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Mars 2012

N° 73

Swissmedic

Bravissima Actif: le come-back!

Back-stage

Atupriville

L’Institut suisse des produits thérapeutiques est l’autorité de surveillance et d’autorisation des médicaments. Comment fonctionne-t-il?

En 2005 démarrait une action vouée à une grande réussite. Avec ­«Bravissima Actif», le projet à succès se poursuit.

Grâce au contrôle scrupuleux des prestations, Atupri économise 60 millions de francs par année! Visite en coulisses de l’un des teams spécialisés.

Fête d’inauguration dans l’Atupriland: l’accro-branches invite au plaisir et à l’aventure. Nico, Barbara, Davide et leurs amis y sont aussi.

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La colonne vertébrale: forte et sensible

Editorial

S’aider à avoir le dos solide Voici le premier numéro d’Atupri News de l’année 2012. Il vous apporte une fois de plus de nombreux conseils sur le thème de la santé.

Le mal de dos est douloureux, accablant et handicapant. Année après année, il coûte des milliards à l’économie nationale. Les employeurs doivent financer les absences et les assureurs (caisses-maladie, AI, etc.) supporter des dépenses de santé élevées. De plus, la qualité de vie et la joie de vivre des personnes tiraillées par la douleur diminuent, ce qui peut entraîner d’autres maladies et restrictions: un cercle vicieux.

Le rapport «Le dos Suisse 2011» de la Ligue suisse contre le rhumatisme, basé sur un sondage représentatif mené auprès de la population suisse, est alarmant: en Suisse, 80 % des personnes souffrent entre une fois par année ou plusieurs fois par semaine, voire de manière chronique, de douleurs dorsales. Quels sont les différents types de douleurs dorsales? Comment

surviennent-elles? Quels sont les moyens simples de les éviter? Y a-til des formes individuelles de prévention ou des règles universelles? Nous avons évoqué ces questions, et de nombreux sujets, avec plusieurs experts en médecine, thérapie et prévention. Vous en lirez plus à ce sujet aux 

pages 4 et 5

Nous affichons toujours une croissance réjouissante: concernant l’évolution de son effectif d’assurés, Atupri enregistre au 1er janvier 2012 le plus haut niveau jamais atteint, dans l’assurance individuelle comme collective. Et les évaluations de la satisfaction de la clientèle et de l’image d’Atupri restent largement supérieures à la moyenne de la branche.

Service Center Berne Tél. 031 555 08 11 Fax 031 555 08 12 bern@atupri.ch Atupri Krankenkasse Zieglerstrasse 29, 1. Stock Postfach 8721 3001 Bern Service Center Lausanne Tél. 021 555 06 11 Fax 021 555 06 12 lausanne@atupri.ch Atupri Caisse-maladie Avenue Benjamin-Constant 1 Case postale 5075 1002 Lausanne

Service Center Zurich Tél. 044 556 54 11 Fax 044 556 54 12 zuerich@atupri.ch Atupri Krankenkasse Baumackerstrasse 42 Postfach 5245 8050 Zürich Oerlikon

Autre information très importante: Atupri Caisse-maladie a une santé financière resplendissante, comme vous pourrez le lire dans le prochain numéro d’Atupri News (juin 2012).

Toutefois, le très bon état de santé d’Atupri, c’est surtout à vous, chères assurées, chers assurés, que nous le devons! Vous nous faites confiance parce que vous savez combien il est important qu’une caisse-maladie soit saine: vous nous aidez à avoir le dos solide et nous aussi!

Contactez-nous!

Service Center Lucerne Tél. 041 555 07 11 Fax 041 555 07 12 luzern@atupri.ch Atupri Krankenkasse Töpferstrasse 5 Postfach 2064 6002 Luzern

Sans doute l’état de santé de votre caissemaladie vous intéresse-t-il également: sachez qu’il est excellent!

Cela, nous le devons en partie à la Direction générale et à l’ensemble de nos collaborateurs et collaboratrices qui, à une époque compliquée et marquée parfois par la dérive politique, gèrent consciencieusement et de façon économe chaque franc de primes.

AZB 3000 Bern 65

Le journal des clients d’Atupri Caisse-maladie

Heures d’ouverture: du lundi au vendredi, de 8h à 17h, au téléphone et au guichet

La croissance qualitative se poursuit ... Toujours en croissance, votre caisse-maladie franchit un nouveau cap: depuis le 1er janvier 2012, Atupri compte déjà plus de 185’000 assurés. Ce constat est d’autant plus réjouissant que la croissance a concerné tous les niveaux de l’offre.

Karl Luca Büeler Responsable Marketing karlluca.bueeler@atupri.ch

Franz Müller

La preuve par le succès

Président du conseil de ­fondation

L’augmentation du résultat à tous les niveaux atteste du bon positionnement d’Atupri sur le marché. Les assurés existants font confiance à leur caisse-maladie, sont très satisfaits de ses prestations et lui restent fidèles. Par ailleurs, les primes n’ont pas à pâlir des comparaisons avec la concurrence. Il en résulte, la bonne

réputation d’Atupri aidant, une augmentation du nombre de clients, et donc une tendance à la croissance. La tendance: les modèles économiques

Un nombre croissant d’assurés optent pour un modèle économique (soins intégrés) tel que le médecin traitant (CareMed), le cabinet de groupe (HMO) ou TelFirst. Plus d’un assuré sur deux profite de l’un de ces modèles. Pourquoi pas vous? Ils entraînent des réductions de primes substantielles sans devoir renoncer aux prestations d’assurance, au suivi et à la qualité du service! Dans les soins intégrés, la «télémédecine» enregistre la plus forte hausse. Une conséquence de l’utilisation toujours plus répandue des Smartphones et de l’Internet.

Au fait: Atupri Caisse-maladie a très bien réussi à s’imposer dans tout le pays. Elle a enregistré la plus forte hausse de son effectif d’assurés dans les trois grands cantons de Zurich, Berne et des Grisons. Concrètement: les chiffres

L’assurance de base n’est pas la seule à avoir du succès: l’assurance complémentaire Mivita a elle aussi enregistré une croissance de son effectif de près de 10% pour atteindre un nouveau record de plus de 60’000 assurés! L’effectif total d’assurés d’Atupri est passé de 177’000 à plus de 185’000, soit une hausse de 4,5%. L’évolution du nombre d’entreprises assurées est encore meilleure: les clients entreprises sont plus de 900, soit près de 100 de plus que l’année précédente!

Service Center Lugano Tél. 091 922 00 22 Fax 091 924 26 44 lugano@atupri.ch Atupri Cassa malati Piazza Cioccaro 7 6900 Lugano Heures d’ouverture: du lundi au vendredi, de 8h à 12h et de 13h30 à 17h, au téléphone et au guichet Veuillez envoyer vos factures à votre centre de prestations pour la Suisse alémanique et le Tessin: Centre de prestations Zurich Atupri Krankenkasse Leistungscenter Andreasstrasse 15 Postfach 8050 Zürich pour la Suisse romande: Centre de prestations Fribourg Atupri Caisse-maladie Centre de prestations Bd de Pérolles 55 Case postale 32 1701 Fribourg www.atupri.ch


Actuel

Mars 2012

Bon à savoir

N° 73

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Hôpitaux et cliniques avec Des médicaments sûrs grâce à Swissmedic ­limitations des prestations pour Série «Aspects de la santé publique» «Hôpital combi» et «Hôpital» Cette série consacrée aux mécanismes et aux faits relatifs à l’assurance de base (assurance obligatoire des soins AOS) encourage les assurés à se forger une opinion. Cet article vous informe sur l’Institut suisse des produits thérapeutiques Swissmedic.

Si vous vous faites soigner dans l’un de ces hôpitaux et que vous ne disposez pas de la couverture d’assurance nécessaire, vous devrez supporter une partie des coûts. Nous vous recommandons donc de prendre contact avec votre Service Center avant l’hospitalisation prévue pour vous renseigner sur la prise en charge. Etat au 1.4.2012

Lieu

Hôpital

Pas de Pas de division division commune semi-privée

AG Bellikon

Rehaklinik

AR Teufen

Augenklinik Dr. Scarpatetti

BE Bern Bern Bern Bern Bern Biel Langenthal Münchenbuchsee

Diakonissenhaus Klinik Beau-Site Klinik Permanence Lindenhofspital Salemspital Klinik Piano Klinik SGM Privatklinik Wyss

•4) •4) •4) •4) •4) •4) •4) •4)

BL Muttenz

Praxisklinik Rennbahn

GE Carouge Conches Genève Genève Genève

Clinique de Carouge Nouvelle Clinique Vert-Pré MV SANTE Clinique Champel SA Clinique de la Plaine Clinique Rousseau

• •

SG Niederuzwil Rapperswil

Klinik Marienfried Privatklinik am Zürichsee

•1) •2)

SH Schaffhausen

Hirslanden Klinik Belair

•3)

SZ Brunnen

Aeskulap-Klinik

TG Mammern

Klinik Schloss Mammern

Lugano

•1)

VD Clarens Genolier Lausanne Lausanne Lausanne Montreux Nyon

Clinique La Prairie Clinique de Genolier Clinique Bois-Cerf Clinique Cécil Clinique Montchoisi SA Clinique Bon Port Biotonus Clinique La Métairie

VS Brig Martigny Montana Monthey Monthey St-Maurice Sierre Sierre Sion Visp

Spital Brig Hôpital de Martigny Centre valaisan de pneumologie Hôpital psychiatrique Malévoz Hôpital du Chablais Clinique St-Amé Clinique Ste-Claire Hôpital de Sierre Hôpital de Sion Spital Visp

ZH Meilen Schwerzenbach Winterthur Zollikon Zürich Zürich Zürich Zürich

Psych. Klinik Hohenegg Klinik Pyramide Klinik Lindberg Klinik Tiefenbrunnen Klinik Hirslanden Klinik Im Park Klinik Pyramide am See Privatklinik Bethanien

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Ses responsabilités

Sa principale responsabilité est d’autoriser des produits thérapeutiques tels que les médicaments à usage humain et vétérinaire. Les dispositifs médicaux tels que les pansements ou les lentilles de contact, mais aussi les implants, en font également partie.

Qu’est-ce que c’est?

Fondazione Cardiocentro Ticino

Martin Burkhardt Responsable spécialisé Prestations martin.burkhardt@atupri.ch La santé est notre bien le plus précieux. Les médicaments ont une importance capitale pour la santé, pour prévenir, détecter et soigner des maladies ou séquelles d’accidents. Impossible de s’imaginer le système de santé actuel et la médecine moderne sans médicaments. Toutefois, les médicaments compor tent aussi des r isques! D’ailleurs, qui veille à ce que les médicaments qui arrivent sur le marché soient tous de qualité irréprochable, sûrs et efficaces? C’est l’Institut suisse des produits thérapeutiques Swissmedic.

• • • • •

NE La Chaux-de-Fonds Clinique de la Tour La Chaux-de-Fonds Clinique Montbrillant SA

TI

Pas de division privée

•3) •3) •4) •4) •3) •3)

1) En cas de séjour dans ces hôpitaux, nous allouons 75 % des prestations prévues dans la division assurée, conformément à l’article 6.4 des conditions d’assurance Hôpital combi.

Il s’agit de l’autorité centrale suisse de surveillance des médicaments. Son siège est à Berne et elle est rattachée au Département fédéral de l’intérieur (DFI). Son activité est régie par le droit des produits thérapeutiques, en vigueur depuis le 1er janvier 2002. Swissmedic reçoit un mandat de prestations pluriannuel du Conseil fédéral et se finance par des émoluments et des indemnisations versées par la Confédération pour des prestations d’intérêt général.

Pendant le week-end de la Pentecôte se déroulera TAKTO, le 2e festival de musique soleurois pour grands orchestres. Dans le cadre de son programme Atupri Actif, Atupri est le partenaire de cet événement musical. Les assurés Atupri sont conviés aux concerts: 40 billets sont disponibles.

Néanmoins, une autorisation de Swissmedic ne suffit pas pour la prise en charge des coûts par l’assureur-maladie. Selon la loi, l’assurance obligatoire des soins (AOS) ne doit rembourser que les médicaments qui figurent sur une liste appelée liste des spécialités. L’Office fédéral de la santé publique (OFSP) a la compétence d’établir cette liste et de fixer les prix. Les entreprises pharmaceutiques peuvent soumettre à l’OFSP une demande d’admission d’un médicament dans la liste des spécialités.

Vendredi, 25 mai – 20:00

Dani Felber Orchestra Big Band Sound de Suisse: du swing aux tubes du hit-parade,de Glenn Miller à Michael Jackson, avec des invités solistes comme Nicolas Senn, Leo Wundergut et bien d’autres. www.dani-felber.ch

Alors que la première édition avait déjà suscité l’enthousiasme et des sensations musicales inoubliables, TAKTO 2012 renchérit et réserve de nouveaux temps forts.

Samedi de Pentecôte, 26 mai – 14:00

Kids on Stage! Evénement unique: le double concert de l’orchestre de jeunes de Soleure et de l’orchestre symphonique d’instruments à vent de jeunes de Heilbronn (D).

3) Une couverture complète des frais en division semi-privée n’est assurée que lorsque les médecins agréés facturent les prestations dispensées selon les tarifs convenus contractuellement dans le cadre de la convention. Veuillez vous renseigner auprès de votre Service Center. 4) Une couverture intégrale des frais en division semi-privée n’est assurée que si les hôpitaux facturent les prestations selon les tarifs reconnus par Atupri et que les médecins agréés facturent les prestations médicales dans les limites du tarif maximal reconnu par Atupri. Veuillez vous ren­ seigner auprès de votre Service Center.

En collaboration avec le partenaire santé

15% dans le Shop Rando Action de printemps Plaisir de la rando: quitter ses quatre murs pour le paradis de la randonnée qu’est la Suisse! Du 1er au 30 avril 2012, pour le début de la saison, les assurés d’Atupri bénéficient d’un rabais de 15% sur tous les articles du Shop Rando de Suisse Rando: www.shop.wandern. ch! C’est très simple: lors de la commande, entrez le code Atupri «ATU13004», profitez de votre réduction et à vous les sentiers.

Pour protéger la santé de l’homme et de l’animal, Swissmedic veille à ce que seuls des médicaments et des dispositifs médicaux répondant aux exigences scientifiques les plus récentes de qualité, de sécurité et d’efficacité soient distribués en Suisse. L’institut apporte ainsi une contribution décisive à la fiabilité et au niveau de qualité élevé du système de santé. Par des évaluations globales des médicaments, Swissmedic détecte les

Le remboursement des coûts

Avec Atupri Actif à TAKTO 2012!

2) Ces hôpitaux ne correspondent ni à un hôpital répertorié, ni à un hôpital conventionné. Atupri ne peut prendre en charge les coûts des séjours dans ces hôpitaux.

www.atupri.ch > Privés > Download Center · Prestations et listes

Ses principes

risques à un stade précoce, engage rapidement les mesures de sécurité adéquates et informe les spécialistes et le public de manière ciblée des problèmes et des dernières découvertes liés aux produits thérapeutiques.

Samedi de Pentecôte, 26 mai – 20:00

Mnozil Brass

Comment obtenir des billets 10 billets GRATUITS par concert sont offerts aux assurés Atupri mélomanes (dans la limite des stocks disponibles). Une personne ne peut recevoir plus de 2 billets. Réservation sur: www.facebook. com/atupriactive > TAKTO.

Pour ceux qui s’y prennent trop tard, il est possible d’obtenir des billets d’entrée en prévente sur le site TAKTO (www.takto.ch; prix de CHF 78.– à CHF 95.–).

Les «Monty Pythons de la musique» : sept surhommes extraordinaires pour une alchimie parfaite entre musique et théâtre. www.mnozilbrass.at

Lundi de Pentecôte, 28 mai – 19:00

George Gruntz et le NDR-Big Band Il est le père du jazz suisse et de grands projets de musique du monde. Avec l’un des Big Bands les plus renommés, il présente en première mondiale la «Monk-MingusColtrane Trilogie» pour le bouquet final de TAKTO.w ww.eurojazz.ch


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Bravissima

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Entreprises

Bravissima: la success story continue Ceux qui sont en bonne santé profitent mieux de la vie et les coûts de la santé s’en ressentent. D’où l’intérêt de la promotion de la santé. Atupri y participe avec l’action «Bravissima». Celle-ci a remporté un succès tel qu’Atupri la fait renaître aujourd’hui, avec un nouveau concept, et lui donne même une petite sœur: voici «Bravissima Actif»!

De «Bravissima»...

En décembre 2005, Atupri inaugurait une action qui allait rencontrer un grand succès: «Bravissima – astuces pour se responsabiliser davantage». Tout a commencé par l’invitation lancée par Atupri à ses assurés, demandant d’envoyer leurs idées, astuces et tuyaux pour faire baisser les coûts de la santé, en faisant preuve d’un peu plus de responsabilité individuelle, mais SANS risquer leur santé.

Avez-vous d’autres tuyaux et recettes secrètes sur la prévention, la guérison, la conscience des coûts, l’alimentation, l’exercice physique et les règles de comportement? Envoyez-les nous par courriel à redaktion@atupri.ch ou par la poste à Atupri Caisse-maladie, Bravissima, Zieglerstrasse 29, 3000 Berne 65.

Nous avons reçu alors une avalanche de réponses d’une diversité inimaginable. Vous pouvez consulter à tout moment l’ensemble des astuces envoyées sur www.atupri.ch > ­Atupri > Publications > Bravissima.

En 2008, une centaine d’idées utiles et prodigieuses a été sélectionnée et publiée dans un petit guide, qui en est déjà à sa 3e édition aujourd’hui. ... à «Bravissima Actif»

Aujourd’hui, l’idée d’une suite a germé, en rapport avec le projet «Atupri Actif». «Bravissima Actif» est consacré à la recherche d’expériences concluantes dans différentes situations de la vie. Dans les prochains numéros d’Atupri News, vous pourrez nous faire part de vos expériences positives, remèdes secrets et succès en rapport avec les thèmes de la santé que nous évoquerons (poids et alimentation, vieillissement, dépendance,

éducation, travail et psychisme). Une sélection de vos réponses sera publiée sur atupri.ch et les témoignages les plus beaux, touchants et utiles auront leur place dans Atupri News. Nous créons ainsi un réservoir d’idées, qui vise à inspirer ou encourager toutes les personnes intéressées. Plus tard, les récits les

plus utiles seront repris et réunis dans un livre. «Bravissima Actif» commence par aborder un thème très actuel, à l’approche de la saison des maillots de bain: le poids. Décrivez-nous votre méthode pour atteindre le poids idéal! Les témoignages publiés seront récompensés.

Bravissima Actif: ma méthode pour atteindre le poids idéal Vos expériences donnent du courage aux autres, car elles sont authentiques et vécues! Dans ce numéro, nous lançons un appel pour recueillir des exemples de réussites durables ou des témoignages édifiants de lutte contre l’obésité ou l’anorexie. Avez-vous surmonté avec succès le surpoids ou la maigreur excessive? Votre exemple, votre expérience peut aider les autres.

Tant l’excès pondéral marqué (obésité; IMC 30 ou plus) que le poids insuffisant (IMC 18 ou moins) sont, sous nos latitudes, deux phénomènes de société qui ont énormément augmenté. Plus de deux tiers des citoyennes et citoyens suisses sont concernés par l’un d’eux. Pourtant, l’échelle de mesure a été fixée avec largesse: il n’est pas question de cinq ou six kilos de trop ou pas assez, mais bien de problèmes de poids susceptibles de compromettre la santé, qui nuisent fortement à la qualité de vie.

Indice de masse corporelle (IMC) Poids (en kg) Taille en m × Taille en m

Exemple Femme, 50 kg, taille 1.68 m = 50 : (1.68 × 1.68) = IMC 17 = poids insuffisant

IMC 16 – 17

Modéré

IMC 17 – 18

Léger

IMC 18.5 – 25

Poids normal

IMC 25 – 30

Surpoids

IMC 30 – 35

Degré 1

IMC 35 – 40

Degré 2

IMC à partir de 40

Degré 3

Adiposité

IMC jusqu’à 16 Elevé

poids insuffisant

Bref aperçu

cadre de Bravissima Actif et publiés dans le journal des clients se verront offrir une prime mensuelle de l’assurance de base (AOS). Nous aimerions en priorité publier vos suggestions et expériences sur la/les question(s) spécifique(s) mentionnée(s). Toutefois, si un

«ma méthode pour atteindre le poids idéal» Surpoids ...

Peut accabler tout l’organisme: physiquement les articulations, le dos, le système cardiovasculaire et moralement l’estime de soi. L’obésité est un frein à la mobilité et diminue donc la qualité de vie. Maigreur ...

Peut indiquer des problèmes émotionnels ou psychiques profonds, des traumatismes antérieurs ou des troubles de la perception de soi; peut rarement être surmontée sans l’aide de professionnels, même si c’est parfois possible! Décrivez-nous votre cheminement personnel!

tuyau sur les thèmes de l’univers de Bravissima devait faire l’affaire dans le journal grâce à son originalité, sa grande utilité et son caractère inédit, nous le récompenserions aussi, naturellement.

Étiez-vous trop maigre et avez-vous durablement trouvé le poids idéal? Avez-vous perdu des kilos et votre poids s’estil stabilisé sans succomber à l’effet yoyo? Envoyez votre témoignage à redaktion@atupri.ch ou à Atupri Caisse-maladie, Bravissima Actif, Zieglerstrasse 29, 3000 Berne 65. Si vous voulez que votre récit soit publié sous une forme anonyme, veuillez le préciser. La rédaction ne publiera rien sans votre consentement.

Cela vaut la peine de se responsabiliser, de réussir, de participer.

Nous souhaitons recueillir vos expériences individuelles de réussite: comment avez-vous atteint votre but, le poids idéal? Nous attendons votre témoignage avec impatience. Les photos «avantaprès» sont les bienvenues! Votre cheminement vers le succès nous intéresse, et il est utile à de nombreuses personnes. Les exemples tirés de la pratique sont les meilleurs! Cela vaut le coup de participer

Le prochain thème de Bravissima Actif s’adressera aux parents ou aux personnes qui élèvent des enfants: comment les incitezvous à faire plus d’exercice physique ou à quitter le poste télé ou l’ordinateur?

Les témoignages récoltés dans le

L’attestation fiscale pour économiser Certains frais de médecin, de dentiste, de médicaments, de fournitures optiques, de séjours hospitaliers et de cure prescrits par un médecin, et certains frais de soins dispensés à des malades ou d’autres surcoûts occasionnés par la maladie sont déductibles fiscalement. Les services cantonaux des contributions vous renseigneront avec précision. Cela vaut la peine de comptabiliser ses dépenses de santé, par exemple en conservant tous ses décomptes de prestations

Atupri: dans votre déclaration d’impôts, vous pouvez reporter les participations aux coûts en tant que déduction. Comme Atupri envoie des décomptes de prestations détaillés, l’envoi généralisé et coûteux d’une attestation fiscale aux assurés ne s’impose pas. Certains documents vous manquent-ils? Nous vous adresserons volontiers une attestation fiscale de vos primes facturées et payées, le total de factures traitées, les parts de

contributions versées par la caissemaladie et les assurés, de même qu’un aperçu détaillé des frais de traitement avec les dates de traitement et les informations sur l’auteur de la facture. Commandez facilement votre attestation fiscale en ligne: www.atupri.ch > Atupri > Formulaire-de-commande.

En cas de question ou de problème, les Service Center de Berne, Zurich, Lucerne, Lugano ou Lausanne (cf. page 1) vous aident volontiers, au téléphone ou par courriel.


Thème

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Douleurs dorsales

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Mal de dos: les 24 ver Atlas

Lumbago, torticolis, hernie discale: le mal de dos n’épargne personne. Il survient à cause d’un manque d’exercice physique, d’une mauvaise posture, de contractures musculaires ou d’une charge excessive. Les problèmes de dos coûtent des milliards à la société et peuvent souvent être évités grâce à une activité physique régulière et des bonnes postures, surtout en étant assis ou en soulevant. Ce numéro d’Atupri News est consacré à la colonne vertébrale. Quels sont les types de douleurs dorsales et que faire? Quand consulter un médecin? Comment éviter les problèmes de dos? Nous avons demandé l’avis d’un médecin traitant, d’un chiropraticien et d’un spécialiste du dos.

«Le mal de dos n’est pas toujours problématique» Notre interlocuteur

Le mental joue-t-il un rôle dans les problèmes de dos?

Le stress au travail, les problèmes familiaux ou de couple ou d’autres soucis peuvent être les déclencheurs. Pourquoi? Dans les situations de stress, le corps est plus tendu, ce qui entraîne des contractures musculaires douloureuses dans le dos. À quelle fréquence les patients consultent-ils pour un mal de dos?

Je reçois plusieurs patients par jour. En tant que médecin traitant, je suis leur premier interlocuteur, aussi en cas de mal de dos. Les douleurs au niveau de la nuque ou du sacrum sont fréquentes. Comment procédez-vous pour les patients ayant mal au dos?

J’effectue différents tests pour exclure une hernie discale ou d’autres maladies graves. La plupart des douleurs surviennent à cause de contractures musculaires, de mauvaises postures ou d’un manque de

Termes Arthrite: affection rhumatismale inflammatoire de l’appareil locomoteur. Arthrose: Dégénérescence du cartilage des articulations. Disque intervertébral: coussinets élastiques placés entre les corps vertébraux rigides. Ils font office d’amortisseurs de la colonne vertébrale et assurent sa mobilité.

12 vertèbres thoraciques

Processus épineux

Le Dr méd. Frank Locher est spécialiste en médecine interne générale (médecin traitant) et médecin-conseil à temps partiel d’Atupri. Il exerce dans son cabinet de Berne avec une collègue.

Dr F. Locher: Les douleurs sont souvent causées par le port d’une charge excessive, une posture défectueuse ou un levage incorrect. Beaucoup de gens ne pratiquent pas une activité physique suffisante ou assez variée, ou ils la pratiquent mal. Mais le mal de dos arrive parfois aussi contre toute attente: un jeune bien entraîné peut attraper un torticolis à cause d’un courant d’air dans la voiture. Des troubles de la croissance tels que la scoliose ou la maladie de Scheuermann occasionnent parfois des douleurs dorsales. Et chez les plus de 45 ans, il peut s’agir de l’altération due au vieillissement des disques intervertébraux et articulations vertébrales.

Nerf spiral

Corps vertébral rigide

Dr méd. Frank Locher, 56 ans

La fréquence du mal de dos augmente. Pourquoi?

7 vertèbres cervicales

Disque intervertébral

5 vertèbres lombaires mouvement et ne sont absolument pas problématiques. Elles sont souvent causées par un réflexe de blocage, qui peut être résolu par l’exercice physique ou une thérapie manuelle (chiropratique, physiothérapie).

Hernie discale

« En cas de douleur très aiguë, de lumbago ou de nuque bloquée, je conseille des exercices d’assouplissement. Pour un dos sain en revanche, des exercices de renforcement tels que l’entraînement musculaire ou le yoga assurent une bonne prévention.»

Sacrum Coccyx

Vous ne prescrivez donc pas de garder le lit?

Non, en général, cela est plus nuisible que bénéfique. En position allongée, le dos bouge encore moins et les muscles s’affaiblissent. Vous recommandez donc de bouger, malgré la douleur?

Oui. Au début, la prise de médicaments atténue les douleurs aiguës et il devient possible de bouger. Pour un dos sain, comme d’ailleurs pour le reste du corps, renforcement musculaire et assouplissement sont la solution. L’auto-guérison serait-elle possible dans de nombreux cas?

La plupart du temps, un mal de dos ne nécessite pas de consulter un médecin, car il disparaît de lui-même après quelques jours. Si les douleurs persistent avec la même intensité après cinq jours, qu’elles augmentent ou qu’une sensation de paralysie est ressentie dans les bras ou les jambes, une consultation s’impose. Pour les douleurs chroniques persistantes, il est important de sortir du cycle de la douleur.

Hernie discale: le noyau souple du disque intervertébral est partiellement comprimé entre deux vertèbres. Lumbago: douleur vive, d’apparition soudaine, dans la région lombaire, généralement bénin, dont la cause n’est pas claire. Mal de dos aigu: survient de manière subite et dure jusqu’à six semaines.

« Imaginez que la colonne vertébrale soit une grue avec de nombreux cordages. Dès qu’une corde, donc un muscle, se raccourcit, le poids se déséquilibre. Ainsi, lorsque je reste assis pendant toute la journée devant l’ordinateur et que mon bras, qui utilise la souris, est dans une position tendue, les muscles et tendons situés d’un côté de la colonne vertébrale se raccourcissent, et toute la colonne vertébrale en est déséquilibrée. D’où l’importance, dans les professions en station assise, de veiller à un aménagement correct de la place de travail. Une mauvaise posture, même peu importante, et une tension minime peuvent entraîner de fortes douleurs: petite cause, gros effet!» Conseillez-vous des examens préventifs pour le dos?

En aucun cas. Tant la mammographie est incontournable pour les femmes ou l’examen préventif de la prostate pour les hommes, le dos ne doit pas être examiné régulièrement. Une radiographie annuelle du dos s’imposerait-elle?

Une radiographie du dos ne rentre pas dans la prévention. Elle n’est judicieuse qu’en cas de soupçon fondé d’hernie discale, d’altération ou

Mal de dos chronique: douleur permanente ressentie plus d’un jour sur deux en l’espace d’un an. Maladie de Scheuermann: lésions vertébrales liées à la croissance. Scoliose: déviation de la colonne vertébrale vers la gauche ou la droite liée à la croissance.

de blessure de la colonne vertébrale. D’ailleurs, une personne dont la radiographie est anormale n’a pas forcément mal au dos. Que recommandez-vous pour éviter le mal de dos?

Une séance d’étirements de cinq minutes chaque matin permet de prévenir de nombreux problèmes de dos. Pour un dos sain, la recette est la même que pour une vie saine: manger sainement, bouger suffisamment, faire attention à ses postures.

La natation, la marche et le vélo sont conseillés. Adhérez à un club de sport, inscrivez-vous dans un centre de fitness ou suivez des cours d’aérobic. Que faire en cas de douleurs chroniques?

Ceux qui souffrent de douleurs chroniques doivent s’occuper de leur dos. Un livre spécialisé sur le thème de la colonne vertébrale ou du mal de dos peut être utile et instructif.

Syndrome sciatique: désigne la douleur du nerf sciatique déclenchée dans le bas du dos au niveau du sacrum ou des vertèbres lombaires. Système nerveux végétatif: il commence dans la colonne vertébrale, se ramifie dans les organes et contrôle les fonctions vitales indépendantes de la volonté (digestion, respiration, pulsation cardiaque, fonction rénale, etc.)

La Ligue suisse contre le rhumatisme met à disposition des informations générales. Sur www.rheumaliga.ch, il est possible de commander des brochures gratuites sur le thème du dos.


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Formes et thérapies

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Thème

N° 73

rtèbres sous la loupe «Le corps et l’esprit sont ­inséparables»

Qu’est-ce qui différencie la chiropratique de la physiothérapie?

Dr N. Loser: La chiropratique travaille plutôt avec l’appareil locomoteur au niveau articulaire. La physiothérapie se concentre plus sur les parties molles, c.-à-d. les muscles, tendons et ligaments. De plus, le chiropraticien, contrairement au physiothérapeute, est autorisé à poser un diagnostic. Vos patients viennent-ils surtout pour des problèmes de dos?

La majorité de mes patients me consultent en raison de douleurs dorsales et leurs conséquences. Où se localisent le plus souvent les problèmes de dos?

Un nombre très élevé de blocages survient dans la région du bassin et du rachis lombaire, à la transition entre le rachis thoracique et cervical ou le rachis thoracique et lombaire, et au niveau des deux vertèbres cervicales supérieures à la transition avec le crâne. Soignez-vous tous les patients de la même manière?

Non, pas du tout. En cas de torticolis ou de lumbago, la douleur est très vive. Chaque mouvement fait mal. Les muscles autour de l’articulation bloquée sont contractés et enflamm��s. Dans ces cas, je donne des impulsions douces sans que le patient ne doive bouger. Si la douleur est chronique, je peux en revanche travailler avec le propre mouvement du patient.

Notre interlocuteur Dr Norbert Loser, 57 ans

Notre interlocuteur Björn Ouchterlony, 55 ans

Dr Norbert Loser, chiropraticien, exerce à Thoune dans son cabinet de chiropratique et de massage classique. Il donne régulièrement des conférences publiques sur les thèmes et les dernières découvertes de la chiropratique scientifique moderne.

Björn Ouchterlony, suédois, est maître de sport diplômé. Depuis 1995, il dirige avec sa femme Karin et son équipe le domaine Entraînement pour le dos du Rückenzentrum de Thoune. Les programmes sont élaborés à partir de la médecine de la colonne vertébrale, de la chiropratique, de la physiothérapie et du domaine de l’entraînement.

s’améliorent soudainement, les douleurs menstruelles, les maux de tête ou encore les vertiges disparaissent. Combien de séances faut-il compter chez un chiropraticien?

En cas de douleur aiguë, le nombre de séances est moins élevé (2–6). Pour la douleur chronique, le traitement est en général plus long: jusqu’à 20 séances. Tout comme chaque personne est unique, chaque colonne vertébrale et chaque mal de dos le sont aussi. Certaines personnes ont-elles un dos fragile?

Certaines personnes ont sûrement une constitution moins solide, mais chacun doit gérer au mieux ses caractéristiques. Tout le monde peut faire quelque chose pour la santé de son dos. Une bonne partie des maux de dos pourrait être évitée ainsi.

« De nos jours, alors que la sollicitation physique au travail est de plus en plus rare, beaucoup de gens ont peur de soulever avant même d’accomplir l’action. Le problème, ce n’est pas tant le levage en lui-même, mais la mauvaise technique de levage, et le manque généralisé d’exercice physique.» Et comment?

En faisant attention à sa posture extérieure et intérieure. Le corps et le psychisme sont inséparables. Une attitude corporelle défavorable va souvent de pair avec l’état d’esprit. Les sentiments puissants tels que la peur et la colère ont par exemple une influence directe sur notre corps. Faut-il consulter son médecin traitant avant une visite chez le chiropraticien?

La chiropratique, c’est donc plus que de la mécanique?

Bien plus. Le dos est étroitement lié au système nerveux végétatif. Souvent, je libère la vertèbre bloquée et alors les problèmes de digestion

Conseils de lecture Mal de dos, vérités et mensonges. Ce livre, basé sur les écrits scientifiques les plus pertinents, répertorie les 180 mensonges qui bloquent la guérison; il propose de nouvelles voies thérapeutiques. A chaque mensonge dénoncé, une solution pratique proposée! Josette Lyon 2011, CHF 29.80

«Lorsque le dos ne bouge pas, «Ils ont tous mal au dos» rien ne bouge»

Beaucoup de patients viennent à leur initiative ou sur recommandation. Les patients me sont fréquemment adressés par des médecins. Les prestations du chiropraticien sont couvertes par l’assurance de base. Selon le modèle d’assurance, il faut toutefois une ordonnance de son médecin, comme dans le modèle du médecin traitant. Soulager son mal de dos Cet ouvrage vous présente des méthodes simples et efficaces grâce auxquelles vous retrouverez rapidement le bien-être, des techniques pour bien respirer, avec des exercices simples et bénéfiques qui vous apporteront rapidement bienfait et soulagement. De Vecchi 2011, CHF 17.50

Qu’est-ce qui abîme le dos?

B. Ouchterlouny: C’est souvent le fait de rester longtemps assis dans la même position, de mal soulever les charges, et aussi les mouvements monotones. Certaines professions sont-elles sujettes au mal de dos?

Oui. Tous les métiers avec des gestes peu variés et monotones, comme sur les chaînes de montage. Dans le domaine des soins infirmiers aussi, les problèmes de dos sont fréquents à cause des patients à soulever et des temps de récupération trop courts. Toutes les professions en station assise sont également concernées: au bureau, aux caisses de supermarché, sans oublier les chauffeurs de bus ou de camion…

« De nos jours, nous en savons plus qu’autrefois sur notre corps, mais le flot d’informations peut désarçonner: pourtant, avoir un corps en bonne santé ne requiert que la discipline de faire régulièrement de l’exercice physique. Ce n’est pas énorme.» Quelles sont les autres causes du mal de dos?

Entraînement musculaire ciblé, yoga, Pilates, Spirale dynamique, Zumba: tout est bon à prendre. Il faut se montrer responsable par rapport à son dos et se laisser tenter par ses envies. Un dos sain permet de se lancer des défis. Lors de l’entraînement, il faut chercher ses limites pour progresser. Que faire si les problèmes de dos se sont déjà manifestés?

Il est conseillé de s’entraîner avec un coach ou de se faire aider dans l’élaboration d’un programme d’entraînement optimal. La combinaison entre entraînement cardio-vasculaire, renforcement des muscles supérieurs et inférieurs et l’amélioration de la mobilité est parfaite. Et il faut être patient: les problèmes de dos ne se résolvent pas en trois séances de musculation. Après combien de temps remarque-t-on une amélioration?

Pour l’endurance et la musculature, c’est plus rapide que pour la mobilité. En principe, un corps non entraîné a besoin de trois mois pour s’habituer à un exercice physique régulier. Mais la patience et la discipline sont payantes: la qualité de vie augmente, on vieillit mieux et les blessures peuvent être évitées.

Franziska Zumbrunnen Responsable Management Prestations et Case Management d’Atupri franziska.zumbrunnen@atupri.ch Quels sont les cas traités par le Case Management?

Il s’agit en majorité de cas d’orthopédie et de neurologie, donc de patients avec des problèmes de hanche et de genou, après une opération du dos, mais aussi de rhumatisme. Et les patients du dos?

La plupart des cas, qui doivent représenter 80 à 90% des maux de dos, n’arrivent jamais jusqu’à l’assurancemaladie. Les intéressés se soignent seuls, se font masser ou prennent des remèdes maison puis se rétablissent en quelques jours ou semaines. D’autres souffrent même plus longtemps sans consulter un médecin. Les cas qui nous parviennent concernent souvent des douleurs chroniques, des opérations avec des thérapies et traitements post opératoires au long cours. Les frais de traitement ambulatoires de longue durée coûtent plus cher que les cas hospitaliers, intéressant non? Reconnaissez-vous des déclencheurs typiques du mal de dos?

L’inactivité et une mauvaise alimentation engendrent toujours des problèmes physiques et psychiques. Le sport de haut niveau peut provoquer une sollicitation excessive. De nombreux problèmes de dos ont leur cause dans l’enfance ou l’adolescence.

Sans causes génétiques ni accidents, la sédentarité, la surtension ou les contractures musculaires jouent un rôle important. Selon le rapport sur le dos de la Ligue suisse contre le ­rhumatisme www.rheumaliga.ch/ ch/Ruecken-report_2011, un quart des douleurs dorsales est dû à des causes psychiques, telles que le stress, l’angoisse, les soucis.

La plupart des enfants sont pourtant en bonne santé.

Que conseillez-vous à nos lectrices et lecteurs en prévention?

C’est vrai, mais si les enfants bougent trop peu, qu’ils passent trop de temps devant l’ordinateur ou la télé, ils risquent d’avoir mal au dos plus tard. Lorsque l’on s’habitue dès l’enfance aux plaisirs de l’activité physique, on ne peut plus s’en passer. Les parents ont donc un grand rôle à jouer et doivent montrer l’exemple.

Bouger, bouger, bouger! Les activités physiques et sportives renforcent, sont sources de distraction et font du bien à l’esprit. Atupri apporte son soutien à ce niveau, par exemple avec les programmes Atupri Actif www.atupri.ch > Actif ou dans l’assurance complémentaire Mivita avec le remboursement des coûts jusqu’à 50% sans dépasser 200 francs pour les activités de fitness chez des prestataires certifiés «QualiCert» (cf. encadré).

Quels sont vos conseils concrets pour éviter le mal de dos?

Cahier d’exercices pour soulager son dos Une moisson de bons conseils pour tourner le dos à vos problèmes. Des idées et des activités pour retrouver un dos en pleine santé. Des exercices et des jeux pour vous sentir mieux. ESF Editeur 2010, CHF 13.90

Bon à savoir Quand paie la caisse-maladie?

Dans le cadre de l’assurance complémentaire Mivita, Atupri verse une contribution à l’abonnement dans un centre de fitness ou à un cours collectif tel que yoga ou Pilates. La certification par QualiCert constitue la condition de prise en charge.

Qu’est-ce que «QualiCert»?

Le certificat QualiCert délivré aux centres de fitness, cours et formateurs atteste de la conformité de leur offre d’activité physique à des critères de qualité incontournables. Pour Atupri et un nombre croissant d’assureursmaladie, QualiCert est une condition de participation aux frais correspondants.


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Rando by Night

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articipez par p s u o v , e u n e v n e bie Après un café d tion moderta n e ri ’o d e rs u o une c petits groupes à et caméra numé S P G , s e é n n o rd ne. Liste de coo st parti pour une ’e c , s in a m n e e riqu

hing c a c o e G e iv Journée act» captivante. Une compétitisors «chasse aux tré nte et ludique en a n re rp u s , e v ti c on saine, instru e gagne. ­Dîner d n o m le t u to ù pleine nature, o Programme de la t. n e m lle re tu a n inclus, ri-active.ch journée sur atup ves 2012 > Journées acti

30 juin & 1er juillet 2012: Nuit suisse de la rando au Valais Une promenade sur la Gemmi: lais sez opérer sur vous le charme de la nuit et le pla isir de marcher au clair de lune. Au petit matin, le déjeuner vous attend à Loèche-les-Bains, même dans le bassin du centre thermal Lindner Alpent herme si cela vous chante! Célébrez avec nou s un évènement unique: l’inauguration du télé phérique rénové de la Gemmi!* * Si la rénovation n’est pas term

inée selon le calendrier, un programme de ­rechange est prévu

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ess, muscutn fi c e v a té n sa rojournée 100% MBA est un p U Une superbe Z a L . e h rc a -training et m ts d’aérobic. n e m lé é lation, cardio t e o e latin ss avec dans e tn fi e la mambo, la d , e a b m m a s gram la r ise su ie épatante m h p ra g s martiaux. ré o rt h a c s le La t e d o o ngue, Bollyw salsa, le mere

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BA M U Z e v i t c Journée sa2 groupes qui alternent, sous l’œil

Plaisir de la neige Journée active Neige 24 novembre 2012 Suisse centrale Au programme: «snowfun» à la puissance 3. – luge, bob, raquettes, ou, pourquoi pas, airboard! Certains veulent être tranquilles, d’autres aiment l’action. L’airboard est une sorte de Luge moderne gonflable qui s’apprend facilement et enthousiasme les jeunes et ceux qui le sont restés! Et pour le dîner: fondue en plein air!

n ns dan er est suivi d’u Nous travaillo în d e L . s é fi li iteurs qua ce. avisé de mon ndonnée dou ra c e v a n o ti a e relax programme d ur e la journée s Programme d s rnées active u o J > h .c e v atupri-acti 2012

Aventure dans le parc naturel

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Journée active rmande ­Randonnée gou Tessin 20 octobre 2012 champignonneur, Ticino! Escortés d’un ns dans un mernous nous promènero la recherche à veilleux parc naturel, fines herbes de et ns no pig de cham un repas ite su pour préparer en «grotun ns da bien mérité to» tessinois.

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o Sentier de rand

Infopoint Journées actives Atupri 2012: réservez dès à présent ces samedis: 5 mai • 30 juin • 18 août 20 octobre • 24 novembre et le week-end 31 août – 2 septembre

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Si d’autres personnes s’inscrivent, prière d’indiquer leurs noms et coordonnées sur une feuille séparée et de joindre cette dernière.

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ctif Week-end a .2012 .9 2 – . .8 1 3 , Ve.-di.

rotection des p la r u o p t n e m e ag Participez à l’eng e dans la vallée g a s y a p u d t e e onné r sentiers de rand ndrons le sentie e ti e tr n e s u o n , semble de l’Urseren. En entier de rando, s u d s re tu c u tr s s infra du Gothard et le et peinture. is o b , s e h c io p , s équipés de pelle

e rando d s r ie t n e s s Aménager le t l’âme. ent le cœur e s is v ra re tu a n e plein Les activités en matériel et les vi­ le t u to ; s ro p s e d r Encadrement pa t est prévu. Pour n e m e rg e b é l’h , vres sont fournis oubliable. Proin r û s p u o c à e une expérienc n sur atupri-­ o ti ta s e if n a m la gramme de rnées actives active.ch > Jou 2012


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Entre nous soit dit

Mars 2012

Back-stage

N° 73

Contrôle des prestations: une affaire de femmes Notre invitée back-stage Claudine Gil, 32 ans, vient de Leuk (VS). Mariée et mère de deux fils, elle habite depuis très longtemps dans la région de Zurich. Assistante en pharmacie diplômée, Claudine Gil est une professionnelle expérimentée de l’assurance-maladie. Après son apprentissage et un séjour linguistique aux Etats-Unis, elle a travaillé dans une pharmacie durant un an puis est entrée dans une grande caisse-maladie en 2001. Elle n’a plus quitté la branche depuis lors et a rejoint en janvier 2006 le contrôle des prestations d’Atupri en tant que coach de team. Elle a suivi avec succès la formation santésuisse de spécialiste en assurance-maladie et concilie admirablement vie de famille, vie professionnelle et loisirs. Elle aime le sport (fitness, snowboard), mais aussi la compagnie de ses amis, les bons petits plats, les voyages... et bien sûr les moments passés avec ses enfants et son mari. Envie de rentrer dans son beau canton? Non, dit C. Gil, mon mari et moi tenons à notre épanouissement professionnel et Zurich offre plus d’options. Et puis, j’y ai maintenant passé près de la moitié de ma vie. Nous sommes ici chez nous. Si le soleil du Valais me manque, c’est à deux pas! Dans le Centre de prestations Atupri de Zurich, ils forment le team Cas globaux: d.g.à.dr.: Brigitte Wegmann, Maja Wechner, Fabienne Spichiger, Sandro Traber, Claudine Gil (coach du team), Jelena Kovacevic, Myrtha Dörig et Monika Veronesi, responsable Centre Prestations Zurich.

La forte proportion de femmes retient d’emblée l’attention du visiteur du Centre de prestations de Zurich. À tous les échelons, des femmes sont aux commandes. Le reportage back-stage de ce numéro nous en explique les raisons. Il décrit aussi les tâches d’un centre de prestations et nous présente une jeune femme aux multiples casquettes.

Dans le Centre de prestations Atupri installé dans le complexe de bureaux moderne sis Andreas­ strasse à Zurich-Oerlikon, six teams, soit 65 collaborateur-trice-s, contrôlent, pour la Suisse alémanique et le Tessin, les décomptes de prestations d’hôpitaux, de médecins traitants et de spécialistes, de pharmacies et de drogueries, de thérapeutes, de centres de cure et de réadaptation, d’opticiens, d’acousticiens, de sociétés de vente et de location de moyens auxiliaires techniques tels que chaises roulantes, béquilles, appareils orthopédiques, etc. Ces mots-clés donnent un indice de la raison pour laquelle, dans le domaine du contrôle des prestations, au moins neuf collaborateurs sur dix sont des femmes: en effet les connaissances médicales et

pharmaceutiques requises dans ce travail proviennent des métiers d’infirmier, de laborantin, d’assistant en pharmacie/droguerie, où les femmes sont majoritaires. Le team de Claudine Gil reflète cette tendance: trois assistantes en pharmacie, un droguiste, une infirmière et une laborantine. Il traite les prestations de A à Z: les dossiers ou processus de guérison qui durent plus longtemps ou concernent plusieurs fournisseurs de prestations ou les deux à la fois. Les autres teams du Centre de prestations s’occupent des prestations ambulatoires, des prestations ambulatoires complexes ou des prestations stationnaires complexes. Le contrôle n’est-il pas automatisé depuis longtemps?

C. Gil: le logiciel que nous utilisons est très utile, mais le contrôle automatisé n’est pas complet et ne le sera probablement jamais. Car les ordinateurs ne savent pas déterminer le type ni la quantité de médicaments qui sont adaptés pour tel ou tel traitement. Le fait que, de nos jours, une partie considérable des décomptes est établie électroniquement et nous parvient par la voie électronique n’y change

rien, des erreurs se produisent lors de la saisie et le contrôle permet de réaliser des économies importantes. Où constatez-vous les principales sources d’erreurs? Les erreurs concernent souvent la couverture accidents (ndlr: chez les actifs, c’est la responsabilité de l’employeur), les médicaments mal calculés ou non remboursables et les points Tarmed mal appliqués. Y a-t-il des «brebis galeuses» parmi les fournisseurs de prestations?

Y a-t-il une haute saison des décomptes de prestations?

Tout dépend. Certains fournisseurs de prestations font des erreurs de décompte puis se corrigent et ne les reproduisent plus. D’autres malheureusement refusent d’admettre leurs erreurs, ce qui requiert de notre part un gros travail de persuasion (rires).

Les assurés qui rassemblent leurs factures jusqu’à ce que le total de la franchise soit dépassé envoient en général leurs justificatifs en début d’année. Il y a donc un léger pic de la mi-janvier à la fin février. Toutefois, la charge de travail est assez bien répartie sur l’année.

Quelle est la durée normale de contrôle?

Quelle est selon vous l’ambiance dans le team?

Atupri accorde une grande importance à la rapidité de règlement et ne démérite pas. Sauf pour les cas extrêmement compliqués, toutes les factures sont traitées en quelques jours, puis transmises en vue du virement aux assurés ou fournisseurs de prestations.

Dans sa configuration actuelle, le team se compose de trois collaboratrices qui travaillent ensemble depuis longtemps et de trois personnes qui ont rejoint le groupe récemment. Mais nous nous accordons bien. Cette bonne entente et des cond it ion s de t rava i l

généralement favorables assurent une ambiance de travail très agréable. Merci pour cet entretien, Claudine Gil.

Le contrôle des prestations est payant Grâce à la vérification résolue des factures des fournisseurs de prestations, Atupri a pu réaliser près de 60 millions de francs d’économies en 2011. Sachant que le volume total de primes est d’environ 520 millions, comparez le rapport!

Optez aujourd’hui pour Atupri eNews! Atupri News en format numérique fête son anniversaire. Voici un an que vous pouvez recevoir directement Atupri News par courriel. Contribuez à faire baisser les coûts et à protéger l’environnement. Avantages pratiques et financiers

De nos jours, presque tout le monde a un ordinateur et une connexion Internet. La communication se déplace du téléphone et du courrier postal vers le courrier électronique. Beaucoup d’assurés communiquent déjà par courriel avec Atupri. Pourquoi alors ne pas passer à Atupri eNews? Les eNews sont pratiques car ils atterrissent directement dans votre

Inscrivez-vous maintenant sous www.atupri. ch/­enews et à l’avenir, vous recevrez Atupri News en ligne! Atupri s’engage à traiter votre adresse électronique de manière confidentielle et bien sûr, à ne pas la communiquer à des tiers.

messagerie électronique, sans retard, sans passage à la boîte aux lettres, sans papier... De plus, les eNews génèrent des économies sur les frais d’impression et de port. Une revue électronique a d’autres avantages: en un clic, vous arrivez sur le site

Internet d’Atupri, où vous trouvez d’autres informations, et un clic suffit pour vous inscrire aux Journées actives Atupri. En cliquant, vous pouvez agrandir du texte et des photos, les envoyer à la famille, aux amis et connaissances, ou enregistrer un article sur votre ordinateur.

Gestion soucieuse des ressources

Les revues en format numérique préservent l’environnement, car elles se passent de papier, d’eau, de produits chimiques pour traiter le papier ou d’encre. Atupri eNews contribue doublement au développement durable: ce qui n’est pas fabriqué ne doit pas être recyclé. Contribuez à la protection de nos ressources en renonçant à la revue en format papier et en profitant d’avantages supplémentaires. Le passage à Atupri eNews permet de gagner sur tous les tableaux: au plan financier, écologique et administratif!

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Atupriville

Mars 2012

Littérature

N° 73

Concours pour enfants Atupriville

À l’accro-branches d’Atupriforêt

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Un clin d’œil satirique sur la santé publique

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Atupri emprunte une voie nouvelle. Dans une B.D. née sous la plume talentueuse du dessinateur Bruno Fauser, les types de comportement des différentes parties prenantes, qui entraînent des coûts et ont des conséquences bien connues, sont dépeints avec humour, parfois de façon délibérément exagérée.

Dans l’Atupriland, le printemps arrive, avec ses premières journées plus chaudes et ses nouveaux jeux en pleine nature. Le parc d’accro-branches de la forêt proche a ouvert ses portes le 2 avril (le 1er avril, tout le monde aurait cru à un poisson!). Nico, Barbara, Davide et leurs amis n’auraient pour rien au monde raté ce rendez-vous. Super bien équipés avec des casques et des harnais de sécurité, ils passent d’arbre en arbre, tels des gymnastes, accrochés à la corde épaisse, avec une grande prudence et un plaisir non dissimulé. Venons-en au concours Atupriville: si tu regardes bien l’image, tu y trouveras les six objets cachés. Si tu remplis le coupon-réponse du concours sans faute, tu gagneras peut-être un superbe prix. Bonne chance! Que faut-il faire?

Tu peux gagner les prix suivants: 1er prix 1 bon de loisirs RailAway

Regarde bien l’illustration et cherche les six objets figurant sur le coupon ci-dessous.

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Note la case avec l’objet respectif dans le coupon de participation au concours. Découpe le coupon, colle-le sur une carte postale et adresse le tout à : Atupri Krankenkasse, «Atupriville», Zieglerstrasse 29, 3000 Bern 65.

du 4 ème au 77ème prix

d’une valeur de CHF 100.– 4 tickets de cinéma d’une valeur de CHF 80.– 1 jeu de table d’une valeur de CHF 30.– 74 super prix de participation surprise

Coupon de participation  A retourner avant le 31 mai 2012 Mes réponses Champ (combinaison d’une lettre et d’un chiffre, par exemple B / 4) est dans la case

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Prénom Nom Rue/N° NPA/Localité Je suis né(e) en

Concours pour enfants du numéro de décembre 2011 Voici nos gagnantes et gagnants du concours de la dernière édition:

Atupriville sur Internet: Tu trouveras aussi le con­ cours Atupriville sur Internet à l’adresse: www.atupri. ch > Activ > Kids Corner. ✪ Maintenant, tu peux télécharger des images Atupriland et les colorier à ta guise. Amuse-toi bien!

1er prix

1 bon loisirs RailAway d’une valeur de CHF 100.–

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2ème prix 4 tickets de cinéma d’une valeur de CHF 80.–

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100 ans d’Atupri: la doc Dans sa plaquette de jubilé, Atupri présente ses racines, les jalons posés par la «caisse des malades et de secours des ouvriers permanents des chemins de fer fédéraux» dans le contexte des œuvres sociales et de l’évolution politique, les aspects intéressants de l’univers des transports publics, les parcours qui ont mené aux lois sur l’assurance-maladie et accidents LAMA et LAMal, ainsi que la transformation progressive de la caisse des malades des CFF pour devenir l’entreprise Atupri ouverte à tous. Chronique illustrée des 100 ans d’Atupri, présentée en sept ­chapitres, avec de nombreuses références. Disponible dans la limite des stocks disponibles. Commandez les publications de votre choix sous www.atupri.ch > Atupri > formulaire de commande, en envoyant un courriel à bestellungen@ atupri.ch ou encore au moyen du coupon de commande.

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Veuillez m’adresser gratuitement un recueil ex. Bravissima astuces santé ex. Ouvrage «1910 – 2010 • 100 ans d’Atupri» ex. BD Atupri «La famille Kunz connaît les ficelles»

Luca Foggetta de Therwil (BL), né en 2003

à l’adresse suivante (A remplir SVP en caractères d’imprimerie): Adresse de la rédaction

Traduction

Impression

Rolf Lüthi AG 3000 Bern 7

Vogt-Schild Druck AG, Gutenbergstrasse 1 4552 Derendingen, www.vsdruck.ch

Prénom

paraît 4 fois par ans en D, F, I 18 ème année de parution Reproduction sur autorisation écrite uniquement

Atupri Krankenkasse Kommunikation Zieglerstrasse 29 3000 Bern 65 redaktion@atupri.ch www.atupri.ch

Layout & mise en page

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Nom

fruitcake.ch, Micha Riechsteiner, Giorgio Balmelli et autres éléments disponibles

Rue/N°

Changements d’adresses

Direction de la rédaction

A communiquer s.v.p. au Service Center compétent

André Zangger

Fruitcake W & P AG Bollstrasse 61, Postfach 777 3076 Worb worb@fruitcake.ch www.fruitcake.ch

Bande dessinée

NPA / Localité

Atupri News

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Méryll Sautaux de Vaulruz (FR), né en 2001

3ème prix 1 jeu de table d’une valeur de CHF 30.–

Impressum Atupri News N° 73/ 2012

Les enfants non encore scolarisés peuvent bien sûr se faire aider de leurs parents pour compléter le coupon! Le concours ne fera l’objet d’aucune correspondance. Tout recours juridique est exclu. Les gagnantes et les gagnants seront avisés par écrit d’ici le 30 juin 2012. Les noms des gagnant(e)s des trois premiers prix seront publiés dans les Atupri News.

Bravissima: le guide maniable

Bruno Fauser, Bern, www.fauser.ch

Date Internet: L’édition en ligne d’Atupri News peut être consultée sous www.atupri.ch > Atupri > Publications

Signature

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