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INICIATIVA DE DECRETO POR EL QUE SE ADICIONAN LAS FRACCIONES XXV Y XXVI DENTRO DEL APARTADO A) DEL ARTÍCULO 3; LA FRACCIÓN XIII, RECORRIÉNDOSE EN SU ORDEN LA SUBSECUENTE FRACCIÓN, DEL ARTÍCULO 37; SE CREA EL CAPÍTULO IX DENOMINADO “ATENCIÓN MATERNO-INFANTIL”, DETRO DEL TÍTULO TERCERO DENOMINADO “PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD” CONTENIENDO LOS ARTÍCULOS 88 BIS, 88 TER, 88 QUATER, 88 QUINQUIES, 88 SEXIES, 88 SEPTIES, 88 OCTIES Y SE DEROGA LA FRACCIÓN X DEL ARTÍCULO 68, TODOS, DE LA LEY DE SALUD DEL ESTADO DE MORELOS.

CC. Integrantes de la LII Legislatura del H. Congreso del Estado de Morelos. La que suscribe Diputada Erika Hernández Gordillo, con la facultad que me confieren los artículos 40 fracción II, 42 fracción II y 50 de la Constitución Política del Estado Libre y Soberano de Morelos y artículo 18 fracción IV de la Ley Orgánica del Congreso del Estado, someto a consideración de esta Diputación Permanente la siguiente Iniciativa de decreto por el que se adicionan las fracciones XXV y XXVI dentro del Apartado A) del artículo 3; la fracción XIII, recorriéndose en su orden la subsecuente fracción, del artículo 37; se crea el Capítulo IX denominado “Atención Materno-Infantil”, dentro del Título Tercero denominado “Prestación de los Servicios de Salud” conteniendo los artículos 88 Bis, 88 Ter, 88

Quater, 88 Quinquies, 88 Sexies, 88 Septies, 88 Octies y se deroga la fracción X del artículo 68, todos, de la Ley de Salud del Estado de Morelos, al tenor de la siguiente: Exposición de Motivos La Constitución de la OMS establece que el goce del grado máximo de salud que se pueda lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano. El derecho a la salud incluye el acceso a una atención sanitaria oportuna, aceptable, asequible y de calidad satisfactoria. Este derecho, significa que los Estados deben crear las condiciones que permitan que todas las personas puedan vivir lo más saludablemente posible. El derecho a la salud no debe entenderse sólo como el derecho a estar sano.

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Así también, nuestra Carta Magna, menciona que todos los mexicanos, tenemos derecho a la salud y a acceder a los servicios de salud que para tal efecto preste el Estado. Esto quiere decir, que la salud es un derecho humano. Los problemas de salud suelen afectar en una proporción más alta a los grupos vulnerables y marginados de la sociedad. Dentro de las amplias ramas con que cuenta la materia de salud, está contemplada como un nuevo concepto, la Salud Materno-Infantil. La cual está incluida dentro de la Salud Pública, que es definida como “el conjunto de actividades encaminadas a promocionar y promover la salud, prevenir la enfermedad, a curar y a rehabilitar a la comunidad en general”. Luego entonces, la Salud Materno-Infantil es la parte en cuyas actividades están encaminadas a atender a las madres, recién nacidos y familia. Ocupándose de estos desde la etapa del embarazo, el parto y el puerperio, es decir, la también llamada cuarentena. Durante el embarazo se producen diversos cambios en el cuerpo de las mujeres que, aun siendo normales, es importante vigilarlos para verificar que éstos no repercutan negativamente en su estado de salud y, por consiguiente, en el de sus futuros hijos. Las perspectivas de asistencia materno-infantil están sujetas a los cambios sociales. Existe así una morbilidad endógena (propia del niño; enfermedad perinatal: antes, durante o después de nacido) y una morbilidad exógena, es decir, en accidentes infantiles incluso maltrato infantil. Los problemas de salud han cambiado mucho con respecto a hace algunas décadas. Antes de la era antibiótica había una gran morbimortalidad materno-

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infantil, es decir, muertes derivadas de septicemias y problemas infecciosos en general. Así, con el paso del tiempo y los avances científicos en materia de salud, actualmente se ha logrado disminuir de forma drástica la mortalidad maternoinfantil, gracias a atenciones y sobre todo detecciones oportunas; sin embargo con el paso de los años, también aparecen nuevos problemas que agravan o modifican la morbilidad. Esto sólo es consecuencia de los cambios en el estilo de vida, el desarrollo económico y los malos hábitos adquiridos entre la sociedad moderna, entre ellos el tabaco, alcohol, drogas, incluyendo por supuesto la disminución de las actividades físicas. Por ello, considero que la salud materno-infantil, debe ser una prioridad del Estado. Prevenir enfermedades maternas que influyan en el desarrollo de los hijos, debe estar considerado dentro de los fines principales de un Gobierno. Es necesario que a esta población tan vulnerable, se les otorgue una atención pormenorizada, en la cual se les informe, atienda, oriente y asesore durante el desarrollo de su embarazo y posterior a este; se generen en la población femenina hábitos de promoción de la salud y prevención de enfermedades, abortos espontáneos y programados, los riesgos que implican ser madre adolescente o mayor de 35 años, entre otros. Atendiendo a lo anterior y ya que la salud de los mexicanos, como ya lo mencioné, es un derecho humano, una servidora integrante de esta Fracción Parlamentaria de Nueva Alianza, considero importante que en nuestra Ley de Salud del Estado, sean implementadas políticas públicas a fin de brindar la atención materno-infantil, las cuales estarán previstas en un capitulo especifico

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denominado “Atención Materno-Infantil, tal y como se establece en la Ley General de Salud y en las Leyes estatales de diversas Entidades Federativas. En la Ley de Salud del Estado de Morelos, sólo se cuenta con una fracción que determina la atención materno-infantil, pero que está prevista en la Atención de la Salud de los Menores, la cual está prevista de manera incorrecta y que la atención materno-infantil no sólo se da a los menores de edad, sino que va mas allá, porque se incluye también a las madres, en las etapas prenatales y posteriores al parto. Por ello es necesario que en nuestra Ley de Salud, exista el apartado relativo a la Atención Materno-Infantil, en la cual se describa de forma clara y precisa, el objeto de esta atención médica que no debe ni tiene porque pasar desapercibida y restársele la gran importancia que tiene para el desarrollo de los morelenses. Dentro de este Capítulo, se contemplara entre otras cosas, el derecho de toda mujer tiene derecho a la atención institucional del parto, sin que sean sujetas de discriminación alguna. Su atención deberá otorgárseles desde que se detecta el embarazo, hasta el puerperio, incluyendo el parto. Así mismo, se les proporcionará atención medica tanto al producto como a la madre, a fin de que se ambos sean sometidos a estudios para la oportuna atención de posibles enfermedades transmisibles de la madre al bebé, como por ejemplo el VIH-SIDA o sífilis, que son las más comunes. Entre dichos estudios, se contemplará también, la oportuna detección de la posible ceguera o sordera del bebé.

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Por último será obligación del Estado, programas de atención materno-infantil, incluyendo dentro de las mismas a las personas que sean parte de comunidades indígenas, enfocadas principalmente a la nutrición de éstos. Garanticemos con ello, los derechos a la salud de la mujer embarazada y de los recién nacidos, que a fin de cuentas, a través de su oportuna y eficaz atención, estaremos cumpliendo con el principio de preservar a la familia. Por lo anteriormente expuesto, someto a consideración de esta Asamblea, la siguiente iniciativa: Artículo Primero.- Se adicionan las fracciones XXV y XXVI dentro del Apartado A) del artículo 3 y la fracción XIII, recorriéndose en su orden la subsecuente fracción, del artículo 37 y se deroga la fracción X del artículo 68, todos de la Ley de Salud del Estado de Morelos, para quedar como sigue: Artículo 3.- En los términos de la Ley General de Salud, los acuerdos para la descentralización de los servicios de salud y la presente Ley: A).- Corresponde al Estado en materia de salubridad general: I.- . . . a XXIV.- . . .

XXV.- La atención materno-infantil; XXVI.-

El

programa

de

nutrición

materno-infantil

en

las

comunidades indígenas del Estado, el cual ha de diseñarse, planearse y administrarse en coordinación, consulta y consenso con los Pueblos y comunidades indígenas, tomando en cuenta sus especificidades culturales; B).- . . .

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I.- . . . a X.- . . . C).- . . . I.- . . . a XII.- . . . Artículo 37.- Para los efectos del derecho a la promoción y protección de la salud, se consideran servicios básicos los siguientes: I.- . . . a XI.- . . . XII.- La atención a las personas receptoras de violencia familiar, de violencia contra las mujeres y de abandono;

XIII.- La atención materno-infantil, incluyendo el programa de nutrición de las comunidades indígenas del Estado, y IX.- Las demás que establezcan esta Ley y otras disposiciones legales aplicables.

Artículo 68.- Se reconoce el derecho de los menores al disfrute del más alto nivel posible de salud y servicios para el tratamiento de enfermedades y la rehabilitación de la salud. La atención a la salud de los menores tiene carácter prioritario, teniendo como objetivo general, mejorar sus actuales niveles de salud mediante la integración y desarrollo de programas de prevención y control de las enfermedades que más frecuentemente pueden afectarlos, comprendiendo las siguientes acciones: I.- . . . a IX.-. . . X.- Derogada.

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Artículo Segundo.- Se crea el Capítulo IX denominado “Atención MaternoInfantil”, dentro del Título Tercero denominado “Prestación de los Servicios de Salud”, conteniendo los artículos 88 Bis, 88 Ter, 88 Quater, 88 Quinquies, 88

Sexies, 88 Septies, 88 Octies a la Ley de Salud del Estado de Morelos, para quedar de la siguiente manera: CAPITULO IX ATENCIÓN MATERNO-INFANTIL

Artículo 88 Bis.- El objeto del presente Capítulo es la protección materno–infantil y la promoción de la salud materna, que abarca el período que va del embarazo, parto, post-parto y puerperio, en razón de la condición de vulnerabilidad en que se encuentra la mujer y el producto. La protección de la salud física y mental de los menores es una responsabilidad que comparten los padres, tutores o quienes ejerzan la patria potestad sobre ellos, el Estado y la sociedad en general.

Artículo 88 Ter.- Toda mujer embarazada tiene derecho a la atención institucional del parto, independientemente de la condición de afiliación o su capacidad de pago, es obligación de todas las instituciones de salud pública o privada en el Estado, prestar servicios médicos a las madres que acudan en periodo expulsivo o con complicaciones graves del embarazo, parto o puerperio.

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Si las condiciones lo permiten, una vez admitidas y evaluadas, podrán ser trasladadas al servicio de salud que les corresponda.

Artículo 88 Quater.- Durante el embarazo, la mujer goza de los siguientes derechos: I.- Recibir información sobre los métodos de parto y las diferentes instituciones del Sistema Estatal de Salud con capacidad profesional para atenderlos; II.- Recibir información sobre los beneficios y riesgos de los procedimientos, fármacos y pruebas que se utilicen durante el embarazo, el parto y el puerperio; III.- Elegir métodos no farmacológicos de alivio del dolor, debiendo recurrirse a los analgésicos o anestésicos sólo si éstos son requeridos por decisión médica para atender la exigencia del caso; IV- Conocer el nombre y la calificación profesional de quien le administre un medicamento o le realice un procedimiento durante la gestación, el parto y el puerperio; V.- Recibir información sobre eventuales afecciones que se conozca o se sospeche que padezca el producto del embarazo o el recién nacido; VI.- Recibir atención sensible con su sistema de valores y de creencias;

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VII.- Ser informada sobre los procedimientos de orientación y quejas con relación a la prestación a los servicios de salud; y VIII.- Ser informada y acceder al examen de VIH a fin de prevenir la salud de los infantes desde su gestación, siendo el resultado de dicho examen como confidencial.

Artículo 88 Quinquies.- La atención materno-infantil tiene carácter prioritario y comprende, entre otras, las siguientes acciones: I. La atención integral de la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio, incluyendo la atención psicológica que ésta requiera; II. La atención del niño y la vigilancia de su crecimiento y desarrollo, incluyendo la promoción de la vacunación oportuna y su salud visual; III. La promoción de la integración y del bienestar familiar. IV. La detección temprana de la sordera y su tratamiento, en todos sus grados, desde los primeros días del nacimiento; V. Acciones para diagnosticar y ayudar a resolver el problema de salud visual y auditiva de los niños en las escuelas públicas y privadas; VI. La prevención de la transmisión materno-infantil del VIH-SIDA y de la sífilis congénita, a través del ofrecimiento de pruebas rápidas de detección y, en su caso, atención y tratamiento de las mujeres embarazadas infectadas de VIH-SIDA o sífilis;

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Artículo 88 Sexies.- En los servicios de salud se promoverá la organización institucional de los comités de prevención de la mortalidad materna e infantil, a efecto de conocer, sistematizar y evaluar el problema y adoptar las medidas conducentes. En la organización y operación de los servicios de salud destinados a la atención materno-infantil, la Secretaría de Salud establecerá: I. Procedimientos que permitan la participación activa de la familia en la prevención y atención oportuna de los padecimientos de los usuarios; II. Acciones de orientación y vigilancia institucional, fomento para la lactancia materna, promoviendo que la leche materna sea alimento exclusivo durante los primeros seis meses de vida y complementario hasta avanzado el segundo año de vida y, en su caso, la ayuda alimentaria directa tendiente a mejorar el estado nutricional del grupo materno infantil; III.- Acciones de promoción para la creación de bancos de leche humana en los establecimientos de salud que cuenten con servicios neonatales; IV Acciones para controlar las enfermedades prevenibles por vacunación, los procesos diarreicos y las infecciones respiratorias agudas de los menores de 5 años, y

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V. Acciones de capacitación para fortalecer la competencia técnica de las parteras tradicionales, para la atención del embarazo, parto y puerperio.

Artículo 88 Septies.- Las autoridades sanitarias, educativas y laborales, en sus respectivos ámbitos de competencia, apoyarán y fomentarán: I. Los programas para padres destinados a promover la atención materno-infantil; II. Las actividades recreativas, de esparcimiento y culturales destinadas a fortalecer el núcleo familiar y promover la salud física y mental de sus integrantes, y III. La vigilancia de actividades ocupacionales que puedan poner en peligro la salud física y mental de los menores y de las mujeres embarazadas.

Artículo 88 Octies.- En materia de higiene escolar, corresponde al Gobierno del Estado, establecer las normas técnicas sanitarias para proteger la salud del educando y de la comunidad escolar de los centros

educativos

dependientes

del

Estado.

Las

autoridades

educativas y sanitarias estatales se coordinarán para la aplicación de las mismas.

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La prestación de servicios de salud a los escolares se efectuará de conformidad con las bases de coordinación que se establezcan entre las autoridades sanitarias estatales y educativas competentes.

Transitorios Primero.- Aprobado que sea el presente decreto, remítase al Ejecutivo del Estado para que realice la publicación correspondiente en el Periódico Oficial “Tierra y Libertad”. Segundo.- El presente decreto entrará en vigor el día siguiente de su publicación en el Periódico Oficial “Tierra y Libertad”, órgano de difusión del Gobierno del Estado. Tercero.- Se derogan todas las disposiciones que se opongan al presente decreto.

Atentamente

Dip. Erika Hernández Gordillo Coordinadora de la Fracción Parlamentaria del Partido Nueva Alianza.

Recinto Legislativo, a 09 de mayo de 2013.

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