Issuu on Google+

ESCUELA MUNICIPAL DE MUSICA DE BAEZA PLAZA FERNANDO III “EL SANTO” S.N.23440-BAEZA-JAÉN TELEÉFONO: 646721322

RESERVA DE PLAZA PARA EL curso…………………… DATOS PERSONALES

___________________________ ________________ __________ Sexo (H/M): ___ Apellidos del alumno/a Fecha de nacimiento:

Nombre del alumno/a

D.N.I del alumno/a

__-__-__ Lugar: _______________________ País Nacimiento: ____________ Nacionalidad: ________ Día Mes Año

Domicilio: ________________________________________ Teléf: (___) __________ Municipio: ________________________________________ Código Postal: ________

CORREO ELECTRÓNICO:_____________________________________________________

SI FUE ALUMNO EL AÑO PASADO EN LA ESCUELA DE MÚSICA RELLENE EL SIGUINETE CUADRANTE: ASIGNATURA/S QUE TENÍA

PROFESOR

HORARIO

SOLICITA: Sea admitido/a para el curso _____________en las especialidades.

Baeza , a _______ de ___________________ deL_____ Firma del padre, madre, tutor o en su caso el alumno/a.

SR. DIRECTOR DE LA ESCUELA MUNICIPAL DE MÚSICA DE BAEZA.


preinscripcion