Issuu on Google+

Sistem Urogenitalia Pria

Oleh: FEDRI HIDAYAT

www.fedri-hidayat.com


Sistem urogenitalia pria Sistem urinaria • Ginjal • Ureter • vesika urinaria • urethra

Sistem Genitalia 1. Kelenjar prostat 2. kelenjar Cowper 3. vesica seminalis 4. penis 5. Scrotum 6. testis 7. saluran sperma


Ginjal • berjumlah 2 • terletak di bagian belakang abdomen, retroperitoneal • fungsi: memisahkan material tertentu dari darah dan melarutkannya dalam air, menghasilkan urin • diselimuti jaringan lemak dan jaringan longgar

• tepi atas di thorax 12, tepi bawah di lumbal 3 • ginjal kanan biasanya lebih rendah sedikit daripada ginjal kiri • panjang 4 inch, 2 inchi lebarnya dan >1 inchi tebalnya • berat ginjal ♂ 4½-6 ons, ♀4-5½ ons


Bangunan di ginjal • tepi eksternal: konveks • tepi internal: konkav • sinus • hilum • pelvis • ureter • calix/infundibula

• cortex ginjal • columna cortex/ Bertin • medulla ginjal • piramid Malpighi • papilla/mammila


nefron • • • • •

tubuli uriniferi badan Malpighi kapsul Bowman glomerolus pembuluh darah afferen • pembuluh darah efferen • tubulus spiral Schacchowa

• • • •

loop Henle piramid Ferrein tubulus konvolusi tubulus kolektivus


ureter • saluran yang menghubungkan ginjal dengan vesika urinaria (VU) • panjang ±16 inchi • dinding t.a. tunika fibrosa, muskularis dan mukosa

• beberapa bagian menyempit:


vesika urinaria/bladder/buli-buli • reservoir urin • berada dibelakang os pubis • di depan rektum pd pria atau di depan cervix uteri dan vagina • janin: kerucut, dewasa: bentuk Y • batas atas: simphisis osis pubis • ureter masuk di bagian atas dasar VU, 2 inchi di atas prostat

• permukaan atas, dilapisi peritoneum • permukaan anteroinferior: terpisah dengan pubis oleh space of Retzius • fundus/dasar : bagian atas dikelilingi oleh prostat, bag.bawah kontak langsung dengan vesica seminalis,rektum dan vas deferensia • Trigonum vesica: >pucat


Divertikulum vesika urinaria


batu vesicaurinaria/vesicolithiasis


Ca.transisional vesica urinaria


urethra • 3 bagian:prostatika, membranosa dan spongiosa • pars prostatica: paling lebar, 1¼inch, ada verumontanum/caput gallinaginis, jaringan otot dan erektil untuk mencegah semen reflux, ada sinus prostatika, orificium duktus prostatika

• pars membranosa: bagian tersempit uretra , ¾ inchi, dikelilingi otot kompresor uretra • pars spongiosa: paling panjang, dibungkus corpus spongiosum, pars bulbosa ok dikeliling bulbus • meatus urinarius: bagian paling mampu melebar


potongan sagital penis


kelenjar prostat • garis tengah 1½ inchi • diangkat oleh m.levator prostatae • t.a. 2 lobus lateralis dan 1 lobus medialis • 2 lob.lateralis sama ukuran, dipisahkan celah • dibelah di tengah oleh uretra dan ductus ejaculatorius dari belakang prostat

• struktur stroma, jaringan ikat membentuk trabecula di antara serat otot, mengandung kelenjar yang mengeluarkan cairan prostat


glandula Cowper • 2 kelenjar kecil yang bulat sebesar kacang • terletak di belakang pars membranosa uretra • di atas bulbus, diliputi otot kompresor uretra • secara bertahap hilang saat dewasa


diferensiasi kelamin janin


PENIS • terdiri atas pangkal, batang dan glans/extremitas penis • pangkalnya terikat ke rami os.pubis dan os ischium oleh 2 tali kuat, prosesus fibrosa yaitu CRURA, dan terikat ke depan pada SOP oleh ligamentum suspensorium • glans adalah kerucut, di tengahnya ada meatus urinarius dan di awalnya ada cincin yang menonjol disebut corona glandis, dan ada kelenjar disebut glandula Tysonii odoriferae yang menghasilkan cairan sebasea dengan bau khas • batang penis berada di antara pangkal dan glans, bentuknya silindris, tapi saat ereksi bentuk prisma segitiga dengan basis segitiga itu disebut dorsum penis • jaringan kulit longgar tanpa lemak, berujung pd preputium dengan frenulum preputiumnya di raphe penis


struktur penis • terdiri atas jaringan erektil terdiri atas 3 kompartemen fibrosa: 2 corpus cavernosus dan 1 corpus spongiosum, membungkus uretra • corpus spongiosum: 2 pipa silinder sejajar dipisahkan oleh septumdan dibagian belakang membesar disebut bulbus corpus cavernosum, terisi trabeculae membentuk bangunan seperti spons yang dapat terisi darah, semacam vena cavernosa yang besar • darah berasal dari arteri dosalis penis ang bercabang ke trabeculae dan terus ke ruang cavernosa membentuk sulur-sulur arteri yang disebut arteri Mßller helicine.


lanj.... • corpus spongiosum membungkus uretra, bertempat di bawah permukaan corpus cavernosum • ujung belakangnya membentuk bulbus, yang ukuran bulbus berbeda pd tiap individu, dikelilingi m.akselerator urin.


testis • testis adalah 2 organ kelenjar yang mensekresi semen • terletak di dalam scrotum, digantung oleh penggantung sperma • pada saat janin ia masih di dalam cavitas abdomen, menjelang lahir turun lewat canalis inguinalis dan muncul di luar abdomen

• 1. 2. 3.

pelapis testis ada 6: kulit scrotum dartos fascia intercolumnar /spermatika eksterna 4. fascia cremasterica 5. fascia propria /spermatika interna /infundibuliformis 6. tunica vaginalis


struktur testis • terdiri atas badan, globus mayor dan globus minor • digital fossae: cul de sac • hydatids of Morgagni • tunica Albuginea : pelapis testis, putih kebiruan

• septum inkomplit vertikal di interior testis: mediastinum testis/corpus Highmorianum • Tunica vasculosa: lapisan vaskular testis, plexus


vesica seminalis • 2 tonjolan yang terletak di dasar vesika urinaria dan rektum, fungsinya sebagai reservoir dari semen, dan menghasilkan cairan yang ditambahkan pada produksi testis • bentuknya piramid, panjang 2½ inch • ukuran berbeda pada tiap individu • ada ductus ejaculatorius yang bermuara di sinus pocularis prostat


varicocele



sistem urogenitalia pria