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ESTUDIOS DE MEDICINA TUTORIAL JULIO TRIGO

HOSPITAL

FACULTAD

DR. NETPTALÍ TAQUECHEL TUSIENTE PROFESOR DE MEDICINA INTERNA DR. JOSÉ F. GÓNZALEZ JACOMINO PROFESOR DE MEDICINA INTERNA

ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO ESPECIALMENTE LUPUS ERITEMATOSO GENERALIZADO


LEG

SUMARIO

CONCEPTO ETIOLOGÍA EPIDEMIOLOGÍA PATOGENIA CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS LEG INDUCIDO POR FÁRMACOS SÍNDROMES DE SUPERPOSICIÓN HALLAZGOS

DE

LABORATORIO

EVOLUCIÓN

Y

PRONÓSTICO

TRATAMIENTO


ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO SÍNDROMES DE SUPERPOSICIÓN ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO ENTIDAD CLÍNICA CON ASPECTOS DE

SUPERPUESTOS

ETC LEG ESCLEROSIS SISTÉMICA PROGRESIVA (E) POLIMIOSITIS

RAYNAUD

MIOSITIS

ARTRITIS

ERUPCIÓN CUTÁNEA


ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO

ETC

ESCLEROSIS SISTÉMICA PROGRESIVA (ESCLERODERMIA) CARACTERIZADA POR: ENGROSAMIENTO Y FIBROSIS DE LA PIEL FORMAS DISTINTIVAS DE COMPROMISO ORGÁNICO INTERNO ESCLEROSIS DIFUSA O LIMITADA MUSCULO ESQUELÉTICO CORAZÓN PULMÓN INTESTINO

RIÑON


E

T C

POLIMIOSITIS (DERMATOMIOSITIS) ENFERMEDAD INFLAMATORIA CRÓNICA DEL MÚSCULO ESQUELÉTICO CARACTERIZADA POR DEBILIDAD SIMÉTRICA DE LOS MÚSCULOS PROXIMALES Y DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO, EL CUELLO Y LA FARINGE DERMATOMIOSITIS: SI EXISTE ERUPCIÓN FACIAL (PATOGNOMÓNICA)


ENFERMEDAD DEL TEJIDO CONECTIVO (ETC)

SÍNDROMES DE SUPERPOSICIÓN LEG ENFERMEDAD MIXTA DEL TEJIDO CONECTIVO (EMTC) ESCLEROSIS SISTÉMICA PROGRESIVA (ESCLERODERMIA) POLIMIOSITIS (DERMATOMIOSITIS)


LEG ENFERMEDAD INFLAMATORIA, RECIDIVANTE AGUDA O CRÓNICA, DE ETIOLOGÍA DESCONOCIDA CARÁCTERIZADA POR LA

FORMACIÓN DE

ANTICUERPOS CONTRA NUMEROSOS ANTÍGENOS NÚCLEARES,

CITOPLASMÁTICOS

LA MEMBRANA CELULAR.

Y


LEG

PATOGENIA

SE CENTRA ALREDEDOR DE DOS FACTORES  FORMACIÓN DE COMPLEJOS INMUNES QUE SE DEPOSITAN EN DIVERSOS ÓRGANOS INFLAMACIÓN DISFUNCIÓN  HIPERACTIVIDAD DE LAS CÉLULAS CON SOBREPRODUCCIÓN FACTORES FACTORES

DE

GENÉTICOS AMBIENTALES

B

AUTOANTICUERPOS


LEG GENÉTICA

ETIO-PATOGENIA AMBIENTAL

ULTRAVIOLETA FÁRMACOS AG BIOL

ACTIVACIÓN CEL B

AUTO ANTICUERPOS

DEPÓSITO EN TEJIDOS

ANTIGENO NUCLEO CITOPLASMA MEM. CEL INMUNOCOMPLEJOS

INFLAMACIÓN


LEG INICIO

PRESENTACIÓN

Y EVOLUCIÓN

MUY VARIABLES

CONSTITUCIONALES: FATIGA FIEBRE CEFALALGIA QUE PUEDEN SER SEGUIDOS POR: DATOS DE ENFERMEDAD DE ÓRGANOS Y SISTEMAS EN COMBINACIONES MUY VARIABLES


LEG AFECTACIÓN

MUY COMÚN:

MÚSCULO-ESQUELÉTICAS Y MUCO CUTÁNEAS CONTRIBUYEN A DEFINIR EL PRONÓSTICO: RENALES Y NEUROPSIQUIÁTRICAS MULTIFACTORIAL AUTOINMUNE INFLAMATORIA


LEG ORIGEN DESCONOCIDO REMISIONES Y RECIDIVAS AGUDAS Y CRÓNICAS ANORMALIDADES INMUNITARIAS (AUTOANTICUERPOS)

COMBINACIONES

VARIABLES DE:

FIEBRES EXANTEMAS PLEURITIS PERICARDITIS ANEMIA LEUCOPENIA ENF DEL SNC 16 a 55 AÑOS

ARTRITIS NEFRITIS TROMBOCITOPENIA

MUJERES


LEG

CRITERIOS para CLASIFICARLO

BASADO EN 11 CRITERIOS PERO 4 EN UNA PERSONA 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

EXANTEMA MALAR DISCOIDE FOTOSENSIBILIDAD ULCERAS BUCALES ARTRITIS SEROSITIS TRASTORNO: RENAL NEUROLÓGICO HEMATOLOGICO INMUNITARIO

11.

ANTICUERPO

NUCLEAR


LEG

TRATAMIENTO (MUY ESQUEMÁTICO) GUÍA

INDIVIDUALIZADO SEGÚN GRADO DE ACTIVIDAD PREVENCIÓN AINE CORTICOIDES CLOROQUINA (HIDROXI) ANTIPSICOTICOS CICLOFOSFAMIDA

ANTICONVULSIVOS AZATHIOPRINA


LEG

TRABAJO INDEPENDIENTE, COOPERATIVO

CECIL TRATADO DE MEDICINA INTERNA EDIC 20 VOL III CUADRO 240-1 CRITERIOS PARA LA CLASIFICACIÓN CUADRO 240-6 MEDICAMENTOS QUE INDUCEN LUPUS CUADRO 240-4 MANIFESTACIONES CLÍNICAS CUADRO 240-11 TRATAMIENTO DE PROBLEMAS ESPECÍFICOS


LEG

ACERCA DE PREGUNTAS DE CONTROL

LOS CRITERIOS PARA EL DIAGNOSTICO (AMA)

 SÍNDROMES DE SUPERPOSICIÓN  LEG: PRINCIPIOS DEL TRATAMIENTO


Enfermedad del tejido conectivo  

Introduccion a su conocimiento

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