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Insólito: Peter Ihrke suspendió por la mitad su gira por el país ECVET

El presidente electo de WSAVA tenía agendada por AVEACA una gira del 21 de junio al 5 de julio, para hablar de dermatología. Pero el 29 se fue a Uruguay, y dejó sin hacer dos conferencias en Córdoba y La Pampa. Aparentemente no estaba conforme con la organización. En AVEACA dicen que cumplieron con todo y que pedirán explicaciones oficiales. Pág.10

Claves para diagnosticar la pancreatitis / Página 7

“El cáncer es la única enfermedad crónica que podemos curar”

Cómo tratar emergencias en roedores / Página 2

Mesa redonda sobre Cabergolina: Lo aseguró el Dr. Guillermo Couto, en su última visita al país. Participó de un última entrega desayuno de trabajo en el que los colegas pudieron consultarle casos clínicos. Pág. 8

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El Cronista Veterinario - Agosto 2010

Cómo manejar urgencias en roedores Como cualquier clínico puede saber, en los últimos años muchas familias optaron por los hamsters y otros roedores como mascotas, y los veterinarions tuvimos que recordar cómo tratar a estos animales o bien aprenderlo. Ahora, ¿qué hacemos si nos llega un hamster en estado de shock, con una urgencia? En la última edición del Congreso Latinoamericano de LAVECCS, que se realizó en Buenos Aires, uno de los temas de las conferencias fue precisamente el manejo de las emergencias en este tipo de animales. Victoria Novoa participó de esas charlas, y nos hizo llegar la siguiente información práctica, recogida en las conferencias.

Roedores -Son animales que tienen mucha predisposición al estrés, pero ocultan los signos. Por lo tanto el examen físico y clínico debe realizarse rápido. -Los animales en shock tienen la misma sintomatogía que en el gato: hipotermia < a 36.5ª, y pulso débil, TLLC suave y depresión mental severa. -Tienen un acceso vascular fácil, se utiliza la vena cefálica o intraosea en la cresta tibial. Hay que utilizar poco alcohol, porque provoca hipotensión agravando el cuadro. -Tienen una frecuencia cardiaca de 200-500 y una FR 40-160. La perfusión se determina por el color de las mucosas (oral, rectal y vaginal), y el TLLC. El pulso se toma de la vena femoral. -Anestesia: El ayuno de sólidos no debe superar las 3hs. Antes de realizar una cirugía se debe limpiar la cavidad oral, por los abazones. Se debe preoxigenar por 5-10 minutos, darle analgesia y cuidar mucho la temperatura.

-Premedicación: butorfanol 24mg/Kg SC, IM. Midazolam 1-2mg/kg SC, IM o IP cada 4-6hs. -Inducción: Ketamina 2530mg/kg SC, PO cada 12hs -Analgesia: Meloxicam 1-2mg/ kg SC, PO cada 12hs. Buprenorfina 0.05mg -0.1mg/ kg SC cada 6-12hs Butorfanol 2-4mg/kg SC, IM, IP cada 2-3hs. -Mantenimiento: Isofluorano 1.5-3% Sevofluorano 2-5%.

con % < al 5 se hace la hidratación oral. Hay que calentar los fluidos por hipotermia (temperatura ideal 36ºC). -Mantenimiento: 100-150ml/ kg/ dia. Se utiliza dextrosa 50% + 50% de sc salina. -La nutrición en estos animales es clave. Tiene que tener mayor concentración de fibra cruda (14%), esto evita ileo y éxtasis gastrointestinal. -Precaución con ATB y esteroides. No usar corticoides en caso de shock. -Es muy importante la vitamina C cuando pasa el periodo de urgencia, ya que al igual que otras especies no pueden sintetizarla. - Antibióticos tóxicos: Betalactámicos, clindamicina, lincomicina, eritromicina. Nunca vía oral, producen disbiosis o disbacteriosis.

-Hay que tener mucho cuidado con el ambiente, los ruidos y la temperatura. Y evitar olores de otros animales, ya que ellos son presas y pueden aumentar su stress. No pueden sudar, por lo tanto la temperatura no puede muy alta. -Líquidos: se requiere el peso corporal exacto. Hay que sacar el Urgencias más comunes porcentaje de deshidratación, observar la humedad de las -Traumatismo (por predadores, mucosas, la turgencia, observar mal manejo, fracturas cráneo los ojos —que pueden estar hundidos— y el estado mental del cefálicas, proptosis, animal. Con % > al 5 se hace IV, electrocución).

-Siempre hay que lavar bien la herida con solución tibia (recordar la hipotermia). -Se utiliza como antibiótico sulfa más trimetroprima, sobre todo en casos de mordeduras de gatos. -En las fracturas lo mejor es la fijación externa. -En la proptosis (son muy propensos por su anatomía), lo mejor es la enucleación. -Disnea: las causas más comunes son neumonía por pacterias, virus, inhalación (no usar camas con viruta o aserrín, cardiomiopatía dilatada/efusión pleural, cuerpos extraños en tracto respiratorio. Se utilizan sondas endotraqueal o mascarillas para oxigenar. -Toxinas rodenticidas (darle vitamina K), metales pesados. -Toxemia de la preñez en la última semana, por stress u obesidad. -Prolapso uterino. -Distocias / piómetra. -Obstrucción urinaria: cálculos de carbonato de calcio y estruvita. -Hipertermia o hipotermia.

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n grupo de colegas del Zoológico porteño y especialistas de la Facultad de Veterinaria de la UBA le extrajeron un colmillo al oso polar del Zoo, en una intervención profesional de la que no hay muchos antecedentes. El grupo de colegas estuvo conformado por los doctores Miguel Rivolta, Diego Albareda y Guillermo Wiemeyer, más la importante colaboración de los doctores Sabás Hernández y Claudia Negro,

especialistas en Odontología de la Facultad de la UBA. Winner, el oso macho de 12 años y 400 kilos, tenía una infección en un colmillo que le impedía comer con normalidad. La raíz del diente medía más de cinco centímetros. La operación duró alrededor de cuatro horas y fue un éxito. Luego, el animal continuó con antibióticos. El oso polar está completamente recuperado y ya volvió a su espacio en el Zoo.

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Le sacaron un colmillo al oso polar del Zoológico porteño


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El Cronista Veterinario - Agosto 2010

n nuestra pasada edición publicamos la primera entrega de la mesa redonda sobre usos de la droga cabergolina, que el laboratorio Holliday acaba de lanzar como un comprimido con la marca Relay C. En esa nota les contamos todo acerca del uso más común de la droga, como tratamiento para la pseudopreñez. Sin embargo, la cabergolina también se puede emplear para la inducción de abortos (en combinación con la prostaglandina), el destete precoz y también para tratar el síndrome de Cushing de origen hipofisario. Participaron de este encuentro como veterinarios independientes, la Dra. María Elena Loza, docente de Teriogenología en animales pequeños de la UBA; el Dr. Carlos Sorribas, profesor de Clínica de la Facultad de Casilda y la Dra. Pamela Bonggi, clínica con experiencia de trabajo en criaderos y en representación de Holliday los Dres. Jorge Grubissich y Juan Duacastella. El Cronista Veterinario: ¿qué nos pueden contar respecto de la utilización del droga para la inducción de abortos? Dra. Loza: hay estudios hechos con cabergolina solamente, pero no la uso, no tengo experiencia. Quizá haya que empezar avanzada la gestación, a partir del día 40. Pero

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Mesa redonda sobre Cabergolina: cómo usarla en abortos, destete precoz y enfermedad de Cushing Los participantes E Dra. María Elena Loza, Docente de Teriogenología en animales pequeños de la UBA. Dr. Carlos Sorribas, Profesor de Clínica de la Facultad de Casilda Dra. Pamela Bonggi, Veterinaria clínica Dr. Jorge Grubissich, Director Técnico de Holliday Dr. Juan Duacastella, Asesor Técnico-Científico del Área Comercial de Holliday

Dres. Bonggi, Sorribas, Duacastella, Grubissich y Loza.

el uso recomendado es combinándola con prostaglandina. Si se administra únicamente esta última, no debería usarse prematuramente sin asegurarse que haya preñez porque además, las dosis y frecuencias son más altas. A partir del día 28, el cuerpo lúteo es más sensible y puede lisarse. Lo que hago es sumar la prostaglandina a la cabergolina, para emplear menos cantidad de prostaglandina. Son drogas con efectos diferentes que llevan a lo mismo. Después del día 28, con la preñez confirmada, el

Más sobre el uso de la droga en los casos de Cushing En el libro “100 experiencias por una consulta. Obesidad en perros y gatos”, elaborado por el Grupo Los Cronistas, el Dr. Víctor Castillo, especialista de la UBA, explica cómo utiliza la cabergolina en los casos de enfermedad de Cushing. A continuación, un resumen de lo publicado: “Hemos desarrollado terapias que inhiben al tumor de hipófisis y bloquean la secreción de ACTH. Logramos la reducción del tumor o su total inhibición. Con la cabergolina responden un 40% de los perros, y sobre todo los gerontes. La dosis semanal es de 0,07 miligramos por kilo (70 mcg/kg) que deberá repartirse cada 48 horas. La cabergolina puede provocar vómitos en las primeras dos tomas, y en un 10% de los perros puede afectar el pelo (tratamientos prolongados), pero es totalmente reversible. Al retirar la cabergolina el pelo vuelve a crecer. La hemos dado por dos o tres años sin inconvenientes”.

esquema típico consiste en administar diez días corridos cabergolina e intercalar en el protocolo dos aplicaciones de prostaglandina los días 1 y 5. Al décimo día se indica una ecografía para comprobar si hubo reabsorción o no, si hace falta, se continúa con cabergolina. Si se empieza el tratamiento al día 28, la perra casi no tiene ni pérdidas. Dr. Grubissich: no recomendamos el empleo de la cabergolina sola, porque la efectividad en abortos es del 70%. Sí, en combinación con prostaglandina pues tiene una buena eficacia. Dra. Loza: quiero insistir con lo problemático de la administración de estrógenos para provocar abortos, que lamentablemente sigue siendo una práctica bastante común. Tiene unos efectos colaterales terribles, incluida la muerte de la perra. Por otro lado la utilización de cabergolina y prostaglandina combinadas tiene dos ventajas: primero, es un tratamiento muy fisiológico que prácticamente no le ocasionará consecuencias a la perra y segundo, permite la maravillosa posibilidad de comprobar ante todo,

si la perra realmente está preñada, porque el tratamiento se inicia a los 30 días de gestación, cuando se pudo confirmar con el diagnóstico de preñez. Lo importante es hacer el test al día 25 y luego repetirlo a la semana, porque no hay que olvidar que el semen queda en el tracto vaginal de la perra y si ovuló justo después de intentar el diagnóstico puede quedar embarazada a posteriori del mismo y no darnos cuenta. Recién una vez que tenemos confirmada la preñez, comenzamos con el tratamiento de cabergolina y prostaglandina. ECV: ¿cómo es eso de que la perra puede quedar preñada incluso después del test? Dr. Sorribas: lo que pasa es que la perra puede ser receptiva incluso una semana antes de ovular. Por eso hay que repetir la ecografía. ECV: ¿cuáles serían las indicaciones respecto al uso de la droga para el destete? Dr. Grubissich: la cabergolina está indicada para el destete precoz, ya sea por muerte de los cachorros o en el caso de que se produzca algún problema que obligue a retirarle los cachorros a la madre. Dra. Bonggi: aprovecho para comentar un caso que está bajo tratamiento. Es una perra que produce leche de mala calidad que no nutre correctamente a los cachorros y la ganancia de peso es muy pobre. Por eso decidimos


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Conclusiones

Ficha técnica del Relay C: —Es un antiprolactínico no hormonal, que no altera el equilibrio de las hormonas sexuales y es inocuo para el aparato genital. —Se indica para el tratamiento de la pseudopreñez y la supresión de la secreción láctea en los casos de retiro de la camada postparto, destete precoz, lactación postovariectomía, obstrucción mamaria, mastitis, inducción de abortos (en combinación con la prostaglandina). —La dosis es de un comprimido cada 20 kilos por día durante 4-6 días. quitarle los cachorros y comenzar con cabergolina para cortarle la producción de leche. Dra. Loza: si se retira progresivamente a los cachorros, no deberían surgir inconvenientes, porque al no existir el estímulo de la lactancia, la producción de leche se reduce sola. ECV: tal vez lo más novedoso sea el uso de la droga en los casos de Cushing. ¿Qué nos pueden contar? Dr. Duacastella: en la Facultad de Ciencias Veterinarias de la UBA se realizó un trabajo para tratar perros con Cushing hipofisario utilizando cabergolina con muy buenos

resultados. La enfermedad se debe a neoplasia hipofisaria en un 85% de los casos y esta molécula ayuda a reducir el tamaño del tumor. Es la segunda enfermedad endocrina diagnosticada en veterinaria, se presentan de 300 a 500 casos nuevos por año. ECV: ¿y cómo se usa la droga en esos casos? Dr. Duacastella: la dosis sugerida es la que se menciona en el recuadro según el Dr. V. Castillo. Si la evolución fue favorable, se puede dar la dosis día por medio. Es importante aclarar que el animal tendrá que recibir esta medicación de por vida. nista? Vos ¿sos Cro

Dr. Sorribas: lo interesante es que ahora contamos con un fármaco que antes sólo estaba disponible para humanos. La presencia de un producto desarrollado para uso exclusivo veterinario, jerarquiza más la profesión. Dra. Loza: contar con la cabergolina es excelente para resolver los casos de pseudopreñez y gestaciones no deseadas, de esta forma se evita el uso de estrógenos que debido a sus efectos colaterales, pueden costar la vida de la paciente. Dr. Duacastella: esta droga permite manejar también el cambio de conducta de una perra debida a la pseudopreñez. Si la paciente se torna agresiva durante este proceso, Relay C es una herramienta más para tratarla. Dra. Bonggi: con Relay C el tratamiento es corto y sin contraindicaciones. Resulta excelente. Dr. Grubissich: la idea de Holliday es seguir innovando, darle más herramientas al veterinario, drogas que sean eficaces y con menos efectos colaterales. La cabergolina es un principio activo no hormonal con una eficacia del 100%.


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Como fue el Scientific Meeting de Royal Canin E

organizadas de una manera interesante. Fueron conferencias de 30 minutos, las tres primeras seguidas, y luego de un coffee break siguieron las otras dos. Hablaron los doctores Josep Pastor, Penny Watson, Juan Hernández, Kenny Simpson y Denise Elliot.

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ntre el 23 y el 24 de junio se realizó en el Hotel Tryp de Campinas, Brasil, el Scientific Meeting de Royal Canin, en el que los referentes técnicos a nivel mundial de la empresa se juntan para discutir diversos temas. La particularidad es que fue la primera vez que el evento se hizo en Sudamérica. El tema elegido fue Pancreatitis, tanto en perros como en gatos. Del evento participaron 183 veterinarios de 18 países, y contó con cinco disertantes de tres países. Además de las charlas técnicas, los Grupo de colegas de Argentina. invitados pudieron recorrer la planta que Royal Canin Brasil tiene en Pablo. Royal Canin de Argentina Descalvado, a 250 kilómetros de San invitó a un grupo de veterinarios a

participar (ver foto). Las charlas científicas estuvieron

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“Ningún test es 100% fiable para la pancreatitis”

Dr. Josep Pastor.

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l Dr. Josep Pastor, director del Hospital de la Universidad de Barcelona, fue el primer orador del Scientific Meeting. Comenzó su charla afirmando que los signos de la pancreatitis son mayormente inespecíficos, con los vómitos y el dolor abdominal como puntos principales. El catalán explicó que “la mayoría tiene vómitos, el 90%, y alteraciones en FAS, GPT, azotemia y aumento en la bilirrubina”. ¿Cuál es la sensibilidad de cada prueba diagnóstica? “La

prueba menos sensibles para detectar enfermos es la RX, con un 24% de sensibilidad. Luego vienen las pruebas serológicas, a saber TLI (36% de sensibilidad) y la lipasa (55%). Es interesante el valor diagnóstico de la eco abdominal, un 68%, y de la PLI canina, que da la máxima sensibilidad con un 82%. Esta ultima viene en un SNAP test de la empresa IDEXX”. En tanto, Pastor afirmó que “la lipasa y la amilasa no se correlacionan con la gravedad de la pancreatitis”, y que sólo le prestan atención si los valores son más del triple que los normales. A pesar de todo esto, para Pastor “ningún test es 100% fiable, y debemos conocer los valores de referencia máximos para saber cuándo sospechar”. Reforzó la recomendación del test de IDEXX, y contó que si tienen más de 400 ng/l, la pancreatitis puede ser una de las causas. Si es menor de 200, la pancreatitis es poco frecuente. No confirma 100% la enfermedad y podemos tener falsos positivos con enfermedades que producen hipoxia pancreática, como gastritis, enfermedad intestinal inflamatoria, o falla renal, entre otras. Si queremos saber cuál es la prueba diagnóstica confirmatoria, es la biopsia. Otro dato: a más órganos afectados, menor sobrevida. Esto es un dato práctico, ya que si vemos que los valores de riñón, hígado y otros órganos se alteran, el pronóstico empeora. A modo de conclusión, Josep Pastor recomendó que “no dependamos tanto de los scores de los libros para tomar decisiones clínicas, ya que hay muchos pacientes que supuestamente tienen mal pronóstico y se recuperaron muy bien”.


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l viernes 16 de julio, y ante unas 40 personas invitadas por el laboratorio Labyes, el prestigioso oncólogo argentino de la Universidad de Ohio, Guillermo Couto, se presentó en San Isidro, provincia de Buenos Aires. Se trató de una iniciativa original: un desayuno de trabajo en el que el invitado repasó casos clínicos y respondió todas las preguntas de los participantes. Eso sí, de entrada Couto aclaró: “Puedo hablar de lo que quieran pero nada de tumores de mamas. En EE.UU. se castra a las perras antes del primer celo, por eso debo ver sólo tres casos por año”. Antes de la charla, el licenciado Marcos Giordano, gerente de Marketing de Labyes, dio la bienvenida y contó que esta nueva acción de la firma busca ayudar a todos los veterinarios. “Seremos proactivos y dinámicos, comprometidos con toda la cadena de valor del mercado veterinario. Donde los podamos ayudar, estaremos a disposición”. Ya en la charla técnica, Couto contó que, pese a la crisis económica en EE.UU., la casuística de oncología en Ohio aumenta 5 a 7% año. “Es la única enfermedad crónica que podemos curar. Por fin estamos ante una enfermedad genética en la que los veterinarios

prácticos podemos hacer algo, no como pasa con la insuficiencia renal crónica u otras. La importancia del cáncer no sólo es veterinaria, ya que en humanos mueren 150.000 personas por año de cáncer. Es un Jumbo 747 cayendo todos los días, una locura.” Como pautas generales de manejo, en Ohio hacen todas las terapias, incluso irradian 6 a 10 perros por día. “Las pautas generales que les digo a los residentes son: primero, necesitamos un diagnóstico; segundo, los tratamientos son muy diferentes para cada paciente y cada tipo de tumor; tercero, no siempre debemos pensar en cirugía. Por lo tanto, siempre hacemos citología y biopsia, en especial para ver el grado histológico, necrosis y la infiltración a vasos linfáticos y sanguíneos”, aseguró el especialista. Dentro de las opciones terapéuticas, nombró: Cirugía Radioterapia Quimioterapia Inmunoterapia Criocirugía Hipertermia Terapias no convencionales Blancos moleculares. En este ultimo punto, que están trabajando mucho, están las drogas

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“El cáncer es la única enfermedad crónica que podemos curar”

Dr. Guillermo Couto.

MASIVET (europea) y Palladia (Pfizer, EE.UU.). Ellos están incorporando Palladia a distintos protocolos para tumores como mastocitoma, hemangiosarcoma, melanoma con resultados variables.

En cuanto al abordaje de cada caso, la actitud corporal es clave: “Si viene un perro con cáncer no debo cambiar mi lenguaje, mis gestos y dirigirme al fondo de la clínica para ponerme el traje negro y


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El caso de Lance Lance era un doberman, macho de 6 años. Derivado por masa en el tórax, considerado no resecable. La aspiración con aguja fina sugiere sarcoma. Fue atendido en una clínica de emergencias por sangrado en una uña, y medicado con AINES y corticoides. Entonces tuvo una toxicidad gástrica iatrogénica. Se investigó y todos los estudios daban normales. La masa del tórax por RX era gigantesca y no se podía diferenciar su localización: mediastínica o pulmonar. Aunque se utilizaran otro tipo de imágenes (TAC o RMN) tampoco se podría haber resuelto la ubicación. Los diagnósticos posibles: timoma, linfoma, neo primario de pulmón. ¿Sarcoma?, es muy raro. Plan diagnóstico: Se realizó PAF y biopsia con tru- cut guiada con ecografía. La misma indicó que la masa estaba muy infiltrada y era irresecable. La PAF mostró tres o cuatro células fusiformes solamente. La biopsia, sólo necrosis y hemorragia pero nada de células tumorales. Los dueños quieren hacer algo. ¿Nos ayuda la histología? N.A.D.A A pesar de que los oncólogos somos bastantes maniáticos con tener un resultado HP, y de tener un paciente con enfermedad de Von Willebrand diagnosticada, decidimos entre todos, tratar a "Lance" con quimioterapia. Utilizamos el protocolo VAC. Dia 1:Doxorrubicina 30 mg/m2 EV, Dia 8:Vincritina 0.75mg/m2 EV, Dia 10: Ciclofosfamida 300mg/m2 PO, Dia 15: Vincristina 0.75 mg/m2 EV. La hipótesis era tratarlo con 2 o 3 ciclos y si reducía, era un sarcoma de alto grado. Por el miedo a la cardiotoxidad en esta raza propensa a la cardiomiopatía, la idea fue la siguiente: "Hay que tratar lo tratable, y si el perro se muere antes por el sarcoma toráxico, pues no tendrá cardiomiopatia dilatada". Luego de 3 ciclos tuvieron reducción. ¿Cómo siguieron? Se decidió operar. Teniendo en cuenta la enfermedad de VW, contaban con un crioprecipitado y una dosis de vasopresina 1 microgramo por kilo SC para liberar el fVW). El diagnóstico definitivo fue hemangiosarcoma. Luego de un par de ciclos adicionales, ya no había ninguna masa en el tórax. ¿Lo curaron? En la JAVMA se presentaron 165 casos de HSA que se trataron con quimio+cirugía+quimio, y las sobrevidas fueron de uno a dos años. En nuestro caso, finalmente el perro tuvo una cardiomiopatía dilatada aguda (FA: 4%, bajísima) a los 11 meses, por lo que fue eutanasiado. ¿Sucedió por su predisposición genética o fue la quimio? Recién se están probando test genéticos para saber la predisposición racial a la CMD, pero lo concreto es que "ganamos la batalla pero perdimos la guerra", cerró Couto.

tomar la guadaña”, comentó, lo que despertó las risas pero también el consentimiento de los presentes. Preguntó cuántos de los presentes curó una insuficiencia renal crónica o una cardiopatía del mismo tipo. cuando comprobó que todos decían que no, agregó “pero alguno de ustedes seguro debe haber curado al menos un animal con cáncer”. El cáncer es una enfermedad

potencialmente curable. De hecho, en 1970 la sobrevida de pacientes humanos a 5 años era del 50% y hoy, es del 62%. Es decir, que 2 de 3 viven más de 5 años. Luego comenzó a explicar el caso de “Lance”, un doberman de 6 años (ver recuadro) pero durante el proceso, Couto compartió los siguientes conceptos: -En general, si el animal es

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En el desayuno de trabajo participaron 40 colegas.

derivado de otro colega y viene con estudios, no los repetimos. -”Los tumores que no son resecables para un cirujano, lo pueden ser para otro”. - Diluímos la lidocaína (nueve partes) con bicarbonato de sodio (una parte) para que la inyección no le arda al animal, en los casos de biopsias con tru-cut. - Para las biopsia, usamos un eco-doppler para punzar las zonas vascularizadas y también las no vascularizadas. Así tenemos muestras de varios tejidos dentro del tumor. - “En Ohio contamos con una trabajadora social (se llama Judie) para la contención del dueño”. - “Todo lo que sabemos de coagulación es muy bueno para un tubo, pero poco sirve en la practica”. Un ejemplo: factor de Von Willebrand sirve sólo en zona de alta velocidad sanguínea y transporta al factor 8 de la coagulación. En los libros figura que se dan enfermos de VW con hemofilia pero nunca vi uno en mi vida”. - Hay tres tipos de enfermedad de Von Willebrand. Los doberman tienen el tipo 1, que se produce por bajo nivel de factor de VW. Los tipo 3 se dan en los Scotties y Shelties por no tener directamente VW. Los tipo 2, nunca los vio en 35 años. - “Tratamos de dar la menor cantidad de drogas “accesorias” a los pacientes oncológicos: pueden

afectar los resultados de la terapia. Por ejemplo, hubo casos de mujeres con quimio que se automedicaban con flores chinas, pero vivían menos que las que recibían sólo la droga oncológica. Recordar que el 65% de los pacientes oncológicos de EE.UU. usan medicamentos de venta libre en farmacias sin que lo sepa su médico. Por eso recomiendo ser minimalista, usar un par de drogas en vez de diez”. - Como antivomitivos, sigue usando la metoclopramida y el ondansetron. No tiene experiencia con el Cerenia. - La epidoxorrubicina no es igual a la doxorrubicina, no funciona igual. - La doxorrubicina liposomal es muy costosa (US$ 1.600 cada dosis) y genera un síndrome de pododermatitis. No la utilizamos. - No dar sulfamidas a Dobermans, tampoco a Labradores (hepatopatía necrótica). -Los dos mejores antibióticos para prevenir sepsis son las sulfas más trimetropina y las fluoroquinolonas. - El Carbedilol es el único betabloquente inotrópico positivo que se demostró que evita la toxicidad de la doxorrubicina, en tres trabajos en humanos. Elimina radicales libres del miocardio. - La doxorrubicina es cardiotóxica luego de 8 a 10 ciclos, y no tiene esa toxicidad en gatos. sta? ni Vos ¿sos Cro


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Insólito: Peter Ihrke suspendió por la mitad su gira por el país

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a visita del Dr. Peter Ihrke al país terminó de la manera más abrupta e insólita. En medio de la gira, y aparentemente molesto con la organización de AVEACA, abandonó el país, por lo que dejó dos conferencias pactadas sin realizar. La conducta del presidente electo de WSAVA motivó que la institución argentina le envíe a la organización internacional un pedido de explicaciones. Peter Ihrke es un reconocidísimo dermatólogo de la Universidad de Davis, en California. Fue presidente de la American Academy of Veterinary Dermatology, y fue elegido presidente para el futuro período presidencial de WSAVA, el que irá de 2008 a 2010. Desde mediados del año pasado se estaba tomando un “año sabático”, en el cual anunció que recorrería varios países de Sudamérica. La idea era que WSAVA le pagaba los viajes y luego la institución afiliada de cada país (para el caso de Argentina es AVEACA) corriera con los gastos de alojamiento y traslados. En esa gira, Ihrke realizaba diversas conferencias sobre su especialidad. Hace un año, El Cronista Veterinario contó, en su edición para Latinoamérica, que Ihrke iba a hacer un “tour dermatológico” por Perú (ver recuadro), lo mismo que en otros países. Así, llegaba el turno de que el especialista visitara la Argentina, entre el 21 de junio y el 5 de julio. En su paso por nuestro país tenía conferencias previstas en la Facultad de la UBA, Del Salvador y La Plata. Además, había agendado una charla en Córdoba, organizada por el Colegio de Veterinarios de esa provincia, y otra en la Universidad de La Pampa. Por

gran esfuerzo para organizar las charlas que debía dictar”. La charla en La Pampa ya contaba con 213 participantes confirmados, y la organización no sólo había reservado las dos habitaciones que había solicitado Ihrke sino también que había contratado todo el servicio para la traducción simultánea. Todo ese gasto fue a pérdida, lo mismo que los de cartelería,

Dr. Juan Enrique Romero, unos de los afectados por el incumplimiento. En La Pampa tenían invitadas 150 personas y las pérdidas rondaron los $5.000.

Dr. Peter Ihrke, (círculo). supuesto, estos dos últimos eventos ya tenían toda su organización preparada, con invitados y sponsors que se habían comprometido a colaborar. Ihrke cumplió con sus actividades en Buenos Aires y alrededores. Pero cuando debía viajar al Interior sorprendió a todos: el 29 de junio se tomó un avión y se fue a Uruguay. ¿Qué pasó? Si bien no se conoció una explicación oficial, aparentemente se molestó con tener que hacer el viaje a Córdoba y La Pampa. El especialista había considerado que pasar tantas horas arriba de un auto era desgastante y peligroso.

Además, habría asegurado que la organización de AVEACA no era la correcta y que, por ejemplo, le habrían confirmado la agenda de actividades poco antes de viajar al país. El Cronista Veterinario le envió un mail al Dr. Ihrke para contar con su versión, pero no respondió. La sorpresa y la indignación afectó a todos. El Dr. Juan Enrique Romero, director del Hospital Escuela de La Pampa y organizador del evento en esa provincia, contó: “Me resulta incomprensible semejante actitud, tan extemporánea. Tanto AVEACA como los distintos Colegios y nosotros hicimos un

catering y otras cuestiones previstas para el evento. Según pudo averiguar El Cronista Veterinario, varios directivos de AVEACA están indignados con Ihrke. “No hubo ninguna falla de organización, sospechamos que alguien nos jugó en contra y le dijo a Ihrke cosas que no son ciertas”, le dijeron dos fuentes distintas a este diario. ¿Cuál es la versión oficial de AVEACA? Ernesto Bruzzone, el flamante presidente de la institución, la dijo a El Cronista Veterinario: “Junto con el Colegio de Veterinarios de Córdoba y la Facultad de La Pampa estamos por enviar una carta a WSAVA pidiendo explicaciones oficiales. Hasta que no tengamos esa respuesta no emitiremos ningún comunicado. Pero luego sí lo haremos, para que quede en clara nuestra posición”. a? ¿sos Cronist Vos


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Nueva comisión directiva de CAPROVE L a Cámara Argentina de la Industria de Productos Veterinarios (CAPROVE) anunció la conformación de su nueva comisión directiva, cuyo presidente hasta el año que viene será Carlos Molle, de Merial. El vicepresidente será Alejandro Gil, de BiogénesisBagó, y el cargo de tesorero lo ocupará Sean Scally, de Pfizer. En tanto, el secretario será Juan Carlos Aba, de Tecnofarm, mientras que el secretario de actas nombrado es Ariel D.

Mirarchi, del Centro Diagnóstico Veterinario. La comisión la completan los vocales titulares Oscar E. Argento (Sanidad Ganadera), Oscar González (Boehringer Ingelheim), María Agustina Lacava (FAEVE), Nicolás Castro Olivera (Novartis), con los vocales suplentes Eduardo López (Intervet Shering Plough) y Grady Bishop (Elanco). El director ejecutivo continuará siendo Patricio Hayes, quien aseguró que “en este nuevo ciclo continuaremos trabajando en la

promoción de alternativas económica y productivamente viables para alcanzar una mayor producción ganadera, destacando el rol del médico veterinario en el manejo sanitario de los rodeos.

Además, seguiremos fomentando la sanidad de los animales de compañía y desarrollando acciones específicas para impulsar las producciones avícola, porcina y equina”. nista? Vos ¿sos Cro


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ntre el 24 y el 26 de noviembre del año que viene se realizará en el hotel Conrad de Punta del Este en simultáneo los VIII Congreso Iberoamericano FIAVAC, VIII Congreso Nacional de SUVEPA y las XXI Jornadas

Veterinarias de Maldonado. El Comité Organizador está integrado por la Sociedad de Medicina Veterinaria del Uruguay, cuyo presidente es el Dr. Recaredo Ugarte; la Sociedad Uruguaya de Veterinarios Especialistas en

Paraguay: III Congreso de AMVEPA Entre el 28 y 29 de septiembre, la Asociación de Médicos Veterinarios Especialistas en Pequeños Animales del Paraguay (AMVEPA) organizará la tercera edición de su Congreso Nacional CONVEPA. Los temas y oradores serán Cirugía de Tejidos Blandos y Duros, Emergencias (José Carrillo Poveda, España), Oncología (Martín Soberano, Argentina), Imagenología (Félix Garavelli, Argentina), Clínica de Felinos (Rubén Gatti, Argentina), Endocrinología (María Fernanda Cabrera Blatter, Argentina), Fauna Silvestre (Fidel Baschetto y Alejandro Tracchia, Argentina; Mirian Insfrán y Carlos Britos, Paraguay) Para más información, consultar en info@amvepa.org.py.

Pequeños Animales, que preside Ariel Sáez; y el Centro Veterinario de Maldonado, cuya titular es la Dra. Adriana López Quintana. Aunque falta más de un año para su realización, ya confirmaron su presencia como oradores los doctores Guillermo Couto (hablará de medicina interna, oncología y hematología), Lluís Ferrer (dermatología), Luis Tello (medicina interna, emergencias) y Joaquín Aragonés (administración hospitalaria y marketing para clínicas). Según nos explicó la Dra. López Quintana, se realizará un simposio sobre Zoonosis Emergentes, con la Leishmaniasis como uno de los temas. nista? Vos ¿sos Cro

ECVET

Uruguay: anuncian el próximo Congreso FIAVAC, el año que viene en Punta del Este

Abren en México un hotel cinco estrellas para perros

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l Dr. Miguel Ulises Pulido, de México, inaugurará en diciembre el hotel boutique Chiens, un hotel premium para perros, en Toluca. Según le contó a El Cronista Veterinario, invirtió 200.000 dólares sólo en el terreno, y un total de medio millón de dólares para hacer 20 habitaciones para VIDogs (perros VIP). El establecimiento contará con caniles climatizados, peluquería, música ambiental, jardín con juegos y clínica 24 horas. ¿Cuánto costará dejar un perro allí? 40 dólares los cuartos básicos, y hasta 100 dólares los que pueden alojar más de 3 perros.


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El Cronista Veterinario - Agosto 2010

Afford lanzó una nueva amoxicilina con ácido clavulánico E

l laboratorio Afford presentó el mes pasado su nuevo “Amox Plus”, un antibiótico compuesto por amoxicilina trihidrato 250mg y ácido cllavulánico 62.5mg. Sirve para el tratamiento de enfermedades infectocontagiosas producidas por gérmenes GRAM positivos y negativos, sensibles a su espectro, principalmente infecciones gastrointestinales, respiratorias, genitourinarias, otitis, infecciones cavitarias, de piel y tejidos blandos. Puede enfrentar a bacterias como Staphilococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Clostridium, Escherichia, etc. “Amox Plus” es el antibiótico de elección ante patógenos productores de B-lactamasas, ya que la acción inhibitoria del Clavulanato de Potasio, impide que sea degradado por ellas.

Según informaron en Afford, la dosis recomendada es de 10 a 11mg/kpv. El tratamiento normal es de 7 días cada 8 a 12 hs, salvo oro criterio del veterinario. Entre las ventajas del “Amox Plus”, la formulación no permite dosificar un comprimido cada 25kg. En tanto, su uso correcto del producto no produce efectos tóxicos,

en raras ocasiones se pueden presentar problemas gastrointestinales. En Afford explicaron que “la elección de presentar este antibiótico se debe a la gran necesidad del mercado veterinario por un producto de estas características y de producción nacional”.

Más charlas vía web de Mayors El laboratorio Mayors confirmó las fechas de dos nuevas charlas online, en el marco de su programa Encuentros Profesionales Mayors. La primera se realizará el jueves 5. La Dra. Gabriela Pérez Toro hablará sobre Haemoplasmosis felina. En tanto, el jueves 19 será el turno de la conferencia del Dr. Walter Nasello. Para participar, los interesados deben ingresar a www.mayorslab.com.ar, en la sección Conferencias, e inscribirse. Luego recibirán un mail explicativo. Las charlas se puede seguir en tiempo real o verlas en diferido en un video.


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El Cronista Veterinario es una publicación mensual independiente dedicada a la divulgación de contenidos científicos y de interés para médicos veterinarios. Registro de la propiedad intelectual: 602983 Director Propietario: Edgardo Soberano Marca Registrada.

Viernes 6 de agosto de 2010

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EL CRONISTA VETERINARIO Nº 85