;ɯɨÉ&#x17E;ɢɼɍɚɧÉ&#x161;É&#x153;ɾɯÉ&#x161;ɠɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢÉŤÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ É&#x2030;É&#x2030;É&#x2030; É?É&#x2021;É&#x2039; É?ɢɊɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x; É?É&#x2021;É&#x2039; É°É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɢɲÉ&#x;Ɍɢɚ ÉŤÉŹ ČźÉ&#x20AC;É&#x201E;  ÉŤÉŹ É&#x2039; ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;Éš ɧɢɠɧɚɚ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x; Čź ÉŤÉŹÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŤÉ&#x; Ɋɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ ɎɢɥɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢÉ&#x;ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;É&#x;É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x;ɊɢɏÉ&#x161;ɧɢÉ&#x;ɤɨɠÉ&#x161;É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x161;ɚɊÉ&#x;ɪɢɨɪÉ&#x161;ɼɜɧɾɣɰɢÉ&#x161;ɧɨɥ ŠɌɪÉ&#x161;Ɍɨɪɧɨɍɏɜª ɭɍɢɼɢÉ&#x153;É&#x161;ɸɳÉ&#x161;ɚɍɚ Ɋɪɢ ɧÉ&#x161;É?ɪɭɥɤÉ&#x; É&#x2026;É&#x;É&#x153;É&#x161;Éš ɧɢɠɧɚɚ ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɜ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x; ɤɨɠÉ&#x161; ÉĄÉ&#x161;ɍɏɨɣɧɨ-­ɰɢÉ&#x161;ɧɨɏɢɹɧÉ&#x161;Éš ÉŤ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɧɨɣ ɤÉ&#x161;Ɋɢɼɼɚɪɧɨɣ ÉŤÉ&#x;ɏɜɸ É&#x2026;É&#x;É&#x153;É&#x161;Éš ɊɨɼɨÉ&#x153;ɢɧÉ&#x161; Ɍɨɲɨɧɤɢ ɢ ɊɨɼɨÉ&#x153;ɨɣ ɹɼÉ&#x;ɧ ɨɏÉ&#x;ɹɧɾ ɰɢÉ&#x161;ɧɨɏɢɹɧɾ É&#x2021;É&#x161; ɤɨɠÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɸɏɍɚ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x; É&#x17E;É&#x;ɊɢÉ?ÉŚÉ&#x;ɧɏɧɾÉ&#x; ɊɚɏɧÉ&#x161; ÉŞÉ&#x161;ɥɧɨÉ?ɨ É&#x17E;ɢÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x161; ɧÉ&#x161; ɼɢɰÉ&#x; ɊɨÉ&#x17E;ɤɨɠɧɾÉ&#x; ɎɢÉ&#x203A;ɪɨɥɢɪɭɸɳɢÉ&#x; É­ÉĄÉ&#x;ɼɤɢ É? 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ɌɢÉ&#x;ɼɢɧɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x153; É&#x153;É&#x;ÉłÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x; É&#x203A;ɨɼɜɲɢɯ ɊɨɼɭɲÉ&#x161;ɪɢɣ ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɸɏɍɚ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x; É­ÉąÉ&#x161;ɍɏɤɢ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ É&#x2020;É&#x160; ɍɢÉ?ɧÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŤÉ­É&#x203A;ɡɊÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɢɌÉ&#x161;ɼɜɧɾÉ&#x; ÉŚÉšÉ?ɤɨɏɤÉ&#x161;ɧɾÉ&#x; É­ÉĄÉĽÉľ É&#x2030;ɪɢ É&#x201E;É&#x152; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ɌɨɥÉ?É&#x161; ÉŤÉ­É&#x203A;ɡɊÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɢɌÉ&#x161;ɼɜɧɾÉ&#x; É­ÉĄÉĽÉľ ɤÉ&#x161;ɼɜɰɢɧɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɾ É&#x2020;É&#x160; ɢ É&#x201E;É&#x152; ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧÉ&#x161; ÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɧÉ&#x161; É&#x17E;ÉĽÉš ÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɨɥɧɨÉ?ɨ ɍɤɼÉ&#x;ɪɨɥÉ&#x161; É&#x152;É&#x161;ɤɢɌ ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨɌ ɧÉ&#x161; ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; ɢ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯ ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɧɾɯ ɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɣ É&#x203A;ɾɼ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɨɥɧɾɣ ɍɤɼÉ&#x;ɪɨɥÉ É&#x161;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɌɚɊɪÉ&#x;É&#x203A;ÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x153;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤɭɊɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɊɢɚɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɤɭɪɍ ÉŞÉ&#x;É&#x161;É&#x203A;ɢɼɢɏÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɾɯ ÉŚÉ&#x;ɪɨɊɪɢɚɏɢɣ ČžÉ&#x161;ɧɾ ÉŞÉ&#x;ɤɨɌÉ&#x;ɧÉ&#x17E;É&#x161;ɰɢɢ ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉŠÉ&#x;ɰɢÉ&#x161;ɼɢɍɏÉ&#x161;Ɍɢ ɢ ɨɎɨɪɌɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɢɧÉ&#x153;É&#x161;ɼɢÉ&#x17E;ɧɨɍɏɢ Ɋɨ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161; ɊɨÉ&#x153;ɏɨɪɧÉ&#x161;Éš É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x153; É&#x2021;É?É Čž É&#x160;ČşÉ&#x2020;É&#x2021; ɊɨɼɧɨÉ&#x; ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x153;ɏɨɪɨÉ?ɨ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɢɥ É&#x17E;É&#x153;ɨɣɧɢ ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš ÉŤÉ­É&#x17E;ɨɪɨɠɧɾɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x17E;É&#x;ɊɢÉ?ÉŚÉ&#x;ɧɏɧɾÉ&#x;ɊɚɏɧÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɤɨɠÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɪɠɤÉ&#x161;ɊɍɢɯɨɌɨɏɨɪɧɨÉ?ɨÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚ        b-­11  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;ȺȝȿÉ&#x152;ČşÉ&#x2026;É&#x201A;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2030;É&#x160;É&#x2C6;É&#x152;ČżÉ&#x201A;É&#x2021;ČżÉ&#x2020;É&#x201A;É&#x201A;   ČťÉ&#x;ɼɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2C6;É&#x2020;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢ ÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  É&#x17E;ÉŚɧ   É&#x2030;ɨɼɚɤɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2039;É&#x201A;   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹ ɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ɏɍɤɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     CASE  REPORT  OF  ABETALIPOPROTEINEMIA   Belova  O.M.   Scientific  Advisor:  Pirogov  RNRMU,  Faculty  of  Pediatrics,  Department  of  Faculty  of   3HGLDWULFVĘ&#x2039;  assistant  of  professor  Dr.  Sci  (Med)  Polyakova  S.I.   3LURJRY51508)DFXOW\RI3HGLDWULFV'HSDUWPHQWRI)DFXOW\RI3HGLDWULFVĘ&#x2039;,  Moscow,   Russia     ČşÉ&#x203A;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɢɊɨɊɪɨɏÉ&#x;ɢɧÉ&#x;Ɍɢɚ Âą   ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨÉ&#x; É&#x161;ɭɏɨɍɨɌɧɨ-­ɪÉ&#x;É°É&#x;ɍɍɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŤ ɌɭɼɜɏɢɍɢɍɏÉ&#x;ɌɧɾɌɢ ɊɪɨɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚɌɢ ÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢɥɭɸɳÉ&#x;É&#x;ÉŤÉš É&#x17E;É&#x;ÉŽÉ&#x;ɤɏɨɌ É&#x153;ÉŤÉ&#x161;ÉŤÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɠɢɪɨÉ&#x153; ɊɪɢÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɚɳÉ&#x;É&#x; ɤ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɸ ɍɏɪɭɤɏɭɪɾ ÉŚÉ&#x;ÉŚÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɧ É&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŻ ɤɼÉ&#x;ɏɨɤ ɨɪÉ?É&#x161;ɧɢɥɌÉ&#x161; É&#x153; ÉąÉ&#x161;ɍɏɧɨɍɏɢ ɤ ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɸ ÉŚÉ&#x;ÉŚÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɧ ɡɪɢɏɪɨɰɢɏɨÉ&#x153; É&#x161;ɤÉ&#x161;ɧɏɨɰɢɏɨɥɭ  ČžÉ&#x;Ɏɢɰɢɏ ɠɢɪɨɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɌɾɯ É&#x153;ɢɏÉ&#x161;ɌɢɧɨÉ&#x153; ɊɪɢÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏ ɤ ɧɨɹɧɨɣ ÉŤÉĽÉ&#x;ɊɨɏÉ&#x; ɤɨÉ&#x161;É?ɭɼɨɊÉ&#x161;ɏɢɢ ɧÉ&#x;ɣɪɨɊÉ&#x161;ɏɢɢ ɢ ɌɢɨɊÉ&#x161;ɏɢɢ É&#x161;ɏɢɊɢɹɧɨɌɭɊɢÉ?ÉŚÉ&#x;ɧɏɧɨɌɭÉŞÉ&#x;ɏɢɧɢɏɭÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤɍɢɢÉ&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤȽɌÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;ɨɏV  É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ (I-­III  ¹  ɊɪÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢIV  ¹  ɪÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤÉĄÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x153; É&#x160;ɨÉ&#x17E;ÉľɍɪɨɹɧɾÉ&#x;ÉŠÉ­ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x2C6;É&#x201E;É&#x2039;ČźÉ&#x;ÉŤ ɊɪɢɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢÂą  É?ɪɨɍɏÂą  ÉŤÉŚȟɾɊɢɍÉ&#x161;ÉĽÉŤÉšɢɥɪɨÉ&#x17E;É&#x17E;ɨɌÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɍɭɏɤɢÉ&#x2039;É&#x17E;É&#x153;É­ÉŻɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɜɧɨÉ?ɨ É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉś ÉŞÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161; ɎɨɧɏÉ&#x161;ɧɨɌ ɢ ɊɪɨÉ?ÉŞÉ&#x;ɍɍɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŤÉŹÉ&#x;É&#x161;ɏɨɪÉ&#x;Éš É É&#x161;  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɊɪɢÉ&#x203A;É&#x161;É&#x153;ɤÉ&#x161; É&#x153; É&#x153;É&#x;ÉŤÉ&#x;  É? 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ÉŤ É°É&#x;ɼɜɸ ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɢɚ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥÉ&#x161; ɢ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ É&#x17E;É&#x161;ɼɜɧÉ&#x;ɣɲÉ&#x;ÉŁ ÉŹÉ&#x161;ɤɏɢɤɢ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ É&#x2021;É&#x161; ɌɨɌÉ&#x;ɧɏ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x161; ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; ÉĄÉ&#x161; ÉŤÉąÉ&#x;ÉŹ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɣ ɧɭɏɪɢɏɢÉ&#x153;ɧɨɣɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɢÉŽÉ&#x161;ɤɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ɚɌÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x161;É?ɪɨɍɏÉŤÉŚȞɨɼɠÉ&#x;ɧɍɏÉ&#x153;ɭɸɳÉ&#x161;Éš ÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x161;Âą  ɤÉ?ČžÉ&#x;ɎɢɰɢɏÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉľɹɏɨɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹIII  ɍɏÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢÉ?ɢɊɨɏɪɨɎɢɢÉ&#x201E;ɨɠɧɾÉ&#x; ɊɨɤɪɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɾÉ&#x;É&#x2030;ɨÉ&#x17E;ɤɨɠɧɾɣɠɢɪɨÉ&#x153;ɨɣɍɼɨɣɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹÉ&#x153;ɏɨɌɹɢɍɼÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɼɢɰÉ&#x;É&#x20AC;ɢÉ&#x153;ɨɏ ɥɧÉ&#x161;ɹɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧ É&#x153;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŻÉ&#x153;ÉĄÉ&#x17E;É­ÉŹÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɜ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɥɧÉ&#x161;ɹɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉŤÉŚɧɢɠÉ&#x; ɤɪÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɨɣ É&#x17E;É­É?ɢ ÉŤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɧɤÉ&#x161; ɧÉ&#x; É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɡɤɍɢɤɨɥÉ&#x161; Čź ÉŚÉ&#x161;ɥɤÉ&#x161;ÉŻ ɤɪɨÉ&#x153;ɢ ɨÉ&#x203A;ɧÉ&#x161;ÉŞÉ­É É&#x;ɧɨ  É&#x161;ɤÉ&#x161;ɧɏɨɰɢɏɨÉ&#x153; É&#x2030;ɨ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɌ É&#x203A;ÉŻ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɤɪɨÉ&#x153;ɢ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ČşÉ&#x2039;É&#x152; É&#x17E;ɨ  ČżÉ&#x17E;ÉĽČşÉ&#x2026;É&#x152;É&#x17E;ɨČżÉ&#x17E;ÉĽɏɪɢÉ?ɼɢɰÉ&#x;ɪɢÉ&#x17E;ɾ¹  ɌɌɨɼɜÉĽÉ&#x2026;É&#x2030;É&#x2021;É&#x2030;-­  ɌɌɨɼɜÉĽÉ&#x161;ÉĽÉśÉ&#x203A;ɭɌɢɧ Âą  É?ÉĽɨÉ&#x203A;ɳɢɣÉ&#x203A;É&#x;ɼɨɤÂą  É?ÉĽÉ&#x2039;É&#x160;Čť-­  ÉŚÉ?ÉĽÉ&#x2021;É&#x161;ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯɊɪɨɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɣɢ ÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɾɯ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯ É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ É&#x161;É&#x203A;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɢɊɨɊɪɨɏÉ&#x;ɢɧÉ&#x;Ɍɢɚ ɨɍɼɨɠɧÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš 61    


ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɣ É&#x203A;É&#x;ɼɤɨÉ&#x153;ɨ-­ɡɧÉ&#x;ÉŞÉ?É&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɜɸ Ɋɨ ɏɢɊɭ ÉŚÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x161; ɤÉ&#x161;ɼɨɪɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɜ É&#x2021;É&#x161;É?É É&#x201A;É&#x17E;ɢɎɎɭɥɧɾÉ&#x;ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ɧɯɢɌɾÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x2014;ȽȞÉ&#x2039;ɡɪɨɥɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x;ɍɼɢɥɢɍɏɨɣɨÉ&#x203A;ɨɼɨɹɤɢÉ É&#x;ÉĽÉ­É&#x17E;ɤÉ&#x161;ɢ-­ɊÉ&#x;ɪɍɏɧɨɣɤɢɲɤɢȝɢɨɊɏÉ&#x161;ÉŹÉľɏɨɧɤɨɣɤɢɲɤɢ ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;ɭɸɏ É&#x161;É&#x203A;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɢɊɨɊɪɨɏÉ&#x;ɢɧÉ&#x;Ɍɢɢ É&#x2020;É&#x160;É&#x152; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ɌɨɥÉ?É&#x161; ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹ É­ÉŚÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɧɨ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɣ ÉĄÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɪɠɤɢ ɌɢÉ&#x;ɼɢɧɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x203A;É&#x;ɼɨÉ?ɨ É&#x153;É&#x;ÉłÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x161; É&#x203A;ɨɼɜɲɢɯ ɊɨɼɭɲÉ&#x161;ɪɢɣ É&#x201E;ɨÉ&#x161;É?ɭɼɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x161; ɨɏɪÉ&#x161;É É&#x161;É&#x;ÉŹ É&#x17E;É&#x;Ɏɢɰɢɏ É&#x153;ɢɏÉ&#x161;Ɍɢɧ É&#x201E;-­ɥÉ&#x161;É&#x153;ɢɍɢɌɾɯ ÉŽÉ&#x161;ɤɏɨɪɨÉ&#x153; ÉŤÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉŹÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; É?ɢɊɨɤɨÉ&#x161;É?ɭɼɚɰɢɢ  ɊɪɨɏɪɨɌÉ&#x203A;ɢɧ Ɋɨ É&#x201E;É&#x153;ɢɤɭ  É&#x2020;É&#x2021;É&#x2C6;  ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɢɧɨÉ&#x153;ɨÉ&#x; É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉš  ÉŤÉ&#x;ɤ ɎɢÉ&#x203A;ɪɢɧɨÉ?É&#x;ɧ  É?ÉĽ ČşÉ&#x2018;É&#x152;Čź  ÉŤÉ&#x;ɤ É&#x2021;É&#x161; ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɾɯɢɢɧɍɏɪɭɌÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɯɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɣÉ&#x203A;ɾɼɊɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ČşÉ&#x203A;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɢɊɨɊɪɨɏÉ&#x;ɢɧÉ&#x;Ɍɢɚ ɠɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;Éš É&#x17E;ɢɍɏɪɨɎɢɚ ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ É&#x153;ɢɏÉ&#x161;Ɍɢɧ É&#x201E;-­ɥÉ&#x161;É&#x153;ɢɍɢɌÉ&#x161;Éš ɤɨÉ&#x161;É?ɭɼɨɊÉ&#x161;ɏɢɚ ɏɚɠÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;Éš É&#x203A;É&#x;ɼɤɨÉ&#x153;ɨ-­ɡɧÉ&#x;ÉŞÉ?É&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɜ Ɋɨ ɏɢɊɭ ÉŚÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x161; ÉŤ ɊɨɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŁÉŠÉ&#x;ɪɢɎÉ&#x;ɪɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨÉŠÉ­ÉĽÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ɼɤÉ&#x161; É&#x2026;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɨɧÉ&#x161;ɊɨɼɧɨɌɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢɢɠɢɪɨÉ&#x153; ɢɥ ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161; ɢ É&#x17E;ɨɏÉ&#x161;ɰɢɢɠɢɪɨɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɌɾɯ É&#x153;ɢɏÉ&#x161;ɌɢɧɨÉ&#x153; A,   D,   E,   K  É&#x153; É&#x17E;ɨɥÉ&#x161;ÉŻ ɥɧÉ&#x161;ɹɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x153;ɾɲÉ&#x161;ɸɳɢɯ ɊɨɏɪÉ&#x;É&#x203A;ɧɨɍɏɜ É&#x2030;ɪɨÉ?ɧɨɥ ɭɹɢɏɾÉ&#x153;É&#x161;Éš É?ÉĽÉ­É&#x203A;ɢɧɭ   ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɣ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉśÉ&#x;ɥɧɾɣ       b-­12  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;É&#x2C6;-­É&#x2020;É&#x160;ČşÉ&#x2020;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;ȟȿÉ&#x2021;É&#x2C6;É É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192; É&#x2020;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x17D;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2020;ČşÉ?É&#x201A;É&#x201A;   É?É&#x161;ÉŤÉŠÉ&#x;ɤɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2020;Č˝   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x161;ɍɊɢɪÉ&#x161;ɧɏ  É&#x2122;ɤɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;  ȺČş,  É&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2026;É&#x161;ɪɢɧÉ&#x161;  É&#x2026;Čż,   É&#x201A;ȞȽÉ&#x201E;Čť,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     É&#x2039;LINICAL  CASE  OF  É&#x2039;UTIS  MARMORATA  TELANGIECTATICA  CONGENITAL   Khaspekova  M.G.   Scientific  Advisor:  PhD  student  Yakovleva  A.  A.,  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)   Larina  L.E.,   ,]PDLORYR&KLOGUHQÂśV&OLQLF+RVSLWDO0RVFRZ5XVVLD     É&#x201E;ɨɠɧɨ-­ɌɪÉ&#x161;ɌɨɪɧÉ&#x161;Éš   É&#x153;É&#x;ɧɨɥɧÉ&#x161;Éš   ÉŚÉ&#x161;ɼɜɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚ   (ÉŤutis   marmorata   telangiectatica   congenital)   Âą   ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤÉ&#x161;Éš   É&#x153;ɪɨɠÉ&#x17E;ɺɧɧÉ&#x161;Éš   ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɚ,   ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš   ÉŚÉŞÉ&#x161;Ɍɨɪɧɨɍɏɜɸ,   ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É&#x161;ɧÉ?ɢɨɡɤɏÉ&#x161;ɥɢɚɌɢ   ɢ   ÉŽÉĽÉ&#x;É&#x203A;ɡɤɏÉ&#x161;ɥɢɚɌɢ,   ɤɨɏɨɪɾɌ   ɌɨÉ?É­ÉŹ   ɍɨɊɭɏɍɏÉ&#x153;ɨÉ&#x153;É&#x161;ÉŹÉś   É&#x161;ɏɪɨɎɢɢ   ɢ   ɢɥɴɥÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ   ɤɨɠɢ.   É&#x2C6;ɊɢɍÉ&#x161;ɧɨ ÉŚÉ&#x;ɧÉ&#x;É&#x;ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x;É&#x153;É&#x17E;É&#x161;ɧɧɨɣÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉ&#x2030;É&#x161;ɏɨÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x17E;ɨɤɨɧɰÉ&#x161;  ɧÉ&#x;ɚɍÉ&#x;ɧČźÉ&#x203A;ɨɼɜɲɢɧɍɏÉ&#x153;É&#x;ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x;É&#x153; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ɢɌÉ&#x;É&#x;ÉŹ ɍɊɨɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ÉŞ ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɨ ɢɌÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉś ɧÉ&#x161;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜ É&#x2021;É&#x;ɤɨɏɨɪɾÉ&#x; É&#x161;É&#x153;ɏɨɪɾ ɊɪɢÉ&#x17E;É&#x;ɪɠɢÉ&#x153;É&#x161;ɸɏɍɚ É?ɢɊɨɏÉ&#x;ÉĄÉľ ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨ É?É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x2039;ÉŠÉ&#x;ɰɢɎɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɧÉ&#x;ÉŹ ɏɨɼɜɤɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɍɨɊɭɏɍɏÉ&#x153;ɭɸɳÉ&#x;ÉŁ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ É?ÉĽÉ&#x161;ɭɤɨɌÉ&#x161; É&#x161;ɏɪɨɎɢɚɤɨɠɢɢÉ&#x17E;ÉŞ É&#x2030;ɪɨÉ?ɧɨɥÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;É?ɨɊɪɢɚɏɧɾɣȟɌÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŤɪɨɍɏɨɌɊɪɨɢɍɯɨÉ&#x17E;ɢɏ ɍɨɥɪÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɤɨɠɢÉ&#x153;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɾɯÉ&#x17E;É&#x153;É­ÉŻÉĽÉ&#x;ÉŹɠɢɥɧɢČžÉ&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161;ČşɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x201A;ȞȽÉ&#x201E;Čť É&#x153; É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;  ÉŤÉ  ÉŤ ɊɨÉ&#x17E;ɨɥɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɧÉ&#x161; ɎɭɼɜɌɢɧÉ&#x161;ɧɏɧɭɸ ÉŠÉ­ÉŞÉŠÉ­ÉŞÉ­ ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɢɍɏɨɣ ÉŚÉ&#x161;ɼɜɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ÉŁ ÉŤ ÉŞÉ&#x161;ɍɊɪɨɍɏɪÉ&#x161;ɧɺɧɧɾɌ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɥɨɌ É°É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ ɢɲÉ&#x;ɌɢÉ&#x;ÉŁ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌɨɌ É&#x153;ɨɥÉ&#x203A;É­É É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ É&#x153;ɧɭɏɪɢɭɏɪɨÉ&#x203A;ɧɨɣ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢÉ&#x;ÉŁ É&#x153;ɧɭɏɪɢɭɏɪɨÉ&#x203A;ɧɨɣ É?ɢɊɨɏɪɨɎɢÉ&#x;ÉŁ  ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ É&#x2039;É&#x;ÉŚÉ&#x;ɣɧɾɣ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄ ɧÉ&#x; ɨɏɚÉ?ɨɳÉ&#x;ɧ É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɨɏ  É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ȺɤɭɲÉ&#x;ɪɍɤɢɣ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄɨɏɚÉ?ɨɳÉ&#x;ɧ É­É?ɪɨɥÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x2C6;É&#x160;ČźÉ&#x201A; É&#x160;ɨÉ&#x17E;ɢɼÉ&#x161;ÉŤÉśÉ&#x153;ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɌɍɨɍɏɨɚɧɢɢÉĄÉ&#x161;ÉŤÉąÉ&#x;ÉŹ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɾɯ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɣ Ɍɢɤɪɨɰɢɪɤɭɼɚɰɢɢ ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɢɍɏɾɯ ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢɣ É&#x153;É&#x161;ɪɢɤɨɥɧɨÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɪɢɎÉ&#x;ɪɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯÉ&#x153;É&#x;ɧɊɨÉ&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŚÉ­ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ­ɏɨɏÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;Ɍɢɤɪɨɰɢɪɤɭɼɚɰɢɢ ɰɢÉ&#x161;ɧɨɏɢɹɧɨÉ?ɨÉ°É&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x161;  É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɤɨɧɍɭɼɜɏÉ&#x161;ɰɢɢ É?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?É&#x161; ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɢɍɏɨÉ?ɨ ɯɢɪɭɪÉ?É&#x161; ɊɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ ɤɨɠɧɨ-­ɌɪÉ&#x161;ɌɨɪɧÉ&#x161;Éš É&#x153;É&#x;ɧɨɥɧÉ&#x161;Éš ÉŚÉ&#x161;ɼɜɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɍɏɜ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɎɼÉ&#x;É&#x203A;ɢɏÉ&#x161; É­ÉŚÉ&#x;ɧɜɲɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś É&#x2021;É&#x161;  ÉŤÉ  ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ɧɨÉ&#x153;ɨɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɧɾɯɢɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɧɨɲÉ&#x;ɧɧɾɯÉ&#x17E;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŁɏɚɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉśɍɨɍɏɨɚɧɢɚÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x161;ɨÉ&#x203A;ɭɍɼɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ 62    


ɤɨɠɧɨ-­ɌɪÉ&#x161;Ɍɨɪɧɨɣ É&#x153;É&#x;ɧɨɥɧɨɣ ÉŚÉ&#x161;ɼɜɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɢ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɥɨɌ ɢ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɎɼÉ&#x;É&#x203A;ɢɏɨɌ ɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɧɾɯ É&#x153;É&#x;ɧ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ɍɺɧɧɨɣ ɯɪɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣ É&#x153;ɧɭɏɪɢɭɏɪɨÉ&#x203A;ɧɨɣ É?ɢɊɨɤɍɢÉ&#x;ÉŁ É°É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨɣɢɲÉ&#x;ɌɢÉ&#x;ÉŁ,,ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢÉ ČźÉ?É&#x160;,ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢɊɨÉ?ɢɊɨɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌɭɏɢɊɭÉ&#x201E;ɨɠÉ&#x161;ÉŤ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɾɌ ÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɧɾɯ É&#x153;É&#x;ɧ Ɋɨ É&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŁ ɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɢ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x161; É&#x2021;É&#x161; ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɚɯÉ&#x203A;ɨɤɨÉ&#x153;ɾɯɊɨÉ&#x153;É&#x;ɪɯɧɨɍɏɚɯÉ?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢÉ?ɨɼɨÉ&#x153;É&#x;É­ÉąÉ&#x161;ɍɏɤɢɧÉ&#x;ɤɪɨɥÉ&#x161;-­ÉŚÉŚɊɨÉ&#x17E; ɍɭɯɢɌɢɤɨɪɨɹɤÉ&#x161;ɌɢÉ&#x2021;É&#x161;ɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x;ɤɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ɊɨÉŤÉ&#x161;É?ɢɏɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɌɭɲÉ&#x153;É­É&#x201E;ɨɧɍɭɼɜɏɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɨɌ ȽɢɊɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤɢ-­ɢɲÉ&#x;ɌɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x; É?É&#x2021;É&#x2039; É&#x201E;ÉŞÉ&#x161;ɧɢɨɍɢɧɨɍɏɨɥ" É&#x2021;É&#x161; É&#x201E;É&#x152; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨ ɌɨɥÉ?É&#x161; ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɢ ɤɨɌÉ&#x203A;ɢɧɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨɣ É°É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ É&#x17E;ɢɥÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ɥɢɢ É&#x2021;É&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;ɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɪɨÉ&#x153;ɤɢÉŤÉ&#x;ɪɨÉ?ɨɢÉ&#x203A;É&#x;ɼɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x;ÉłÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x161;ČşÉ?É&#x;ɧÉ&#x;ɥɢɚɌɨɥɨɼɢɍɏɨÉ?ɨÉŹÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;É&#x2039;É&#x161;É?ɢɏɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɤɪÉ&#x161;ɧɢɨɍɏÉ&#x;ɧɨɥ É&#x2030;ɨɼɢɌɨɪɎɧɾÉ&#x; ɨɏÉ&#x153;É&#x;ɪɍɏɢɚ É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɯ ɤɨɍɏɚɯ É?ɹɢɏɾÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŤÉ&#x17E;É&#x153;ɢÉ? ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏÉ&#x161;ɪɧɨɣɎɨɪɌɭɼɾÉ&#x17E;ɨÉŚÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɌɢÉ&#x;ɼɨɰɢɏɨÉ&#x153; É&#x17E;ÉĽÉšɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢɚÉ?ɢɍɏɢɨɰɢɏɨɥÉ&#x161;ɨɧɤɨ-­ É?É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉ&#x161; ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ɤɨɍɏɧɨ-­ɌɨɥÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;Éš Ɋɭɧɤɰɢɚ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯ ÉĄÉ&#x161; ɡɏɢ ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚɧÉ&#x;ÉŹɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉšÉ&#x;ɏɍɚɼÉ&#x;ɣɤÉ&#x;ɌɨɢÉ&#x17E;ɧÉ&#x161;ɚɪÉ&#x;É&#x161;ɤɰɢɚÉ&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɊɨɼɭɹÉ&#x161;ÉĽɢɧɎɭɥɢɨɧɧɭɸ É&#x161;ɧɏɢɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɏɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸ É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɪɢɧ É&#x161;ɧɏɢÉ&#x203A;É&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɭɸɤɪÉ&#x;ɨɧɍɢɌɊɏɨɌÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɭɸÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɸ Čź ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x; ɎɢɥɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɢ Ɋɍɢɯɨ-­ɌɨɏɨɪɧɨÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢÉ&#x; ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹ É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ­ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɤɪÉ&#x161;ɧɢɨɍɏÉ&#x;ɧɨɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɣɌɨɌÉ&#x;ɧɏɧÉ&#x;ɊɨɤÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɧɨ         b-­13  

É&#x160;ȿȞÉ&#x201E;É&#x201A;ČżÉ ČşČťÉ&#x2C6;É&#x2026;ȿȟȺÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x2030;ČżÉ&#x2018;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;ČťÉ&#x2C6;É&#x2026;ČżÉ É&#x2021;É&#x2013;ȝȺÉ&#x192;É&#x2026;ČżÉ&#x160;Čş   É&#x17D;ɭɪɍɨÉ&#x153;  É&#x201A;Čź,  É&#x201A;ɲɌɭɪÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;  ȿČź   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x2026;É&#x161;ɪɢɧÉ&#x161;  É&#x2026;Čż   É&#x160;ɨɍɍɢɣɍɤɢɣɧÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ɼɜɧɾɣɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɍɤɢɣÉŚÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤɢɣɭɧɢÉ&#x153;É&#x;ɪɍɢɏÉ&#x;ÉŹɢɌÉ&#x;ɧɢÉ&#x2021;É&#x201A; É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     RARE  DISEASES  OF  THE  LIVER.  BAYLER`S  DISEASE   Fursov  I.V.,  Ishmuratov  E.V.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Larina  L.E.   Pirogov  Russian  National  Research  Medical  University,  Moscow,  Russia     ȝɨɼɜɧɨɣÉ&#x2C6;ÉŚÉ&#x;ÉŤÉ&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x153;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x201A;ČžÉ&#x201E;ȝɍɠÉ&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;ɌɢɧÉ&#x161; ɨɏɍɪɨɹÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x; ɤɪɨÉ&#x153;ɨɏÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɢɥ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x161; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161; ɤɪɨÉ&#x153;ɢ É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉš ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ Ɋɨ ɊɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;É­ É É&#x;ɼɏɭɯɢ ÉŤ ɡɊɢɥɨÉ&#x17E;É&#x161;Ɍɢ ɨÉ&#x203A;É&#x;ÉŤÉ°É&#x153;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ ÉŤÉŹÉ­ÉĽÉ&#x161; ɢ ɢɧɏÉ&#x;ɧɍɢÉ&#x153;ɧɨ-­ɠÉ&#x;ɼɏɨɣ Ɍɨɹɨɣ  É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ɪɨÉ&#x17E;ɢɼɍɚɨɏÉŻ-­ɼÉ&#x;ɏɧÉ&#x;ÉŁÉŚÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɢÉŤɨɏɚÉ?ɨɳÉ&#x;ɧɧɾɌÉ&#x161;ɤɭɲÉ&#x;ɪɍɤɨ-­É?ɢɧÉ&#x;ɤɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ɥɨɌ ɡɪɨɥɢɚ ɲÉ&#x;ɣɤɢ ÉŚÉ&#x161;ɏɤɢ -­ɣ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ Âą    ÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉĄÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x153; -­ɣ É­ÉŚÉ&#x;ÉŞ É&#x153; É&#x153;ɨɥɪÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x; -­ɯ ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; -­   É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥŠȽɢÉ?É&#x161;ɧɏɨɤɼÉ&#x;ɏɨɹɧɾɣÉ?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɢɏªɊɪɢɹɢɧÉ&#x161;ÉŤÉŚÉ&#x;ɪɏɢ-­ɤɪɨÉ&#x153;ɨɢɥɼɢɚɧɢÉ&#x;É&#x153;É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨɣɌɨɥÉ? 3-­ɚ ɢ -­ɚ É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ Âą   É&#x153;ɾɤɢÉ&#x17E;ɾɲ ɧÉ&#x161; ɍɪɨɤÉ&#x; -­ ɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉś  ɨɏ -­ɣ É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ ɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;É&#x153;ɲÉ&#x;ÉŁ ÉŤ É­É?ɪɨɥɨɣ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x160;ɨÉ&#x17E;Éľ  ɍɪɨɹɧɾÉ&#x; É&#x153; É?ɨɼɨÉ&#x153;ɧɨɌ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉĽÉ&#x;É É&#x161;ɧɢɢ ÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x161; É?  É&#x17E;ɼɢɧÉ&#x161;ÉŤÉŚ-­É&#x203A;É&#x161;ɼɼɨÉ&#x153;ɊɨɲɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ȺɊÉ?É&#x161;ÉŞÉ&#x2030;ɪɢɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢÉ&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢɧÉ&#x;ɼɢɯɨɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɏÉ&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;É&#x;ɧÉ&#x201E;ɨɠɧɾÉ&#x;ɊɨɤɪɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɾÉ&#x;ɢɤɏÉ&#x;ɪɢɹɧɾÉ&#x;ÉŤÉĄÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɏɾɌ ɨɏɏÉ&#x;ɧɤɨɌÉ&#x2039;ɼɢɥɢɍɏɾÉ&#x;ÉĄÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɢɍɤɼÉ&#x;ÉŞɹɢɍɏɾÉ&#x;ɢɤɏÉ&#x;ɪɢɹɧɾÉ&#x;É&#x2039;É&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɨ-­ɼÉ&#x;É?ɨɹɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;ɚɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɜ ²   É&#x203A;É&#x;ÉĄ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ É&#x2030;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɜ -­     É&#x153; ɤɪÉ&#x161;ÉŁ Ɋɼɨɏɧɾɣ ɪɨÉ&#x153;ɧɾɣ ɏɨɼɍɏɾɣ É&#x2039;ÉŹÉ­ÉĽ ÉŞÉ&#x;É?ɭɼɚɪɧɾɣÉŚÉ&#x161;ɼɨɨɤɪÉ&#x161;ɲÉ&#x;ɧɧɾɣÉ&#x2020;ɨɹÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɍɾɳÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨÉ É&#x;ɼɏɨÉ?ɨÉ°É&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x161;É É&#x161;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɌɚɊɪÉ&#x;É&#x203A;ÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x153; ÉŤÉŹÉ&#x161;ɰɢɨɧÉ&#x161;ÉŞÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ÉĽÉŤÉš ɨÉ&#x17E;ɧɨɤɪÉ&#x161;ɏɧɾɣ ɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ÉŚ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŞÉľ É&#x17E;ɨ É&#x2039;  É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɤÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɼɜɧɾɯÉšÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢɣÉ&#x2039;ÉŤÉŹÉ­ÉĽÉ&#x153;ÉŤÉ&#x;É?É&#x17E;É&#x161;ɨɤɪÉ&#x161;ɲÉ&#x;ɧɧɾɣɌɨɹÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;Ɍɧɨ-­ɠÉ&#x;ɼɏɨÉ?ɨÉ°É&#x153;É&#x;ÉŹÉ&#x161; É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧÉ&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ɢɼɜɧɨ ÉŤÉŞÉľÉ?ɢÉ&#x153;É&#x161;É&#x;ÉŹ É&#x160;É&#x161;ÉĄÉŚÉ&#x;ÉŞÉľ ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ÉŠÉ&#x161;ɼɜɊÉ&#x161;ɏɨɪɧɨ ɧÉ&#x; ɧÉ&#x161;ɪɨɍɼɢ É&#x201E;ɪɨÉ&#x153;ɨɏÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɧÉ&#x; É&#x203A;ɾɼɨ É&#x2026;É&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɨ É&#x153; É&#x2C6;ČşÉ&#x201E; ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɨɥ É&#x17E;ɨ ÉŻÉĽ É?ɢɊɨɯɪɨɌɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ɧÉ&#x;Ɍɢɚ I   ÉŤÉŹ ɡɪɢɏɪɨɰɢɏɾ Âą    ÉŻ ÉĽ É?É&#x;ɌɨÉ?ɼɨÉ&#x203A;ɢɧ  É?ÉĽ ÉŞÉ&#x;ɏɢɤɭɼɨɰɢɏɨɥ É&#x17E;ɨ  ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨɥÉ&#x17E;ɨÉŻɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x2039;É&#x2C6;É&#x2014;É&#x17E;ɨÉŚÉŚÉą ČźÉ&#x2C6;ČşÉ&#x2020;-­ɼÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɭɪɢɚ -­É&#x153;ÉŠ ÉĄÉŞ  Čź É&#x203A;ÉŻ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x; ɤɪɨÉ&#x153;ɢ ɨÉ&#x203A;ɳɢɣ ɯɨɼÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɪɢɧ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x153;ɾɲÉ&#x161;É&#x;ÉŹ ɧɨɪɌɭ  ɌɌɨɼɜÉĽ  63    


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É&#x17E;ɼɢɧÉ&#x161;  ÉŤÉŚ Anamnesis   morbi   ÉŤÉ­ÉŹ  Âą   ÉĄÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɪɠɤÉ&#x161; É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ɧɢɚ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŞÉľÉ&#x17E;ɨÂ&#x192;É&#x2039;Âą  É?É&#x;ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɼɢɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾÉ&#x;ɤɼɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x;ÉŤÉ­É&#x17E;ɨɪɨÉ?ɢɌɾɲÉ&#x;ɹɧÉ&#x161;Éš É?ɢɊɨɏɨɧɢɚÉ?ɢɊɨɪÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɢɚȞɢÉ&#x161;É?ɧɨɥŠÉ&#x2021;É&#x;ɨɧÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɾɣÉŤÉ&#x;ɊɍɢɍČžÉ&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧɚɚɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɚ É&#x2020;É&#x;ɧɢÉ?ɨɡɧɰÉ&#x;ÉŽÉ&#x161;ɼɢɏ É&#x2039;É­É&#x17E;ɨɪɨɠɧɾɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌª Čź ɊɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɢɢ ÉŤÉ­É&#x17E;ɨɪɨÉ? ɍɨ ɍɼɨÉ&#x153;  ɧÉ&#x; É&#x203A;ɾɼɨ É&#x2020;É&#x160;É&#x152; Č˝É&#x2020; ɨɏ  ÉŠÉ&#x;ɪɢÉ&#x153;É&#x;ɧɏɪɢɤɭɼɚɧÉ&#x161;Éš ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɌÉ&#x161;ɼɚɰɢɚ ɤɢɍɏɨɥɧɨ-­É?ɼɢɨɥɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉŞÉ&#x161;ɧɍɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚ ɤɨɪɏɢɤÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ɢ ÉŤÉ­É&#x203A;ɤɨɪɏɢɤÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ɼɨÉ&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɯ É&#x17E;ɨɼÉ&#x;ÉŁ ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɨÉ&#x; ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŹÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŚÉ­ÉŤÉ&#x161; É&#x201E;É&#x2014;É&#x2014;Č˝ ɨɏ  É&#x153; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɼɨÉ&#x203A;ɧɨ-­ɰÉ&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɢ ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɤɢÉ&#x; ɨÉ&#x17E;ɢɧɨɹɧɾÉ&#x; ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍɾ Ɋɢɤ-­É&#x153;ɨɼɧÉ&#x161; É&#x161;ɌɊɼɢɏɭÉ&#x17E;ɨɣ É&#x17E;ɨ  Ɍɤȟ ȺɧÉ&#x161;ɼɢɥ ɤɪɨÉ&#x153;ɢ ɧÉ&#x161; É&#x161;ɧɏɢɏÉ&#x;ÉĽÉ&#x161; ɤ É?É&#x2020;ČźɨɏCMV  IgG  ȺȿÉŚÉĽ ɧɨɪɌÉ&#x161;-­6),  CMV  IgM  É&#x2014;É&#x2014;Č˝ɨɏ ÉŞÉ&#x;É?ɢɨɧÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɡɊɢɼÉ&#x;ɊɏɢɎɨɪɌɧÉ&#x161;Éš É&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨɍɏɜ Ɋɨ ɏɢɊɭ ŠÉ&#x17E;ɨÉ&#x203A;ɪɨɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾɯ ɡɊɢɼÉ&#x;ɊɏɢɎɨɪɌɧɾɯ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŞÉšÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; É&#x17E;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x161; ČžÉ&#x2014;É&#x160;Čž ÂŞ É&#x153; ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣ ɢ ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɣ É°É&#x;ɧɏɪÉ&#x161;ɼɜɧɨ-­ɏÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɯ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɚɯÉŤɧÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚɢɧÉ&#x17E;É&#x;ɤɍÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉŞÉšÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x17E;ɨÉ&#x153;ɾɍɨɤɨÉ?ɨÉ&#x153;ɨÉ&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉšɍɧÉ&#x161;ÉŤÉ&#x17E;ɨɌɢɧɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɊɨɼɭɲÉ&#x161;ɪɧɨÉ?ɨ ɨɹÉ&#x161;É?É&#x161; É&#x2021;É&#x161; ɌɨɌÉ&#x;ɧɏ ɨɍɌɨɏɪÉ&#x161;   ɊɪɢɧɢɌÉ&#x161;É&#x;ÉŹ É&#x17E;É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɤɢɧ É&#x153; É&#x17E;ɨɥÉ&#x;  ÉŚÉ?ɤÉ?ÉŤÉ­ÉŹ É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ É&#x2030;ɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɍɏɢÉ?ÉŚÉ&#x161;ɏɢɥÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x17E;ɢɥɨɏɢɚ ÉĄÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;É&#x153;ɲÉ&#x161;Éš ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɨɍɢɰÉ&#x161; É?ɢɊɨɏɨɧɢɚ ɊɭɊɨɹɧÉ&#x161;Éš É?ɪɾɠÉ&#x161; É&#x2021;É&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŤÉŹÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŤ ɍɨɥɧÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ɚɍɧɨÉ&#x; É&#x2039;ÉŠÉ&#x161;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŹÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ÉĄ D>S É&#x2020;ɢɤɪɨɰÉ&#x;ÉŽÉ&#x161;ɼɢɚ ɲÉ&#x153;Éľ ɢ ɪɨÉ&#x17E;ɧɢɹɤɢ ÉĄÉ&#x161;ɤɪɾɏɾ É&#x2C6;Č˝  ÉŤÉŚ É&#x2018;É&#x2020;É&#x2021;ɍɢɌɊɏɨɌɾɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢɚ  III,  IV,  VI,  VII  ɊÉ&#x161;ÉŞ ɍɯɨÉ&#x17E;ɚɳÉ&#x;É&#x;ÉŤÉšɍɨÉ&#x17E;ÉŞÉ­É É&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨÉ&#x;ɤɨɍɨÉ?ÉĽÉ&#x161;ɥɢÉ&#x; ÉŤÉ?ÉĽÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɍɏɜÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɧɨɍɨÉ?É­É&#x203A;ɧɨɣɍɤɼÉ&#x161;É&#x17E;ɤɢ É&#x160;É&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɾɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɾ D<SÉŞÉ&#x161;ɍɲɢɪÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɥɨɧ É É&#x161;ÉŻÉ&#x153;É&#x161;ÉŹÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɌɢɪɭɤÉ&#x161;ɌɢÉ&#x2039;ɢɼÉ&#x161;ɌɾɲɰS  =  4,5,  D   É&#x203A;É&#x161;ÉĽÉĽÉ&#x161;É&#x2020;ɾɲÉ&#x;ɹɧɾɣɏɨɧɭɍ 64    


É&#x161;ɤɍɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš É?ɢɊɨɏɨɧɢɚ ÉŤÉŠÉ&#x161;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É?ɢɊÉ&#x;ɪɏɨɧɭɍ É&#x153; ɤɨɧÉ&#x;ɹɧɨɍɏɚɯ D>S   É&#x153; É&#x17E;ɢɍɏÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŻɧɨÉ?ÉŤɊɨÉ&#x17E;ɨɲÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾɌÉŤÉ?ɢÉ&#x203A;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚɍɏɨɊÉ&#x203A;ɨɼɜɲÉ&#x;ɊɪɢÉ&#x153;É&#x;ɪɏɢɤÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢÉ&#x17E;ɢɍɏɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É­ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɤÉ&#x161; ɤɢɍɏÉ&#x;ÉŁ D>S   Ɋɪɢ ÉĄÉ&#x161;ÉŻÉ&#x153;É&#x161;ÉŹÉ&#x; ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x153; É&#x201E;ɼɨɧɭɍɾ ɍɏɨɊ S>D É&#x2030;É&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɤɢɍɏÉ&#x;É&#x153;ÉľÉ&#x;ɢɍɏɨɊɧɾÉ&#x;ɥɧÉ&#x161;ɤɢɍɢɧɤɢɧÉ&#x;ɥɢɢɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧÉŤÉŹÉ&#x161;ÉŞÉŹÉĽ-­ɪÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍȝɪɸɲɧɾÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŽÉĽÉ&#x;ɤɍɾ É&#x203A;ɾɍɏɪɨ ɢɍɏɨɳÉ&#x161;ɸɏɍɚ É&#x201E;ɨɨɪÉ&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɏɨɪɧÉ&#x161;Éš ÉŤÉŽÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; ɧɢɍɏÉ&#x161;É?ÉŚÉ&#x161; ÉŹÉŞÉ&#x;ɌɨɪÉ&#x161; ɧÉ&#x;ÉŹ ɤɨɪɤɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ÉŤÉŹÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤɍɢɚ É É&#x2030;É&#x2020;É&#x160; É&#x2018;É&#x161;ɍɏɢɹɧɨÉ&#x; ɊɨɧɢɌÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;ɹɢ É&#x2030;ɪɨɢɥɧɨɍɢɏ ɍɼɨÉ?ɢ ɥɧÉ&#x161;É&#x;ÉŹ ɧÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɠɢÉ&#x153;ɨɏɧɾɯ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ÉŚÉ&#x;ɏɨÉ&#x153; É&#x2021;É&#x161; ɨɍɌɨɏɪ ÉŞÉ&#x;É&#x161;É?ɢɪɭÉ&#x;ÉŹ ɧɨ É&#x203A;ɾɍɏɪɨ ɢɍɏɨɳÉ&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš É É&#x161;ɤɼɸɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɢɍɯɨÉ&#x17E;Éš ɢɥ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; É ČźÉ?É&#x160; ČźÉ?É&#x201A; É&#x17E;É&#x;É&#x203A;ɸɏ É?É&#x;ɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɼɢɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨɣ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɢɧÉ&#x161;ɍɭɏɤɢ É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾɯÉ&#x2020;É&#x160;É&#x152;Č˝É&#x2020;É&#x201E;É&#x2014;É&#x2014;Č˝ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɨɍɌɨɏɪÉ&#x161; ɌɢɤɪɨɰÉ&#x;ÉŽÉ&#x161;ɼɢɚ ÉŤÉŠÉ&#x161;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ÉŹÉ&#x;ÉŹÉŞÉ&#x161;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ÉĄ D>S ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢÉ&#x; ɍɢɧɤɢɧÉ&#x;ɥɢɢ É&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɤɍɢɚ É É&#x2030;É&#x2020;É&#x160;  Ɍɨɠɧɨ ɊɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ɢɏɜÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥČžÉ?É&#x2030;ÉŤÉŠÉ&#x161;ɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɎɨɪɌÉ&#x161;ɍɯɨÉ&#x17E;ɚɳÉ&#x;É&#x;ÉŤÉšɤɨɍɨÉ?ÉĽÉ&#x161;ɥɢÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;Ɋɍɢɯɨ-­ ɌɨɏɨɪɧɨÉ?ɨÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;É&#x17E;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɢɚČźÉ?É&#x201A;É&#x2039;ɢɌɊɏɨɌÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɎɨɤÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;ÉšɡɊɢɼÉ&#x;ɊɍɢɚÉ&#x2030;ÉĽÉ&#x161;ɧ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚČžÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ɤɢɧɯɪɨɧɨɍɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉ?ɤÉ?ÉŤÉ­ÉŹper  os  ɊɨɍɏɨɚɧɧɨÉ&#x17E;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x201E;ɨɪɏÉ&#x;ɤɍɢɧ ÉŚÉĽÉŤÉ­ÉŹÉ&#x153;ÉŚɧÉ&#x;É&#x17E;É&#x2026;É&#x17D;É&#x201E;ÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x161;É        b-­15  

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É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x152;ČżÉ&#x160;ČşÉ&#x2030;É&#x201A;É&#x201A;É?É&#x160;É&#x2C6;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192;É&#x152;É&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;ČťÉ&#x2C6;É?É&#x201A;É&#x152;É&#x2C6;É&#x2030;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x192; É&#x2030;É?É&#x160;É&#x2030;É?É&#x160;É&#x2022;É?É&#x160;ȿȝȿÉ&#x2021;É&#x201E;ČşÉ&#x2039;É&#x2039;ČżÉ&#x2026;ČżÉ&#x201E;É&#x152;É&#x201A;ČźÉ&#x2021;É&#x2022;É&#x2020;ȞȿÉ&#x17D;É&#x201A;É?É&#x201A;É&#x152;É&#x2C6;É&#x2020;,*$É&#x201A; É?ČżÉ&#x2026;É&#x201A;É&#x201E;É&#x2C6;ȝȺÉ&#x201E;É&#x152;ČżÉ&#x160;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x201A;É&#x2021;É&#x17D;ČżÉ&#x201E;É?É&#x201A;ČżÉ&#x192;   ČźÉ&#x161;ɣɧɸɧɍɤÉ&#x161;Éš  É&#x2021;É&#x201A;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ É&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳÉ&#x161;ÉšɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ  É&#x2039;ɨɤɨɼɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2021;Čż   É&#x2039;É&#x161;ɧɤɏ-­  ɊÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x17E;É&#x;ɏɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɪɨÉ&#x17E;ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x203A;ɨɼɜɧɢɰÉ&#x161;,  É&#x2039;É&#x161;ɧɤɏ-­É&#x2030;É&#x;ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     DIFFICULTIES  OF  THERAPY  IDIOPATHIC  PURPURA  IN  CHILD  WITH  IGA   DEFICIENCY  AND  H.PYLORY  INFECTION   Vaynyunkskaya  N.I.   Scientific  Advisor:  Chief  of  the  department  Sokolova  N.E.   Saint-­petersburg  state  children  hospital  1,  Saint  Petersburg,  Russia     É?ɪɨɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨɊÉ&#x;ɧɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ɚɊɭɪɊɭɪÉ&#x161; É?É&#x152;É&#x2030;É&#x2030; -­  É&#x17E;ɨÉ&#x203A;ɪɨɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ɤɪɨÉ&#x153;ɢÉŻÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢɥɭɸɳÉ&#x;É&#x;ÉŤÉšɢɥɨɼɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɌɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ  ɭɪɨÉ&#x153;ɧɚɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨÉ&#x153;ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɊɪɨɚÉ&#x153;ɼɚɸɳÉ&#x;É&#x;ÉŤÉš É?É&#x;ɌɨɪɪÉ&#x161;É?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɌ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌɨɌ ÉŞÉ&#x161;ɥɧɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧɨɍɏɢ É&#x2020;É&#x161;ɼɜɹɢɤ ȝɼÉ&#x;ÉŹÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;É&#x17E;É&#x161;É&#x;ÉŹɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨɊÉ&#x;ɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨɣɊɭɪɊɭɪɨɣÉŤÉ?É&#x2039;ÉŹÉ&#x161;ÉŞÉŹÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x153;É?ÉŚÉ&#x;ÉŤ  ɤɨÉ?É&#x17E;É&#x161; ɧÉ&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ɊɨɼɧɨÉ?ɨ É&#x203A;ÉĽÉ&#x161;É?ɨɊɨɼɭɹɢɚ ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɨ ɊɨɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɡɤɯɢɌɨɥɨÉ&#x153; É&#x2026;É&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɨ É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨɊÉ&#x;ɧɢɚÉ&#x17E;ɨÉŻ9É&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x17E;ÉŞÉ­É?ɢɯɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɣÉ&#x153;É?É&#x;ɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x;É&#x2030;ɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; 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ɤɼɢɧɢɤɨ-­ɼÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x;Ɍɢɍɍɢɚ ČžÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;É&#x; É&#x153; ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɢ  ÉŚÉ&#x;ÉŤ ÉŞÉ&#x;ɰɢÉ&#x17E;ɢÉ&#x153;ɨÉ&#x153; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɧÉ&#x; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɼɨɍɜ Čź É&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x;ÉĽÉ&#x;  ɊɨɍɼÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ɧɧɨÉ?ɨ É&#x2C6;É&#x160;ČźÉ&#x201A; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɨ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨÉ&#x153; É&#x17E;ɨ   ÉŻ9 Čź É&#x153;ɢÉ&#x17E;É­ ɨɊÉ&#x161;ɍɧɨɍɏɢ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚ ɠɢɥɧÉ&#x;É­É?ɪɨɠÉ&#x161;ɸɳɢɯ 66    


ɤɪɨÉ&#x153;ɨɏÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɣɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;ɊɭɼɜɍÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɊɢɚÉ&#x2020;É&#x;ɏɢɊɪÉ&#x;É&#x17E;ɨɌÉ&#x153;É&#x17E;ɨɥÉ&#x;ÉŚÉ?ɤÉ?É&#x17E;ɧɚɊɨɍɼÉ&#x;ÉąÉ&#x;É?ɨ É&#x17E;ÉĽÉšɊɪɨÉ&#x17E;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚɢɌɌɭɧɨɍɭɊɪÉ&#x;ɍɍɢÉ&#x153;ɧɨÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x;ÉŁÉŤÉŹÉ&#x153;ɢɚÉ&#x153;ɧɨÉ&#x153;ÉśɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɤɭɪɍÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧɢɥɨɼɨɧÉ&#x161;É&#x153;É&#x17E;ɨɥÉ&#x;  ÉŚÉ?ɤÉ? É&#x2021;É&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɤɭɊɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧ ɤɨɠɧɨ-­   É?É&#x;ɌɨɪɪÉ&#x161;É?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ɧɨ ɭɪɨÉ&#x153;É&#x;ɧɜ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨÉ&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɤɍɢɌÉ&#x161;ɼɜɧɨɊɨÉ&#x153;ɾɍɢɼɍɚÉ&#x17E;ɨÉŻ9É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɊɨɼɧɨɣɨɏɌÉ&#x;ɧɾÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɊɢɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x153;Éś ÉŠÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɯɢÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɍɾɊɜ Ɋɨ É&#x153;ÉŤÉ&#x;ÉŚÉ­ ÉŹÉ&#x;ÉĽÉ­ ÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɨ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨɊÉ&#x;ɧɢɚ É&#x17E;ɨ ÉŻ9 É&#x2030;ɪɢ ɤɨɧɏɪɨɼɜɧɨɌ ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; ÉŻÉ&#x;ɼɢɤɨÉ&#x203A;É&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɧÉ&#x161;Éš ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɚ ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ɡɪɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɤÉ&#x161;ɰɢɨɧɧÉ&#x161;Éš ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ É?ɹɢɏɾÉ&#x153;É&#x161;Éš ɧÉ&#x;É&#x153;ɨɥɌɨɠɧɨɍɏɜ ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ɊɨɼɧɨɌÉ&#x161;ɍɲɏÉ&#x161;É&#x203A;ɧɨɣ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɊɢɢȟȟÉ&#x201A;Č˝É&#x203A;ɾɼɨÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɨɊɪɨÉ&#x153;É&#x;ɍɏɢɤɭɪɍÉ&#x161;ɧɏɢD  É?ɼɨÉ&#x203A;ɭɼɢɧÉ&#x161;É&#x153;É&#x17E;ɨɥÉ&#x;ɌɤÉ?ɤÉ?É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɊɨɼɭɹɢɼɤɭɪɍÉ&#x161;É&#x161;ɧɏɢɪÉ&#x;ɥɭɍɧɨÉ?ɨÉ?ɼɨÉ&#x203A;ɭɼɢɧÉ&#x161;É&#x201E;É&#x17E;ɧɸɊɨɍɼÉ&#x;ɨɤɨɧɹÉ&#x161;ɧɢɚÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɾ ÉŻ9 ÉąÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ  É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ÉŻ9 É&#x2018;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉĄ É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ-­   ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x;É?É&#x;ɌɨɪɪÉ&#x161;É?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹÉ?É&#x;ɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉŚÉŚÉ&#x161;É&#x203A;É&#x;ÉĄÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ȟɾÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;Éľ É?É&#x152;É&#x2030;É&#x2030; É&#x17E;ɨÉ&#x203A;ɪɨɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɨÉ&#x; ɧɨ ɥɧÉ&#x161;ɹɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨ ɢɥɌÉ&#x;ɧɚɸɳÉ&#x;É&#x; ɤÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨ ɠɢɥɧɢ ÉŠÉ&#x161;ɰɢÉ&#x;ɧɏÉ&#x161; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; Čź É&#x17E;É&#x161;ɧɧɨɌ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;É&#x; ɧÉ&#x161;ÉŚ   É­É&#x17E;É&#x161;ɼɨɍɜ É­ÉŤÉŠÉ&#x;ɲɧɨ É&#x17E;ɨÉ&#x203A;ɢɏɜɍɚ ɤɼɢɧɢɤɨ-­ ÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪÉ&#x161;ɏɨɪɧɨɣÉŞÉ&#x;ɌɢɍɍɢɢÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉšɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɢɸɡɪɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɤÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨɣÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɊɢɢÉ&#x2021;Pylori  ɢɤɭɪɍɭ Ⱥɧɏɢ-­D-­É?ɼɨÉ&#x203A;ɭɼɢɧÉ&#x161;       b-­17  

É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2039;É&#x2C6;É&#x2018;ČżÉ&#x152;ČşÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;É&#x152;É&#x2122;É&#x20AC;ČżÉ&#x2026;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x201E;É&#x2C6;É&#x2020;ČťÉ&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x160;É&#x2C6;ȟȺÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6; ČźÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x20AC;ȞȿÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2C6;É&#x201E;ČşÉ&#x2039;ČżÉ&#x160;ČžÉ?ČşÉ&#x2039;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2021;É&#x2022;É&#x2020;É&#x2C6;ČťÉ&#x160;ČşÉ&#x152;É&#x2021;É&#x2022;É&#x2020; É&#x160;ČşÉ&#x2039;É&#x2030;É&#x2C6;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x2020;É&#x2C6;É&#x160;ȽȺÉ&#x2021;É&#x2C6;Čź   É&#x201E;ɨɍɏɨɌÉ&#x161;ɪɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿČş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x201E;ɨɏɼɭɤɨÉ&#x153;É&#x161;  É&#x2021;É&#x2030;   É&#x2030;É&#x201E;É?ɊɪɢČ˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;É&#x2030;É&#x17D;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌÉ&#x2021;.É&#x201A;.   É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     THE  CASE  OF  A  COMBINATION  OF  SEVERE  COMBINED  CONGENITAL   HEART  DISEASE  WITH  A  COMPLETE  REVERSE  LAYOUT  OF  THE  ORGANS   Kostomarova  E.A.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Kotlukova  N.P.   3HULQDWDO&DUGLDF&HQWHULQ+RVSLWDOĘ&#x2039;'HSDUWPHQWRI+RVSLWDO3HGLDWULFVĘ&#x2039;5XVVLDQ National  Research  Medical  University  named  after  N.  Pirogov,  Moscow,  Russia     É&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤÉ&#x2021;É&#x161;ÉŤÉŹÉšÉ&#x2039;ÉŤÉ ɊɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161;É&#x153;É&#x2030;É&#x201E;É?Č˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɥÉŞÉ&#x17E;ɊɪɢÉ&#x152;É&#x201E;ČťĘ&#x2039;É&#x201E;ɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥSitus   viscerus  inversus   totalisÉ&#x2039;ɼɨɠɧɾɣČźÉ&#x2030;É&#x2039; É&#x17E;É&#x153;ɨɣɧɨÉ&#x;ɨɏɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x;ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɨÉ&#x153;ɨɏ É&#x2030;É&#x20AC;É?ɢɊɨɊɼÉ&#x161;ɥɢɚÉ&#x2026;É&#x20AC;ČžÉ&#x2020;É&#x20AC;É&#x2030;ČžÉ&#x2020;É&#x2030;É&#x2030; É&#x2021;É&#x201E; I-­IIȺɍɏȟɭɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɚÉ&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x153;ɢÉ&#x17E;ɢɌɨÉ?ɨɨɹÉ&#x161;É?É&#x161; ȽɢɊɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x;É?É&#x2021;É&#x2039;ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉŤÉŹÉ É&#x161;É&#x17E;É&#x;ɪɠɤÉ&#x161;É&#x153;ɧɭɏɪɢɭɏɪɨÉ&#x203A;ɧɨÉ?ɨÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢɚI  ɍɏɊɨ É?ɢɊɨɏɪɨɎɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌɭɏɢɊɭÉ&#x17D;É&#x;ÉŹÉ&#x161;ɼɜɧɾɣÉ&#x161;ɼɤɨÉ?ɨɼɜɧɾɣɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x2021;É&#x;É&#x17E;ɨɧɨɲÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜ-­ɧÉ&#x;É&#x17E; É&#x2030;ɨɍɏɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɌɢɚÉ&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x201A;É&#x153;É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɪɤÉ&#x161;"É&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɨɏÉŚÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɪɢÉĽÉ&#x;ÉŹ É&#x203A;ɨɼɜɧɨɣ   É&#x17E;ɢɍɍÉ&#x;ɌɢɧɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɾɌ ÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɤɭɼÉ&#x;ɥɨɌ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ɨɏ IV   É&#x203A;É&#x;ÉŞ III   ÉŠÉŞÉ&#x;É É&#x17E;É&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɾɯ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɾɯ ɪɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; ɧÉ&#x161; -­ ɧÉ&#x;É&#x17E; É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; Ɋɪɢ ɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ ÉĄÉ&#x161; ÉŤÉąÉ&#x;ÉŹ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x161;É­É?ɧÉ&#x;ÉŹÉ&#x;ɧɢɚÉ?É&#x2021;É&#x2039;É?ɢɊɨɏɪɨɎɢɢÉ&#x2030;ɨȺɊÉ?É&#x161;ÉŞÉ&#x203A;ÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉ&#x161;É?ɪɨɍɏÉŤÉŚÉ&#x2C6;Č˝É&#x2C6;Ƚɪ ÉŤÉŚÉ&#x2039;ɨÉŤÉ É?ÉŞÉ­É&#x203A;ɾɣɍɢɍɏɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣɲɭɌɧÉ&#x161;É&#x17E;ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ɍɏɜɸÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161;ÉŤÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É?ɪɨɌɹÉ&#x;É&#x2039; ɧÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɼɚɸɳɢɌ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ ŠȟÉ&#x2030;É&#x2039;ÂŞ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧ É&#x153; Č˝É&#x201E;ČťĘ&#x2039; É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; Ɋɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x; Ɋɨ ČźÉ&#x2030;É&#x2039; É&#x2021;É&#x201E; IIA-­IIČť ÉŤÉŹ ɢ ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɧɨɣ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢ ČźÉ&#x;ÉŤ  É? ČžÉ&#x153;ɢÉ?É&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɨɍɏɜɍɧɢɠÉ&#x;ɧÉ&#x161;É&#x201E;ɨɠɧɾÉ&#x;ɊɨɤɪɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɨ-­ɍÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x;ɧÉ&#x161;ɰɢÉ&#x161;ɧɨɏɢɹɧɨɌɎɨɧÉ&#x; ÉŤÉŚÉŞÉ&#x161;ɌɨɪɧɾɌɪɢɍɭɧɤɨɌÉ&#x161;ɤɪɨɰɢÉ&#x161;ɧɨɥSpÉ&#x2C6;Âą  É&#x2030;É&#x161;ɍɏɨɥɧɨɍɏɜÉ?ɨɼÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŁɢɍɏɨɊȟɼÉ&#x;É?ɤɢɯ É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; É É&#x;ɍɏɤɨÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏɍɚ É&#x153;ɨ É&#x153;ÉŤÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉľ ɯɪɢɊɨÉ&#x153; ɧÉ&#x;ÉŹ ɨÉ&#x17E;ɾɲɤÉ&#x161; É&#x2039;É&#x;ÉŞÉ&#x17E;É&#x;ɹɧɾɣ ɏɨɼɹɨɤ ÉŞÉ&#x161;ɥɼɢɏɨɣÉ?ɪɨɌɹÉ&#x;ÉŤÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x153;ÉŚÉŞÉ&#x152;ɨɧɾÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161;ɊɪɢÉ?ɼɭɲÉ&#x;ɧɾɪɢɏɌɢɹɧɾÉŹÉ&#x161;ɯɢɤÉ&#x161;ÉŞÉ&#x17E;ɢɚɲɭɌ ɍɢɍɏɨɼɨ-­É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɍɏɨɼɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣÉ&#x153;ɨ-­3  ɏɨɹɤÉ&#x161;ÉŻÉ&#x2030;É&#x;ɪɢɎÉ&#x;ɪɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ÉšɊɭɼɜɍÉ&#x161;ɰɢɚɍɧɢɠÉ&#x;ɧÉ&#x161;ȺȞ 67    


ÉŚÉŚ ÉŞÉŹ ÉŤÉŹ É&#x20AC;ɢÉ&#x153;ɨɏ ÉŚÉšÉ?ɤɢɣ É&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɾɣ É&#x2030;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɜ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɢɧɧɨ ÉŞÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɢɥ-­ɊɨÉ&#x17E; ÉŚÉ&#x;ÉąÉ&#x;É&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɨÉ?ɨ ɨɏɪɨɍɏɤÉ&#x161;  ÉŤÉŚ É&#x2030;ɪɢ É?É É&#x201A; ɢ É&#x2014;É?É&#x2C6;-­É&#x201E;Č˝ É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x161;ɧɨɌÉ&#x161;ɼɢɚ ÉŞÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɢɚ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161; ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ɨɪÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɍɎɨɪɌɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɧɨÉ&#x; ɏɚɠÉ&#x;ɼɾɣČźÉ&#x2030;É&#x2039; É&#x17E;É&#x153;ɨɣɧɨÉ&#x;ɨɏɯɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; ɍɨɍɭÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; ɨɏ É&#x2030;É&#x20AC; É?ɢɊɨɊɼÉ&#x161;ɥɢɚ É&#x2026;É&#x20AC;  É&#x153; ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɢɢ ÉŤ ɊɨɼɧɾɌ ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɏɧɾɌ ÉŞÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153; ɢ ɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɢÉ&#x;ÉŚ ÉŤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɧɤɢ É&#x152;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ÉŹÉ­É&#x203A;É&#x;ɪɤɭɼÉ&#x;ɥɧɨÉ?ɨ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉ&#x161; É­ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɨ Čź ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢ ÉŤ ɍɨɹÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŚ É­ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɏɧɨÉ?ɨ ÉŞÉ&#x161;ɍɊɨɼɨɠÉ&#x;ɧɢɚ ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153; ɢ ɨɏɍɭɏɍɏÉ&#x153;ɢɚ ÉŤÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɧɤɢ É&#x203A;ɾɼ ÉĄÉ&#x161;ɊɨÉ&#x17E;ɨɥɪÉ&#x;ɧ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ É&#x201A;É&#x153;É&#x;ÉŚÉ&#x161;ɪɤÉ&#x161; ɧɨ É?É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧɢÉ&#x; ɧÉ&#x; ɊɪɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɼɨɍɜČź É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x; ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŤ ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɨɣ É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;Ɍɢɤɨɣ É&#x153; É&#x153;ɢÉ&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161;ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x161;ɧɢɚɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɨÉ?ɨɏɨɤɍɢɤɨɥÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɨɥÉ&#x17E;ɨɏɾɍɍɨÉŤÉ&#x17E;É&#x153;ɢÉ?ɨɌɎɨɪɌɭɼɾ É&#x17E;ɨ  ÉŠÉš ɧÉ&#x;ɣɏɪɨɎɢɼɨÉ&#x153; É&#x2039;É&#x160;Čť É&#x17E;ɨ  ÉŚÉ?ÉĽ ČžÉ&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161; ɊɨɼɭɹÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŚÉ&#x161;ɍɍɢÉ&#x153;ɧɭɸ É&#x161;ɧɏɢÉ&#x203A;É&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢÉ&#x161;ɼɜɧɭɸ ɢ ɢɌɌɭɧɨɌɨÉ&#x17E;ɭɼɢɪɭɸɳɭɸ ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɸ Ɋɨ É&#x2021;É&#x201E; -­   É&#x17E;ɢÉ?ɨɤɍɢɧ É&#x17E;ɢɭɪÉ&#x;ɏɢɤɢ É&#x17E;ɨɊÉ&#x161;Ɍɢɧ É&#x2021;É&#x161; ɊɢɤÉ&#x; ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɨÉ?ɨ ɊɪɨɰÉ&#x;ÉŤÉŤÉ&#x161; ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɼɨɍɜ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɨÉ&#x153; É&#x17E;ɨ  ɏɾɍɌɤɼ ɹɏɨ É&#x203A;ɾɼɨ ÉŞÉ&#x161;ÉŤÉ°É&#x;ɧÉ&#x;ɧɨ ɤÉ&#x161;ɤ ɊɪɨɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ȞȟÉ&#x2039;-­ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɢÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉś É&#x2039;É É&#x2030; É&#x2039;ɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɭɪɨÉ&#x153;ɧɚ É&#x2021;É&#x153; ɊɨɏɪÉ&#x;É&#x203A;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɼɨ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɡɪÉŚÉ&#x161;ÉŤÉŤÉľ É&#x2021;É&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɢɼɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɼɨɍɜ ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɢ É&#x2021;É&#x201E; É­ÉŚÉ&#x;ɧɜɲɢɼɢɍɜ ČžÉ&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; É&#x2021;É?É&#x2039;É&#x2039;É? ɢɌČťÉ&#x161;ɤɭɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161; É?É&#x17E;É&#x; É&#x203A;ɾɼɢ É&#x153;ɾɊɨɼɧÉ&#x;ɧɾ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x2020;ɸɼɼÉ&#x;ÉŞÉ&#x161; ɢ ɊɪɨɰÉ&#x;É&#x17E;É­ÉŞÉ&#x161; É&#x160;É&#x161;ɲɤɢɧÉ&#x17E;É&#x161; É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɾɣ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E; ɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;ÉĽ ɏɚɠÉ&#x;ɼɨ É&#x17E;ɼɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨ ɧÉ&#x161;ɯɨÉ&#x17E;ɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś ɧÉ&#x161; É&#x201A;ČźÉ&#x2026; Čź ɧÉ&#x161;ɍɏɨɚɳÉ&#x;É&#x;É&#x153;ÉŞÉ&#x;ɌɚɪÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤɭÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x;ɏɚɠÉ&#x;ɼɨÉ&#x;ɊɨČźÉ&#x2030;É&#x2039;ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x203A;ɢɼɜɧɨÉ&#x;ÉŤÉ&#x161;ɌɨɹɭÉ&#x153;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɢÉ&#x; É­É&#x17E;ɨÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ÉŹÉ&#x153;ɨɪɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨÉ&#x;ČźÉ&#x;ÉŤɨɤɨɼɨÉ?É&#x2030;ɨÉ&#x2030;É&#x2020;É&#x160;ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹ-­ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x161;ÉŚÉ&#x2021;É&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉš É&#x153;É&#x2021;É?É&#x2039;É&#x2039;É?ɢɌČşÉ&#x2021;ČťÉ&#x161;ɤɭɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ÉŠÉĽÉ&#x161;ɧɢɪɭÉ&#x;ÉŹÉŤÉšÉ&#x17E;É&#x161;ɼɜɧÉ&#x;ɣɲÉ&#x;É&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x;       b-­18  

É&#x152;É&#x160;É?ČžÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;ČşÉ&#x2021;É&#x2C6;ČźÉ&#x201E;ȿȞÉ&#x201A;ȺȽÉ&#x2021;É&#x2C6;É ČşÉ&#x2030;ČżÉ&#x160;ČźÉ&#x201A;É&#x2018;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6; É&#x201A;É&#x2020;É&#x2020;É?É&#x2021;É&#x2C6;ȞȿÉ&#x17D;É&#x201A;É?É&#x201A;É&#x152;Čş   ȝɨɧÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉ&#x;ɧɤɨ  ȟ.É&#x2030;   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ɼɜɥÉ&#x161;É&#x153;É&#x;É&#x17E;ɭɸɳɢɣɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ɪɨɣɨɧɤɨɼɨÉ?ɢɢɢÉĽÉ­ÉąÉ&#x;É&#x153;ɨɣÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ ÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨÉŽÉ&#x161;ɤɭɼɜɏÉ&#x;ÉŹÉ&#x161;  ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x160;ɭɌɚɧɰÉ&#x;É&#x153;  É&#x2039;.Čş   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É?ɢɌ  É&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;É&#x2020;ɢɧɥÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;É&#x160;ɨɍɍɢɢ,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     DIFFICULTIES  IN  DIAGNOSIS  OF  PRIMARY  IMMUNODEFICIENCY   Bondarenko  V.P.   Scientific  Advisor:  head  of  the  department  of  oncology  and  radiotherapy  pediatric  faculty   professor  Dr.  Sci  (Med)  Rumyantsev  S.A.   Pirogov  Russian  National  Research  Medical  University  (RNRMU),  Moscow,  Russia     Čź ÉŚÉ&#x161;É&#x; É? É&#x153; ɊɪɢɺɌɧɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17D;ȽȝÉ? É&#x17D;É&#x2021;É&#x201E;É? ȞȽÉ&#x2C6;É&#x201A; ɊɨɍɏɭɊɢɼ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ɺɧɨɤ ÉŻ ÉĽÉ&#x;ÉŹ ÉŤ É É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x161; Ɋɼɨɯɨɣ É&#x161;ÉŠÉŠÉ&#x;ɏɢɏ ÉŤÉ­É&#x203A;ÉŽÉ&#x;É&#x203A;ɪɢɼɜɧɭɸ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŞÉ­ É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɲÉ&#x;ɣɧɾɯ ɼɢɌɎÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯɭɥɼɨÉ&#x153;ȝɨɼɜɧɨɣÉ&#x203A;ɾɼɧÉ&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x153;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɢɌɌɭɧɨɼɨÉ?ɢɢÉ&#x17E;ÉĽÉšɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɚ ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɢ ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɚ ÉŹÉ&#x161;ɤɏɢɤɢ É&#x17E;É&#x161;ɼɜɧÉ&#x;ɣɲÉ&#x;É?ɨ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ É&#x201A;ÉĄ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161; ɠɢɥɧɢ ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ÉłÉ&#x161;ɸɏ ɧÉ&#x161; ÉŤÉ&#x;É&#x203A;Éš É&#x153;ɧɢɌÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ɍɺɧɧɾÉ&#x; ɧÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɨɌ É?ɨÉ&#x17E;É­ ɠɢɥɧɢ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɾÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚ ɨɍɏɪɾɣ É?ɧɨɣɧɾɣ ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɍɏɨɪɨɧɧɢɣ ɨɏɢɏ  ÉŚÉ&#x;ÉŤ  ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x17E;ɢÉ&#x17E;ɨɥ   Ɋɨɼɨɍɏɢ ÉŞÉŹÉ&#x161;  ÉŚÉ&#x;ÉŤ ÉŠÉ&#x161;ɪɨɧɢɯɢɣÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɨÉ?ɨÉŠÉ&#x161;ɼɜɰÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;É&#x153;ɨɣɍɏɨɊɾ ÉŚÉ&#x;ÉŤ ɚɹɌÉ&#x;ɧɜ ÉŚÉ&#x;ÉŤ É&#x2C6;É&#x160;ČźÉ&#x201A;ɨɍɏɪɾɣ ÉŹÉ­É&#x203A;ɨɨɏɢɏ ÉŚÉ&#x;ÉŤ É&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉŤÉŹÉ&#x161;ɼɨɢɥÉ&#x153;É&#x;ɍɏɧɨɹɏɨɧÉ&#x161;ɊɪɨɏɚɠÉ&#x;ɧɢɢÉĽÉ&#x;ÉŹ ɨɏɌÉ&#x;ÉąÉ&#x161;ɼɢɍɜɌɧɨÉ?ɨɤɪÉ&#x161;ɏɧɾÉ&#x;ɡɊɢɥɨÉ&#x17E;ÉľɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɾɯÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɣÉ&#x153;ɏɨɌɹɢɍɼÉ&#x;  ɊɨɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɢÉ&#x; ɼɢɌɎÉ&#x161;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯɭɥɼɨÉ&#x153;ÉŞÉ&#x161;ɥɼɢɹɧɨɣɼɨɤÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ ɲÉ&#x;ɢÉŠÉ&#x161;ÉŻÉ&#x161;ÉŚÉ&#x161;ɼɨÉ?ɨÉŹÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161; ɢɨÉ&#x17E;ɧɨɍɏɨɪɨɧɧɚɚ É&#x153;É&#x;ɪɯɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɚɍÉ&#x;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɪɧÉ&#x161;ÉšɊɧÉ&#x;É&#x153;ɌɨɧɢɚÉ&#x2030;ɪɢÉ&#x203A;ɢɨɊɍɢɢɼɢɌɎɨɭɥɼɨÉ&#x153;ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;ÉŚÉ&#x161;ɼɨÉ?ɨÉŹÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161; ɨɏ  ɨÉ&#x203A;ɧÉ&#x161;ÉŞÉ­É É&#x;ɧÉ&#x161; ɠɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;Éš ɤɼÉ&#x;ÉŹÉąÉ&#x161;ɏɤÉ&#x161; ÉŤ ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɾɌɢ ɎɢÉ&#x203A;ɪɨɥɧɨ-­ɼÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏÉ&#x161;ɪɧɾɌɢ ɧÉ&#x161;ɼɨɠÉ&#x;ɧɢɚɌɢ ɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;ÉŚ ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɨɤ É&#x161;É&#x203A;ÉŤÉ°É&#x;ÉŤÉŤÉ&#x161; ÉŤ ɎɢÉ&#x203A;ɪɨɥɨɌ ɨɤɪɭɠÉ&#x161;ɸɳÉ&#x;ÉŁ ɍɏɪɨɌɾ É&#x2021;É&#x161; ɨɍɧɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɢ ÉĄÉ&#x161;ɏɚɠɧɨÉ?ɨ ÉŞÉ&#x;ɰɢÉ&#x17E;ɢÉ&#x153;ɢɪɭɸɳÉ&#x;É?ɨ ÉŹÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ÉŤÉŹÉ&#x161;É&#x153;ɢɼɢɍɜ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɾ ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɨÉ?ɨ 68    


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É&#x2039;É&#x201A;É&#x2021;ČžÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2020;É&#x152;ČżÉ&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É?É&#x2026;É&#x2122;É&#x160;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x17D;ČżÉ&#x2020;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É ČşÉ?É&#x201A;É&#x201A;   ȝɭɧÉ&#x;É?ɢɧÉ&#x161;  É&#x2026;.Čş,  ȽÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɍɢɌÉ&#x;ɧɤɨ  Ȟ.Čź   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  ȽɨɪÉ&#x17E;ɢÉ&#x;ɧɤɨ  É&#x2026;É&#x2020;   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;Ɍɢɚ,  É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     TESTICULAR  FEMINIZATION  SYNDROME   Bunegina  L.A.,  Gerasimenko  D.V.   Scientific  Advisor:  Cand.  Sci  (Med),  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Gordienko  L.  V.   State  budget  educational  institution  higher  professional  education  Orenburg  state  medical   academy,  Orenburg,  Russia     ȟɢɤÉ&#x161; É&#x2020;  ÉĽÉ&#x;ÉŹ  ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153; ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉś É&#x153; ɡɧÉ&#x17E;ɨɤɪɢɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨɌ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ ȽȝÉ?É  ŠÉ&#x2C6;ČžÉ&#x201E;ȝª É? É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x161; ÉŤ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ É&#x2021;É&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɨɼɨÉ&#x153;ɨɣ É&#x17E;ɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢɪɨÉ&#x153;ɤɢ É&#x2039;ɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ÉŹÉ&#x;ɍɏɢɤɭɼɚɪɧɨɣ ÉŽÉ&#x;ɌɢɧɢɥÉ&#x161;ɰɢɢ É&#x2030;ɨɼɧÉ&#x161;Éš ɎɨɪɌÉ&#x161; É&#x2039;ɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ɊɨɍɼÉ&#x; É&#x17E;É&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧÉ&#x;ÉŁ ɨɪɯɢɨɡɤɏɨɌɢɢ ȺɍɏÉ&#x;ɧɨ-­ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ É&#x2030;ɨɍɏɭɊɢɼÉ&#x161; ÉŤ É É&#x161;ɼɨÉ&#x203A;É&#x161;Ɍɢ ɧÉ&#x161; ɭɏɨɌɼɚÉ&#x;Ɍɨɍɏɜ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɜ ÉŤÉĽÉ&#x161;É&#x203A;ɨɍɏɜ ÉŠÉĽÉ&#x161;ɤɍɢÉ&#x153;ɨɍɏɜ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɊɨɹɢɏÉ&#x161;É&#x;ÉŹ ɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x161;ɏɜɍɚ ÉŤ ÉŚÉ&#x161;ɼɜɹɢɤÉ&#x161;ɌɢÉ&#x160;É&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤɨɏVIII  É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢIV  ɪɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; -­ɚÂą  É&#x17E;ɨɹɜÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ÉĄÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x153;É&#x161;-­ɚÂą   ɍɾɧÉ?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ČžÉ?É&#x2030;-­ɚÂą  É&#x17E;ɨɹɜÉĽÉ&#x;ÉŹɌɢɨɊɢɚɊɨɍɼÉ&#x;ÉŚÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤɢɯÉ&#x161;É&#x203A;ɨɪɏÉ&#x161; É&#x2021;É&#x161;ɍɏɨɚɳÉ&#x161;Éš É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɜ ɊɪɨɏÉ&#x;ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ɧÉ&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ɏɨɤɍɢɤɨɥÉ&#x161; -­ɨɣ ɊɨɼɨÉ&#x153;ɢɧɾ É&#x203A;É&#x;ÉŞÉ&#x;ÉŚÉ&#x;ɧɧɨɍɏɢ É?É&#x;ɍɏɨɥÉ&#x161; É&#x161;ɧÉ&#x;Ɍɢɢ ÉĽÉ&#x;É?ɤɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ É&#x2C6;É&#x160;É  É&#x203A;ɪɨɧɯɢɏÉ&#x161; É­É?ɪɨɥɾ ÉŠÉŞÉ&#x;ÉŞÉľÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚ É&#x2C6;ȺȺ É&#x160;ɨÉ&#x17E;Éľ ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x;É&#x153;ɍɪɨɤ -­ɧÉ&#x;É&#x17E; ČźÉ&#x;ÉŤɊɪɢɪɨɠÉ&#x17E;É&#x;ɧɢɢÉ?É&#x17E;ɼɢɧÉ&#x161;ÉŤÉŚÉ&#x2030;ɨɲɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ȺɊÉ?É&#x161;ÉŞ É&#x203A;É&#x161;ɼɼɨÉ&#x153;É&#x17D;ɢɥɢɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;ɚɠÉ&#x;ÉĽÉŹÉ­ÉŻÉ&#x161;ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼÉ&#x161;ÉŤÉśɧÉ&#x161;ɍɭɏɤɢÉ&#x17E;ɼɢɼÉ&#x161;ÉŤÉśÉ&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁÉ É&#x161;ɤɪɢɹÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŤÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ­ É&#x201A;ÉĄ ɪɨÉ&#x17E;É&#x17E;ɨɌÉ&#x161; É&#x153;ɾɊɢɍÉ&#x161;ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x161;  ɍɭɏɤɢ É&#x2030;ɪɢÉ&#x153;ɢÉ&#x153;ɤɢ Ɋɨ ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x17E;É&#x161;ɪɸ ȽɪɭÉ&#x17E;ɧɨÉ&#x; É&#x153;ɍɤÉ&#x161;ɪɌɼɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;É&#x17E;ɨÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;É&#x2039;-­ÉŚÉ&#x;ɍɚɰÉ&#x;É&#x153;ÉŤÉŚÉ&#x;ɲÉ&#x161;ɧɧɨÉ&#x;ɊɪɢɤɨɪɌÂą  ÉŚÉ&#x;ÉŤÉ&#x2030;É&#x;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x; ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x2C6;É&#x160;É É&#x17E;ɨ-­ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;É?ɨÉ&#x17E;É&#x2030;É&#x2014;É&#x2030;ɨɍɏɪɾɣÉ&#x203A;ɪɨɧɯɢɏÉ&#x153;É?ɨÉ&#x17E;É&#x161;ɊɧÉ&#x;É&#x153;ɌɨɧɢɚÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɨɏɢɏ É&#x17E;É&#x;ÉŞÉŚÉ&#x161;ɏɢɏÉ?É&#x161;ɣɌɨɪɢɏ É? É&#x2030;ɢɳÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ÉšÉ&#x161;ÉĽÉĽÉ&#x;ÉŞÉ?ɢɚɧÉ&#x161;ɰɢɏɪɭɍɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x;ȺɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;É&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x153; 69    


ÉŤÉ&#x153;ɚɥɢÉŤɧÉ&#x161;ɼɢɹɢÉ&#x;ÉŚɨɊɭɯɨɼÉ&#x;É&#x153;ɢÉ&#x17E;ɧɾɯɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɣÉŤÉ&#x17E;É&#x153;É­ÉŻɍɏɨɪɨɧÉ&#x153;ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ɨÉ?ɨɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŚÉ&#x161;ÉŚÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɏɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś É&#x153; Ɋɨɼɢɤɼɢɧɢɤɭ Ɋɨ ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ­ ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɍɏÉ&#x153;É&#x161; É?É&#x17E;É&#x; É&#x153;ɾɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ Âą   É&#x17E;É&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧɚɚ ÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;É&#x161;Éš É?ɪɾɠÉ&#x161; É&#x2C6;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x153; É?ČžÉ? É? É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x161; -­ 31.01.12  É?É? É&#x2030;ɪɢɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧɢɢÉ?ɪɾɠÉ&#x;ÉŤÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚÉ&#x203A;ɾɼɢɨÉ&#x203A;ɧÉ&#x161;ÉŞÉ­É É&#x;ɧɾɚɢɹɤɢ ÉŻÉŚÉŚ É­É&#x153;ɯɨÉ&#x17E;ɨÉ&#x153; É&#x153; ÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x; ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉĽÉľ ɚɢɹɤɢ ɊɨÉ?ÉŞÉ­É É&#x;ɧɾ É&#x153; ÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x; ɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ÉĽÉľ ɭɲɢɏɾ É?ɪɾɠÉ&#x;É&#x153;ÉľÉ&#x; ÉŚÉ&#x;ɲɤɢ É&#x2030;ɨ É?É É&#x201A; ÉŚÉ&#x161;ɏɤÉ&#x161; ɢ ɚɢɹɧɢɤɢ ɧÉ&#x; ɨɊɪÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ɼɚɸɏɍɚ É&#x2021;É&#x161;ÉŠÉŞÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; ɧÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; É&#x153; ɡɧÉ&#x17E;ɨɤɪɢɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x2C6;ČžÉ&#x201E;ČťÉ?É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x161;É?É&#x17E;É&#x;É&#x153;ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ÉľÉ&#x;É&#x203A;ɾɼÉ&#x153;ɾɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ É?  É&#x2039;ɨɍɏɨɢɏ ɧÉ&#x161; É&#x17E;ɢɍɊÉ&#x161;ɧɍÉ&#x;ɪɧɨɌ É­ÉąÉ&#x;ÉŹÉ&#x; É­ ɡɧÉ&#x17E;ɨɤɪɢɧɨɼɨÉ?É&#x161; É?É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɤÉ&#x161; É?ɢɧÉ&#x;ɤɨɼɨÉ?É&#x161; ɯɢɪɭɪÉ?É&#x161; ɧÉ&#x;É&#x153;ɪɨɼɨÉ?É&#x161; É&#x2030;ɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɚ Âą   É&#x17E;É&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧɚɚ ɨɪɯɢɨɡɤɏɨɌɢɚ É?  É&#x2C6;É&#x203A;É´É&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x; É&#x17E;É&#x161;ɧɧɾÉ&#x; É&#x160;ɨɍɏ  ÉŤÉŚ É&#x153;É&#x;ÉŤ  ɤÉ? É&#x17D;ɢɥɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ&#x; ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɏɢÉ&#x; ɧɨɪɌÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x; Č˝É&#x161;ɪɌɨɧɢɹɧɨÉ&#x; É&#x2021;ɨɪɌɨɍɨɌɢɚ É&#x153;É&#x;ÉŤ Âą    É° ɪɨɍɏ Âą    É°  É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x;ɨɊÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɾÉ&#x; ÉŞÉ­É&#x203A;É°Éľ É&#x153; ɊɪɨÉ&#x;ɤɰɢɢÉŠÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;ɾɯɤÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɨÉ&#x153;ÉŤÉ&#x17E;É&#x153;É­ÉŻɍɏɨɪɨɧÉ&#x2039;ɨɍɏɨɪɨɧɾɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɧɨɣɍɢɍɏÉ&#x;Ɍɾ¹  ɧÉ&#x161;ɪɭɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɍɧÉ&#x161; ɨÉ&#x203A;ÉłÉ&#x161;ɚɍɼÉ&#x161;É&#x203A;ɨɍɏɜɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;ÉšɭɏɨɌɼɚÉ&#x;ɌɨɍɏɜɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɪÉ&#x161;ÉĄÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ɠɢɏÉ&#x;ɼɜɧɨɍɏɜȺɯÉ&#x160;b  0,   Ma  0,  Me  É&#x2030;É&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢɍɨɍɏɨɪɨɧɾÉ&#x17E;ÉŞÉ­É?ɢɯɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;ɢɍɢɍɏÉ&#x;ÉŚɧÉ&#x;É&#x153;ɾɚÉ&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɨȽɨɪɌɨɧÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɎɨɧɊɪɨɼÉ&#x161;ɤɏɢɧÉŚÉ&#x2020;ȿɼÉ&#x17D;É&#x2039;ȽɌÉ&#x2020;ȿɼÉ&#x2026;ȽɌÉ&#x2020;ȿɼɏÉ&#x;ɍɏɨɍɏÉ&#x;ɪɨɧɧɌɨɼɜÉĽ ɤɨɪɏɢɥɨɼɧɌɨɼɜÉĽɡɍɏɪÉ&#x161;É&#x17E;ɢɨɼÉŠÉ?ÉŚÉĽ-­É&#x2C6;É&#x2021;-­É&#x160;ÉŠÉ?ÉŚÉĽÉ&#x152;É&#x152;Č˝ɌɤÉ&#x2020;ȿɌɼÉ&#x152; ÉŤÉ&#x153;  ɧɌɨɼɜÉĽ É&#x201E;ɪɨÉ&#x153;Éś ɧÉ&#x161; ɤÉ&#x161;ɪɢɨɏɢɊ Âą   46,   XY É&#x2C6;ɍɨÉ&#x203A;É&#x;ɧɧɨɍɏɢ ɤɼɢɧɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;Éš ɍɼɨɠɧɨɍɏɜ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɢ ɊɨɥÉ&#x17E;ɧɚɚ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤÉ&#x161; É&#x153;ÉŤÉ&#x;ɍɏɨɪɨɧɧÉ&#x;É&#x; ɨÉ&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŚÉ&#x161;ɤɍɢɌÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ&#x;ɢɍɊɪÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŽÉ&#x;ɧɨɏɢɊÉ&#x161;É&#x153;ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;ɢɢÉŤɢɥÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɧɧɾɌÉ?ÉŞÉ&#x161;É É&#x17E;É&#x161;ɧɍɤɢɌɊɨɼɨɌ ÉŠÉ­ÉŹÉ&#x;ÉŚɯɢɪɭɪÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨɢÉ?ɨɪɌɨɧÉ&#x161;ɼɜɧɨÉ?ɨÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚɧÉ&#x;ɨÉ&#x203A;ɯɨÉ&#x17E;ɢɌɨɍɏɜÉ­ÉŤÉŹÉŞÉ&#x161;ɧÉ&#x;ɧɢɚɌɨɪÉ&#x161;ɼɜɧɾɯ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɠɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɣɢÉ&#x203A;ɾɏɨÉ&#x153;ɾɯɍɼɨɠɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁÉ&#x153;ɨɥɌɨɠɧɨɍɏɢɊɨɼɨÉ&#x153;ɨɣɠɢɥɧɢÉ&#x153;ÉŤÉŹÉ­ÉŠÉĽÉ&#x;ɧɢɚÉ&#x153;É&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɤ ɍɨɥÉ&#x17E;É&#x161;ɧɢɚÉŤÉ&#x;Ɍɜɢ     b-­20  

É&#x201E;É&#x2026;É&#x201A;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2018;ČżÉ&#x2039;É&#x201E;É&#x201A;É&#x192;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;ȽȿÉ&#x2021;ČżÉ&#x160;ČşÉ&#x2026;É&#x201A;É É&#x2C6;ȟȺÉ&#x2021;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;É&#x17D;É&#x2C6;É&#x160;É&#x2020;É&#x2022; É&#x2039;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x2020;É&#x2C6;É&#x2021;ČżÉ&#x2026;É&#x2026;ČŹÉ Čş   Č˝É&#x;ÉŞÉ&#x161;ɍɢɌÉ&#x;ɧɤɨ  ȞČź,  ȝɭɧÉ&#x;É?ɢɧÉ&#x161;  É&#x2026;Čş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏ  ɤÉŚɧ  É&#x201E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ÉĽÉ&#x;É&#x153;É&#x161;  É&#x2C6;Čź   ȽȝÉ&#x2C6;É?ČźÉ&#x2030;É&#x2C6;É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?ɍɤÉ&#x161;ÉšÉ?ɨɍɭÉ&#x17E;É&#x161;ÉŞÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧÉ&#x161;ɚɌÉ&#x;É&#x17E;ɢɰɢɧɍɤÉ&#x161;ÉšÉ&#x161;ɤÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;Ɍɢɚ,  É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     A  CLINICAL  CASE  OF  GENERALIZED  FORMS  OF  SALMONELLOSIS   Gerasimenko  D.V.,  Bunegina  L.A.   Scientific  Advisor:  associative  professor  Cand.  Sci  (Med)  Kovaleva  O.V.   State  budget  educational  institution  higher  professional  education  Orenburg  state  medical   academy,  Orenburg,  Russia     ČžÉ&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161; É? ÉŚÉ&#x;ÉŤ ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ÉĽÉ&#x161; ɨɍɏɪɨ  ɨɤɏɚÉ&#x203A;ÉŞÉš  É?ɨÉ&#x17E;É&#x161; ÉŤ ɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɢɚ ÉŹÉ&#x;ÉŚÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ­ÉŞÉľ É&#x17E;ɨ É&#x2039;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ÉŁÉ&#x153;ɠɢÉ&#x153;ɨɏÉ&#x;ÉŞÉ&#x153;ɨɏɾÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɠɢÉ&#x17E;ɤɨÉ?ɨÉŤÉŹÉ­ÉĽÉ&#x161;ɍɨɍɼɢɥɜɸÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x2039;ɊɨɨɤɏɚÉ&#x203A;ÉŞÉš ɊɪɨɼÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧÉ&#x161; É&#x153; ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɨɌ ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢɢ É&#x203A;ɨɼɜɧɢɰɾ É?É&#x2C6;ɪɍɤÉ&#x161; ÉŤ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ É&#x2039;É&#x161;ɼɜɌɨɧÉ&#x;ɼɼɺɥ É&#x152;ɢɊɢɹɧɾɣ Č˝É&#x161;ɍɏɪɨɢɧɏÉ&#x;ɍɏɢɧÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ɎɨɪɌÉ&#x161; Ɋɨ ɏɢɊɭ É?É&#x161;ɍɏɪɨɡɧɏÉ&#x;ɪɢɏÉ&#x161; É&#x2039;ÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x;ÉŁ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ ɏɚɠÉ&#x;ɍɏɢ ČťÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧɧɾɣ Âą   Salmonella   enteritidis É&#x2026;É&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x17E;ɢÉ&#x;ÉŹÉ&#x161; ɨɪÉ&#x161;ɼɜɧÉ&#x161;Éš ÉŞÉ&#x;É?ɢÉ&#x17E;ÉŞÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ɰɢɚ É&#x161;ɧɏɢÉ&#x203A;ɢɨɏɢɤ ɡɧɏÉ&#x;ɪɨɍɨɪÉ&#x203A;É&#x;ɧɏ ȟɾɊɢɍÉ&#x161;ɧÉ&#x161; ÉŤ ɭɼɭɹɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚ ɢ ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɌ ɤɨɧɏɪɨɼɜɧɾɌ ɊɨɍÉ&#x;É&#x153;ɨɌ ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ȺɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄ ɠɢɥɧɢ É&#x203A;É&#x;ÉĄ ɨɍɨÉ&#x203A;É&#x;ɧɧɨɍɏÉ&#x;ÉŁ É&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; É&#x153;ɾɊɢɍɤɢÉŞÉ&#x;É&#x203A;ɺɧɨɤÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x153;ɚɼɾɌÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧɾɌɍɧɢɠÉ&#x;ɧÉ&#x161;ÉŠÉŠÉ&#x;ɏɢɏ  É?ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼɨɍɜÉ É&#x;ɼɏɭɲɧɨÉ&#x; ɨɤɪÉ&#x161;ɲɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɤɨɠɢɢɍɤɼÉ&#x;ÉŞɠɢÉ&#x17E;ɤɢɣÉŤÉŹÉ­ÉĽČžÉ&#x;É&#x153;ɨɹɤÉ&#x161;É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɢɥɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161;É&#x153;ɢɧɎÉ&#x;ɤɰɢɨɧɧɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɊɨÉ&#x153;ɏɨɪɧɨ É&#x2030;ɪɢ ɊɨɍɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢɢ É&#x161;É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɹɧÉ&#x161;Éš É&#x201E;ɨɠÉ&#x161; É&#x203A;ÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɧÉ&#x161;Éš ɢɤɏÉ&#x;ɪɢɹɧɨɍɏɜ ɢ ÉŠÉ&#x161;ɍɏɨɥɧɨɍɏɜɏɤÉ&#x161;ɧÉ&#x;ÉŁÉ&#x2030;ɪɢÉŠÉ&#x;ɪɤɭɍɍɢɢɧÉ&#x161;É&#x17E;ÉĽÉ&#x;É?ɨɹɧɾɌɢɊɨɼɚɌɢɊɪɢɏɭɊɼÉ&#x;ɧɢÉ&#x;É&#x161;ɭɍɤɭɼɜɏÉ&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɨ -­  É&#x153;ɾɍɼɭɲɢÉ&#x153;É&#x161;É&#x;ÉŹÉŤÉšɨɍɼÉ&#x161;É&#x203A;ÉĽÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x;É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ɧɢÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;ɥɧɨɤÉ&#x161;ɼɢÉ&#x203A;É&#x;ɪɧɾÉ&#x;ɯɪɢɊɾÉŤɨÉ&#x203A;É&#x;ɢɯɍɏɨɪɨɧÉ&#x152;ɨɧɾ ÉŤÉ&#x;ÉŞÉ&#x17E;É°É&#x161;ɚɍɧɾÉ&#x;É?ɪɨɌɤɢÉ&#x;ɪɢɏɌɢɹɧɾÉ&#x;É&#x20AC;ɢÉ&#x153;ɨɏÉ­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;ɴɺɌÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɜɧÉ&#x161;ÉŤÉŚɧɢɠÉ&#x;ɤɪÉ&#x161;Éš ÉŞÉşÉ&#x203A;É&#x;ɪɧɨɣ É&#x17E;É­É?ɢ ÉŚÉšÉ?ɤɨɣ ɤɨɧɍɢɍɏÉ&#x;ɧɰɢɢ É&#x2039;É&#x;ÉĽÉ&#x;ÉĄÉ&#x;ɧɤÉ&#x161;-­ɧÉ&#x161;  ÉŤÉŚ ɧɢɠÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɪɧɨɣ É&#x17E;É­É?ɢ É&#x2039;ÉŹÉ­ÉĽ 70    


ɠɢÉ&#x17E;ɤɢɣ ÉĄÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɾɣ ɍɨ ɍɼɢɥɜɸ  ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161; É&#x2020;ɨɹÉ&#x;ɢɍɊɭɍɤÉ&#x161;ɧɢÉ&#x; ÉŤÉ&#x153;ɨÉ&#x203A;ɨÉ&#x17E;ɧɨÉ&#x; É&#x203A;É&#x;ÉĄÉ&#x203A;ɨɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x;ɧɧɨÉ&#x; É&#x2020;É&#x;ɧɢɧÉ?ɢÉ&#x161;ɼɜɧɾÉ&#x; ɥɧÉ&#x161;ɤɢ ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x; É&#x2C6;É&#x203A;ɳɢɣ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥ ɤɪɨÉ&#x153;ɢ É&#x2C6;ČşÉ&#x201E;  Hb    É?ÉĽ ɡɪ 2.72x1012ÉĽ ɏɪɨɌÉ&#x203A;ɨɰɢɏɾ  ÉĽÉ&#x;ɣɤɨɰɢɏɾ x109ÉĽ É&#x2039;É&#x2C6;É&#x2014;  ÉŚÉŚÉąÉ&#x161;ÉŤ ȝɢɨɯɢɌɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥɤɪɨÉ&#x153;ɢÉ&#x203A;ɢɼɢɪɭÉ&#x203A;ɢɧɌɤɌɨɼɜÉĽɧÉ&#x;ɊɪɚɌÉ&#x161;ɚɎɪÉ&#x161;ɤɰɢɚȺɼȺÉ&#x152;ȿɼÉ&#x2C6;É&#x203A;ɳɢɣ É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥ Ɍɨɹɢ É&#x2C6;ČşÉ&#x2020;  É&#x203A;É&#x;ɼɨɤ  É&#x2020;É&#x161;ɪɤɺɪɾ É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɢɏɨÉ&#x153; Čş Čź É&#x2039; Âą   ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾÉ&#x; É&#x201E;ɨɌɊɴɸɏÉ&#x;ɪɧÉ&#x161;ÉšɏɨɌɨÉ?ÉŞÉ&#x161;ɎɢɚɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢÂą  ɊɪɢɥɧÉ&#x161;ɤɢÉ&#x17E;É&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧÉ&#x;ÉŁÉ&#x203A;É&#x161;ÉĄÉ&#x161;ɼɜɧɨɣ ɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɢ ɨɪÉ?É&#x161;ɧɨÉ&#x153; É&#x203A;ɪɸɲɧɨɣ Ɋɨɼɨɍɏɢ Âą   ɤÉ&#x161;ɪɏɢɧÉ&#x161; É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɢɏÉ&#x161; É&#x17E;ɢɎɎɭɥɧɨÉ&#x; ɤɢɍɏɨɥɧɨÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ɧɯɢɌɾÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x2030;ɨɍÉ&#x;É&#x153;ɤÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161;É&#x153;ÉľÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; Salmonella  enteritidisÉ&#x2030;ɨɍÉ&#x;É&#x153;ɤɪɨÉ&#x153;ɢ ɧÉ&#x161; É?É&#x;Ɍɨɤɭɼɜɏɭɪɭ É&#x153;ÉľÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧÉ&#x161; Salmonella   enteritidis ȞɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ É&#x2039;É&#x161;ɼɜɌɨɧÉ&#x;ÉĽÉĽÉ&#x;ÉĄ É&#x2039;É&#x;ɊɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɎɨɪɌÉ&#x161; Č˝É&#x161;ɍɏɪɨɡɧɏÉ&#x;ɪɨɤɨɼɢɏ Č˝É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɢɏ ČžÉ&#x153;ɭɍɏɨɪɨɧɧɚɚ ɊɨɼɢɍÉ&#x;É?ÉŚÉ&#x;ɧɏÉ&#x161;ɪɧÉ&#x161;Éš ɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɚ ČťÉ&#x161;ɤɏÉ&#x;ɪɢɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢ ɊɨÉ&#x17E;ÉŹÉ&#x153;É&#x;ÉŞÉ É&#x17E;É&#x;ɧɧɾɣȺɧÉ&#x;Ɍɢɚ ɏɚɠÉ&#x;ɼɨɣ ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢ É&#x152;ɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x;ɎɪɨɊÉ&#x161;ɏɢɚÉ&#x2030;ɨɍɼÉ&#x; ɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x161;ÉĽÉ&#x161; ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ É&#x161;ɌɢɤÉ&#x161;ɰɢɧ É&#x153;É&#x161;ɧɤɨɌɢɰɢɧ ÉŚÉ&#x;ɪɨɊÉ&#x;ɧÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼ ÉŠÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɼɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ɨÉ&#x17E;ɧɨÉ?ɪɭɊɊɧɨɣɡɪɢɏɪɨɌÉ&#x161;ÉŤÉŤÉľɢɌɌɭɧɨÉ&#x153;É&#x;ɧɢɧɢɧɎɭɥɢɨɧɧɨɣÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɢ ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤÉ&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɧÉ&#x161; ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌɨÉ&#x203A;ɢɼÉ&#x; É&#x153; ÉŞÉ&#x;É&#x161;ɧɢɌÉ&#x161;ɰɢɨɧɧɨÉ&#x; ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x2020;ČťÉ?É  Č˝É&#x201E;É&#x201A;Čť É?É&#x2C6;ÉŞÉ&#x;ɧÉ&#x203A;É­ÉŞÉ?É&#x161; É&#x2C6;É&#x203A;ÉŤÉĽÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧÉ&#x161; TORCH   Âą   ɤɨɌɊɼÉ&#x;ɤɍ Âą   ɨɏɪɢɰÉ&#x161;ÉŹÉ&#x;ɼɜɧɾɣ É&#x160;É&#x2030;ȽȺ ÉŤ ÉŤÉ&#x161;ɼɜɌɨɧÉ&#x;ɼɼɺɥɧɾɌ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɤɭɌɨɌ Âą   1:100-­É?É É&#x201A;É?ÉŞÉ­É&#x203A;ÉľÉ&#x;É&#x17E;ɢɎɎɭɥɧɨ-­ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ÉľÉ&#x;ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ ɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x; ɢɧɎɢɼɜɏɪÉ&#x161;ÉŹÉľ ɧÉ&#x; ɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɾ É&#x161;É&#x203A;ÉŤÉ°É&#x;ÉŤÉŤÉľ  ɼɢɌɎÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɧɢɏ É&#x153;ɨɪɨɏ ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ É&#x153;ɾɪÉ&#x161;É É&#x;ɧɧÉ&#x161;Éš ÉŤÉŠÉĽÉ&#x;ɧɨɌÉ&#x;É?É&#x161;ɼɢɚ É&#x17E;ɢɎɎɭɥɧɾÉ&#x; ɢɥɌÉ&#x;ɧÉ&#x;ɧɢɚ ÉŠÉ&#x161;ÉŞÉ&#x;ɧɯɢɌɾ ɊɨɹÉ&#x;ɤ É&#x2021;É&#x161; ɎɨɧÉ&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ɍɨɍɏɨɚɧɢÉ&#x; ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɤÉ&#x161; ɭɼɭɹɲɢɼɨɍɜ É?É É&#x201A; É&#x153; É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x; ɍɏɪɭɤɏɭɪÉ&#x161; ÉŠÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢ É&#x17E;ɢɎɎɭɥɧɨ Âą   ɨɹÉ&#x161;É?ɨÉ&#x153;ɨ Âą   ɧÉ&#x;ɨÉ&#x17E;ɧɨɪɨÉ&#x17E;ɧÉ&#x161;Éš É&#x153;É&#x;ɪɨɚɏɧɨ ɎɨɪɌɢɪɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x; ɤÉ&#x161;ɼɜɰɢɧÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153; ɧÉ&#x161; ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ÉŤÉ&#x;ɊɏɢɹÉ&#x;ɍɤɢɯ ɢɧɎɢɼɜɏɪÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x2C6;ČşÉ&#x201E;Hb  É?ÉĽɡɪx1012ÉĽÉ&#x2C6;ČşÉ&#x2020;Âą  É&#x203A;É&#x;ÉĄÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɢÉ&#x160;É&#x;ɧɏÉ?É&#x;ɧɨɼɨÉ?ɢɹÉ&#x;ɍɤɢ Âą  ɪÉ&#x161;ÉĄÉŞÉ&#x;ɲÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɊɧÉ&#x;É&#x153;Ɍɨɧɢɢ     b-­21  

É&#x2039;É&#x2026;É&#x2C6;É&#x20AC;É&#x2021;É&#x2022;É&#x192;ČžÉ&#x2026;É&#x2122;ČžÉ&#x201A;É&#x17D;É&#x17D;ČżÉ&#x160;ČżÉ&#x2021;É?É&#x201A;ČşÉ&#x2026;É&#x2013;É&#x2021;É&#x2C6;É&#x192;ČžÉ&#x201A;ȺȽÉ&#x2021;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201A;É&#x201E;É&#x201A;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192; É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x160;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2039;É&#x2026;É?É&#x2018;ČşÉ&#x192;É&#x2021;É&#x2C6;Č˝É&#x2C6;É&#x2C6;É&#x152;É&#x160;ȺȟÉ&#x2026;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2122;  É&#x2039;É&#x2C6;ȿȞÉ&#x201A;É&#x2021;ČżÉ&#x2021;É&#x201A;ČżÉ&#x2020;É&#x2020;É&#x2022;É&#x2019;É&#x2013;É&#x2122;É&#x201E;ČşÉ? É&#x2030;É&#x2C6;ČžÉ&#x160;É&#x2C6;É&#x2039;É&#x152;É&#x201E;Čş   É&#x2030;ÉĽÉ&#x161;ɏɨɧɨÉ&#x153;É&#x161;  ȺČź,  É&#x201E;ɨɍɏɨɌÉ&#x161;ɪɨÉ&#x153;É&#x161;  ȿČş   É&#x2021;É&#x161;ɭɹɧɾɣɪɭɤɨÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɢɏÉ&#x;ÉĽÉśÉ&#x17E;ɨɰÉ&#x;ɧɏɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉľÉ?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;  ɤÉŚɧ  É&#x201A;ÉŠÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;   É&#x2020;Č˝,  ɥÉ&#x161;É&#x153;ɨɏÉ&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ÉŚɏɨɤɍɢɤɨɼɨÉ?ɢɢȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;  ɊɪɨɎÉ&#x;ɍɍɨɪ  É&#x17E;ÉŚɧ  É&#x2039;ÉŹÉŞÉ&#x161;ɯɨÉ&#x153;  É&#x2039;É&#x201A;   ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ɢɌÉ&#x2021;É&#x17D;É&#x17D;ɢɼÉ&#x161;ɏɨÉ&#x153;É&#x161;ɤÉ&#x161;ÉŽÉ&#x;É&#x17E;ÉŞÉ&#x161;É?ɨɍɊɢɏÉ&#x161;ɼɜɧɨɣÉŠÉ&#x;É&#x17E;ɢÉ&#x161;ɏɪɢɢĘ&#x2039;É&#x2030;É&#x17D;É&#x160;É&#x2021;É&#x201A;É&#x2020;É? ɢɌÉ&#x2021;É&#x201A;É&#x2030;ɢɪɨÉ?ɨÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x2020;ɨɍɤÉ&#x153;É&#x161;,  É&#x160;ɨɍɍɢɚ     THE  CASE  OF  ACCIDENTAL  POISONING  WITH  ARSENIC  COMPOUND  IN   TEENAGER  WICH  WAS  DIFFICULT  FOR  DIFFERENTIAL  DIAGNOSTICIS   Platonova  A.V.,  Kostomarova  E.A.   Scientific  Advisor:  associative  SURIHVVRULQ'HSDUWPHQWRI+RVSLWDO3HGLDWULFVĘ&#x2039;  Cand.  Sci   (Med)  Ipatova  M.G.,  KHDGRIWKHGHSDUWPHQWRIWR[LFRORJ\LQÉ&#x2039;KLOGUHQV+RVSLWDOĘ&#x2039;   professor  Dr.  Sci  (Med)  Strakhov  S.I.   É&#x2039;KLOGUHQV+RVSLWDOĘ&#x2039;QDPHGDIWHU1))LODWRYGHSDUWPHQWRI+RVSLWHO3HGLDWULFĘ&#x2039; Russian  National  Research  Medical  University  named  after  N.  Pirogov,  Moscow,  Russia     É&#x2020;É&#x161;ɼɜɹɢɤÉ&#x201A;ÉĽÉ&#x;ÉŹɧÉ&#x161;É&#x203A;ɼɸÉ&#x17E;É&#x161;ÉĽÉŤÉšÉ&#x153;ȞȽÉ&#x201E;ČťĘ&#x2039;ÉŤÉ&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌŠÉ&#x2C6;ɍɏɪɨÉ&#x;ÉŤÉĽÉ­ÉąÉ&#x161;ɣɧɨÉ&#x;ɨɏɪÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧɢÉ&#x; ɌɾɲɜɚɤɨÉ&#x153;ɢɍɏɾɌÉ&#x153;ɨÉ&#x17E;ɨɪɨÉ&#x17E;ɨɌɏɚɠÉ&#x;ɼɨɣÉŤÉŹÉ&#x;ÉŠÉ&#x;ɧɢÉ&#x2C6;ɍɏɪɾɣÉ&#x152;É&#x201A;É&#x2021;ɊɨɹÉ&#x;ɹɧÉ&#x161;ÉšɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɜ ɨɍɏɪɨÉ?ɨ ÉŠÉ&#x;ɪɢɨÉ&#x17E;É&#x161; Č˝É&#x;ɌɨɼɢɏɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É&#x161;ɧÉ&#x;Ɍɢɚ É&#x152;ɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤÉ&#x161;Éš É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɨɊÉ&#x161;ɏɢɚ S-­ɨÉ&#x203A;ÉŞÉ&#x161;ɥɧÉ&#x161;Éš É&#x17E;É&#x;ɎɨɪɌÉ&#x161;ɰɢɚ É É&#x;ɼɹɧɨÉ?ɨ Ɋɭɥɾɪɚ É?É&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;ɪɨÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;ɧɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ȺɧÉ?ɢɨɊÉ&#x161;ɏɢɚ ÉŤÉ&#x;ÉŹÉąÉ&#x161;ɏɤɢ É&#x152;ɨɤɍɨɊɼÉ&#x161;ɥɌɨɥÉ?É&#x2020;ȟªÉ&#x201A;ÉĄÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɌɧÉ&#x;ÉĄÉ&#x161;ÉĄÉ&#x161;É&#x203A;ɨɼÉ&#x;ÉĽÉ&#x153;É&#x;ÉąÉ&#x;ɪɨɌɤɨÉ?É&#x17E;É&#x161;ɊɨɚÉ&#x153;ɢɼɨɍɜɤɪÉ&#x161;ɍɧɨ-­ɤɨɪɢɹɧÉ&#x;É&#x153;ɨÉ&#x; ɨɤɪÉ&#x161;ɲɢÉ&#x153;É&#x161;ɧɢÉ&#x;ɌɨɹɢÉ&#x201A;ÉĄÉ&#x153;É&#x;ɍɏɧɨɹɏɨɧÉ&#x161;ɤÉ&#x161;ɧɭɧÉ&#x;ÉŞÉ&#x;É&#x203A;É&#x;ɧɨɤÉ?ɭɼɚɼÉŤÉ&#x17E;ɪɭɥɜɚɌɢɭɊɨɏɪÉ&#x;É&#x203A;ɼɚɼɊɢɳɭ ɢɥ   ÉŞÉ&#x;ɍɏɨɪÉ&#x161;ɧɨÉ&#x153; É&#x203A;ɾɍɏɪɨÉ?ɨ ɊɢɏÉ&#x161;ɧɢɚ É&#x153;É&#x17E;ɾɯÉ&#x161;ÉĽ É?É&#x;ɼɢɣɢɥ É&#x153;ɨɥÉ&#x17E;ɭɲɧɾɯ ɲÉ&#x161;ɪɨÉ&#x153; ɢÉ?ÉŞÉ&#x161;ÉĽ É&#x153; ÉŽÉ­ÉŹÉ&#x203A;ɨɼ É&#x2021;ɨɹɜɸÉ&#x203A;ɾɼÉ&#x161;ɨÉ&#x17E;ɧɨɤɪÉ&#x161;ɏɧÉ&#x161;ɚɪÉ&#x153;ɨɏÉ&#x161;ɊɨÉ&#x17E;É´É&#x;ÉŚt  ɏÉ&#x;ÉĽÉ&#x161;É&#x17E;ɨÂ&#x192;É&#x2039;É?ɏɪɨɌ-­  ɍɼÉ&#x161;É&#x203A;ɨɍɏɜɍɨɧɼɢÉ&#x153;ɨɍɏɜ 71    


ɫɨɯɪɚɧɹɥɚɫɶ ɦɚɤɪɨɝɟɦɚɬɭɪɢɹ ȼɨ ɜɪɟɦɹ ɬɪɚɧɫɩɨɪɬɢɪɨɜɤɢ ɜ ɫɬɚɰɢɨɧɚɪ ɩɨɹɜɢɥɚɫɶ ɢɤɬɟɪɢɱɧɨɫɬɶ ɤɨɠɢ   ɢ ɫɤɥɟɪ ȼ ɩɨ ȾȽɄȻ ʋ t   ɬɟɥɚ ƒɋ ɥɚɛɨɪɚɬɨɪɧɨ -­   ɧɟɤɨɬɨɪɨɟ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɇɜ ɭɦɟɪɟɧɧɨɟ ɩɨɜɵɲɟɧɢɟ ɬɪɚɧɫɚɦɢɧɚɡ ɜɵɪɚɠɟɧɧɚɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ ɦɚɪɤɟɪɵ ɜɢɪɭɫɧɵɯɝɟɩɚɬɢɬɨɜɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɟɆɚɥɶɱɢɤɛɵɥɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɜɝɷɨɬɞɟɥɟɧɢɟɫ ɩɪɟɞɜɚɪɢɬɟɥɶɧɵɦ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦ ©Ƚɟɦɨɥɢɡ ɧɟɹɫɧɨɣ ɷɬɢɨɥɨɝɢɢ ɀɄȻ"ª ɉɪɢ ɩɨɫɬɭɩɥɟɧɢɢ ɫɨɫɬɨɹɧɢɟɫɪɟɞɧɟɣɬɹɠɟɫɬɢɠɚɥɨɛɵɧɚɫɥɚɛɨɫɬɶɄɨɠɚɫɥɢɡɢɫɬɵɟɢɫɤɥɟɪɵɢɤɬɟɪɢɱɧɵɟ ɩɟɪɢɨɪɚɥɶɧɵɣ ɰɢɚɧɨɡ ɨɬɟɤɨɜ ɧɟɬ ȼ ɥɟɝɤɢɯ ɞɵɯɚɧɢɟ ɜɟɡɢɤɭɥɹɪɧɨɟ ɯɪɢɩɨɜ ɧɟɬ ɬɨɧɵ ɫɟɪɞɰɚ ɝɪɨɦɤɢɟ ɪɢɬɦɢɱɧɵɟ ɛɪɚɞɢɤɚɪɞɢɹ -­ ɭɞɦɢɧ ȺȾ  ɦɦɪɬɫɬ ɀɢɜɨɬ ɦɹɝɤɢɣɱɭɜɫɬɜɢɬɟɥɶɧɵɣɜɷɩɢɝɚɫɬɪɢɢɫɈɪɬɧɟɪɚɢɄɟɪɚ©ªɉɟɱɟɧɶɭɤɪɚɹɪɟɛɟɪɧɨɣ ɞɭɝɢ ɤɪɚɣ ɷɥɚɫɬɢɱɧɵɣ ɛɛ ɫɟɥɟɡɟɧɤɚ ɧɟ ɩɚɥɶɩɢɪɭɟɬɫɹ ɋɢɦɩɬɨɦ ©ɩɨɤɨɥɚɱɢɜɚɧɢɹª ɨɬɪɢɰɚɬɟɥɶɧɵɣ ɋɬɭɥ ɨɮɨɪɦɥɟɧɧɵɣ ɤɨɪɢɱɧɟɜɵɣ ɦɨɱɟɢɫɩɭɫɤɚɧɢɟ ɫɜɨɛɨɞɧɨɟ ɦɨɱɚ ɬɟɦɧɨ-­ɤɪɚɫɧɚɹ Ɇɟɧɢɧɝɟɚɥɶɧɵɯ ɢ ɨɱɚɝɨɜɵɯ ɡɧɚɤɨɜ ɧɟɬ ɤɨɨɪɞɢɧɚɬɨɪɧɵɟ ɩɪɨɛɵ ɜɵɩɨɥɧɹɟɬɧɟɭɜɟɪɟɧɧɨɉɪɨɜɨɞɢɥɫɹɞɢɮɮɟɪɟɧɰɢɚɥɶɧɵɣɞɢɚɝɧɨɡɦɟɠɞɭɚɬɢɩɢɱɧɵɦȽɍɋ ɝɥɨɦɟɪɭɥɨɧɟɮɪɢɬɨɦ ɀɄȻ ɨ ɯɨɥɟɰɢɫɬɢɬɨɦ ɢɧɮ ɝɟɩɚɬɢɬɨɦ ɝɟɦɚɬɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɣ ɩɚɬɨɥɨɝɢɟɣ ɷɤɡɨɝɟɧɧɨɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɟɣ ɇɚ ɫɨɜɦɟɫɬɧɨɦ ɤɨɧɫɢɥɢɭɦɟ ɛɵɥɨ ɩɪɢɧɹɬɨ ɪɟɲɟɧɢɟɨɩɟɪɟɜɨɞɟɪɟɛɟɧɤɚɜɨɬɞɟɥɟɧɢɟɬɨɤɫɢɤɨɥɨɝɢɢȼɬɨɤɫɢɤɨɥɨɝɢɱɟɫɤɨɦɨɬɞɟɥɟɧɢɢ ɩɨɤɥɢɧɢɱɟɫɤɨɣɤɚɪɬɢɧɟɜɤɥɸɱɚɸɳɟɣɫɨɱɟɬɚɧɧɨɟɩɨɪɚɠɟɧɢɟɩɟɱɟɧɢɩɨɱɟɤɢɫɢɫɬɟɦɵ ɤɪɨɜɢɫɹɜɥɟɧɢɹɦɢɝɟɦɨɥɢɡɚɚɬɚɤɠɟɛɵɫɬɪɨɬɵɪɚɡɜɢɬɢɹɫɢɦɩɬɨɦɨɜɛɵɥɨɩɪɟɞɩɨɥɨɠɟɧɨ ɧɚɥɢɱɢɟ ɷɤɡɨɝɟɧɧɨɣ ɢɧɬɨɤɫɢɤɚɰɢɢ ɉɪɢ ɫɩɟɤɬɪɚɥɶɧɨɦ ɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢ ɤɪɨɜɢ ɢ ɦɨɱɢ ɧɚ ɫɨɞɟɪɠɚɧɢɟ ɬɨɤɫɢɱɧɵɯ ɫɨɟɞɢɧɟɧɢɣ ɜɵɹɜɥɟɧɨ ɩɪɟɜɵɲɟɧɢɟ ɧɨɪɦɚɥɶɧɵɯ ɡɧɚɱɟɧɢɣ ɦɵɲɶɹɤɚɜɦɨɱɟɜɪɚɡɜɤɪɨɜɢɜɪɚɡɊɟɛɟɧɤɭɩɪɨɜɨɞɢɥɚɫɶɦɚɫɫɢɜɧɚɹɢɧɮɭɡɢɨɧɧɚɹ ɬɟɪɚɩɢɹ ɞɜɚɠɞɵ -­   ɩɪɨɰɟɞɭɪɚ ɝɟɦɨɞɢɚɥɢɡɚ ɧɚ ɮɨɧɟ ɱɟɝɨ ɨɬɦɟɱɚɥɨɫɶ ɩɨɫɬɟɩɟɧɧɨɟ ɫɧɢɠɟɧɢɟ ɤɨɧɰɟɧɬɪɚɰɢɢ ɦɵɲɶɹɤɚ ɜ ɛɢɨɥɨɝɢɱɟɫɤɢɯ ɫɪɟɞɚɯ ɧɨɪɦɚɥɢɡɚɰɢɹ ɛɯ ɩɨɤɚɡɚɬɟɥɟɣ ȼ ɫɜɹɡɢ ɫ ɪɚɡɜɢɬɢɟɦ ɝɟɦɨɥɢɬɢɱɟɫɤɨɣ ɚɧɟɦɢɢ  ɪɚɡɚ ɩɪɨɜɨɞɢɥɨɫɶ ɩɟɪɟɥɢɜɚɧɢɟɷɪɦɚɫɫɵ ɫɩɨɥɨɠɢɬɟɥɶɧɵɦɷɮɮɟɤɬɨɦȾɥɹɞɨɥɟɱɢɜɚɧɢɹɛɵɥɩɟɪɟɜɟɞɟɧ ɜ ɨɬɞɟɥɟɧɢɟɧɟɮɪɨɥɨɝɢɢɝɞɟɩɪɢɤɨɧɬɪɨɥɶɧɨɦɢɫɫɥɟɞɨɜɚɧɢɢɭɪɨɜɟɧɶɇɜɧɨɪɦɚɥɢɡɨɜɚɥɫɹ ɩɪɨɬɟɢɧɭɪɢɹ ɤɭɩɢɪɨɜɚɥɚɫɶ ɩɟɱɟɧɨɱɧɵɟ ɮɟɪɦɟɧɬɵ ɜ ɧɨɪɦɟ ɋɨɫɬɨɹɧɢɟ ɩɪɢ ɜɵɩɢɫɤɟ ɭɞɨɜɥɟɬɜɨɪɢɬɟɥɶɧɨɟɩɥɚɧɢɪɭɟɬɫɹɤɚɬɚɦɧɟɫɬɢɱɟɫɤɨɟɧɚɛɥɸɞɟɧɢɟ       b-­22  

ɌɊɍȾɇɈɋɌɂȾɂȺȽɇɈɋɌɂɄɂɂɆɆɍɇɈȾȿɎɂɐɂɌȺȻɐɀɂɌɄȺɄɉȿɊȼɈȿ ɉɊɈəȼɅȿɇɂȿɉȿɊȼɂɑɇɈȽɈɂɆɆɍɇɈȾȿɎɂɐɂɌȺ   Ʉɭɥɟɲ  Ɇɘ,  Ɇɨɫɤɚɥɭ  ȿȺ   ɇɚɭɱɧɵɣɪɭɤɨɜɨɞɢɬɟɥɶɩɪɨɮɟɫɫɨɪ  ɞɦɧ  Ɋɭɦɹɧɰɟɜ  ɋȺ   ɎȽȻɍɎɇɄɐȾȽɈɂɢɦȾɊɨɝɚɱɟɜɚ,  Ɇɨɫɤɜɚ,  Ɋɨɫɫɢɹ     DIFFICULTY  IN  DIAGNOSIS  OF  IMMUNODEFICIENCY:  BCG  INFECTION  AS  A   FIRST  MANIFESTATION  OF  PRIMARY  IMMUNODEFICIENCY   Kulesh  M.Y.,  Moskalu  E.A.   Scientific  Advisor:  professor  Dr.  Sci  (Med)  Rumjancev  S.A.   D.  Rogachev's  FNKC  DGOI,  Moscow,  Russia     Ɋɟɛɟɧɨɤɂ ɝɪ ɩɟɪɜɢɱɧɨɝɨɫɩɢɬɚɥɢɡɢɪɨɜɚɧɜɎɇɄɐȾȽɈɂɜɹɧɜɝɫ ɞɢɚɝɧɨɡɨɦɫɟɥɟɤɬɢɜɧɚɹɧɟɞɨɫɬɚɬɨɱɧɨɫɬɶIgAȼɚɧɚɦɧɟɡɟ±  ɪɟɛɟɧɨɤɨɬɛɟɪɟɦɟɧɧɨɫɬɢ Ɋɨɞɵ  ɧɚ  ɧɟɞ ɜɟɫ ɝ ɞɥ ɬɟɥɚ  ɫɦ Ɋɚɡɜɢɬɢɟɩɪɢɜɢɜɤɢ ɩɨ ɜɨɡɪɚɫɬɭ ɉɟɪɟɧɟɫɟɧɧɵɟɡɚɛɨɥɟɜɚɧɢɹɡɚɝɨɛɫɬɪɭɤɬɢɜɧɵɣɛɪɨɧɯɢɬɞɨɯɪɝɨɫɬɪɩɧɟɜɦɨɧɢɹ  ɪɚɡ ɨɬɢɬ ɪɚɡɚ ɨɫɢɧɭɫɢɬɫɬɪɟɩɬɨɞɟɪɦɢɹ ɪɚɡɚ ɫɬɚɮɢɥɨɞɟɪɦɢɹɤɚɧɞɢɞɨɡɤɨɠɢɢ ɫɥɢɡɢɫɬɵɯɫɦɟɫɩɨɧɚɫɬɜɪɟɦɹɩɢɨɝɟɧɧɚɹɝɪɚɧɭɥɟɦɚOS   ɪɚɡɚ ɯɪɚɫɩɢɪɚɰɢɨɧɧɵɣ ɫɢɧɞɪɨɦɜɬɨɪɢɱɧɵɣɝɢɩɨɬɢɪɟɨɡ ɫɥɟɬɩɨɧɚɫɬɜɪɟɦɹ ɉɨɧɚɲɟɦɭɦɧɟɧɢɸɦɨɠɧɨ 72    


É&#x203A;ɾɼɨ ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;Ɋɨɼɨɠɢɏɜ ÉŠÉ&#x161;ɏɨɼɨÉ?ɢɸ ɢɌɌɭɧɧɨɣ ɍɢɍɏÉ&#x;ÉŚÉľ ɢ ɊɪɨÉ&#x153;É&#x;ɍɏɢ ɍɨɨɏÉ&#x153;É&#x;ÉŹÉŤÉŹÉ&#x153;ɭɸɳɢÉ&#x; ɢɍɍɼÉ&#x;É&#x17E;ɨÉ&#x153;É&#x161;ɧɢɚÉ&#x2021;É&#x161;ÉŚÉ&#x;ÉŤɊɪɢÉ&#x153;ɢɏČťÉ?É&#x20AC;É&#x153;ÉŚÉ&#x;ÉŤ-­  ɧÉ&#x161;É?ɧɨÉ&#x;ɧɢÉ&#x;ɧÉ&#x161;ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x;ɢɧɴÉ&#x;ɤɰɢɢÉ&#x153;É?ÉŚÉ&#x;ÉŤ -­   ɢɧɎɢɼɜɏɪÉ&#x161;ÉŹ ɧÉ&#x161; ÉŚÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x; ČťÉ?É&#x20AC; É&#x2030;ɨɼɭɹÉ&#x161;ÉĽ ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É­ ɎɏɢɥɢÉ&#x161;ÉŹÉŞÉ&#x161; Âą   ÉŚÉ&#x;ɍɏɧɨ ɊɨÉ&#x153;ɚɥɤɢ ÉŤ ɪɢɎÉ&#x161;ɌɊɢɰɢɧɨɌÉ?ɢÉ&#x17E;ɪɨɤɨɪɏɢɥɨɧɨÉ&#x153;ɨɣÉŚÉ&#x161;ɥɜɸČźÉ?ÉŚÉ&#x;ÉŤÉ&#x153;É&#x160;ČžÉ&#x201E;Čť DS  ȝÉ?É&#x20AC;ɢɏɊɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ÉŹÉ&#x161;É&#x153;É&#x161;ɧɢɤ ɢɥɨɧɢÉ&#x161;ɥɢÉ&#x17E; ɡɏÉ&#x161;ÉŚÉ&#x203A;ɭɏɨɼ  É É&#x161;  ÉŚÉ&#x;ÉŤ É&#x17E;ɢɧÉ&#x161;ɌɢɤÉ&#x161; É­ÉŻÉ­É&#x17E;ɲɢɼÉ&#x161;ÉŤÉś ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɼɍɚ É?ɧɨɣɧɾɣ ɼɢɌɎÉ&#x161;É&#x17E;É&#x;ɧɢɏ Ɋɪɢ ɊɨɍÉ&#x;É&#x153;É&#x; Âą   M.bovis  Čź ɯɨÉ&#x17E;É&#x; ÉĽÉ&#x;ÉąÉ&#x;ɧɢɚ ÉŞÉ&#x161;ÉĄÉ&#x153;ɢɼɍɚ ɏɨɤɍɢɹÉ&#x;ɍɤɢɣ É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɢɏ É&#x2021;É&#x161;ɥɧÉ&#x161;ÉąÉ&#x;ɧɾ É?É&#x;ÉŠÉ&#x161;ɏɨɊɪɨɏÉ&#x;ɤɏɨɪɾ Čź É&#x17D;É&#x2021;É&#x201E;É? ȞȽÉ&#x2C6;É&#x201A; ɊɨɍɏɭɊɢɼ ÉŤ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥɨɌ ŠɍÉ&#x;ÉĽÉ&#x;ɤɏɢÉ&#x153;ɧÉ&#x161;Éš ɧÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨɍɏɜ IgAÂŞ Čź É&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;ÉŻ É?ɭɌɨɪÉ&#x161;ɼɜɧɾɣ ɢɌɌɭɧɢɏÉ&#x;ÉŹ Âą   N   É&#x153; ÉŹÉą IgA  É&#x201E;ÉĽÉ&#x;ɏɨɹɧɾɣ ɢɌɌɭɧɢɏÉ&#x;ÉŹ ɍɧɢɠÉ&#x;ɧɢÉ&#x; É&#x152;-­ɼɢɌɎɨɰɢɏɨÉ&#x153; ÉĄÉ&#x161; ÉŤÉąÉ&#x;ÉŹ CD4+,   CD8+,   ɨɏɧɍɨÉ&#x17E;É&#x;ÉŞÉ É&#x161;ɧɢÉ&#x;CDɊɨÉ&#x153;ɾɲÉ&#x;ɧɨÉ&#x160;É&#x201E;É&#x152;É?ÉŞÉ­É&#x17E;ɧɨɣɤɼÉ&#x;ɏɤɢɌɧɨɠÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;É&#x;ɧɧɾÉ&#x;É­É&#x153;É&#x;ɼɢɹÉ&#x;ɧɧɾÉ&#x;ÉĽÉ­ ÉŤÉŞÉ&#x;É&#x17E;ɨɍɏÉ&#x;ɧɢɚ ɤɨɪɧÉ&#x;ÉŁ ÉĽÉ&#x;É?ɤɢɯ ɊɨÉ&#x17E;ɤɼɸɹɢɹɧɾɯ ɢ ɊɨÉ&#x17E;ɌɾɲÉ&#x;ɹɧɾɯ ɨÉ&#x203A;ÉĽÉ&#x161;ÉŤÉŹÉ&#x;ÉŁ É É&#x161;ɊɨÉ&#x17E;ɨɥɪÉ&#x;ɧɾ É&#x2030;É&#x201A;Čž É&#x2026;É&#x2030;É&#x2039; IPEX   ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ARACED   ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ Čź ɯɨÉ&#x17E;É&#x; É&#x17E;ɢɎɎÉ&#x;ÉŞÉ&#x;ɧɰɢÉ&#x161;ɼɜɧɨ-­ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɍɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨ ɊɨɢɍɤÉ&#x161; É&#x203A;ɾɼɢ ɢɍɤɼɸɹÉ&#x;ɧɾ É&#x2026;É&#x2030;É&#x2039; ÉŹɤ É&#x17E;É­É&#x203A;ÉĽÉś ɧÉ&#x;É?É&#x161;ɏɢÉ&#x153;ɧɾÉ&#x; ɤɼÉ&#x;ɏɤɢ É&#x153; ÉŠÉŞÉ&#x;É&#x17E;É&#x;ÉĽÉ&#x161;ÉŻɧɨɪɌɾ  IPEX  ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ÉŹɤɊɪɢɍɭɏɍɏÉ&#x153;É­É&#x;ÉŹÉ&#x17E;ɨɍɏÉ&#x161;ɏɨɹɧɨÉ&#x;ɤɨɼɢɹÉ&#x;ÉŤÉŹÉ&#x153;ɨFOX   PɤɼÉ&#x;ɏɨɤ APACED  ɍɢɧÉ&#x17E;ɪɨɌ ɊɨÉŞÉ&#x;ɥɭɼɜɏÉ&#x161;ÉŹÉ&#x161;ÉŚɌɨɼÉ&#x;ɤɭɼɚɪɧɨ-­É?É&#x;ɧÉ&#x;ɏɢɹÉ&#x;ɍɤɨÉ?ɨÉ&#x161;ɧÉ&#x161;ɼɢɥÉ&#x161;É?É&#x;ɧÉ&#x161; AIRE  ȟɾɍɏÉ&#x161;É&#x153;ÉĽÉ&#x;ɧ É&#x17E;ɢÉ&#x161;É?ɧɨɥ É&#x2030;É&#x201A;Čž ɧÉ&#x;ɭɏɨɹɧÉ&#x;ɧɧɾɣ É&#x2030;ɪɨÉ&#x153;É&#x;É&#x17E;É&#x;ɧÉ&#x161; ÉŹÉ&#x;ÉŞÉ&#x161;Ɋɢɚ ɊɪɨɏɢÉ&#x153;ɨɏɭÉ&#x203A;É&#x;ɪɤɭɼÉ&#x;ɥɧÉ&#x161;Éš ɡɏÉ&#x161;ÉŚÉ&#x203A;ɭɏɨɼ ɢɥɨɧɢÉ&#x