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ACSSPR VOLUMEN 3 â–Ş AGOSTO-OCTUBRE 2012

2012

MedAssets firma acuerdo con PR Purchasing Association

Uniendo esfuerzos PRPA

Los Procesos de Compras segunda parte

PG06

PG08

PG10


CONTENIDO

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CONTENIDO

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Mensaje del Presidente

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Actividad de confraternizaci贸n

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MedAsetss firma acuerdo con PR Purshasing

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Uniendo esfuerzos PRA y MEDASSETS

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Procesos de Compras ( segunda parte )

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Pronto el Centro M茅dico Correccional


MENSAJE DEL

PRESIDENTE EDITOR: Dr.Edwin Dávila

EMAIL: edavila@acss-pr.org

site: www.acss-pr.org

Compradores en Servicios de Salud; Expandiendo sus Horizontes e Insertándose en un Ambiente de Negocios Global. Este verano fue uno muy activo para la ACSSPR. El pasado 15 de junio de 2012, se llevó a cabo un coctel en el Hotel El Conquistador en el pueblo de Fajardo. El propósito de esta actividad, fue presentar a los ejecutivos de las diferentes compañías que interesan participar de la Convención 2013, los planes que han sido desarrollados para esta magna actividad, a llevarse a cabo los días 9 al 11 de agosto de 2013, en el Hotel El Conquistador. Dos aspectos medulares en esta actividad eran, presentar la organización de los exhibidores, tanto en croquis, como visitar el salón donde se instalaran los exhibidores. Así como también, presentar la Revista de la ACSSPR y los diferentes mecanismos de

auspicios y la población a la que sirve. Los presentes pudieron apreciar la gran planificación que está llevando a cabo la Asociación, los mecanismos de comunicación que está incorporando para mantenerlos informados de los diferentes proyectos que se van desarrollando, para ésta y otras actividades y expresaron su alto nivel de satisfacción con el desa rrollo de la actividad y con el plan de trabajo que está implantando la Asociación. Un nivel de satisfacción similar expresaron los participantes del Pasadía Familiar, celebrado el pasado sábado 14 de julio de 2012, en la Hacienda Luxan en el pueblo de Gurabo. Esta actividad estuvo llena de algarabía, con un

magazine contact magazine team presidente: Dr. Edwin Dávila Aponte e-mail edavila@acsspr.org Editora: Marlene J. Otero Dávila e-mail : mjod123@hotmail.com diseño gráfico: Eliezer Hernández e-mail e. digitarte@gmail.com

anunciantes CARIBBEAN STONE PRODUCT PR PURCHASING ALLIANCE MEDASSETS HOSPITAL EPISCOPAL SAN LUCAS PFIZER

enfoque familiar en donde disfrutaron grandes y chicos. Los invito, a continuar contagiando a los compradores con nuestro compromiso profesional y social. A los vendedores, a estar pendientes de las diferentes actividades que estamos desa rrollando dirigidas a la Convención 2013, con nuestro lema: Compradores en Servicios de Salud; Expandiendo sus Horizontes e Insertándose en un Ambiente de Negocios Global. Los invito a participar activamente en los proyectos de la Asociación.

ACSSPR ACSSPR Afectuosamente, Dr. Edwin Dávila Presidente

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Aponte,

VOLUMEN 3 ▪ AGOSTO-OCTUBRE 2012

2012

MedAssets firma acuerdo con PR Purchasing Association

Uniendo esfuerzos PRPA

Los Procesos de Compras segunda parte

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pasadía familiar

La actividad de confraternización de compradores y vendedores El objetivo fue un ÉXITO ,


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MUCHAS SORPRESAS Entre ellas la payasita alegrando a los más pequeños.

Pasadía Familiar: Hacienda Luxan El pasado sábado, 14 de julio de 2012 en la Hacienda Luxan en Gurabo, se llevó a cabo el tradicional pasadía familiar de la ACSSPR. Esta actividad se lleva a cabo cada dos años y su finalidad es compartir familiarmente compradores y vendedores. Este año la actividad con una concurrida participación, en donde los presentes pudieron disfrutar de las diferentes facilidades que posee la Hacienda, como piscina, áreas de juegos de mesa al aire libre. Además, de la música, bebida, entremeses típicos y un exquisito almuerzo. En un momento durante la actividad se presentó la payasita, quien compartió con los niños, realizó juegos y les pintó el rostro con llamativos colores.

Los niños disfrutaron al máximo de esta participación.

El momeno de

En otro momento se llevo a cabo el sorteo de regalos, en un ambiente de mucha algarabía y en donde todos los presentes aclamaban por que el número seleccionado fuera el suyo. El gran premio, un televisor de 32 pulgadas que fue ganado por la Sra. Marielis, del Hospital La Concepción ubicado en el pueblo de San Germán. Y el momento de mayor disfrute fue el del karaoki, en donde los presentes, demostraron sus dotes artísticos y no tan artísticos y entonaron todo tipo de canciones. Fue un momento en el que vendedores y compradores formaron un gran frente artístico, con cantantes, coro y hasta bailarines.

el karaoki, donde

Excelente actividad.

mayor disfrute: los vendedores y compradores formaron un gran frente artÍstico acsspr


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MEDASSETS FIRMA ACUERDO DE AFILIACION CON PUERTO RICO PURCHASING ASSOCIATION Octubre , 2010 – ATLANTA – MedAssets anuncio hoy que ha firmado un acuerdo con Puerto Rico Purchasing Alliance (PRPA) para ofrecer soluciones MedAssets a los hospitales y otros proveedores de salud. MedAssets asistirá a los miembros de PRPA identificar y realizar oportunidades para mejorías financieras, ofreciendo servicios y tecnologías para el manejo de gastos y el ciclo de ingresos, e incluye contrataciones que benefician la cadena de suministro a través de la organización de compra en grupo o GPO. “Los proveedores de salud puertorriqueños están en la búsqueda de un enfoque de vanguardia para administrar compras y mejorar el manejo del ciclo de ingresos, y MedAssets esta en el avance de esta

MedAssets firma un acuerdo con (PRPA) OCTUBRE,2010

tecnología con procesos que ayudaran a las organizaciones mejorar su eficiencia y obtener un alto nivel de calidad,” dijo Mabel Vélez-Romero, Presidenta de Puerto Rico Purchasing Alliance. “Trabajando como afiliado de MedAssets, PRPA espera con anticipación proveer estrategias que ya están disponibles en Estados Unidos, y están diseñados a mejorar acceso y brindar un mejor cuidado de salud.” Los miembros de PRPA se beneficiaran de la propuesta consultiva e impulsada por los datos de MedAssets para descubrir oportunidades para mejorar sus finanzas. Los miembros tendrán acceso a categorías de contratos de compras tales como suplidos medico-quirúrgicos,


007 medicamentos farmacéuticos y equipos de capital al igual que suplidos para laboratorios, alimentos y nutrición. A través de la capacidad para los datos y análisis de MedAssets, los hospitales y proveedores de salud de Puerto Rico tendrán la habilidad de identificar y realizar oportunidades para ahorros al igual que conectar los datos de costos de suplidos con resultados clínicos y encuentros con pacientes para la reducción de costos sostenibles. Los proveedores también pueden beneficiarse de soluciones para el manejo del ciclo de ingresos que están entre los mejores de su clase, los cuales aumentan ganancias netas de pacientes y mejoran el flujo de efectivo. “PRPA siente una gran responsabilidad de servir como lideres de la región, trayendo las mejores prácticas a sus hospitales y a los sistemas de salud y un mejor entendimiento a las oportunidades para sus vecinos de Latinoamérica y en el Caribe, “comentó Rand Ballard, principal oficial de servicio al cliente y princi-

pal oficial de operaciones de MedAssets. “Juntos, MedAssets y PRPA trabajarán hacia el fortalecimiento de la capacidad de los proveedores para ofrecer mejores modelos de predicción que influyan en los resultados.” Sobre MedAssets MedAssets (NASDAQ: MDAS) se asocia con proveedores de salud para mejorar su fortalecimiento financiero a través de la implementación de soluciones de manejo de gastos y administración del ciclo de ingresos que ayudan a controlar costos, mejorar los márgenes y flujo de efectivo, aumentar el cumplimiento regulatorio y optimizar la eficiencia operacional. MedAssets sirve a más de 125 sistemas de salud, 3,300 hospitales y 40,000 proveedores de salud no agudos. Para más información, visite www.medassets.com.

MedAssets sirve a más de 125 sistemas de salud, 3,300 hospitales y 40,000 proveedores de salud no agudos. Para más información, visite www.medassets.com.


UNIENDO ESFUERZOS

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UNIENDO ESFUERZOS

lA INDUSTRIA DE SERVICIOS DE SALUD

EN PUERTO RICO PR PURCHASING ALIANCE Y MEDDASSET ON Desde el 20 de octubre de 2010, Puerto Purchasing Alliance (PPA), representado por la Sra. Mabel Vélez, Principal Oficial Corporativo y MedAssets (MA) han unido esfuerzos por traer a Puerto Rico y en específico, a la industria de servicios de salud, un Grupo de Compras (GPO) que responda a las particularidades culturales del mercado local. Para ello, Puerto Rico Purchasing Alliance, se ha dado a la tarea de formalizar acuerdos con las facilidades de servicios de salud a través de la Isla, para que se beneficien de los acuerdos grupales de compras a manufactureros, lo que representa una disminución en los precios que puede obtener cada institución de forma individualizada.

que se acojan a este acuerdo de compras en grupo, MedAssets, asistirá a los miembros de PRPA a identificar y realizar oportunidades para mejorías financieras, ofreciendo servicios y tecnologías para el manejo de gastos y el ciclo de ingresos, e incluye contrataciones que benefician la cadena de suministro a través de la organización de compra en grupo o GPO. La incorporación de la tecnología a los procesos de adquisición es un valor añadido que se adquiere desde el mismo momento en que se formalizan los acuerdos con cada facilidad de servicios de salud. La Sra. Vélez expone, “los proveedores de salud puertorriqueños están en la búsqueda de un enfoque de vanguardia para administrar compras y mejorar el manejo del ciclo de ingresos, y MedAssets está en el avance de esta tecnología con procesos que ayudarán a las organizaciones a mejorar su eficiencia y obtener un alto nivel de calidad. Trabajando como afiliado de MedAssets, PRPA espera con anticipación proveer estrategias que ya están disponibles en Estados Unidos, y están diseñados a mejorar acceso y brindar un mejor cuidado de salud.”

Esta estrategia de compras en grupos (GPO), ha estado en funcionamiento en los Estados Unidos de Norteamérica y su adaptación al mercado ha tenido que ser atemperado, entre otras cosas, a las regulaciones locales de distribuidor exclusivo (Ley Núm. 75). De ahí, el esmero y esfuerzo empleado por la Sra. Vélez, para que la industria de servicios de salud en PR se beneficie de unos Los miembros de PRPA se beneficiacostos bajos en la adquisición de bienes y rán de la propuesta consultiva e impulsada servicios a fin de lograr una prestación de por los datos de MedAssets para descubrir servicios de salud a bajo costos y accesibles oportunidades para mejorar sus finanzas. una mayor participación ciudadana. Los miembros tendrán acceso a categorías de contratos de compras tales como suPara lograr esta disminución plidos medico-quirúrgicos, medicamentos en costos en las diferentes fafarmacéuticos y equipos de capital al igual cilidades de servicios de salud que suplidos para laboratorios, alimentos


UNIENDO ESFUERZOS

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SRA.MABEL VELEZ (PRINCIPAL OFICIAL CORPORATIVO DE PPA) JUNTO AL DR. EDWIN DÁVILA (PRESIDENDE DE ACSSPR) y nutrición. A través de la capacidad para los datos y análisis de MedAssets, los hospitales y proveedores de salud de Puerto Rico tendrán la habilidad de identificar y realizar oportunidades para ahorros al igual que conectar los datos de costos de suplidos con resultados clínicos y encuentros con pacientes para la reducción de costos sostenibles. Los proveedores también pueden beneficiarse de soluciones para el manejo del ciclo de ingresos que están entre los mejores de su clase, los cuales aumentan ganancias netas de pacientes y mejoran el flujo de efectivo.

“PRPA siente una gran responsabilidad de servir como lideres de la región, trayendo las mejores prácticas a sus hospitales y a los sistemas de salud y un mejor entendimiento a las oportunidades para sus vecinos de Latinoamérica y en Caribe, “comentó Rand Ballard, principal oficial de servicio al cliente y principal oficial de operaciones de Med Assets. “Juntos, MedAssets y PRPA trabajarán hacia el fortalecimiento de la capacidad de los proveedores para ofrecer mejores modelos de predicción que influyan en los resultados.”


PROCESOS DE COMPRAS

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lOS PROCESOS DE COMPRAS SEGUNDA PARTE Segunda Parte: agosto de 2012 El autor es Presidente de la Asociación de Compradores en Servicios de Salud de Puerto Rico Los procesos de compras en la transformada industria de servicios de salud en Puerto Rico En la pasada edición de la revista, se introdujo el tema sobre Los procesos de compras en la transformada industria de servicios de salud en Puerto Rico. Se realizó un breve recuento sobre la coexistencia del sistema de salud público y el sistema de salud privado y sobre el impacto de las reformas de salud en el cambio del modelo de prestación de servicios. En esta segunda parte, se expone la importancia de la administración de la función de compras y la problemática financiera que impacta adversamente la planificación de la adicción de bienes y servicios en la industria de servicios de salud. Además, se introduce el tema del rol del Gerente de Compras y la importancia de que su rol sea uno estratégico de modo que pueda impactar positivamente la ventaja competitiva de la organización. Importancia de la administración de la función de compras en la industria de servicios de salud La transformación de un sistema de salud público-privado, a un solo sistema privado, con varias excepciones, como lo es la Administración del Centro Médico de Río Piedras, el Hospital Dr. Ramón

Ruiz Arnau de Bayamón y el modelo de Administrador del Sistema de Salud Correccional, por parte de Correctional Health Services Corp., ha provocado que el concepto de administración pública deba ser reconceptualizado. El nuevo modelo de la reforma de salud (primera y segunda reforma de servicios de salud), ha provocado que los proveedores de servicios administren dichos servicios tomando en consideración la costo efectividad de éstos. A pesar de ello el escenario no es muy alentador, pues aunque se incremente la eficiencia operacional existen otras situaciones que requieren de creatividad administrativa para lograr mantener las instalaciones de salud operando con números positivos. Para lograrlo, existen dos áreas a las que hay que brindarle atención prioritaria. La primera tiene que ver con la formula que emplean los planes médicos por el reembolso de servicios ofrecidos. Esta formula, paga por los servicios ofrecidos una cantidad que en muchas ocasiones se queda por debajo del costo real del servicio. En este artículo, no profundizaremos sobre esta dimensión. La segunda es identificar áreas en donde se pueda optimizar los costos incurridos en la prestación de lo servicios. Un sin número de filosofías se han tratado de implantar para lograr los resultados esperados; disminución del tamaño de la organización, reingeniería, rediseño organizacional entre otros. Mientras estas filosofías se van aplicando, por otro lado, se va evaluando el sistema de manejo de materiales, costos de adquisición y administración de inventarios.


PROCESOS DE COMPRAS

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El concepto de manejo de materiales se ha convertido en una actividad de alta importancia en la industria de servicios de salud. En el pasado, los costos de adquisición y distribución de bienes era relativamente bajo, lo que se diferencia de la situación actual con la gran diversificación de fármacos y materiales médico-quirúrgicos, cuyos costos se han multiplicado. Todo ello, respondiendo a nuevas modalidades y métodos de prestación de servicio en donde los materiales desechables han tomado auge en los procedimientos quirúrgicos y en los procedimientos de cuidado extendido. Sin embargo, la administración de la función de compras no se logra articular de manera adecuada en la gran mayoría de las dependencias que ofrecen servicios de salud, ya que una serie de variables críticas no permiten el flujo ininterrumpido del proceso de adquisición y distribución de materiales. Por un lado, la relación del departamento de compras con otros departamentos dentro de la estructura organizacional no siempre es la más adecuada. En el caso de la relación del departamento de compras con el departamento de finanzas, la situación de mayor relevancia se resume en la falta de pago a los proveedores de bienes y servicios. Como se mencionó antes, la falta de liquidez financiera está directamente relacionada con el saldo negativo entre el costo de los servicios prestados y el recobro de la facturación de dichos servicios. Esta situación se ha convertido en una norma en la industria de servicios de salud, en la cual los pagos a los proveedores por lo general se efectúan en términos de sesenta días, por lo que, los proveedores de servicios de salud en muchas ocasiones perciben que están financiando la deuda de las distintas facilidades de salud. En esta dirección, varios pleitos han sido radicados en los tribunales en contra de las instituciones públicas y privadas que ofrecen servicios de salud y cuyos pagos están

morosos. La situación se acrecenta, con las facilidades de servicios de salud que han sido privatizadas y cuyo funcionamiento no permitió los ingresos adecuados y han tenido que cesar operaciones, dejando grandes deudas a sus proveedores lo que agrega un mayor riesgo para los vendedores, con el agravante de una economía nacional recesiva por los pasados cinco años. Pero antes de llegar a los tribunales, ¿Cuál es el proceso que se experimenta en las instituciones que enfrentan la morosidad en los pagos? La respuesta a esta interrogante es altamente compleja y en el desarrollo de la contestación no podemos perder de perspectiva el aspecto, de que la falta de suplidos atenta directamente contra el servicio que reciben los pacientes en las diferentes instituciones de salud. Además, que estos pacientes han depositado su confianza partiendo del supuesto de que el servicio que recibirán será de la más alta calidad. Ahora bien, cuando una institución de servicios de salud no cumple con sus pagos, durante el proceso de envejecimiento de las cuentas, se comienza a experimentar una reducción de mercancía despachada. O sea, si se ordenan diez unidades de soluciones intravenosas, te despachan cinco unidades y así su sucesivamente con los más de mil quinientos artículos que son mantenidos en los inventarios de materiales de uso fre-


SHOPPINGPROCESOS DE COMPRAS

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cuente. Esta desaceleración en el recibo de mercancía, provoca un impacto en la logística de distribución y vuelve a activar el ciclo de adquisición. Por una parte, hay que aumentar el proceso de reposición de materiales ya que las cantidades recibidas no satisfacen la demanda del servicio. Si el proceso de reposición no es satisfecho con prontitud comienza el proceso de improvisación para que el servicio a paciente no se vea afectado. Esta última actividad es una que debe ser evitada en todo momento en la administración de los sistemas de suplidos pues puede provocar que la planificación realizada para disminuir los costos operacionales colapse bajo circunstancias de contingencia y el propósito de disminución de costos no se alcance, pues se adquiere el bien o el servicio al proveedor que está proveyendo los mismos a crédito y no necesariamente al que ofrece el bien o el servicio al menor costo de adquisición.

El rol del gerente de compras en la industria de servicios de salud Históricamente el rol de compras ha sido visto como uno clerical, que requiere pocas destrezas o que cualquiera lo puede realizar. Sin embargo, en los últimos 10 años la situación ha sido distinta; de un rol clerical la función de compras se ha transformado en una que contribuye a la ventaja competitiva de la organización. O sea, un rol estratégico. Cuando extrapolamos la evolución de la función de compras a la industria de servios de salud en Puerto Rico el rol estratégico se ha ido rezagando para convertirse en un rol más operacional y menos visionario. En la próxima edición de esta revista, se presentará la última parte de este artículo en donde, se presentarán algunos hallazgos, recomendaciones y se concluye el tema. Por: Dr. Edwin Dávila Aponte, PresidenteACSSPR


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Correctional Health Services Corporation (CHSC) hace más de un año comenzó con la construcción de un moderno Centro Médico Correccional en Bayamón ubicado frente al la Institución 1072 del Complejo Correccional, para centralizar todos los servicios de salud de los confinados en una misma estructura. La construcción tiene un costo aproximado de $70 millones los cuales se pagarán mayormente con el Fondo de las Multas del Caso Morales Feliciano. El Lcdo. Manuel A. Quilichini, Principal Oficial Ejecutivo de CHSC, explicó que “el objetivo principal del CMC es mejorar el acceso de los confinados a los servicios médicos especializados, mientras se reduce la necesidad de referirlos fuera del sistema correccional a facilidades de servicios de salud de la libre comunidad”. Esto a su vez, reducirá el costo y la necesidad de transportación y de oficiales correccionales para el traslado de confinados a diversos puntos de la isla. La construcción del CMC en Bayamón consiste de la construcción de un edificio de tres niveles, con un espacio de 137,440 pies cuadrados. Según el Lcdo. Quilichini, el CMC tendrá una capacidad total de 200 camas. Este incluirá, entre otros servicios, una unidad de cuidado prolongado, camas para ofrecer cuidado diestro de enfermería, camas para la atención de condiciones de salud física y los servicios para el manejo de condiciones agudas de salud mental, que actualmente se ofrecen en el Hospital Psiquiátrico Correccional. En su fase de construcción el CMC ha creado aproximadamente 300 empleos y una vez esté funcionando ahorrará anualmente al Gobierno de Puerto Rico entre $3 y $5 millones. La edificación albergará, además, entre otros servicios: facilidades de Sala de Emer-

gencia, terapia física, farmacia, clínicas de especialistas, servicios dentales y telemedicina. La Sala de Emergencias del Centro Médico Correccional tendrá una capacidad para 10 camas. Las clínicas externas y de especialistas, por su parte, podrán atender hasta 100 confinados diarios. El Lcdo. Quilichini expresó que “ por primera vez en la historia de nuestro país, los confinados del sistema correccional tendrán acceso directo a los servicios de salud y recibirán servicios especializados, sin la necesidad de tener que esperar meses para recibirlos; tiempo que en ocasiones tardan las citas médicas en las instituciones de la libre comunidad”. El Centro Médico Correccional contará con servicios diagnósticos tales como: radiología digital, ultrasonidos y tomografía computadorizada, entre otros. Correctional Health Services Corporation es la corporación sin fines de lucro encargada de administrar los servicios de salud correccional en el país desde el 2005, como resultado del pleito de clase del Caso Morales Feliciano, el cual lleva más de 32 años de incoado. “Otra de las metas que CHSC se ha establecido para este año es el cierre del Caso Morales Feliciano en el Tribunal Federal, debido al cumplimiento satisfactorio y sostenido con los servicios de salud correccional”. La misión de CHSC es proveer a todos los confinados, sumariados y sentenciados los servicios de salud de la más alta calidad, a tono con los estándares actuales de la práctica médica, mediante el uso de un modelo de salud integrado y costo-eficiente. Por: Evelyn M. Miranda Oficial de Relaciones Públicas y de la Comunidad de CHSC


ACSSPR,INC Agradece a todos los colaboradores

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