家總會訊No68

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發 行 所:中華民國家庭照顧者關懷總會 發 行 人:王增勇 編輯小組:簡璽如、袁慧文、吳瑋渝、林文善、張筱嬋 地 址:104台北市長安東路一段56巷1弄57號3樓 電 話:02-25111751 傳 真:02-25415653 網 址:http://www.familycare.org.tw E - M A I L:takecare@ms17.hinet.net

長期照顧體系中的現金給付是否性別友善? 偏遠地區的長期照顧服務 照顧故事/憾慟~99524救救我兒子 照顧故事/這條路我走過!我知道!

68 會訊

2012年5月出刊


封面故事 愛由心生,心隨意動 此圖是由大腦、眼睛、嘴所構成 作者想要傳達的是無私奉獻和燦爛美麗的內涵 以喚起他人對家庭照顧者的尊重和支持

CONTENTS 1

理事長的話 活動停看聽

3

家庭照顧者關懷活動

5

Yahoo奇摩募款活動介紹

6

議題大家談

7

偏遠地區的長期照顧服務~以六龜為例

10

家庭照顧者教育訓練研究(二)

14

長期照顧中家庭照顧者的經濟安全

16

幸福報報之一個不能少~家庭有約 NO-LIFT新觀念 自我照顧333 失智症的老老照顧議題 生死兩相安 學習與摯愛道別 在家?在機構?老人照顧新選擇~家庭托顧 照顧的故事

20

憾慟~99524救救我兒子

24

這條路我走過!我知道!

26

大事紀(1月至4月)

28

芳名錄(捐款1月至4月)及募款徵信

31

信用卡+手冊備索

33

友善商家介紹


理事長的話

長期照顧體系中的現金給付是否性別友善? 王增勇 / 家庭照顧者關懷總會理事長

長期照顧保險小組將現金給付納入長

應該有適當的經濟補償,保障她當下與日

照保險給付項目的規劃被報導後,引

後的經濟安全。前者需要照顧服務,後者

發婦女團體與許多社福團體的反彈,召開

需要現金給付。換句話說,照顧服務與現

記者會,反對長照保險納入現金給付。理

金給付的選擇是為了滿足不同照顧者的需

由是,現金給付將進一步把婦女綑綁在家

求。取消任何一項都等於強迫照顧者進入

庭中,進而排擠長照資源,導致服務資源

單一的特定照顧模式,因此違反照顧權的

無法成長。常被引用的國外經驗是日本與

理念。取消現金給付等於要求所有照顧者

韓國的長照保險排除現金給付,以確保媳

將照顧責任交給外人,凡是選擇自己照顧

婦免於照顧責任的傳統束縛,並促成服務

家人的照顧者將被排除在長照體系之外。

資源的倍數增長;而反例則是有現金給付

如此,現有提供八成以上照顧的家庭照顧

的德國造成多數(七成)民眾選擇現金而

者只要不願意放棄自己照顧的人,都將無

不選擇服務。從家庭照顧者的角度,現金

法受益於未來的長照保險。

給付符合家總追求家庭照顧工作有酬化的

對於許多女性主義者,家庭是壓迫婦

目標,且經濟問題一直是家庭照顧者在需

女的場域,因此走出家庭代表婦女的自立

求調查中不斷被反映的需求。同樣追求性

與解放,把家人交由別的女人照顧,使每

別平等的社會,面對婦女團體的反對,我

個女人都成為有工作的勞動者,是北歐福

們該如何思考這個議題?又該採取什麼立

利國家的性別平等路徑,也是台灣許多女

場?雖然知道我們的伙伴團體多半反對現

性主義者嚮往的社會。我相信,台灣至今

金給付,但基於家總理事長的角色,我仍

仍有許多身不由己的阿信,但是,我也相

試著提出支持現金給付的不同立場,期望

信對許多家庭照顧者而言,家庭不見得是

引發更多對話與思考。

壓迫婦女的場域。有些家庭照顧者在照顧

取消現金給付等於取消照顧者 的選擇權 家總參與長照政策的討 論,核心理念是照顧是權利, 不是義務。既然是權利,代 表照顧應該是選擇,而不是 被強迫進入特定選項。選擇 不照顧的應該有充足的替代 照顧可以選擇並免於社會苛 責的罪惡感;選擇在家照顧的

家人的過程中,在盡孝道、為人妻 與人母的本分中,陪伴家人面 對疾病與死亡,並從中獲 得面對自己的勇氣與力 量。這些選擇在家照顧 的家庭照顧者,長照 保險應該剝奪對他們 的支持與照顧嗎?我 們透過政策選項的刪除 強迫所有家庭照顧者都

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WE CARE THOSE WHO CARE 理事長的話

要將家人交由外人照顧,這種只允許單一

的勞動者。但這個作法所費不恣,往往不

選項的政策,跟父權家庭體制要求女人一

會是政策選項。次佳的選項是以照顧服務

定要在家照顧一樣,都沒有讓家庭照顧者

員的薪資支付家庭照顧者,這代表家庭照

有自我選擇的權利,兩者之間背後的父權

顧者被視為國家雇員,因此國家還應該以

心態有何不同?

雇主的身份為家庭照顧者提供社會保險。

現金與服務二元對立的思考盲點

如果給付水準偏低,代表家庭照顧者被視

把現金與服務當作是二元對立的政策 選擇來討論是將複雜的長照政策設計過度

目前的中低收入戶照顧津貼每月五千元。

簡化的討論。日本長照制度對家庭照顧者

如果現金給付成為政策選項,我們需要爭

的友善不來自於現金給付的取消,而在於

取對家庭照顧者更有尊嚴的給付水準。

評估制度的「家庭照顧歸零」原則(Family-

現金給付代表使用者的自主權

free principle);也就是,長照需求的評估不 考慮家庭照顧資源的存在,而以支持失能 者可以獨立自主所需的照顧為需求評估的 依據,並以此作為給付的標準。只有在服 務計畫時,才考量家庭照顧資源進入的可 能性。這種家庭照顧歸零的原則代表著放 棄家庭照顧是義務的傳統思維,而使得家 庭照顧者可以依照自己意願選擇是否成為 照顧者。 再者,提供現金給付不代表沒有服務 的進入,而是需要不同的服務配套。德國 的現金給付不是只有發錢,而是有一整套 的教育、訓練、諮詢、情緒支持以及喘息 服務支持家庭照顧者,以確保家庭照顧者 在有充分的支持與定期休息的情況下提供 照顧。

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為義務照顧者而被支付象徵性低薪,一如

最後,現金給付在長照制度有一項積 極的功能是目前長照政策鮮少被提及的, 也就是抵抗服務體系的專業主義。由國家 資助的服務體系往往形成以自我利益為生 存目標的獨立體系,不一定會以使用者的 需求為依歸,西方福利國家的危機部分原 因便是來自於服務體系的官僚化與專業主 義化,以致於失去民眾的信任。因此,過 去二十年來,鼓勵使用者自主性的現金給 付方式,例如個人預算制(personal budget) 與身心障礙者的自立生活(independent living),都成為對專業主導的服務模式提 出挑戰。台灣過去二十年社福團體在委託 民營的體制下,持續擴張與膨脹,但社福 團體是否仍能維持以使用者利益為依歸的

現金給付的制度設計其實才是性別

公益精神,還是逐漸以給錢的政府觀點靠

友善的關鍵。例如,現金給付的對象是失

攏,成為與民眾脫節的服務體系?對於現

能者,還是照顧者?會決定照顧者是否獲

金給付的態度取決於我們對於社福組織能

得經濟上的補償。更重要的是給付水準反

否免於制度性腐化與收編的信心。現金給

映怎樣的照顧者主體性。如果給付水準能

付所提供的使用者選擇權是否提供使用者

夠彌補家庭照顧者之前勞動市場的薪資損

對服務體系的掌控權,與婦女運動強調的

失,代表著國家在彌平市場勞動與家庭照

草根民主與民眾參與精神其實是一致的,

顧之間的結構性薪資落差,支持回家照顧

或許可以成為思考現金給付的另類觀點。

家庭照顧者關懷總會/會訊68期


活動停看聽

101年度家庭照顧者關懷活動 101年度的家庭照顧者活動出爐囉! 年的活動有紓壓、有養生、有資源介紹、有DIY創作……,各式各樣的活動希望可以

提供您機會一方面喘息,一方面學習,還可以跟其他同樣有照顧經驗的照顧者互相分

享,歡迎有興趣參與者逕洽活動聯絡人喔!

縣  市

日期 6/19

活動名稱 如何走向健康照顧路

新北市蘆洲區

新竹市

南投縣名間鄉

南投縣南投市

宜蘭縣羅東市

宜蘭市

聯絡人 新北市家庭照顧者關懷協會 何宜潓社工

6/19

認識輔具資源及運用

02-2541-7094*21

7/14

家庭照顧者音樂紓壓活動

新竹國泰醫院

10/13 家庭照顧者的自我照顧之道

居家護理師游美芳

11/3

家庭照顧技巧面面觀

03-5278999*5195

5/28

芳香療法

南投縣家庭照顧者關懷協會

7/26

音樂療法

社工員林秀貞

8/29

輔具的運用

049-2246508 / 2248595

6/7

情緒管理與壓力調適

南投縣家庭照顧者關懷協會

7/19

藥物及用藥認識

社工員林秀貞

9/6

經絡按摩

049-2246508 / 2248595

5/30

美感的紓壓技巧─藝術輔助療法

羅東博愛醫院

7/25

談心下午茶—說故事時間

個管師陳峰利

9/26

分享微笑的記憶─環保創意相框

03-9543131*5242

5/30

樂在生活、肢體舒壓

國立陽明大學附設醫院

6/27

快樂溝通改善照顧心情

附設居家護理所周怡如

7/25

藝術DIY創作

03-9325192轉3270至3272

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WE CARE THOSE WHO CARE 活動停看聽

縣  市

日期

活動名稱

6/9

紓壓關懷活動─芳療舒緩治療

8/11

紓壓關懷活動─手工藝品製作

台南縣永康市

奇美醫院附設居家護理所 居家護理師魏秀慧

10/13

5/29

6/15

紓壓關懷活動─

06-2423809

讓我們“手”在一起 照顧家人也要照顧自己 —照顧者的養生保健 家庭照顧者FUN心手作坊 ─香包製作

屏東縣東港鎮

安泰醫院 居家護理師張麗雯

7/31

8/28 7/31 屏東縣潮州鎮

聯絡人

8/14 8/28

“照顧”需知道的事

08-8329966轉2013 、2015

─口腔照護保健 照顧家人也要照顧自己 —秋冬保養DIY 長照資源介紹/老人常見疾病因應 中高齡常見疾病照顧技巧 中高齡常見關節疾病復健及運動

屏東縣長期照顧管理中心 蔣幸洳 08-7882101‧7881850

怎樣吃最健康 長期照護社會資源/老人常見疾病

6/4

方法與技巧

屏東縣屏東市

4

與照顧因應/中高齡常見疾病照顧 屏東縣長期照顧管理中心 陳嘉雯專員08-7372500

6/18

中高齡常見關節疾病復健及運動

7/16

怎麼吃更健康─居家營養照護

家庭照顧者關懷總會/會訊68期


活動停看聽

家總邀請您 用愛裝滿101 邀請您一同支持「用愛裝滿101-家庭照顧者整合型支持服務」勸募活動 陳媽照顧中風的陳爸,每天都要幫他翻身拍背,還要扶他起來上廁所、洗澡,才短 短三個月,就發現手、肩、腰出現了僵硬的現象,手舉不高也提不起來,連穿衣服都有 問題,身體健康亮起了紅燈……,但沒有人可以幫忙,照顧工作還是不得不做……,還 得擔心龐大的醫療、照顧耗材費用哪裡來? 照顧者李小姐說:「原來『說』也是一種紓壓方式!自從得知有家總這支關懷專線 後,以前很多不想說、不敢說、說不出的壓力與情緒,都可以從社工和心理師那獲得支 持與關心,我發現原來自己不是孤單的,有人陪伴與支持的感受真的很不一樣!」 「還記得第一次外出參加活動時,社工們熱情的擁抱融化了我那冰封以久的心, 那時我的感覺是僵,是身體的僵,是心理的僵,臉上的僵更是難以描述,這是因為照顧 家人20年了,20年當中我也沒有了自己…」,這是龍姐第三次參加家庭照顧者午茶活動 時,與大家分享的心底聲音。 家庭照顧者通常不是照顧的專家,學習照顧技巧才能避免受傷,每天長時間的照顧, 面對病人,面對對未來的茫然,更是會造成心理上的壓力,需要學習紓壓的方法、適度的 喘息,才能扛起這份愛的重擔。 家總自民國85年成立以來,致力於研究與觀察台灣人口、家庭及社會走向,提出友善 的服務方案予家庭照顧者,期盼我們提供給家庭照顧者的服務達到「關懷、教育、喘息」 三合一效果。 為使服務能夠持續且貼近全國照顧者需求,並成為家庭照顧者的後盾,故透過雅虎 公益平台向社會大眾勸募。即日起至10月31日止,只要您上雅虎公益平台搜尋「用愛裝滿 101」,即可捐款支持家庭照顧者和家總的助人工作的推動,讓我們一起將愛的力量發揮到 最大!! 網址:http://tw.charity.yahoo.com/project_donation.html?project_id=812

其他支持家總的方式~ 郵政劃撥:帳號18924659,戶名/中華民國家庭照顧者關懷總會(或使用本會訊31頁之劃撥單) ATM匯款:台灣土地銀行(銀行代號005)008001083474 信用卡捐款:本會訊頁末提供信用卡授權書,填寫後傳真予本會即可 現金捐款:親臨本會捐款,地址/台北市中山區長安東路一段56巷1弄57號3樓 若有相關建議或疑問,歡迎大家來電:02-25111751 勸募核准文號:1015931041

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WE CARE THOSE WHO CARE 議題大家談

議題大家談 庭照顧者的需求有四大項,一為教育的需求、二為資

源的需求、三為經濟的需求、四為喘息的需求,而家

總自成立以來不斷的依據這四項需求進行倡導、研發服務, 最近長期照護服務法草案正密切的被政府及民間所討論著, 由於牽涉的範圍廣泛,各種不同意見與想法此起彼落,而家 總為了替默默在家照顧家人的照顧者發聲,結合了各民間團 體邀求法案中必須載明要提供家庭照顧者相關服務,因此我 們這期會訊之議題大家談著重在探討家庭照顧者不同需求中 的現況,包括偏遠地區的照顧服務、照顧者的經濟安全問 題、以及延續上一期會訊中談到的關於家庭照顧者教育訓練 本會所蒐集研究的資料整理出來提供大家參考。

家總今年度也與網路節目『New Talk新頭殼』合作製作 一系列的專題,從與家庭照顧者相關的各個角度來探討照顧 者的議題,本期介紹四個主題的節目,下一期會訊也將會陸 續整理各節目內容呈現給讀者了解。

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


議題大家談

偏遠地區的長期照顧服務 ~以高雄市六龜區為例 郭靚眉 前行政院衛生署旗山醫院 照顧管理專員

龜,莫拉克颱風重創之後的重建區,有幸在高雄市政府衛生局及行政院衛生署旗山醫

院的爭取之下,成為行政院衛生署『獎勵偏遠地區(含山地離島)設置在地且社區化

長期照護服務據點計畫』第一批據點之一。據點成立迄今約近1年,眼見長期照顧在這同為 高雄市,卻因城鄉差距而在推展上的流暢及普及有著顯著的落差。 六龜近1萬5,000名的戶籍人口,其中約有2,500多名65歲以上老年人口,身心障礙人口 則約1,000多人。風災過後,隨著大水及土石流,帶走了溫泉區的觀光客,以及原本居民賴 以維生的果園,青壯人口及學齡人口為了生計及獲得更多的教學資源,紛紛搬離原本的住 處,投向都會區的懷抱,日落天黑,老人家仍只有收音機及電視的陪伴。

【什麼,我都不知道政府有這麼好的資源照顧我們老人家】 推展初期,這是我最常聽見的一句話,仔細想想,還真是很少在媒體或廣播中聽到 長照的服務介紹,尤其偏遠地區的資訊管道更加缺乏,雖然政府認真設計了許多文宣及簡 介,但對偏遠地區的長輩來說,文字的閱讀及講座的參與,還真是一項艱深的任務,人與 人之間的口耳相傳,反倒成了最好、最快的宣傳。 記得有位委員曾經說過:「想想地下電台的影響力!!」,撇開商品合法性的問題, 單就他們的宣傳手法及對民眾的吸引力,還真是有其值得被學習的一面。

【申請服務啊!…我跟孩子商量看看】 王伯自幼雙眼全盲,平日拄著用粗樹枝自製的拐杖輔助行走,鄰 居不忍王伯寒冬中仍得手洗衣物、每日吃著燒焦或不熟的飯菜而幫忙 申請長照服務,具有中低收入戶福利別的他,雖有政府補助,但為了 每月100-200元服務費,在簽約時打了退堂鼓,「沒關係,我還可以, 先不要好了…」

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WE CARE THOSE WHO CARE 議題大家談

面對政府端出一盤盤美好的長照服務佳餚,老人家雙眼紛紛出現了光芒隨即又立刻黯 淡了下來,「我得跟孩子商量一下」、「這樣一個月要多少錢?我考慮一下我再跟你說好 了」。山上多數長輩每月領取老農津貼維生,也因此被列為一般戶需自費30%部份負擔,縱 使列為中低收入戶,部份項目也仍有10%自負額,老人家支支吾吾對於補助金的去向含糊其 詞,礙於尊重隱私不敢細問,但心裡總是有數,雖然心疼、不捨,但除了加強與個案及家 屬溝通之外也別無他法,部份個案尚可協助申請補助,但終究不是長久之計,基於使用者 付費的概念及照顧責任承擔的歸屬,每每會讓專業人員落入兩難之中。

【服務員什麼時候會來?】 「你知道嗎?我真的很生氣,打個電話來,跟我說服務員本來就 是從外地調來的,現在那邊案量爆增,一句話就把我的服務員叫走 了,到現在新的都沒來,又要叫我像上次一樣等等等等…嗎?他現在 這樣我一個人怎麼顧!?」 「小姐,我們什麼時候可以開始接受服務?」 「小姐,我們的服務員今天怎麼沒來?」 隨著服務的推展,服務人力需求激增,職訓局、社會局及衛生局等各政府單位每年編 列大筆預算鼓勵培訓長照相關服務人力,參與民眾踴躍,甚至因額滿、資格不符而無法接 受訓練之申訴、陳情事件時有所聞,但在接受培訓之後,真正願意投入長照服務市場者比 例低,投入者大多亦偏向於醫院或養護機構等地服務,縱使招募到人,服務品質的良莠仍 是一大難題,許多民眾對於服務提供者有著不同程度的要求,無法預知是相見恨晚亦或相 見不如不見;面對申訴案件,用人單位除了加強溝通與輔導,考量人力嚴重短缺,處理時 都得字字斟酌,甚至有時不得不妥協。 在都市或人口密集處,交通便利,往返兩案之間時間短,服務員實際可工作時間相 對較長、收入亦較多,相較偏遠地區,因地廣人稀,交通與時間成本高,除非為當地人,

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


議題大家談

否則服務意願不高,故常有民眾雖已核定服務,卻等不到服務員之現象,加上山區道路常 因風、雨、地震等天災致使毀損中斷,因此在天象惡劣情境之下,服務員常會自動暫停服 務,部份案家沒有通訊器材聯繫困難,摩擦常因此產生。因服務人力缺乏,服務單位常視 案量與時數調動其他區域人力支援偏區服務,又會因同樣問題時有人力調度,造成原已接 受服務個案被迫中斷或需適應新服務員,衍生許多爭執及相關問題。

【小姐,有沒有車帶我們去看醫生】 六龜土地面積近200平方公里,腹地狹長,南北長度約36公里,境內山林環繞,除了衛 生所以外,合法設立的診所及藥局屈指可數,且都集中於市區中心人口密集處,南端居民 尚可就近前往美濃、旗山及屏東等地就醫、取藥,或是進行交通轉乘,越往北走,距離大 醫院越遠,單程交通時間動輒以小時計算,天災來臨時道路中斷僅能於必要時派遣直昇機 進行急救接駁。六龜如此,再往北之那馬夏及桃源等區域之就醫困難更可想而知。 雖政府目前有復康巴士、部份醫療院所有醫療專車進行交通接送,但車輛有限,需求 遠大於資源,要搶到車位何其困難,縱使有了車子,因地處偏遠,一趟車資至少數百元, 對於無謀生能力之老人家來說負擔極大。在子女無法提供協助與陪伴的情況之下,平日僅 能仰賴客運進行交通往返,但對於多有膝關節退化、病變之長輩及身障者來說,平地已是 舉步維艱,公車2-3階的高度,對他們卻是遙遠的距離。因此,經濟狀況尚可之民眾包車前 往醫院,經濟困難之家庭,一輩子沒有到過醫院者也大有人在,蹉跎之下,不僅小病拖到 大,甚至可能枉送性命。 雖然各地政府目前有規劃復健、營養、護理、藥師、醫師等專業人員到宅提供服務, 減少民眾往返醫院之奔波不便,但部份偏遠地區在服務單位的人力與成本考量下而被放 棄,民眾也因服務費用高、頻率不密集(與到醫院相比)及有次數限制等等考量而使用意 願低。 長期照顧各項資源,對使用者及其家屬而言是一大福音,但對偏遠地區居民而言,是 一道美味卻看得到難以吃到的料理,政府規劃長照服務立意甚美,但若能再針對偏遠地區 居民需求斟酌微調或補強,相信更能讓民眾感受到政府照顧人民的美意。

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WE CARE THOSE WHO CARE 議題大家談

家庭照顧者教育訓練研究(二) ~辦理照顧者知能技巧及情緒支持服務活動 設計方向之建議 家總編輯小組

理國內針對失能、失智、身障家庭之主要照顧者所提供的服務課程或活動主題,可以

區分為八個面向,包括:疾病認識、照顧概論、照顧管理、資源運用、人際溝通、身心

調適、身後準備、照顧者自我追尋。知能技巧類型多以一對一或一對多授課或示範方式辦 理;情緒支持類型的主題就多採支持團體或關懷活動方式進行。建議現有課程規劃宜針對 照顧者需求拓展服務管道,以普及性、可近性、友善能讓照顧者吸收學習為努力的方向, 考量區域資源特色、照顧者能力及個別需求,提供多元模式,兼顧知識性、技能實作和情 緒支持功能,滿足照顧者身心靈的支持。以下提供哪些設計方向較適合家庭照顧者?

針對初成為家庭照顧者的設計方向 建議可以三個主題為初期服務介入方向,先讓照顧者了解自我權益,以及所需的基礎 照顧技巧,再加上社會資源之運用,讓照顧的路順利走。 主軸

主題

目標

內容

提升照顧品質,減輕

照顧身體或心智失能家人常見

照顧疑慮與負擔

的問題與技巧概述

照顧技巧

疾病認識與照顧工作

家庭照顧

認識家庭照顧者的角

促進照顧者角色平衡

者權益

色與自我照顧

與認知

資源運用

政府及民間資源介紹

增進照顧支持,減輕 照顧負擔

家庭會議與家務分工、認識照 顧中的性別角色期待與照顧迷 思、角色調適與自我照顧技巧 認識長期照顧服務體系、相關 社會福利與資源介紹、法令與 政策

針對整合式、系列型辦理服務設計方向 照顧歷程可規劃八種主題方向,來設計個別關懷、支持團體、課程式講座等型態,形 式盡量多元,不一定要是集中式的授課模式,也可透過到宅服務,或發展同儕照顧形式(由 照顧者彼此支持)等,但要注意照顧者的吸收情形,否則易流於形式,若遇到民眾不知道該 如何選擇時,可請有經驗的同儕照顧者或熟悉該領域的專業人員提供建議。

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


議題大家談

主軸 家庭照顧 者權益

主題 照顧者充權

目標 提升照顧者對自我權 益的認知

內容 家庭照顧者權益運動與宣言、照 顧價值與自我照顧技巧、自我保 護與危機因應、相關法律介紹等 認識疾病與健康危機(導致因

對家人的認識與接納

了解受照顧者身心狀 素、預後與復發)、行為問題與 況,進而接納與包容

因應、認識受照顧者的特質與需 求等 擺位/轉位/移位/翻身技巧(含回覆

照顧實務技巧演練 照顧技巧

環境安全與輔具運用

家庭溝通

照顧負擔

增進用藥知識,減低 用藥風險

如何正確用藥、藥物的保存與 副作用、如何與醫師溝通用藥 問題等

減輕照顧負擔及居家 輔 具 介 紹 與 運 用 、 選 用 輔 具 原 安全維護

則、打造無障礙環境等

家務管理

減輕家務負擔

時間管理、家務管理、照顧清單

財務規劃

減輕經濟負擔

理財規劃、財務管理、信託制度

照顧分工

減輕照顧者負擔

如何召開家庭會議、家務分工等

溝通技巧

提升溝通技巧,降低 認識老人、身障者的社會心理、 挫折與無力感

中 風 患 者 的 照 護 與 了解如何照顧中風家 復健 三管照護的認識與操 照顧專題

褥瘡處理、口腔/指甲的照顧、 幫助爲家人洗澡及照顧注意事項等

用藥安全

照顧安排

提升照顧品質,減輕 示教)、餵食技巧、皮膚護理、

失智症患者的照顧

壓力調適與情緒抒解

中風患者的照顧與復健

了解如何照顧有管路 認識三管照護方法、管灌飲食製 (鼻胃、導尿管、氣切 作、抽痰技巧、管路滑脫及阻塞 管)患者

的處理等

增進對失智症的了解 認識失智症、常見行為問題及因 與照顧能力 壓力紓發、拓展社交 關係、建立支持網絡

身心調適 悲傷輔導

溝通技巧演練與示範等

應、照顧原則與技巧等 經絡理療、居家按摩紓壓、簡 易復健(擺脫腰痠背痛)、藝術治 療、芳香治療、戶外紓壓等

照顧者對家人死亡的 悲傷調適的歷程與方法、自我調 悲傷調適

適與接納新生活等

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WE CARE THOSE WHO CARE 議題大家談

主軸

主題

目標 協助照顧者面對及臨

臨終關懷

終陪伴

身後準備 安寧療護

自我追尋

了解安寧療護的意義

協助照顧者面對未來

生涯規畫

的人生

內容 面對死亡的準備、照顧臨終病患 的壓力與調適、對臨終家人的陪 伴及溝通、協助預立遺囑等 認識安寧療護、安寧照顧的重 點等 職業探索與規劃、生涯規劃、 社會參與與生活圈擴展、活出 自我等

多元配套措施的提供 (一) 喘息與替手服務 多數的家庭照顧者因為沒有替手,是無法出門的最大主因,有配搭居家照顧服務提供 喘息才有機會出來,否則會侷限在能出來的人才享有服務。 (二) 交通服務 交通服務是很大的關鍵,若辦理的地點無法兼顧可近性與便利性,就得安排接送服務 或交通補助。偏遠地區照顧者會因為交通時間過長而缺乏參與意願,須搭配其他誘因。 (三) 經費補助 偏遠、原鄉地區因為地理環境、師資有限,因此應相對提供誘因,像是增加專業人員 出席或交通費用等。另外也有單位會提供微薄補助給照顧者,鼓勵出席。 (四) 誘因提供 誘因包括提供照顧者資訊、優先參加活動的資格、物資、餐點等。例如中午的課程安 排志工送餐給被照顧者、或下午的課程結束後,讓照顧者帶二個便當回家,就不需趕回家 煮飯,坐立不安影響上課品質。 (五) 宣導「照顧他人也要照顧自己」的觀念 部份照顧者認為有時間去上課,不如在家睡覺更實際;有些照顧者擔心自己學了照 顧技巧後,其他家人會把照顧責任全丟給他。事實上,睡覺當然是需求之一,但是參與課 程與活動能帶來的效益,除可增進照顧技巧、避免自己照顧中受傷外,透過社交互動能抒 發壓力、增加支持網絡,對照顧者的正面影響是深遠的。所以宣導「照顧家人也要照顧自 己」的認知,可以提高參與意願。 (六) 師資培訓管道多元 目前師資來源多為專業學者,但據國內外實務經驗顯示,同儕照顧者成為發展趨勢, 也就是照顧者經過訓練成為家屬團體的種子老師,因為處境相似能讓其他照顧者感覺被同

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議題大家談

理。偏遠地區則鼓勵運用在地的管道,如:原住民部落對神職人員的尊崇,培訓神職人員成 為很好的助力。通譯人員的訓練也很重要,否則照顧者會因聽不懂逐漸不想參加。

如何確保家庭照顧者教育訓練課程之服務品質 一、建議發展長照個案管理評估機制,提供整體式服務 目前照顧者支持服務都較片段提供,若能將資源整合運用個案管理的機制,以家庭 為中心整體考量才能發揮最大效果,許多照顧者沒有接受照顧技巧教學習慣,更遑論去覺 察內在負荷!家庭的多元問題需要專業個案管理員了解需求、媒合多種資源。就機構的經 驗表示,由已建立信賴關係的專業人員,經過評估後所提出的建議,能成為重要的邀請管 道,像是:居服員、社工員、護理人員在服務過程中發覺有照顧技巧需求的照顧者,直接邀 請參加活動,照顧者願意出來的比例較高,後續又有追蹤、討論的機制,對照顧者持續接 受的意願也相對提高。

二、發展「因地制宜」、「因人而異」,多元、互動、可參與型態的課程模式 要能因地制宜,才能使照顧者真正接受到服務,尤其在服務提供的形式上,最好可以 採一對一教導、到宅式服務、教材的設計也應多元化,考量語言總類,以符合照顧者需求 的多元性。提供技術示範是很重要的,畢竟知道和真的操作是兩回事,對照顧者講解操作 要有耐心重覆說明,建議可提供外籍、原住民母語DVD教學帶。

三、辦理單位必須兼顧運用資源、品質監測與掌握服務對象特性的能力 辦理單位具備實務經驗很重要,一來熟悉服務對象特性與需求(如:理解照顧者面對的問 題與掙扎)、知道服務對象在哪裡、能掌握當地資源網絡(如:配套、志工人力等)、具備與在 地服務對象溝通的能力(如:慣用語言模式、專業知能、對疾病特殊性與照顧需求的了解、信 賴關係建立能力等)、有能力依服務對象需求安排多元化服務並提供後續諮詢與媒合等,一 般來說,以專業團體來承辦較合適,像是:身障、老人、照顧者、病友團體等。也可由規模 較大的組織協助輔導在地的數個小型組織辦理,以增進可近性。 針對人力組成及資格方面,辦理單位應該具備專職、專業(以社工、心理、護理等為 主)、穩定的人力為首要考量,有方案撰寫執行、品質監測等能力,以提供彈性、多元、有 效益、創新的課程安排及延續性的服務。 以上針對辦理家庭照顧者活動,提供本會所蒐集的整理的資料作為各單位的參考,未 來長期照顧保險實施後,如何有系統的提供照顧者支持是很重要的,希望屆時各單位可將 累積的經驗化為對照顧者有效及友善的支持。

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長期照顧中家庭照顧者的經濟安全 袁慧文/家庭照顧者關懷總會發展部主任

、老、病、死是生命的常態,所以照

取照顧津貼的時間視為繳納年金保險的期

顧與被照顧是每個人都可能面臨的

間,家庭照顧者僅需繳費二十年即可享有

生命經驗,基於對家人的愛與責任,當親

年金保障的權益,奧地利則針對照顧較重

人因為疾病、年老或是意外而需要被照顧

度失能家人的照顧者,提供年金保費補

的時候,大多數的家庭都會義無反顧地扛

貼,甚至提供免費的健康保險,不僅可以

起照顧責任。而台灣社會這幾年來因為社

減輕家庭照顧者的經濟壓力,也可以保障

會結構的改變,互助網絡薄弱的小家庭取

家庭照顧者老年生活的經濟安全。

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代了農業社會的緊密社區關係,因此一旦

而我國自民國89年「中低收入老人特

家庭中有人需要照顧,往往使得整個家庭

別照顧津貼」開始,針對罹患長期慢性病

的步調大亂,不僅僅是每個人的心情上受

且生活自理能力缺損,需專人照顧,未接

到很大的影響,龐大的醫療、照顧費用也

受收容安置、居家服務、未請看護(傭)

常壓得家庭喘不過氣,如果家中的主要照

之中低收入老人,每月發給5000元特別照

顧者同時也在職場上就業,在雙重壓力之

顧津貼,但因為條件嚴苛能夠通過申請的

下,有不少家庭照顧者會選擇以調整工作

照顧者並不多,民國96年訂定了正式的辦

或是辭掉工作等方式來配合親人的照顧需

法,其條件資格經過多方的爭取,才稍稍

求,然而這個選擇除了讓家庭因減少一份

放寬一點,但截至100年底也僅有八千多人

收入更捉襟見肘外,照顧上的開支更是難

次領取。而民國97年10月國民年金正式開

以應付。

辦,雖然與我們理想中的版本還相差一大

其實,家庭照顧者可以說是整個健

段距離,但現今實施的版本的主要對象,

康照顧體系最堅強的後備軍,因為有家庭

即包含為數眾多的家庭照顧者,提供其老

照顧者無酬的照顧來支持病弱者,為國家

年的經濟保障,只是對於沒有收入的家庭

省下許多健康照顧及社會福利的經費,

照顧者來說,並不見得繳得出保費,對於

在「Third International Conference on Family

經濟弱勢的家庭照顧者來說,未來還是等

Care」的會議報告談到美國的家庭照顧者

於沒有保障。

一年所提供的照顧有2750億美元的市價,

許多人對於提供現金津貼有所疑慮,

遠高於居家照顧的320億及護理之家的920

不外乎擔心此舉會造成婦女更容易被綁在

億;因此有許多國家訂定相關措施以支持

家裡,造成國家更重的財務負擔,以及現

家庭照顧者,如英國為了感謝家庭照顧

金並非用於購買服務上、排擠服務的發

者對於社會的貢獻,特別將家庭照顧者領

展、家人照顧是否能維持照顧品質…等

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等;其實我們可以從比較各國對於照顧津

者就業的支持方案也是經濟安全的一環,

貼的政策中發現,對於「照顧津貼」有幾

性別平等工作法中有相關規定,也已實施

個不同思考層面,其一為將照顧津貼視為

了七年,且歷經一次修法,我們也很肯定

提供給家庭照顧者因為照顧家人而無法外

此法對於家庭托育幼兒的幫助,但對於同

出工作的生活補貼,其二是將照顧津貼視

樣需要協助的照顧失能老人及身障家人的

為家庭照顧者的照顧工資,其三是將照顧

家庭,卻沒有實質的幫助,以家庭照顧假

津貼作為提供給照顧者購買服務之補助,

來說, 100年勞委會調查,僅有37.2%之事

依國家對於照顧者的定位不同而定,像澳

業單位有提供家庭照顧假,且其併於事假

洲政府即提供照顧工資也提供購買服務之

中計算,有名無實,而關於彈性工時、縮

津貼。所以提供現金津貼也可視為是婦女

短工時及留職停薪等規定,更是僅針對照

從事家務與照顧的『報酬』觀點來看,事 實上,根據Blome&Keck&Alber(2008)觀察, 即便在瑞典這樣一個服務發展的非常好的 國家,大部份的照顧工作還是由女性從 事,所以提供現金津貼是否會造成婦女就 業率降低或是無法達到去家庭化?是較難 以論斷的。 以有照顧需求家庭的立場來看,理 想的狀況是不管對於照顧做了什麼決定, 國家都能夠提供足夠的支持與協助,家庭 成員可能決定繼續工作請專人照顧,就必 須提供如日間照顧、家庭照顧假、顧老假 等措施,家庭成員可能基於親情而決定自 己專職照顧,就必須提供如喘息服務、照 顧工資或津貼等。畢竟照顧議題是很複 雜的,家中照顧工作如何分配?由誰來

顧幼兒部份。因此對於照顧失能老人及身 心障礙家人的家庭來說,似乎只有辭去工 作一途。 如果台灣的長期照顧體系夠完善的 話,或許家庭照顧者可以有較多的選擇權, 只是我們的長期照顧從87年的加強老人安養 政策開始,到去年的長期照顧十年計畫,發 展了十幾年,服務還是供不應求,城鄉發展 還是不均,還是無法滿足長期照顧的各種需 要,照顧人力、替代人力的不足,服務不夠 普及及具可近性,是所有家庭照顧者的無 奈。政府雖即將辦理長期照顧保險,不過各 界對此也有很大歧見,但長期照顧保險只要 設計得當,可以讓服務蓬勃發展,對家庭照 顧者來說不失為一種減輕照顧負擔與壓力的

照顧?親情與時間、金錢等諸多考量,每

政策,只希望政府在訂定政策的時候可以多

個有照顧需求的家庭的需求都是很個別性

考慮到家庭照顧者需求,因為照顧是一段漫

的,需要有多元的支持方案,重要的是儘

漫長路,當提及家庭照顧者時大家總是給予

可能做到讓家庭照顧者有選擇的權利,而

無私付出的「光環」,然而在這個光環背

不是只有一條路可以走,或是一定得犧牲

後,卻很少人看到家庭照顧者身心疲累、散

自己未來的發展。

盡家財、年華老去的那一面,我們期待政府

在談到家庭照顧者的經濟安全時,不 僅僅只有提供現金津貼而已,對家庭照顧

的政策皆能夠成為友善家庭照顧者的社會安 全制度,讓照顧的人也能獲得照顧。

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Newtalk 新頭殼 幸福報報  之  一個不能少 家庭有約 節目 家總編輯小組

了讓更多人關注家庭照顧者議題,本會於今年度開始主持新頭殼「幸福報報 之 一個

不能少 家庭有約」網路專題性節目,每月安排一個主題,邀請各領域之專家學者及家

庭照顧者,一同在節目中進行討論與分享照顧話題,同時也開放網友call in提問,增加節目 豐富性。 至今已製作播出四集,為了讓更多人可以看到本會精心製作的節目,在此整理1至4集 節目的簡要內容,想要觀看完整的節目,歡迎大家連結以下網站觀看喔! 網址為http://zh-tw.justin.tv/mrnewtalk/videos 第一集【NO-LIFT新觀念  自我照顧 3 3 3 讓你健康過好年】 第二集【失智症的老老照顧議題】 第三集【生死兩相安  學習與摯愛道別】 第四集【在家?在機構?台灣老人照顧新選擇-家庭托顧】

第一集【NO-LIFT 新觀念  自我照顧 3 3 3 讓你健康過好年】 受 訪 者: 中化生醫科技居家照顧處處長╱張清豪

中華安全行動照護協會秘書長╱鄭竹杉

中華民國家庭照顧者關懷總會公關專員╱張筱嬋

播出時間:101.01.12 家庭照顧者在照顧家人的過程中,常常需要替家人翻身、轉位以避免長期壓迫同一部 位而產生褥瘡或不舒服狀況,但因為缺乏正確的照顧技巧,照顧者常以『蠻力』決勝負, 照顧沒多久,手就抬不高、舉不起,錯誤的姿勢造成手部、肩頸、背部與腰部的痠痛或閃 到、扭到等現象,這樣的現象相當常見。根據家總的研究調查顯示:「有八成的家庭照顧 者在照顧家庭與家人的過程中,都曾因不良的姿勢而造成身體的傷害,被照顧者的再住院 率也提高了。」此外,家總公關專員張筱嬋特別強調:「已經受傷的照顧者常因放心不下 家人、沒有替代照顧人手、不願意花錢看病等因素,無法好好休息並接受治療,使得傷害 更為嚴重。」 如何將身體傷害減到最低是我們關切的問題,中化居家照顧處處長張清豪表示:「當 我們需要彎腰撿拾或是搬運時,都要隨時注意是否處於正確的體位,保持脊椎是直挺的,

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議題大家談

一旦覺得不舒服時,可以透過泡澡或休息來恢復,避免傷害悄悄跟著來。」中華安全行動 照護協會秘書長鄭竹杉分享英國經驗:「在英國,專業照顧人員(如醫護人員或照顧服務 員)在工作時所受之傷害明顯高於建築業,而導致照顧產業出現高度人力流動狀況。」因 此英國政府提倡『No-Lift-Policy不徒手搬運或移動病患規範』,鼓勵這些專業照顧者在執行 照顧工作時,必須使用輔具來協助照顧工作之進行,以避免不必要的身體傷害。此外,為 加強照顧者對於自我照顧的認識與力行,鄭秘書長提供大家好記又好用的『自我照顧333』 口訣,所謂『333』意指『三好(好工具、好方法、好空間)、三對(對的距離、對的姿 勢、對的休息)、三力(用對力氣、對方要幫忙出力、借力使力)』,透過『333』希望家 庭照顧者做好自我身體照顧,以免成為家中第二個需要被照顧的人喔! 而「輔具」的確能夠幫助家庭照顧者減輕照顧負擔,但輔具的選擇相當重要。張專員 表示:「各縣市政府轄下都設有輔具資源中心,照顧者可以去體驗與了解各類輔具,並可 透過中心專業的評估與諮詢,選用適合的輔具,但許多照顧者覺得這樣太費事,就直接到 市面上購買,要知道昂貴的不一定適用,重點是也無法讓照顧者減輕照顧壓力。」

第二集【失智症的老老照顧議題】 受 訪 者: 台灣失智症協會秘書長╱湯麗玉

天主教失智老人基金會社工組長╱方敬綸

播出時間: 101.02.09 台灣已邁入高齡化社會,越來越多65歲以上的老人需要照顧 年齡更長的老老人,他們遇到的困境和需求需要社會大眾的關心與注意。在此,我們先將 焦點放在照顧失智家人方面,台灣失智症協會秘書長湯麗玉提到:「失能者行動上較不方 便,但大部分意識、認知是清楚的;但失智者大多行動自如,認知功能卻是缺損的,失智 者在病程中會出現許多精神行為症狀,可能會覺得家人偷他的錢、太太或先生有外遇,造 成照顧者很大的精神壓力,尤其是失智長輩有猜忌或情緒波動較大時,照顧者也容易跟著 有情緒波動,或是必須要處理失智長輩在病程中發生的各種行為;而失智者也會有時間錯 亂,日夜顛倒的情況發生,這樣也會影響照顧者的生活品質,長期下來,照顧者就容易出 現憂鬱症。」除此之外,兩老照顧也較容易產生「居家安全」問題,可能開了瓦斯或水龍 頭忘了關,而造成安全問題,這些都是需要我們多注意的。在這樣的狀況下,若照顧者本 身的身體狀況不佳的話,更容易感到心力交瘁。 年長照顧者較年輕者更需要社會資源的協助,因為年長照顧者體力退化、精神狀況 不佳,在照顧上是會較吃力的,但他們運用資源的能力卻是較困難的,阻礙也較高,因此 如何協助他們使用資源是很重要的。有些家庭想使用社會資源,又擔心長輩接受度及適應 問題,對此,天主教失智老人基金會組長方敬綸提供幾項建議:「如想聘請外籍監護工又 怕長輩無法適應,可在聘請外籍監護工前先使用居家服務讓長輩適應;或是在入住機構前

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可先安排使用『日間照顧中心』,白天將長輩送至機構由專人照顧,晚上再接回家自己照 顧,可使長輩先行適應機構的團體生活。」 聘請外籍看護工是一個方便的選擇,但目前缺乏管理機制,品質良莠不齊,問題也 層出不窮,但是對年長照顧者來說想要將被照顧者留在家中不願送機構自己又因年老而無 體力照顧的情況下,這似乎是唯一的選擇,湯秘書長建議:「若擔心外籍監護工的照顧品 質,失智症協會有出版失智教材,書籍與光碟影片讓外籍看護工閱讀,了解失智症的照護 方式與技巧。也可以參加『家屬成長團體』及『瑞智互助家庭』,照顧者、失智長輩及外 籍看護工一同參與,失智長輩可以彼此照應,長期下來還可延緩失智症的退化;對家庭照 顧者而言則可獲得喘息機會,與其他照顧者互動分享也可獲取新知,提升人際互動與社會 功能;另外可觀察了解哪些外籍看護工照顧的不錯,就可以讓自家的外籍看護工多與其接 觸學習,增進照顧技巧。」 老老照顧的議題,並不限於失智症的照顧,人口結構與傳統觀念不斷改變,社會與政 府必須提供更多支持,讓長輩的晚年可以過更有品質的生活。

第三集【生死兩相安  學習與摯愛道別】 受 訪 者: 新北市仁愛之家主任╱林美珠

中華民國家庭照顧者關懷總會發展部主任╱袁慧文

播出時間: 101.03.08 與摯愛家人永遠的分離是人生路程中最讓人無法面對的!而對家庭照顧者而言,更是 影響甚鉅。過去,我們總是避談「死亡」的話題,但那卻是人人都會碰到的人生課題,倘 若我們能事先學習與準備,當離別來臨時,將可以減輕我們的悲慟、不會手足無措,或許 還可以以較正向的態度面對。 照顧過程中主要照顧者與被照顧者是朝夕相處形影不離的,在彼此倚重的狀況下, 當被照顧者離世,失去生活重心會讓照顧者感到茫然失措,一切都變了,因此在照顧過程 中逐步了解與準備是很重要的,「冒然的討論這個話題,會讓人難以接受與面對,因此找 機會、引導家人說出自己的想法是很重要的!」新北市立仁愛之家主任林美珠分享自己的 經驗,過去她照顧陪伴生病的婆婆,由於臨終前並沒有交代與規劃身後事,讓其他的家人 在傷痛之餘也像無頭蒼蠅似的不知該如何處理許多婆婆的事務,後來因著自己要出書,恰 好是有關死亡的議題,因此邀請公公協助也希望可以藉機了解他對死亡的想法,在討論的 過程中竟有意想不到的效果呈現。其實有時太過直接與家人討論此一敏感話題,只會讓人 更不想面對。林主任也強調:「死亡是要學習的,在生著的時候就要了解與準備,時間到 了,就不會慌亂失措。」 家庭照顧者關懷總會發展部主任袁慧文提到:「在家總服務經驗中,很多照顧者在 家人辭世後,悲傷的情緒沒有被好好處理,因此在心中留下一個結,有時候以為對自己沒

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議題大家談

有影響,事實上,那個結卻已經嚴重影響性格、情緒甚至生活。」因此,家總的服務中就 有針對「畢業照顧者」舉辦心理支持團體,透過團體同儕間彼此分享與支持,解開心中的 結,避免因失去生活重心、自責、傷痛影響未來的生活。 不論是自己或家人在人生道路盡頭,總是會有一些遺憾,其實我們只要實踐「四道」 人生就可以在生命中畫下完美的句點,所謂「四道」人生是指『道愛、道歉、道謝、道 別』。很多照顧故事到了尾聲,彼此的一句「謝謝你」或「我愛你」,都讓生著的人能夠 更有力量走下去,減少逝者的遺憾,生死兩相安,讓你、我及家人坦然且沒有遺憾的面對 人生最後的道路。

第四集【在家?在機構?台灣老人照顧新選擇-家庭托顧】 受 訪 者: 中國文化大學社會福利系助理教授╱陳正芬

伊甸社會福利基金會台北市北投耆福老人服務中心主任╱王淑慧

播出時間:101.04.12 根據家總調查,近八成的長輩都希望在自己熟悉的地方度過晚年生活,因此發展多 元的照顧模式相對重要。為確保家庭經濟安全及促進家中受照顧的長輩能增加社會參與機 會,家庭托顧模式不失為是個好選擇,其理念重在開放將自己的家庭與其他人共享,提供 居住於社區中有長期照顧需求者一種似家、小規模的支持性服務模式。 文化大學社福系助理教授陳正芬表示:「十年前國內就引進英美推行30餘年的家庭托 顧服務模式,以「家」的概念出發,由受過訓練的家庭照顧者或畢業照顧者(已結束照顧 工作者)等有照顧經驗者為服務提供者,除照顧自己的家人外,也可以同時照顧社區中其 他長輩或身障者,也讓長輩可以彼此照顧。這項服務可以補足居家服務人力不足的窘境, 是新型態的服務模式,但目前規範太過嚴苛,如服務提供者除了需要接受90小時的照顧服務 訓練外,還要具備1000個小時的照顧服務實習,才能正式成為家庭托顧服務員,家庭空間與 設施也都有嚴格規定,如果要推廣此項服務的話,政府應該釋出更友善的配套措施,放寬 條件讓家托據點廣為分佈。」 伊甸北投老人中心主任王淑慧也說道:「服務設計的美意很好,且融合在地老化的概 念,讓照顧者有更多選擇,但因規範過於嚴苛導致服務提供量不足,甚為可惜!」伊甸基 金會承接服務後,積極協助輔導與協助照顧者成立家托據點,也協助媒合有需要的身障及 老人家庭,但要符合相關規定實在困難,所以在推動服務上也遭受諸多阻礙,盼政府能看 見照顧家庭的需要,提出適宜的配套措施,增加服務選擇性。 目前家庭托顧服務已於台北市、台中市、南投縣等地積極推動,新北市與宜蘭縣也進 入籌備階段,歡迎有服務使用需求的民眾向縣市政府社會局洽詢,有興趣成為托顧家庭的 民眾也歡迎來電洽詢了解相關訊息,照顧諮詢專線:0800-580-097。

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WE CARE THOSE WHO CARE 照顧的故事

99524 99524

憾慟~99524 救救我兒子

口述:張巍瀧(漢聲廣播電台導播)/整理:林文善  家總行政專員

〝99524〞這幾個數字,會讓你想到什麼?在瀧哥(張巍瀧先生)的心中,不 光只是父親離世的日子,而是意含著父親內心對他最深層的掛念:99524救救我兒 子。

瀧哥回憶起自己與父親的關係~ 童年的前半段他未與父母同住,而是與姐姐住在外婆家由兩位姑媽帶大,童 年記憶中顯少感受到父親的關心與疼愛,也少了父親可做為榜樣,一個可以仿效學 習的對象。 當時仗著自己的聰明與機靈,讓自己的童年充滿許多叛逆、搗蛋、固執、不 聽長輩規勸。雖然後來父母搬回同住,他卻與在公路局工作的父親常因各執己見而 難以有所互動,父子間的情感也變得生疏而疏遠。此時,唯一能與父親有關聯的互 動,就是與農曆生日相差一天的父親,一同慶祝生日的時刻,這也是現在他每年逃 避不想過生日的主因,每每回憶起與父親一同慶祝生日的時刻,一個人的生日顯得 寂寥,而在他的生命中,那是非常珍貴的童年回憶。 在青春叛逆期的瀧哥,和父親常因細故而爭吵,常常因為想法的不同,再加 上父親的關心話語總帶著威嚴,因而導致二敗俱傷的爭吵收場。妹妹的出生,更 讓他倍覺失落,見到父母對姐姐和妹妹的疼愛,更加深認定自己是爸媽不疼愛的孩 子,稚幼的心理,早已劃清界線視自己為孤單一個人,尤其,國一時,最疼他的奶 奶驟逝,更讓他深覺自己的孤單與無依靠。 父親的權威、命令式的語氣,讓當時的瀧哥感受不到父親在威嚴臉孔下的關 愛,反而感覺刺耳,有種說不出的不對盤,這樣的父子互動下讓他不愛待在家,一 有機會腦裡總出現逃家的念頭,即使在家也用沉默和家人相處,當時也沒有可以傾 訴的對象。他苦笑著說,現在回想當時就像是具有雙重人格一般,在家可以不說一 句話,一踏出家門,就像獲得自由的飛鳥一樣,他越來越不愛回家,回到了家,自 己也成為家中最孤單、最沉默的一個人。 問了瀧哥,如果時光倒流,是否願意改變自己青少年時期與父親的互動方 式?他回應:『千萬個願意』,現在回頭看,他深深明白父親總是默默的在觀察、 關心自己的生活點滴,只是,當時真的太年輕,體會不出父親艱苦的童年生活和為 了家計放棄升學的遺憾,以致把所有的期待,加諸在一個無知幼童身上,假若時間

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


照顧的故事

可以倒轉,他一定會改變態度和與父親相處的關係,體恤一個十歲就失去父親的 人。 高中畢業後,瀧哥自願投考軍校,記得當他提出這個決定跟家人討論時,全 家族都反對,唯獨父親支持他,他有說不出的感激,而父親的支持,也搭起了父子 再互動的契機。他第一次從部隊放假回家,即與父親有很深的談話,瀧哥從小一直 盼望著可以與父親像朋友一般的聊天,這個心願在那次談話中實現了,從他回憶的 眼神裡,我彷彿看見他父親肯定身為職業軍人的兒子臉上驕傲的表情。 瀧哥從軍中退休後,經過幾年的摸索,做過許多工作,包括旅行社旅遊行程 規劃工作、電影拍攝的場記、副導等,之後到了漢聲廣播電台工作,父親成為他最 忠實的聽眾,這也成了他工作上很大的動力來源,他心中一直期許自己可以為父親 拿一座獎,光耀門楣,讓父親以他為傲。 記得有一次他要採訪一位聽障小朋友,採訪地點剛好在老家附近,父親堅持 陪同參與採訪,父親的用心並深入的了解自己工作內容,使得父子間的互動更增添 話題讓彼此關係更親近,父親用行動表現支持兒子的工作;當天採訪後,父親在感 動之餘,還包了紅包給受訪的聽障小朋友,他一直記得這件事,也感謝父親有顆願 意付出關愛的心。瀧哥說,父親真的是他最忠實且嚴格的聽眾,不管播出的時間多 晚,父親總是準時收聽廣播並勤做筆記,他一回到家就拉著他討論缺失,這是沒陪 在父母親身邊的他聽了妹妹的敘述才知道的,所以,他更認真的做每一集的節目, 自己這才發現,多年來原來都是為父親而做廣播…… 與父親的關係逐漸改善,父子間的情感也逐漸加深之際,上蒼竟在97年的8月 將它打住了,給了瀧哥一家人很大的考驗─父親胰臟癌末期。當得知這個消息時, 瀧哥感到內心一團混亂,不知如何是好,反而是堅強的父親面對自己身體病痛的態 度,抱持著拼命戰勝癌症的正向態度安慰著瀧哥一家人。回憶起父親面對病痛的過 程,他看到的是父親的不服輸、忍著痛也未曾聽他喊苦或流過淚。台中-台北的來 回奔波就醫化療,也未曾看見父親有一絲想放棄的念頭。回憶起這段奔波的日子, 他參與了陪伴照顧的過程,看著父親接受化療時的虛弱無力,不願在家人面前顯現 出痛苦的表情,深深體會到當面對親人病痛照顧時,旁人能做的真的有限。陪伴在 父親身旁的他,除了充滿無力感和不捨外,突然發現,原來自己的個性竟與父親如 此相像─不服輸的頑強個性。 問起了這段父親在台北接受化療的陪伴過程,是否有為父親做過什麼特別的 事情,或最深刻的互動回憶? 他笑笑的說,面對這般堅強的父親,老實說,能做的真的不多,唯一能做 的,就是為因為化療失去味覺的父親料理他曾愛吃的食物,印象最深的是父親愛吃

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WE CARE THOSE WHO CARE 照顧的故事

雞肉,自己花費心思將雞肉料理成較軟的口感,讓父親可以開心食用,父親愛吃蚵 仔湯,就處心積慮為父親烹煮美味的料理,只能藉著微薄的心意,傳達一份兒子對 父親滿溢而說不出口的愛,盡心去彌補自己少年時期與父親顯少互動的遺憾。 家人面對父親生病近二年之時,在99年初,瀧哥的身體也出了狀況,發現自 己也罹患癌症,在這期間,動了二次手術,他知道家人照顧父親很辛苦,所以他堅 定的選擇獨自去面對自己抗癌的這段路程。在面對自己病痛的同時,內心總有一句 話在支持著他:我要撐下去。所顯現的是他內心很深的懼怕與擔憂,他深怕自己比 父親更早走,他不忍讓父親承受這樣的事情,所以他總告訴自己也告訴上蒼:讓我 撐下去,就讓我撐吧! 瀧哥一個人在醫院的日子,得面對身體上因病痛所帶來的許多不適,每一刻 都難熬,都是苦痛,這些難以承受的每個時刻,他還是「固執的」凡事都自己來, 苦痛、孤獨感都往自己肚裡吞,不讓忙著照顧父親早已一團亂的家人給予任何協 助。 在台中的父親十分掛念自己兒子,不時嚷嚷著要北上來看他,每每都被瀧哥 勸住,父親到台北治療,家人也都配合勸阻虛弱的父親探視他,父親在痛苦中還 直責備不讓他探視『心肝寶貝』,瀧哥深怕看見父親會無法支撐而崩潰,只能在電 話中和父親簡短對話,告訴父親自己有信心會越來越好,只望父親能不掛心他。事 後,透過姐姐的轉述,才知道當時虛弱且已逐漸失憶的父親,唯獨僅記得瀧哥的所 有事,因為,自始至終父親總把他的『心肝寶貝』放在內心深處! 99年5月24日,瀧哥才剛出院不到一週,父親離世了。一切來的太突然也讓還 在休養身體的他不知所措。接到病危通知後就緊急趕回台中,在加護病房見到骨 瘦如材、無意識的父親,淚流滿面的和父親說:『我們不是說好要一起抗癌的嗎? 你一定要好起來,我還有好多話沒跟您說……,老天爺求求你,眷顧我辛苦的父親 吧!』然而當晚的午夜,父親因多重器官衰竭離世,媽媽在強忍失去老伴痛楚時 說,父親就是強撐著一口氣,等你回家見他最後一面,他就可放心的走了!放聲大 哭的和父親道別,原以為承受不了父親離世的會是家人,這時他才發現,真正無法 接受這事實的是自己,就在失去父親的那一刻,留下的是自責的遺憾和永遠說不出 的痛。 〝99524〞是父親內心最深層對他的掛念:救救我兒子,他心疼病痛的孩子因 為家人要照顧他,而無法顧及生病的他的『心肝寶貝』,他選擇離開,讓家人可以 全心照顧他,他這才真正體會『父親永遠說不出口的愛』。與父親道別後,瀧哥才 漸漸體會父親這一生所承受的一切。父親十歲就得面對失去父親的那種痛和家計得 一肩扛的責任,父親內心也和他一樣,渴望能有更深的父子之情,父親面對化療的

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


照顧的故事

堅毅態度、對生命不放棄的那份信念,影響著他,他告訴自己,『我一定會戰勝癌 病,我會好起來的』。 二年多來,家人辛苦的照顧歷程,對瀧哥來說,內心是愧疚的,他陪伴照顧 父親的時間,只有父親在台北化療的那段日子。在台北工作的他無法時時刻刻照顧 在台中的父親,全都由姐姐全權處理。在一次與姐姐深談的過程中,當姐姐崩潰哭 倒在瀧哥肩上時,他才明白傾全心投入照顧父親的姐姐,究竟承受了多少他所未知 的壓力,內心有多疼痛,他在堅強的家人面前全然不知,這時他才深深明白為何唯 獨他一人無法接受父親離世的事實。 「不為誰活,為自己活」是瀧哥想了很久給畢業照顧者的祝福,他起初遲疑 了一會兒,並且很誠實地承認,至今他尚未走出父親離世的那份傷痛、愧疚,要 給祝福真的不容易,也因著他的遲疑,讓我體會到,雖然照顧者與家人道別了,但 時間,似乎無法沖淡內心對家人情感上的愧疚及傷痛;因為那份愛及情感不會說消 失就消失了,也不會說散就散,如何面對內心對逝去親人的那份悲慟,是不容易的 事,因為每位照顧者與被照顧者間的情感是獨一無二的,不是嗎? 各位親愛的畢業照顧者,『人生本無常,人有悲歡離合,這才是人生啊!』 每個人都是獨特的,也都是上天的『心肝寶貝』,當你還在哀傷,腦子像被挖空似 地、有著不知為誰而活、生活失去重心等感受時,別忘了要心疼自己,嘗試以不同 的方式過未來的生活,當然,更別忘了家庭照顧者宣 言中的其中一條『家庭照顧者有權尋求協助』,不妨 試著撥打0800-580097家庭照顧者諮詢專線,或是參 與畢業照顧者支持團體,來陪伴你度過最傷痛的日 子,你會發現,家庭照顧者總會的每一位伙伴,會 用真心關懷與溫暖的微笑,幫助您度過內心無助 的那一刻,『真愛永遠存在,讓我們一起攜手, 加油!』。

後記 與瀧哥訪談,看他的生命故事也看他內心的煎熬,問題隨著對親人的思念 滑出記憶的寶庫,深深探訪著內心深處不為人所知的秘境,過程中他的淚水自然滑 落下來,我深深明白他和多數的照顧者一樣,不如外表般的堅強、喜樂,他也是每 位畢業照顧者的一個縮影,堅強、喜樂的外表下有說不出的哀慟與遺憾。 「窗外有藍天,我知道他希望我過的好,希望我多笑,我要為他,也為自己 好好活的精彩。」這是送給瀧哥及每位畢業照顧者的祝福。 加油囉,每位家庭照顧者,在照顧的路上,陪著你走,你並不孤單!

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WE CARE THOSE WHO CARE 照顧的故事

這條路我走過!我知道! 口述:林錫鈴/整理:家總編輯小組

這世界上我只是一個很渺小的人,但我知道你正經歷些什麼!一切只因為這

條路我走過,希望每位讀過我豐富一生的人,能夠將我的生命故事滋養你的

心田,成為你面對困境的祝福。 我老家在十分寮,一個美麗的煤礦鄉,四歲那年我經歷了一場改變我生命的 大事,因為絆倒跌在鐵軌上,被火車輾過失去一手一腳,成長的路變得必須開始經 歷著跟別人不一樣的人生,從小就被人家嘲笑是殘障,甚至壓著我的頭去吃屎,我 的父親因為礦災很早就離開,母親給了我最大的支持,但五年前也離開了。從小我 就愛做夢,渴望有一個屬於自己的家,所以遇到愛我的人就不顧一切結婚生子,但 一場「外遇」使我不能再做夢,十四年前帶著兩個小孩,一個10歲,一個還在襁褓 中,離開這段婚姻,扮演「單親媽媽」的角色。 那時老么因為早產(出生時僅1200克)體弱多病,在保溫箱待了45天,被檢查 出患有失憶型癲癇和胼胝體發育不全,影響智力發展與生長發育,照顧起來需要特 別用心,常憶起老么在保溫箱的那段時間,我去餵食的那一幕幕,她無法吞嚥只能 一滴一滴的餵食,但她那麼努力想活下來,每當要放回保溫箱時,沒力氣抓牢我 的手卻還是努力掙扎捨不得我放手,這些都成為我生活最大的動力!離婚之初因為 怕家人擔心,也不敢讓家人知道,當時入住政府安排的中途之家,暫時有個避風遮 雨的地方,努力找工作以賺取生活費成為每天一張開眼必須做的事,但老么的身體 狀況致使我必須隨侍在側,一遇到緊急事件就要馬上送急診,所以無法找一份正常 的工作,每天送老大上學後,就背起老么去外頭做點小生意,但因為租不起固定攤 位,只能做流動攤販去賣彩券、服飾或小吃。但我知道這也非長久之計,直到老么 狀況稍穩,白天就安排她到心路基金會上課,我也找到了半天班的工作,一家的生 活才慢慢平順下來。當時的我把專注力都放在孩子身上,用忙碌來過生活,我很明 白,在我身邊沒有人可以保護我,從小我得到的關心不多,所以我要讓孩子得到滿 滿的愛,希望孩子過得比我好,我不能讓孩子跟著我像「浮萍」一樣,所以四年前 我拿辛苦攢到的錢買了間小套房,開始我們的有根生活,三年前我進入教會,那邊 有單親小組會互相鼓勵、砥礪成長,教會是屬於我們大家的,從有房子的根到有心 靈的根,我不再覺得自己是浮萍,我知道當我有困難的時候,我會有家人提供給我 建議與支持,我從小怕孤單,我深深覺得有了宗教信仰、有了朋友後,我可以笑中 帶淚了!不需要強作堅強! 回顧我的人生,真的遇到很多平常人無法想像的生活,因為中途之家只能住

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期


照顧的故事

兩年,那些年帶著兩個孩子在外面租屋生活的日子現在回頭想想,我們能平安走 過來真的很感謝,我曾遇到整排的租屋都遭竊;租屋的房東會不經同意主動開門進 來;朋友向我借辛苦錢不還;又遭詐騙集團騙錢等,為了對抗環境的挑戰,我知道 每天睜開眼我就要忙,要為我和孩子的將來做好準備! 一路走過來總有許多困境,肩上的擔子向來不輕鬆,但一切都會過去,現在 老大即將從公立大學畢業、老么目前就讀國三特教班,兩個孩子都很貼心,很乖 巧,還會說愛我、幫我按摩、做家事,在學校會主動關心同學,熱心幫忙老師,受 到大家的歡迎。走過這段路我的體會很深,我想跟大家分享,讓自己快樂生活很重 要,找到讓自己快樂的方法很重要,以前我不懂所以經歷了一段很苦的日子,所以 我要分享這段感受!每個人都要學會跟自己相處,在生活中給自己一小段獨處的機 會很重要!那段時間不用擔心家人,即使只有短短的幾十分鐘或兩個小時,留給自 己、愛自己,不要忙別人、煩惱這個煩惱那個,就專注在自己身上,好好的陪伴自 己內心底層的需求。我想祝福正在承載重擔的您,前頭的路,別怕!只要你不放棄 希望、不向命運低頭、又安排精神寄託、願意與社會資源接軌,一定能感受到喜 樂、平安!因為我走過,所以我知道這條路儘管過程崎嶇,但終將通往幸福! 【全文摘錄自 打開心扉的旋律】

篇故事摘錄自「打開心扉的旋律」有聲

這書,這套有聲書收錄了10篇照顧者故事, 照顧者們分享照顧歷程所遇到的困境與成長改

變的力量,其中有照顧雙親、子女、配偶的照顧

索取方式: 請附20元回郵信封,寄至 104台北市中山區長安東路 一段56巷1弄57號3樓 洽詢專線: 0800-580-097

者,透過文字將照顧路上最真實的內在處境與感 受呈現出來,過程有歡笑、有淚水、有感動、有 傷感,是極富有真摯情感的人生真實劇本。 本書同時附上光碟,收錄自我照顧及舒 壓音樂,希望讓平時忙錄的照顧者們能夠透過 「聽」的方式來獲得新知,也能夠感受到其他 照顧者的支持與鼓勵。 照顧漫漫長路中,總是有很多難以訴說的 情緒與壓力,而因為「愛」,我們承接照顧家 人的重責大任,經歷旁人難懂的酸甜苦辣。因 為有了正確的「知見」,我們有了更多通往幸 福道路的選擇,創造雙贏的局面。整套有聲書 期盼以照顧者自助、互助的方式,透過文字與 聲音突破時空與地域性的限制,讓照顧者能夠 隨時隨地接受其他照顧者的分享,找到心靈支 持的力量與情緒宣洩的管道,戰勝憂鬱及擺脫 負面思考的枷鎖。

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WE CARE THOSE WHO CARE 大 事 紀

101年 1 月

1月02日 1月05日 1月06日 1月10日 1月11日 1月12日 1月16日 1月16日 1月18日 1月19日 1月30日 1月31日 101年 2 月 2月01日 2月01日 2月02日 2月04日 2月06日 2月07日 2月07日 2月09日 2月09日 2月10日 2月10日 2月10日 2月10日 2月13日 2月14日 2月16日 2月16日 2月16日 2月16日 2月17日 2月17日 2月17日 2月20日 2月20日 2月22日 2月23日 2月29日 101年 3 月 3月01日 3月02日 3月04日 3月06日 3月07日

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理事長與秘書長出席長照服務網計劃第二次討論會議 立心基金會來訪,討論有關喘息服務規劃事宜 秘書長出席長督盟第13次例會討論長照服務議題 行政專員文善出席讓愛漫步在雲端NPO研討會 理事長、秘書長、社工筱嬋出席康盟召開之長照服務網共識會議 秘書長與社工筱嬋至新頭殼錄製幸福報報─家庭有約節目,討論照顧者自我照顧技巧專題 健氣家公司來訪並瞭解照顧者樣貌及討論合作事宜 秘書長與社工筱嬋出席醫聯盟長照人力規劃暨園遊會檢討會議 理事長與秘書長出席長照服務網計劃第三次討論會議 與中原大學電子系所師生召開網站諮詢會議 召開互助平台網站討論 秘書長與台灣婦女團體全國聯合會、婦女新知基金會討論101全國宣廣合作案 主任慧文出席衛生署長照服務網失智議題共識會議 社工筱嬋拜訪台灣身心障礙家庭關懷協會分享服務經驗 主任慧文出席漸凍人協會新址遷移茶會 主任慧文及行政專員文善出席萬華踩街園遊會,宣傳照顧者服務 社工筱嬋接受現代保險健康理財雜誌專訪家庭照顧者議題 主任慧文至佳音電台接受訪問─介紹家總專書子女可以為父母做的39件事 中原大學師生來訪了解照顧者議題並討論照顧者互動網站事宜 主任慧文參加台北市社會局101年度預算說明會 秘書長與社工筱嬋至新頭殼錄製幸福報報-家庭有約節目,討論失智老老照顧議題 主任慧文與社工瑋渝至高雄市家協討論合作案─南區家服中心計劃 主任慧文與社工瑋渝拜訪高雄天使心基金會討論101年度合作事宜 秘書長與社工筱嬋、網站設計專家IRENE召開網站諮詢會議 秘書長出席醫聯盟長照服務網專案小組第一次會議─討論長照人力規劃等 秘書長出席長照服務網計劃第四次討論會議 秘書處與照顧者出席醫聯盟醫事攜手、健康幸福─新春團拜暨祈福活動 秘書長與主任慧文拜訪富邦慈善基金會討論喘息服務案合作事宜 社工筱嬋拜訪藥師公會全國聯合會討論合作事宜 秘書長拜訪幼托公會討論合作事宜 主任慧文與新北市家協討論合作案─北區家服中心計劃 主任慧文出席社會福利總盟理監事會 與陳俊全常務監事召開網站討論會議並邀請網站廠商奇虹及網軟與會洽談 社工筱嬋拜訪工業銀行基金會洽談合作事宜 社工筱嬋拜訪喜憨兒基金會分享服務經驗並洽談合作事宜 秘書長與社工筱嬋出席長督盟第14次例會 社工筱嬋拜訪敦安基金會介紹家庭照顧者並分享服務經驗以及洽談合作事宜 理事長、秘書長出席長照服務法專家諮詢會議 社工筱嬋與實習生光雄出席醫改會『傾聽病友心聲』座談會,提供建言 秘書長與失智症協會、漸凍人協會至楊玉欣立法委員辦公室拜訪討論長照事宜 秘書處與新北協會同仁召開家庭托顧服務分享會 秘書處同仁偕同照顧者、志工60名出席『昨日的記憶』電影會 秘書長、主任慧文、社工筱嬋至新頭殼錄製家庭有約節目,主題:照顧者面對死亡的準備 社工筱嬋拜訪贈物網洽談合作事宜

家庭照顧者關懷總會/會訊68期


大 事 紀

3月07日 3月08日 3月08日 3月08日 3月08日 3月09日 3月13日 3月14日 3月14日 3月15日 3月16日 3月16日 3月19日 3月19日 3月19日 3月20日 3月21日 3月21日 3月23日 3月23日 3月23日 3月27日 3月28日 101年 4 月 4月03日 4月06日 4月06日 4月06日 4月08日 4月09日 4月10日 4月11日 4月11日 4月12日 4月14日 4月17日 4月19日 4月20日 4月21日 4月22日 4月24日 4月24日 4月25日 4月26日 4月27日

社工筱嬋拜訪友善商家─燔薯王、幸福光臨洽談勸募合作事宜 台大王雲東老師來訪討論實習生張光雄期中實習學習狀況 秘書長、主任慧文、社工筱嬋至新頭殼錄製家庭有約節目,主題:照顧者面對死亡的準備 秘書長至台北市衛生局企業員工協助方案諮詢團體主講「職場員工家庭照顧協助方案規 劃問題處理」 秘書長偕同照顧者、志工受邀參加『日本國寶級吉他大師福田進一』慈善音樂會 秘書長出席100年度 「長期照護保險組織與照顧管理人力規劃」研究案第一次焦點團體座 談會,提供建言 秘書長與主任慧文出席長督盟第15次會議並與台灣露德協會討論合作案 理事長接受中央廣播公司採訪探討家庭照顧者議題 秘書處與廠商召開網站討論會議 感恩基金會來訪了解本會業務 台灣工銀邀請本會照顧者參加『絃琴藝緻─吳宛蓁小提琴獨奏之夜』音樂會 召開第八屆第六次理監事聯席會 理事長、秘書長拜會衛生署照護處鄧素文處長商討家庭照顧者支持性服務建議案 秘書處與廠商進行網站討論會議 秘書長、社工筱嬋偕同照顧者及捐款者受邀參加『單簧管隨想』音樂會 秘書長出席總盟會員大會 秘書長至亞東技術學院與服務學習志工分享照顧者的關懷技巧 秘書長 與廠商進行網站討論會議 社工筱嬋出席公共電視NGO沙龍會議 社工筱嬋拜訪光泉公司討論健走活動合作案 秘書長至亞東技術學院與服務學習志工分享照顧者的關懷技巧 秘書長出席長照監督聯盟第16次例會討論長照服務法草案 秘書長、主任慧文、行政專員文善至仁濟院拜訪會計主任討論會計作帳方法 戰國策顧問公司來訪並討論合作事宜 秘書長璽如與社工筱嬋至新頭殼錄製幸福報報-家庭有約節目,討論家庭托顧議題 秘書長接受中時專題採訪 社工筱嬋與現代保險健康及理財雜誌討論採訪微型保單議題 秘書長接受中時記者專題採訪─長照保險與外籍看護工議題 秘書長偕同醫聯盟代表拜會衛生署照護處提供長照建言 秘書長出席長期照顧監督聯盟第17次例會討論長照服務法草案條文、接受中時專訪 秘書長接受中視新聞採訪外籍看護工議題 社工筱嬋與家庭照顧者接受華視新聞記者討論採訪外籍看護工議題 恩慈基金會副執行長、專員來訪討論合作案 秘書長前往北市康復之友協會分享照顧議題 主任出席長期照顧監督聯盟第18次例會討論長照服務法草案條文 老吾老居家照顧公司來訪並洽談合作事宜 中華映管娛樂股份有限公司來訪並贈送電影票券予照顧者 社工筱嬋偕6位志工參與2012光泉健走活動,進行社會福利諮詢服務及勸募活動 秘書長至中化居家照顧處和照顧服務員分享認識照顧者議題 秘書長出席長期照顧監督聯盟第19次例會討論長照服務法草案條文 社工筱嬋參與婦女新知基金會『顧人,怨?』長照論壇劇場提供照顧者經驗分享與社會 資源 社工筱嬋偕4位長庚服務學習志工至台北車站進行街頭宣傳活動 秘書長前往台中特教資源中心與特教老師分享如何支持照顧者議題 秘書長出席醫聯盟例會討論長照服務法草案條文修改提供建言

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WE CARE THOSE WHO CARE 芳 名 錄

捐款芳名錄 日期:2011/12/01 ~ 2011/12/31

名   稱

名   稱

金額

無名氏 陳仰霖 無名氏 陳美妏 無名氏 林益賢、胡佩瑤 呂思嫻、張嫈玥、許清全、許朝凱、傅碧鶯 (廖珮吟‧廖珮君) 翁禮祺 吳智鈴、林  頭、施靜蘋、張萬渭、莊維婷 許文隆、許秋燕、許陞瑋、陳金玲、蕭大漢 賴慶華、謝玉濱 王珊 胡世芳 吳瑋渝、統一發票中獎 李佩珊、林幸美、洪渡音、黃俐澐、蔡培元 儲文娟、薛淑文 丁秀玲、王貞乃、王晏雯、何瑁鎧、林宜靜 梁莉莎、梁煒立、陳宥澄、黃齡慧、楊志文 (廖立偉‧廖立祥)、謝明松 王在清 許金萬 李秀琴、徐嘉穗、張詠森、童  彰、黃敏郎 鄭麗娟、楊如娟 周永和、周永和、紀昭儀、許顥俊、郭琇瑛 魏文鳳 張素娟 吳蕙妏、張智雅、陳美惠、曾薔霓 趙葆萱 王麗雲、江佳玲、林信志、林家維、林裕航 張金素、陳  金、陳  菜、陳麗玲、黃雅惠 葉蓉枝、劉德宗、藍丹筑、藍丹筑、譚湘林 蘇柏誠

70000 10000 8800 5000 3759 3000 2000 1500 1000 800 759 600 580

無名氏 無名氏 沈振宇 胡佩瑤 唐  瓊、李  瑞 吳儀聖 許朝凱、魏逸群 林洪玉圓

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期

金額 1000 759 580 500 365 350 300 200 188 179 100

日期:2012/02/01 ~ 2011/02/29 500 365 350 300 200 188 179 175 100 50

日期:2012/0101 ~ 2012/01/31 名   稱

林洪玉圓、張嘉源、劉煥毅、吳蕭碧雲、 李秀琴、潘陳美春、陳金玲、吳智鈴、 陳珠娟、張萬渭、王貴英、施靜蘋 胡世芳 蔡培元、李佩珊、薛淑文、林幸美、洪渡音 儲文娟 涂翠珊、陳宥澄、王貞乃、丁秀玲、許金萬 吳  幸、陳威翰、黃宗熙、楊志文、黃齡慧 張鳳珠、何瑁鎧、梁莉莎 王在清 葉家宏 楊  莊、徐嘉穗、張詠森、黃敏郎‧鄭麗娟 李秀琴、林巾蘋、魏文鳳、許顥俊、陳耀生 紀陳金鳳、洪淑貞、陳冠甫、郭琇瑛 張素娟 陳美惠、張智雅、曾薔霓、吳蕙妏 譚湘林、江佳玲、藍丹筑、王麗雲、張嘉陵 黃雅惠、張金素、李羚婕

金額 36000 13700 6000 5000 3000 2500 2000 1500

名   稱

金額

王美惠 郭琇瑛 許朝凱、黃茂原、魏逸群 溫明麗 林玫汝、鄒逸蘭、吳智鈴、葉穎瑄、許秋燕 陳金玲、李俊昇、張萬渭、王莉鳳、洪淑娟 施靜蘋、周錦慧、台灣久林實業股份有限 公司 胡世芳 蔡培元、李佩珊、薛淑文、林幸美、洪渡音 儲文娟 詹麗霜、陳宥澄、楊訓聰、王貞乃、丁秀玲 張意汶、張哲晟、黃麗琴、許陞瑋、李銘心 黃齡慧、楊志文、何瑁鎧、梁莉莎、林麗琴 李瑞焜 王在清 孫依琳、童  彰、陳子陽、徐嘉穗、張詠森 (黃敏郎‧鄭麗娟) 周永和、魏文鳳、許顥俊、楊如娟、周永和 (張瑋玲‧黃智源) 張素娟 陳美惠、張智雅、曾薔霓 吳蕙妏 譚湘林、王麗雲、吳秀丹、黃雅惠、張金素

6000 5000 2000 1500

1000

759 580 500 400 365 300 200 188 179 100


名   稱

名   稱

金額

金額

陳麗文、胡佩瑤

5000

財團法人台北市新光吳氏基金會

30000

李基聰

3000

柏丰室內裝修有限公司

10000

張顥薰

2500

陳仰霖

9000

許朝凱、王佩璽、陳梨卿、魏逸群

2000

郭建銘

3000

陳慧光

1500

吳書昀

2250

楊若笙

1200

無名氏、吳智鈴、莊維婷、王鎮民、林明興 陳金玲、林楊善、張萬渭、鞠孝嚴、吳  幸 台灣久林實業股份有限公司、施靜蘋

張嘉源、李徐木、魏逸群、 許朝凱

2000

1000

黃照城

1800

無名氏

1211

羅謹妍、吳智鈴、鄒逸蘭、劉煥毅、林楊善 (林世振‧吳美華)、張萬渭、許秋燕、陳 珠娟、王貴英、台灣久林實業股份有限公 司、陳金玲、施靜蘋

1000

袁慧文

800

胡世芳

759

陳  涼

700

楊如娟、賴志忠

600

蔡培元、李佩珊、洪渡音、薛淑文、林幸美 儲文娟 洪盟山、林洪玉圓、王貞乃、陳宥澄、 丁秀玲、梁煒立、張榮壽、馬玉珊、黃齡慧 林秀蓉、楊志文、陳武雄、何瑁鎧、梁莉莎 (劉秀汝‧柯宇潔)、江淑卿

580

500

胡世芳

759

范嘉娟

700

洪渡音、蔡培元、李佩珊、林幸美

580

李滿灣、黃齡慧、(劉秀汝‧柯宇潔)、 王貞乃、丁秀玲、楊志文、何瑁鎧、梁莉莎 黃俐澐

500

黃俐澐

400

王在清

365

張詠森、徐嘉穗、(黃敏郎‧鄭麗娟)

300

蘇琨傑

250

龍祥燕

250

魏文鳳

200

蔡月娥、黃陳粳、周永和、吳美儀、魏文鳳

200

張素娟

188

張素娟

188

179

陳美惠、張智雅、曾薔霓、吳蕙妏

179

吳秀丹、譚湘林、王麗雲、黃雅惠、張金素

100

蘇柏誠

50

無名氏

20

陳美惠、張智雅、曾薔霓、吳蕙妏 譚湘林、陳蓓萱、盧建宏、王麗雲、黃雅 惠、張金素 蘇柏誠

勸募活動名稱:

芳 名 錄

日期:2012/04/01 ~ 2012/04/30

日期:2012/03/01 ~ 2012/03/31

100 50

400

王在清

365

孫依琳、徐嘉穗、張詠森、高培鈺、楊如娟

300

裝滿10 愛 用 1

核准文號:內授中社字第1015931041號 活動期間:民國101年3月1日至102年2月14日止 捐贈日期 101/3/19 101/3/20 101/3/26 101/3/26 101/4/3 101/4/5 101/4/5 101/4/2 101/4/2 101/4/2 101/4/2 101/4/2 101/4/2 101/4/2 101/4/3 101/4/3

捐款人 清心茶飲大直店 聞山咖啡 集客 極品咖啡 盟將水電工程有限公司 李徐俆木 林劉宏 莊國志 王士奇 柯文男 張楷智 魏張品 劉洽民 奧索網路科技有限公司 楊心怡 謝茂灃

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家庭照顧者關懷總會/會訊68期

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家庭照顧者在陪同病 人就醫時,應如何注 家庭照顧者病人 意醫療過程中可能發 安全手冊 生的不良事件與傷 害。

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如何協助家人翻身移 家庭照顧者實用 位 、 鼻 胃 管 的 餵 食 、 手札-照顧技巧 氣切及尿管的清潔, 面面觀 還有緊急救護的步驟 與居家安全維護等。

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「女性照顧: 國家、社區、家 庭」國際研討會 手冊

包括「照顧給付」、 「照顧服務體系」及 「照顧者的參與與充 權」等主題。

2008年邀請芬蘭學者 介紹北歐國家與英國 「看見多元樣貌 支持在職家庭照顧者 的家庭照顧者」 的經驗。探究各類型 研討會手冊 家庭照顧者的獨特性 與不同照顧需求。 2009年辦理之研討 「長期照顧體系 會 , 內 容 包 含 「 社 區 酌收工本費 160元 與家庭照顧者」 照 顧 與 政 策 」 、 「 長 研討會手冊 期 照 顧 服 務 模 式 」 等 〈可用劃撥 方式索取〉 六大主題。

「兼顧家庭照顧 與有酬工作」國 際研討會手冊

「看見長照服務 中的照顧者」研 討會

2010年辦理之研討 會,主題包含有酬工 作與照顧責任:瑞 典、澳洲與日本的經 驗、老人之家庭照顧 者與長期照顧制度: 有酬工作與照顧責 任、家庭照顧週休一 日等。 2011年辦理之研討 會,主題包括家庭照 顧者服務研究分析及 心理支持服務分享。

我的灰姑娘紀錄 家 庭 照 顧 者 紀 錄 片 , 片 片長十分鐘

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友 善 商 家 介 紹 吃好料,做善事,一張發票不嫌少,一元愛心價更高 庭照顧者關懷總會招募友善商家放置捐款箱,歡迎您捐贈發票或零錢,邀請您光顧照

顧者友善商家,同時支持與關懷家庭照顧者。

燔薯王 地址:台北市金山南路一段109號

常聽到老一輩的長

聯絡電話:02-2393-9921

輩說:「蕃薯(台

語)外型不起眼,但卻是營養又健 康的食物!」「燔薯王」老闆選用 來自雲林的地瓜,產地直送,微溫烘 烤,地瓜的香甜恰到好處,老闆的招 牌笑容及熱情招呼,讓都市裡的冷漠 增加了些許親切與溫暖。店內除了 烤蕃薯外,還有烤栗子,好吃又好 剝,是人人必買的好滋味。

幸福光臨 地址:台北市濟南路二段3號之8 聯絡電話:02-2357-8876

麼是「幸福」?有

人說:「能開心吃一頓

就是幸福!」也有人說:「身體健康就 是幸福!」而對家庭照顧者而言:「能好 好睡一覺就是幸福!」 「幸福光臨」,一家位於濟南路上、 鄰近捷運善導寺站的溫馨小舖,採用天然 健康的食材,創造幸福的感覺,不論是學 生便當、商業午餐、溫馨下午茶、加班 打氣餐、團體包場活動或聚會,都是 一絕佳選擇。