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GUIAS DE PRACTICA CLINICA (I) Definición: Recomendaciones desarrolladas de forma sistemática, BASADAS EN EL NIVEL DE EVIDENCIA CIENTIFICA DISPONIBLE, para ayudar a los profesionales de la salud y a los pacientes en la toma de decisiones sobre la atención médica mas apropiada, seleccionando las opciones diagnósticas y terapéuticas mas adecuadas en el abordaje de un problema de salud o condición clínica específica.


GUIAS DE PRACTICA CLINICA (II) • Resumen : Las Guías de Práctica Clínica nacen para facilitar la toma de decisiones clínicas diagnóstico-terapéuticas, frente a la gran variabilidad de estilos en la práctica clínica diaria. Su mejor cualidad es que se basan en una revisión exhaustiva y un análisis crítico de la evidencia científica . Sus limitaciones principales son, en ocasiones la falta de flexibilidad para adaptarse a los distintos contextos sanitarios su coste elevado y la dificultad-complejidad de la realización


VENTAJAS: • Aprovechan los conocimientos proporcionados por la investigación científica en la atención de los pacientes. • Favorecen la comunicación y la toma de decisiones entre los profesionales de la salud y los pacientes • Facilitan la Planificación de los recursos de acuerdo con la efectividad, seguridad y costo razonable. • Fortalecen las políticas en salud


PROTOCOLOS • Documento dirigido a facilitar el trabajo clínico, elaborado mediante una síntesis de información que detalla los pasos a seguir ante un problema asistencial específico. Está consensuado entre los profesionales, con carácter de "acuerdo a cumplir" y se adapta al entorno y a los medios disponibles.


PROTOCOLOS • Definiciones: • Plan preciso y detallado para el estudio diagnóstico y manejo terapéutico de un problema clínico. • Secuencia ordenada de conductas que se aplican a un paciente para mejorar su curso clínico. O bien, como un conjunto de procedimientos que pueden utilizarse en pacientes con un cuadro clínico determinado.


PROTOCOLOS • Consensuado por los propios profesionales para que sea fácil su seguimiento y fácil de entender y recordar y poder servir para los intereses de los que lo han elaborado. • Describen paso a paso los procedimientos a seguir. Son mas específicos y mas utilizados que las guías en la práctica real.


PROTOCOLOS • Inconveniente: El principal inconveniente de los protocolos y de las conferencias de consenso es que no suelen basarse en una revisión sistemática y el análisis de la mejor evidencia. • Deben ser cortos y realistas


Fontana di Trevi


VIAS CLINICAS (CLINICAL O CRITICAL PATHWAYS) o MAPAS DE CUIDADOS • Definición: Planes asistenciales que se aplican a enfermos con una determinada patología y que presentan un curso clínico predecible. • Se denominan MAPAS DE CUIDADOS (Care maps) • Vías de atención o gestión de casos clínicos • Protocolos de atención (Care protocols) • Vías de atención integrada (Integrated care pathways)


VIAS CLINICAS (CLINICAL O CRITICAL PATHWAYS) o MAPAS DE CUIDADOS • Definición (Continuación): Forma de adapta las guías de práctica clínica, o los protocolos a la práctica clínica, es decir es la VERSIÓN OPERACIONAL DE LAS GUIAS CLINICAS, O LOS PROTOCOLOS A LA PRACTICA CLINICA. Las Guías o Protocolos definen la atención y/o cuidado que ha de recibir el enfermo, las vías definen cuando , como y en que secuencia la atención y/o cuidado se ha de proporcionar y además se especifica los objetivos den cada fase.

“LA VIA CLINICA ES UNA HERRAMIENTA DE GESTIÓN CLINICA PARA FACILITAR LA ATENCIÓN SISTEMÁTICA Y MULTIDISCIPLINAR DEL PACIENTE. NO REEMPLAZA EL JUICIO CLINICO DEL PROFESIONAL”.


VIAS CLINICAS


Procesos y objetivos de las vías clínicas Objetivos

Procesos

Disminuir la variabilidad clínica

Establecer la secuencia de las actividades (Matriz)

Proporcionar seguridad legal a los profesionales y asegurar la efectividad

Expresar la coordinación del equipo asistencial

Mejorar la satisfacción del paciente y familiares, disminuir la ansiedad y angustia

Proporcionar al enfermo y/o familiar la información de la asistencia sanitaria (Gráficos)

Promover la formación global y actualizada de los profesionales

Exponer una visión global del plan de atención y cuidados

Mejorar los registros de información y evaluar sin sesgos de información

Sistematizar la recogida de la información (Hojas de verificación, variaciones y encuesta de satisfacción)


Procesos y objetivos de las vías clínicas OBJETIVOS

PROCESOS

Fomentar la mejora continua de ala asistencia

Verificar los resultados obtenidos y comparación con los estándares de calidad (indicadores y estándares)

Fomentar la investigación clínica

Igualara las condiciones de atención sanitaria

Mejora la calidad asistencial al disminuir los efectos adveros y complicaciones que derivan de la hospitalización

Adecuar la estancia, instrumentación o duración de la asistencia sanitaria , siguiendo lo correcto, en la forma correcta y justo a tiempo.

Conseguir la eficiencia y adecuar la utilización de recursos a las necesidades

Verifica los costes asociados a la hospitalización o utilización de recursos diagnósticos o terapéuticos


MEJORA DE LOS PROCESOS ASISTENCIALES

ENFERMO CON PATOLOGIA DETERMINADA

RESULTADO VIA CLINICA

MEJORA CONTINUA DE LA CALIDAD


LOCALIZACION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA: • PUBGLE= PUBMED+ GOOGLE (Motor de búsqueda que combina a ambos) • RIMA • Catalogo de guías de práctica clínica en español (Sistema Nacional de Salud Español). http:// www.guiasalud.es/ • Principal recurso en Internet para la búsqueda de guías de práctica clínica es la National Guideline Clearinghouse http://www.guideline.gov/


LOCALIZACION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA: • Primary Care Clinical Pratice Guidelines http://www.medscape.com/pages/editorial/publi c/pguidelines/index-primarycare • Scotish intercollegiate Network http://www.sign.ac.uk/ • New Zealand Group Guidelines

http://www.nzgg.org.nz/index.cfm?


LOCALIZACION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA: • EBM-guidelines: http://ebmg.wiley.com/ebmg/ltk.koti • Guideline International Network (GIN) http://www.g-i-n.net/ • Fisterra http://www.fisterra.com/recursos_web/castellan o/c_guias_clinicas.asp • Fisterrae http://www.fisterra.com/fisterrae/


LOCALIZACION DE GUIAS DE PRACTICA CLINICA: • CENETEC: Centro Nacional de Excelencia Tecnológica en Salud (115 Guías de Práctica Clínica: Adultos y niños) http://www.cenetec.salud.gob.mx/interior/catalogo MaestroGPC.html • Enfermedad Celiaca: National Institute for Health and Clinical Excelence. http://guidance.nice.org.uk/index.jsp? action=download&o=45122


¿Cuál es el Plato Estrella de las cocina española?.


El plato estรก muy rico, pero hay que reconocer que el chorizo es muy indigesto.

Guias de practica clinica sesion  

Sesión Clínica. UGC. Pediatría AGS. Este de Málaga-Axarquía

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