Page 1

Avantages et services 2013

Vivre en bonne santé, c'est vivre heureux !

Mutualité Socialiste du Brabant

L'accès à la santé pour tous !


guide Avantages et services 2013 Guide d’information édité par la Fédération des Mutualités Socialistes du Brabant Éditeur responsable : Michel Michiels, rédaction : Service Infocom, crédit photos : © Jacky Delorme, Shutterstock, Corbis, conception et mise en page : Mordicus, tirage : 35.000 exemplaires, édition : janvier 2013, impression : Dessain, contact rédaction : infocom@fmsb.be Ce guide n’a qu’une valeur informative. Seuls les statuts déterminent les droits et obligations de la mutualité et de ses membres.

Mutualité Socialiste du Brabant

L'accès à la santé pour tous !


Nous prenons soin de votre santé

Table des matières Page 4 Jeunes et futurs parents Page 6 Prévention santé Page 10 Soins et traitement Page 20 Hospitalisation Page 23 Assurances hospitalisation Page 26 Soins et aide à domicile Page 30 Loisirs et tourisme Page 33 La mutualité à votre service Page 34 Comment nous contacter ? Page 36 Tarifs 2013 Page 38 Index

Votre santé est précieuse. C’est pourquoi il est important de pouvoir compter sur un partenaire fiable. La Mutualité Socialiste du Brabant est à vos côtés quel que soit votre âge ! Du nouveau-né au senior, vous pouvez compter sur nous. Pour votre bien-être et votre santé nous vous proposons une série d’avantages, de services et d’interventions.

guide Avantages et services PAGe 1


Assurance complémentaire Elle couvre l’ensemble des avantages, services et produits décrits dans ce guide (hors épargne jeunes et produits de la SMAB). Ces avantages sont spécifiques à notre mutualité et sont financés par les cotisations de nos membres (voir page 36). Assurance obligatoire Elle couvre notamment le remboursement de l’ensemble des prestations de santé dont le montant est fixé par l’INAMI (Institut National d’Assurance Maladie-Invalidité). Elle est financée par les cotisations ONSS et les subsides de l’État. Validité Les montants des interventions présentés dans ce guide sont valables à partir du 1er janvier 2013 (sauf mention contraire). Pour les interventions dues suite à des événements ayant eu lieu jusqu’au 31 décembre 2012, les montants antérieurs restent d’application. PAGe 2 guide Avantages et services


Que signifient les icônes utilisées dans ce guide ?

~ Formalités à remplir Plus d'informations ? & Documents à présenter f

+

Intervention renforcée en 2013

H 0

Avantages pour les enfants et les jeunes Service facultatif

G Attention z

Où obtenir la liste ?

p

Conditions

l

Tarifs

guide Avantages et services PAGe 3


Jeunes et futurs parents

Bientôt maman ou papa ? Votre petit bout vient juste de voir le jour ? Félicitations ! Nous vous apportons une aide financière et pratique ! Nous proposons également une intervention aux couples qui doivent faire appel à la science pour concevoir leur enfant.

Soins totalement remboursés jusqu'à 18 ans Nous remboursons le ticket modérateur des soins médicaux de vos enfants ! Plus d'informations en page 10. Prime de naissance Intervention de 130 € en cas de naissance ou d'adoption. Lorsque les deux parents sont inscrits auprès de la mutualité, l’intervention s’élève à 260 €.

~ Inscrire votre enfant chez nous et nous présenter le certificat de naissance ou d'adoption délivré par l'administration communale. 02 506 96 11

&

Matériel pour bébé Vous avez besoin de langes, d’un tire-lait, d’un aérosol, de produits de soins, etc. ? Le Medishop (voir page 26) prête, vend ou loue ce matériel à des prix très avantageux. Empruntez gratuitement un Babyphone pen­dant 3 mois et un pèse-bébé durant 1 mois !

& 078 15 60 20

Aide à la procréation Intervention unique de 500 € (maximum) pour la Fécondation in vitro (FIV) et de 700 € (maximum) pour l'Injection intracytoplasmique de sperme (ICSI).

f Déclaration dûment complétée (modèle fixé

par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). G Traitement complet pratiqué dans un centre agréé. Ces deux interventions ne sont pas cumulables et ne couvrent pas les frais de laboratoire qui font l’objet d’une intervention de l’INAMI sous certaines conditions. & 02 506 96 11

0

Épargne jeunes Pour entrer du bon pied dans la vie active, un petit coup de pouce n’est pas superflu. C’est pourquoi notre mutualité vous propose une formule d’épargne très intéressante pour vos enfants dès 14 ans.

p – L'enfant doit être affilié auprès de notre

mutualité. – Vous épargnez entre 18 et 48 € par an pour votre enfant. – Celui-ci recevra son épargne en cas de mariage, de cohabitation ou à l'âge de 30 ans s'il vit seul. 02 506 96 43 1 mjt@fmsb.be

&

PAGe 4 guide Avantages et services


Assistance à domicile Votre séjour en maternité doit se prolonger ? Nous nous occupons de vos enfants et prenons en charge vos tâches ménagères !

Femmes Prévoyantes Socialistes

Garde d'enfants malades Votre enfant (- de 15 ans) est malade et doit rester à la maison ? Nous en assurons la garde !

Ateliers naissance Pour vous permettre de vivre la naissance dans les meilleures conditions, nous vous proposons les « Ateliers naissance ». > Haptonomie : permet de créer un contact avec le fœtus grâce au toucher et à la voix. > Massage pour bébé : technique favorisant le lien et la communication non verbale avec les parents.

& 02 546 15 80

& 02 546 14 33

& 02 546 15 80

Service accessible 24h/24, 7j/7

École à domicile Votre enfant (-15 ans) est immobilisé plus de deux semaines suite à un accident ou une maladie imprévue ? Nous organisons un ser­ vice d'école à domicile.

Consultations prénatales agréées par l'ONE

& 02 546 14 09 Consultations pour enfants de 0 à 6 ans

&

02 546 14 09

& 02 546 15 80 Plus d'informations en page 28.

Classes vertes, de neige et de mer Intervention de 7,50  € par jour pour les enfants qui partent en classes vertes, de mer ou de neige dans l’enseignement maternel, primaire ou secondaire (intervention limitée à 37,50 € par année scolaire).

f Attestation dûment complétée. Le modèle de

cette attestation a été fixé par la mutualité et est disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be. 02 506 96 11

&

guide Avantages et services PAGe 5


Prévention santé

Il est important de s'attaquer à certaines maladies à un stade précoce. D’autres problèmes, médicaux ou non, peuvent nécessiter une approche concrète. Nous vous aidons de différentes manières.

Dépistage du cancer Frottis (dépistage du cancer du col de l'utérus) Intervention de 10 € par an. Mammographie (dépistage du cancer du sein) Intervention de 10 € par an.

Dépistage de l'ostéoporose L’ostéoporose est une maladie progressive. Pour savoir si vous en souffrez, vous devez passer une ostéodensitométrie afin de mesurer la densité de vos os. Nous proposons une intervention de 20 € tous les deux ans pour cet examen.

Dépistage du cancer du côlon et de la prostate Intervention de 10 € par an.

f Attestation dûment complétée (modèle fixé

f Attestation dûment complétée (modèle fixé

&

par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). 02 506 96 11

&

PAGe 6 guide Avantages et services

par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). 02 506 96 11


Soins dentaires préventifs Une fois par an, une intervention égale à la quote-part personnelle pour les plus de 18 ans. Il s'agit ici des soins préventifs portant le code INAMI 301593.

f Attestation de soins &

02 506 96 11

Vaccination La vaccination est un des actes essentiels en matière de prévention, surtout lorsque les pathologies peuvent entraîner de graves complications. Pour cette raison, nous vous offrons une intervention de 25 € par année civile à l'achat, en Belgique, d'un vaccin. Vaccin contre le cancer du col de l'utérus Intervention de maximum 150 €.

Contraception Il n’y a pas d’âge pour avoir une sexualité sans risque. C’est pourquoi nous prévoyons une intervention pour la contraception des femmes, quel que soit leur âge. Pour la pilule, l'injection contraceptive, l'anneau vaginal, le patch contraceptif et la pilule du lendemain, nous remboursons jusqu’à 40 € par an. Pour le stérilet et l’implant contraceptif, nous proposons une intervention de 120 € tous les trois ans.

f Attestation de fourniture dûment complétée

par le pharmacien (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be) ou l’attestation BVAC (document délivré sur demande par votre pharmacien). Ajoutez-y les preuves de paiement. & 02 506 96 11

f Attestation

de fourniture dûment complétée par le pharmacien (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be) ou attestation BVAC (document délivré, sur demande, par votre pharmacien). 02 506 96 11

&

guide Avantages et services PAGe 7


Club de sport ou fitness Intervention de 25 € dans le coût de l’affiliation auprès d’un club de sport ou d’un centre de fitness.

f Attestation originale du club de sport ou du

centre de fitness. Le modèle de cette attestation a été fixé par la mutualité et est disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be. 02 506 96 11

&

Séjour sportif Intervention de 7,50 € par jour pour les séjours sportifs organisés par l'ADEPS, le BLOSO ou un établissement d'enseignement. Cette intervention est limitée à 37,50 € par an.

f Attestation

originale complétée par l’organisation ou l’institution qui organise le camp sportif. 02 506 96 11

&

PAGe 8 guide Avantages et services


Plus d'informations ? Voir page 26

:

Rester à domicile en cas de problèmes de santé ? '

C'est possible grâce aux soins et services à domicile de la mutualité socialiste 078 15 60 20

mutualité socialiste du brabant

L'accès à la santé pour tous !


Soins et traitement

Certaines maladies demandent des soins supplémentaires. D’autres nécessitent un traitement spécifique. C’est pourquoi nous prévoyons aussi des interventions et des services adaptés. Si vous avez besoin d’une aide médicale à l’étranger, vous pouvez aussi compter sur nous.

ticket modérateur Nous prévoyons le remboursement du ticket modérateur légal pour certains soins ambulatoires. L’intervention est valable pour autant que le ticket modérateur ne soit pas pris en charge par une autre législation. De plus, elle ne peut pas dépasser le montant à la charge du bénéficiaire. > Pour les membres jusqu'à 17 ans inclus, il s'agit des soins ambulatoires suivants : la consultation et visite d’un médecin généraliste, la consultation d’un spécialiste, le traitement par un kinésithérapeute et les soins dispensés par une infirmière. > Pour les membres à partir de 18 ans, il s'agit des soins ambulatoires suivants  : la consultation d’un médecin généraliste, la consultation d'un gynécologue, la consultation chez un ophtalmologue et la visite d'un médecin généraliste pour les bénéficiaires de 75 ans et plus. Les autres soins ambulatoires n’entrent pas en considération pour cette intervention.

PAGe 10 guide Avantages et services

G Pour

les membres à partir de 18 ans, une franchise de 25 € par année calendrier s'applique. p Vous devez disposer d'un dossier médical global (DMG). C'est votre médecin généraliste qui ouvre et gère votre DMG. Les frais liés à l'ouverture du DMG sont entièrement remboursés par la mutualité. Attestation originale de soins donnés. & 02 506 96 11

f


H

Traitement orthodontique Intervention unique de 372 € pour les enfants qui suivent un traitement orthodontique pour lequel ils ont obtenu, avant l’âge de 15 ans, l’accord du médecin-conseil de notre mutualité. Cette intervention est payée en deux tranches de 186 €. Pour certaines pathologies (bec-de-lièvre, dysmorphie prograde et rétrograde), l’intervention peut s’élever jusqu’à 744 €.

f Attestation de soins donnés. Pour béné­

ficier de la 2e tranche de 186 €, après un an, il faut nous faire parvenir une attestation de l’orthodontiste précisant que le traitement est régulièrement poursuivi. 02 506 96 11

&

Prothèse et implant dentaire

Prothèse dentaire Intervention de 40 € à 60 € en fonction du type de prothèse. Intervention accordée à nos affiliés âgés de 50 ans et plus. Implant dentaire Intervention forfaitaire de 20 € par implant dentaire, limitée à 200 € par période de 7 ans et par bénéficiaire. Intervention accordée à nos affiliés âgés de 50 ans et plus*. *

Pas de limite d’âge en cas d’accord du Conseil technique dentaire et si code prestation 312756 ou 312760 attesté.

f Formulaire

de demande dûment complété (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). Attestation originale de soins donnés établie par le dentiste ou le stomatologue (uniquement dans le cas de la prothèse dentaire). 02 506 96 11

&

guide Avantages et services PAGe 11


Logopédie Intervention de 5 € par séance dans le cadre d’un traitement de logopédie accordé sur avis du médecin-conseil* et limité à deux séances par semaine pour une durée maximum de 6 mois. Celle-ci peut être accordée pour autant que le bénéficiaire ait épuisé ses droits dans le cadre de l’assurance obligatoire. Un bénéficiaire peut recevoir cette intervention pour un maximum de 4 périodes de 6 mois. Une nouvelle demande est cependant requise pour chacune de ces périodes. *Obtenir l’accord du médecin-conseil Pour obtenir l’accord préalable du médecinconseil, introduire un dossier auprès de notre service « Soins de santé membres » comprenant un bilan logopédique motivé et la prescription du médecin spécialiste.

f Lettre d'accord dûment complétée (modèle fixé par la mutualité). Celui-ci vous est envoyé suite à l'accord du médecin-conseil. 02 506 96 11

&

PAGe 12 guide Avantages et services

Maladie d'Alzheimer Cette maladie a des conséquences profondes pour le patient, y compris sur le plan financier. C’est pourquoi nous proposons un remboursement du ticket modérateur pour les médicaments nécessaires au traitement de la maladie.

f Attestation de délivrance du pharmacien (une attestation BVAC ou annexe 30). & 02 506 96 11


Soins des pieds : pédicurie/podologie Intervention de 5,50 € par soin de pédicurie et de 8,50 € par soin de podologie, accordée aux membres de 60 ans et plus. Pour raisons médicales, cette intervention peut également être accordée aux titulaires de moins de 60 ans sur présentation d’un certificat médical. Ces soins doivent être donnés par un pédicure/podologue ayant conclu un accord avec l’asbl « Soins à domicile Bruxelles » ou l’asbl « Centres Médicaux César De Paepe ».

Location lit d'hôpital Pour suivre une rééducation ou être soigné chez vous, en tout confort, il est parfois nécessaire de disposer d’un lit adapté. Notre mutualité prend en charge la moitié des frais si vous louez un lit médicalisé auprès du Medishop (voir page 26).

& 078 15 60 20

f Carte

d’enregistrement dûment complétée par le dispensateur (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). G L’intervention pour l’ensemble des soins de pédicure et de podologie est limitée à 6 soins par année civile. & 02 506 96 11 Pour prendre rendez-vous avec un prestataire de soins à domicile : 078 15 60 20

guide Avantages et services PAGe 13


Centres Médicaux César De Paepe Les Centres médicaux César De Paepe sont synonymes de soins médicaux et paramédicaux de qualité (médecine générale, ophtalmologie, ORL, dentisterie, etc.) au tarif conventionné. En tant que mutualité, nous remboursons le ticket modérateur pour un grand nombre d’actes, tant pour des soins généraux que pour des soins spécialisés. Vous trouverez un Centre médical César De Paepe dans les communes suivantes : Aarschot 1 Bogaardenstraat 25 & 016 56 86 06

Molenbeek 1 chaussée de Gand 85 & 02 411 51 53

Saint-Gilles 1 chaussée de Waterloo 134 & 02 538 78 50

Tirlemont 1 Grote Markt 42/1 & 016 82 11 16

Uccle 1 place de Saint-Job 9 & 02 375 86 84

Vilvorde 1 Grote Markt 1-2 & 02 251 27 29

Zoutleeuw 1 Grote Markt 24 & 011 78 44 32

Asse 1 Stationsstraat 9 & 02 452 33 88

Diest 1 Grote Markt 31 & 013 33 41 62

Haacht 1 Stationsstraat 26 & 016 60 88 31

Hal 1 Molenborre 15 & 02 356 55 01

Laeken 1 rue de Wand 129 & 02 262 26 79

Louvain 1 Mechelsestraat 68a & 016 22 33 46

Liedekerke 1 Stationsstraat 1 & 053 66 23 95

PAGe 14 guide Avantages et services

Centre de planning familial Rosa L’équipe du Centre de planning familial ROSA offre, dans la plus stricte confidentialité et sans préjugé ni jugement, un accueil dynamique et personnalisé ainsi qu’une information relative à toute demande d’ordre médical, social, juridique et psychologique. Nous accueillons également les futures mamans dans le cadre du suivi de leur grossesse.

& 02 546 14 33


Chiropraxie, ostéopathie et acupuncture Intervention de 12,50 € par séance avec un maximum de 5 séances par année civile et par bénéficiaire, pour l’ensemble des soins de chiropraxie, d’ostéopathie et d’acupuncture. Le prestataire de soins doit, pour l’ostéopathie, être repris sur la liste fixée par le Collège intermutualiste national ou membre de l’APMMO (Association professionnelle de médecine manuelle et ostéopathique), pour l’acupuncture, avoir la qualité de médecin et pour la chiropraxie, être membre d’une association agréée.

f Quittance originale dûment complétée par le praticien. & 02 506 96 11 Médicaments homéopathiques Intervention de 150 € par an, à raison de 25  % du prix d’achat des médicaments homéopathiques. Ces médicaments doivent être prescrits par un médecin et délivrés en pharmacie.

Cure de convalescence Une intervention de 25 € par jour (avec un minimum de 7 jours et un maximum de 60 jours par an) est prévue pour les membres qui doivent suivre une cure de convalescence suite à une maladie grave ou une intervention chirurgicale. Cette cure doit être suivie dans un des 3 centres de la Mutualité Socialiste, soit : De Ceder 1 9800 Astene-Deinze & 09 381 58 85

Zeecentrum De Branding 1 8420 Wenduine & 050 43 30 00

Les Heures Claires 1 4900 Spa & 087 77 41 61

~ Faire remplir une demande de cure par votre médecin traitant (document disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be) et la renvoyer à notre service social. L'accord préalable de la direction médicale est indispensable. 02 546 15 12

&

f Attestation BVAC (document délivré sur demande par votre pharmacien). & 02 506 96 11 guide Avantages et services PAGe 15


Court séjour et séjour de jour Notre mutualité accorde une intervention de 18 € par jour au bénéficiaire qui, pour décharger temporairement la personne non rémunérée qui a la charge habituelle des soins, réside dans un établissement de court séjour ou dans une maison de repos agréée. Pour le séjour de jour, l’intervention est de 6 € par jour ou de 3 € par demi-journée. Cette intervention est limitée à 28 jours par an.

~ Prendre

contact avec notre service social qui va rédiger une enquête sociale à laquelle sera jointe une déclaration originale émanant de l’établissement ayant organisé le court séjour ou le séjour de jour. 02 546 15 12

&

Mutas, assistance à l'étranger Mutas est le service d'assistance à l'étranger qui vous protège en cas d'accident ou de maladie non prévisible survenant à l'étranger. Ce service comprend les prestations suivantes : > le rapatriement vers la Belgique > l'assistance médicale (centrale d'alarme +32 2 272 08 90) > une intervention dans les fraix médicaux et autres (séjour, transport, etc.)

& 02 506 96 11 PAGe 16 guide Avantages et services

H

Medi'Kids Si votre enfant (jusqu'à 18 ans inclus) est atteint d'une maladie grave, notre mutualité vous rembourse les frais restant à votre charge (franchise de 650 € par famille et plafond de 5.000 € par an).

~ Prendre contact avec notre service social afin de constituer votre dossier.

& 02 546 15 12


Psychothérapie Intervention de 10 € par séance de psychothérapie chez un licencié en psychologie qui est enregistré auprès de la Commission des psychologues (max. 6 séances par année civile)

f Carte

d’enregistrement dûment complétée (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be). 02 506 96 11

&

Tabagisme Intervention unique de 50 € aux membres qui, pour arrêter de fumer, suivent un traitement sous contrôle médical à l’aide d’un moyen dont la valeur thérapeutique est reconnue.

f La

prescription du médecin traitant, la carte d’enregistrement dûment complétée (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be) et l’attestation BVAC (document délivré sur demande par votre pharmacien). 02 506 96 11

&

guide Avantages et services PAGe 17


Obésité Intervention de 10 € par séance (max. 6 séances par année civile) pour les personnes suivant un traitement contre l’obésité auprès d’un(e) diététicien(ne). Le traitement doit être prescrit par un médecin.

f Carte

d’enregistrement dûment complétée (modèle fixé par la mutualité et disponible à nos guichets ou sur www.fmsb.be) et prescription établie par le médecin traitant. 02 506 96 11

&

Weight Watchers

Intervention renforcée + En tant que membre de la Mutualité Socialiste

du Brabant, vous avez droit à : Réunions Weight Watchers > Inscription gratuite (valeur de 15 €) ou > Pass Lib à 25 € au lieu de 39 €. Pass Lib est l’abonnement tout inclus de Weight Watchers avec accès illimité à toutes les réunions et à l’encadrement continu sur Internet.

~ Pour

bénéficier de cette remise, remettez une vignette rose de notre mutualité à votre coach Weight Watchers lors de votre inscription.

Weight Watchers Online > Réduction de 20 € pour l’inscription au plan trimestriel de Weight Watchers Online, une méthode ingénieuse que vous pouvez suivre de chez vous pour perdre du poids.

~ Pour bénéficier de cette remise, rendez-vous sur www.weightwatchers.be/MutSoc.

& Tél. 070 22 28 75 (0,30 €/min.)

PAGe 18 guide Avantages et services

ou www.weightwatchers.be


Lunettes et lentilles Avoir une bonne vue, c'est essentiel, quel que soit votre âge. Pour cette raison, notre mutualité accorde une intervention afin de vous aider à faire face à vos dépenses d'optique.

Réduction opticiens partenaires Notre mutualité a conclu un accord avec une série d’opticiens pour qu’ils vous accordent une réduction d’au moins 15 % à l’achat de montures et de verres de lunettes, quel que soit l’âge que vous avez.

Intervention de 50 € accordée à l’achat d’une monture et de verres de lunettes ou de lentil­ les de contact.

~ Lors

Cette intervention est accordée une seule fois par tranche d'âge. Celles-ci sont fixées comme suit : > de 0 à 10 ans inclus, de 11 à 20 ans inclus, > de 21 à 30 ans inclus, de 31 à 40 ans inclus, > de 41 à 50 ans inclus, de 51 à 60 ans inclus, > de 61 à 70 ans inclus, de 71 à 80 ans inclus, > de 81 à 90 ans inclus, de 91 à 100 ans inclus, > de 101 à 110 ans inclus.

de l’achat, présentez votre carte de membre de la mutualité à l’opticien. La réduction sera immédiatement déduite du prix de vente. z La liste de ces opticiens est disponible dans tous nos bureaux ou sur www.fmsb.be.

f Attestation

de fournitures ou facture originale et prescription originale établie par l’ophtalmologue. & 02 506 96 11

guide Avantages et services PAGe 19


Hospitalisation

Une hospitalisation coûte souvent cher. Notre mutualité vous offre diverses interventions afin d'alléger la charge financière que cela représente. Et grâce aux assurances hospitalisation Hospimut et Hospimut Plus, vous éviterez les mauvaises surprises quand vous recevrez votre facture. Transport du malade Notre mutualité octroie une intervention dans les frais de transport urgent (service 100 ou 112) et non urgent, entre votre domicile, votre lieu de résidence ou le lieu de l’accident en Belgique et l’établissement de soins adapté le plus proche en Belgique. Aucune intervention n’est octroyée lorsque le transport fait suite à l’exercice professionnel de certains sports. Notre intervention dans les frais de transport non urgent est octroyée pour les motifs suivants : – entrée et sortie d’hospitalisation ; – transport d’un hôpital à un autre si l’établissement est plus adapté pour le traitement du patient ; – entrée et sortie d’un centre de convalescence agréé ; – dialyse, chimiothérapie, radiothérapie, follow up ; – revalidation cardiaque et multidisciplinaire ; – soins post-opératoires après une greffe d’organe(s) ; – courts séjours dans un centre agréé ; – usage effectif de la salle de plâtre d’un hôpital ; – hospitalisation de jour.

PAGe 20 guide Avantages et services

Que couvre cette intervention ? L’intervention est limitée à la partie, dans les frais de transport et d’ambulance, qui n’est pas couverte par une autre législation. L’intervention varie en fonction du moyen de transport utilisé : voir tableau p. 21. Que devez-vous faire pour bénéficier de l’intervention pour un transport non urgent en ambulance, taxi ou véhicule sanitaire ? Vous devez impérativement prendre contact avec Mutas en téléphonant au 02 272 08 17. Mutas vous aidera à choisir le moyen de transport le plus approprié (ambulance, taxi ou véhicule sanitaire). En cas de dialyse, de chimiothérapie et de radiothérapie, il ne vous


reste plus qu’à remettre au conducteur du véhicule le formulaire légal prouvant que le transport est nécessaire et à payer le ticket modérateur relatif au transport.

À retenir ! Pour un transport non urgent en ambulance, taxi ou véhicule sanitaire, vous devez : – appeler Mutas au 02 272 08 17 – remettre le formulaire légal au transporteur

Que devez-vous faire pour bénéficier de l’intervention pour un transport urgent ou non urgent en voiture personnelle ou en hélicoptère ? Remettez-nous un justificatif des frais et/ou le formulaire légal attestant que le transport était nécessaire.

& 02 506 96 11 Moyen de transport

Voiture personnelle

Intervention

La mutualité intervient à hauteur de 0,25 € par km (minimum 2,50 €, maximum 20 €)

Véhicule sanitaire ou taxi

La mutualité paie directement une partie de la facture au transporteur. Par transport, vous ne devez payer qu’un montant forfaitaire de : – 20 € (10 € pour les bénéficiaires de l'intervention majorée) – 5 € en cas de dialyse, de chimiothérapie, de radiothérapie ou de suivi

Ambulance

La mutualité paie directement une partie de la facture au transporteur. Par transport, vous ne devez payer qu’un montant forfaitaire de : – 35 € (15 € pour les bénéficiaires de l'intervention majorée) – 5 € en cas de dialyse, de chimiothérapie, de radiothérapie ou de suivi

Hélicoptère

La mutualité intervient à hauteur de max. 500 € par transport

guide Avantages et services PAGe 21


Prothèses implantables et matériel d'ostéosynthèse Intervention de 410 € par an, à raison de 75 % du montant restant à charge du patient audelà d’une franchise de 200 €.

f Facture originale et déclaration sur l’honneur

attestant qu’il n’y a pas d’intervention dans le cadre d’une autre assurance. 02 506 96 11

&

PAGe 22 guide Avantages et services

Parent au chevet d'un enfant hospitalisé Notre mutualité intervient à hauteur de 10 € par jour pour le parent qui passe la nuit au chevet de son enfant ou dans une infrastructure adaptée sur le campus de l’hôpital. Cette indemnité est limitée à un parent et à 30 jours par hospitalisation.

f Facture d’hospitalisation l’hôpital. & 02 506 96 11

ou attestation de


Choisissez une assurance hospitalisation sur mesure ! Hospimut* et Hospimut Plus* vous protègent financièrement contre les frais d'hospitalisation élevés. Si vous bénéficiez déjà d'une assurance hospitalisation par le biais d'un employeur, Hospimut Plus Continuité* devrait vous intéresser.

VOUS CHERCHEZ UNE BONNE COUVERTURE HOSPITALISATION LORSQUE VOUS SEJOURNEZ EN CHAMBRE COMMUNE OU A DEUX LITS ET QUE VOUS ETES TRAITE PAR DES MEDECINS CONVENTIONNES ? OPTEZ POUR HOSPIMUT ! Hospimut, c’est : – une intervention jusqu’à concurrence de 12.500 € par an et par bénéficiaire – une couverture financière élevée en cas d’hospitalisation en chambre commune ou double – une intervention de 25 € par jour dans le coût des suppléments de chambre en chambre individuelle – une intervention avantageuse dans les frais des implants et des prothèses (sauf pour les implants et prothèses dentaires) – le remboursement total des médicaments qui ne sont pas remboursés par l’INAMI

VOUS CHERCHEZ UNE EXCELLENTE COUVERTURE EN CAS D’HOSPITALISATION ET CE, QUEL QUE SOIT LE TYPE DE CHAMBRE CHOISI ? OPTEZ POUR HOSPIMUT PLUS ! Hospimut Plus, c’est : – une intervention non plafonnée – une couverture financière optimale en cas d’hospitalisation en chambre commune ou à deux lits (y compris les frais de confort) – le remboursement total des suppléments de chambre en chambre individuelle – une intervention élevée dans les suppléments d’honoraires (jusqu’à trois fois le tarif officiel) – le remboursement total des implants et des prothèses (sauf pour les implants et prothèses dentaires) – le remboursement total des médicaments qui ne sont pas remboursés par l’INAMI – une intervention pour les séjours en services de psychiatrie infantile, de neuropsychiatrie ou de psychiatrie (jusqu’à 30 jours par an) – une intervention dans les frais de transport (service 100 et 112) vers l’hôpital – une intervention lorsqu’un parent passe la nuit auprès de son enfant hospitalisé (rooming-in)

* Assurance hospitalisation de la Société Mutualiste d’Assurances du Brabant (SMAB). guide Avantages et services PAGe 23


– une intervention dans les soins préet post-opératoires et le traitement (jusqu’à 30 jours avant et 90 jours après l’hospitalisation) – une intervention jusqu’à concurrence de 360 € par jour en cas d’hospitalisation à l’étranger – garde à domicile de vos enfants si vous êtes hospitalisé deux jours ou plus à la suite d’un accident, d’une maladie soudaine et imprévisible ou en cas d’accouchement.

Vous bénéficiez déjà d’une assurance hospitalisation par le biais d’un employeur ? Dans ce cas, choisissez Hospimut Plus Continuité ! Vous êtes intéressé par Hospimut Plus, mais vous bénéficiez déjà d’une assurance hospitalisation via un employeur. Alors, Hospimut Plus Continuité est exactement ce qu’il vous faut ! Car que se passera-t-il le jour où vous ne serez plus couvert par l’assurance d’un employeur ? En optant pour Hospimut Plus Continuité, vous êtes assuré de toujours bénéficier d’une excellente couverture hospitalisation. Ainsi, lorsque vous ne serez plus couvert par PAGe 24 guide Avantages et services

l’assurance d’un employeur, vous bénéficierez immédiatement de notre protection Hospimut Plus sans stage et sans surprime. Ne traînez pas ! Au plus tôt vous souscrivez à Hospimut Plus Continuité, au moins votre prime annuelle sera élevée !

p Vous devez être affilié à la Mutualité Socialiste

du Brabant et être en ordre de cotisation à l’assurance complémentaire. La souscription à Hospimut, Hospimut Plus ou Hospimut Plus Continuité doit avoir lieu, au plus tard, dans le courant du mois précédant le 65e anniversaire. Ce principe s’applique tant au titulaire qu’aux personnes à charge. À partir de 65 ans, vous ne pouvez souscrire à Hospimut, Hospimut Plus ou Hospimut Plus Continuité que si, la veille de l’entrée en vigueur de votre contrat, vous étiez couvert par une assurance similaire auprès d’une autre mutualité ou d’une autre compagnie d’assurance. Le stage d'attente général est de six mois. & 02 506 96 11 Pour nos tarifs, voir page 37.

l


ICH - Indemnité complémentaire en cas d'hospitalisation*. ICH vous permet de percevoir une intervention de 12 € (pour les moins de 18 ans et les plus de 60 ans) ou de 20 € (de 18 à 59 ans) par jour d’hospitalisation avec un maximum de 180 jours par année couverte.

p La souscription à ICH est facultative. Elle doit

avoir lieu, au plus tard, dans le courant du mois précédant le 75e anniversaire. La période de stage est de 6 mois. & 02 506 96 11 Pour nos tarifs, voir page 36.

l

* Assurance hospitalisation de la Société Mutualiste d’Assurances du Brabant (SMAB). guide Avantages et services PAGe 25


Soins et aide à domicile Une maladie, une hospitalisation ou tout simplement le vieillessement peuvent entraîner une perte d’autonomie. Notre mutualité en est consciente et vous offre un ensemble de services qui peuvent faciliter le maintien d’une personne à domicile. Mais ce n’est pas tout, nous vous offrons également différents services qui peuvent vous aider de façon ponctuelle à faire face à un imprévu tel qu’une maladie chez un enfant.

Soins à domicile L'asbl Soins à Domicile est un centre de coordination qui a pour mission de répondre à vos besoins en matière de soins et de services. Elle se charge de trouver et de vous envoyer le prestataire qui vous est nécessaire. Les soins et services suivants sont disponibles à domicile : services infirmiers, logopédie, kinésithérapie, pédicurie*, podologie* et coiffure.

p Toute

personne dont l’état nécessite des soins à domicile peut faire appel à nos services. Une prescription du médecin traitant est requise pour tous les soins. & 078 15 60 20

f *

La Mutualité Socialiste rembourse une partie des frais liés aux soins de pédicurie et de podologie. Plus d’infos en page 13.

medishop Le Medishop prête à toute personne qui en a besoin, suite à une maladie ou un accident, du matériel médical et paramédical tel que  : chaise roulante, béquilles, lèvepersonne, etc.

p Une

grande partie du matériel est prêté sur simple demande et mis gratuitement à votre disposition pour une période maximum de trois mois. Au-delà de cette période, un montant de location raisonnable est demandé. & 078 15 60 20

Service de télévigilance Le service de télévigilance, c’est un petit émetteur à porter autour du cou qui permet d’avertir à tout moment la centrale de secours qui met très rapidement en place une aide adéquate. Notre mutualité accorde une intervention mensuelle dans le coût de location d’un système de télévigilance auprès du service Medishop de l’asbl Aide à domicile. L’intervention est de 15 € pour les personnes qui bénéficient de l’intervention majorée et de 12 € pour les assurés ordi­ naires. L’appareil doit être loué pour une durée minimale d’un mois.

& 078 15 60 20 PAGe 26 guide Avantages et services


Nettoyage à domicile Vous n'avez pas de temps à consacrer à l'entretien de votre lieu de vie ? Alors, faites appel à notre service d'aides ménagères à domicile. Un personnel formé et assuré par nos soins s'occupe du nettoyage de votre domicile, du repassage de votre linge de maison, de l'entretien des vitres et des courses dans votre quartier.

Service de conseils en aménagement du domicile > ! Gratuit ! Ce service analyse l'intérieur et les abords immédiats de votre logement et formule des recommandations afin de vous permettre de rester à domicile dans des conditions optimales de sécurité.

& Bruxelles

Service de repas chaud à domicile Ce service offre, aux personnes en perte d’autonomie, la possibilité de recevoir des repas équilibrés et adaptés à leurs besoins (sans sel, sans sucre, pauvre en graisse, etc.). Le tout à des prix accessibles.

Solidaritel (6,85 €/heure) 02 546 14 05 / solidaritel@fmsb.be

& Brabant flamand

Poetshulp (avec titres-services) 078 15 60 30

& 078 15 60 20

&

078 15 60 20

guide Avantages et services PAGe 27


Aide ponctuelle face aux imprévus SOS-MUT est un service d'intervention pour les personnes qui ne peuvent compter sur la solidarité familiale ou sur le support de leur entourage lorsqu'elles sont confrontées à un problème médical imprévu (hospitalisation urgente, accident ou maladie soudaine) ou à un décès.

Garde d'enfant malade (-15 ans) En cas de problème médical imprévisible de plus de 48 heures Nous assurons la garde de votre enfant pendant maximum 30 heures, réparties sur un mois à compter de la date de la maladie. Une intervention de 1,50 € par heure de garde est facturée. En cas de problème médical prévisible ou imprévisible de maximum 1 journée Nous assurons la garde de votre enfant pendant maximum 1 journée et une inter­ven­ tion de 20 € vous sera facturée. Aide ménagère > ! Gratuit ! Nous mettons une aide ménagère (nettoyage, repassage) à votre disposition pendant minimum 3 heures par jour avec un maximum de 30 heures réparties sur un mois.

p Hospitalisation

imprévisible de plus de 2 jours, immobilisation au domicile plus de 5 jours suite à un accident ou une maladie imprévisible ou séjour en maternité de plus de 8 jours suite à un accouchement difficile.

PAGe 28 guide Avantages et services


École à domicile > ! Gratuit ! Nous organisons un système d’école à domicile couvrant les matières principales de l’enseignement fondamental et secondaire (français, anglais, néerlandais et mathématiques). Ceci à raison de maximum 3 heures par jour (hors congés scolaires) et avec un maximum de 30 heures réparties sur un mois.

Prise en charge de vos animaux domestiques > ! Gratuit ! Nous organisons le transport et l'hébergement des animaux qui vivent à votre domicile. Jusqu'à 30 heures pendant 1 mois.

p Hospitalisation

imprévisible de plus de 2 jours ou immobilisation au domicile plus de 5 jours

p Immobilisation

de plus de deux semaines suite à un accident ou une maladie imprévue.

Prise en charge des parents > ! Gratuit ! Nous assurons le maintien de vos ascendants en perte d'autonomie qui vivent à votre domicile.

p Hospitalisation imprévisible de plus de 2 jours

& 02 546 15 80

Du lundi au vendredi de 8h à 17h30. Pour la garde d’enfant malade, le service est accessible 24h/24, 7j/7.

ou immobilisation au domicile plus de 5 jours et lorsque les ascendants vivant au domicile ne peuvent se prendre en charge.

Prise en charge des enfants (-15 ans) > ! Gratuit ! Nous organisons la conduite à l'école et la garde de vos enfants au domicile. Jusqu'à 30 heures de garde pendant 1 mois et max. 5 jours de transport.

p Vous

devez être hospitalisé d'urgence, êtes immobilisé à votre domicile plus de 5 jours ou devez rester plus de huit jours à l'hôpital suite à un accouchement difficile. guide Avantages et services PAGe 29


Loisirs et tourisme

Il est important d'échapper au train-train quotidien pour profiter de la vie et se reposer. Et se faire du bien, c'est bon pour la santé ! C’est pourquoi, avec nos associations socioculturelles et nos partenaires vacances, nous vous offrons de nombreuses possibilités pour vous détendre.

H

Fêtes de Noël Rouge Chaque année, notre mutualité organise dans les arrondissements de Bruxelles, Hal-Vilvorde et Louvain une centaine de fêtes pour les enfants de nos affiliés qui n’ont pas atteint l’âge de 14 ans en décembre.

Loisirs & Santé asbl Loisirs & Santé asbl vous propose des activités de bien-être et d'éducation à la santé à des horaires adaptés à la vie professionnelle. Loisirs & Santé organise notamment des cycles de formation, des activités sportives ou des « dimanches découvertes ». L'inscription à l'asbl (50 €) est gratuite pour nos membres.

&

&

02 506 96 11

02 546 15 70

Latitude jeunes Consciente de l'importance que revêt la jeunesse et soucieuse du bien-être de celle-ci, notre mutualité met à disposition des enfants de ses affiliés tout un éventail d'activités et de possibilités de séjours à des prix plus qu'attractifs. Latitude Jeunes organise également des formations d'animateurs de centres de vacances.

Femmes Prévoyantes Socialistes (FPS) Les Femmes Prévoyantes Socialistes sont le mouvement féministe de la Mutualité. Dans ce cadre, nous proposons divers services et organisons de nombreuses activités autour des thèmes concernant plus particulièrement la femme et sa famille. Notre brochure ‘Rosa’ reprend tous nos services et activités. Pour en obtenir un exemplaire, contactez-nous.

& 02 546 15 65/66

&

www.jeunesse-fmsb.be

PAGe 30 guide Avantages et services

02 546 14 01 brochure.rosa@fmsb.be


S'Académie asbl La fin de la vie professionnelle ne signifie pas l’arrêt de toute vie sociale. C’est en tout cas la conviction de S’Académie asbl qui vous propose un large éventail d’activités de bienêtre et d’éducation à la santé telles que des journées thématiques, des activités sportives, des cycles de formation, des marches et balades, des «mardis curieux» et des séjours de qualité. L’inscription à l’asbl (15 €) est gratuite pour nos affiliés.

&

02 546 14 94

FNPH Notre mutualité est particulièrement attachée à l’intégration des personnes handicapées. C’est pourquoi, elle a créé une association qui leur propose diverses activités et séjours, des brochures d’informations et des formations. Elle fournit également un accompagnement personnalisé afin d’offrir les meilleures solutions ! La FNPH est encadrée par des structures locales. Une intervention de 2,50 € par jour (max. 14 jours/an) est en outre, accordée aux personnes participant aux séjours organisés par la FNPH.

& Fédération Socialiste des Pensionnés asbl La FSP asbl est une association qui s’adresse aux pensionnés en leur offrant des loisirs de qualité encadrés par des structures locales. La FSP asbl organise notamment des excursions, des séjours, un gala annuel, etc.

&

02 546 15 30

02 546 14 42

VTF Afin de proposer à nos membres un ensemble de séjours familiaux (principalement en France), notre mutualité s’est associée à VTF, notre partenaire actif dans le secteur du tourisme social. Ce sont ainsi pas moins d’une cinquantaine de centres de vacances qui sont proposés à nos membres à des tarifs préférentiels. En outre, nos affiliés peuvent bénéficier de 5% de réduction sur les voyages proposés par certains Tours Opérateurs.

& 02 546 14 10 vtfasbl@vtf-vacances.com guide Avantages et services PAGe 31


Castel Les Sorbiers

Domein Westhoek

Castel Les Sorbiers Le Castel Les Sorbiers est un magnifique centre implanté en bord de Meuse entre Givet et Dinant. Réputé pour son confort et la finesse de sa gastronomie, il enchantera nos membres amoureux de la nature. C’est le point idéal pour de nombreuses randonnées pédestres (23 circuits) et cyclotouristes (RAVeL2 et circuits VTT). De plus, la région, verdoyante et accueillante, s’offre aux touristes comme une terre de loisirs vivante, colorée et joyeuse. Manifestations sportives, événements culturels, folklore, mythes et légendes, festivals musicaux et autres se succèdent toute l’année. Nos formules de séjours midweek et week-end séduiront sans nul doute nos membres. Un autre atout de ce domaine de 18 hectares est la « Maison Blanche », bâtiment convivial d’une capacité de 57 lits permettant d’héberger tous types

de séjours pour groupes (famille, associatif ou classes vertes). Vous bénéficiez d'une réduction : – de 25% sur le prix de la chambre avec petit déjeuner ; – de 5% sur les forfaits hors boissons et visites.

Ces réductions ne s'appliquent pas aux promotions.

& 082 64 31 11 www.castellessorbiers.be Domein Westhoek Le Domein Westhoek se situe à Oostduinkerke, en plein cœur des dunes et à 800 mètres de la mer. 91 chambres et 36 spacieux appartements constituent le cœur de ce domaine moderne, agréable et confortable, agrémenté par des espaces verts et différents terrains de sport. Vous bénéficiez d'une réduction : – de 10% sur le prix de la chambre avec petit-déjeuner et sur le prix de location d'un appartement – de 5% sur les arrangements.

Ces réductions ne s'appliquent pas aux promotions.

& 058 22 41 00 www.domein-westhoek.be PAGe 32 guide Avantages et services


La mutualité à votre service ! Notre mutualité met également à votre disposition un ensemble de services destinés à vous aider dans certaines démarches. Qu’il s’agisse d’une demande de bourse d’études, d’une demande d’aide familiale, d’une question au sujet de votre pension ou d’une facture d’hospitalisation, nos services vous offrent toute l’aide nécessaire.

Service social - CAP Les collaborateurs du service social fournissent soutien et aide, et ce gratuitement. Ce service a pour mission de : – fournir informations, conseils et médiation ; – favoriser le maintien à domicile ; – offrir un accompagnement psychosocial aux personnes démunies ; – mettre en place des projets d'accom­ pagnement personnalisé ; – introduire des demandes auprès des organismes compétents pour les person­ nes handicapées ; – répondre aux questions concernant la caisse de l’assurance dépendance.

&

02 546 15 12 Pour connaître les horaires et les lieux des permanences sociales ou pour prendre rendez-vous avec l'assistante sociale de votre commune, surfez sur www.fmsb.be sous la rubrique « Nos services de conseils ».

Service pensions Notre Service pensions répond à vos questions et vous aide à résoudre vos problèmes en matière de retraite. Avant votre départ à la pension, il peut calculer le montant auquel vous aurez droit. Durant l’examen de votre dossier, nous vous aidons et vous fournissons l’information nécessaire. Lorsque vous êtes déjà pensionné, il peut contrôler si vous touchez bien votre dû.

&

02 506 99 17 Permanence téléphonique de 8h30 à 12h00 (fermé le mercredi). Pour connaître les horaires et les lieux des permanences, surfez sur www.fmsb.be sous la rubrique « Nos services de conseils».

Service juridique Notre mutualité tient à vous informer de vos droits et devoirs vis-à-vis des acteurs du monde médical. C’est pourquoi nous avons créé ce service pour vous aider, vous informer et vous assister dans les domaines suivants : honoraires des prestataires de soins, factures d’hospitalisation (contrôle et vérification), attestations de soins et accidents médicaux.

&

02 506 98 61 Permanence téléphonique à partir de 14h

guide Avantages et services PAGe 33


Comment nous contacter ? Vous proposer un ensemble complet et varié d’avantages et de services, c’est la moindre des choses. Les rendre accessibles et donc proches de vous, c’est notre priorité. Pour nous, la proximité n’est pas un vain concept et nous attachons une importance toute particulière à vous simplifier la vie en étant accessibles près de chez vous et au moment qui vous convient le mieux.

Bureaux Un réseau d’environ 110 bureaux répartis sur l’ensemble du territoire de Bruxelles et du Brabant Flamand nous permet de vous offrir un service complet près de chez vous. Votre mutualité sur rendez-vous ! Il est désormais possible pour les affiliés et les non-affiliés de prendre rendez-vous avec un de nos collaborateurs. Il pourra vous conseiller en toute confidentialité sur certains sujets tels que : assurance hospitalisation, assurance complémentaire, inscription, mutation, incapacité de travail, intervention majorée/OMNIO, etc. Les rendez-vous se déroulent dans les bureaux suivants :

Aarschot 1 Bogaardenstraat 25 le mercredi de 13h à 16h30 & 016 56 74 31 Bruxelles 1 Rue du Midi 111 le lundi de 9h30 à 12h

& 02 506 96 03 Hal 1 Molenborre 15 le mardi de 13h à 16h30 & 02 360 30 39 Ixelles 1 Chaussée de Vleurgat 19 le jeudi de 13h à 16h30 & 02 649 50 64 Louvain 1 Mechelsestraat 70/72 le lundi de 13h à 16h30 PAGe 34 guide Avantages et services

& 016 22 57 04 Liedekerke 1 Stationsstraat 1 le jeudi de 13h30 à 16h30 &

053 66 90 89

Tienen 1 Grote Markt 42/1 le mercredi de 13h à 16h30 & 016 81 23 23


Mobi-Mut : les bureaux mobiles Il n’y a pas de bureau près de chez vous ? Mobi-Mut est un service de bureaux mobiles qui se déplacent quotidiennement dans une multitude de communes du Brabant Flamand. Ces bureaux mobiles vous offrent le même service que celui offert dans nos bureaux fixes, tant en termes de confidentialité que de services.

vignettes d’identification ou de commander un document pour un séjour à l’étranger, etc.

&

02 502 56 00

Self-Mut-Plus

Phone Mut

Self-Mut-Plus est un réseau de bornes interactives accessibles dans certains de nos bureaux tous les jours de 7 à 21 heures. Ces bornes vous permettent d’effectuer certaines transactions comme l’impression de vignettes, d’un document pour séjour à l’étranger, de mettre à jour votre carte SIS, de consulter vos remboursements en matière de soins de santé, etc. Self-Mut-Plus est actuellement disponible à : 1 Aarschot, Bogaardenstraat, 25 1 Anderlecht, Cours Saint-Guidon, 13 1 Bruxelles, Rue du Midi, 111 1 Diest, Grote Markt, 31 1 Etterbeek, Chaussée de Wavre, 706 1 Forest, Chaussée de Bruxelles, 51 1 Haacht, Stationsstraat, 26 1 Hal, Molenborre, 15 1 Louvain, Mechelsestraat, 70/72 1 Liedekerke, Stationsstraat, 1 1 Molenbeek, Chaussée de Gand, 122 1 Tirlemont, Grote Markt, 42/1 1 Vilvorde, Grote Markt, 1

Le service Phone Mut, disponible 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7, vous permet de commander vos

&

Entreprises Nos collaborateurs visitent régulièrement près de 210 entreprises où nos membres ont la possibilité d’effectuer certaines transactions mutualistes (remise d’une attestation de soins, etc.)

&

02 506 96 11

www.fmsb.be Notre site web vous offre non seulement une foule d’informations dans le domaine de la santé mais il vous permet, en outre, d’effectuer toute une série de transactions mutualistes.

02 506 96 11

guide Avantages et services PAGe 35


Tarifs 2013 Pour bénéficier des avantages décrits dans ce guide vous devez bien sûr être en ordre de cotisations. Voici nos principaux tarifs.

Cotisation à l'assurance complémentaire

Titulaire

6,00 € par mois

Les personnes (enfant, conjoint, cohabitant, etc.) inscrites comme personne à charge d'un titulaire, bénéficient gratuitement des avantages et services de l'assurance complémentaire.

PRIME ANNUELLE — Indemnité complémentaire en cas d’hospita­lisation* (ICH)

de 0 à 17 ans

12,84 €

de 18 à 59 ans

32,04 €

de 60 à 74 ans

58,80 €

75 ans et plus

68,40 €

PAGe 36 guide Avantages et services


prime annuelle Hospimut*

0 à 24 ans

33,84 €

25 à 49 ans

67,68 €

50 à 59 ans

101,52 €

60 à 64 ans

135,36 € 203,04 €

65 ans et +

prime Hospimut Plus*

prime Hospimut Plus Continuité*

Vous avez moins de 45 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 18 ans 53,28 €

Vous avez moins de 45 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 18 ans

15,96 €

entre 18 et 24 ans

66,24 €

entre 18 et 24 ans

20,04 €

entre 25 et 49 ans

180,96 €

entre 25 et 49 ans

54,24 €

entre 50 et 59 ans

223,68 €

entre 50 et 59 ans

67,20 €

à partir de 60 ans 392,52 € Vous avez entre 46 et 49 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 49 ans 190,08 € entre 50 et 59 ans

234,84 €

à partir de 60 ans 117,72 € Vous avez entre 46 et 49 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 49 ans

57,12 €

entre 50 et 59 ans

70,56 €

à partir de 60 ans 412,20 € Vous avez entre 50 et 54 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 59 ans 246,00 €

à partir de 60 ans 123,60 € Vous avez entre 50 et 54 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an

à partir de 60 ans 431,76 € Vous avez entre 55 et 59 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 59 ans 335,52 €

à partir de 60 ans 129,48 € Vous avez entre 55 et 59 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an avant 59 ans 100,56 €

à partir de 60 ans 588,84 € Vous avez entre 60 et 64 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an à partir de 60 ans 667,32 €

à partir de 60 ans 176,52 € Vous avez entre 60 et 64 ans lors de la souscription ? Vous paierez ... par an à partir de 60 ans 200,28 €

avant 59 ans

* Assurance hospitalisation de la Société Mutualiste d’Assurances du Brabant (SMAB).

73,92 €

guide Avantages et services PAGe 37


Index

Cet index vous permet, en un clin d’œil, de dénicher la page où se trouve l’avantage ou le service recherché.

A

Cure de convalescence

Acupuncture 15 Adoption (Prime d') 4 Affiliation à un club de sport ou à un centre de fitness 8 Aide à domicile 28 Aide ménagère 28 Animaux domestiques (Prise en charge) 29 Anneau vaginal 7 Aménagement du domicile (Conseils en) 27 Assistance à domicile 5 et 26 Ateliers naissance 5

B Bureaux

34

C Cancer du col de l’utérus (Dépistage du) 6 Cancer du col de l’utérus (Vaccination) 7 Cancer du côlon (Dépistage du) 6 Cancer de la prostate (Dépistage du) 6 Cancer du sein (Dépistage du) 6 Centres médicaux César De Paepe 14 Chiropraxie 15 Classes vertes, de neige et de mer 5 Consultations pré- et postnatales 4 Contraception 7 Court séjour 16 PAGe 38 guide Avantages et services

15

D Dents (Soins préventifs) Diététique

7 18

E Ecole à domicile 5 et 29 Enfant hospitalisé (Parent au chevet d') 22 Enfant (Prise en charge d'un) 29 Enfant malade (Garde d’) 5 et 28 Entreprises (Visites en) 35 Epargne jeunes 4 Etranger (Assistance) (Mutas) 16

F Fécondation in vitro (FIV) Femmes prévoyantes socialistes (FPS) Fitness (Centre de) Frottis Fumer (Arrêter de)

4 5 et 30 8 6 17

H Handicapés (FNPH) Homéopathie Hospimut Hospimut Plus Hospimut Plus Continuité Hospitalisation

31 15 23 23 24 20


I ICH-Indemnité complémentaire d'hospitalisation Implant contraceptif Implant dentaire Injection contraceptive Injection intracytoplasmique de sperme (ICSI)

Nettoyage à domicile (Solidaritel) Noël rouge (Fêtes de) 25 7 11 7 4

J Juridique (Service)

33

L

O Obésité Opticiens Orthodontie Ostéopathie Ostéoporose (Dépistage de l') Ostéosynthèse (Matériel d’)

Maladie d'Alzheimer 12 Mammographie 6 Matériel pour bébé 4 Médi’kids 16 Medishop (Vente et location de matériel) 26 Mobi-Mut (Bureaux mobiles) 34 Mutas 16

N

R

30 13 12 30 19

M

Naissance (Prime de)

4

18 19 11 15 6 22

P Parents (Prise en charge des) Patch contraceptif Pédicure Pensions (Service) Pensionnés (FSP) Phone Mut Pilule contraceptive Pilule du lendemain Planning familial Rosa Podologie Prêt de matériel Procréation (Aide à la) Prothèses implantables Prothèses dentaires Psychothérapie

Latitude Jeunes Lit d'hôpital Logopédie Loisirs et Santé asbl Lunettes et lentilles

27 30

Repas chaud à domicile

29 5 13 33 31 35 5 5 14 13 26 4 22 11 17

27

guide Avantages et services PAGe 39


S S’Académie asbl Séjour de jour Séjour sportif Self-Mut-Plus (Bornes interactives) Social (Service) Soins à domicile Soins ambulatoires Solidaritel (Nettoyage à domicile) Sorbiers (Castel Les) SOS-MUT Sport (Club de) Stérilet

31 16 8 35 33 26 10 27 32 28 8 7

T Tabagisme 17 Tarifs (Ass. complémentaire, Hospimut, etc.) 36 Télévigilance (Service de) 26 Ticket modérateur 4 et 10 Transport du malade 20

V Vaccination VTF (Tourisme social)

7 31

W Weight Watchers Westhoek (Domein)

PAGe 40 guide Avantages et services

18 32


Plus d’informations ?

> Appelez le 02 506 96 11, du lundi au vendredi

de 8h15 à 12h00 et de 12h45 à 16h30 (15h le vendredi)

a Surfez sur www.fmsb.be * Écrivez à mail@fmsb.be , Envoyez un courrier Mutualité socialiste, 111, rue du Midi, 1000 Bruxelles

v Phone Mut : appelez le 02 502 56 00 (24h/24) pour commander des vignettes roses, la carte européenne d’assurance maladie, etc.

s Contactez votre conseiller mutualiste dans une de nos

Éditeur responsable: M. Michiels - Rue du Midi 111 - 1000 Bruxelles – 02 506 96 11

agences ou dans un « Mobi-Mut », nos agences mobiles.

VOUS N’ÊTES PAS ENCORE MEMBRE DE LA MUTUALITÉ SOCIALISTE ? Vous souhaitez profiter d’un service efficace, de nombreux avantages et services, d’un remboursement immédiat au guichet, le tout à un prix avantageux ? Rejoignez-nous ! Il est extrêmement simple de vous affilier à notre mutualité. Nous nous occupons de votre dossier de A à Z. Contactez-nous !

Mutualité Socialiste du Brabant

L'accès à la santé pour tous !

Gd Avantages 2013 BAT FR  
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you