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www.aworldeditorial.com

Unidad y Proyección de la Industria Efrén Ocampo

Presidente de CANIFARMA

COFEPRIS cumple y hace cumplir la ley Miguel Ángel Toscano

Trabajar Unidos por México Rogelio Ambrosi Herrera

Vicepresidente de CANIFARMA

Titular de COFEPRIS

2009

Año 11. Nº 81

Indicadores del Robo de Autos

Publicaciones CITEM Méx $25.00

$3.00 DLLS

Exhibir hasta 20-ABRIL-10

Pediatría • Nutrición • Siglo XXI • Sexualidad • Adolescentes


Lic. César Vargas Vargas

Lic. Carlos Abelleyra Cordero

Presidente del Consejo Editorial

Vicepresidente del Consejo Editorial

Dr. Miguel Benbassat Palacci

Dr. Roberto Vargas Echeverría

Presidente del Consejo Médico

Vicepresidente del Consejo Médico

Dr. Mario César García Feregrino Secretario de Salud y Coordinador General de Servicios de Salud de Querétaro Dr. Javier Lozano Herrera Director General del Instituto de Salud de Chihuahua Dra. Patricia Uribe Zúñiga Directora General del Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva, SS Dr. Ricardo Sainz Castro Presidente de la Asociación Médica del Instituto Nacional de Pediatría Dr. Anel Rogelio Aragón Tovar Presidente de la Sociedad Mexicana de Urología Dra. Guadalupe Castro Martínez Presidenta del Colegio de Medicina Interna de México

Dr. José Alberto García Aranda Director General del Hospital Infantil de México “Federico Gómez” Dr. Gerardo Macías López Director General del Instituto de Salud de Aguascalientes Dr. Carlos Santos Burgoa Director General de Promoción de la Salud, SS

Calle 7 No. 97, piso 6, Col. San Pedro de los Pinos, 03800, México, D.F. Tels.: 5515 3818 y 3825 revista@ganarsalud.com www.aworldeditorial.com

Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial César Vargas Vargas Director General Fortunato Juárez Jiménez Director de Arte y Diseño

Dr. Miguel A. Lezana Fernández Director General del Centro Nacional de Vigilancia Epidemiológica y Control de Enfermedades, SS Dr. Luis Carbajal Rodríguez Presidente de la Asociación Mexicana de Pediatría

Ángeles Arias Balderas Directora General Editorial

Dr. José Cymet Ramírez Presidente del Colegio Mexicano de Ortopedia y Traumatología

L.A.E. José Luis Pérez Bautista Presidente de la Federación Nacional de Asociaciones de Padres de Familia

César Vargas Vargas Director General

Dr. Abelardo Meneses García Director Médico del Instituto Nacional de Cancerología

Dr. Armando Valle Gay Presidente de la Federación Mexicana de Colposcopía y Patología del Tracto Genital

Dr. Héctor Martínez Saíd Presidente de la Sociedad Médica del Instituto Nacional de Cancerología

Dr. José Luis Salinas Fernández Presidente de la Asociación Psicoanalítica Mexicana

Dr. Pablo Kuri Presidente de la Sociedad Mexicana de Salud Pública Dra. Beatriz Sepúlveda Directora General de Grupo de Salud Mental Dra. Ma Luisa Villareal Presidenta de la Sociedad Mexicana de Biotecnología y Bioingeniería Dr. Samuel Gaxiola Presidente de la Asociación Mexicana para la Prevención de la Aterosclerosis y sus complicaciones Dr. Julio Morfín Matrín Presidente de la Asociación Mexicana para el Estudio del Climaterio Dr. Hermes Ilarraza Coordinador del Capítulo de Epidemiología, Prevención y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Mexicana de Cardiología Dr. Roberto Anaya Prado Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía General Gral. Bgda. M.C. Efrén Alberto Pichardo Reyes Director General de Sanidad de la Secretaría de la Defensa Nacional (SEDENA) Dr. Antonio Ysunza Departamento de Neurofisiología del Hospital Ángeles Dr. Manuel Adames Mitre Presidente del Capítulo Mesoamericano de la Sociedad Latinoamericana de Alergia, Asma e Inmunonología QFI Carmen Margarita Rodríguez Cueva Presidenta de la Asociación Farmacéutica Mexicana Psic. Susana Velasco Korndörffer Presidenta de la Sociedad Psicoanalítica de México

CONTENIDO

23 53

Jesús Alberto Cano Vélez Presidente del Consejo Editorial

Dra. Ma. Elena Acosta Enríquez, N.C. Presidenta del Colegio Mexicano de Nutriólogos

Dr. Jaime Edelson Presidente de la Asociación Dental Mexicana

No. 81 Marzo 2010

Diseño de Aworld Editorial S.A. de C.V. Diseño Gráfico Edgar R. Gómez Martínez Ruben J. Ramìrez Velasco

Dr. Humberto Juárez Jiménez Presidente de la Sociedad Mexicana de Neurología y Psiquiatría

Edición de Aworld Editorial S.A. de C.V. Iván Jahel Bautista García

Dr. Juan Luis Álvarez-Jurgenson Gayou Director Ejecutivo del Instituto Mexicano de Sexología

Fotografía Héctor Rivera Casillas

Dr. Laura Romero Castillo Presidente de la Asociación Mexicana de Glaucoma

Colaboradores

Dr. Pedro Escudero de los Ríos Presidente de la Sociedad Mexicana de Oncología Dr. José Antonio León Pérez Presidente de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva Dr. Enrique García Pérez Presidente de la Fundación Mexicana para la Dermatología Dr. Armando Cruz Tornez Presidente de la Asociación Mexicana de Medicina del Deporte Dr. Francisco Jacobo Nettel García Presidente de la Sociedad Mexicana de Especialistas en Procedimientos Endovasculares Dr. Felipe Martínez Arronte Presidente de la Asociación Mexicana de Tanatología Dr. J. Humberto Orozco-Medina Fundador de la Fundación Mexicana de Lupus Dr. Federico Ortíz Moreno Presidente de la Federación Mexicana de Alzheimer Lic. José Enrique Manero Director Ejecutivo de la Federación Mexicana de Diabetes Dr. Mario Luis Fuentes Centro de Estudios e Investigación en Desarrollo y Asistencia Social, A.C. (CEIDAS) Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Campus Ciudad de Méxoco

Los artículos publicados no expresan necesariamente la opinión de los miembros del Comité Editorial y/o de las instituciones a las que éstos representan, por lo que los mismos no tienen responsabilidad por los contenidos.

Miguel Ángel Otero, David A. Arias Balderas, Dr. Alejandro Vázquez, Dra. Paloma de la Torre, Dr. Ricardo Ruiz, Dra. Angélica Illescas, Nut. Cecilia García, Dra. Gladys León, Dr. Enrique García, Psic. Fernando Sepúlveda, Dr. Víctor Guerrero, Dr. Pablo Kuri, Dr. Jesús Felipe González, Dr. Carlos García, Dr. Arturo Zárate, Dra. Ana Polanco, Dr. José Elías López, Dr. Ted Goldberg, Dr. Tomás Pulido, Martha Arenas, Dra. Olga Georgina Martínez, Luz Myriam Reynales Shigematsu, Diana Rodríguez, Sandra Schaffer, Liliana Maresca, Juan Luis Álvarez Gayou, Juan Francisco Galán Herrera, Brenda Morales Arteaga, Luis Fernando de Juan Guzmán.

. Ma. del Carmen Flores Tel.: 01 (33) 38125710/mcfloresg@hotmail.com Oficinas Guadalajara Empresa de Publicaciones REP, S. A. de C. V. Lic. Ricardo Eberle Tel.: 01 (222) 248 4147 y 294 1977 Oficinas Puebla

SUPLEMENTO

La entrevista:

Lic. Efrén Ocampo López, Presidente de la CANIFARMA

5

48 Infografía:

Compañías + sustentables del mundo

50 Para todos:

6 Breves de Salud Usan clenbuterol en ganado veracruzano

10 FESORMEX:

Otorrinolaringólogo

32 La entrevista:

12 CANIFORO:

Mtro. Rogelio Ambrosi Herrera,

14 Nuevos Productos

Director General de Merck México TRABAJAR UNIDOS POR MéXICO

Sector Farmacéutico, clave

Contra enfermedades crónicas

Editor Responsable: María de los Ángeles Arias Balderas. No. de Certificado de Reserva otorgado por el Instituto Nacional del Derecho de Autor: 04-2003082917122800-102. Número de Certificado de Licitud de Título: 12697, expedido por la Comisión Certificadora de Publicaciones y Revistas Ilustradas de la Secretaría de Gobernación. No. de Certificado de Licitud de Contenido: 10269. Porte pagado: PP09-1569. Amores No. 205-402, Del Valle, México, D. F., 03100. Impresa por: CAMSAN IMPRESORES, S.A. de C.V., Calle San Juan S/N, Lote 15, Mz. 10, Col. Bellavista, Cuautitlán Izcalli, CP 54720, Edo. de México. Distribuida por Sistema Integral de Reparto y Servicios Adicionales, S.A. de C.V., J. María Agreda y Sánchez No. 281, Col. Tránsito, 06820, México, D.F. Distribución a Nivel Nacional en locales cerrados: Publicaciones CITEM, S.A. de C.V., Av. del Cristo No.101, Col. Xocoyahualco, Tlalnepantla, Edo. de México. El contenido de los artículos y notas periodísticas es responsabilidad exclusiva de sus autores. Los editores declinan cualquier responsabilidad sobre la veracidad de los mensajes contenidos en los anuncios.

38 Salud en la SEDENA:

Nueva opción en cáncer de mama

47 FUNSALUD:

Cuadernos de Nutrición

En Pareja: ¿Pareja o dependiente?

62 Salud Infantil:

Déficit de Atención

66 Para todos:

¿Cómo prepararse ante un secuestro?

Sexualidad en la tercera edad

20 Salud en corto

Terapias en blanco VS Cáncer renal

60

74 En Plenitud:

18 Expo Farma

24 Sector Público:

Juventud, divino tesoro… ¿para fumar?

69 Especial AMIS

16 OPS:

76 SIGLO XXI:

SIDA, nuevas perspectivas

22 Expo Educación Ganar Salud. es una marca registrada. Editada y publicada por aworld editorial, S.A de C.V. Revista mensual. Año 11, No. 81, Marzo 2010.

Obesidad y diabetes, binomio de peso

Comer sanamente

Actividades del Secretario de Salud

8 COFEPRIS:

83

40 La entrevista: Lic. Miguel Ángel Toscano, Comisionado Nacional de COFEPRIS COFEPRIS CUMPLE Y HACE CUMPLIR LA LEY

80 Para todos:

¿Cómo elegir a los amigos?

90 Mascotas:

Hospital Veterinario UNAM, sinónimo de experiencia

94 Caricatura política: Los PANochos

96 Promociones


ACTIVIDADES DEL SECRETARIO DE SALUD

CARTA DEL EDITOR

Córdova Villalobos, condecorado en Francia

EXTRAÑAS CELEBRACIONES

¿

Por qué se celebra el día Internacional de la Mujer? ¿Es que acaso hay uno del hombre? ¿Somos diferentes? Seguramente sí, aunque pareciera que no. La verdad es que vivimos en una sociedad todavía muy machista y, aunque los hombres digan que no lo son, siguen siendo machos. Pero no es su culpa. También y, en mayor medida, es la culpa de las propias mujeres. Las madres educan a sus hijos varones permitiéndoles todo “porque son hombres”, o se hacen a un lado cuando el padre transmite al niño sus ideas en temas como “eso es trabajo de mujer”, “a las mujeres debes tratarlas de una u otra forma”, “los hombres no lloran”. Por evitar la confrontación -o peor aún, por estar de acuerdo-, dejan que esto suceda. Asimismo, las madres educan a sus hijas no sólo con sus palabras, sino con sus hechos. Les enseñan que deben casarse por sobre todas las cosas y les transmiten que deben tener hijos para realizarse como mujeres. Las enseñan a ser sumisas, dispuestas a ceder en muchas cosas y a conceder todo con tal de mantener un matrimonio. Aunque cada vez hay más mujeres pensantes e independientes, no dejan de buscar, desesperadamente, encajar en el patrón que la sociedad y la familia, como parte de ésta, le han transmitido. Y si por alguna razón no encajan, se sienten infelices y son criticadas por las otras mujeres. Qué flojera. ¿Día Internacional de la Mujer? No, gracias. Yo no lo celebro.

Ángeles Arias-Balderas angelesa@ganarsalud.com  Ganar Salud

E

l Secretario de Salud, José Ángel Córdova Villalobos, fue condecorado como Caballero de la Legión de Honor de Francia, en reconocimiento a su labor en beneficio de la población mexicana y a su trayectoria de más de 30 años para fortalecer las acciones de cooperación y amistad entre México y Francia. Al momento de investir al Secretario de Salud mexicano como Caballero de la Legión de Honor en el Palacio del Eliseo, el Presidente de Francia, Nicolás Sarkozy, destacó, además de la larga relación que ha tenido Córdova Villalobos con Francia, su “brillante carrera política”. La cercanía del Secretario Córdova con Francia data de su época de estudiante cuando realizó sus estudios de especialización en Cirugía y Endoscopia en la Universidad Paul Savatier, en la ciudad de Toulouse. En junio de 2005, la misma

Universidad de Toulouse le otorgó el Doctorado Honoris Causa Paul Savatier. El representante mexicano ha promovido la medicina del país en Francia y la francesa en México. Fundó la Asociación Franco-Mexicana de Gastroenterología y creó junto con el Embajador francés Daniel Parfait, la Red México-Francia en Salud, además es miembro honorario de la Fundación FrancoMexicana para la Medicina. De igual forma, ha sido promotor de experiencias exitosas en Francia en el sector salud como los programas EPODE para la prevención de la obesidad infantil; el de obesidad del Instituto Nacional de la Salud y la Investigación Médica (INSERM); el correspondiente a trastornos de alimentación del Centro Hospitalario Universitario (CHU) Montsouris; el de lucha contra el cáncer de la red de CHU Lyon Sur y el de geriatría del CHU Burdeos. En el ámbito educativo, Córdova Villalobos ha promovido los intercambios académicos de estudiantes de medicina en ambas naciones para fortalecer y mejorar la formación de futuras generaciones de médicos. Ha sido autor y co-autor de numerosos artículos en revistas científicas especializadas francesas. Asimismo, sus gestiones han facilitado las acciones de participación con la Universidad Virtual Médica Francófona, que es la primera y más importante red de universidades de medicina a nivel mundial. Durante su gestión se ha establecido una red de investigación junto con el Instituto Pasteur, lo que ha situado a México como un punto de referencia en América Latina. Otros importantes avances en materia de cooperación han sido el programa conjunto de Laboratorios y Reactivos de México (BIRMEX) y Sanofi Pasteur para la construcción de una fábrica de vacunas en México; así como el acuerdo entre la Secretaría de Salud de México y la Misión Interministerial de Lucha contra las Adicciones de Francia. Ganar Salud 5


BREVES DE SALUD COFEPRIS Informa

Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios

México impulsa turismo médico D

urante los siguientes diez años, la Secretaría de Turismo (Sectur) espera captar hasta 4 mil 50 millones de dólares y 450 mil visitantes gracias al turismo médico, programa que fue inaugurado en su fase de prueba. En la presentación, Rodolfo Elizondo, titular de la Secretaría, indicó que no es algo nuevo para México, puesto que ya hay algunos nosocomios que ofrecen atractivos especializados a los foráneos. Por lo que el punto es la conjunción del sector de salud privado con el público, lo que permitirá competir con países como Colombia y Costa Rica. El programa ya fue autorizado por el Presidente Felipe Calderón y es coordinado por la consultoría AT Kearney, cuyo director, Ricardo Henaine,

matizó que en 2009 el turismo médico dejó una derrama de 122 millones de dólares. Los visitantes estadounidenses que no cuentan con seguridad social serán los principales beneficiarios para cirugías del corazón, estéticas, oftalmología, ortopedia y cáncer. Monterrey, Tijuana, Jalisco y la Ciudad de México serán las localidades que recibirán a gran parte de los turistas, aunque Elizondo aclaró que se invertirán mil 27 millones de dólares por parte del sector privado para construir nuevos hospitales y aparatos médicos. En el proyecto participan ocho Secretarías de Estado. Y en la primera fase se enfocará en servicios básicos y la segunda en servicios de alta especialidad.

Crean instituto para enfermedades crónicas

L

a Secretaría de Salud publicó en febrero el acuerdo por el que se crea el Consejo Nacional para la Prevención y Control de las Enfermedades Crónicas no Transmisibles, a fin de evitar y controlar los padecimientos de mayor prevalencia en la población mexicana y sus factores de riesgo. Señaló que, debido a que las enfermedades crónicas no transmisibles constituyen un serio problema de salud pública, se debe contar con un cuerpo colegiado de alto nivel que impulse las acciones que se deben adoptar en cada una de las instituciones para prevenir este tipo de males y promover mejores prácticas nutricionales entre la población.  Ganar Salud

El organismo deberá impulsar la difusión de programas preventivos y realizar congresos con temas vinculados a dichos padecimientos, así como promover la inclusión en planes y programas educativos contenidos relacionados con esas patologías, sus factores de riesgo y con los trastornos de la conducta alimentaria y nutrición, que se complemente con el manejo de la obesidad. La iniciativa, publicada en el Diario Oficial de la Federación, indica que el consejo deberá celebrar su primera reunión ordinaria dentro de los 90 días naturales siguientes a su entrada en vigor.

Usan clenbuterol

en ganado

veracruzano

La COFEPRIS detectó el uso ilegal de clenbuterol en seis municipios del sur de Veracruz, por lo que se turnó el caso a la PGR para deslindar responsabilidades.

E

n el marco del operativo que la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (COFEPRIS) desarrolló en conjunto con la Procuraduría General de la República (PGR) y la Secretaría de Agricultura, Ganadería, Pesca y Alimentación (SAGARPA), se detectó el uso ilegal de clenbuterol para engordar ganado. Debido a que es una sustancia prohibida que pone en riesgo la salud de los consumidores, la COFEPRIS turnó el caso a la PGR para que se investigue y se castigue a seis presuntos responsables. Simultáneamente, la autoridad sanitaria ordenó el aseguramiento de mil 400 kilogramos de carne de bovino y la destrucción de mil 50 kilogramos más. De 72 muestras de sangre y orina tomadas y analizadas en los corrales por unidades móviles, siete muestras de seis engordadores distintos resultaron positivas al uso del clenbuterol, por lo que la autoridad sanitaria solicitó la intervención del Ministerio Público Federal ante la presunción de ilícitos.  Ganar Salud

La Comisión de Operación Sanitaria de la COFEPRIS llevó a cabo las acciones de vigilancia en rastros de seis municipios de Veracruz, (Acayucan, Isla, Juan Vargas, Minatitlán, Tierra Blanca y Tres Valles), luego de un reporte de SAGARPA. El clenbuterol, que usan los productores para engordar más rápido al ganado, es una sustancia que contamina la carne y se ha prohibido su importación y comercialización debido a que ocasiona intoxicación a quienes la consumen. Asimismo, en años anteriores se han reportado intoxicaciones de personas por el consumo de carne de bovino contaminada con clenbuterol en varios estados, por lo que la COFEPRIS mantiene un programa permanente de verificación de rastros para combatir este riesgo a la salud y continúa con los operativos contra estos ilícitos en las 32 entidades federativas. Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios COFEPRIS Tel.: 55) 500 5200 www.cofepris.gob.mx


FESORMEX

¿Qué es un

otorrinolaringólogo?

Informa

10 Ganar Salud

Federación Mexicana de Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello

CANIFORO

CANIFARMA Cámara Nacional de la Industria Farmacéutica

Sector farmaceútico, El sector farmacéutico es de particular relevancia para un país como México, que aspira a un pleno desarrollo humano y social, pues es fundamental para la salud, la generación de conocimiento de vanguardia, la actividad económica y el empleo.

E La otorrinolaringología es más que una palabra complicada, ya que representa toda una especialidad médica en oído, nariz, faringo-laringe, patología del cuello y glándulas salivares.

T

odos sabemos que dentro de la medicina existen diferentes especialidades como ortopedia, neurología, dermatología, gastroenterología, entre otras, pero si no te encuentras familiarizado con ellas son difíciles de identificar y complejas de entender; pero aun con ello, es necesario conocerlas. Otorrinolaringología es una de esas palabras difíciles de pronunciar pero fácil de entender.

El otorrinolaringólogo es el médico especialista en las enfermedades de la cabeza y el cuello; asimismo, dentro de la cabeza se estudia la garganta, la nariz y los oídos. La palabra "otorrinolaringólogo", nombre raro, difícil de decir y de recordar, está compuesta de tres términos griegos y uno latino. Otooído, rino-nariz, laringo-laringe/garganta, logos-estudio, etcétera.

sta industria es responsable de generar el principal bien asociado con la salud: el medicamento, insumo esencial para prevenir la enfermedad, preservar y mejorar la calidad de vida, curar la enfermedad, aliviar el dolor e incrementar la expectativa de vida de las personas en una sociedad moderna. De la mano del desarrollo del sector farmacéutico en el mundo, podemos constatar que la expectativa de vida de la sociedad moderna ha evolucionado de manera sorprendente: en una muestra de 52 países, ésta ha pasado de 67 años en 1950 a 77.2 años en el 2000, y para el caso específico de México, de acuerdo con el INEGI, la expectativa de vida ha pasado de los 47 años en 1950 a los 75 años para 2009. 12 Ganar Salud

Gracias a la investigación desarrollada por la industria farmacéutica, que dicho sea de paso es la más intensiva en este rango, distintos tipos de cáncer tienen en la actualidad una tasa de cura de más del 50%, y en los últimos 40 años la sobrevida a 5 años ha aumentado 60%, mientras que, en la misma década que se descubrió cuál era el agente causal del SIDA se tuvieron disponibles los primeros antivirales contra la enfermedad. Asimismo, a 20 años de ese valioso descubrimiento, gracias a los nuevos medicamentos podemos afirmar que el VIH-SIDA ha pasado de ser una enfermedad mortal a una enfermedad crónica manejable. Sin temor a exagerar, podemos afirmar que todos hemos sido bene-

clave ficiarios de la reducción palpable de la mortalidad para enfermedades como la fiebre reumática, la ateroesclerosis, enfermedades cardíacas por hipertensión, ulcera gástrica, y el control y casi erradicación de enfermedades como tuberculosis, viruela, sífilis, tosferina, poliomelitis, difteria, entre otras.

Aportación clínica En otro sentido, la industria farmacéutica no sólo participa de manera directa como herramienta clave para el cuidado de la salud; también es estratégica para la generación de conocimiento porque está asociada intrínsecamente con la innovación, no sólo de nuevas entidades químicas, sino de muchos niveles del proceso productivo y de la aplicación médica, exige tecnificación


nuevos productos

Barras para la

buena digestión

C

on el objetivo de ofrecer un producto saludable de alta calidad y precio accesible para disfrutarse durante el desayuno, a la hora del recreo o en cualquier momento del día, Danone ha lanzado una versión más grande de su tradicional Licuado en presentación de 450 gr., en los sabores nuez y fresa-plátano-cereales. Según la empresa, este lanzamiento se deriva de su filosofía corporativa “Doble proyecto”, en el que se mantienen unidos los objetivos de negocio como el apoyo a la comunidad, con la finalidad de apoyar a las familias mexicanas con productos que ofrezcan un alto valor nutrimental y delicioso sabor, a precio accesible para todos. “De acuerdo con diversos estudios de mercado realizados, encontramos que dentro de nuestro mercado, el consumo del licuado es una constante en un gran número de hogares mexicanos, sobre todo en el desayuno. Esto se debe a que la saciedad es un factor muy importante para el consumidor”, aseguró Sergio Fuster, Director de Mercadotecnia de Danone de México. 14 Ganar Salud

L

a compañía Kellogg’s ha desarrollado sus nuevas barras All-Bran de relleno sabor ciruela pasa, con las que busca ayudar a mejorar la digestión de las personas gracias a que están elaboradas con salvado de trigo que aporta fibra. Asimismo, las nuevas barras All-Bran® están adicionadas con vitaminas del complejo B, tales como B1, B2, B3, B6, B9 (ácido fólico) y B12, que, entre otras funciones, contribuyen a la transformación de los alimentos en energía y fomentan la buena salud del corazón. También contienen minerales como Hierro, Fósforo, Magnesio y Zinc, indispensables en todas las etapas de la vida. De tal forma, por la mañana, tarde y noche, o para los momentos de hambre, las nuevas barras All-Bran constituyen una forma fácil de cuidar la salud digestiva; y disponible en cualquier autoservicio o tienda de conveniencia a nivel nacional.

Licuado para

hambre feroz

Chocolates, antioxidante delicioso C

onsciente de las bondades del chocolate como antioxidante y sus beneficios cardiovasculares, Nestlé Gold buscó maximizar el sabor y experimentar nuevas formas de disfrutar el chocolate. Por tanto, desarrolló su nueva línea de chocolates. El producto “es el resultado de más de 5 mil horas de trabajo de científicos, analistas sensoriales e ingenieros y más de 3 años de investigación profunda con consumidores, con el fin de encontrar la arquitectura perfecta para disfrutar de una nueva forma de comer chocolate”, explicó José Gorbea, Gerente de Marketing de Chocolates en Nestlé México. En el caso de la línea Lait (a base de leche), su forma toca el paladar en los puntos exactos y estimula las papilas gustativas que incrementan el placer que da el aroma y la cremosidad de la leche. El chocolate Noir 70% (oscuro) por su parte, cuenta con un diseño que aumenta la experiencia organoléptica del chocolate con alto contenido de cacao.

Bebida energética

con stevia A

nte los altos índices de diabetes en nuestro país, es necesario encontrar nuevas herramientas que permitan el adecuado control de la enfermedad sin sacrificar el disfrute. En ese sentido, el consumo de endulzantes bajos en calorías es una buena opción para la dieta de las personas con esta enfermedad. Por ello, la compañía Pepsico ha presentado en México su nueva bebida, G2 de su marca Gatorede, que se convierte en la primera bebida hidratante baja en calorías endulzada con PureVia, el endulzante natural hecho del extracto puro de la planta Stevia. Asimismo, G2 ha sido diseñada para brindar hidratación adecuada a las personas que realizan actividad física de menor intensidad y duración, pero que igualmente pierden electrolitos y requieren mantenerse hidratados para estar saludables. La bebida está disponible en múltiples sabores: naranja, lima limón, limonada, mandarina, ponche de frutas, uva, mango y fresandía.

Ganar Salud 15


Ferias y Congresos ORGANIZACIÓN PANAMERINCANA DE LA SALUD

Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud

Esfuerzos colectivos para

enfermedades crónicas Informe de la OPS revela las medidas que pueden adoptar los gobiernos de América Latina y el Caribe para frenar la escalada en la incidencia de enfermedades tan importantes como el cáncer.

E

n un nuevo informe publicado por la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y el Instituto Americano de Investigación sobre el Cáncer (AICR, en inglés) se revela que en América Latina y el Caribe se puede prevenir una mayor proporción de cánceres y otras enfermedades crónicas si se emprenden mejores políticas públicas, prácticas más saludables en escuelas y lugares de trabajo, y cambios de comportamiento en las personas, las familias y las comunidades. El informe, un resumen regional de políticas y medidas para la prevención del cáncer, se centra en América Latina y el Caribe, y en él se pone de manifiesto en qué medida son prevenibles el cáncer y otras enfermedades crónicas con base en las investigaciones realizadas, y se recomiendan políticas y medidas que han probado su eficacia para reducir las tasas de enfermedades crónicas. Las enfermedades crónicas como el cáncer, las cardiopatías y la diabetes se han considerado tradicionalmente enfermedades de los países más ricos, pero se están extendiendo rápidamente en los países en desarrollo de América Latina y el Caribe, a medida que sus poblaciones envejecen, se vuelven más urbanas y adoptan modos de vida más “modernos” que imitan los de Estados Unidos y Canadá y otras regiones más desarrolladas. En este resumen regional se especifica que un porcentaje significativo de estas enfermedades podría 16 Ganar Salud

prevenirse mediante regímenes alimentarios más saludables, actividad física regular, control del peso, un menor consumo de tabaco y ambientes más sanos. Pero esos cambios no dependen totalmente de cada persona; requieren también la acción de los gobiernos, los legisladores, la industria, los medios de difusión, los lugares de trabajo, las organizaciones comunitarias, las escuelas y las familias. En el informe regional de la AICR, adaptado del informe mundial Policy and Action for Cancer Prevention, las políticas y acciones que podrían prevenir eficazmente se refieren a influencias en cuatro esferas principales: Físico-ambiental; económica; social; y persona, familia y comunidad. “El informe de la AICR/WCRF es una hoja de ruta”, expresó Deirdre McGinley Gieser, Vicepresidente de Programas de AICR. “Señala la manera en que nosotros, como sociedad, nos dirigimos desde el punto donde estamos hoy —en el que a menudo resulta muy difícil escoger a nivel individual la opción saludable, la que proteja del cáncer— hasta un punto en el que la opción que reduce el riesgo de cáncer es también la elección más fácil… para todos.”

Organización Panamericana de la Salud www.paho.org/default_spa.htm

EXPOFARMA, cita de la industria Del 21 al 23 de abril tendrá lugar una nueva edición del principal encuentro de la Industria Farmacéutica Mexicana en el World Trade Center de la Ciudad de México.

A

unos días del desarrollo del certamen, el espacio de exposición de 4.000 m2 ya está ocupado en su totalidad. Ahí, alrededor de 130 expositores líderes locales, y más de 30 internacionales representando a 7 países, presentarán los últimos lanzamientos de productos y servicios incluyendo equipos de proceso e ingeniería de planta, instrumental y equipo de control analítico, soluciones de etiquetado y codificación, 18 Ganar Salud

servicios de maquila, equipo para mantenimiento de planta, envase y empaque, automatización del proceso, insumos para salas limpias, soluciones de aseguramiento, control de calidad y tecnología de validación, entre otros. La cita contará con más de 8 mil profesionistas y quienes toman las decisiones de compra de las principales empresas de México y el mundo. Además, durante EXPOFARMA INTERPHEX 2010, los visitantes encontrarán los más desta-

cados lanzamientos y novedades, orientadas a brindar soluciones y mejoras de rendimiento para las industrias Farmacéutica, Cosmética y Alimentaria de la región. El pre-registro de visitantes sin cargo está abierto para representantes y decisores de compra directamente relacionados con la Industria, y puede realizarse a través del sitio web del evento www.expofarmainterphex.com EXPOFARMA INTERPHEX 2010 es el evento destinado a las industrias de la fabricación de dispositivos médicos, farmacéuticos, cosméticos y analíticos que se presenta anualmente en la ciudad de México, contando con la trayectoria de 38 años de Expofarma en el mercado local, unido con más de 30 años de experiencia de Interphex, familia de eventos líderes de la industria a nivel mundial.

EXPOFARMA INTERPHEX www.expofarmainterphex.com


Salud en Corto

¿Células antienvejecimiento?

Súper leche para diabéticos

I

T

nvestigadores estadounidenses han recurrido a la reprogramación genética para crear células tomadas de pacientes con una rara enfermedad degenerativa capaces de reconstruir sus telómeros, los extremos protectores del cromosoma que previenen el envejecimiento celular, detalló un estudio dirigido por el Dr. Suneet Agarwal, del Hospital Infantil de Boston, que

se publicó recientemente en la revista Nature. Los investigadores tomaron células de la piel de tres pacientes afectados de disqueratosis congénita, enfermedad que provoca envejecimiento prematuro, y las convirtieron en células madre pluripotentes, capaces de reactivar la telomerasa, una enzima que compensa el acortamiento de los telómeros producido por la vejez.

Aspirina vs.

Cáncer de mama

¡Bebés bilingües!

D

e acuerdo con un análisis de datos del Estudio de Salud de los Enfermeros de Estados Unidos, que dio seguimiento a 238 mil enfermeros durante 30 años, se demostró que la aspirina podría reducir a la mitad el riesgo de morir de cáncer de mama en mujeres que ya han recibido tratamiento contra dicha enfermedad. Michelle Holmes, profesora asociada de medicina y epidemiología de la Escuela de Medicina de Harvard, quien dirigió el estudio, publicado en la revista Journal of Clinical Oncology, expresó que si... estos hallazgos se confirman en otras pruebas clínicas, “tomar aspirina podría volverse una forma simple, barata y relativamente segura de ayudar a las mujeres con cáncer de seno a llevar una vida más prolongada y saludable".

20 Ganar Salud

U

n estudio publicado recientemente en Psychological Science y realizado por psicólogos de la University of British Columbia e investigadores de la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico en Francia, demostró que los bebés que escuchan regularmente dos lenguas cuando están en el vientre materno, son más proclives a ser bilingües.

écnicos argentinos lograron desarrollar una leche vacuna que contribuye a prevenir la diabetes y la formación de células tumorales. A diferencia de la leche normal, ésta no está tratada con agregados químicos y se obtiene gracias a una alimentación que reciben los vacunos a base de oleaginosas, aceites y derivados de la molienda como las cáscaras de la soja, explicaron expertos del Instituto Nacional de Tecnología Agropecuaria (INTA) de Argentina. Gracias a esta alimentación especial, la súper leche tiene menor contenido graso y mayores niveles de ácido linoleico conjugado (CLA) y ácido vaccénico (AV), los cuales fortalecen el sistema inmune del ser humano y previenen la formación de tumores como el de mama y próstata, así como la diabetes y la acumulación de grasa en las paredes internas de las arterias.

Felicidad para

el corazón

A

demás de dejar el cigarro, comer alimentos sanos y hacer ejercicio; ser feliz puede ayudar a evitar ataques cardíacos, según un estudio de la Universidad de Columbia. En esta investigación se evaluaron los niveles de felicidad de más de mil 700 adultos en Canadá sin problemas cardíacos. Diez años después examinaron a los 145 participantes que tenían problemas del corazón y hallaron que a mayor felicidad, menor probabilidad de padecerlos.

¿Condones de tu talla? U

n sondeo desarrollado por científicos de la Universidad de Kentucky y el Instituto Kinsey de Investigación de Sexo, Género y Reproducción en Estados Unidos, con 436 hombres, descubrió que 45% de éstos había usado un condón mal ajustado con una pareja femenina en los tres meses previos. Asimismo, estos hombres informaron que el preservativo se había roto o deslizado durante el coito y esto había dificultado que ambos tuvieran un orgasmo. Por tanto los investigadores señalaron que una solución para todos estos problemas sería promover la producción de preservativos que se ajusten bien.

Ganar Salud 21


LA ENTREVISTA

Unidad y proyección de la industria Efrén Ocampo, nuevo presidente de CANIFARMA, cuenta en exclusiva para Ganar Salud los nuevos caminos que tomará la industria de la mano de la Unidad y Competitividad.

-¿Qué dirección le vas a dar a CANIFARMA en esta nueva época? Primero, trabajar por la unidad de todos los actores de esta gran industria y proyectarla como una industria estratégica para México, buscando los apoyos necesarios para su internacionalización, por medio de la integración de todas las asociaciones, ese es el reto. En segundo término, vamos por la competitividad, no como un propósito, sino como una condición para convertirnos en una industria de clase mundial y tercero hay que tener muy claro que somos una industria de la salud y como tal debemos proyectarnos para aglutinar a todos los que integran la cadena productiva o de servicios, todos los que de una u otra forma contribuyen a la salud.

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El 24 de febrero culminó una etapa muy importante en materia de regulación sanitaria, en la vida de la industria del México moderno, con la correspondiente modificación al art. 376 de la ley que nos reglamenta; ese proceso que inició en 2005 permitirá tener una herramienta de transparencia para servir a los mexicanos, para que la autoridad actualice y modernice sus sistemas internos para el beneficio de todos, empresas y usuarios, y considero que también servirá para darle una creación de valor a nuestras empresas para insertarnos en la globalidad de un mundo cada vez más competitivo; la industria ya cumplió ahora le toca a la autoridad. Esto es lo que impulsaré junto con los nuevos compañeros que me acompañen en este encargo, la Uni-

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LA ENTREVISTA

Trabajar Unidos por México. Justo en el momento en que las piezas se acomodan en CANIFARMA, Rogelio Abrosi, Director General de Merck y miembro de la Cámara, señala en exclusiva para Ganar Salud lo que la Industria requiere para mejorar su posición estratégica en beneficio del crecimiento de México. Asimismo revela los planes más cercanos para la subsidiaria de la farmacéutica alemana Merck en nuestro país.

-Rogelio, ¿Cómo está la situación de Canifarma con respecto a la situación que está viviendo la industria y el país? Pues mira César, creo que la Cámara está en un momento crítico. Tenemos prioridades muy importantes en la Cámara, una de ellas es el cambio de mesa directiva que vamos a tener en los siguientes días. Este tema es muy importante para ANAFAM (Asociación Nacional de Fabricantes de Medicamentos, A.C.), para AMIIF (Asociación Mexicana de Industrias de Investigación Farmacéutica, A. C.), y para los independientes. El objetivo primordial para la Cámara es lograr la unión de las Asociaciones. No podemos seguir trabajando como Cámara y al mismo tiempo golpeándonos como asociaciones, la industria merece una Cámara Unida, y la autoridad desea ver una Cámara Unida que nos permita crecer hacia delante. Hay controversias, pero estoy seguro que son salvables, tenemos que convertirnos en una industria más segura, regulada, y ver el mercado mexicano al igual que el mercado de exportación. Estoy confiado en el mediano y largo plazo, no en el corto, podemos tener una cámara que trabaje mucho mejor con la autoridad y nos presentemos unidos en un sólo frente.

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SALUD EN LA SEDENA

* Cap. 1/o. I.C.E. Carmen Emilio González González

¿Qué es la Medicina

E

s una rama de la medicina que estudia la fisiología y fisiopatología del organismo humano sometido a ambientes con presión mayor que la atmosférica, a la vez de los efectos terapéuticos de la presión y del oxígeno hiperbárico, tanto para patologías provocadas por mayor presión como aquellos en donde predominan condiciones de hipoxia tisular.

Oxígenoterapia Hiperbárica (OHB): Actualmente se puede lograr mayor presión ambiental que la que ejerce la atmósfera sobre la superficie terrestre dentro de una cámara hiperbárica. La respiración de oxígeno al 100 , entre 60 y 120 minutos, tiene efectos terapéuticos definidos en una serie de estados patológicos que se caracterizan por un déficit de oxígeno tisular local o generalizado, provocado por diferentes causas patológicas o circunstanciales. Asi mismo, el oxígeno hiperbárico induce en el organismo una serie de mecanismos curativos, al estimular fenómenos propios de la curación, que en condiciones de poco oxígeno local están deprimidos, especialmente por falta de energía celular, fundamental en los mecanismos defensivos y reparativos. Mecanismos biológicos defensivos, reparativos y reconstructivos tisulares son: u u u

Manejados en su acción y secuencias por procesos genéticos. Autónomos mediados por moléculas generadas por células. Poco modificables con acciones médicas.

El oxígeno aportado en condiciones hiperbáricas es uno de los pocos agentes que puede modificar el curso de un proceso defensivo, reparativo o reconstructivo. La Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS) ha definido patologías que se benefician con esta modalidad terapéutica.

Dentro de las patologías más comunes se encuentran: u La enfermedad por descompresión, embolismo arterial gaseoso. u Heridas refractarias o crónicas generalmente infectadas, (pie diabético, y/o por insuficiencia vascular). u Lesiones por radioterapia tanto óseas, cutáneas, como de partes blandas. u Intoxicaciones graves con monóxido de carbono. u Isquemias traumáticas periféricas agudas, con daño cutáneo, óseo, muscular, nervioso y/o vascular, síndromes compartimentales o de reperfusión sanguínea (revascularización), fracturas expuestas, etcétera. u Infecciones severas como gangrena gaseosa o celulitis subcutáneas. u Osteomielitis crónica. u Lesiones por frío (sufrimiento tisular, dedos de manos o pies por congelamiento). u Heridas por deportes de alto rendimiento, fracturas por estrés, tendinitis, desgarros musculares. u Quemaduras térmicas.

Las patologías aprobadas por la UHMS son: u u u

u u

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Hiperbárica?

Aeroembolismo gaseoso arterial. Gangrena gaseosa o mionecrosis por clostridio. Atriciones graves, aplastamientos (Crush Injury) y síndrome compartimental, desforramientos. Enfermedad por descompresión, heridas refractarias, pie diabético. Anemia extrema.

u Fasceitis necrotizante. u Osteomielitis refractaria. u Radionecrosis ósea o tisular. u Colgajos e injertos de piel, reimplantes de extremidades. u Quemaduras térmicas. u Absceso intracraneal.

Por otra parte, los efectos de la Oxígenoterapia Hiperbárica son: u u

u u u u u u u

u u

Corrección de los estados hipóxico tisulares. Estimulación de los procesos bio sintéticos y reparativos mediante la incitación de la angiogénesis capilar, la proliferación de fibroblastos y la síntesis de colágeno. Modulador del proceso de osteogénesis. Potencializa la acción de aminoglucósidos. Bactericida directo sobre gérmenes anaerobios y bacteriostáticos sobre aerobios. Detiene producción de alfa toxina por los gérmenes anaerobios. Rompe acción sinérgica propia de las infecciones por flora bacteriana mixta. Restablece la capacidad fagocítica de las células polimorfonucleares. Vasoconstricción no hipoxémica, favoreciendo la reducción de edema intersticial y la extravasación de plasma. Acota el tiempo de vida de COHb (Intoxicación por monóxido de carbono). Antiagregante plaquetario y antiserotonínico.

u u

u

u u u u

u u u

Atenúa lesión de reperfusión posterior a un evento isquémico. Regula la función gastrointestinal favoreciendo el peristaltismo, disminuyendo el efecto mecánico de los gases, incrementando la producción de moco y favoreciendo la absorción intestinal. Favorece la síntesis de prostaglandinas, hormonas esteroideas y la producción de interferón. Modulador de la respuesta inmune. Modifica la sensibilidad de los receptores y mediadores hormonales estrogénicos. Reducción por efecto mecánico y por difusión del gas embolizado. Inhibición de la adhesión leucocitaria al endotelio vascular modulando la respuesta inflamatoria. Corrige hipoxia tisular asociada a endoarteritis. Conserva tejido marginal viable y demarca el no viable. Incrementa la flexibilidad eritrocitaria favoreciendo el paso de sangre en la microcirculación. Secretaría de la Defensa Nacional Tel.: 55 21228800 wwwsedena.gob.mx

Fuente: Cap. 1/o. I.C.E. Carmen Emilio González González

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LA ENTREVISTA

cofepris cumple y hace cumplir la ley Miguel Angel Toscano diste un tajante NO a la posibilidad de ampliar el plazo para que los laboratorios cumplieran con la obligación de presentar los registros de sus medicamentos y darle fluidez a la industria farmacéutica.

-¿Cómo están las cosas al día de hoy? Primero yo creo que estábamos acostumbrados a un país en donde no pasa nada, en donde si alguien se molestaba, se quejaba, lograba cambiar las cosas de manera rápida o recibir beneficios adicionales, pero a partir del 97 la sociedad reclamaba cambios inmediatos y en el Congreso de la Unión en 2005, a mí me tocó ser legislador ahí en la 59, se discutió la posibilidad de renovar todos los registros sanitarios de medicamentos y de otros insumos para la salud, y eso incluye dispositivos médicos, prótesis, aparatos funcionales, etc.

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infografía

15

Compañías más sostenibles del mundo

E

n el Foro Económico de Davos se presentó la lista de las 100 Compañías Globales más Sostenibles que han demostrado mayor proactividad en el manejo de asuntos medioambientales, sociales y de gobierno: consumo de energía, emisiones de CO2, utilización total de agua e investigación y desarrollo, comparados con ventas; porcentaje de mujeres en cargos directivos y de compensación de altos mandos, en comparación a la compensación de todos los empleados; pago de impuestos en efectivo; existencia de un comité de sostenibilidad en la compañía y que entre sus miembros se encuentre el director general; remuneración de altos ejecutivos ligada a la sostenibilidad; grado de transparencia en la divulgación de la información, etcétera. Para elaborar esta lista, Corporate Knights se basó en la información proporcionada por Legg Mason´s Global Currents Investment Management, asesor global de gestión de inversiones, que seleccionó al 10% de las compañías más sobresalientes en materia de sostenibilidad, de un universo de 3 mil corporaciones. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

Enbridge Inc (Canada) Koninklijke Philips Electronics Na (Holanda) Diageo Plc (Reino Unido) Nippon Yusen Kk ( Japón) Royal Dutch Shell Plc (Reino Unido) ProLogis (EU) Insurance Australia Group (Australia) Johnson Controls Inc (EU) Stockland (Australia) Encana Corp. (Canadá) Prudential Plc (Reino Unido) Old Mutual Plc (Reino Unido) Adidas Ag (Alemania) Bg Group Plc (Reino Unido) Groupe Danone (Francia) Centrica Plc (Reino Unido) Taylor Wimpey Plc (Reino Unido) Kesko Oyj (Finlandia)

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34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.

2

14 Westpac Banking Corp. (Autralia)

Toyota Motor Corp. (Japón)

13

Procter & Gamble Company (EU)

12 1

Inditex Sa (España)

General Electric Company (EU)

11

PG & E Corp. (EU)

Henkel Ag (Alemania)

10

3

Geberit (Suiza)

Tnt Nv (Holanda)

9 4

Atlas Copco Ab (Suecia) Bt Group Plc (Reino Unido) Agilent Technologies Inc (EU) L'Oreal S.A. (Francia) Coca Cola Company (EU) Intel Corp. (EU) Suncor Energy (Canadá) Novozymes A/s (Dinamarca) Vestas Windsystems A/S (Dinamarca) Swisscom (Suiza) Umicore Sa (Bélgica) Novo Nordisk A/s (Dinamarca) Kingfisher Plc (Reino Unido) GPT Group (Australia) Starbucks Corp. (EU) Sainsbury (j) Plc (Reino Unido) Sun Life Financial Inc (Canadá)

H & M Hennes & Mauritz Ab (Suecia)

5

7 Nokia Corporation (Finlandia)

6

Unilever Plc (Reino Unido)

8

Smiths Group Plc (Reino Unido)

Vodafone Group Plc (Reino Unido)

Siemens Ag (Alemania)

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Adolescentes

Juventud, divino tesoro... ¿para fumar? Fumar a temprana edad no sólo implica desarrollar problemas respiratorios o cardiovasculares en el largo plazo, la dificultad para dejar de fumar posteriormente, ya que esta edad es la más susceptible para iniciar una adicción que puede perdurar toda la vida.

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A

quellos que fuman a temprana edad tienen mayor riesgo de presentar adicción, ya que el Sistema Nervioso Central (SNC) aún está inmaduro; ello, aunado a los cambios hormonales y sociales que presentan los jóvenes durante la adolescencia, los vuelve susceptibles a convertirse en adictos. Los efectos a corto plazo se observan con el mal aliento, deterioro de la salud oral, daños en la piel y, después de algunos años, los jóvenes pueden presentar problemas en el sistema respiratorio, desarrollar cáncer de pulmón, enfermedades cardiovasculares, riesgo de presentar infartos o enfermedades

cerebro vasculares. Aunque el corazón del joven aún es fuerte, tiene menor rendimiento al realizar actividad física y su respiración se dificulta. A nivel psicológico se desencadena el desarrollo de la adicción ya que “el proceso regulatorio a nivel cerebral está condicionado por una serie de neurotransmisores y la función normal que tienen los individuos es cambiada por la nicotina”, menciona Luz Myriam Reynales Shigematsu, Jefa del Departamento de Investigación sobre Tabaco en el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). Lo anterior se explica porque la nicotina eleva los niveles del neurotransmisor dopamina en las partes del cerebro que producen sensaciones de placer y gratificación. De esta manera, la dopamina está involucrada en la adicción. Por ello, la doctora Reynales Shigematsu, refiere que “es más difícil que los fumadores que comenzaron a temprana edad dejen de hacerlo ya que la nicotina es una de las sustancias más adictivas del tabaco, inlcuso más que la mariguana y la cocaína”. El tabaco no tiene un nivel de riesgo seguro, los jóvenes piensan que si fuman pocos cigarrillos no va a pasar nada. Sin embargo, argumenta la doctora Reynales, hay algunas sustancias del tabaco que tienen efectos cancerígenos que pueden ser inmediatos y desencadenar en el desarrollo de cáncer. Además, en muchas ocasiones el tabaco es modificado con otras sustancias o aditivos que pueden ser más dañinas e incluso hacer que la nicotina llegue mucho más rápido al cerebro. El amoniaco es una de estas sustancias que potencian el efecto de la nicotina.

Encuesta nacional Los datos de la “Encuesta de Tabaquismo en Jóvenes en México” realizada por el INSP durante el 2003-2006, refiere que los jóvenes han comenzado a fumar desde más temprana edad, pues en los años 30 y 40 las personas comenzaron a fumar a los 20 años, los que nacieron en los 80 a los 13 años y hoy se observa que inician desde los 10 años. Lo anterior, expresa Luz Myriam Reynales, es un grave problema, por ello “es necesario cuidar a nuestros jóvenes y desarrollar estrategias como el aumento de

impuestos al tabaco, la creación de ambientes 100% libres de humo, la prohibición a la publicidad del tabaco, la colocación de advertencias gráficas en las cajetillas, el establecimiento de más clínicas de ayuda para dejar de fumar, y el monitoreo de las estrategias de control”. Algunos de los datos de la “Encuesta de Tabaquismo en Jóvenes en México”, muestran que en las ciudades del centro (México, Cuernavaca, Puebla, Pachuca, y Toluca) que son las más urbanizadas, hay mayor mercadotecnia; las políticas públicas contra el humo de tabaco no se cumplen y, por lo tanto, hay más probabilidad de que los jóvenes comiencen a fumar; mientras que en los estados del Sur hay menor prevalencia. Asimismo, datos del 2006 indican que 60.9% de los jóvenes han probado cigarrillos, 27.8% fuman, 29.4% son susceptibles de fumar, 21.6% piensan que los hombres que fuman tienen más amigos, 8.8% piensa que fumar hace más atractivas a las mujeres; al 56.6% no se le negó la venta de cigarrillos, y al 60.2% les han enseñado en clase sobre los efectos del consumo de tabaco.

ComposiCión químiCa del humo del tabaCo Monóxido de carbono ( CO )

Nicotina

Anhídrido carbónico

Fenoles

Óxido de nitrógeno

Cresoles

Amoniaco

Hidrocarburos diversos

Nitrosaminas volátiles

Benzopirenos

Argón

Criseno

Metano

23 hidrocarburos aromáticos policíclicos

Ácido cianhídrico

Adehídos y cetonas

Vapores de agua

Ácidos orgánicos

Aldehídos

Alcoholes polioles

Cetonas

Polonio-210

Hidrocarburos no saturados Hidrocarburos saturados

Instituto Nacional de Salud Pública http://www.insp.mx

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las vegetales (son las que se absorben mejor), y las de origen animal (pueden provocar mayores problemas en cuanto a enfermedades cardiovasculares, pues se quedan pegadas en las arterias y son peligrosas si se consumen en exceso). Se recomienda consumir al día de 60 a 65 por ciento de hidratos de carbono; de 15 a 20 por ciento de grasa; y el resto de proteínas. 2. Nutrimentos inorgánicos: Vitaminas: son sustancias que no aportan energía, pero se requieren para regular y estimular las funciones de los demás nutrimentos. Tienen diferentes tareas específicas en el cuerpo; por ejemplo: la vitamina A es necesaria para la vista, la E tiene que ver con la piel, la C nos protege contra infecciones respiratorias, y así sucesivamente. Minerales: el organismo los necesita para diversas funciones. Por ejemplo, el potasio tiene que ver con la sinapsis de los nervios (permite a las células nerviosas comunicarse con otras), el calcio interviene en la formación de huesos y el hierro es componente esencial de la sangre que lleva el oxígeno necesario a todo el organismo.

Comer sanamente

La dieta balanceada es conveniente para las personas a cualquier edad, pues permite un estado saludable que nos permitirá realizar las actividades diarias sin sensaciones desagradables de agotamiento mental o físico. L. N. Adriana Fresan*

N

unca antes se ha debatido y hablado tanto sobre la influencia de una alimentación sana sobre la salud como en la actualidad. Esto se debe al incremento en padecimientos como la diabetes y la obesidad. La alimentación, además de ser un proceso de sobrevivencia, es una función bio-psico-social, ya que las emociones influyen en lo que se come y fomenta la convivencia social. Los principios de una alimentación sana son muy simples. La clave está en comer una amplia variedad de alimentos que se complementen entre sí, y que proporcionen los nutrimentos necesarios para realizar las funciones vitales: formación de tejidos (músculos, huesos, órganos, etcétera); obtención de la energía necesaria para el movimiento y rea54 Ganar Salud

lizar las actividades diarias (hablar, caminar, correr, jugar, trabajar); y el mantenimiento del buen funcionamiento del organismo (crecimiento adecuado, desarrollo y prevención de enfermedades).

Nutrimentos Son las sustancias necesarias para que el organismo se mantenga y realice todas sus funciones. Se clasifican en dos grandes grupos: 1. Nutrimentos orgánicos: Hidratos de carbono: también conocidos como carbohidratos o azúcares. Son la principal fuente de energía para el organismo. Se clasifican en simples y complejos. Los primeros se absorben rápidamente en el organismo y proveen de poca energía, por lo que su consumo debe ser en menor cantidad. Ejemplos son

los azúcares y la miel. Los complejos son de absorción lenta, mantienen un nivel de energía más estable en el organismo y se almacenan en forma de glucógeno. Ejemplos son los almidones o féculas que forman la reserva de los vegetales, las pastas, el arroz, el pan, cereales, etcétera. Proteínas: son la base esencial para la formación del cuerpo, desde los músculos hasta los tejidos. Se deben consumir para reponer todos los tejidos que se pueden dañar. Además, ayuda a formar los anticuerpos que nuestro cuerpo necesita. Básicamente se encuentran en las leguminosas, y alimentos de origen animal. Grasas: necesarias para dar energía al organismo de forma más concentrada ayudan a formar hormonas, sirven como aislante y termorreguladoras. Existen dos tipos:

¡Ojo con los mitos! Se dice que la proteína animal es mejor que la vegetal, pero es un mito. Cuando se combinan leguminosas con cereales, por ejemplo un plato de frijoles con arroz, se da un complemento muy benéfico y se obtiene una proteína de buena calidad. Es mucho más barata esta combinación y tiene menos grasas.

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EN PAREJA

Psic. Diana Rodríguez

¿Pareja o dependiente? E n la obra de teatro “Casa de muñecas”, del escritor noruego Henrik Johan Ibsen, podemos ver cómo la protagonista, Nora, es tratada por su esposo, Trovaldo Helder, como si fuera una hija, le procura sus caprichos y le fomenta la actitud alegre, dulce e inocente que ésta mantiene con él; es como si tuviera una hija adulta. ¿Cuántas veces no hemos visto esta actitud en las parejas? Vemos cómo hay mujeres que atienden en todo a su esposo, que no dejan que éste se meta a la cocina, ni que se dedique a los quehaceres de la casa. O, por el contrario, el esposo que le dice a su esposa que no le cuenta sus problemas porque ella no los entendería. Algunos podrían decir que lo que sucede es que la pareja se cuida mucho, pero ¿qué hay detrás de esta actitud llena de atenciones extremas? Al hacer esto, estamos viendo a nuestra pareja como una persona con capacidades menores que las nuestras, incapaz de hacer o resolver situaciones al mismo nivel 60 Ganar Salud

que nosotros. Si nos ponemos a analizar esta actitud lo que encontraremos es una agresión disfrazada de amor, es una forma de hacer sentir al otro que es incapaz de efectuar ciertas cuestiones o tareas. Sin embargo, un niño no es una persona con capacidades menores que las nuestras, es sólo una persona que todavía no las tiene del todo desarrolladas, por lo que al tratar a nuestra pareja como un niño, le damos el mensaje de que es inmaduro, pero a diferencia del niño que con el tiempo se irá desarrollando, el adulto nunca lo hará.

Razones Al tratar al otro como un ser inferior a nosotros, estamos agrediéndolo pero ¿por qué querríamos agredir a la persona que amamos?; Existen varias razones, todas inconscientes. Una de ellas es cuando nosotros no nos sentimos seguros de nuestras capacidades; si permitimos que nuestra pareja par-

ticipe y se inmiscuya en “nuestro terreno” quizá descubramos que él o ella tiene la capacidad de entender y hasta resolver de mejor manera nuestros problemas. Y esto nos llevará a que perdamos nuestro lugar seguro, el lugar en donde uno sí es capaz. Un ejemplo común es escuchar a una mujer decirle a un hombre que no se meta a la cocina, ya que si hace algo, ella terminará por hacerlo de nuevo, es decir, tú no eres capaz de hacer lo que yo hago. O el esposo que trata de llevar la economía familiar por sí solo y si su pareja quiere aportar dinero a la casa, él le dice que su dinero es muy poco y que mejor se lo dedique a ella; el mensaje en este caso sería: tu dinero no vale igual que el mío. En ambos casos vemos cómo una de las partes no deja que la otra se involucre, ya que si es así, perdería la hegemonía de su territorio y esto es lo que le da valía, una razón de ser. Y, precisamente es ahí donde entra en juego otro motivo por el cual se fomenta el tratar a la pareja como si fuera un hijo o hija. Culturalmente durante años, nos han enseñado que el ser hombre implica ser alguien despreocupado por su aliño, con la suficiente fuerza física y/o económica para salvar a su pareja o familia de los problemas que pueda tener y, en definitiva, el que sale de la casa a cazar el alimento, mientras que la mujer bonita, dulce y delicada se queda en casa cuidando a los hijos y cocina el alimento que el hombre trajo. Estos roles son los que han dado la identidad de género durante muchos años. Pero, como todos sabemos, en estos momentos esto ya no funciona así y el sismo de los roles nos obliga a considerar otros terrenos que, en algún momento, estuvieron vetados para el sexo femenino. Así, actualmente podemos ver en los baños de los varones cambiadores de pañales o cómo una mujer se hace cargo económicamente de familias completas. Si nosotros insistimos en perpetuar las actitudes que nos fueron heredadas, el precio a pagar es muy alto, primero porque ya es casi imposible y segundo porque, al querer tener este terreno para nosotros solos, nos aísla y hasta nos implica doble carga de trabajo. Además, nos estamos cerrando a la oportunidad de vivir una relación diferente de la de nuestros padres, la cual podría ser más satisfactoria o menos pesada.

¿Cómo escoger pareja y no a un padre? Para empezar, recomiendo que revisemos el o los motivos por los que escogimos a nuestra pareja. Cuando hablamos de parejas podríamos pensar que se trata de dos personas que han decidido estar juntas por diversas razones, por ejemplo, por tener aficiones semejantes, porque se sienten bien juntos, porque quieren un futuro similar, etcétera. Pero existen otras razones por las cuales se puede formar una pareja, por ejemplo, cuando ya no se tolera la relación con los padres o hermanos en casa, porque la economía no alcanza o porque es la única manera en la que se visualiza el logro de la independencia. Este tipo de razones nos llevan a escoger una pareja que pueda o quiera encargarse de nosotros. Desde este momento podemos ver hacia dónde se dirige nuestra búsqueda. La primera nos trae consigo retos y logros que, a la larga, nos aportarán una satisfacción y crecimiento; la segunda, por otro lado, nos conducirá a una búsqueda de una segunda figura de autoridad (madre o padre), ante la cual no podremos explorar nuestras capacidades y éxitos propios, lo que, a la larga, nos llevará a una inconformidad y un estado de molestia.

¿Qué hacer si estamos en esta situación? El primer paso es poder detectarlo, ya que si no vemos el problema no podremos solucionarlo; el segundo paso es analizar cuáles son nuestros miedos y enfrentarlos, al hacerlo, nos daremos cuenta de que muchos de ellos son temores heredados o que, en realidad, no son tan grandes como creemos; finalmente, un tercer paso es explorar nuestras capacidades para poder desarrollarlas. En caso de sentir que no podemos solos, recomiendo buscar apoyo con un profesional para que nos ayude a conocernos mejor y a sentirnos orgullos de nosotros mismos. Sociedad Psicoanalítica de México 5286 1744 www.spm.org.mx

*Psic. Diana Rodríguez, miembro de la Sociedad Psicoanalítica de México

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SALUD INFANTIL *Lic. Sandra Schaffer

Déficit de Atención

+ Hiperactividad

El Trastorno por Déficit de Atención (TDA) está constituido por un conjunto de fenómenos neuropsicológicos cuyos principales síntomas son períodos cortos de atención. Es una condición que claramente tiene una base biológica, es decir, el cerebro funciona en forma distinta de lo normal.

E

l Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es una condición en la que existen dos componentes: Déficit de atención e Hiperactividad-impulsividad. Pueden estar presentes ambos o sólo uno de ellos. Se le ha conocido, históricamente, con diversos nombres, entre los cuales están: Daño Cerebral Mínimo, Disfunción Cerebral Mínima y Síndrome Hiperkinético. Se piensa que la causa principal se debe a un factor hereditario que origina una menor actividad de algunas substancias químicas en el cerebro (neurotransmisores), especialmente la dopamina y la norepinefrina. La alteración parece estar fundamentalmente en uno de los receptores de la dopamina o en la recaptación de dicho neurotransmisor. También existen otras posibles causas. Se sabe que uno de cada 10 a 20 niños en edad escolar tiene este trastorno y que es más común en varones; como es fácil inferir, en cada salón de clase de cualquier colegio puede haber de uno a cuatro niños con TDAH. Como se trata de una condición que afecta al niño y a su entorno familiar y escolar, y que puede tener efectos adversos permanentes, cuanto más pronto se le diagnostique y se tomen las medidas correctivas, mejores van a ser los resultados.

Diagnóstico Para tener un diagnóstico preciso se debe realizar una batería de pruebas neuropsicopedagógicas y hacer una buena entrevista clínica. Es posible sospechar que un niño tiene déficit de atención cuando: no atiende como es debido en la casa o en el colegio, necesita que se le repitan las órdenes o instrucciones, tiene dificultad para organizar sus actividades, a la menor dificultad abandona lo que está haciendo, extravía prendas u objetos, se distrae con cualquier estímulo, es descuidado en sus actividades diarias, etcétera. Puede pensarse que el niño tiene hiperactividad e impulsividad cuando: se mueve continuamente en el asiento, se levanta de éste innecesariamente, está en constante actividad, necesita que se le sugiera qué hacer en sus ratos de ocio, habla excesivamente en la casa y en el colegio, tiene dificultad para esperar su 62 Ganar Salud

turno, precipita respuestas e interrumpe las conversaciones de quienes lo rodean. Es casi una regla que los niños con Déficit de Atención no tengan dificultad para concentrarse en aquello que les interesa; desafortunadamente, la mayor parte del trabajo escolar y de las demás obligaciones no está en el campo de interés del niño. El niño con TDA enfrenta una lista larga de problemas. Resumiendo: las tareas escolares le toman más tiempo y requieren supervisión estrecha; se siente insatisfecho respecto de los resultados de su esfuerzo; recibe llamadas de atención constantes por parte de sus padres y profesores; tiene conflictos con sus compañeros de clase, amigos, hermanos, padres, y a menudo es rechazado por ellos; tiene problemas de autoestima. Asimismo, el Trastorno por Déficit de Atención puede tener co-morbilidad con otros trastornos como trastornos del aprendizaje escolar, problemas de conducta (trastorno negativista desafiante o trastorno disocial), ansiedad, depresión, trastornos del habla o del lenguaje, tics (incluyendo Síndrome de Tourette), aunque éste último no es frecuente. Si este problema no se trata adecuadamente —o si es muy complejo o de gran severidad— se puede producir: pérdida de interés en los estudios, lo que puede llevar a la repetición de año o a tener que cambiar de colegio (a uno de menor categoría académica o a un colegio especializado); una pobre preparación académica como resultado de lo anterior; frustraciones en la carrera y en el trabajo; dificultades sociales y matrimoniales; riesgo de drogadicción o de delincuencia (especialmente cuando hay problemas de conducta asociados).

Tratamientos El tipo de tratamiento que se administre va a depender de las características del niño, de la severidad de sus problemas y de los trastornos asociados que presente; el tratamiento puede ser psicológico (del paciente con su entorno), de aprendizaje (clases de nivelación o terapia de aprendizaje) y la neuroterapia. Los medicamentos más efectivos, sin duda alguna, son los estimulantes. Sin embargo, se sabe que hay un 30% de pacientes que no responden a los fármacos o Ganar Salud 63


PARA TODOS Dra. Liliana Maresca

¿Cómo transformar nuestra vida después de un suceso siniestro? Esta y mil preguntas más pasan por la cabeza de una persona que ha sido secuestrada y que no sabe si en el próximo minuto de su vida podría convertirse en una persona mutilada del cuerpo, ya que su alma y su estructura de vida deja de tener sentido ante la pérdida de la libertad, la dignidad y la impotencia.

¿Cómo prepararse ante un secuestro?

E

n la mayoría de los caminos espirituales se dice que debemos agradecer las experiencias por más doloras que sean como un regalo, como algo divino que nos es otorgado para evolucionar y convertirnos en mejor ser humano través de la compasión y el perdón. No obstante, el secuestro es una experiencia esquizofrénica y paranoica, que convierte al individuo en un ser a la deriva, a expensas de seres que han perdido toda capacidad de sentir compasión o amor, sociópatas, resentidos, enfermos de odio y ausentes, sin el menor del respeto a la vida.

Prevenga el siniestro: u

Esté siempre alerta y sea desconfiado. No ignore cir-

cunstancias extrañas e inusuales, investíguelas y repórtelas. u

Trate de ser metódico al aplicar procedimientos

para su seguridad.

u

Evite que se conozca su liquidez y capacidad finan-

ciera. Por tanto, no comente en lugares públicos ni con gente extraña asuntos personales ni económicos, ya que pueden ser los informantes futuros. u

Son más seguras las camionetas que los coches.

Por eso, las personas que verdaderamente corren el riesgo de ser secuestradas, deben platicar con los miembros de su familia y realizar planes de contingencia en caso de secuestro. Además, hay que tomar en cuenta que el periodo con más potencial de riesgo es cuando la víctima viaja de su hogar hacia el trabajo o viceversa. En este sentido también hay que considerar que en algunas zonas hay familias que se enfrentan a un verdadero riesgo de secuestro. En esas áreas, los miembros de la familia deben tomar precauciones extras para protegerse contra el riesgo que tienen cuando van viajando por las calles.

u

No establezca rutinas.

Al momento del secuestro

u

Asegúrese que puede tener manera de comunicarse,

Cuando los secuestradores se acercan armados a su blanco, si es que su vehículo está abierto, hay que intentar evadirlos, aunque tratar de escapar puede ser muy peligroso. Los secuestradores en este momento están sumamente nerviosos y alterados, y probablemente estu-

en caso de alguna emergencia. u

Mantenga un perfil bajo.

u

Aprender técnicas de manejo de evasión ofensiva

y defensiva.

66 Ganar Salud

vieron repasando sus papeles, sintiéndose expuestos y asustados. Por tanto, es un mal momento para correr o resistirse, pues cualquier movimiento inesperado puede suscitar un tiroteo. En esta etapa, la supervivencia inmediata parece ser lo más importante. Por eso el rehén debe cooperar completamente; aunque las personas estén siempre conscientes de que en cualquier instante pueden ser secuestrados, al momento del siniestro es difícil reaccionar, esto porque la mente simplemente rechaza la idea de un secuestro, como si se tratase de una pesadilla, o –por el contrariono cae en la cuenta de la gravedad de la situación. Por tanto, se puede caer en serios malentendidos y poner en riesgo la seguridad del rehén.

Vivir el cautiverio Ser secuestrado es probablemente una de las experiencias más angustiantes que cualquier persona puede tener, sin importar qué tan largo o tan corto sea el periodo de cautiverio, ya que suele resultar más drástico que el encarcelamiento de un convicto. La sentencia de un rehén es indefinida, puede terminar con la liberación o la muerte del rehén y su final es desconocido, e incluso, extraño al estar fuera de control del rehén, pues no existen reglas preescritas que se puedan seguir para evitar el castigo, aunque la muerte no es segura. Por lo regular un rehén experimenta gran ansiedad en las primeras horas de cautiverio, ya que ha sido sacado de su entorno y su rutina normal, ha sido amenazada con armas y maltratada. Después disminuye la ansiedad cuando el rehén se da cuenta que no lo van a matar en ese momento, pero el nivel aumenta nuevamente justo antes de la liberación, ya que se cambia la rutina seguida durante el secuestro y nace la incertidumbre de si será asesinado o liberado. Por sorprendente que parezca, el rehén toma una posición de animosidad hacia los secuestradores, lo que se conoce como el “Síndrome de Estocolmo”. De hecho, muchas personas que fueron rehenes han confirmado este sentimiento. ¿Cómo poder explicarlo? Primero, el rehén por la naturaleza de su cautiverio, con la necesidad de cooperación física se da cuenta enseguida de que, tanto él, como sus secuestradores, tienen intereses en común y ambos quieren ver que

las demandas de los secuestradores se cumplan. Este tipo de dependencia lo hace sentir como un niño indefenso, en donde el secuestrador es el padre, además de su dios, ya que controla la vida y la muerte y no hay escapatoria. Bajo estas circunstancias, el cautivo comienza a depender, identificarse y vincularse con sus captores. A su vez, el raptor comienza a desarrollar cierta camaradería con su rehén y en algunos momentos lo anima y le desea el bien. Al tiempo que el rehén se identifica con los raptores, suele comenzar por desarrollar una actitud negativa hacia los de afuera hasta el punto en que, cuando sus empleados y familiares parecen no acceder a las demandas de los secuestradores, comienza a sentirse abandonado y traicionado, logrando que sus amigos parezcan sus enemigos. Además, el rehén teme que la policía localice a los secuestradores y que asalten el escondite de éstos, pudiendo ser asesinado sin querer, ya sea por los secuestradores o por la policía. Sin embargo, basado en estadísticas reales, este miedo es válido. Algunas personas que desafortunadamente han vivido esta experiencia, recomiendan mantener un sentido del humor, lo cual resulta muy difícil cuando su situación resulta un tanto incierta, pero esto ayuda a reducir la ansiedad y también puede disminuir la tensión de los secuestradores, ya que ellos, a su vez, probablemente se encuentren asustados. Una persona en cautiverio puede ser privada del conocimiento del tiempo, su reloj puede serle quitado. Puede ser que no sepa si es de día o de noche, incluso se puede atentar deliberadamente para confundirlo en la percepción del tiempo. Sin embargo, es importante que mantenga una rutina normal a la acostumbrada.

Centro de Terapia Integral 5643 1991

* Dra. Liliana Maresca, Directora General del Centro de Terapia Integral, especializado en shock post traumático, terapia de pareja, coaching, imagen, conferencias y seminarios; y terapia de grupos.

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ESPECIAL AMIS

ROBADOS A DICIEMBRE DE 2009 Año

Nivel nacional

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 09/08

EL ROBO Y LA RECUPERACIÓN Estados

Distrito Federal

México

Resto del país

41424 46433 44778 44939 46873 44959 43843 45604 52876 59348 67290

22714 23938 22096 20838 19092 17435 15394 14645 15171 15858 15258

7156 8295 8322 9321 11229 11238 10500 10895 11926 12484 14826

5138 5145 4720 4722 4714 3654 3627 3119 3505 4287 4920

6416 9055 9640 10058 11838 12632 14322 16945 22274 26719 32286

13.40%

-3.80%

18.80%

14.80%

20.80%

Jalisco

66,000 61,000 56,000 51,000 46,000 41,000 36,000 31,000 26,000 21,000 16,000 11,000 6,000 1,000

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

RECUPERADOS

2006

60%

0.46

0.52

0.47 0.41 0.24

0.44

Morelos

Puebla

Veracruz

Baja California

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 09/08

u Anualizado a Diciembre ‘09

70 Ganar Salud

u Anualizado a Diciembre ‘09

Año

0.19

Sinaloa

Jalisco

Chihuahua

Nuevo León

México

Distrito Federal

0%

Nacional

0.16

0.2

2009

PORCENTAJE DE RECUPERACIÓN

0.33 0.26

2008

ROBADOS

u Anualizado a Diciembre ‘09

ROBO CON VIOLENCIA EN ESTADOS CON MAYOR NÚMERO DE ROBOS DE COCHES

2007

Nivel nacional

Estados

Distrito Federal

México

40.50% 42.60% 49.40% 51.00% 50.40% 54.10% 51.20% 50.00% 42.20% 38.50% 39.60%

52.30% 55.30% 58.10% 60.70% 66.00% 64.30% 58.50% 51.80% 45.90% 41.10% 45.60%

15.20% 23.20% 30.10% 32.10% 26.90% 35.80% 39.30% 36.00% 31.90% 27.60% 28.20%

24.40% 23.40% 34.70% 33.20% 41.80% 53.60% 41.20% 51.80% 39.20% 39.40% 39.30%

39.80% 37.40% 53.40% 56.60% 50.80% 56.50% 54.70% 57.00% 45.70% 41.90% 42.00%

1.1

4.5

0.6

-0.1

0.1

u Anualizado a Diciembre ‘09

Jalisco

Resto del país

u Diferencia en puntos porcentuales.

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En plEnitud Juan luis Álvarez Gayou*

Los intereses sexuales no tienen que desaparecer durante la tercera edad como falsamente se cree. “Las caricias pueden llegar a ser mucho más placenteras que los orgasmos”, revela el Dr. Juan Luis Álvarez Gayou.

Sexualidad en la

Tercera Edad

74 Ganar Salud

L

a sociedad devalúa mucho a las personas mayores y se les niega su capacidad para ser activos sexualmente, por eso, una mujer mayor que tiene interés sexual se le cataloga como “vieja loca” y en el caso de los hombres como “viejo rabo verde”. Sin embargo, la realidad es que no importa la edad que uno tenga, ya que pueden persistir los intereses sexuales.

Cambios fisiológicos En el caso de las mujeres a partir de la menopausia baja su carga hormonal y sufren deterioro en el epitelio de la vagina que la endurece, lo que coloquialmente se llama “vagina acartonada”, por lo que deja de lubricar y muchas mujeres pueden tener dolor en esta etapa y durante sus relaciones sexuales. Por el lado de los varones, a esta edad puede haber menos firmeza en las erecciones y disminuir la producción de volumen de líquido eyaculado. Sin embargo, a pesar de los cambios fisiológicos, la respuesta humana o el sentido del placer sexual no radica nada más en los órganos sexuales. La mujer, por ejemplo, puede usar lubricantes. La realidad es que la sexualidad se basa más que nada en el cariño y no nada más en lo genital, por lo tanto es importante que eduquemos a la gente mayor para que lo reconozca. Asimismo, hay que capacitar más a los médicos. Por ejemplo, cuando los hombres mayores padecen hipertrofia prostática benigna, los úrologos les dan medicamentos sin considerar que les pueden perjudicar su vida sexual, es decir, están más interesados en la “plomería” que por mantener su vida sexual, a pesar de que existen medicamentos que no dañan la vida sexual. Por otra parte, la función sexual no es como la quincena que hay que administrar, al contrario, mientras más activa es una persona y mejor funcione, más tiempo va a durar y en mejores condiciones. Por lo tanto, “reservarse para que no se acabe” es una de las grandes falacias de la sexualidad. Hasta el último día de nuestras vidas es posible tener excitación y orgasmo, lo que no se puede en el caso de la mujer es engendrar después de la menopausia, pero el hombre produce espermatozoides hasta el último día de su vida, y no tiene nada que ver con el placer sexual. Además, las caricias pueden llegar a ser más placenteras que

el orgasmo que no se altera por la edad ni por ninguna enfermedad, a menos que ésta sea incapacitante. Por la parte emocional, lo único que limita, en el caso de la mujer, seguir con su vida y deseos sexuales es que haga caso a los mitos. Asimismo, si el tipo de vida sexual que la persona llevó antes de la menopausia era muy satisfactoria no hay razón por la que tenga que suspenderla en esta etapa, pero si su sexualidad fue insatisfactoria va a ser muy difícil que la mujer quiera reanudar y tener deseos sexuales. Al respecto, los médicos tienen que ser muy cuidadosos con lo que recetan, ya que pronto va a salir un medicamento de la marca Despamen® de los laboratorios Carnot-AF, que es a base de testosterona para ayudar a mujeres posmenopáusicas a recuperar el deseo sexual; esto no se le puede recetar a cualquier paciente. Si la mujer mayor de 40 años llevó una vida sexual insatisfactoria, el médico podría causar que la persona sienta fervientemente una necesidad de desahogar su deseo sexual, entonces, los ginecólogos se podrían volver propiciadores de las relaciones extra pareja. Por otra parte, en el caso de los hombres se cree erróneamente que la andropausia puede actuar de la misma manera que la menopausia en las mujeres, pero lo único que puede suceder es que baje la producción de espermatozoides sin desaparecer el deseo sexual. En general, los beneficios de una vida sexual en las personas adultas mayores son: sentirse bien y realizado en una etapa en que muchas de nuestras actividades cotidianas ya no son tan satisfactorias como lo eran antes y entonces esta puede ser una vía muy importante para sentirnos fuertes e importantes todavía. Finalmente cabe mencionar que en países desarrollados la vida sexual de las personas de la tercera edad es muy valiosa, mientras que en México estamos bastante atrasados. Por lo que hace falta una educación sobre sexualidad integral, desde el nivel preescolar y en el caso de la comunidad médica acercarse a organismos como el Instituto Mexicano de Sexología, donde encontrarán diversas opciones para mejorar su capacitación en la materia. Instituto Mexicano de Sexología Tel. 5564 2850 y 5574 9070 www.imesex.edu.mx

* Sexólogo, Psiquiatra y Fundador del Instituto Mexicano de Sexología.

Ganar Salud 75


SIGLO XXI

Dr. Juan Francisco Galán Herrera

SIDA, nuevas perspectivas

Mucho se habla del VIH SIDA, pero poco se explica sobre las características que hoy en día se conocen cada vez más entre la comunidad científica; por eso, vale la pena compartir con nuestros lectores algunas cuestiones que enriquecerán su conocimiento.*

L

a infección por el VIH es un proceso crónico que implica una producción elevada y constante de nuevos virus, acompañada de la consecuente destrucción de linfocitos CD4+. Esta destrucción celular es compensada durante varios años, hasta que las reservas corporales se agotan, lo que conlleva a una depleción de estos linfocitos, que son las células coordinadoras de la respuesta inmunológica que protege al individuo, razón por la cual se produce un Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), lo cual se va a manifestar en el individuo afectado por diferentes enfermedades “oportunistas” que aprovechan esta deficiencia inmunológica.

Manifestaciones clínicas Alrededor de 5% de los pacientes infectados por el VIH permanece asintomático en ausencia de tratamiento. A medida que el número de linfocitos T CD4+ desciende, aparece en el paciente una serie de signos y síntomas cada vez más compleja y grave que origina el cuadro clínico del SIDA. Se define como paciente con SIDA el individuo que presenta una o más de las llamadas enfermedades “marcadoras” (infecciones por hongos, virus, bacterias o protozoarios y tumores), que no tenga razón para su inmunodeficiencia y que resulte con VIH reactivo. La manifestación de estas infecciones oportunistas varía según el microorganismo que las causa y 76 Ganar Salud

el órgano u órganos afectados. Se localizan principalmente en los pulmones, el aparato digestivo, el sistema nervioso central y la piel. Es muy común que cursen con fiebre y ataque al estado general, y pueden diseminarse afectando a varios órganos al mismo tiempo. El cáncer que con mayor frecuencia se ha vinculado con el SIDA es el sarcoma de Kaposi, que no sólo se manifiesta en la piel, como es habitual, sino en las mucosas, los ganglios linfáticos y el aparato digestivo.

Métodos diagnósticos uPrueba en sangre de anticuerpos dirigidos hacia el VIH uInmunoensayo ligado a enzimas, que se conoce comúnmente como ELISA, por sus siglas en inglés. uEn caso que la prueba de ELISA salga positiva, requerirá de una prueba confirmatoria denominada Western-blot. uMedición de la cantidad de virus presente en el individuo infectado. Existe una técnica de amplificación del material genético del virus, conocida como reacción en cadena de polimerasa (PCR, por sus siglas en inglés), mediante la cual se puede determinar la carga viral en la persona infectada. Se han realizado innovaciones importantes en esta técnica, como la RT-PCR.

Avances en el tratamiento Sin duda, la punta de lanza en la batalla contra la infección por VIH y el SIDA ha sido el desarrollo de medicamentos antirretrovirales que proporcionen opciones de tratamiento a los pacientes infectados por el VIH. Estos medicamentos existen actualmente en una variedad de categorías basados en diferentes sitios de acción de los linfocitos T CD4+ infectados donde el virus se une, se integra y elabora nuevos virus. Recientemente han emergido nuevos medicamentos inhibidores de integrasa, que impiden que el virus pueda integrarse en los linfocitos T CD4+ . Una de las claves del éxito del tratamiento contra el desarrollo del SIDA ha sido la terapia combinada, es decir, utilizar diferentes antirretrovirales que actúan en diversas partes del ciclo de la replicación del virus. Esta terapia conocida también con terapia antirretroviral altamente activa (HAART, por sus siglas en inglés) ha permitido prolongar la vida de las personas infectadas por el VIH, a tal grado que en algunos países desarrollados se considere como una infección crónica manejable, a diferencia de la sentencia de muerte que existía durante los años iniciales de la epidemia hasta mediados de los 1990s cuando se dispusieron de terapias combinadas con tres antirretrovirales. Desafortunadamente, el VIH tiene una alta capacidad de mutación, por lo que en algunas ocasiones, tratamientos inadecuados, indicaciones inapropiadas, falta de apego al mismo, ha permitido el desarrollo de virus altamente resistentes.

Estrategias de prevención, microbicidas y vacunas Tristemente millones de los individuos infectados por el VIH tienen escaso acceso al tratamiento antirretroviral. Los medicamentos antirretrovirales contribuyen en gran medida a la prevención de la infección. Se ha demostrado que estos medicamentos disminuyen la carga viral de los individuos infectados y por ende la posibilidad de que el individuo infectado trasmita el virus a un contacto sexual sano. En relación con el desarrollo de vacunas preventivas contra el VIH, actualmente los ensayos clínicos en últimas fa-

ses de investigación han fallado en demostrar el desarrollo de protección contra el virus. Se estima que se requiere al menos otra década antes de contar con una vacuna bien diseñada que prevenga la transmisión del virus. Del mismo modo, no se ha obtenido el éxito buscado en relación al uso de microbicidas en geles o cremas vaginales para prevenir la infección. Algunas sustancias usadas en estos estudios fallidos como el nonoxinol-9, pueden ser tóxicas para la mucosa vaginal, lo cual puede promover la infección por otros microorganismos. Casi todas las mujeres embarazadas infectadas por el VIH en los países desarrollados reciben actualmenGanar Salud 77


PARA TODOS

Psic. Brenda Morales Arteaga

¿Cómo elegir a los amigos? Aunque la amistad es una de las relaciones interpersonales más comunes que la mayoría de los seres humanos vivimos a lo largo de nuestra vida, las verdaderas amistades no se logran de la noche a la mañana. Consolidar una amistad requiere cultivarla.

80 Ganar Salud

L

a amistad es el ingrediente más importante en la “receta de la vida”. Las relaciones amistosas robustas y duraderas, figuran entre las cosas más deseables y saludables de la vida. Quizá alguna vez habrás escuchado que “los verdaderos amigos se cuentan con los dedos de una mano”… ¿Por qué? Porque la amistad implica gran número de características y factores que no siempre encontramos en las personas que nos rodean. De igual manera, probablemente en muchas ocasiones te habrás preguntado cómo puedes reconocer a un verdadero amigo o cómo puedes conocer y hacer buenos amigos. Para poder hacerlo, hay que empezar por definir cuál podría ser el perfil de lo que llamamos “un verdadero amigo”. El principal componente en la amistad es la confianza y la sinceridad. Un amigo será aquel con quien se te facilita hablar y actuar como naturalmente eres y piensas, minimizando aquellos prejuicios que, normalmente, pudieras tener, como ¿qué va a pensar de mí? ¿se burlará? ¿me criticará?... Un buen amigo te da ánimos y entiende cómo te sientes en situaciones desagradables, es decir, te acompaña en tus sentimientos, se pone en tus zapatos y te ayuda a resolver las situaciones que enfrentas. Seguramente habrás escuchado que “el perro es el mejor amigo del hombre”, ¡claro! porque un perro es fiel, los amigos son fieles, no te dan la espalda cuando las cosas no salen bien o cuando encuentran a alguien que “les convenga más”. Son aquellos con quienes sientes agrado por compartir una o más actividades, así como tus ideas, gustos, recuerdos o la vida misma. Para que se dé una verdadera amistad debe existir amor, lo cual es lo más importante en este tipo de relación y esto, a la vez, te lleva a generar interés y preocupación de tu amigo hacia ti; es decir, un verdadero amigo será aquel que se interesa por tu bienestar, problemas y logros, de manera que procura reunirse, comunicarse y/o convivir contigo. Un verdadero amigo es aquel que te comprende y te acepta con todas tus virtudes y defectos, tus valores, ideas, miedos, aciertos, errores y, en definitiva, tu forma de ser, respetándote en todo momento.

Un amigo valora siempre tu opinión y nunca te olvida ni te deja botado. Nunca buscará imponerte sus pensamientos, sino más bien te aconsejará sobre lo que cree que está mal en ti. Tampoco será alcahuete, dándote la razón en todo sino lo considera así o si no lo cree conveniente para ti. Esta persona no te chantajea, ni busca la manera de hacerte daño. Esto es bien importante, ya que solemos confundir mucho a aquellos pseudo-amigos, que te ponen pruebas para ver qué tan buen amigo eres, aun cuando te provocan un daño, sea físico o emocional. Una amistad nunca te va a ofrecer drogas, por ejemplo, o nunca te pedirá que hagas algo en contra de tu voluntad o principios. El amigo real es el que está en todos los momentos, sean buenos o malos; es aquel que te levanta cuando estás triste o decaído, que te da la confianza de presentarte tal como eres y no fingir ser alguien distinto, al que no es necesario comprar. Además, celebra tus alegrías, comparte tu dolor y jamás te juzga por los errores que hayas cometido. Por eso la amistad es sencillamente amar. Y para que la amistad se dé y se consolide, todas estas características deberán ser recíprocas.

¿Cómo hacer un buen amigo? Cuando conozcas a alguien, date la oportunidad de conocerlo realmente, fíjate en quién y cómo es, interésate sinceramente por él, bríndale el tiempo y el cuidado necesarios, respeta tus sentimientos y los del otro. Si lo haces, lo más probable es que recibas una buena respuesta de la otra persona y ahí puedas cultivar una verdadera amistad. De igual manera, si realizas actividades que te gustan y te interesan, seguramente te toparás con gente con quien puedas compartir inquietudes y que, en el futuro, pueden llegar a ser tus amigos. Muchas personas tienen la idea de que revelar sus sentimientos implica un gran riesgo que puede provocar que salgan lastimados, pero, como en cualquier relación, “el que no arriesga no gana”. Simplemente, ten la cautela y la inteligencia para distinguir las amistades verdaderas y cuando sientas que no lo son, mejor aléjate. Ganar Salud 81


d da

Contra la

obe s i

Obesidad y diabetes,

peso binomio de

El aumento de la obesidad en los últimos años en México es alarmante, ya que ocurre en todos los grupos de edad. Las principales causas se deben a la falta de actividad física, ritmo de vida acelerado y consumo de alimentos altos en grasa y azúcares simples Dr. Manuel Mirabent González Jáuregui*

L

a nutrición es uno de los principales motores de la salud, desempeño físico, mental y productivo a lo largo de la vida. La cantidad de proteínas, grasas, azúcares y otros nutrientes es básica para que el cuerpo funcione correctamente, por eso es importante aprender a comer, ya que esto nos ayudará a proporcionar a nuestro cuerpo los alimentos que requiere. De lo contrario, habrá desnutrición o sobrealimentación, que se traduce en obesidad. Existen dos tipos de obesidad: 1. Obesidad exógena: debida a una alimentación excesiva. 84 Ganar Salud

¿Cómo sé si padezco sobrepeso? A través del Índice de Masa Corporal (IMC): IMC = Peso Talla2 El IMC tiene valores que van de 20 a 24.9. Si una persona se pasa de 24.9 y llega a 25 o más está en sobrepeso; si se encuentra en un rango de 30 a 40 padece obesidad. Si se encuentra en un rango mayor a 40 tiene obesidad mórbida. Lo ideal es que una persona delgada esté entre 20 y 22, una persona de complexión mediana entre 21 y 23.9, y el resto de 23.9 a 24.9.

2. Obesidad endógena: tiene por causa alteraciones metabólicas. Se trata de una enfermedad en la que el tejido adiposo o graso se inflama.

Causas Actualmente, en nuestro país transitamos de la desnutrición a la mala nutrición debido a un exceso y desequilibrio de alimentos, pues se ha cambiado la comida tradicional por la rápida, alta en carbohidratos simples y grasas. Esto significa que de 50 a 70 por ciento de la población padece sobrepeso u obesidad, incluyendo a niños y adolescentes.

Vete light con los productos light También es importante tener cuidado con este tipo de productos. El término light no significa que no tengan nivel calórico. Por lo regular son productos que contienen la mitad. Por eso, hay que consumirlos tomando en cuenta que también pueden hacernos engordar. Nunca olvides consultar su nivel calórico en la etiqueta y asesorarte con tu nutriólogo.

Ganar Salud 85


mascotas

Hospital Veterinario UNAM, sinónimo de experiencia El Médico Veterinario Luis Fernando de Juan Guzmán, Jefe del Hospital Veterinario de Especialidades UNAM revela en exclusiva para Ganar Salud por qué la clínica se ha convertido en la referencia en el cuidado integral de las mascotas del país. -¿Qué está haciendo la Universidad y específicamente veterinaria en atención a mascotas que viven en casas? La Facultad desde hace más de 30 años cuenta con un espacio para pequeñas especies, es decir, para perros y gatos, y hoy en día la universidad ya cuenta con dos clínicas, una que está encaminada hacia la atención básica de los animales como podría ser vacunaciones, esterilizaciones, atención primaria de su cavidad oral como enfermedad periodontal, caries, etcétera; y otra que es de especialidades y que es la que coordino. De tal manera por un lado tenemos el hospital UNAM Banfield, que es para la atención básica de las mascotas y, por otro, el Hospital Veterinario de Especialidades (HVE) UNAM en donde ya se abordan, se atienden y se resuelven problemas más complicados como cardiología, gastroenterología y biología. Tan sólo durante 2009 recibimos alrededor de 14 mil pacientes; casi todos habitantes del sur del Distrito Federal, aunque tenemos de todas las delegaciones del DF, incluso, de algunos estados. Es así como brindamos un apoyo importante para mantener la salud de los perros y de los gatos, lo que por supuesto repercute en la salud familiar, ya que hay enfermedades que se transmiten de los animales a los seres humanos enfermedades zoonó90 Ganar Salud

ticas, por lo que mantener sanos a los animales ayuda a mantener sanas a las personas. -¿Cuál es la relación entre el Hospital Banfield y el HVE? Primero aclarar que el Hospital Banfield es resultado de un convenio entre esta compañía americana y la Universidad. La operación tiene todo el aval de la UNAM y los médicos que lo dirigen y que están a cargo de la atención de los pacientes son académicos de la institución mientras que la administración está en manos de Banfield. Por su parte el HVE pertenece a la Facultad de Veterinaria y está dentro de las instalaciones de Ciudad Universitaria. Todo inició hace 30 años cuando el Hospital Veterinario de Especialidades UNAM era una clínica que atendía tanto lo básico como las especialidades. Cuando se crea el Hospital Banfield se decide destinar el HVE exclusivamente a especialidades. Así, cuando llega un paciente gastroentérico al Banfield inmediatamente es remitido hacia nuestro Hospital. -Por otra parte, ¿el HVE educa en algún sentido a los propietarios de las mascotas? La labor del médico veterinario para las pequeñas especies tiene una constante labor de educación y orientación hacia el público en general con respecto a todo lo que tiene que ver

con sus mascotas. Aparte de esto los académicos de la Facultad constantemente estamos dando pláticas de difusión por invitación de algunas delegaciones del DF o de algunos organismos civiles, en donde por supuesto el principal objetivo es darle información y educar a los propietarios sobre la tenencia responsable de sus mascotas; de que éstas deben de tener medicina preventiva como desparasitaciones, vacunaciones, visitas periódicas al médico veterinario, etcétera. También les orientamos sobre la importancia de recoger las heces de los animales cuando éstos defecan en la calle. -¿Y también se entrenan a las mascotas? Tenemos un entrenamiento de obediencia básica que está dirigido para cualquier tipo de perro para su sana convivencia con su familia humana, con sus propietarios. Este curso lo dirige un entrenador profesional acompañado de un médico veterinario zootecnista que le ayuda a entrenar a su mascota, es decir, cada propietario entrena a su propio perro. Anualmente hacemos dos cursos de entrenamiento básico, por lo regular se llevan a cabo los sábados en dos grupos de 10 perros cada uno. Cuando las mascotas superan el primer entrenamiento básico abrimos otro de entrenamiento avanzado donde ya es más sofisticado porque obedecen otro tipo de órdenes. Ganar Salud 91


CARICATURA Trazo: David A. Arias-Balderas

Los PANochos “Hay que reconocer, los ciudadanos están insatisfechos con el comportamiento de nosotros los políticos, esa es la verdad y cada vez que se convierte el debate político en descalificación, en denigración, incluso en ofensas y en insultos, los ciudadanos tienen más razones poderosas para desconfiar y sentirse decepcionados.”

No, el empezó

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El empezó


Revista Ganar Salud_81