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29 de octubre al 4 de noviembre de 2012. Año XIII - Nº 584

Periódico de la Comunidad del Medicamento

www.elglobal.net

36 Elvira Sanz continuará la estrategia de diálogo de Ramentol en Farmaindustria

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La desfinanciación lleva a una caída histórica del gasto El descenso del número de recetas hace caer la factura de medicamentos un 25,45 por ciento en septiembre

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Páginas centrales

Los impagos acaban con la paciencia de las farmacias ■ Los boticarios catalanes cerraron y los valencianos salieron a la calle para protestar

Los concursos siguen adelante pese a las sentencias judiciales Los fallos obligan a buscar soluciones urgentes

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Sanidad hará una lista única de farmacias ‘online’ legales

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Fernando Royo, presidente de la Fundación Genzyme

La preocupación por la botica española traspasa fronteras El XVIII Congreso Nacional Farmacéutico no ha podido celebrarse este año en una fecha más crítica para la farmacia española. Los impagos planearon por casi todas las mesas redondas a lo largo de tres jornadas.La preocupación ha llegado a la patronal farmacéutica europea, cuya máxima responsable se solidarizó con sus compañeros españoles que, como resaltó Carmen Peña, han mantenido su compromiso con los pacientes pese a estar“al límite”. P. 6 y 7

España está a la espera de sentencia sobre el IVA sanitario

Los farmacéuticos aplauden las nuevas medidas del Gobierno contra la falsificación de medicamentos

“La financiación debería ser lo más centralizada posible” Sigue

Jordi Ramentol sustituye a Esteban Palta en la presidencia de Anefp

El 80 por ciento de las oficinas de farmacia de Cataluña cerraron sus puertas para protestar por el retraso en los pagos. Además, cerca de 300 farmacéuticos se manifestaron frente a la Consejería de Economía para entregar un manifiesto en defensa de sus derechos.

Paciencia agotada. Es lo que indican los cierres del 80 por ciento de las farmacias catalanas que secundaron la histórica jornada de huelga, no solamente en protesta contra los impagos por parte de la Generalitat, a pesar de que finalmente se hizo efectivo el pago de 99 millones de euros correspondientes a la factura de julio, sino

ante las continuas negativas de minimizar la incertidumbre de cara a futuros pagos con la aprobación de un calendario de pagos.Un “grito de alarma” al que seguirá una reunión con los consejeros de Hacienda y Salud para tratar de buscar una solución“imaginativa”. EnValencia la fotografía fue distinta, aunque dejaba ver el mismo

malestar: más de un millar de farmacéuticos se manifestaron por el centro de Valencia para denunciar la “situación límite” que atraviesan. No están conformes con los 118 millones de euros que esta semana reciben del FLA, y que en realidad supone una pequeña parte de los 600 millones de euros de deuda que acumulan. P. 13 y 15

El informe de un abogado general no es una sentencia, pero todos los indicadores apuntan a que ante un informe desfavorable la sentencia también lo será. De ser cierto, España podría verse obligada a subir los tipos de IVA reducidos en Sanidad al tipo general. Esta situación supondría un incremento del 300 por cien en el IVA de muchos productos y tecnologías desde 2010. Fenin avisa que será inasumible. P. 09


2 | Segunda

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

Las fotos de El Global

Encuesta se producirá el cierre en las farmacias catalanas el Finalmente próximo 25 de octubre?

44 % Sí, los farmacéuticos no darán marcha atrás de ninguna manera 21 % Sí, aunque depende de si les abonan gran parte de la deuda el 23 de octubre 15 % No, al final cederán yaceptarán las promesas de la Generalitat 20 % No, habrá un arreglo. Todo es política 0

25 %

50%

75%

100%

La pregunta de la próxima semana:

¿Cree que el paro patronal que llevaron a cabo la semana pasada los farmacéuticos catalanes servirá para evitar que se reproduzcan los impagos Puede votar en: en esta comunidad www.elglobal.net [ encuesta web ] autónoma?

Las caras de la noticia

Juntos para diseñar el sistema sanitario del futuro

R

epresentantes de la Administración, la profesión médica y el sector seguros participaron la semana pasada en elAula de Gestión Sanitaria “Impacto de la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud desde la perspectiva pública-privada de las medidas legislativas del Real Decreto Ley 16/2012”, organizada por la cátedra Asisa-Universidad Europea de Madrid. Los participantes en la mesa de debate, entre los que se encontraba Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia (al fondo de la imagen), apostaron por afrontar las reformas huyendo de las “urgencias del presente” y diseñando una respuesta que reforme el sistema en su conjunto, incluyendo la sanidad privada y el mutualismo administrativo.

Honorio Bando tomó posesión como académico de Farmacia

E

l pasado 18 de octubre tomó posesión como académico correspondiente de la Real Academia Nacional de Farmacia Honorio Bando, que estuvo acompañado en el acto por distintas personalidades del ámbito sanitario. Entre ellas, José Manuel Romay, ex ministro de Sanidad; María Teresa Miras, presidenta de la Real Academia Nacional de Farmacia; Joaquín Arenas, director del Instituto de Salud Carlos III; Mario Mingo, presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso; y Enrique Sánchez de León, presidente de Fundamed. Entre los méritos de Bando destaca su paso por la subdirección general de Especialidades en Ciencias de la Salud, así como su etapa en la subdirección general de Formación Sanitaria y Relaciones Profesionales del Ministerio de Sanidad.

La farmacia catalana consiguió el apoyo de los ciudadanos en la jornada de huelga

Fenin denuncia la imposibilidad del sector para poder absorber otra subida del IVA

Jordi de Dalmases. La farmacia catalana ha demostrado su malestar por los impagos y por la incertidumbre de las futuras facturas. La comprensión ciudadana en el primer cierre patronal ha dado más legitimidad, si cabe, a las reivindicaciones del sector.

Carlos Sisternas. Conscientes de la gravedad de la situación, las empresas del sector de tecnología sanitaria se han adaptado de forma continua a costa de sus propios márgenes. La posible subida del IVA al tipo general es “inasumible”, como señaló Carlos Sisternas.

La dimisión de Mesquida aumenta las turbulencias en el sistema sanitario balear

Jordi Ramentol abraza la presidencia de Anefp tras dejar la de Farmaindustria

Antoni Mesquida. La salida, tras solo cuatro meses de gestión, del consejero de Salud de Baleares es la peor noticia que podrían recibir los agentes del sistema regional de salud. La inestabilidad es el peor remedio para gestionar una sanidad en crisis.

Jordi Ramentol. En tan solo tres días, el dirigente catalán ha cambiado el sillón de la presidencia de Farmaindustria por el de la Asociación para el autocuidado (Anefp), puesto al que ya optó hace dos años. De esta forma se une a Jaume Pey en la cúpula de Anefp.


Opinion| 3

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Editorial Una publicación de:

El 16/2012 cumple, demasiado, con su objetivo PRESIDENTE-EDITOR: Santiago de Quiroga Bouzo DIR. GRAL. OFICINA DE BARCELONA: Jesús Castillo DIR. GRAL. EDITORIAL: José María López Alemany DIR. GRAL. COMERCIAL: Luis Sangil SUBDIRECTOR: Juan Nieto

Consejo de Administración: Santiago de Quiroga, Roberto García-Soto, Albert Ferrer, Borja García-Nieto, Vicente Díaz, Juan Ollero y Áureo Ruiz de Villa Comité de Dirección: Santiago de Quiroga, Ramiro Nieto, Albert Ferrer, Lucía Barrera, Luis Sangil y José María López Alemany Paloma García del Moral (Dtora. Comercial), Jesús Díaz (Director General de RR.II.) y Miguel Á. Tovar Martínez (dtor. Asociado de Barcelona) Redacción: Carlos B. Rodríguez (Jefe de sección de Política Sanitaria), Alberto Cornejo, Francisco Rosa, Rocío Chiva y Javier Ruiz-Tagle Correo electrónico: redaccion@contenidosdesalud.es. Rafael Real (Sistemas e IT),Tania Viesca (Administración), Juan Carlos López (Distribución) y Carlos Siegfried (Fotografía y Cierre)

Todos los derechos reservados. Depósito legal: M-2092-2000.ISNN: 1576-0987 Imprime: Imcodavila SVP-288-R-CM C/Suero de Quiñones, 34, primera planta, DISTRIBUCION GRATUITA 28002 MADRID Tlf.: 91.383.43.24 Fax: 91.383.27.96. BARCELONA: C/ Calvet, nº5, Ático 1º. 08021 Barcelona. Tlf.: 93.244.04.41 Fax: 93.415.73.01

El dato del gasto en medicamentos de septiembre confirma el espectacular efecto que el último ‘decretazo’ tiene sobre la factura farmacéutica, un efecto difícilmente predecible con anterioridad

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e ha cumplido con los tres primeros mesesdeaplicacióndelamodificación del copago y el resultado que se está observando en la evolución del gasto en medicamentos a través de recetas es espectacular. Más allá del gasto registrado durante el pasado mes de septiembre, en el que la factura bajó un 25,45 por ciento y el número de recetas un 20,65 por ciento, el promedio del trimestre, con respecto al mismo periodo de 2011 ha hecho que el gasto baje un 23,31 por ciento y la reducción del número de recetas registradas alcanza un 14,79 por ciento. Según los datos que maneja el consejero de Sanidad de Castilla y León, Antonio María Sáez Aguado, el copago podría ser responsable de hasta un 49 por ciento del efecto observado. Un 30 por ciento a causa de las

variacionesenlademandayun19porciento a causa de las nuevas aportaciones de los usuarios. Pero en septiembre ha irrumpido un nuevo factor que ha empujado, aún más el gasto hacia abajo. Se trata de la desfinanciación de medicamentos, que según Sáez Aguado, podría ser la medida responsable deotro24porcientodelareduccióndelgasto. No cabe duda de que para determinar si las medidas son perdurables en el tiempo hay que esperar a un análisis sobre una base temporal más duradera, pero la tendencia vista en este tiempo permite asegurar que, de seguir así, la sostenibilidad y viabilidad del sector se verá profundamente amenazada. Laevolucióndelgastoenlospróximosmeses puede llevar la factura a cifras no vistas

La frase de la semana

Personaje El Global

“Desde una Farmaindustria austera nos vamos a emplear a fondo para que este sector siga siendo palanca de crecimiento” Elvira Sanz La nueva presidenta de Farmaindustria, Elvira Sanz, fue clara en su primera intervención pública al frente de la patronal. Llega con la intención de arrimar el hombro para ayudar a salir al país de la crisis, para lo cual buscará establecer un diálogo fluido con la Administración. A este respecto, recordó la importancia de que las autoridades, una vez ajustado el gasto farmacéutico, pongan en marcha un plan estratégico para el sector farmacéutico, que puede contribuir, con empleo e innovación, a la recuperación económica.

Carmen Peña A veces, es necesario pasar de las palabras a los hechos. Esta semana, los farmacéuticos españoles han hecho ambas cosas, poniendo la letra en Santander y la acción en Cataluña. El XVIII Congreso Nacional Farmacéutico ha vuelto a ser un ejemplo de compromiso con los pacientes y con el diálogo con las administraciones para la sostenibilidad del sistema sanitario, pero ello no debe hacer olvidar a los farmacéuticos la necesidad de reclamar sus derechos. Y ese derecho es que se les pague a tiempo. La presidenta del CGCOF fue rotunda al calificar de “irresponsables” a las autonomías deudoras con sus farmacias y al retomar las palabras del Ministerio. Peña solicitó que “se levante el pie del acelerador” de las medidas en Farmacia y que se ponga el ojo en otras partidas más opacas del gasto sanitario, como el gasto hospitalario.

Claves Globales Tocando fondo... O quizá no

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hace mucho más de una década. Y en esta evolución hay que destacar que aunque en el último mes podría parecer que hay un repunte del gasto medio por receta, este solo se debe al efecto de la retirada de la financiación de productos de bajo coste, además de una posible desviación de las prescripciones. En cualquier caso, a expensas de confirmarquelasacumulacionesdeenvasesenlas casas, a la que tanta importancia da la secretaria general de Sanidad,Pilar Farjas, no son las responsables del hundimiento de la demanda, la evolución de la factura, visto el dato de septiembre, requiere de contramedidas por parte de la Administración para sujetaralsectoryqueelRDL16/2012hacumplido, demasiado, con su objetivo.

La píldora Manda el partido

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milio Moraleda (Pfizer), Antoni Esteve (Esa dimisión de Antoni Mesquida, ex consejero de teve), Jesús Acebillo (Novartis) y Jordi RaSaluddelGobiernodelasIslasBalearesnoesuna mentol (Ferrer) seguro que pensaron que sus buenanoticiaparalosmallorquinesniparalospoefímeros mandatos de dos años como presidentes líticos, y mucho menos para el PP. Me viene a la memode Farmaindustria serían los más complicados.Yteriacuando,trasunaseleccionesenlasquecambiaelsigno níanrazón,perodesconocíanqueelqueles político, se apresuran los curricula a moverse sucedíaloibaatenerpeor.ElviraSanz(Pfipara situarse en el lugar y el momento adezer) va a tener que poner lo mejor de sí cuados. Los partidos no deben mandar más mismaparaordenarlacasa,primero,yevien el nombramiento de puestos técnicos y de tar la creencia de los políticos de que recorgestión que el interés por contar con los metar y ahorrar es bueno, mientras que el secjores.Mesquidasequejódequenoledejaban tor se hunde y con él, muchas más cosas. formarsuequipo,porqueleveníandadosalLa Farmacia europea asiste atónita a la gunos altos cargos por el partido. Santiago gripe española: ni se retribuye justamenLa historia me suena, y ciertos sillones se de Quiroga te por la labor del farmacéutico ni se le ocupan tras las indicaciones de los partidos paga. Isabelle Adenot, presidenta del PGEU, lo deturno,loqueesnormal.Perounconsejeroounminisha visto en primera persona en el Congreso Fartro deben contar con su equipo. Las excepciones de promacéutico Nacional en Santander. Menchu Peña porcionar confianza y libertad, en materia sanitaria, son sigue en la senda de mantener un alto nivel de muy pocas y honrosas, como también ha habido casos interés en los contenidos de un congreso que, hoy de querer prescindir de personas muy capaces sin justipor hoy, no tiene parangón en España. Hay que ficaciónalguna.Francamente,paralaposicióndeembaestar ahí para saber qué se cuece en la Farmacia. jadora de Buenas Intenciones del Cono Sur, nos podeY Alemania, con los precios más altos de la UE, mos permitir el lujo de poner a cualquier profesora de lanza un poco transparente sistema de reembolbaile sin más experiencia que su extraversión, pero para so: lo que no resulta un medicamento revoluciopuestos de gestión sanitarias deben estar los mejores. nario, no merece pagarse más que el genérico de Quizá algunos de los males de la clase política sea la obturno. Solo dos medicamentos de 12 (que siguen sesión porque los partidos manden y controlen todo, esperando) han sido aprobados en su reembolso. cuando lo que deben hacer es confiar en sus consejeros ¿Qué hay de la innovación incremental? de Sanidad nombrados y dejarles hacer. Siga la Sanidad y la Farmacia con el Presidente Editor de Grupo Contenidos en @SANTIDEQUIROGA

Situación crítica en la farmacia española

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o hace falta que nadie de otro país venga a España para decirnos que la situación por la que atraviesan las oficinas de farmacia españolas es crítica. Sin embargo, el hecho de que la presidenta de la patronal farmacéutica europea PGEU, Isabelle Adenot, llamase la atención sobre la grave situación de este sector en nuestro país, hecho que se produjo durante el XVIII Congreso Nacional Farmacéutico organizado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos en Santander entre el 24 y 26 de octubre, es revelador. Que la presidenta de los farmacéuticos europeos alerte de que se puede llegar a “la destrucción inminente” de los altos niveles de calidad en la prestación farmacéutica en España si la situación no mejora, es algo a tener muy en cuenta. Sin embargo, la presidenta de la PGEU lo tenía fácil si es que quería hacer una radiografía de lo que le ocurre a las farmacias españolas en la actualidad. Por un lado, el 23 de octubre más de un millar de farmacéuticos se echaron a la calle en Valencia para protestar por los impagos, que ya ascienden en esta comunidad a 600 millones de euros. Otro ejemplo lo pudo observar el 25 de octubre, cuando por primera vez en su historia las oficinas de farmacia catalanas echaron el cierre para manifestar su malestar por los retrasos en el pago de la factura farmacéuticaenestacomunidadautónoma.Unasituaciónquemejoróconelpago de la factura de julio (99 millones de euros procedentes del Fondo de LiquidezAutonómica), aunque los farmacéuticos lo que quieren es certidumbre, es decir, un calendario de pagos para saber a lo que atenerse. Como pudo comprobarAdenot, la situación es muy complicada para las oficinas de farmacia españolas. Y todo ello ocurre sin que el servicio que se presta al ciudadano haya sufrido, de momento, ninguna merma. Un servicio que se ofrece gracias a la profesionalidad de unos farmacéuticos a los quelas diferentes administraciones sanitarias parecen menospreciar. Que hagan cuentas y vean.


4 | Opinion

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Semana Sanitaria

En Buenas Manos

El sector sanitario, de deudor a financiador de las arcas públicas

El reto de doña Elvira

Los distintos agentes privados que configuran la Sanidad son financiadores del Estado

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ejos de hundirlas aún más con medidas punitivas, con recortes de márgenes y con la cicatería en los pagos, el Gobierno debería poner un monumento a las farmacias en la plaza de cada pueblo de España. También a muchos laboratorios; a la distribución farmacéutica, que no exporta de forma paralela; y a varias empresas de tecnología. La que era candidata indiscutible a ser rescatada de manera específica por los sufrimientos que atraviesa en medio de la crisis económica más grave que azota a España desde la posguerra, se ha convertido en la sostenedora, financiadora y, si apuran,insufladoradeoxígenoalEstadoylasderrochadorasautonomías. Los ejemplos de la inestimable aportación que hace la Sanidad o, mejor dicho, los agentes privados que la configuran, al sostenimiento de uno de los pilares del ya fallecido Estado del Bienestar y a las cuentas públicas son innumerables. Pese a los retrasos generalizados en los cobros y la agonía que a consecuencia de ello sufren sus cuentas, las farmaciasgarantizanaúnelabastecimientodetodo tipo de medicamentos, por remota que sea la localización geográfica del destino. Medicamentos nuevos, antiguos, innovadores, caros o baratos,cuyoimporteíntegroadelantanellas.Muchas veces, durante meses. Sin ir más lejos, en ValenSergio cia las boticas financian a la Generalitat con 500 Alonso millones de euros, la deuda que la consejería de LuisRosadotienecontraída conellas. Para quesehaganuna idea, baste decir que esos 500 millones equivalen aproximadamente al 4 por ciento del presupuesto que maneja la comunidad autónoma. ¿Se imaginan los intereses que devengaría esta cantidad si el que la aportase fuera una entidad financiera al uso? Saltando de eslabón, podría decirse otro tanto de la industria farmacéutica y de los fabricantes de tecnología.Apesar de la tabula rasa que logró hacer el plan de pago a los proveedores de Cristóbal Montoro desde el Ministerio de Hacienda, la bola de nieve sigue creciendo. En lo que llevamos de año, pocas comunidades han abonado las medicinas dispensadas a los fabricantes o losequiposadquiridosporsushosLa Sanidad se ha convertido en principal pitales, por culpa de la falta de presupuesto y de la necesidad impedeudora y a la vez riosa de cumplir el déficit. El resulsostenedora de las tado es que la deuda causada por cuentas públicas estatendenciaaguardarfacturasen loscajonesvuelveacrecerparaambos sectores, y podría situarse a estas alturas de año en otros 5.000 millones de euros. ¿Qué significa esta cantidad en las cuentas del Estado? Cojan por ejemplo para comparar la previsión de recaudación con la subida del IVA, la desviación que sufrirá el gasto en pensiones u otramagnitudmacroeconómicacualquiera,ysedaráncuentadelaimportancia de este anticipo forzado para el Estado. La Sanidad se ha convertido, pues, en principal deudora y a la vez sostenedora de las cuentas públicas. Los primero se arregla con reformas drásticas aún no ejecutadas. Lo segundo debe ser tenido en cuenta por las autoridades y bien vendido por el sector. Gracias a él, más de una comunidad salvará la cara este año. Sergio Alonso es redactor jefe de ‘La Razón’

Preguntas sin respuesta ¿Tendrán los laboratorios que incluir los billetes de avión en la base de datos sobre ayudas a los médicos que elaborará Farmaindustria? ¿Alterará la relación de fuerzas en el grupo inglés de Farmaindustria el desembarco en el mismo de Glaxo? ¿Cuántos fármacos han detectado el Ministerio de Salud que apenas aportan nada, de entre los que aguardan el visto bueno para entrar en el mercado español? ¿Qué CEO de un laboratorio farmacéutico tiene muy exprimidos a sus lugartenientes y se caracteriza por ocurrencias disparatadas?

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strenamos presidenta de la patronal española de compañías farmacéuticas innovadoras, Farmaindustria, Elvira Sanz, y con ella un pozo sin fondo en el horizonte más próximo a fin de salir del atolladero en el que nuestro sector se ha visto envuelto particularmente. Sobre este particular, se debe resaltar que los ajustes han propiciado una situación crítica para muchas empresas que hasupuesto,ademásdelapérdida de más de 8.000 puestos de trabajo directos y 20.000 indirectos. En 2011, por primera vez desde el ejercicio del 2007, la inversión en I+D de las compañías farmacéuticas bajó de los 1.000 millones de euros, como consecuencia del fuerte impacto de las medidas de contención del gasto farmacéutico adoptadas. En concreto, durante el pasado ejercicio, la inversión en I+D del sector farmacéutico en nuestro país fue de 974 millones de euros, un 5,3 por ciento menos que en el año anterior. Además, la deuda acumulada por suministro de medicamentos a hospitales públicos del Sistema Nacional de Salud a 31 de diciembre de 2011 que superaba los 6.300 millones de euros, ha representado un gravísimo problema para el sector en España. La preocupación ahora es la normalización de los pagos futuros, pues en estos momentos ya

se están produciendo importantes demoras a lo largo de este ejercicio. En este sentido, cabe destacar que a 30 de septiembre de 2012 la deuda ya vencida asciende a unos 2.300 millones de euros. Hay que decir que la situación por la que atravesamos invita a pensar que estamos en un punto de no retorno. Para que eso no ocurra se requiere un marco estable y predecible, sin convulsiones que afecten a su actividad. Si esto es fundamental para cualquier sector de la actividad económica, resulta imprescindible para uno de ciclo largo como es el farmacéutico. A este respecto, pienso que esta es la única forma de que las compañías que invierten a largo plazo, y aquí hay que decir que el proceso de investigación de un fármaco tiene un coste superior a los 1.000 millones de euros y dura más allá de diez años, puedan reemprender de nuevo la senda de la innovación. Por otra parte, creo que se debe recordar que el acceso a los nuevos medicamentos nos lleva a concluir que hay un alarmante retraso en las aprobaciones de precios que está afectando no solo a la industria sino también a los pacientes que no pueden acceder a los nuevos fármacos. Más todavía, en las comunidades autónomas y en los hospita-

les se producen también demoras o incluso exclusiones de los Bartolomé Beltrán nuevos medicamentos aprobados por el Ministerio de Sanidad de los sistemas de prescripción electrónicos y de las guías farmacoterapéuticas hospitalarias. Estas iniciativas autonómicas quiebran la equidad del Sistema Nacional de Salud, al suponer autenticas barreras que impiden que los médicos puedan prescribir con normalidad. Es urgente que se articulen procedimientos que garanticen que los médicos puedan prescribir con normalidad, y, por tanto sus pacientes puedan acceder sin restricciones burocráticas a los medicamentos aprobados por el Ministerio de Sanidad e incluidos en la prestación farmacéutica pública, sin más limitaciones que las que pueda establecer el propio ministerio que dirige en la actualidad Ana Mato, como garante último del derecho de todos los ciudadanos a la protección de la salud y a la asistencia sanitaria. Dr. Bartolomé Beltrán, director de Prevención y Servicios Médicos del Grupo Antena3

Opinión

La hora del cambio

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sino muy especialmente porque, además, no consuétienenencomúnpaísescomoFrancia,Aletituye un incentivo positivo para que los profesiomania, Gran Bretaña, Holanda y otros munales trabajen en la consecución de objetivos sanichos del entorno europeo más próximo a Estarios beneficiosos para la sostenibilidad del sistepaña? La respuesta es sencilla: en todos ellos, el moma y para los pacientes que son, en definitiva, la delo retributivo de las farmacias comunitarias se esverdadera razón de ser de la farmacia tructura alrededor de un honorario que recomunitaria. conoceeltrabajoprofesionalencadadispenDe hecho, considero que el actual sación. Es decir, prácticamente ninguno de modelo retributivo “premia” a las oficilos países de referencia en Europa remunera nas de farmacia que más venden o factula actividad profesional de los farmacéutiran, independientemente de la actividad cos comunitarios por medio de un porcenasistencial que realicen y de sus resultataje vinculado al precio del medicamento, Vicente J. dos en salud. ¿Acaso no merece ser retricomosucedeennuestropaís.¿Porquéllamo Baixauli buida la actuación del farmacéutico la atención sobre este hecho? Pues porque comunitario que ejerciendo su profesiosinceramente pienso que en estos momennalidad deriva al médico sin dispensar el medicatos ha llegado el momento de plantear seriamente, y mento tras evaluar que no es adecuado para la diríaquedeformaineludible,lanecesidaddeuncamsituación clínica del paciente? bio enelmodelo deretribucióndelservicio dedispenPor ese motivo, desde la Sociedad Española de sación. Farmacia Comunitaria (Sefac) estamos convenciDesde hace años, la farmacia española languidedos de que el modelo de retribución del servicio de ce ahogada por las bajadas continuas de los precios dispensación en España debe seguir la senda marde los medicamentos que, unidas a los crecientes cada en otros países de valorar los servicios farmaimpagos, están provocando que la situación del céuticos prestados y es por esto que en nuestro prósector sea cada vez más insostenible. No solamente ximo congreso, que se celebrará en noviembre, lo porque desde el punto de vista económico el actual plantearemos sin ambages. La hora del cambio ha modelo de retribución daña el honorario profesiollegado. nal de los farmacéuticos y su viabilidad financiera, Vicente J. Baixauli, vicepresidente de la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (Sefac)


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El tema de la semana E La farmacia europea asiste preocupada a la “situación límite” de sus compañeros españoles ■ La presidenta de PGEU alertó en el XVIII Congreso Nacional Farmacéutico sobre la posible “destrucción” del nivel de calidad de la prestación ■ El sector pide “estabilidad” para mantener su compromiso asistencial en un evento en el que los impagos sobrevolaron en el ambiente ALBERTO CORNEJO

Santander

“Los farmacéuticos europeos somos conscientes de la complicada situación en la que se encuentran nuestros compañeros españoles y que les está llevando al límite de sus fuerzas”. Con estas palabras, la presidenta de la patronal farmacéutica europea (PGEU), Isabelle Adenot, mostró su solidaridad al medio millar de profesionales que asistieron a su intervención en el XVIII Congreso Nacional Farmacéutico, que organizó del 24 al 26 de octubre en Santander el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF). Adenot incidió en la gravedad de la situación y pidió a las administraciones que contribuyan a superar las dificultades económicas que atraviesan las boticas, que amenazan ya “con la destrucción inminente” de los altos niveles de calidad de la prestación farmacéutica en España. La intervención de la presidenta de la PGEU corroboró que la preocupación que rodea al sector farmacéutico español ha traspasado ya las fronteras. Una preocupación que en España ya se ha transformado en indignación. Tanto por los recortes en los últimos años como por los crecientes impagos que sufren un cada vez mayor número de boticas. Precisamente, las primeras palabras de la presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Carmen Peña, en el acto inaugural del congreso fueron de “agradecimiento y apoyo para los compañeros que están al límite y mantienen su compromiso con los pacientes”. Por su parte, el presidente de Cantabria, Juan Ignacio de Dios, máximo representante institucional en el acto inaugural del evento, respaldó las palabras de la presidenta de los farmacéuticos españoles y recordó que“el derecho de los farmacéuticos es que se les pague a tiempo”. Por el momento, como recordó el presidente cánta-

bro, a diferencia de otras regiones, la Administración cántabra está cumpliendo con este criterio. Impagos en el ambiente De otro modo, la presidenta del COF de Cantabria, Marta Fernández-Teijeiro, que en los días previos a la celebración de este congreso nacional señaló que sería “imposible” que el problema de los impagos no sobrevolase en el ambiente, no se equivocó. Así, en

el transcurso de las tres jornadas y de la veintena de mesas redondas de diversa temática programadas en este evento, fueron pocas en las que se esquivó esta problemática. ¿Un ejemplo? Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia pronunció en la jornada inaugural la conferencia “Medicamentos e Internet”, en la que repasó la lucha contra las falsificaciones y detalló los inminentes cambios

que se acometerán en la Ley del Medicamento para luchar contra este fraude. Sin embargo, en el turno posterior de preguntas, su intervención pasó a un segundo plano y surgieron cuestiones acerca de si el Gobierno actuaría contra las autonomías que no pagan a las farmacias. Esta pregunta fue realizada por MaríaTeresa Guardiola,presidenta de los farmacéuticos valencianos, colectivo al que se le adeudan

Otras salidas profesionales

En la situación de incertidumbre económica y legal en la que se mueven las oficinas de farmacia, la apuesta por otras áreas sanitarias puede significar un espaldarazo para estos establecimientos y los profesionales que en ellas ejercen. Este asunto tuvo su reflejo en el programa científico del XVIII Congreso Nacional Farmacéutico en dos mesas redondas que analizaron el desarrollo profesional de las diferentes facetas en Farmacia: Alimentación, Óptica, Ortopedia, Dermofarmacia, Análisis Clínicos... Una de estas mesas, celebradas en la jornada del día 25, estuvo moderada por José María López, director general editorial del Grupo Contenidos. De todas las áreas profesionales en las que puede embarcarse el farmacéutico, el campo de la Alimentación se lleva la palma. Un 13 por ciento de los farmacéuticos colegiados lleva a cabo su ejercicio profesional en la Alimentación, según indicó Aquilino García, vocal nacional de esta especialidad. Asimismo, el área de la Dermofarmacia “permite la competencia leal de los farmacéuticos a través del conocimiento”, expuso Cristina Tiemblo, vocal nacional de Dermofarmacia. También en el campo de los Análisis Clínicos se dan avances, que han permitido que en la actualidad se oferten más plazas públicas para farmacéuticos que para el colectivo médico. Por otro lado, cabe destacar que el Consejo General tiene la pretensión de poner en marcha diplomas de acreditación continuada en estas áreas que permitan certificar la capacidad del farmacéutico.

más de 600 millones de euros. “La ministra ha intentado por todos los medios que el pago a las farmacias se realizase de forma prioritaria y con prontitud”, respondió Rivero. Compromiso asistencial Si sobre los pagos existen dudas, no las hay sobre el compromiso de los farmacéuticos con la salud de sus pacientes, a pesar de la crisis. “Deben estar orgullosos del trabajo que realizan y su importancia para la sociedad”, felicitó Adenot, quien indicó que en su paso por España había comprobado que la población “confía muchísimo” en ellos. Tampoco hay dudas de que el presente y futuro de la profesión es asistencial, “pero para seguir asentando estas bases se necesita estabilidad”, recordó FernándezTeijeiro. Para ello es necesario lograr certidumbre y previsibilidad, algo que exigieron los farmacéuticos repetidamente durante el congreso. ¿Ejemplos de la implicación asistencial? Uno de ellos es el Plan Nacional de Atención Farmacéutica promovido por el Consejo General, que tuvo su homenaje en la segunda jornada del evento con motivo del décimo aniversario de su puesta en marcha. En su repaso, Peña recordó que “en su origen, creíamos que la Atención Farmacéutica era una utopía pero una década después contamos con más de 3.000 farmacéuticos realizando las actuaciones del plan que alcanzan a cien mil pacientes”. El desarrollo de la faceta asistencial en un entorno sostenible no es el único tema que a día de hoy centran la atención. Así en el congreso también hubo tiempo de hablar de otros temas, como el uso de las nuevas tecnologías o las ventajas de la colegiación farmacéutica obligatoria. Una obligatoriedad que también fue defendida por Javier Castrodenza, director general de Ordenación Profesional de Sanidad.


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El tema de la semana

El sector ha llegado al sacrificio máximo para sostener el SNS ■ Farmacia, distribución e industria creen que existen otras partidas “por tocar” ■ Reclaman la fijación de techos realistas de gasto y la supresión de los precios bajos

Unión profesional y afianzar su perfil sanitario ayudarán a los boticarios contra la crisis A.C.

Santander

“Lo peor de una enfermedad son las recaídas”. Así lo indicó Juan Iranzo, decano del Colegio de Economistas de Madrid, que asemejó la situación económica que vive España, en concreto, el sector farmacéutico, con una enfermedad. Un asunto que se abordó en la mesa redonda “Situación actual de crisis y Farmacia”, que puso sobre la mesa soluciones a tomar por los farmacéuticos de cara a un futuro más prometedor para el sector.

La crisis, las medidas aprobadas para el control del gasto sanitario y las demoras en el pago de los medicamentos que se producen en algunas autonomías, centraron el debate en el que participaron representantes de la industria, la distribución y la farmacia. A.C.

Santander

En los últimos tiempos, la Administración ha querido asegurar la sostenibilidad del SNS a través de un único frente: reducir el gasto farmacéutico. Una estrategia que afecta a todos los agentes de la cadena del medicamento y sobre la que todos coinciden en señalar que por sí sola no puede cumplir los objetivos deseados, además de poner en riesgo la calidad de la prestación farmacéutica. Según se puso de manifiesto en la mesa redonda “Sostenibilidad de la prestación farmacéutica”, celebrada en el XVIII Congreso Nacional Farmacéutico y en la que participaron representantes de farmacia, distribución e industria, el sector no se opone a reducir el gasto farmacéutico “siempre que se fijen techos de gasto realistas y sean compatibles con el compromiso de las boticas con sus pacientes y de la industria con la innovación”, indicó como sentir general Humberto Arnés, director general de la patronal Farmaindustria. Arnés recordó que entre 2010 y 2012 el gasto farmacéutico se ha reducido un 30 por ciento, lo que lo deja “en parámetros del siglo pasado, que nos sitúan por debajo de los indicadores europeos”. En su opinión, las medidas de recorte, en especial las constantes bajadas

de precios, “han provocado que muchas compañías hayan llegado al máximo respecto a su sacrificio con el SNS”. A este respecto, el director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp), Rafael García Gutiérrez, recordó que “las compañías no son entidades de beneficencia y necesitan operar con márgenes lógicos”. Por otra parte, Carmen Peña, presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos solicitó a las administraciones que levanten “el pie del acelerador” respecto a posibles nuevas medidas contra la Farmacia. “La Farmacia y la comunidad del medicamento ya han hecho sus deberes, mientras que no vemos medidas en otras áreas de Sanidad. Hay más focos que incidir más allá del fármaco y existen otras partidas del sistema sanitario absolutamente prescindibles que todavía ni se han tocado”, indicó. ¿Qué partidas? “El gasto farmacéutico hospitalario, una partida más opaca que el gasto público en medicamentos a través de las farmacias y, por tanto, más difícil de controlar”, ejemplificó. Asimismo, Peña calificó de irresponsables a las autonomías que acumulan deudas con sus boticas por las facturas farmacéuticas, ya que, además de poner en riesgo la prestación farmacéutica

tal como hoy es conocida, “no están pagando los medicamentos que prescriben sus médicos, y eso es muy grave”. Sobre estas demoras, que también sufre la industria en el ámbito hospitalario,alertó de que “se están extendiendo como un tsunami”. Respecto al eslabón de la distribución, Antonio Abril, presidente de la patronal Fedifar, solicitó que se asegure por ley el derecho a suministro de los almacenes como otro punto para asegurar la sostenibilidad del sistema sanitario. Precios bajos, en la picota De las últimas decisiones tomadas por Sanidad para rebajar el gasto farmacéutico una se encuentra en el ojo del huracán: el sistema de precios bajos.“No es bueno para el sector ni para el paciente,y no contribuye a la sostenibilidad”, valoró Ángel Luis Rodríguez de la Cuerda, director general de la patronal de la industria de genéricos Aeseg. Tampoco desde Farmaindustria se comulga con este sistema, ya que “no es operativo y no consigue ahorros significativos”, complementó Arnés, quien abogó volver “al sistema de precios menores”. También el nuevo copago por renta preocupa al sector, puesto que “puede acabar generando un problema de salud pública si dificulta el acceso a los tratamientos”, planteó Peña en esta mesa.

José Villazón, presidente del COF de Asturias, señaló lo que para él son los pilares básicos para hacerlo: “continuar apostando por el perfil sanitario, una mejor gestión empresarial de nuestras farmacias y una mayor unidad del colectivo profesional”.Asimismo, dijo que el futuro a corto plazo“no será como el pasado inmediato”, aunque vería bien una ampliación de actuaciones no ligadas directamente al medicamento “si aportan más que restan y no entran en contradicción con la naturaleza de la profesión”.

Las farmacias aportan el ‘sello de confianza’ en las iniciativas de Salud Pública A.C.

Santander

En la gestión y desarrollo de iniciativas de Salud Pública las autonomías saben que tienen en las farmacias un importante apoyo y, “además, aportan el sello de confianza, profesionalidad y cercanía a cada estrategia”, tal y como indicó María José Sáenz de Buruaga, consejera de Sanidad de Cantabria en la mesa redonda “Gobernanza del

SNS: Políticas farmacéuticas autonómicas”, en la que también participó la secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, y otros consejeros de Salud. Así, su homólogo de Castilla y León, Antonio Sáez, también incidió en que “las boticas contribuyen a los objetivos de Salud Pública por los que debe velar toda consejería”. A nivel nacional,Farjas reclamó el compromiso “para el total desarrollo de la receta electrónica”.

“Todos ganan” con el modelo de farmacia asistencial A.C.

Santander

Los farmacéuticos españoles quieren asumir nuevas responsabilidades. Asimismo, el 85 por ciento de los pacientes, según una encuesta del Foro Español de Pacientes,confía en ellos para mejorar su salud. A su vez, los médicos están entendiendo que los servicios farmacéuticos también son para ellos una herra-

mienta de ayuda. Esta relación “en la que todos ganan” está favoreciendo el desarrollo asistencial en las boticas, como así se puso de manifiesto en la mesa “Farmacia profesional, farmacia asistencial”, celebrada en la jornada del 25 de octubre, Cara al futuro, los intervinientes en la mesa coincidieron respecto al pilar en el que debe asentarse la farmacia asistencial: la remuneración de servicios.


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EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012


EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

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P Política Sanitaria España está más cerca de subir de nuevo el IVA en Sanidad ■ El abogado del TJUE cree que España se extralimitó al aplicar tipos reducidos ■ Tecnologías sanitarias y productos intermedios podrían tener un IVA del 21% CARLOS B. RODRÍGUEZ

Madrid

La patronal del sector de tecnología sanitaria recibió con gran preocupación la subida en dos puntos del IVA (del 8 al 10 por ciento) a los productos sanitarios. Según Fenin, este hecho, unido a los cambios producidos en el sector público y a la deuda con los proveedores,ponía en riesgo la viabilidad de compañías del sector y su inversión en I+D+i. Pero esta subida del IVA no es nada comparada con la que se avecina, si el Tribunal de Justicia de la UE atiende a las razones expuestas por su abogado general Niilo Jääskinen en el contencioso que enfrenta a España y la Comisión Europea sobre la legalidad de los tipos reducidos de IVA en Sanidad. El problema se remite al 25 de noviembre de 2010,día en el que la Comisión Europea emitió un dictamen motivado instando a España a modificar su legislación sobre IVA, al considerar que se estaba extralimitando en la aplicación de tipos reducidos. España respondió que no creía que su normativa fuera contraria a la comunitaria, por lo que decidió no modificarla, lo que llevó a la Comisión Europea a interponer un recurso. Todas las miradas están ahora puestas en la futura sentencia, dado que las conclusiones del abogado general son claras y coinciden con todos los argumentos de la Comisión Europea. Para empezar, considera que España ha hecho uso de una “interpretación ampliar de la expresión productos farmacéuticos” que ha llevado a aplicar un tipo reducido del IVA a, por ejemplo, aparatos de diagnóstico para medir la presión sanguí-

nea, termómetros, agujas, guantes, máscaras, gorros y batas médicas. Dichos productos, según Jääskinen, no pueden beneficiarse de un tipo de IVA reducido. Además, señala que “no sería coherente” con el objetivo sociopolítico del tipo reducido de IVA, atenuar la carga sobre los individuos en bienes de primera necesidad,“aplicar un tipo reducido del IVA a bienes utilizados por profesionales cuando prestan asistencia sanitaria, la cual, por su parte, puede estar exenta del IVA”. El varapalo al sector de tecnología sanitaria se complementa con otra de las conclusiones del abogado.Al igual que la Comisión Europea, también asegura que el IVA reducido no comprende los equipos médicos destinados al uso general. Jääskinen cree que “la interpretación que las autoridades

españolas hacen del término discapacitados es demasiado amplia, siendo en la práctica sinónimo de enfermos. La subida del IVA también podría afectar a la tesorería de la industria farmacéutica. De nuevo, el abogado general comparte letra por letra la opinión de la Comisión Europea, que consideró contrario a la directiva que la normativa española aplicara un tipo reducido a“sustancias medicinales susceptibles de ser utilizadas habitual e idóneamente en la obtención de medicamentos”. Para Jääskinen, los “productos intermedios” (principios activos) solo pueden tener tipos reducidos “si dichas substancias se utilizan normalmente para el cuidado de la salud, la prevención de enfermedades y tratamiento con fines médicos o veterinarios y además

El abogado general del TJUE ha dado la razón a la Comisión Europea en su contencioso contra España por el IVA reducido en productos intermedios y en tecnología sanitaria.

se comercializan directamente a los consumidores finales”. Pero aún hay otro punto más. Según la Directiva del IVA, los Estados miembro pueden aplicar uno o dos tipos reducidos, pero en ningún caso los porcentajes pue-

den ser inferiores al 5 por ciento. De seguir a rajatabla lo que dice Bruselas, una sentencia favorable a los argumentos del abogado general podría llevar a subir el tipo superreducido para los medicamentos, situado en el 4 por ciento.

Fenin dice que la industria no puede asumir una subida del 300 por ciento en el IVA desde 2010 C. R.

Madrid

El informe del abogado general sentó como un jarro de agua fría en el sector de las empresas de tecnología sanitaria. Fenin, la patronal que las agrupa, es consciente de la contundencia y claridad de las conclusiones de Niilo Jääskinen, y se muestra preocupada. Carlos Sisternas, director de Fenin Cataluña, dice que “no es una sentencia”, pero reconoce que, “ante un informe desfavorable, todos los indicadores dicen que la sentencia también lo será”.

El PSOE culpa al PP de la deuda con el sector de tecnología sanitaria Madrid. Los 2.570 millones de euros que, según Fenin, debían las comunidades a las empresas de tecnología sanitaria a finales de septiembre llegó la semana pasada al Senado, donde la senadora socialista MaríaVictoria Chivite se adelantó al argumento de la“herencia recibida”por el Gobierno y acusó a la ministra de Sanidad, Ana Mato, de alcanzar una“deuda récord”con el sector en solo ocho meses.

Antoni Mesquida deja la consejería de Baleares tras cuatro meses en el cargo Mallorca. Baleares se dirige hacia su tercer consejero de Salud en esta legislatura, después de que Antoni Mesquida, presentara su renuncia definitiva tras cuatro meses en el cargo porque su partido,

El posible varapalo obliga a estimar unas primeras cifras globales.Dado que el informe asegura que la transposición de la directiva del IVA en productos sanitarios es incorrecta y está mal en casi todos sus términos, supondría que el tipo general pasaría del 10 al 21 por ciento.Y teniendo en cuenta que hace unos meses el IVA reducido a los productos sanitarios era del 8 por ciento, y que hace tres años era del 7, entonces el sector se encuentra ante la posibilidad de tener que hablar de un crecimiento del 300 por ciento desde el año 2010.

La industria, según Sisternas, “no puede asumir un sacrificio como este”, teniendo en cuenta que aún se está recuperando de la subida de la reciente subida de los dos puntos.Teóricamente,se trata de un IVA que debería pagar la Administración (y algunas comunidades así lo hacen), pero no es la regla general. De hecho, Fenin denuncia que“tarde o temprano” el IVA se traslada a las compañías, bien tocando su base imponible, bien vía nuevas negociaciones de precios y concursos que de alguna manera ya incluye la bajada del IVA.

el PP, no dio el visto bueno a su equipo. Ahora, la consejería queda en manos de Martí Sansaloni, director general de Farmacia y Control Presupuestario. Asimismo, la directora general del Ib-Salut, Isabel Borràs, también presentó su dimisión“irrevocable”.

Rechazo político y social a los recortes presupuestarios en materia sanitaria Madrid. El Congreso de los Diputados ha aprobado el proyecto de PGE para 2013 con el rechazo de los grupos de la oposición y de buena parte de los ciudadanos. Según el sondeo de“Opinión Pública y Política Fiscal”del CIS, la sanidad es el servicio público al que el mayor porcentaje de españoles (58,5 por ciento) cree que se destinan menos recursos de los necesarios. Sólo un 1,7 por ciento cree que son“demasiados”.

Claro que, cuando se habla de trasladar dos puntos, el impacto es asumible. De confirmarse la subida al tipo general, la presión para las compañías podría ser enorme. La solución, para Fenin, es dotar a los centros de compra de las comunidades de cantidades suficientes como para hacer frente a los pagos, algo que para Sisternas es imposible si se tiene en cuenta el contexto económico. “En un entorno del 10 o 15 por ciento menos de gasto, di que necesitas un 11 por ciento, no ya para comprar más,sino para mantener el nivel de compra”, dice.

Murcia eleva a partir de noviembre la cuantía del ‘céntimo sanitario’ Murcia. El Gobierno de Murcia aplicará desde el 1 de noviembre la subida del denominado‘céntimo sanitario’. El ejecutivo regional pretende ingresar 25 millones de euros adicionales a los 45 que ya recaba por este concepto. La mayoría del PP en la Asamblea permitió sacar adelante la iniciativa, que contó con el rechazo de la oposición.

Barroso da el visto bueno a Tonio Borg como sustituto de John Dalli Bruselas. El presidente de la Comisión Europea, José Manuel Durão Barroso, ha dado el visto bueno al candidato de Malta para sustituir como eurocomisario a John Dalli. Su nombre esTonio Borg, y todavía debe ser ratificado por la Eurocámara y el Consejo de la UE.


10 | Política Sanitaria

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

El sistema alemán ‘expulsa’ cuatro fármacos del mercado ■ La industria farmacéutica germana cuestiona la objetividad del nuevo sistema ■ El ejemplo alemán muestra la necesidad de hacer transparentes los procesos CARLOS B. RODRÍGUEZ

Madrid

El proceso abierto en España para modificar la normativa del sistema de fijación de precios y financiación no es un proceso aislado y coincide en el tiempo con la aplicación de cambios estructurales en otros países de la UE. La experiencia internacional puede ser para España un espejo valioso de cara a aprender la importancia de dotar el proceso de transparencia y de un método de evaluación a gusto de todas las partes. Los cambios aplicados enAlemania son un buen ejemplo. Allí, los pros del nuevo mecanismo se han visto empañados por un efecto adverso que afecta a la equidad de acceso de los pacientes alemanes: hasta ahora las compañías farmacéuticas han retirado cuatro productos del mercado alemán. Se trata del antiepiléptico Trobalt (retigabina DCI), de GlaxoSmithKline; Xiapex (clostridium hystoliticum DCI), fármaco de Pfizer indicado para el tratamiento de la contractura de Dupuytren; el antihipertensivo Rasilamlo (aliskiren y amlodipino DCI), de Novartis, y Trajenta (linagliptina DCI), el tratamiento para la diabetes fruto de Boehringer Ingelheim y Lilly. La decisión de no comercializar estos productos en el mercado alemán se debe a las desavenencias producidas en el proceso de evaluación de estos medicamentos.

El fondo de la ley es sencillo: la compañía que quiera introducir un nuevo medicamento debe ofrecer un valor añadido al tratamiento actual.Ahora bien, ¿quién define cuál es ese tratamiento actual? El problema de los comparadores está detrás de estas cuatro decisiones estratégicas. Una vez que el medicamento ha sido aprobado, la compañía puede venderlo a precio libre durante un año. Durante ese tiempo debe remitir documentación a una agencia federal (la G-BA), que a su vez solicita una evaluación a un organismo independiente, la IQWiG, que es quien transmite a la compañía qué cuatro terapias deben emplearse a modo de comparadores. Tras recibir y analizar los datos, la IQWiG determina si el fármaco aporta valor en un ratio del 1 al 6, donde el 1 supone un valor menor y el 6 un aporte “muy importante”. En los cuatro casos, la desavenencia con los comparadores sugeridos por la IQWiG ha dado al traste con las esperanzas de llegar a la fase de negociación. Es paradigmático el caso de Xiapex: el organismo evaluador señalaba que los datos remitidos por Pfizer no aportaban beneficios, y añadía además que la compañía no comparó el medicamento con la terapia escogida por el IQWiG. Para Pfizer, la evaluación era “injusta” ya que Xiapex es el primer medicamento para la contractura de Dupuytren, que normalmente es

tratada mediante cirugía. Para la compañía, las autoridades deberían haber tomado en cuenta el dinero que el fármaco ahorraría en costes hospitalarios. Objetividad cuestionada De momento, solo dos medicamentos han completado la fase de negociación de precios: el anticoagulante Brilique (ticagrelor DCI), de AstraZeneca, y Esbriet (pirfenidona DCI), un medicamento huérfano desarrollado por el laboratorio InterMune. Otros 14 fármacos innovadores están ahora mismo en negociaciones con el Ministerio de Salud alemán, lo que en términos porcentuales significa que, en los seis primeros meses de aplicación, un 64 por ciento (dos tercios) de los nuevos medicamentos que entraron al mercado alemán en 2011 aportaron valor añadido.El 36 por ciento restante fueron a parar al sistema de precios de referencia por equivalentes terapéuticos, salvo los cuatro fármacos mencionados. La experiencia acumulada indica, a juicio de la industria farmacéutica innovadora alemana, que los métodos del IQWiG son “científicamente cuestionables”. Según su patronal, la institución no es objetiva, sino que está “claramente centrada” en servir a los intereses económicos y presupuestarios del Gobierno. John C. Lechleiter, presidente de Eli Lilly, ha explicado a su vez que gran parte de la preocupación del sector radica en

Una sentencia aclara cómo debieron aplicarse los descuentos del 7,5% ■ El fallo acredita a las empresas que no aplicaron el descuento al no mediar contrato

Los cambios introducidos por Alemania en su sistema de fijación y precio han afectado a la equidad en el acceso a fármacos innovadores.

que la reforma propone evaluar el valor añadido “de un modo antinatural”: al tiempo que el producto se lanza al mercado, antes de que se pueda disponer de ninguna experiencia ‘real’. No es ningún secreto que el sector farmacéutico busca apoyos para modificar la legislación, un ámbito que les perjudica dentro y fuera de Alemania. Los perjuicios ocasionados por el sistema de precios de referencia internacional han forzado el Gobierno a incluir, desde 2013, una cláusula de confidencialidad a los descuentos que se negocien con las compañías. Pero, aunque se solucione el efecto de la exportación de precios,a la industria le siguen preocupando los ‘precios importados’. Cómo implementar este mecanismo en la nueva reforma fue el único asunto sobre el que el Gobierno y la industria alemana

Mato creará la especialidad de Farmacia Hospitalaria y AP ALBERTO CORNEJO

Santander REDACCIÓN

Madrid

El juzgado de lo ContenciosoAdministrativo número 8 de Sevilla ha dado la razón a las compañías farmacéuticas que decidieron no aplicar la deducción del 7,5 por ciento prevista en el Real Decretoley 8/2010 en aquellos medicamentos hospitalarios que fueron entregados con posterioridad al 1 de junio sin que mediara un contrato de suministro vigente. La postura del tribunal ha sido muy sensible a las reclamaciones de las empresas que, tras la aprobación del RDL, recordaron que en muchas ocasiones el precio ofertado ya era muy inferior al

Precio de Venta del Laboratorio (PVL) autorizado, y que precisamente por ello consideraban “insostenible” aplicar una nueva reducción“sobre un precio ya muy reducido”. Por ello, en lugar de acceder a la petición de los hospitales públicos de aplicar el último precio al que la compañía había suministrado el fármaco antes del 1 de junio de 2010 y sumarle la deducción del 7,5 por ciento, varias compañías farmacéuticas optaron por ofrecer sus productos al mismo precio que lo venían haciendo con anterioridad al 1 de junio de 2010, con la expresa indicación de que dicho precio ya incorporaba la deducción del RDL.

Si se tiene en cuenta que no existía contrato de suministro en vigor que fijara un determinado precio de venta vinculante, el tribunal argumenta que el medicamento podía venderse al precio que se había ofrecido y que suponía un descuento sobre el PVL superior al 7,5 por ciento, “sin que la administración pudiese exigir una segunda deducción adicional” en virtud del Real Decreto-ley. Afirma también la sentencia que los centros hospitalarios afectados por esta situación conocieron el precio de venta final que constaba en el albarán de entrega y que aceptaron dicho precio “al haber admitido el pedido y al haberlo consumido”.

no pudieron llegar a un consenso en el acuerdo que firmaron a finales de octubre de 2011. La decisión final supuso pocas concesiones a las compañías. Para empezar,el número de países de referencia se redujo a la mitad, de 30 a 15: Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Grecia, Reino Unido, Irlanda, Italia, Países Bajos, Austria, Portugal, Suecia, Eslovaquia, República Checa y España. Quedaron fuera del sistema los países pequeños, y el conjunto de los elegidos representarían “cerca del 80 por ciento” de la población del Espacio Económico Europeo, cuando anteriormente se tenían en cuenta países que representaran “al menos” al 80 por ciento de esa población. El veredicto sigue sin convencer a la industria en algunos puntos, como el relativo a la inclusión de Grecia en el listado.

El Ministerio de Sanidad presentará en los próximos días el borrador del Real Decreto de Troncalidad de Especialidades de Ciencias de la Salud para reorganizar las especialidades de la profesión farmacéutica. Sanidad reconocerá por primera vez la especialidad de farmacéutico de Atención Primaria, que se integra junto a la de Farmacia Hospitalaria en una única denominación: especialidad de Farmacia Hospitalaria y Atención Primaria. La propuesta “recoge el sentir de las sociedades científicas de estos ámbitos y de las propias consejerías de Salud”, indicó

Javier Castrodeza, director general de Ordenación Profesional del ministerio, durante su intervención en el XVIII Congreso Nacional Farmacéutico de Santander. El reconocimiento de la especialidad de AP ha sido una histórica reivindicación de la Sociedad Española de Farmacéuticos de AP en la última década.Asimismo, se constituirá la especialidad de Genética Clínica, “a la que también podrán acoger los farmacéuticos”. Si este RD supondrá la creación de nuevas especialidades, otras en cambio pueden desaparecer en el nuevo texto, que se someterá a audiencia pública a lo largo del próximo trimestre. Es el caso de la especialidad de Farmacia Galénica.


EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

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12 | Política Sanitaria

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

La desfinanciación lleva a la factura a una caída histórica y frena la evolución del gasto medio ■ El gasto medio se redujo en septiembre en un 6,05%, cifra que sin el efecto de las aportaciones por el copago estaría por encima de cero ■ El descenso del número de recetas por el efecto disuasorio del copago y la desfinanciación hace caer el gasto en medicamentos un 25,45% CARLOS ARGANDA

Madrid

La desfinanciación de medicamentos que tuvo efecto el pasado 1 de septiembre ha llevado a reducir el gasto en medicamentos a través de receta a cifras impensables hace unos pocos meses. En concreto, el gasto mensual registrado el pasado mes de septiembre ha sido un 25,45 por ciento inferior al que se facturó en el mismo mes de 2011 a causa de la espectacular caída del número de recetas registrado. Este parámetro cayó el mes pasado un 20, 65 por ciento. La reducción del número de recetas se ha visto favorecida por dos factores principalmente. En primer lugar, la modificación del copago, que está ejerciendo un fuerte efecto disuasorio que se observa de manera sostenida a lo largo de los tres meses de implantación. Por otro lado, la caída del número de recetas también se ha visto impulsada por la desfinanciación de medicamentos. Ambos efectos juntos han provocado la mayor reducción mensual tanto del gasto como del número de recetas desde que se tienen registros de estos parámetros. Pero los datos hechos públicos por el Ministerio de Sanidad la pasada semana encierran una sorpresa adicional. Se trata de la modificación de la tendencia y evolución del gasto medio por receta. Mientras que en los meses anteriores a la entrada en vigor del copago esta variable se reducía, en comparación con el mismo mes del año anterior en cifras cercanas al 6 por ciento, una vez puesto en marcha el nuevo copago, por el efecto de las aportaciones de los usuarios que reducen el importe a ser sufragado con fondos públicos, el gasto medio por receta pasó a descender a más del 11 por ciento. Así ocurrió durante julio y agosto, lo que podría implicar que el efecto de la aportación de los pacientes estaría suponiendo entre un 5 y un 6 por ciento del gasto, teniendo en cuenta que importantes comunidades autónomas como el País Vasco o Cataluña todavía no lo habían aplicado. El repunte del gasto medio Pues bien, en septiembre esta evolución se ha roto de tal modo que el gasto medio en el total nacional ha decrecido en ‘solo’ un 6,07 por ciento. Si se descontara el efecto de la aportación de los usuarios por la modificación del copago, que supone un incremento del 10 por ciento, sin contar los topes

Impacto de los cuatro reales decretos-ley sobre la evolución del gasto en medicamentos Evolución del gasto y sus variables relacionadas desde enero de 2010 15

Nº recetas

Gasto

Gasto/receta

10 5 0 -5 -10 -15 RDL 8/2010 -20 RDL 4/2010

RDL 9/2011

-25 Datos provisionales de facturación por receta médica (septiembre de 2012).

RDL 6/2012

-30 ene-10

may-10

ago-10

nov-10

feb-11

jun-11

sep-11

dic-11

abr-12

jul-12

oct-12

Datos provisionales de facturación por receta médica (septiembre de 2012) Número de recetas l Andalucía l Aragón l Asturias l Baleares l Cantabria l Castilla-La l Castilla

Mancha y León

l Cataluña l Canarias l Extremadura l Galicia l Madrid l Murcia l Navarra l C. Valenciana l País Vasco l La

Rioja

l Ceuta l Melilla l Nacional

Gasto en medicamentos (€)

Gasto medio por receta (€)

2012

2011

%12/11

2012

2011

%12/11

2012

2011

%12/11

11.773.887 1.878.229 1.652.979 1.207.859 773.564 3.015.747 3.530.443 9.246.942 2.601.646 1.745.734 4.534.048 7.253.792 2.099.503 812.598 7.067.009 3.047.971 414.881 79.604 63.245

14.404.442 2.473.522 2.125.057 1.512.806 958.908 3.717.439 4.473.882 12.638.131 3.223.045 2.216.463 5.513.159 8.866.294 2.486.727 1.018.778 9.206.501 3.607.243 520.569 100.811 78.046

-18,26 -24,07 -22,21 -20,16 -19,33 -18,88 -21,09 -26,83 -19,28 -21,24 -17,76 -18,19 -15,57 -20,24 -23,24 -15,5 -20,3 -21,04 -18,96

117.007.119 20.689.682 18.021.328 12.684.819 8.800.279 32.803.958 38.891.202 99.926.538 27.936.971 19.462.811 53.280.126 73.824.942 23.482.579 8.764.983 81.400.397 35.656.387 4.612.682 889.968 746.578

147.324.825 29.559.973 26.911.215 17.160.083 12.090.975 43.776.529 55.752.666 137.779.051 36.920.422 27.270.432 68.423.897 97.316.855 30.473.106 12.407.816 114.330.868 44.341.217 6.587.657 1.233.533 947.972

-20,58 -30,01 -33,03 -26,08 -27,22 -25,06 -30,24 -27,47 -24,33 -28,63 -22,13 -24,14 -22,94 -29,36 -28,8 -19,59 -29,98 -27,85 -21,24

9,94 11,02 10,9 10,5 11,38 10,88 11,02 10,81 10,74 11,15 11,75 10,18 11,18 10,79 11,52 11,7 11,12 11,18 11,8

10,23 11,95 12,66 11,34 12,61 11,78 12,46 10,9 11,46 12,3 12,41 10,98 12,25 12,18 12,42 12,29 12,65 12,24 12,15

-2,83 -7,82 -13,91 -7,42 -9,78 -7,63 -11,6 -0,88 -6,26 -9,39 -5,32 -7,28 -8,73 -11,44 -7,25 -4,83 -12,14 -8,63 -2,81

62.799.681

79.141.823

-20,65

678.883.352

910.609.093

-25,45

10,81

11,51

-6,05

EL GLOBAL

Fuente: Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

máximos para determinadas poblaciones, la variación del gasto medio por receta alcanzaría cifras próximas a cero o incluso a creci-

mientos con respecto al mismo mes del año anterior. Casos a destacar serían el de Andalucía, con una reducción de

su gasto medio del 2,83 por ciento o Galicia, con una rebaja del 5,32 por ciento situarían esta variable en términos de crecimiento positi-

Las cifras de los fármacos de prescripción Las medidas llevadas cabo en el control del gasto farmacéutico de receta han dado como resultado unas bajadas sin precedentes en las últimas tres facturas mensuales y abren el debate de la necesidad de buscar nichos de eficiencia en otros apartados del gasto sanitario. Pero la tónica viene de antes. Ya en el 2010, los productos médicos dispensados a pacientes ambulatorios solo representaban el 13,7 por ciento del gasto sanitario, una cifra que apareció por primera vez en el año 2007 y 2009, con un descenso intermedio del 13,5 en el año 2008. Antes de 2007, según datos extraídos del Sistema de Cuentas de Salud publicado en la web del Ministerio de Sanidad, el porcentaje de los fármacos de prescripción a pacientes ambulatorios superaba el 14 por ciento en 2005 y 2006, y el 15 por ciento en los dos años anteriores. Como porcentaje del PIB, los medicamentos de prescripción suponían en el año 2010 un 1,31 por ciento del Producto Interior Bruto (PIB). En este caso, la

progresión desde el año 2003 muestra una tendencia a la baja entre los años 2003 y 2007 (año en el que el peso estaba situado en el 1,17 por ciento), para volver a crecer a partir de los años 2008 (1,20 por ciento) y 2009 (1,32 por ciento), algo que a la vista de los datos anteriormente mencionados no pueden achacarse a un mayor peso de los fármacos de prescripción en el total del gasto, sino más bien al hecho de que 2008 es el punto de inflexión a partir del cual el PIB español comenzó a hundirse, a un ritmo mucho mayor que la propia evolución del gasto sanitario. Las estadísticas del Sistema de Cuentas de Salud del Ministerio de Sanidad también reflejan el gasto en medicamentos de prescripción de pacientes ambulatorios en euros por habitante. En este caso, la progresión es ascendente en toda la serie histórica considerada. El año 2003 parte de un gasto de 234 euros, que llegaba a los 272 en el año 2007 para finalizar en los 293 con los que cerró 2010.

vo según esta hipótesis. Pero este efecto no es general en todas las comunidades autónomas. Asturias, Castilla y León, Navarra o La Rioja han recortado el gasto medio por receta durante el pasado mes en cifras superiores al 11 por ciento. Otras autonomías a destacar serían Cataluña (-0,88 por ciento) y País Vasco (-4,83 por ciento), casos en los que está justificada la escasa reducción porque todavía no están aplicando la modificación del copago. Precisamente fuentes de la consejería de Salud de Cataluña han explicado a EG que se espera una fuerte reducción del gasto medio en las próximas facturas ya que en estos momentos se está recaudando los copagos correspondientes a los meses atrasados. En cualquier caso, lo extraño de la situación observada en la factura de septiembre es que en la media nacional no se ve desde el pasado mes de junio de 2010 una evolución positiva del gasto medio, cuando entraron en vigor las primeras medidas de control del gasto en farmacia con los RDL 4/2010 y 8/2010. La única explicación que los expertos consultados dan al comportamiento de esta variable es el efecto que la desfinanciación ha tenido sobre el precio medio. Al tratarse de productos con precio medio más bajo que la media, su eliminación ha dado lugar a que el precio medio del total del mercado financiado haya experimentado un frenazo en su evolución. Aún así, el muy diferente comportamiento entre las distintas comunidades autónomas hace necesario, según los expertos, analizar lo que va ocurriendo en los próximos meses. Precisamente un caso que destacan es el deAndalucía, que aprovechó la desfinanciación dictada por el RDL 16/2012 para dejar de sufragar las recetas de hasta 600 productos para los que mantenía la financiación pública desde el medicamentazo de 1998. Ese hecho de retirar del vademécum financiado hasta mil productos de bajo precio podría haber sido la causa del dato registrado por dicha comunidad autónoma en la evolución del gasto medio en septiembre. Otra posibilidad que apuntan los expertos sería el deslizamiento de prescripciones desde los productos desfinanciados a otras alternativas terapéuticas utilizables pero de coste superior, con lo que la desfinanciación podría dar como resultado un efecto contrario al buscado.


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FFarmacia Las farmacias catalanas echaron el cierre a pesar de recibir el pago de 99 millones de euros de los FLA ■El primer cierre patronal de oficinas de farmacia en Cataluña para protestar por los impagos fue secundado por un 80% de los establecimientos ■ Jordi de Dalmases, presidente de los farmacéuticos catalanes, resaltó la “jornada histórica” vivida, que significó un “grito de alarma” ORIOL MASPONS

Barcelona

Finalmente, y a pesar de que la Generalitat ingresó el 25 de octubre en la cuenta de los farmacéuticos catalanes 99 millones de euros, correspondientes al pago de la factura de julio, el 80 por ciento de las boticas de esta comunidad autónoma cerraron sus puertas ese mismo día para protestar por el retraso en los pagos de la factura farmacéutica. Un paro histórico que, tal y como precisaron los propios farmacéuticos, contó con la comprensión de los ciudadanos. En este sentido, con este cierre patronal, el primero que lleva a cabo la farmacia catalana, los boticarios quisieron poner de manifiesto su malestar no solo por los impagos,sino por la incertidumbre de los pagos futuros. Y es que, a pesar de que los recursos del Fondo de Liquidez Autonómica (FLA) recibidos por Cataluña sirvieron para hacer posible el pago de la factura de julio, que debería haber sido abonada el 5 de octubre, el colectivo precisa que necesita que se establezca un calendario de pagos. Desde el Consejo Catalán de Farmacéuticos se insistió en “recibir por escrito un marco de pagos para los próximos meses que nos permita gestionar la economía de nuestras farmacias”, algo a lo que no se ha comprometido la Generalitat, al depender estos pagos directamente de los FLA. Sobre este particular,el próximo pago no se prevé hasta el próximo 30 de noviembre, algo por lo que desde esta institución se reclamó que “se incluyan dos facturas en la liquidación del FLA del mes de noviembre para recuperar la normalidad del 2012 en los pagos”.

“Queremos dispensar pero no podemos”

Además del cierre patronal, unos 300 boticarios se concentraron frente a la Consejería de Economía. Una concentración, convocada por la Plataforma Farma y en la que escucharon lemas como: “Queremos dispensar pero no podremos”, donde los boticarios mostraron su malestar por “la insostenible situación” a causa de los impagos y que finalizó con la entrega de un manifiesto en la consejería. ¿Respuesta? Una nueva negativa por parte del gobierno regional, por lo que seguirán los retrasos de hasta 85 días de media desde que se dispensa el fármaco hasta que

se produce el pago. Una situación que ha obligado a muchos farmacéuticos a buscar vías adicionales de financiación para poder hacer frente a sus proveedores.

Solución imaginativa ¿Y después de este cierre? El presidente de los farmacéuticos catalanes, Jordi de Dalmases, tiene claro, y así se lo comunicó a través

¿Test diagnósticos para “ganar más”? El presidente de la Generalitat de Cataluña, Artur Mas, propuso la semana pasada que los farmacéuticos asuman funciones sanitarias que ahora realizan los centros de asistencia primaria para, de esta forma, compensen la disminución de ingresos como consecuencia, por ejemplo, de la rebaja en el precio de los medicamentos. En este sentido, el presidente catalán precisó que estas funciones, entre las que se encontraría la realización de pruebas diagnósticas, estarían concertadas y financiadas por el Servicio Catalán de

Salud (CatSalut), aunque, de momento, desde el departamento que dirige el consejero Boi Ruiz no se han precisado cuáles serían estas nuevas funciones ni se ha consultado o informado a los farmacéuticos. Eso sí, tal y como precisó el propio Mas a El Periódico, el objetivo sería “dar más trabajo a las farmacias” para que, según precisó, “tengan más actividad, más posibilidades de ganarse la vida, y descarguen al sistema de salud de pruebas que en estos momentos se hacen en el ámbito estrictamente público”.

de una carta a los colegiados, que, por un lado, se debe buscar una solución financiera, y, por otro, sentar las bases para desarrollar la actividad farmacéutica en el futuro bajo condiciones de solvencia. Para él, tras el “grito de alarma” dado por el colectivo con el cierre, “una jornada histórica en la que contamos con el apoyo de la sociedad, que se rodeo de la más estricta normalidad en el suministro de medicamentos, y en la que nos hemos cargado de razones”,ahora toca sentarse con los representantes autonómicos de Hacienda y de Salud para buscar una solución financiera conjunta. ¿Cuál podría ser esta solución? “Hay que buscar soluciones imaginativas”, precisó De Dalmases, que apuntó a la posibilidad de que sean los boticarios los que, a través de una entidad financiera, den solvencia a la Administración para, posteriormente, se pague deuda e intereses. De igual forma, resaltó que “gracias a la actitud de la mayoría hemos ganado todos”, al tiempo que incidió en que “no se puede abusar de acciones como esta [el cierre patronal]”. Eso sí, en caso de tener que dar “con visibilidad y contundencia un nuevo grito de alarma”, señaló que contaba con los boticarios para hacerlo. Por su parte, desde la patronal Fefac, se indicó que el cierre supuso decir“basta a los impagos y a las medidas de recorte de los últimos años están llevando a muchas a la ruina”.Asimismo,resaltaron que a pesar de que un cierre es una medida impopular, “fue acogida por la mayoría de los ciudadanos con comprensión, lo que demuestra que hemos conseguido entre todos que la sociedad sea consciente del punto crítico en el que se encuentra nuestro colectivo”.


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Los boticarios valencianos creen “insuficiente” el próximo pago de 118 millones de euros del FLA ■La presidenta de los farmacéuticos de esta comunidad considera que existe un agravio comparativo y recuerda que la deuda es de 600 millones ■ Más de un millar de boticarios recorrieron el centro de Valencia el pasado 23 de octubre para denunciar la “situación límite” que viven VICENT CAMARASA

Valencia

El anuncio hecho la semana pasada por el consejero de Hacienda de la Comunidad Valenciana, José Manuel Vela, acerca de que esta semana se destinarán 118 millones de euros de los 750 millones que llegarán a esta región procedentes del Fondo de Liquidez Autonómico (FLA) al pago de parte de la deuda que tienen contraída con las farmacias, lejos de tranquilizar a los boticarios valencianos les ha caído “como un jarro de agua fría”. Así lo precisó a EG la presidenta de los farmacéuticos valencianos, María Teresa Guardiola, quien manifestó que esta cantidad “es totalmente insuficiente” para dar solución al problema de la deuda, que ya alcanza los 600 millones de euros. A este respecto, Guardiola precisó que a pesar de que en el plano formal estaban satisfechos por el hecho de que se ha incluido a las farmacias dentro de los pagos con cargo al FLA,en el aspecto económico no podía decir lo mismo.Y es que, tal y como afirmó, cree que existe un agravio comparativo con otras autonomías, ya que las boticas de esta comunidad no entraron en el plan de proveedores (como si hicieron, por ejemplo, las farmacias manchegas) ni ahora se destinan fondos suficientes procedentes del FLA para saldar la deuda (algo que si ha ocurrido en Cataluña con el pago de la factura de julio). En este sentido, la presidenta de los farmacéuticos valencianos señaló que “con el pago de una facturación es imposible que realicemos nuestro trabajo con normalidad”, ya que desde la administración regional se les adeuda la mitad de la factura de abril, y la totalidad de las de mayo, junio, julio, agosto y septiembre.“Reclamaremos que en la factura del próximo mes se salde la deuda”, advirtió. Manifestación Por otro lado, más de un millar de farmacéuticos valencianos salieron a la calle el 23 de octubre para protestar por los impagos que sufren y exigir al gobierno regional que pague a los farmacéuticos. A la conclusión de la misma, la presidenta de los farmacéuticos valencianos expresó el sentir de los boticarios al precisar que “las oficinas de farmacia tienen tantas deudas que ya no aguantan ni una semana más sin cobrar”. Un dato: más de 200 farmacias han entrado

Reclamar los intereses

Más de un millar de farmacéuticos se concentraron el pasado 23 de octubre por el centro de Valencia para denunciar la “situación límite” que atraviesan como consecuencia de los impagos y para exigir al gobierno regional que cumpla sus compromisos y abone lo que adeuda a las boticas.

ya en concurso de acreedores y se han perdido más de 2.000 empleos en un año. Asimismo, los boticarios valencianos advirtieron que esta “situación límite” que, según precisaron, cada día incrementa la deuda en tres millones de euros, puede dar lugar a un “desabastecimiento involuntario de medicamentos”. Por ello, desde los colegios oficiales de farmacéuticos valencianos, asociaciones empresariales, compañías de distribución y otras entidades asociativas, se hizo un llamamiento a la ciudadanía para que se sume a la protesta de este

colectivo “en defensa del derecho a los medicamentos y, por tanto, a la salud de los valencianos”. Desabastecimientos Y es que,tal y como advirtieron los representantes de estas organizaciones, las farmacias “no pueden garantizar que dispongan de medicamentos para atender las recetas de la seguridad social que les presenten los ciudadanos, a causa de los impagos de la Administración”. Sobre este punto, señalaron que para que no se dé esta situación la Generalitat debe abonar“de manera urgente,ya sea

con el Fondo de Liquidez (FLA) o por cualquier otra vía, la deuda total acumulada con las oficinas de farmacia, para que los valencianos tengan garantizado el derecho a recibir su medicación en las mismas condiciones que el resto de otras comunidades”. Cabe destacar que la Generalitat prometió antes de verano que abonaría una facturación y media cada mes para liquidar la deuda a final de año,pero“ni paga los atrasos ni las facturas mensuales, con lo que la deuda va creciendo día a día”, indicó la presidenta de los farmacéuticos valencianos.

La deuda contraída por la Generalitat Valenciana con sus oficinas de farmacia provocó que hace dos semanas un grupo de farmacéuticos de la provincia de Castellón mostrasen su intención de reclamar por vía judicial el dinero adeudado por el gobierno regional. Una intención que para el consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, Luis Rosado, “no tiene sentido” que los farmacéuticos reclamen intereses de demora por la cercanía del pago de la deuda. A este respecto, el máximo responsable de la Sanidad valenciana manifestó que “está muy cerca el día que se les va a pagar, pues esta misma semana [la pasada] quedará resuelto el tema de la liquidez del Fondo de Liquidez Autonómico (FLA)”. Eso sí, mediante esta herramienta se pagará solo 118 de los 600 millones adeudados. En este sentido, según explicó Rosado, la intención del gobierno regional es pagar a las farmacias una mensualidad completa esta semana y seguir procediendo al pago del resto de mensualidades de aquí a final de año.

Canarias liquidará la deuda de junio y julio con sus oficinas de farmacia antes de que finalice este mes ■ Los farmacéuticos canarios cobraron la pasada semana 32 millones y antes de noviembre les pagarán otros 30 REDACCIÓN

Las Palmas

Las farmacias canarias recibieron la semana pasada dos buenas noticias. Junto a la aprobación de dos PNL en el parlamento autonómico, que instaban al gobierno regional a cumplir los calendarios de pago, los boticarios cobraron 32 millones de euros de la factura de junio. Un pago al que, como anunció el consejero de Economía y Hacienda canario, Javier González, le seguirá antes de que finalice el mes otro de 30 millones de la factura de julio. De esta forma,las boticas canarias comenzarán noviembre con

un retraso de dos facturas, agosto y septiembre, unos 60 millones de euros. Esto supondría que el gobierno regional habría adelantado 15 días el calendario de pagos acordado, que establecía que el pago del mes de julio se haría efectivo el 15 de noviembre. En este sentido, González indicó que optaron “por evitar mayores problemas a las farmacias canarias, cumplir con lo acordado e incluso mejorando y adelantando lo pactado”. Asimismo, se comprometió a que “a finales de este mes, quince días antes de lo acordado en el calendario de pagos,se procederá a otro ingreso por transferencia bancaria de

otros 30 millones de euros con cargo a la Tesorería propia del Gobierno de Canarias, ya que los recursos del FLA no estarán disponibles hasta el 29 de octubre”. Satisfacción El pago de la factura de junio fue recibido con satisfacción por los farmacéuticos canarios. Así, Juan Ramón Santana, presidente del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Las Palmas, indicó que la semana pasada “fue una de las más positivas de los últimos tiempos”. Una satisfacción compartida por su colega tinerfeño, Guillermo Schwartz, que destacó que se trataba de“una magnífica noti-

cia, ya que ahora tenemos aún más posibilidades de negociar con las entidades bancarias la concesión de créditos”. De este modo, si se cumplen plazos, todo indica que a final de año los boticarios canarios cobrarán hasta la factura de septiembre. Así, el panorama cambia completamente, ya que el acuerdo al que habían llegado con la Consejería de Sanidad establecía que se abonaría el mes de junio en octubre, el de julio en noviembre y el de agosto en diciembre, con lo que se retrasaría hasta enero el pago de septiembre, febrero el de octubre y marzo el de noviembre.


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FEFE califica de “inaceptables” los impagos a las farmacias ■ La patronal estatal pide mayor responsabilidad a los gobiernos autonómicos ■ Dice que es una “irresponsabilidad” dificultar el acceso a los medicamentos

Sefac alerta de que la calidad de la prestación farmacéutica a la población está en riesgo REDACCIÓN

Madrid

Los impagos a las oficinas de farmacia en algunas comunidades, una situación que “lejos de resolverse, se está extendiendo”, ponen en riesgo la calidad de la prestación farmacéutica a la población. Así lo estiman en la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (Sefac), que mostró su preocupación por una situación que “se lleva a cabo de forma prolongada”. A este respecto, la sociedad que preside Marichu Rodríguez puso como ejemplo del “agravamiento de esta situación” el caso de las farmacias de Cataluña,“si bien este escenario se ha venido repitiendo en los últimos meses en otras comunidades autónomas,con especial virulencia en la Comunidad Valenciana, Balea-

La patronal estatal de oficinas de farmacia que preside Fernando Redondo, FEFE, manifiesta que es “inadmisible” que en algunas comunidades autónomas se den situaciones de impagos reiterados.

REDACCIÓN

Madrid

La situación por la que atraviesan las oficinas de farmacia de muchas comunidades autónomas debida a los impagos que sufren por parte de susrespectivosgobiernosautonómicos es para la patronal estatal de oficinas de farmacia, FEFE,“inaceptable”.Enestesentido,laorganización que preside Fernando Redondo ha mostradosusolidaridadconlasboticas afectadas y ha demandado a los gobiernos autonómicos afectados un ejercicio de responsabilidad para que “agilicen los trámites que liberen el dinero del Fondo de Liquidez Autonómica (FLA) y solventen, de forma prioritaria,sus deudas con las oficinas de farmacia”. Sobre este particular, la empresarial estatal de oficinas de farmacia califica de “inadmisible que en comunidades autónomas como Baleares,Aragón,Canarias y,espe-

cialmente, la Comunidad Valenciana, se dé una situación de impagos reiterados”. Así, por ejemplo, desde FEFE se incide en que esta “situación cada día más dramática” se ha traducido en la Comunidad Valenciana, por ejemplo, en que ya hay más de 200 farmacias en concurso de acreedores por los impagos, una situación que se extiende también a otras regiones. Pagos prioritarios De igual forma, desde la patronal estatal de oficinas de farmacia se pone en cuestión el uso que se ha podido dar a los fondos que ya han ido a parar a las comunidades autónomas que se han acogido al FLA. En este sentido, recuerda que hay regiones que pese a haber recibido parte del FLA solicitado “continúan sin pagar su enorme deuda con las oficinas de farmacia”, ya que se han gastado ya esa inyección de dinero en otras partidas.

Flor Álvarez de Toledo es galardonada por Sefac por su trayectoria profesional Madrid. Flor Álvarez deToledo ha sido elegida por la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (Sefac) para recibir el III Premio Sefac alatrayectoriaenfavordeldesarrolloprofesionaldelafarmaciacomunitaria, un galardón en el que también colabora Cecofar y que recibirá el 17 de noviembre en el V Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios que organiza Sefac en Barcelona. Entre otros méritos, ésta reconocida experta en el campo de la atención farmacéutica ha sido presidenta de la Fundación Pharmaceutical Care.

Sanidad da por hecho que la trazabilidad se hará con Datamatrix Santander. Agustín Rivero, director general de Cartera Básica de

Por este motivo, desde FEFE se conmina al Gobierno central a vigilar la utilización de los fondos del FLA, ya que consideran que el pago a las oficinas de farmacia debería ser algo prioritario para los gobiernos autonómicos. “Esta partida debe estar destinada a garantizar el pago de la deuda a las farmacias y, de esta forma, asegurar a los ciudadanos su derecho al acceso de las medicinas”, precisaron desde FEFE. Para FEFE pedir el FLA “no debería perjudicar la imagen de un gobierno regional” pero, sin embargo,“sí es una irresponsabilidad que una comunidad autónoma permita que se dificulte el acceso de los ciudadanos a los medicamentos y que se vivan situaciones de desabastecimiento como está ocurriendo”. Una situación que, para la patronal, “será cada vez más frecuente y afectará a la salud pública”.

res y Castilla-La Mancha”.Unos ejemplos que, para Sefac, “ponen en serio riesgo la viabilidad económica de gran parte de la red de farmacias”. Sin embargo, los farmacéuticos comunitarios no centran solamente el problema en las dificultades que atraviesan los boticarios, sino que van más allá al explicar que este escenario perjudica muy especialmente a la población. “Con los impagos se está dañando la continuidad y la calidad de la prestación farmacéutica y, en última instancia, el acceso con normalidad de los pacientes a sus tratamientos”. Por ello, desde Sefac se reclamó a las administraciones sanitarias “que sean especialmente sensibles” y proporcionen una solución definitiva para que los farmacéuticos puedan desarrollar su actividad profesional.

Bancofar ofrece a las farmacias una financiación a tres meses sujeta al calendario de pagos REDACCIÓN

Madrid

Los retrasos en el pago de la factura farmacéutica que se dan en varias comunidades autónomas provocan que muchos farmacéuticos tengan problemas graves de liquidez que, además de desabastecimientos, han provocado que muchas farmacias se encuentren en estos momentos en procesos de concursos de acreedores. Por ese motivo, Bancofar, entidad que mantiene una relación muy estrecha con la oficina de farmacia, cooperativas y otras entidades del sector, quienes además de ser clientes son accionistas de la empresa, ofrece a los farmacéuticos que más problemas sufren una financiación

Servicios del SNS y Farmacia, anunció que“casi con total certeza”la Comisión Europea elegirá Datamatrix (códigos de identificación bidimensionales) para la trazabilidad de los medicamentos en la UE. La CE anunciará su decisión para 2014, que será aplicable para todos los Estados miembro.

Carmen Peña afirma que el gasto farmacéutico “ha tocado techo” Santander. La presidenta del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, Carmen Peña, cree que“ya se ha tocado techo” en la bajada del gasto farmacéutico, que registró en septiembre una caída interanual del 25,45 por ciento. Una noticia tras la que Peña cree, y así se lo pidió al Gobierno, que se debe dotar de“estabilidad y certidumbre”a estos profesionales.

de hasta tres meses de facturación,“cuya cancelación está ligada al calendario de pagos de sanidad de cada provincia”. Sobre este aspecto, desde Bancofar precisaron que “en un año duro donde la disminución de márgenes de ventas están ahogando a la oficina de farmacia, en particular en comunidades como Canarias, Baleares y Comunidad Valenciana, desde Bancofar, el banco de los farmacéuticos, se quieren dar soluciones”. Así, ofrecen este producto en estas tres comunidades autónomas donde el retraso “es ya es muy severo”, para evitar “situación criticas en determinadas oficinas, como pueden ser la morosidad o los desabastecimientos”.

Mediformplus y Stada recomiendan a los boticarios asumir cambios proactivos Sevilla. El director general de Mediformplus, Luis de la Fuente, recomendó, durante las II Jornadas de Farmacia Activa’organizadas por Stada, que los farmacéuticos incorporen a la gestión diaria el análisis DAFO, (Debilidades, Amenazas, Fortalezas y Oportunidades), además de asumir“cambios proactivos” en su relación con el usuario.

Se agota el plazo de inscripción para el curso de gestión de la AFB y Esade Barcelona. El Curso Superior de Gestión Empresarial de Oficina de Farmacia, organizado por la Asociación de Farmacias de Barcelona y Esade, está agotando su periodo de inscripción. Las sesiones comienzan el 9 de noviembre y de desarrollarán hasta junio de 2013.


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octubre 2012. Año XIII - Nº 584

Suplemento mensual del sector del Autocuidado de la Salud

Jordi Ramentol sustituye a Esteban Plata en Anefp ■ Asumirá la presidencia tras la dimisión presentada por el dirigente de Abbott

Rafael García Gutiérrez se despide de la dirección general de Anefp Durante más de treinta años Rafael García Gutiérrez ha dedicado su vida profesional al sector del Autocuidado. En su currículum figuran, entre otros hitos, “y gracias a un magnífico equipo”, la creación de la categoría de medicamento publicitario, un registro especial para estos productos, o la sustitución de los antiguos warnings televisivos por la pantalla azul. Además, a lo largo de su trayectoria en Anefp, guarda muchos recuerdos y anécdotas. “Joaquín Bonal me dijo que metería en la cárcel a todos los que hacíamos publicidad de medicamentos sin receta si la ley se lo permitiese”. Este histórico del sector, que se dedicará a la presidencia de la

Rafael García Gutiérrez abandona la primera línea del sector del Autocuidado.

Fundación de Anefp, además, dejó sus impresiones sobre las desfinanciaciones que ha habido en España a lo largo de la historia, a las que calificó de “ilógicas y mal comunicadas”. P.24 y 25

Qualitec debate sobre el futuro del autocuidado

El consejo directivo de la Asociación para el Autocuidado (Anefp) nombró como nuevo presidente a Jordi Ramentol tras el anuncio de dimisión de Esteban Plata. Ramentol asume los retos del sector del autocuidado tras su paso por la presidencia de Farmaindustria y se une a Jaume Pey, que ocupará la dirección general deAnefp a partir del 1 de noviembre al sustituir a Rafael García Gutiérrez.Asimismo, el consejo directivo de Anefp nombró como vicepresidentes a Richard Leiske, director gerente del área del Autocuidado de Boehringer Ingelheim, y Javier del Río, director general de Cinfa. P.20

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La tos y el resfriado copan las ventas de medicamentos publicitarios Según un estudio publicado por Kantar Worldpanel, el 39,1 por ciento de las ventas de MP corresponden a estas patologías

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Inglaterra quiere potenciar el consejo farmacéutico por su valor profesional La CGhP impulsará el consejo farmacéutico en la venta de medicamentos sin recetas para concienciar e informar a la población británica

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Tras la desfinanciación de 417 medicamentos, muchos laboratorios se enfrentan a la difícil decisión de cambiar el estatus de sus medicamentos y lanzarse a la publicidad o continuar como hasta el momento. Para despejar estas y otras dudas, Qualitec Farma organizó el jueves 18 de octubre el Seminario “Especialidades farmacéuticas

El fotoprotector Ladival, de Stada, patrocinó la Carrera de la Mujer 2012 La compañía apadrinó este evento deportivo donde se congregaron el pasado domingo unas 15.000 personas en Barcelona

publicitarias y de parafarmacia (OTC) en el nuevo mercado farmacéutico español”. Durante la jornada, intervinieron José Luis Núñez, development and professional Programs Head en Johnson & Johnson, Juan Manuel Martínez, global business account director de Alter, y Ángel Calvo, ex director de Actavis en España. P.22

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El II Premio Autocuidado recae sobre una farmacia barcelonesa La farmacéutica Ana María Álvarez presentó el proyecto “Nuevas tecnologías aplicadas en el Autocuidado de la Salud’,ganador del galardón


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Editorial

Perder el miedo a la recomendación de productos sin receta Una correcta actuación del farmacéutico obligaría a recomendar productos complementarios al fármaco

EL GLOBAL, octubre 2012

La presidencia de Anefp recae sobre Jordi Ramentol ■ Tras abandonar Farmaindustria, asume ahora el reto del sector del Autocuidado ■ Esteban Plata presentó su dimisión el jueves para ponerse al frente de Abbvie REDACCIÓN

Madrid

L

a evolución del gasto en medicamentos, que duranteelmespasadodescendió un 25,45 por ciento con respecto a septiembre de 2011 en una senda que parece estable,obligaatodalacadena del medicamento a cambiar conceptos y actitudes históricas para afrontar el futuro. Enelámbitodelaoficinadefarmacia, la pérdida de margen neto es muy evidente en los últimos años y la evolución del mercado enunfuturonomuylejanonopermiteaugurarbuenostiempospara la farmacia. Cada vez más, dentro de la prestación del SNS, las farmacias se van quedando solo con losmedicamentosmásbaratosque el sistema financia. Unos medicamentosque,porotrolado,venerosionadossuspreciosdemodocontinuo ya que se trata, en porcentaje muy importante, de medicamentos sujetos al sistema de precios de referencia. En este ámbito, los medicamentos no financiados y, en general, todos los productos no sujetos a prescripción médica, seconfigurancomoesencialespara el presente y el futuro de la oficina de farmacia. La semana pasada, en el Congreso Nacional Farmacéutico del

CGCOF, Cristina Tiemblo, vocal nacional de Dermofarmacia, hizo un llamamiento a los farmacéuticos a perder el miedo a recomendaralospacientesproductoscomplementariosquenorequieranreceta a los productos que toman, sean medicamentos o no. Esta actividad, realizada siempre desde una perspectiva profesional,conlaformaciónadecuada y pensando siempre en el beneficio del paciente, no presenta ningún inconveniente ético ni legal ni profesional. Más bien todo lo contrario. La profesionalidad del farmacéutico debe procurar adelantarse a los posibles problemas de salud relacionados con las enfermedadesquesufraunpaciente. Ysi ese correcto servicio profesional del farmacéutico se ve acompañado de una mejora en la economía de la farmacia, mejor. El futuro de la farmacia, su viabilidad, pasa por la incorporación de nuevos servicios concertados con el sistema y pagados bien por este o por los pacientes. Pero antes de que se concreten estos nuevosservicios,elfarmacéuticotiene ante sí llevar al máximo la atención farmacéutica con productos que la regulación legal pone a su entera disposición.

El paso atrás de uno de los personajes clave de la industria farmacéutica

C

ualquiera que haya estado relacionado con el ámbito farmacéutico durante los últimos 30 años conoce a Rafael García Gutiérrez, director general de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) hasta el 1 de noviembre. Se trata, por tanto, de uno de los históricos del sector que han visto evolucionar tanto a las administraciones, a la industria como a los farmacéuticos. Ahora, dado que los años no pasan en balde, le ha llegado la hora de su jubilación. Pero con ella, no se despide del sector. Solo ha decidido dar un paso atrás en su responsabilidad para pasar a ocuparse de la Fundación Anefp. Desde ella tiene

claro el objetivo que va a perseguir: potenciar la educación en salud en todos los ámbitos. La labor no es pequeña y, aunque existan instituciones y organizaciones en el sector que podrían tener el mismo fin que la Fundación Anefp, estamos seguros de que el sentido común y la coherencia que ha mostrado García Gutiérrez será un aval para aglutinar en torno a este nuevo proyecto a otras instituciones que trabajen por este fin. Algo que beneficiará tanto a los sujetos que reciban directamente la educación sanitaria que se promoverá como al resto de la sociedad, ya que la mejor inversión en sanidad es la prevención, algo que con información es posible.

El consejo directivo de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) eligió el pasado jueves como nuevo presidente a Jordi Ramentol, consejero director general de Ferrer, tras haber presentado la dimisión del cargo Esteban Plata.El dirigente catalán ya estuvo en la órbita de Anefp para ocupar la presidencia hace dos años, pero entonces el grupo español de Farmaindustria le designó como presidente de la patronal. Ramentol dispone de una extensa experiencia empresarial en el campo químico y farmacéutico, que incluye 25 años en el grupo BASF.Antes de incorporarse a Grupo Ferrer en 1999, ocupó el puesto de director general de Laboratorios Lácer. De esta forma, Anefp sustituirá la cúpula de su dirección, ya que a este cambio hay que sumarle la incorporación de Jaume Pey a la dirección general, en sustitución de Rafael García Gutiérrez a partir del 1 de noviembre. Asimismo, el consejo directivo de Anefp ha elegido como vicepresidentes para cubrir las vacantes que actualmente existen a Richard

Tras dejar la presidencia de Farmaindustria, Jordi Ramentol asumirá el puesto homólogo en la asociación para el autocuidado (Anefp), donde tendrá que asumir los retos del sector.

Leiske, director gerente del área Consumer Health Care en España de Boehringer Ingelheim, y Javier del Río, director general de Cinfa. Esta nueva dirección se enfrentará a los retos que se le presentan al sector del autocuidado. Por su parte, el hasta ahora presidente de Anefp, Esteban Plata, presentó su dimisión para afrontar una nueva etapa al frente de Abb-

vie, una de las dos compañías en las que se ha dividido la multinacional Abbott. De esta forma, Plata abandona por completo el sector del autocuidado y dirigirá la división de productos biológicos y farmacéuticos con patente de la empresa norteamericana, donde se centrará en el seguimiento y cumplimiento del Plan Especial de Pago a Proveedores.

Los MP más demandados en las boticas son los fármacos para la tos y el resfriado REDACCIÓN

Madrid

Casi la mitad de la población española (el 39,1 por ciento) se ha acercado en el último año a la farmacia a por un preparado para la tos o el resfriado, según un estudio sobre hábitos de compra y uso de medicamentos de venta libre elaborado por la consultora Kantar Worldpanel. Tras ellos, los analgésicos (con un 27,1 por ciento) y los preparados faríngeos (con un 15,6 por ciento) ocupan el segundo y el tercer lugar, respectivamente, entre las preferencias de los usuarios. Al otro extremo se sitúan los vasoprotectores (8,5 por ciento), los preparados nasales (10,1 por ciento) y los laxantes (10,9 por ciento). Además, este estudio también asegura que los españoles acudimos a la oficina de farmacia una media de tres veces al año a comprar medicamentos de este tipo y que,en cada una de estas visitas,nos

Consumo de medicamentos sin receta TAM 2/2011 (julio 2011-junio 2012) l

Preparados para la tos y el resfriado

l Analgésicos

Preparados faríngeos desinfectantes l Laxantes l Preparados nasales l Vasoprotectores l Alteraciones relacionadas con la acidez l Vitaminas l Tópicos para dolores musculares y articulaciones l

l Antisépticos

EL GLOBAL

llevamos un promedio de dos productos. Unos datos que terminan concluyendo que, a final de año, cada hogar ha comprado una media de cinco envases de medicamentos sin receta aproximadamente. Pero no todos los consumidores compran con la misma inten-

39,1% 27,1% 15,6% 11,9% 10,9% 10,1% 8,5% 8,1% 6,4% 6,1%

Fuente: Kantar Worldpanel.

sidad. De hecho, según el estudio de Kantar, el 20 por ciento de la población acude unas seis veces al año a la oficina farmacia y se lleva una variedad mucho mayor de productos, alcanzando una media de hasta doce envases anuales.


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EL GLOBAL, octubre 2012

El complicado proceso legal del ‘switch’ y la publicidad ■ La mayoría de los 417 medicamentos desfinanciados todavía no hacen publicidad ■ José Luis Núñez (J&J) explicó los entresijos de este complejo entramado legal R.C.

Madrid

Sin financiación pública y sin publicidad. Así se encuentran la mayoría de los 417 medicamentos que, desde el uno de septiembre, están excluidos de la prestación farmacéutica. Ante esta situación, los laboratorios se enfrentan a una difícil decisión: ¿Continúo como hasta ahora, confiando en que el médico seguirá prescribiendo mi producto, o cambio el estatus de mi medicamento para poder hacer publicidad? Y todavía hay más porque, en el caso de que finalmente decida que quiero hacer un switch, ¿cómo lo hago? Para resolver todas estas dudas, Qualitec Farma organizó el pasado 18 de octubre el Seminario “Especialidades farmacéuticas publicitarias y de parafarmacia (OTC) en el nuevo mercado farmacéutico español”. José Luis Núñez, development and professional Programs Head en Johnson & Johnson, fue la persona encargada de comenzar esta jornada hablando precisamente del complejo entramado legal que hay detrás del cambio de estatus de un medicamento. En primer lugar, el laboratorio tiene que presentar una solicitud con la exposición de motivos por los que desea entrar en el mercado de los productos no sujetos a prescripción médica. Junto a esta solicitud, el laboratorio debe también entregar informes de expertos que acrediten la seguridad y la eficacia del fármaco en este nuevo estatus. Núñez advirtió aquí de la importancia de que estos informes se

R.C.

Madrid

“Los EFG y los OTC están condenados al matrimonio”. Así expresaba Ángel Calvo, ex director general de Actavis España y actual consultor y general manager en Stratecfarma, de Qualitec Farma, su idea del futuro de un sector en el que urge un cambio de modelo. En su opinión, para que industria y oficina de farmacia mantengan unos márgenes rentables, la inclusión de OTC en el portfolio de las compañías es “necesaria para sobrevivir”. Por eso, Calvo vaticina que “la nueva compañía farmacéutica será de EFG, OTC y parafarmacia”. Pero, ¿cómo unir EFG y OTC en la misma compañía? ¿Cómo unir dos modelos de negocio anta-

José Luis Núñez, development and professional Programs Head en Johnson & Johnson, durante su intervención en el Seminario sobre OTC, organizado por Qualitec Farma.

refieran “específicamente a la forma, dosis y vía de administración” del producto. Además, en el caso de combinaciones de principios activos, Núñez destacó la necesidad de adjuntar documentación que justifique los beneficios de utilización de la citada combinación frente al monofármaco. Asimismo, el laboratorio también debe demostrar a laAdministración una experiencia de uso de al menos cinco años como medicamento de prescripción, añadiendo además los datos de farmacovigilancia e información sobre la situación internacional de este fármaco. Un último dato este que, subrayó Núñez, “no sirve realmente para tomar una decisión” ya que, de hecho, existen muchísimos medicamentos de no prescripción en Europa que sí la requieren en nuestro país. Además, también es necesario incluir una propuesta de ficha técnica,

prospecto y etiquetado, obligatoriamente en castellano desde el principio del proceso. Una vez aceptado el switch, comienza la burocracia para conseguir que la Administración acepte una propuesta de publicidad. Tras entregar toda la documentación (informes científicos, prospecto, autorización de registro, bocetos del anuncio y artworks), la Administración puede denegar la solicitud directamente o pedir solicitudes de mejora, un proceso que Núñez aseguró que, en ocasiones, puede durar incluso más de un año. En cuanto a los mensajes publicitarios, las imágenes, los formatos y los soportes, Núñez detalló algunos de los aspectos que se recogen en la “Guía de publicidad de medicamentos de uso humano dirigida al público”, publicada por el Ministerio de Sanidad en abril de 2011 y que se puede descargar en su web.

La caída en unidades de los MP obliga a las farmacias a crear una imagen de marca R.C.

Madrid

El proceso de cambio de estatus de un medicamento no acaba con la autorización del switch y de la publicidad por parte del Ministerio de Sanidad. Una vez conseguido, lo importante es que ese producto se venda en las oficinas de farmacia. Pero, con una caída en ventas de unidades del 22 por ciento (de 138,6 millones de unidades en 2007 a 108,4 en agosto de 2012, según datos de IMS), la situación del mercado de medicamentos no sujetos a prescripción médica no atraviesa su mejor momento. Ante estas perspectivas de mercado, la solución es, según Juan Manuel Martínez, global business account director de Laboratorios Alter, “crear marca frente a otras farmacias, ofrecer cosas diferentes”. Y lo mismo pasa con los productos de autocuidado de la industria farmacéutica, en los que lo más importante es precisamente “la gestión de la marca”, subrayó. Pero en un sector tan poco cambiante, con determinadas marcas líderes que llevan comercializándose más de 30 años y con un ranking de ventas prácticamente igual al de hace cinco años, se vuelve todavía más difícil“arañar cuota de mercado”, explicó Martínez. Eso sí, frente a estas dificultades, la oficina de farmacia tiene una ventaja importantísima con respecto a otros establecimientos ya que, tal y como aseguró Martínez, es “el único sitio donde la gente va siempre a comprar”. Por ese motivo, la estrategia de marketing de una farmacia debe estar centrada en que los

Las farmacéuticas deberán incluir en su ‘portfolios’EFG, OTC y parafarmacia ■ Todavía existen muchas resistencias a nivel interno en las compañías farmacéuticas gónicos, dejando de lado los descuentos, y otro que precisamente fomenta el aspecto de los descuentos y se despreocupa absolutamente de crear cualquier tipo de imagen de marca? En opinión de Calvo, “los extremos nunca son aconsejables”, por lo que instó a las compañías con medios económicos, las que comercializan OTC, a destinar menos dinero a la publicidad para apoyar más al farmacéutico por medio de descuentos, sin caer en un exceso que pudiera restar valor a la imagen de marca.

Sin embargo, Calvo aconsejó a las compañías con menos medios, las que comercializan genéricos, justo lo contrario.A ellas,Calvo les aconsejó que se centraran menos en los descuentos al farmacéutico y más en la inversión publicitaria, con el objetivo de diferenciarse del resto de alguna manera. De esta forma, uniendo ambos tipos de modelo,la compañía podría llegar a un “punto de equilibrio” entre la publicidad y los descuentos que la mantendría en un sector que se tambalea cada día más.

Para alcanzar este objetivo, lo primero es tener un portfolio de este tipo de productos, un aspecto complicado ya que, actualmente, “conseguir una licencia de OTC es muy difícil y muy caro” , aseguró Calvo.Pero,una vez con la línea de productos desarrollados y comercializados, lo importante es tener “un buen equipo de ventas” que sea capaz de ganarse la confianza del farmacéutico y que se articule alrededor del canal farmacia y no de cada producto por separado,un error muy frecuente en muchas

usuarios, una vez dentro, se queden. Según Martínez, “se pierde el 15 por ciento de los clientes por las esperas” cuando se podrían aprovechar esos momentos precisamente para acercarse al paciente y proponerle algún otro producto. Con una filosofía basada “no en ahorrar más (la clásica mentalidad del farmacéutico) sino en vender más”, las oficinas de farmacia tendrían que empezar a plantearse aspectos como, por ejemplo, la rentabilización del espacio.Y es que,tal y como afirmó Martínez, algo tan sencillo como colocar el mostrador al final de la farmacia consigue que el paciente tenga que recorrer el establecimiento entero,un camino en el que se pueden colocar estratégicamente ciertos productos. Aquí no solo es importante el lugar en el que se coloca el producto,sino también la altura a la que está (preferiblemente a la altura de las manos y, en segundo lugar, de los ojos) y el tipo de productos que se sitúan a su alrededor. Además de una buena distribución y un diseño atractivo, también es muy importante “conocer al cliente”, aseguró Martínez. El verdadero valor añadido de una botica es el consejo farmacéutico y la accesibilidad de estos profesionales por lo que, si el paciente se siente reconocido y bien atendido, muy probablemente volverá a esa farmacia que le ofrece algo que otra no le da. Y no solo eso, sino que ese paciente confiará todavía más en la opinión de ese boticario, que podrá entonces influir en cierta medida en la elección de los productos de autocuidado del paciente.

compañías farmacéuticas a día de hoy. A este respecto, manifestó que “es necesario que exista una red de ventas en el canal farmacia, pero que solo haya un equipo, que exista comunicación”, subrayó Calvo. Además, Calvo también incidió en la importancia de establecer una colaboración estrecha con el mayorista, que debería convertirse en un partner más. A pesar de la “necesidad urgente” de este cambio, Calvo también reconoció las resistencias internas que hay todavía a nivel interno en muchas compañías y en muchas farmacias, que “no quieren entender lo que pasa”. Una actitud que él ni comprende ni comparte ya que para él, tal y como reiteró al final de su intervención,“el futuro está en la innovación en OTC”.


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Un “accidente fortuito” que se transformó en padre orgulloso del medicamento publicitario ■ García Gutiérrez repasa las memorias de Anefp desde la experiencia de más de 30 años en la asociación J. R-T/J. M.LÓPEZ

Madrid

Sin tratar de esconderse tras medallas profesionales y con gran firmeza en sus argumentos, Rafael García Gutiérrez relató la historia del medicamento publicitario en España al unísono de la suya personal, en una clave bélica de mariscal que motiva a sus ejércitos para continuar la lucha que comenzó hace ya más de 30 años. Desde su nuevo despacho en la Fundación Anefp, donde le aguardan nuevas batallas tras ceder su sucesión a Jaume Pey, este histórico del sector habló de las casualidades que dan lugar a las causalidades, de los inicios que no parecen tales, de la bisoñez que se transforma en experiencia curtida. “Trabajé en Industrias Federico Bonet. En esta compañía lo que vendíamos eran perfumes y cosmética, aunque también tenía una

“El nacimiento de Anefp fue considerado por Farmaindustria una pérdida de soberanía en los medicamentos” línea de higiene personal, como pañales. Estuve algo más de dos años tratando con los clientes de este tipo de productos y aprendí muchísimo sobre la diferencia entre comercializar productos de consumo y el mundo de medicamento que yo conocía”, afirma. Tras estos primeros pasos, García Gutiérrez, junto a un grupo de profesionales, consideró la necesidad de dar un impulso a un sector no nato en España y, a pesar de las múltiples dificultades que se les presentaron, no cejaron en este empeño. Eran tiempos inciertos, previos a 1978 y en medio de una Transición política que comenzaba a sedimentar sus bases constitucionales. “Anefp nació como la Comisión de Publicidad de Medicamentos de la Asociación Española de Anunciantes. Tratamos de darle entidad propia dentro de Farmaindustria, pero las personas que entonces dirigían la institución lo consideraron una pérdida de soberanía y fue por eso por lo que tuvimos que nacer con aquel nombre.Tras aquel nacimiento, en el que participamos ocho laboratorios, yo entré, como suelo decir, por un accidente fortuito,ya que el representante de Laboratorios

Rafael García Gutiérrez, que el uno de noviembre cederá su puesto como director general de Anefp a Jaume Pey, repasó los primeros pasos del medicamento publicitario en España y recordó los hitos más importante a los largo de su longeva gestión al frente de la asociación.

Federico Bonet, García Lahiguera, tuvo un accidente, se rompió la cadera y yo le sustituí”, señala. Esa casualidad quizá cambió el destino de García Gutiérrez. Con la mirada en el recuerdo,detalló su escalada en Anefp, donde no dejó tarea sin ocupar. “He hecho de todo en esta asociación. Primero fui tesorero un año. Luego, en 1980, vicepresidente durante cuatro años, y posteriormente, a partir de 1985 fui presidente hasta 1991. Entonces, me pidieron dedicación plena y me nombraron director general”,dice.Si bien un accidente fue la causa, la perseverancia y dedicación en lo que creía fue el argumento principal para convertirse en algo más que un referente del sector. Los principales hitos conseguidos que subraya García Gutiérrez, “gracias a un magnífico equipo de profesionales de la industria”,

tuvieron lugar en aquellos primeros años donde la ilusión por crear lo inexistente rebosaba a través de las paredes de Anefp.“Lo primero que construimos fue la categoría de medicamento publicitario, que hasta la fecha no existía. Para ello, tuvimos que ver qué medicamentos del mercado podrían entrar en esa categoría.Ahí contamos con la colaboración de Luis Rodríguez, que hizo posible una orden ministerial con los principios activos, y que tenía la vocación de revisarse anualmente, aunque posteriormente es verdad que hubo periodos de hasta cuatro años donde no se actualizó nada”, indica. Los cimientos de un mercado del que hoy nadie duda se consolidaban con el trabajo y la insistencia de García Gutiérrez, que comenzó a levantar los pilares necesarios para consolidar su obra. “A partir de ahí, consegui-

mos un registro especial, porque era ridículo que para registrar un ácido acetilsalicílico destinado a síntomas menores hubiera que presentar estudios sobre la seguridad y eficacia del principio activo”, indica. Y como consecuencia lógica de la naturaleza que se había trazado para estos productos, Anefp dirigió sus esfuerzos a buscar un hueco en el libre mercado.“El segundo hito fue conseguir la libertad de precios, ya que si no estaban financiados se debían regir por las reglas de libre mercado”, manifiesta. Esta victoria, que data de 1981, ahora vuelve a estar en tela de juicio ante la incredulidad de García Gutiérrez. “Según la nueva normativa del ministerio lo tendremos que volver a luchar, circunstancia que me parece inaudita. No existen ni razones sanitarias ni técnicas para volver a regular estos

“Desfinanciaciones ilógicas y mal comunicadas” Los valores que le transmitieron a Rafael García Gutiérrez han consolidado a un hombre férreo en sus ideas y poco amigo de las medias tintas. Esta circunstancia, que le ha conseguido aportar “tanto grandes amigos como enemigos irreconciliables”, también ha servido para ser un espejo fiel y sin distorsiones de la realidad que ha vivido el sector del autocuidado. Los momentos más álgidos han sido las tres desfinanciaciones aprobadas en España, polémicas en todos sus ámbitos. “Todas tienen un aspecto en común: han sido bastante ilógicas y muy mal comunicadas. Ilógicas porque, sobre todo, en las dos primeras se desfinanciaron productos en lugar de grupos completos, con las desigualdades que aquello trajo. Y fueron mal comunicadas porque la administración ha tratado de justifi-

carlas por la poca eficacia terapéutica de los productos que desfinanciaba en lugar de motivos para la sostenibilidad del sistema. De hecho yo le escuché a Ana Mato decir que podían sustituirse por remedios caseros”, indica. Esta crítica se une a la esperanza de acuerdo en la polémica de precios fijados por el Gobierno. “Más allá de marzo no me cabe duda de que volverá a haber libertad de precios”, manifiesta. García Gutiérrez supo evolucionar y hacer amistades con la tecnología hasta el punto de ser fiel defensor de la receta electrónica. “El médico ahora puede prescribir fármacos no financiados, con las mejoras económicas que conlleva, pero además es un salto de calidad para el paciente, ya que su historial estará más controlado y será más conocido por su médico”.

precios y, como prueba, tenemos más de 30 años de experiencia y que, que yo recuerde, los únicos países que lo tienen regulado son Grecia y Lituania”, dice. Sin embargo, si hay algún denominador común en la experiencia profesional de García Gutiérrez es la continua explicación del sector a los sucesivos decisores. “Con el primer ministro que tuve contacto fue con Enrique Sánchez de León,tras el Real Decreto de 1977 que versaba sobre información y publicidad en medicamentos de uso humano. A partir de ahí, he tenido contacto con el resto; he conocido a 18 ministros, 22 subsecretarios, otros tantos directores generales de farmacia y 14 reformas de bachillerato. Hay, además, un aspecto curioso: siempre he tenido que contar la situación de nuestro sector a todos que han ido llegando”, afirma. De hecho, además de explicar el estado del sector, también ha tenido que lidiar y convencer a decisores que no comulgaban con los medicamentos publicitarios. “El primer día que me presenté en el despacho de Joaquín Bonal, director general de Farmacia entre 1988 y 1989, me dijo que si por él

“Siempre he tenido que explicar el estado del sector a todos los decisores que han ido llegando al Gobierno” fuera a todos los que trabajábamos haciendo publicidad de medicamentos sin receta médica nos metería en la cárcel, pero que la ley se lo impedía. Poco a poco varió su posición y, después, nos unió una gran amistad”, precisa. Otro hito atribuible a García Gutiérrez y su equipo gestor es la pantalla azul de los anuncios televisivos. La evolución que ha sufrido este elemento también estuvo sujeta a críticas que la labor didáctica de Anefp ha conseguido disipar con el paso del tiempo. “Este logro, obtenido en 1995, fue la sustitución de los warnings que aparecían en televisión, que eran más alarmantes que informativos, por la pantalla azul. Esa pantalla deja claro que es un medicamento y remite al consumidor a las fuentes de información, que son los prospectos y los farmacéuticos”, dice. Esta afirmación, al no remitir al médico, fue criticada por alguna institución profesional,pero“ya se ha entendido que el medicamento publicitario tiene como una de sus funciones aliviar de carga al SNS y mejorar su eficacia, dejando tiempo y recursos libre para que el médico pueda dedicarlo a los realmente enfermos.”


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EL GLOBAL,OCTUBRE 2012

La Fundación Anefp se centra en la educación para la salud ■ Rafael García Gutiérrez y la Fundación de Anefp ponen su atención en los colegios ■ Propone dotar de nuevo contenido a la asignatura Educación para la Ciudadanía J. R-T/J. M.LÓPEZ

Madrid

A pesar de decir adiós a una tarea que le ha acompañado durante más de 30 años, Rafael García Gutiérrez seguirá velando y defendiendo al sector del autocuidado. Lejos de buscar un apacible retiro, dice que “aún quedan cosas por hacer y desde la presidencia de la Fundación de Anefp voy a seguir ayudando a pelear por ellas”. Cualquier gestor que se precie no puede dejar de mirar al futuro para dibujar los caminos que mejoren un presente que, si bien ha dejado en una posición envidiable, aún necesita nuevas vías de oxígeno. “Uno de los caballos de batalla de Anefp y mío personalmente es incidir en la enseñanza sanitaria. Tenemos que educar en el autocuidado para que el SNS pueda seguir financiando los tratamientos innovadores y las enfermedades graves. Para llevar esto a cabo necesitamos la colaboración de todos los sectores,liderados por el Ministerio de Sanidad”, precisa. La poca educación se agrava, normalmente, con la desinformación o la información malintencionada. El autocuidado sufre, en España, una estigmatización que García Gutiérrez se ha empeñado en disipar y contra la que argumenta de forma vehemente. “Nunca ha habido campaña seria de educación para el autocuidado, más bien al contrario. Siempre nos han dicho que no hagamos nada sin consultar al médico, o que no nos automediquemos sin distinguir si es para síntomas menores o no. Eso son los mensajes que le hemos trasladado a la población, cuando no le hemos dicho que los medicamentos que no se recetan no sirven para nada”, afirma. La meta principal de la Fundación de Anefp es cambiar una tendencia que condena al ostracismo al sector del autocuidado “para que dentro de unos 20 años podamos ver los resultados. Por experiencia sé que los políticos no van a dedicar muchos esfuerzos a algo que no da un rédito rápido, por lo que nuestra labor es capital”. Además, el argumentario de García Gutiérrez se centra en una minuciosa observación de la evolución de la sociedad. “Tenemos que tener claro que la educación sanitaria es imprescindible para que nuestro SNS siga siendo sostenible y de calidad, sobre todo si tenemos en cuenta que nuestra sociedad cada día está más envejecida y es más hedonista”, señala.

El carácter multidisciplinar de García Gutiérrez, que combinará su labor en la Fundación de Anefp con la alcaldía de Gargantilla de Lozoya y Pinilla de Buitrago, le permite pertenecer al comité de la Federación de Municipios de la Comunidad de Madrid. Es aquí donde estudia dar contenido real a la propuesta de educación sanitaria. “Cuando se hablaba de supri-

mir la asignatura de Educación para la Ciudadanía, mi propuesta fue darle como contenido la educación para el autocuidado de la salud y espero que se acepte”, dice. Si la historia se repite, García Gutiérrez volverá a brindarle a los medicamentos no financiados y no sujetos prescripción médica un marco más favorable para su desarrollo.

El presente profesional de Rafael García Gutiérrez se centrará en la presidencia de la Fundación de Anefp, desde donde va a apostar por a educación en el autocuidado.


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EL GLOBAL, octubre 2012

La GPhC insta a recuperar el valor del consejo profesional ■ El Consejo General de Farmacia británico apuesta por fomentar la labor del boticario en la dispensación de OTC

REDACCIÓN

Barcelona

REDACCIÓN

Londres

El Consejo General de Farmacéuticos de Reino Unido (GPhC) parece haber llegado a la conclusión de estar desperdiciando la experiencia profesional de los farmacéuticos y,ahora,quiere confiar en sus conocimientos para instruir a los pacientes en el consumo de medicamentos publicitarios. En Reino Unido, a diferencia de España, muchos medicamentos se pueden obtener en superficies distintas a las farmacias,circunstancia que el GPhC quiere controlar. Tras la última reunión mantenida por este organismo, el consejo acordó que el autoconsumo de ciertos medicamentos no sería una opción a elegir por los pacientes sin que pasase por el consejo del boticario. “Es la profesionalidad de los farmacéuticos y técnicos de farmacia y no reglas o reglamentos lo que proporciona la protección más directa y eficaz para los pacientes. Así, desde el principio, el consejo de la GPhC ha sido muy claro en su intención de regular de una forma que apoya y capacita a los farmacéuticos y técnicos de farmacia para que demuestren su profesionalidad”, aseguró Bob

En Inglaterra quieren que el consejo del farmacéutico sea clave en la educación sanitaria de los pacientes y el consecuente autoconsumo de los medicamentos publicitarios.

Nicholls, presidente de la GPhC. Para concienciar a los farmacéuticos británicos de su nueva labor, la GPhC ha asegurado que implementará controles para que aquellos medicamentos que no deben considerarse de autoconsumo estén velados por el consejo del boticario. “Tenemos el compromiso de trabajar en colaboración con los propietarios de farmacias, los pacientes y las organizaciones públicas y representativas durante la fase de transición, que durará prácticamente un año. Los propietarios de farmacias podrán utilizar la información que se producirá y cualquier información de apoyo elaborada por los organismos de farmacia para ayudar a decidir si están dando los resultados requeridos.”, explicó Duncan Rudkin, director general de la GPhC.

Pero no todas las voces farmacéuticas en el Reino Unido están a favor de que se informe a los pacientes en todos los productos desfinanciados. La Real Sociedad de Farmacéuticos (RPS) ha desafiado con una opinión diametralmente opuesta a la medida que ha propuesto la GPhC. “Los farmacéuticos han trabajado duro para mantener la confianza pública en el sistema actual, lo que significa que los medicamentos como la pseudoefedrina o la codeína, que contienen analgésicos, siguen estando bajo control farmacéuticos”, argumentó Martin Astbury, presidente de la RPS, que teme que este cambio “socave la confianza del público y crear una situación confusa y desconcertante que podría desembocar una dificultad en el acceso a ciertos medicamentos”.

Recordati invierte 66 millones para comercializar cinco productos es Rusia ■Alfavit, Qudesan, Vetoron, Focus y Carnitone tendrán luz verde antes de final de año REDACCIÓN

Milán

Recordati ha anunciado la firma de los acuerdos relativos a la adquisición de todos los derechos sobre cinco líneas de productos en el mercado ruso:Alfavit,Qudesan, Vetoron, Focus y Carnitone. El valor de la transacción, que se financiará con la liquidez existente, es de 66 millones de euros. Según los datos de la compañía italiana, el cierre de la operación se espera para antes de fin de año. Las marcas de los productos adquiridos, que son productos farmacéuticos de venta libre y suplementos dietéticos, son muy conocidas en Rusia.La línea de productos Alfavit comprende una amplia

El fotoprotector solar Ladival patrocinó la Carrera de la Mujer 2012 en Barcelona

gama de formulaciones que contienen vitaminas y minerales y tiene una posición líder en el mercado. Qudesan se basa en la coenzima Q10, un adyuvante para la función cardíaca, promovido para la prevención y el tratamiento de la fatiga crónica y disfunción metabólica. Por su parte, el ingrediente clave de Vetoron es el betacaroteno, Focus contiene antocianinas del arándano y luteína para la salud ocular y Carnitone es una fuente de L-carnitina. Las ventas anuales totales de las cinco líneas de productos son de unos 24,6 millones de euros. Recordati también ha celebrado unos acuerdos de cooperación con el Grupo de Akvion para continuar la fabricación de los produc-

tos adquiridos, como para el desarrollo comercial. En este sentido, Giovanni Recordati, presidente y CEO de la compañía, precisó que “la adquisición de estas marcas conocidas fortalecerá el negocio en Rusia, el mercado más grande de Europa Central y del Este”. Y es que,como indicó,este segmento del mercado farmacéutico ruso ha crecido un promedio del 12 por ciento en los últimos cinco años”. Asimismo, afirmó que “la adquisición de estos productos permitirá sumar 50 personas a la organización de ventas dedicada en exclusiva a la farmacia,completando así nuestra actual plantilla que se dedica a la promoción de nuestros productos de prescripción”, concluyó Recordati.

Ladival, el fotoprotector solar de la compañía farmacéutica Stada, patrocinó la Carrera de la Mujer, que se celebró el 28 de octubre en Barcelona,un evento deportivo que, en esta ocasión, logró reunir a unas 15.000 participantes. Como ya hiciera en Valencia, Málaga, Madrid, Gijón,Vitoria y Sevilla, ciudades en las que también se celebró, Stada aprovechó para colocar una carpa en la que realizó estudios de piel gratuitos a las asistentes para conocer el factor de protección indicado y el grado de hidratación

de la piel. Tras la realización del estudio, profesionales de Stada explicaron a las participantes la importancia de protegerse del sol, sobre todo de los rayos UVA, UVB e IR-A. Asimismo, Ladival también recordó el lanzamiento de su campaña “Comprometida con la salud de mi piel”, dirigida a que la sociedad se conciencie de la necesidad de protegerse del sol en profundidad. Un mensaje que ya ha sido transmitido a las 70.000 mujeres que han participado en las siete carreras anteriores y que será también transmitido a aquellas que se acerquen a Zaragoza, donde se celebrará el próximo encuentro.

Uriage personaliza la atención en dermocosmética de las OF REDACCIÓN

Madrid

Siete de cada diez mujeres españolas acuden a la farmacia para comprar cosméticos indicados para el cuidado de la piel, sobre todo productos antiedad, según datos de Laboratorios Uriage. Conscientes de la necesidad que tienen estas pacientes de obtener una atención más personalizada, estos laboratorios han decidido organizar unas jornadas formativas, a través de las cuales han mostrado a los farmacéuticos estrategias para mejorar la actuación y la dispensación de cosméticos en las boticas.

“La farmacia es el canal que más ha crecido en la venta de cosméticos en los últimos cinco años”, asegura Mercedes Porteros, directora general de Uriage en España, una circunstancia que hace que el papel del farmacéutico se vuelva “esencial a la hora de asesorar correctamente al ciudadano con información especializada y productos que se adapten a sus necesidades”. En estas sesiones, que se celebraron en Valencia, Madrid, Bilbao y Barcelona, Uriage analizó la situación actual de la dermocosmética en las boticas, los factores clave para mejorar la gestión y las demandas más solicitadas por los usuarios.

Lacer colabora en una “Guía sobre salud oral y embarazo” REDACCIÓN

Madrid

El Consejo General de Colegios de Dentistas de España, en colaboración con Lacer, han presentado la primera “Guía sobre Salud Oral y Embarazo”, un documento con el que se incluyen recomendaciones y cuidados especiales para las mujeres tanto durante el embarazo como tras el parto, así como algunos consejos para la higiene bucal de los bebés. Durante la presentación, Juan Carlos Llodra, profesor de Odontología Preventiva y Comunitaria de la Universidad de Granada y autor de esta guía, advirtió de que “visitar al dentis-

ta,al menos una vez y preferiblemente durante el segundo trimestre del embarazo” deberían ser parte de los cuidados básicos de una mujer embarazada, de una importancia similar a llevar una buena dieta o no fumar. Además, la guía también habla de las principales patologías de las mujeres embarazadas, como pueden ser la caries, la gingivitis o el “tumor del embarazo”. Asimismo, el Consejo General de Dentistas aprovechó la ocasión para recomendar que no se demore un tratamiento indicado para una patología dental a causa de un embarazo ya que, a día de hoy, el uso de amalgamas y resinas compuestas no supone ningún riesgo.


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Una botica catalana se alzó con el II Premio Autocuidado ■ La utilización de las nuevas tecnologías de Ana María Álvarez convenció al jurado ■ El premio, convocado por el CGCOF y Anefp, está dotado con 6.000 euros R.C.

Santander

Ana María Álvarez recibió este viernes 26 de octubre, en el marco del XVIII Congreso Nacional Farmacéutico, celebrado en Santander, el II Premio Autocuidado de la Salud por su trabajo “Nuevas tecnologías aplicadas al autocuidado de la salud”. El objetivo de este Premio, dotado con 6.000 euros y convocado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF) y la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp), es reconocer iniciativas en la oficina de farmacia que fomenten el autocuidado responsable en dolencias leves. Y eso es precisamente lo que ha hecho Álvarez a través de la creación de “El bloc de la Farmàcia Casanova 91” (elblocdelafarmaciacasanova91.blogspot.com.es), una iniciativa que su autora define como “un vehículo para ofrecer mejor información a los pacientes en la farmacia”. Según ella misma recalca, la meta del proyecto no es el blog en sí mismo ya que “podría haber sido una intranet o una web”, sino la posibilidad de ofrecer información adicional a sus pacientes en aquellos temas que más les preocupan. A partir de una serie de test, Álvarez y su equipo detectaron que los temas que generaban mayor interés entre sus pacientes eran la menopausia, el embarazo,

Laboratorios Milo presenta Snoreeze Spray Bucofaríngeo, una solución eficaz que previene la vibración de los tejidos de la garganta, principal causa del ronquido. Snoreeze es un producto altamente innovador que contiene una mezcla de aceites esenciales naturales y vitamina E microencapsulados, en forma de microesferas (Spherulites), que recubren los tejidos blandos de la faringe, a los que lubrifican, eliminando y atenuando los desagradables ruidos del ronquido, de forma eficaz, desde la primera aplicación. Gracias a la liberación sostenida de los aceites esenciales, durante ocho horas, su efecto se mantiene toda la noche, permitiendo un sueño reparador, y descanso durante toda la noche.

Isdin lanza al mercado Lambdapil, un nuevo champú para frenar la anticaída

Ana María Álvarez recibió el II Premio de Autocuidado de la Salud gracias a su proyecto de utilización de nuevas tecnologías en el ámbito de la oficina de farmacia.

la dermocosmética y la protección solar, por lo que comenzaron el blog escribiendo y aportando enlaces interesantes sobre estos temas. Pero, tal y como continúa Álvarez, “el blog no está terminado, sino que es ahora cuando empieza el trabajo”. El siguiente paso, una vez que la iniciativa está puesta en marcha (el primer post se publicó el 31 de mayo), es enriquecer la plataforma con comentarios e incluso sugerencias de links por parte de los propios pacientes. Por otro lado, en cuanto a la posibilidad de extender esta propuesta a otras oficinas de farmacia, Álvarez considera que la idea sí podría ser “extrapolable”. En su opinión,“cada oficina de farmacia

tiene suficientes elementos (entorno, ubicación, características, productos que venden, clientela) para decidir cómo,a través de las nuevas tecnologías, puede vehiculizar la información hacia sus clientes”. Pero Álvarez no cree que este galardón esté premiando solo su trabajo, sino que considera que es “un reconocimiento a la labor que están haciendo todos los farmacéuticos individualmente en este campo de las nuevas tecnologías”. De hecho, la idea de este blog nació precisamente de otra plataforma, “El blog de Rosa”, en el que una enfermera, Rosa Pérez, tiene una colección de vídeos de formación en temas de autocuidado de la salud.

El Ibuprofeno cumple medio siglo de vida y se coloca líder entre los AINE ■La licencia del producto como OTC, con el nombre de Nurofen, se concedió en 1953 REDACCIÓN

Barcelona

Todo comenzó en 1953, cuando Stewart Adams y su equipo de la compañía Boots decidieron empezar a investigar un analgésico que fuera más efectivo que la Aspirina. Una investigación que terminó dando sus frutos en 1962, hace ahora cincuenta años, cuando se presentó por fin la patente de Ibuprofeno. Una vez registrado el producto, los ensayos clínicos comenzaron en 1966 para, tres años más tarde, lanzar Brufen, para el tratamiento de la artritis reumatoide. No fue hasta 1983 cuando Ibuprofeno consiguió la licencia como OTC, que empezó entonces a comercia-

Laboratorios Milo anuncia Snoreeze Spray, indicado para prevenir los ronquidos

Isdin lanza al mercado una propuesta holística para la caída del cabello bajo la marca Lambdapil.Este nuevo tratamiento integral que actúa sobre las tres fases del ciclo capilar consta de una loción, cápsulas y champú que se complementan entre sí. Además, promueve el crecimiento de nuevos cabellos, favoreciendo la fase anágena mediante el estimulo de las células madre del folículo piloso y retrasa la apoptosis celular gracias a la melatonina, un potente antioxidante que neutraliza los radicales libres. Así, también revitaliza el folículo piloso incrementando el riego sanguíneo, mejorando el aporte de nutrientes y presenta un efecto importante en las alopecias ligadas a procesos inflamatorios por su contenido en ginkgo biloba.

Cinfa presenta Respibebé, un ‘kit’ completo para la limpieza nasal del recién nacido Respibebé es un innovador producto destinado a extraer la mucosidad de las fosas nasales de los bebés y lograr que el niño respire más fácilmente, tanto en el día a día como en el caso de patologías que cursen con secreción nasal excesiva, como sinusitis o procesos gripales. Con este lanzamiento, Cinfa proporciona un kit que contiene un agua de mar de cien usos, un aspirador nasal y dos recambios. Además, se venden estuches portables con diez recambios blandos desechables. De este modo, el kit permite llevar a cabo la limpieza nasal del bebé en dos sencillos pasos: humidificar para ablandar la mucosidad, y aspirar para la extracción de la misma.

Stada anuncia Wickel Senior, un ‘spray’ que previene la dermatitis del pañal Stada presenta un nuevo producto en la gama dermatológica Wickel. Se trata de Wickel Senior, el primer spray para la dermatitis del pañal y las irritaciones de la piel desarrollado específicamente para el cuidado de personas mayores en situaciones de incontinencia. El formato spray de Wickel Senior permite aplicar su fórmula dermoprotectora de una forma totalmente higiénica evitando el contacto de las manos del cuidador con la zona de piel irritada del adulto, garantizando un cuidado efectivo no traumático para el paciente.

Sabina lanza un nuevo producto dermoreparador para pieles mixtas y grasas.

Desde 2005, Nurofen, el primer lanzamiento de Ibuprofeno, forma parte del portfolio de productos de la compañía farmacéutica Reckit Benckiser.

lizarse con el nombre de Nurofen. Indicado para el dolor de cabeza, el dolor neurológico de carácter leve, el dental, el muscular, el postquirúrgico y el menstrual, el

Ibuprofeno ha conseguido situarse a día de hoy como un líder claro dentro del mercado de los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE).

La nueva Oil-Free Cream para pieles maduras de Sabina, línea dermocosmética de Cofares, nutre, hidrata, regenera y descontractura las pieles mixtas y grasas, ya que cuentan con gran cantidad de activos combinados, que añaden tecnología avanzada creando un efecto global en la piel. El producto está elaborado con biopéptido, que estimula la regeneración celular, modula el crecimiento cutáneo, protege de factores externos y revitaliza e hidrata la piel.


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30 | Suplemento - Medicamentos Publicitarios

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EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

Los concursos siguen adelante a pesar de los fallos judiciales ■ Las sentencias sobre procesos abiertos obligan a buscar soluciones “de urgencia” ■ Andalucía aumenta las boticas del concurso para dar cabida a mayores de 65 años

El retraso que acumulan los tribunales de Justicia, unido a la decisión de las consejerías de no paralizar aquellos concursos de nuevas farmacias sobre los que existen recursos en los tribunales, puede desembocar en la anulación total o parcial de los convocatorias años después de que hayan finalizado. A. C.

Sevilla

La Consejería de Salud de Andalucía seguirá adelante con su concurso de farmacias, que se encuentra en su última fase de adjudicaciones, a pesar de que una reciente sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Andalucía (TSJA) anuló diversos criterios del baremo de méritos que rige la convocatoria,como era la prohibición de participar a farmacéuticos mayores de 65 años o la puntuación extra que podían obtener los profesionales en paro. Así, y a pesar de que, atendiendo las consideraciones del TSJA este concurso debería empezar de cero, esta vía no ha sido la elegida en este caso por Andalucía, ni por otras comunidades autónomas que han vivido situaciones semejantes. En el caso andaluz, la convocatoria se encuentra tan avanzada, con la mayoría de establecimientos ya adjudicados, que la consejera regional, María Jesús Montero, ha indicado que se continuará con el proceso, al mismo tiempo que “se acometerán las instrucciones derivadas de la sentencia”. A este respecto, Montero ha señalado como principal alternativa

“ampliar el número de farmacias” que originalmente se ponían en juego en este concurso (374 boticas), cuyas adjudicaciones podrían reservarse para aquellos farmacéuticos mayores de 65 años que hasta ahora no han podido participar en este concurso. Sin embargo, son muchos los interrogantes que plantea esta solución. ¿Es posible aumentar el número de farmacias del concurso sin atender a los ratios de población, como exige la normativa? ¿Supondría una discriminación positiva reservar los nuevos establecimientos solo para los mayores de 65 años que quisieron participar en el concurso y que contarían así con más opciones que el resto de los participantes? Otra duda es que, si se replanteasen todas las puntuaciones y cambia el listado de adjudicatarios finales, ¿cómo se compensaría a aquellos profesionales a los que ya se les había concedido una botica y ahora podrían ver retrasada su posición en dicho listado e incluso quedarse fuera de las adjudicaciones? Estas y otras cuestiones hacen vaticinar que, sea cual sea la decisión, el concurso andaluz tendría nuevos episodios en los tribunales.

Más ejemplos Sin embargo, Andalucía no es el único ejemplo en el que una consejería decide seguir adelante con su concurso de farmacias a pesar de existir fallos judiciales contra él. Sentencias que obligan a adoptar soluciones rocambolescas para dar cumplimiento a lo estimado en ellas y a dar continuidad a los concursos, a pesar de encontrarse en los tribunales. Algo que justifican las consejerías de Sanidad autonómicas debido al retraso que acumulan los tribunales de Justicia. El caso más estrambótico se dio en Canarias en 2010,cuando elTribunal Supremo declaró “la nulidad total” del concurso regional iniciado en 2002, que ya estaba concluido y con todas sus farmacias en funcionamiento. Para evitar los cierres y esquivar la sentencia, el gobierno regional aprovechó una modificación de su Ley de Turismo para incluir en ella una enmienda en la que se concedían “autorizaciones provisionales de apertura a aquellas boticas cuyas adjudicaciones fueron anuladas en los tribunales”. El Ejecutivo canario reconoció que la decisión debía ser vista“como una solución urgente para afrontar la ejecución de la sentencia”.

Asturias: el demandante pedirá la ejecución forzosa El pasado mes de mayo el Tribunal Supremo ratificó una sentencia del Tribunal Superior de Justicia de Asturias que declaraba nulos varios puntos del concurso de nuevas farmacias iniciado en esta comunidad en 2002, que podría desembocar en el cierre de 24 boticas ya abiertas. Una situación a la que se ha llegado por la decisión del Principado de Asturias de seguir adelante con su concurso, a pesar de encontrarse este judicializado.

Mientras que el gobierno regional apura el plazo que tiene, hasta el 15 de noviembre, para proceder a la ejecución voluntaria de la sentencia, EG ha sabido que la demandante de este litigio, Pilar Chao, tiene decidido solicitar su “ejecución forzosa” si el ejecutivo regional no mueve ficha. Asturias puede convertirse así en un nuevo caso en el que se necesite una solución “de urgencia” que permita satisfacer a la parte demandante y a los profesionales que son titulares de esas boticas.

El Supremo volvió a indicar que el PR debía calcularse con fármacos comercializados REDACCIÓN

Madrid

El Tribunal Supremo se ha vuelto a pronunciar una vez más acerca de los criterios utilizados para llevar a cabo el cálculo de los precios de referencia de los medicamentos. Un cálculo que se lleva a cabo a través de distintas órdenes ministeriales que no tienen en cuenta para ello si los medicamentos autorizados y financiados por el Sistema Nacional de Salud (SNS) que se toman como referencia están o no comercializados. Sobre este particular, la Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo ratificó una sentencia de la Audiencia Nacional dictada el 11 de mayo de 2011, que estimó parcialmente el recurso interpuesto por el Colegio Oficial de Farmacéuticos de Málaga contra la orden de 23 de diciembre de 2008 del Ministerio de Sanidad y Consumo, por la que se determinaban los nuevos conjuntos de medicamentos y sus precios de referencia. El Tribunal Supremo consideró que en base a los artículos 86, 93 y 96 de la Ley del Medicamento se deriva que los medicamentos incluidos en un conjunto deben ser medicamentos comercializados, y no solo con decisión de financiación del SNS, por lo que declaró la nulidad del Anexo I de la orden. De igual modo, la sentencia incide de nuevo en que,a raíz del fallo dictado por la Audiencia Nacional el 9 de diciembre de 2010, se introdujeron novedades en la interpretación de la normativa de los precios de referencia. Cabe destacar que esta senten-

cia recogió por primera vez, tras repetidas solicitudes por parte del sector farmacéutico, una vieja reivindicación: la exigencia de la comercialización efectiva de los medicamentos genéricos para la formación de conjuntos. Victoria moral El Tribunal Supremo dictó esta sentencia después de que la Audiencia Nacional volviese a dar la razón a la Federación Empresarial de Farmacéuticos Españoles (FEFE) a través de una sentencia dictada el pasado 27 de septiembre, que volvió a repetir que solo los medicamentos comercializados cuentan para calcular los precios de referencia. Sin embargo, a pesar de estas sentencias y otras similares dictadas por el Tribunal Supremo contra las órdenes ministeriales de 2009, 2010 y 2011, que fueron recurridas por FEFE, Farmaindustria o los colegios oficiales de farmacéuticos de Valencia y Cádiz, este varapalo a la política ministerial de fijación de precios es solo una victoria moral. ¿Por qué? Porque con la aprobación del RDL 9/2011 se modificó el artículo 93 de la Ley del Medicamento y ya solo se exige que los medicamentos que fijan el precio estén aprobados. ¿Qué significa? Que el laboratorio tiene tres años para comercializar el medicamento y, por tanto, puede que sirviese para fijar el precio un fármaco no comercializado.¿Pueden reclamar los farmacéuticos por los perjuicios que les ocasionó dispensar a un precio superior? “Sí, pero implicaría más costes que beneficios”, señalan desde FEFE.


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Sanidad hará una lista única de farmacias ‘online’ legales ■ El sector aplaude las nuevas medidas contra venta fraudulenta de fármacos ■ No obstante, recuerdan la buena labor que ya se realiza en farmacovigilancia REDACCIÓN

Madrid

El Consejo de Ministros aprobó el pasado 19 de octubre una modificación de la Ley del Medicamento con el objetivo de ofrecer más garantías de seguridad y evitar la entrada de medicamentos falsificados en el canal legal.Unas modificaciones que son aplaudidas por los colegios farmacéuticos pero siempre recordando que “en materia de farmacovigilancia y detección de fármacos falsos ya se estaban haciendo bien los deberes”, indica como sentir general Cecilio Venegas, presidente del COF de Badajoz. Una de las consecuencias de esta modificación de la normativa actual será la creación por parte del Ministerio de Sanidad de una web dependiente de este departamento en la que se incluirá un listado único de todas las farmacias online nacionales que operan cumpliendo la legalidad.“El obje-

Con la modificación de la Ley del Medicamento, todas aquellas boticas que quieran operar online deberán contar con un logotipo común que les identificará como proveedor legal.

tivo es que la población sepa dónde puede comprar y dónde no”,expusoAgustín Rivero,director general de Cartera Básica de Servicios del SNS y Farmacia. Aquellas farmacias que formen parte de este listado deberán indi-

car en su web una serie de datos “que permiten identificarle como proveedor legal” e incorporar un logotipo común en el que trabaja actualmente la Comisión Europea que solo será concedido si cumple con los requisitos para operar.

Asefarma denuncia un aumento de las inspecciones a las oficinas de farmacia REDACCIÓN

Madrid

La asesoría Asefarma ha denunciado un “relevante incremento” en los últimos meses de las inspecciones que Sanidad realiza a las farmacias,así como de las sanciones y multas impuestas a estos establecimientos. Sobre este particular, Adela Bueno, responsable del departamento jurídico de Asefarma, recuerda que “cualquier sanción es indeseable sea cual sea el momento en el que se produzca, pero en la situación actual de crisis económica de las farmacias es todavía más dañina”. Por ese motivo, desde Asefarma se insiste en la necesidad de que los titulares de oficina de farmacia hagan todo lo posible “para salir airosos de cualquier inspección”, por lo que recomiendan, ante todo, conocer lo mejor posible de la normativa al respecto. Además, Bueno incide en que, además, es fundamental llevar a cabo revisiones periódicas de la caducidad y estado de los medicamentos; mantener las

condiciones aconsejables de temperatura, luz y humedad para los fármacos; mantener el local en óptimas condiciones de limpieza; actualizar el libro recetario; exponer de forma visible los horarios de atención al público; o solicitar autorización a las administraciones para emprender cualquier reforma del local. Sanciones Según precisan desdeAsefarma, la mayoría de sanciones que se imponen a las boticas después de una inspección “no están relacionadas con la mala praxis, sino con la actividad diaria y el funcionamiento del local”. Así lo explicó Bueno, que animó a los farmacéuticos “a realizar auditorías internas para detectar estas exigencias”. Por otro lado, desde Asefarma se denuncia que muchas farmacias “se sienten presionadas por las trabas que la administración les impone a la hora de ampliar servicios y ofrecer valor añadido, como espacios dinámicos de salud en áreas como nutrición, dietética o dermocosmética”.


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Núm. 47 | 2012

Evolución del crecimiento de la demanda anual de farmacia: Alicante

Los boticarios alicantinos fueron los impulsores del interés por comprar una farmacia en la provincia ■ De las 41 solicitudes de compra recibidas por Farmaconsulting, 13 correspondieron a boticarios locales

Evolución de la demanda de farmacia en Alicante desde el 2005 Datos del 01/10/11 al 01/10/12

2.000

Inversores en función de su titularidad 80

1.000

Los inversores consideran una buena opción invertir en farmacia en la provincia de Alicante, y así lo demuestran los 2.120 farmacéuticos que tiene Farmaconsulting. Una demanda que ha experimentado un crecimiento medio durante los últimos cinco años del 4,3 por ciento.

500

0 2005

2006

2007

2008

SEXO

7,3%

20 0 Inversores sin farmacia

Inversores con farmacia

2011

2012

Provincia de residencia

46,3%

43,9%

40

31,7%

30 20 9,8%

10

12,2% 2,4%

0 < 30

30-40 40-50 50-60

> 60

41

Inversores por tramos de facturación Más de 2.000.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 €

2,6% 4,4% 7,0% 15,8% 23,7% 21,9% 17,5%

150.000 - 300.000 €

40

2010

EDAD 50

300.000 - 500.000 €

60

2009

Clasificación de los inversores por edad y sexo

500.000 - 700.000 €

92,7%

2.090

2.033

1.464

700.000 - 1.000.000 €

100

1.939

1.824

1.721

1.611

1.500

53,7%

El interés por adquirir una farmacia en la provincia de Alicante goza de buena salud. Así lo ponen de manifiesto los datos facilitados a EG por Farmaconsulting, compañía líder en el mercado español de transacciones de farmacias, que precisan que en el último año fueron 41 los boticarios que quisieron una botica alicantina, de los que 13 de ellos (el 31,7 por ciento) eran residentes en la provincia. En este sentido, cabe destacar que Farmaconsulting tiene en su base de datos 2.120 solicitudes de compra, un interés por invertir en una botica alicantina que durante los últimos cinco años se ha incrementado una media del 4,3 por ciento anual. Por otro lado, respecto al perfil del demandante, cabe destacar que durante el último año el 53,7 por ciento de las demandas fueron de mujeres, que el 43,9 por ciento fueron boticarios menores de 30 años y que la farmacia más demandada presentaba una facturación anual de entre 150.000 y 700.000 euros (un 63,2 por ciento).

2.120

2.500

Hasta 150.000 €

7,0%

El perfil de oficina de farmacia más demandado en la provincia de Alicante tiene una facturación de entre 150.000 y 700.000 euros, con una representación del 63,2 por ciento.

La próxima semana, la evolución del crecimiento de demanda de la provincia de Albacete.

Alicante . . . . . . . . . . .13

Jaén . . . . . . . . . . . . . . .1

Valencia . . . . . . . . . . .10

Cádiz . . . . . . . . . . . . . . .1

Murcia . . . . . . . . . . . . .6

Castellón . . . . . . . . . . .1

Madrid . . . . . . . . . . . . .2

Baleares . . . . . . . . . . . .1

Salamanca . . . . . . . . . .2

Resto . . . . . . . . . . . . . .3

Sevilla . . . . . . . . . . . . .1 Durante el último año los farmacéuticos más interesados en comprar una oficina de farmacia en la provincia de Alicante fueron los propios residentes en la provincia, con una representación del 31,7 por ciento.


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I Industria Elvira Sanz dará continuidad a la estrategia de diálogo de Ramentol al frente de Farmaindustria ■ La nueva presidenta de la patronal reitera la necesidad de llegar a un entendimiento con la Administración para superar la etapa actual ■ Apuesta también por reforzar la presencia de la industria en España y convertir al sector en una de las palancas de crecimiento económico hemorragia que quedó tapada con el plan de pago a proveedores (con el que se liquidó lo adeudado hasta 31 de diciembre de 2011), pero que no ha cicatrizado y ha vuelto a empeorar este año.

FRANCISCO ROSA

Madrid

Los tiempos cambian y con ellos cambia la esencia de la propia industria farmacéutica innovadora. En esta ocasión, la novedad tiene relación con el imparable ascenso social de la mujer. A este respecto, cabe destacar el hecho de que Elvira Sanz, directora general de Pfizer en España, fuera designada el pasado 23 de octubre como nueva presidenta de Farmaindustria, la primera fémina en ocupar este cargo en la historia de la patronal. Sanz dejó claro que el “compromiso y la determinación” serán las características principales de su mandato, que se extenderá durante los dos próximos años y en el que tendrá un lugar prioritario el establecimiento de un diálogo fluido con la Administración, dando así continuidad a la estrategia seguida por el presidente saliente, Jordi Ramentol. La máxima responsable de la asociación de empresas farmacéuticas que operan en España inició su intervención en la asamblea extraordinaria de Farmaindustria hablando de futuro. Para Sanz, el plan estratégico para el próximo bienio está bastante claro. Por un lado, la idea es reforzar el diálogo con laAdministración con el fin de buscar el escenario con el que se pueda garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS).“Para ello es básico la construcción de una plataforma que nos permita tener un contacto fluido con el Gobierno”, indicó la directora general de Pfizer en España. Por otro lado, Sanz reparó en la necesidad de no enfrentar las dificultades en solitario.Así, la segunda línea de acción que emprenderá al frente de la patronal será el desarrollo de líneas estratégicas conjuntamente con el resto de agentes que operan en el sector de la salud. En este punto, se acordó de los farmacéuticos, los profesionales sanitarios y los pacientes, actores clave para poder garantizar la viabilidad del propio sistema junto con las propias compañías del sector del medicamento. “De esta crisis tenemos que salir todos juntos”, reclamó. Por último, la nueva presidenta de Farmaindustria aseguró que será una prioridad absoluta la puesta en valor del papel que juega la industria farmacéutica en

La nueva presidenta de la patronal de las empresas farmacéuticas que operan en nuestro país, Elvira Sanz, estuvo acompañada durante la clausura de la asamblea general extraordinaria de Farmaindustria por la secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas.

la economía nacional, un papel que pretende fortalecer en los próximos años para convertir así al sector en una verdadera “palanca de crecimiento”. “Además de aportar valor a través de los medicamentos, somos un sector que genera innovación y tejido industrial. Somos una industria global, que genera empleo altamente cualificado y que invierte intensivamente en I+D. Desde una Far-

maindustria austera nos vamos a emplear a fondo para que esto siga siendo así”, dijo para poner fin al apartado de objetivos. Y es que, Sanz no solo habló de futuro, sino que tuvo tiempo también para hacerlo sobre el pasado para explicar algunas situaciones del presente. En este sentido, recordó los continuos ‘golpes’ que ha recibido la industria a través de las medidas sucesivas dirigidas a la

reducción del gasto farmacéutico y para dar solidez a su argumentación aludió a los datos publicados recientemente por IMS, que apuntan a una caída del mercado farmacéutico que se mantendrá a lo largo de los próximos cuatro años. Junto a este, otro de los principales problemas a los que han tenido que enfrentarse los laboratorios, según la directora general de Pfizer, es el de los impagos, una

Nuevas aprobaciones El último aspecto que entró a valorar durante su intervención fue el de la “ralentización” de las aprobaciones de nuevos fármacos. En este ámbito, dijo,“las autoridades sanitarias regionales, nacionales e incluso europeas están apostando por criterios cada vez más estrictos”, sumidas todas ellas en una espiral de recortes y medidas de ahorro que en ocasiones les hace olvidar la importancia de hacer llegar al mercado novedades terapéuticas para cubrir necesidades sanitarias no cubiertas. A pesar de todas estas dificultades, parece que el optimismo y la predisposición al entendimiento están en el ADN de Sanz, la cual hizo un llamamiento a la colaboración entre industria y Administración para encontrar soluciones a todos estos problemas,a la vez que constató el carácter responsable de la industria a la que representa, la cual no dejará de asumir su compromiso con los pacientes a pesar de todos los obstáculos que está teniendo que sortear.

Las compañías que generen empleo e inviertan en innovación se verán beneficiadas por el Gobierno ■ Pilar Farjas requirió a las compañías farmacéuticas para que inviertan en “innovación real” en nuestro país C. A.

Madrid

El Real Decreto-ley 16/2012 introdujo en la Ley de Garantías una instrucción según la cual,para la fijación de precio se tendría en cuenta la contribución positiva al Producto Interior Bruto (PIB) de la compañía solicitante. Además se valorarían otros aspectos como el “componente de innovación” del producto, si se trata de “avances terapéuticos indiscutibles” o “su contribución a la sostenibilidad del SNS”. De todos los aspectos anteriores, el más novedoso era la contribución al PIB, que no quedaba claro cómo se iba a valorar.

Ahora empieza a haber luz. La secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, ha expuesto algunas de las variables que se tendrán en cuenta. Según ella, el Gobierno valorará “el compromiso de las empresas farmacéuticas que creen empleo estable e inviertan en innovación real”. Así lo explicó durante su intervención a puerta cerrada ante la asamblea extraordinaria de Farmaindustria,que eligió a Elvira Sanz como su nueva presidenta. Todo ello deberá reflejarse en el real decreto que está preparando el Ministerio de Sanidad para adecuarse al nuevo sistema de financiación de precios y financiación establecido por el RDL 16/2012.

Este desarrollo legislativo deberá dar respuesta al procedimiento de precio notificado y su utilización por los medicamentos no financiados que no requieren receta, así como a la diferenciación del precio establecido para la dispensación a cargo del SNS del precio destinado a la venta en el ámbito privado. No será lo único. Además, se tendrán que definir los mecanismos que pudieran abrir la puerta a acuerdos entre la administración y la industria, como el establecido en el artículo 89 bis apartado 3,según el cual“se tendrán en consideración los mecanismos de retorno (descuentos lineales, revisión de precio) para los medicamentos innovado-

res” y, del mismo modo, se deberían establecer los mecanismos y protocolos de actuación de la Red de Agencias dentro del procedimiento de fijación de precios y financiación. Por otro lado, la secretaria general de Sanidad explicó que el ministerio quiere apostar por la “innovación, por las prestaciones terapéuticas más modernas” en el ámbito del SNS. Según ella, “ese es el camino que nos marca el futuro, y hacia ese objetivo debemos avanzar”. El objetivo prioritario por el que el sector y el ámbito sanitario deben movilizarse y trabajar es, según recalcó, es “la atención y el bienestar de los pacientes”.


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Industria

Jordi Ramentol ha vivido como presidente los momentos más convulsos de la historia en el sector farmacéutico, la implantación de dos ‘decretazos’ y la aprobación de otros dos. F.R. / C.A.

Madrid

El consejero director general del Grupo Ferrer y ya ex presidente de Farmaindustria, Jordi Ramentol, se despidió del cargo que ha ostentado durante los dos últimos años al frente de la patronal dando la bienvenida a Elvira Sanz, su sucesora. Al hacer balance, Ramentol calificó este tiempo como especialmente “intenso” para el sector, dadas las dificultades económicas por las que atraviesa la Administración. Esas dificultades han sido claves para la adopción de una serie de medidas coyunturales, que se han traducido en una reducción sustancial de los precios de los medicamentos y la sucesiva modificación de los sistemas para el establecimiento de los mismos, el impulso de los genéricos, el retraso en la aprobación de novedades terapéuticas, por presentar estos costes más altos que los fármacos que pierden la patente y ya, en última instancia, la modificación de un copago que está teniendo un efecto difícilmente previsible con anterioridad sobre la demanda de la prestación farmacéutica. Y ha sido esa acumulación de medidas contra los intereses de la industria farmacéutica innovadora la que ha hecho que Ramentol

insistiera en la necesidad de establecer un canal de diálogo fluido con la Administración (pero no solo con ella ya que logró un pacto impensable con Aeseg además del CGCOF y Fedifar), de cara a la implantación de un marco estable para la industria. “Necesitamos certidumbre porque la actividad de nuestras empresas se desarrolla a largo plazo”, reiteró en muchas ocasiones el hasta la semana pasada presidente de la patronal de la industria innovadora. Precisamente, un mes antes de su llegada a la presidencia de Farmaindustria, se empezó a fraguar un nuevo pacto con la administración. Era septiembre de 2010, pocos meses después de los dos primeros RDL, el 4/2010 y el 8/2010, El entonces presidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero convocó a la industria farmacéutica a una reunión (ver EG núm. 487) en la que ofreció un horizonte estable y sin nuevas medidas de control del gasto. Eran también los últimos días de Trinidad Jiménez como ministra de Sanidad antes de dar el salto al Ministerio de Exteriores y ceder la cartera sanitaria a Leire Pajín. Eso sucedería el 20 de octubre de 2010. Seis días después, Ramentol fue designado presidente de Farmaindustria en sustitución de Jesús Acebillo.

Durante los meses siguientes, la oferta de Zapatero parecía tener futuro.Se iniciaron conversaciones con distintos ministerios para impulsar lo que mejor sabe hacer la industria farmacéutica: empleo de calidad, investigación e inversión productiva. No fue suficiente. A finales de julio de 2011,de nuevo se anunciaron medidas de control del gasto en medicamentos que harían romper definitivamente ese acuerdo. Se había aprobado el RDL 9/2011. Otra decepción, al estilo del fin al ‘entendimiento’ que inició Farmaindustria con Bernat Soria unos años antes. No obstante, ahora la situación es distinta. O debería serlo. Así al menos lo ve la presidenta actual de la patronal, que seguirá insistiendo en la posibilidad de un acuerdo. “Ahora no hay excusas. El gasto farmacéutico ya está controlado.A partir de aquí hay que generar país y generar futuro”,señaló Sanz. En este sentido, incluso el director general de la patronal, Humberto Arnés ha avanzado algunas cuestiones que la industria estaría dispuesta a pactar. Es por ejemplo un tope máximo a la evolución del gasto en medicamentos en función de la evolución del PIB. Algo que permitiría la nueva redacción de la Ley de Garantías, a través de los mecanismos de retorno del artículo 89 bis apartado 3 y que ya fue la base de un histórico acuerdo entre Farmaindustria y Sanidad en octubre de 2001. Un pacto que firmó Acebillo, como presidente de la patronal con Celia Villalobos, ministra de Sanidad entonces. Preocupado por los impagos Otra de las preocupaciones que ha perseguido a Ramentol durante este último tiempo ha sido la de los impagos. En este punto, se puede achacar a la tenacidad del ya ex presidente la exigencia del plan de pago a proveedores, con el que muchas comunidades saldaron la deuda acumulada con la industria (más de 6.000 millones de euros) hasta 31 de diciembre de 2011. Sin embargo, el problema de la deuda sigue presente, con regiones que no han pagado ni una sola factura en 2012. Esa es quizá la mayor preocupación con la que Ramentol abandona el cargo, aunque en su despedida aludió a las buenas sensaciones extraídas de sus encuentros con las autoridades, que parecen“comprometidas”con la solución del problema.

Deuda acumulada con el sector de tecnología sanitaria

Servicio de Salud

Fa co ctu br ras o (m pe illo ndi ne ent s d es e de € )* % de de de l to ud ta a* l

■ Durante su mandato se han aprobado dos RDL y el mercado ha caído en picado ■ La urgencia económica se llevó por delante todas las ofertas de diálogo iniciadas

La deuda contraída con la industria sanitaria ronda ya los 5.000 millones de euros

Pl de azo pa s m go ed * io s

Ramentol dice adiós tras dos años “intensos” para el sector

l Andalucía

310

549,83

21,39

l Aragón

229

99,62

3,88

l Asturias

272

84,52

3,29

Baleares

321

55,13

2,15

Canarias l Cantabria

211 250

106,17 38,26

4,13 1,49 6,06

l l

l

Castilla-La Mancha

294

155,73

l

Castilla y León

193

138,95

5,41

l

Cataluña

224

192,38

7,49

l

Extremadura

208

52,74

2,05

l

Galicia

266

197,52

7,69

La Rioja l Navarra

197 68

16,05 10,99

0,62 0,43

l

l

Madrid

238

378,85

14,74

l

Murcia

284

98,37

3,83

78 319

45,34 347,47

1,76 13,52

Pais Vasco l Comunidad Valenciana l

l

Ceuta / Melilla

48

2,07

0,08

l

Media global SNS

242

2.570

100,00

*Datos a 30/09/2012. EL GLOBAL

F.R.

Madrid

Lejos de poner fin al problema de los impagos, la Administración sigue acumulando facturas en el cajón en 2012, una vez finalizada la implementación del plan de pago a proveedores que puso en marcha el Gobierno para liquidar las deudas autonómicas hasta 31 de diciembre de 2011. Tal y como confirmaron la semana pasada las dos principales patronales del sector salud, Farmaindustria y Fenin, la deuda con las compañías suministradoras de medicamentos y de tecnología sanitaria es de unos 5.000 millones de euros. Por la parte de los laboratorios, fue la nueva presidenta de la asociación de empresas farmacéuticas, Elvira Sanz, la que confirmó que la deuda acumulada en 2012 se sitúa ya muy cerca de los 2.300 millones de euros. Sanz, que desveló el dato durante la asamblea general extraordinaria de Farmaindustria, admitió su preocupación por el hecho de que, lejos de aproximarse a quedar solventado, el problema de los impagos “crece de nuevo vertiginosamente”. En lo que respecta a las compañías de tecnología sanitaria, Fenin confirmó que, al cierre de septiembre de 2012, la deuda de las comunidades con las empresas de su sector asciende ya a los 2.570 millones de euros. “La

Fuente: Fenin.

situación de morosidad se refleja también en los plazos medios de pago, que se sitúan en una media de 242 días”, rezaba la nota emitida por la patronal. Búsqueda de soluciones La única novedad positiva de la semana con respecto al tema de los impagos la introdujo la secretaria general de Sanidad, Pilar Farjas, que reiteró en la clausura del acto de Farmaindustria su “compromiso” de poner fin al problema. En este sentido, Farjas recordó que al llegar al Gobierno se encontró con una “deuda sanitaria insostenible”, motivo por lo que se puso en marcha el plan de pago a proveedores. Asimismo, la número dos de Sanidad hizo referencia a la reciente aprobación de otro importante instrumento de respaldo a las empresas suministradoras de las administraciones: el Fondo de Liquidación Autonómico (FLA). Sobre este particular se pronunció la nueva presidenta de Farmaindustria, quien admitió que se están produciendo contactos con “Hacienda para encontrar una solución estructural”,dado que los planes que se están implementando suponen una solución a corto plazo que, según dijo, no garantiza en absoluto que los impagos no se sigan reproduciendo dada la delicada situación de las cuentas públicas.


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Las compañías asumirán a regañadientes los costes derivados de la adaptación de envases ■ Las compañías consideran que la nueva resolución de la Aemps es razonable, pero redunda en aspectos ya controlados por la agencia ■ El Ministerio de Sanidad ha anunciado la aplicación de exenciones fiscales del 95 por ciento sobre los costes de registro Aunque el verdadero problema es el que podrían encontrarse aquellas compañías que encargan la producción de medicamentos a proveedores extranjeros, las cuales “podrían tener que diseñar ahora unas presentaciones específicas para las compañías que estén asentadas en territorio español y que queden afectadas”.

FRANCISCO ROSA

Madrid

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) emitió el pasado 23 de octubre una resolución para modificar la disposición sobre adecuación de los envases de los antibióticos a la duración del tratamiento, la cual había sido aprobada el pasado 31 de julio. Con la publicación del documento, la Aemps confirma a las compañías con productos en esta área (grupos terapéuticos J01 y J02) que tendrán que proceder a la adaptación de sus presentaciones con el propósito de mejorar la racionalización del uso de estos medicamentos, una medida que ha sido asumida a regañadientes por las empresas afectadas. En general, las compañías que atendieron a EG coincidieron en que la medida es “razonable”, a la vez que “reiterativa”. “Cuando la agencia acepta un formato determinado ya controla bastante estos aspectos”, aseguró Josep María Piqueras, director general de Kern Pharma. Estas mismas palabras fueron suscritas por Francisco JoséAranda,director de operaciones de Cinfa, que espera que, dado que la mayoría de los envases ya habían sido previamente adaptados, la nueva resolución de la Aemps no implique la introducción de “muchos cambios”.

Las compañías que dispongan de medicamentos agrupados en las áreas terapéuticas J01 y J02 tendrán que adecuar los envases a la duración del tratamiento, según las últimas indicaciones de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios.

La reticencia de las compañías afectadas, mayoritariamente del sector de los genéricos, proviene del aumento de costes que lleva aparejada toda modificación, un tema que preocupa a un sector con unos márgenes ya de por sí reducidos. “Todo lo que represente un coste para la industria del genérico, teniendo en cuenta las continuas reducciones de precios y el poco apoyo que hemos recibido por los gobiernos de uno y otro signo, no ayuda al desarrollo de este sector”, recordó Piqueras.

Adolfo Herrera, director general deTeva en España,fue más allá al cuestionarse si esta medida no tendría como trasfondo una nueva reducción de los precios de estos medicamentos, “que ya de por sí presentan unos precios bastante bajos”. Sobre este punto, fue Aranda el que solicitó que los costes adicionales pudieran compensarse mediante los precios a pagar por estos medicamentos. A la espera de que todo se defina, las compañías coinciden en señalar los costes de la modifica-

ción de los procesos de producción como los más significativos. Tal y como indicó el director general de Kern Pharma, la adaptación de los envases “implica el cambio de materiales que quedan obsoletos y que hay que tirar y además habrá que hacer algunos cambios en determinadas máquinas”. Otro problema, según Piqueras, es el que podría derivarse de la externalización de la producción, ya que hay que trasladar el problema al fabricante “y eso alarga los tiempos”.

Exenciones fiscales Unido a los costes de producción, los laboratorios tendrán que hacer frente a los costes administrativos o de registro, teniendo en cuenta que habría que dar de baja las presentaciones afectadas y volver a solicitar precio a la comisión para su nueva aprobación, la cual irá acompañada del cambio de código nacional. Para mitigar los efectos de la tramitación burocrática, el Ministerio de Sanidad emitió una nota informativa para garantizar exenciones fiscales del 95 por ciento sobre las tasas a pagar a la Aemps. Con todo lo dicho, las compañías han confirmado a EG que tendrán que evaluar bien los costes de todo el proceso, una vez que queden bien definidos todos los aspectos de la nueva regulación. Solo Kern adelantó datos a este respecto, al confirmar que la adaptación de sus cinco moléculas supondrá para la entidad un desembolso de “unos cuantos miles de euros”.

La Aemps hace aclaraciones sobre los plazos establecidos para la adecuación ■ La agencia también ha resuelto algunas dudas sobre anulaciones y monodosis F.R.

Madrid

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) emitió una nota aclaratoria sobre la resolución para la adecuación de los formatos de los medicamentos de los grupos terapéuticos J01 y J02,dado que,como reconoció la propia agencia, “se han recibido una serie de consultas y propuestas” relacionadas con los plazos establecidos, las cuales mostraban una cierta preocupación por la posibilidad de que se produjeran problemas de abastecimiento. Asimismo, la agencia pretende aclarar con esta nota una serie de dudas con respecto a la anulación de formatos antiguos y

la consideración de los formatos monodosis. Con respecto a los plazos, la agencia establece un plazo adicional de tres meses para la solicitud de nuevos formatos. Según la Aemps, “de esta forma, los titulares de autorización de les medicamentos aparecidos en el anexo 1 dispondrán de un periodo de nueve meses a partir del día siguiente a la publicación de la resolución, es decir, hasta el 1 de mayo de 2013, para solicitar los nuevos formatos”. La agencia valorará caso por caso las solicitudes que sobrepasen dicho plazo. En el apartado de las anulaciones, el formato antiguo conservará su vigencia hasta que el titular de la autorización de comercializa-

ción solicite la eliminación de los mismos. Dicha solicitud se hará de “forma paralela a la comunicación de la puesta en el mercado del primer lote y actualización de la situación comercial del nuevo formato”, precisa el comunicado. Procedimiento nacional La Aemps también ha informado del establecimiento de un procedimiento simplificado para las variaciones de los medicamentos que están autorizados por un procedimiento nacional “puro”, aunque este procedimiento no podrá aplicarse en el caso de medicamentos que han recibido su autorización sobre la base del procedimiento europeo de reconocimiento mutuo o descentralizado, que se

La Aemps se ha visto obligada a emitir una nota aclaratoria, ante las dudas surgidas en torno a la resolución para la adaptación de envases.

regirán por las directrices europeas. Por último, la agencia introduce una aclaración sobre la consideración de la monodosis. A este respecto, cabe destacar su definición: “La Aemps considera un formato monodosis cuando contiene una unidad de dosificación del producto que puede ser dispensada sin fraccionamiento bien en un

embalaje en el que coinciden acondicionamiento primario y secundario, o bien cuando estos van por separado”. Con esta aclaración, la Aemps excluye aquellas presentaciones con más de una unidad de dosificación, “aun en el caso de que puedan ser troquelados y separados, puesto que esto supondría un fraccionamiento del envase.


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ALMUDENA FERNÁNDEZ

Madrid

Los profesionales sanitarios esperan expectantes la decisión de la Agencia Europea de Evaluación de Medicamentos (EMA) en relación con la vacuna desarrollada por el laboratorio Novartis Vaccines contra el meningococo tipo B, el único tipo de meningitis para el que todavía no hay opción de vacunación. Esta profilaxis tiene una “altísima eficacia y utiliza un método muy novedoso y aporta una buena protección a lactantes, niños y adolescentes”, explicó la María José Cilleruelo, pediatra y médico adjunto del Servicio de Pediatría del Hospital Universitario Puerta de Hierro-Majadahonda (Madrid) durante el encuentro ‘Think That: ¿Qué sabes sobre la meningitis?’ organizado por Novartis. En este sentido, el Basilio Hernández, director médico de Novartis Vaccines añadió que “con suerte” la vacuna para el tipo B será aprobada “a finales de este año”, y subrayó que las estimaciones de su eficacia la sitúan “en torno al 70 por ciento,semejante al de otras vacunas, aunque en la práctica real estará por encima”.Y es que, según apostilló, “el deseo de todos es que pudiese ser incluida en el calendario vacunal para que se pudiese erradicar la enfermedad”. Por su parte, Jorge Megías, presidente de la Fundación Irene Megías contra la meningitis, lamentó que “en una situación tan limitada en cuanto a recursos”, tal vez no pueda ser financiada. Eso sí, apuntó que si al menos está en

Las vacunas de Novartis para la gripe, retenidas por la Aemps

La vacuna contra la meningitis B abre la puerta a erradicar la enfermedad ■ La infección meningocócica resulta mortal para el 10% de quienes la padecen, la mayoría niños y adolescentes ■ El tipo B es el predominante en España y el único que, hasta el momento, no se podía prevenir

Información de los padres Por otro lado, cabe destacar que la encuesta ‘Parental awareness and knowledge about invasive meningococcal disease: results of a multinational survey’, elaborada por NovartisVaccines and Diagnostics con el fin de evaluar el conocimiento que tienen los padres de Australia, Canadá, Francia, Alemania, España, Suiza y Reino Unido sobre la meningitis, realizada a casi 2.550 progenitores, revela que estos tienen una información entre moderada y baja. Sobre este particular, Carlos Rodrigo Gonzalo-de-Liria, jefe de servicio de Pediatría y profesor titular de Pediatría en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, recalcó la importancia de que los padres cuenten con estos conocimientos, ya que “juegan un papel de enorme importancia en la toma de decisiones a la hora de tratar y en la manera de prevenir las enfermedades de sus hijos”. Y es que,los padres suelen tener una opinión previa antes de acudir al especialista, de ahí la importancia de “llegar antes para que ese

Barcelona

Madrid

La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) determinó la semana pasada la necesidad de retener “preventivamente” todos los lotes de vacunas contra la gripe de Novartis (Chiroflu y Chiromas), ante un posible caso de contaminación, según una información recogida por Europa Press. Esta decisión se ha producido una vez que la compañía había notificado este problema en la producción de sus vacunas a las autoridades italianas, que ya habían procedido a la retención cautelar. El Ministerio de Sanidad ha confirmado a la agencia de noticias que este contratiempo no pondrá en peligro la campaña de vacunas, ya que Novartis solo proporciona el 20 por ciento de las que se administrarán este curso.

Una de cada diez personas que padecen meningitis fallece, mientras que un 20 por ciento de los que la han sufrido sufre secuelas graves e irreversibles.

conocimiento sea adecuado”, subrayó Gonzalo-de-Lira. En este sentido, precisó que son más favorables a vacunar a sus hijos “cuando piensan que se trata de una enfermedad que puede ocasionarles lesiones o la muerte”. Sin embargo, solo el 29 por ciento de los padres creen que sus hijos

Almirall entra en el capital de AB-Biotics y pone un pie en el área de la farmacogenética REDACCIÓN

E. P.

estimó que es un mensaje que “confunde” porque no se les da información adecuada para que sepan que no están protegidos contra “todos los riesgos”.

las farmacias y se puede comprar, el hecho de que “exista” será “un paso de gigante”.

Almirall anunció la semana pasada el cierre de un acuerdo con la biotecnológica AB-Biotics para entrar en el capital social de esta firma cotizada en el Mercado Alternativo Bursátil (MAB). Almirall ha decidido adquirir 465.115 acciones de AB-Biotics, al valor de 2,15 euros por acción, en el marco de la operación de aumento de capital social que AB-Biotics mantiene actualmente abierta en el MAB. En total, Almirall desembolsará una cantidad cercana al millón de euros, cantidad que servirá para la financiación de diversos estudios y programas de investigación del área de Genética de AB-Biotics, además de la expansión internacional de los productos de esta área, como constataron las compañías.

Así, la firma catalana confirmó en un comunicado que la entrada en el capital de AB-Biotics permitirá “potenciar la expansión comercial de los test de farmacogenética” desarrollados por la biotecnológica. A su vez, la farmacogenética complementará la cartera de proyectos innovadores de Almirall, que tiene centrada actualmente su actividad en enfermedades respiratorias, alteraciones gastrointestinales y dermatología. Las compañías han anunciado que trabajarán juntas en la promoción y comercialización de Neurofarmagen en España a partir de 2013. Se trata de un test genético que, a partir del ADN extraído de una muestra de saliva, permite al médico identificar la predisposición del paciente para responder a los principios activos más utilizados para tratar la depresión, esquizofrenia, trastorno bipolar o epilepsia.

están en riesgo de contraer el meningococo tipo B, a pesar de que 20 de cada 100.000 lactantes la padecen y un 10 por ciento mueren por ello (en el caso de la sepsis generalizada, en sólo 24 horas). “Cada vacuna es específica contra un tipo de meningitis, no de todas”, dijo Gonzalo-de-Lira, que

Una emergencia médica La encuesta también puso en evidencia que“menos del 40 por ciento sabían que sus hijos habían recibido alguna vacuna contra la meningitis”, lo que para este experto implica que “algo falla”. Para Cilleruelo, la información sobre los síntomas de esta patología, que afecta sobre todo a niños y adolescentes, “debería formar parte del conocimiento estándar” por tratarse de una “emergencia médica”. Según la encuesta,los progenitores deAustralia y Reino Unido son los más conscientes de los peligros que acarrea esta enfermedad. Por su parte, los alemanes y los suecos tienen menos información sobre meningitis,mientras que España se encuentra en un punto intermedio. A este respecto, Cilleruelo cree que en relación con la prevalencia de la meningitis B en España 2012 será “una temporada de pico”, ya que hasta septiembre hubo ya 27 casos, mientras que en 2011 se dieron 22 casos en todo el año.

La evolución del mercado de vacunas obliga a Sanofi Pasteur-MSD a reestructurarse REDACCIÓN

Madrid

La evolución del mercado de vacunas en nuestro país, que entre 2009 y 2011 ha caído un 25 por ciento,junto con la puesta en marcha de la central de compras para este tipo de productos y la falta de adjudicación en algunos concursos ha obligado a Sanofi Pasteur-MSD a iniciar un proceso de reestructuración interno con el objetivo de “alcanzar una situación más competitiva”, que le permita conservar su posición como referente en este ámbito, según indicaron fuentes de la compañía. Aunque históricamente las vacunas habían sido protegidas por los distintos gobiernos por su aporte a la salud pública, la realidad es que en los últimos años esa protección prácticamente ha desaparecido y este subsector ha sido objeto de

numerosas acciones dirigidas a la búsqueda de ahorros. Así, la reducción “drástica de ingresos”, según han explicado fuentes de la compañía, no ha dejado otra salida que ajustar la estructura de costes.En este sentido,tras varias acciones encaminadas de la reducción de los costes operativos durante los últimos años, parece que se ha alcanzado el punto en el que no queda más remedio que iniciar un Expediente de Regulación de Empleo (ERE) para ajustar la plantilla de la compañía, que en la actualidad asciende a 120 trabajadores en nuestro país (80 de ellos en las recién estrenadas oficinas en las que han quedado integrados con Genzyme). A este efecto, ya se ha creado la comisión negociadora con los empleados para regir todo el proceso, en el que el objetivo será que afecte al menor número de empleados posible.


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“La financiación debe ser lo más centralizada posible” Fernando Royo Presidente de la Fundación Genzyme Barcelona

“Lo que para un hospital, o comunidad, es un esfuerzo sustancial, a nivel estatal resulta casi irrelevante” P. El Consorcio Internacional de Enfermedades Raras se ha propuesto que para 2020 haya 200 nuevos medicamentos huérfanos. Dado el limitado número de autorizaciones de los últimos años, ¿qué debería ocurrir para asegurar que se alcanza la meta? R. Es una meta ambiciosa, pero precisamente ahí radica su interés. Una de los elementos positivos del Consorcio es su carácter transatlántico, que tal vez incluso llegue a ser global, y la suma de esfuerzos puede incrementar notablemente la efectividad de la I+D en enfermedades raras, donde alcanzar “masa crítica” es esencial, pero localmente muy difícil. Una vía a considerar sería

Bienvenida Elvira Sanz No serán pocos los retos en el ámbito jurídico los que deberá afrontar la presidenta de Farmaindustria

L

M. A. TOVAR

Fernando Royo, presidente de la Fundación Genzyme, presentó en el II Congreso Anual sobre Medicamentos Huérfanos celebrado hace dos semanas una ponencia que versó sobre la gestión de las enfermedades raras y la sostenibilidad de los sistemas sanitarios. Pregunta. Las autoridades sanitarias se muestran cada vez más preocupadas por el gasto que generan los tratamientos de las enfermedades raras. ¿Realmente hay motivo de alarma? Respuesta. A nivel estatal, no. Según los datos disponibles, el gasto en medicamentos huérfanos es, tanto en España como en los principales países de la UE, inferior al 3 por ciento del gasto farmacéutico total. Es decir, menos del 0,5 por ciento del gasto sanitario. Puntual y localmente sí puede resultar más relevante,dado que la distribución geográfica de pacientes es muy variable y,al ser muchas enfermedades raras hereditarias, se concentran en grupos familiares, incluso en un mismo centro. P. ¿Y habría alguna manera de actuar frente a esta situación? R. Por supuesto. La recomendación de numerosos grupos de trabajo,y de una consulta de la Comisión Europea, es que su financiación se realice de forma lo más centralizada posible. Lo que para un hospital, o comunidad autónoma, puede resultar un esfuerzo sustancial, a nivel estatal resulta casi irrelevante.

Con la venia

El presidente de la Fundación Genzyme, Fernando Royo, cree que si se realizara una valoración integral de los medicamentos huérfanos, se pondría de manifiesto su valor real.

una especial flexibilidad regulatoria ante “plataformas” terapéuticas, medicamentos que, al incidir sobre mecanismos comunes a muchísimas enfermedades, pueden servir para tratarlas, aunque no sea económicamente factible demostrarlo en cada una de ellas. P. ¿Por ejemplo? R. Pensemos en los analgésicos, para los que basta demostrar seguridad y eficacia en un número limitado de procesos dolorosos, que sirven de modelo; sería imposible hacer ensayos en cada situación clínica o patología que cursa con dolor. Es probable que acabemos haciendo el mismo razonamiento, pero a nivel de biología molecular o de genómica; de hecho, en cierto modo ya sucede con fármacos oncológicos dirigidos a marcadores, no tumores, específicos. P. Ante un esquema tradicional de precio y reembolso como el español, orientado al coste, ¿cómo se puede compatibilizar los intereses de los pagadores con los de los fabricantes? R.Es complejo en España por la fragmentación de entidades que sufragan, a veces, en cuantías muy inferiores a la media europea, los gastos relacionados con la enfermedad,tanto rara como común.El sistema sanitario solo cubre y solo se interesa por los gastos del tratamiento médico, no los de incapacidad laboral, transitoria o permanente, la invalidez, la asistencia

social o el impacto en el entorno familiar del paciente. Una valoración integral, multidimensional, pondría de manifiesto el valor real de muchos tratamientos considerados “muy caros”. P. Eso es muy relevante en el caso de los medicamentos huérfanos, ¿verdad? R.Así es. En el caso de los medicamentos huérfanos, su alto costo es consecuencia de que van desti-

“La limitación al uso de los medicamentos huérfanos anularía tanto su beneficio empresarial como el médico y social” nados a un número extremadamente reducido de pacientes. Si por tener un precio elevado, los pagadores limitan su uso incluso en los pocos casos en que están indicados, entramos en un círculo vicioso que anularía tanto el beneficio empresarial como el médico y, en sentido amplio, social. P. ¿Alguna idea para evitarlo? R. Sería deseable buscar fórmulas de capitación, o de precio/volumen,que favorezcan un uso lo más amplio posible, con máximo beneficio para los pacientes y un menor costo unitario para el sistema, pero que permita un retorno adecuado para continuar fomentando la inversión y la I+D en enfermedades raras.

a semana pasada, Jordi Ramentol dejó la presidencia de Farmaindustria, que pasa a ser ocupada por Elvira Sanz, máxima responsable del Grupo Pfizer en España. El relevo se enmarca dentro de la normalidad institucional de la patronal, y en este sentido no motiva reflexión particular alguna. Todo momento de cambio, sin embargo, es adecuado para echar la vista atrás y también para hacer planes de futuro. Con esta idea, me he permitido acudir a las bases de datos jurídicas y hacer un repaso de qué es lo más relevante que ha sucedido en el entorno legal del medicamento en estos últimos dos años. El ejercicio me permite concluir, sin duda, que Ramentol se ha enfrentado a un de los periodos más complejos que recuerdo en los años que llevo dedicado a esto del derecho farmacéutico, y ya son unos cuantos. Las dificultades que se han observado en estos años son fruto del contexto económico general. El mundo del derecho no es ajeno a esta situación, como consecuencia de la cual hemos visto aumentar las normas que inciden sobre el contenido y alcance de la prestación farmacéutica, frente a las Jordi normas reguladoras de otros aspectos muy imFaus portantes en la vida del medicamento. Dentro del primer grupo, destacaremos que la adopción de medidas con impacto directo en la prescripción y dispensación de medicamentos por parte las administraciones autonómicas, algunas publicadas en los diarios oficiales, otras no, ha sido una constante durante estos dos años. El Tribunal Constitucional se ha pronunciado sobre normas gallegas, valencianas y andaluzas; y existen pendientes diversos recursos ante otros tantos tribunales en relación con el reparto de competencias entre el Estado y las ComunidadesAutónomas en relación con la prestación. No es un tema sencillo, tal y como demuestra el poco o nulo resultado que ha obtenido en la práctica el RDL 9/2011 que pretendía precisamente mejorar la cohesión del SNS. Entre las medidas más cuestionaHan aumentado las bles destacan aquellas que, al normas que inciden amparo de la facultad de llevar sobre el contenido y acabounanálisisdelvalorecoalcance de la prestación nómico de un medicamento, suponen verdaderas evaluafarmacéutica ciones de su eficacia y seguridad por parte de quien no tiene competencia alguna para hacerlo. De cara a un futuro más o menos próximo hay motivos para ser optimistas, al menos en lo que respecta al marco jurídico. Desde la Comisión Europea se impulsa una revisión de la directiva de transparencia que parece merecer el consenso de todos los agentes, y que incluiráexpresamentela prohibición de que volver a evaluar la eficacia o seguridad de los medicamentos en el marco de las decisiones sobre fijacióndeprecioyreembolso. En cuanto a las normasreguladorasdelmedicamento como tal, en los últimos dos años se han producido avances muy importantes en materia de lucha contra los medicamentos falsificados y de farmacovigilancia, además de adoptarse una nueva normativa reguladora de la receta médica. Tal y como anunció el Consejo de Ministros al informar sobre la modificación de la Ley 29/2006, en un futuro próximo veremos cristalizar los trabajos que se han llevado a cabo en estas materias, que son de una importancia fundamental y quemerecenseranalizadasconfinura.Entretodas,mepermitodestacar la posibilidad de que profesionales y ciudadanos comuniquen reacciones adversas a través de un formulario electrónico, una medida prevista en la Directiva 2010/84. Nuestros mejores deseos de éxitos pues a Sanz en esta nueva etapa, donde no serán pocos los retos en el ámbito jurídico; y nuestro reconocimiento a la labor realizada por Ramentol, quien ha tenido que enfrentarse a dos años de una gran complejidad, como revela un repaso al BOE. Jordi Faus es abogado y socio de Faus & Moliner

@FausJordi en


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Rivaroxaban, de Bayer, amplía sus opciones en la cartera de nuevos anticoagulantes orales ■ La sencillez de la dosis y su perfil en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada son claves para incorporarlo a la práctica clínica ■ En el congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC) celebrado en Sevilla se pusieron al día evidencias científicas sobre este fármaco RAMIRO NAVARRO

Sevilla

Desde hace pocos días, rivaroxaban, el anticoagulante oral de Bayer, está disponible en España para la prevención de ictus en pacientes con fibrilación auricular y para el tratamiento de la enfermedad tromboembólica venosa. El congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), celebrado recientemente en Sevilla, acogió en una de sus sesiones principales una puesta al día de la evidencia científica disponible sobre este fármaco y su aplicación a la práctica clínica. Su rol y perfiles reseñables entre el grupo de nuevos anticoagulantes orales, las ventajas que presenta respecto al que hasta ahora ha sido el tratamiento clásico en España, la antivitamina K, y su manejo en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada fueron algunos de las claves que sostuvieron el

“La llegada de nuevos fármacos como los nuevos anticoagulantes orales han demostrado su eficacia”, precisó Freixa debate en torno a este fármaco desarrollado por Bayer y Almirall y comercializado como Xarelto. El desglose de las conclusiones de los estudios Rocket AF y Einstein dejan entrever las ventajas de este fármaco por ser una sola dosis de administración oral, por su inicio de acción rápido, su anticoagulación predecible o la independencia que aporta el no tener que ajustar la dosis. Según explicó Román Freixa, jefe del Servicio de Cardiología del Consorcio Sanitario Integral de Barcelona, “con la antivitamina K sabíamos que había un grupo importante de pacientes que no estaba dentro del rango terapéutico”. Por eso, “la llegada de nuevos fármacos como los nuevos anticoagulantes orales, y en este caso rivaroxaban, con una ventana terapéutica muy amplia, con un efecto de acción muy rápido y que son muy estables y no hay variabilidad interindividual, han demostrado su eficacia y aportado mayor comodidad”. Asimismo, Freixa explicó que “también ha demostrado que es más seguros para evitar los fenómenos hemorrágicos, más eficaz para evitar los fenómenos tromboembólicos y el accidente cerebrovascular y tiende a reducir la mortalidad en un 10 por ciento”.

Román Freixa, jefe del Servicio de Cardiología del Consorcio Sanitario, y Enrique Alegría, jefe del Servicio de Cardiología Integrado de Policlínica de Guipúzcoa, participaron en el congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC).

Durante la sesión, en la que se desgranaron las evidencias aportadas por el estudio Rocket AF, se puso de manifiesto que la variable principal de seguridad, incidencia de hemorragias mayores y no mayores clínicamente relevantes, fue similar con rivaroxaban y warfarina, aunque se observaron importantes diferencias en el tipo de eventos de hemorragias mayores. Además, según apunta Feixa, “cuando hablamos de los anticoagulantes clásicos hemos de tener en cuenta que el paciente ha de someterse a monitorización, de manera que una vez al mes el paciente debe ir a su centro de Atención Primaria, hacer un análisis de INR y en fun-

ción del resultado ajustar la dosis para ese paciente”. Si se tiene en cuenta eso,“la anticoagulación oral en el caso de rivaroxaban es una sola toma al día, no exige ser monitorizada y presenta ventajas en este sentido más allá de la eficacia y la seguridad”. En esta misma línea, según José Ramón González, jefe del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, la Administración y los profesionales han desarrollado buenas normativas en conjunto que pueden indicar por dónde empezar y cuáles son los pacientes prioritarios en los que estos nuevos fármacos deben utilizarse.

Los anticoagulantes clásicos exigen controles periódicos y ajuste de la dosis. “Ahora, al no haber controles el paciente debe cumplir con la terapéutica. En ello, quizá rivaroxaban en una única dosis al día tenga una ventaja en este momento ya que suelen ser pacientes ancianos polimedicados en donde un fármaco en una dosis diaria frente a otro con dos dosis diarias puede facilitar el cumplimiento terapéutico”,subrayó. Enrique Alegría, jefe del Servicio de Cardiología Integrado de Policlínica de Guipúzcoa y encargado de exponer alguno análisis de los ensayos disponibles, aclaró que no cuentan todavía con estudios

Incorporación a la práctica clínica La incorporación de la anticoagulación oral en un marco de reducción de costes es compleja. Las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, y las guías de Reino Unido (NICE) y Canadá apuestan por iniciar el tratamiento con los nuevos anticoagulantes orales en detrimento del tratamiento con antivitamina K. Según apunta Román Freixa, jefe del Servicio de Cardiología del Consorcio Sanitario Integral de Barcelona, “en nuestro país las distintas comunidades han elaborado unas serie de documentos en los que restringen estos nuevos medicamentos a unos subgrupos de pacientes más determinados y presentan una variabilidad importante a la hora de indicar este tipo de tratamiento”. Por ese motivo, la Aemps y el Ministerio de Sanidad han elaborado un documento, publicado en septiembre, “en el que abre la puerta a unas determinadas situaciones clínicas en la que los nuevos anticoagulantes orales podrían tener mayor beneficio respecto a los antivitamina K”.

Para Feixa, “los cardiólogos deberíamos ser lo suficientemente responsables para visualizar cómo están teniendo los controles de INR los pacientes que están siendo tratados con sintrom y en el caso en que detectemos un control deficiente de estos parámetros y observemos que están fuera del rango terapéutico, podamos ofrecer sin restricciones un tratamiento eficaz y seguro y que ha demostrado una reducción del 10 por ciento de la mortalidad”. Así, se hace necesario un buen seguimiento para detectar los pacientes que no están dentro del rango terapéutico en más del 60 por ciento de los controles. Del mismo modo, pacientes que hayan sufrido una hemorragia estando bien controlados en tratamiento con sintrom, aquellos pacientes en los que a pesar de estar correctamente anticoagulados presentan algún fenómeno embólico o hemorragia intracraneal, los que han sufrido ictus isquémico con alto riesgo de que se transforme en hemorrágico y aquellos que no toleran bien la antivitamina K; son grupos candidatos a recibir esta terapia.

que comparen los nuevos anticoagulantes entre sí, contamos con estudios de comparación entre estudios. Según él, los resultados son tan parecidos que “casi podría hablarse de un efecto de clase”. A pesar de ello, entre algunas de las reflexiones diferenciales de rivaroxaban, Alegría recogió determinadas conclusiones de un estudio de rentabilidad sobre los costos para warfarina y rivaroxaban:“aumenta el costo pero el coeficiente de rentabilidad añadida es de 27.000 dólares y en las simulaciones y midiendo los años de vida con calidad ganados, rivaroxaban supera a warfarina en entre el 80 y el 95 por ciento de las reintegraciones o de los escenarios en los que se consideraría su aplicación”. Por otro lado, González, encargado de ejercer de moderador en la sesión y presidente electo de la Sociedad Española de Cardiología, destacó que el análisis y ajuste de dosis de rivaroxaban ha sido un

“Hay que comprobar que el paciente está correctamente anticoagulado”, precisó González éxito para su programa de desarrollo. “El ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal ha hecho que estos pacientes no sangren más, y creo que conocer bien la dosis que hay que utilizar en trombosis venosa profunda en pacientes con embolismo pulmonar es una gran fortaleza para su utilización clínica”, precisó Asimismo, en su opinión, el reto más importante es controlar la calidad de la anticoagulación.“No basta con anticoagular. Es necesario comprobar que el paciente está correctamente anticoagulado”, dijo. En este sentido, subrayó también el papel de la Atención Primaria en el diagnóstico de estos pacientes y auguró que su rol prescriptor para el tratamiento de la fibrilación auricular deberá cambiar.“El personal médico deAtención Primaria que hace el diagnóstico es el responsable del diagnóstico y debe tener autonomía para decidir el uso de estos nuevos fármacos. Creo que eso va a cambiar en un futuro próximo”, indicó. Asimismo, también destacó que “la Administración y los profesionales han desarrollado buenas normativas en conjunto que pueden indicar por dónde empezar y cuáles son los pacientes prioritarios en los que estos nuevos fármacos deben utilizarse”.


44 | Industria

R. N.

Sevilla

La cardiología española, a tenor de algunas iniciativas y puntos de vista expresados por sus representantes durante el congreso anual de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), se preocupa por la sostenibilidad y la calidad del sistema sanitario público. “Los cardiólogos españoles demandamos que los datos de las Unidades de Cardiología de nuestro país ofrezcan información transparente que pueda ser auditable con el objetivo final de mejorar la gestión sanitaria”. Son palabras de Vicente Bertomeu, presidente de la SEC, durante la presentación, en el congreso celebrado en Sevilla, del estudio ‘Recalcar’. Este estudio ofrece por primera vez datos independientes y fiables que podrán ser útiles a las autoridades sanitarias para favorecer una gestión sanitaria que evite duplicidades o servicios infrautilizados. Es, en realidad, la continuación de un trabajo que ya ha dado algunas claves sobre la situación de la cardiología española. Según los datos de la primera parte del estudio existen 229 unidades asistenciales del área de corazón (UAAC), de las que 124 han participado en el estudio, representando una muestra muy fiable, del 66 por ciento del total de camas instaladas en nuestro país. “De los 50.000 infartos que se atienden cada año en nuestros

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

La SEC apuesta por hacer una gestión hospitalaria y terapéutica más eficiente ■ La SEC propone una administración de los servicios de cardiología desvinculada de intereses políticos ■ La sociedad presenta en su congreso un estudio sobre coste-efectividad de nuevas terapias

José Ramón González, jefe del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y presidente electo de la SEC.

hospitales, un 7 por ciento de los pacientes no sobrevive y un 7 por ciento vuelve a ingresar en menos de un mes”, destacó Bertomeu. “Los resultados de ‘Recalcar’ demuestran que los principales problemas asistenciales a los que se enfrentan los pacientes cardiológicos no se deben a la escasez de

recursos, pues estamos por encima de los criterios recomendados, sino que principalmente se debe a déficit de organización asistencial”, indicó. Por su parte, José Ramón González, jefe del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago y presi-

dente electo de la SEC, repitió en sus intervenciones durante el congreso su apuesta por una defensa del sistema sanitario público como un “logro social”, en el que “debemos mantener la excelencia asistencial”. Según afirmó, su labor será “ver cómo incorporar la innovación y desprendernos de lo que no aporta labor. Y conseguir que lo que aporta valor se utilice”. Según los datos del estudio el 59,7 por ciento de las UAAC dispone de una Unidad de Hemodinámica y el 90,5 por ciento de las unidades que realizan angioplastia primaria tiene un equipo de guardia que permite atención las 24 horas. La tasa de intervencionismo en el registro de la SEC de 2010 se sitúa en 1.398 por millón de habitantes y en 302 angioplastias por millón de habitantes. La mitad de estas unidades tiene una unidad de Electrofisiología, lo que permite realizar 450 estudios por millón de habitantes y año y 104 implantes de desfibriladores por millón de habitantes y año. En Sevilla se anunció igualmente la puesta en marcha de un

estudio que determinará el riesgo de eventos tromboembólicos y hemorrágicos así como la relación coste-efectividad de los nuevos anticoagulantes administrados a pacientes con fibrilación auricular no valvular (rivaroxaban, dabigatrán y apixaban). La SEC ha decidido llevar a cabo el primer estudio que analice la repercusión que tendrán estos fármacos en la Economía y en la estructura sanitaria de nuestro país y en relación al manejo de estos pacientes. “Durante los próximos tres años nuestros 250 investigadores estudiarán la evolución de 5.000 pacientes españoles a los que se les tratará la FA o bien con los fármacos clásicos o a partir de los nuevos anticoagulantes. De este modo, podremos evaluar la relación coste-efectividad de unos frente a los otros, así como el riesgo tromboembólico y hemorrágico asociado a cada tipología”, afirmó Ángel Cequier, vicepresidente de la SEC y presidente del comité científico y del comité organizador del congreso.

Defienden la superioridad de dabigatrán en la reducción del riesgo de sangrado ■ Se muestra como una herramienta clave en la reducción de ictus o embolia sistémica R. N.

Sevilla

Los estudios de eficacia y seguridad que demuestran cierta superioridad de dabigatrán, sobre todo en el segundo aspecto, respecto a otros tratamientos anticoagulantes, fueron puestos de manifiesto en un simposio celebrado durante el Congreso de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), celebrado en Sevilla. Fernando Arribas, especialista del Hospital 12 de octubre de Madrid, arrojó algo de luz en el baile de evidencias que los nuevos anticoagulantes orales van aportando. En este caso, analizando la experiencia en España durante un año con dabigatrán, de Boehringer Ingelheim, en la prevención de ictus. A este respecto, el estudio ReLy recoge la comparación de la antivitamina K con dabigatrán a dos dosis.SegúnArribas,la conclusión es clara, “la dosis de 110 miligramos es tan eficaz como la antivitamina K y es más segura, produce menos sangrado. Y la dosis

de 150 es más eficaz que la antivitamina K y es igual de segura respecto al sangrado”. En su opinión, dabigatrán es superior en la reducción de ictus o embolia sistémica, “y eso es incontestable y es una buena noticia parea la prevención de eventos embólicos o hemorrágicos cerebrales ya que se traduce en la reducción de mortalidad cardiovascular”. Para él, “por fin tenemos un comparador activo más eficaz”. Según explica, dabigatrán surge como una opción cuasi de primera línea para tratar al paciente con riesgo tromboembólico.“Si vemos su riesgo de sangrado, los nuevos anticoagulantes presentan una nueva opción y cuando estamos dando sintrom estamos dando una terapia inferior”, resumió. Además,la ausencia de momento de estudios comparativos entre los nuevos anticoagulantes orales, deja entrever algo: todos presentan en conjunto ventajas frente a sintrom, pero no son iguales entre sí. Cada uno ha sido probado en distintos grupos de pacientes.

“dabigratan 150 reduce el riesgo de embolia cerebral; y aunque no podamos determinar la superioridad de uno sobre otro, no queremos decir que sean iguales”, subrayó. En su opinión, aún existen muchos pacientes que podrían beneficiarse de anticoagulantes orales y no los reciben. Por su parte, José Ramón González,jefe del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago, destacó la superioridad de la anticoagulación oral a la hora de prevenir el riesgo de embolias y el riesgo de sangrado y la importancia de velar por la calidad de la anticoagulación.“Entre las causas que obligan a ir urgencias asociadas a tratamientos médicos, la insulina y la warfarina son con mucho los tratamientos que lideran esta lista”, indicó. El sangrado es, según expuso, un determinante de la mala calidad de la anticoagulación. Así, el especialista analizó algunas claves de los tres grandes ensayos que sustentan el corpus de evidencia de la anti-

José Ramón González, del Servicio de Cardiología del Complejo Hospitalario de Santiago; José Luis López, del Hospital La Paz; y Fernando Arribas, del Hospital12 de Octubre de Madrid.

coagulación oral. ”Los tres cumplen el objetivo primario de no inferioridad; si bien es cierto que la dosis de dabigatrán dos veces al día en una población similar a la del resto de estudios (en lo cuantitativo de eficacia y en el análisis de superioridad) aparece como mejor”, explicó. Asimismo, la sesión hizo referencia al escenario de financiación que define el ámbito de prescripción de los nuevos anticoagulantes orales. “Si analizamos globalmente los marcos establecidos por comunidades autónomas, en conjunto coinciden bastante con lo expresado por el ministerio”, precisó.

González afirmó que “no hay mucha información sobre costeefectividad de los otros dos anticoagulantes orales. Hay datos de dabigatrán de coste eficacia que indica que cumple los requisitos del financiador; en nuestro caso unos 22.000 euros por año de vida ganada sin discapacidad”. En pacientes que han sangrado o han tenido un ictus se cifra en 2.000 euros por año de vida ganado y los pacientes que están fuera del rango de 60 por ciento se cifra en 8.000 euros por año de vida ganado. “Por tanto hay datos que coinciden con las recomendaciones”, subrayó.


Industria| 45

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

La acción de Amgen acumula cinco meses de subida ■ Esta compañía farmacéutica acumula en el año una subida del 35% ■ Actualmente este valor farmacéutico cotiza cerca de su máximo histórico Amgen en cifras Dólares VALOR DE LAS ACCIONES Capitalización bursátil

2011

2010

49.489 millones

43.061 millones

Final de año

64,21

55,87

Más alta

61,17

61,14

Más baja

48,27

50,36

PRINCIPALES PRODUCTOS Neulasta / Neupogen

2010

2009

4.844 millones

4.643 millones

3.534 millones

3.493 millones

Epogen

2.524 millones

2.569 millones

Aranesp

2.486 millones

2.652 millones

Inversión % de las ventas netas VENTAS 15.000 millones

14.642 millones

15.053 millones

2010

2009

2.894 millones

2.864 millones

19,02%

19,6%

Leverkusen. Bayer HealthCare hizo públicos los resultados positivos obtenidos en los estudios Patent y Chest en fase III con riociguat en la reunión anual del American College of Chest Physicians en Atlanta, Estados Unidos. El estudio Chest-1 investigaba la eficacia de riociguat en pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica inoperable o con hipertensión pulmonar persistente o recurrente después de la cirugía. Los datos de Bayer demuestran que esta molécula alcanzó su objetivo primario, logrando una mejora significativa en la prueba de la marcha de seis minutos. Así, los pacientes tratados con riociguat registraron una mejora de 46 metros respecto a la situación basal después de 16 semanas en comparación con placebo.

VENTAS POR ÁREA GEOGRÁFICA (2010)

11.254 millones 76,77% EEUU

El CHMP avala el uso de adalimumab para tratar la enfermedad de Crohn en niños

3.406 millones 23,23% Otros países 2008

2009

2010

EL GLOBAL

L. DÍAZ

Madrid

La acción de Amgen cotiza actualmente a 87,3 dólares, situándose cerca del límite superior de su rango de variación de último año. Su comportamiento en este periodo ha venido dominado por un perfil alcista, especialmente a partir del pasado mes de junio. Esto le ha permitido acumular en el año una plusvalía del 35 por ciento, comportamiento notablemente mejor que el de la media del sector. Los resultados del tercer trimestre del año, recientemente presentados, mostraban unos ingresos de 4.319 millones de dólares (unos 3.450 millones de euros), con un crecimiento interanual del 10 por ciento, mientras que el beneficio neto, una vez depurado el impacto de partidas no recurrentes, ascendió a 1.311 millones de dólares (unos 1.050 millones de euros), con un crecimiento del 2 por ciento. Entre sus productos más relevantes cabe destacar el dinamismo mostrado por Enbrel cuyas ventas aumentaron en el año en un 17 por ciento hasta los 1.079 millones de dólares (840 millones de euros). Por el contrario Neulasat / Neupogen prácticamente mantuvo sus ventas estables, con un crecimiento de tan solo un 1 por ciento hasta los 1.335 millones de dólares (1.070 millones de dólares), mientras que Aranesp vio caer su facturación en un 17 por ciento hasta los 600 millones de dólares (480 millones de euros).

Madrid. El Grupo Zeltia comunicó los resultados del tercer trimestre, entre los que destaca un aumento del 7 por ciento (hasta los 134,4 millones de euros) en los ingresos de explotación. Dentro de esa cifra están contemplados los 25 millones de dólares recibidos de Janssen por Yondelis. Por otro lado, el grupo anunció un Ebitda positivo de 14,9 millones de euros frente a los 2,9 millones negativos registrados en los nueve meses del 2011 y el resultado neto atribuible a septiembre de 2012 es de 8,5 millones de euros. Por segmentos de actividad, la cifra neta de facturación en Biofarmacia fue de 54 millones de euros, frente a los 61 millones registrados en el mismo periodo del año anterior, dado que las ventas deYondelis se siguen viendo afectadas por falta de suministro de Caelyx.

Riociguat se muestra como tratamiento efectivo para la hipertensión pulmonar

Enbrel

I+D

Zeltia aumenta sus ingresos de explotación un 7% durante el tercer trimestre de 2012

Fuente: elaboración propia a partir de datos de la compañía.

Como puntos destacados del trimestre cabe mencionar el ligero crecimiento del margen bruto sobre ventas, que se acercó al 85 por ciento, así como la contención mostrada por los costes, que prácticamente repitieron la misma cifra del pasado año. Por su parte,

Amgen Dólares 95 85 75 65 55

$

45 Oct

Dic

Feb

Abr

Jun Ago Oct

2011

2011

2012

2012

2012

EL GLOBAL

2012

2012

Fuente: elaboración propia.

al apartado de I+D este grupo destinó en estos tres meses 849 millones de dólares (640 millones de euros), con un crecimiento en el año del 11 por ciento. Esta inversión representó un porcentaje sobre las ventas del 20,2 por ciento, ratio notablemente superior al de la media del sector. En este trimestre Amgen generó un cash-flow de 1.600 millones de dólares (1.280 millones de euros), significativamente mayor al del mismo periodo del pasado año (incremento cercano al 80 por ciento). En los nueve primeros meses del año las ventas de Amgen ascendieron a 12.384 millones de dólares (10.725 millones de euros), con un crecimiento interanual del 10,6 por ciento. El

beneficio neto ascendió a 3.557 millones de dólares (unos 2.850 millones de euros), con un incremento respecto a 2011 del 29 por ciento. En estos nueve meses Amgen destinó a I+D 2.066 millones de dólares (1.650 millones de euros),un 17 por ciento más que el pasado año. Cabe destacar que para el conjunto del año Amgen espera alcanzar unas ventas de 17.200 millones de dólares (13.760 millones de euros), con una cifra de inversión que podría rondar los 700 millones de dólares (460 millones de euros). Para finalizar, y en relación con su posible comportamiento en bolsa en el corto y medio plazo, señalar que los analistas estiman un precio objetivo de 91,3 dólares, un 5 por ciento por encima de su actual cotización.No se trata de un objetivo ambicioso, más si cabe teniendo en cuenta el perfil que ha venido mostrando este valor en los últimos meses. No obstante, el hecho de cotizar actualmente en zona de máximos históricos puede limitar su capacidad de subida. Durante este trimestre la compañía farmacéutica mantuvo su programa de recompra de autocartera al que destinó 797 millones de dólares (640 millones de euros), con la recompra de 10 millones de acciones. El total destinado por este grupo farmacéutico a la recompra de acciones propias bajo el actual programa asciende ya a 8.400 millones de dólares (6.720 millones de euros), con la adquisición de 131 millones de acciones.

Illinois. El Comité para Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) dio su opinión positiva sobre el uso de adalimumab (Humira) como tratamiento para pacientes pediátricos (entre 6 y 17 años) con enfermedad de Crohn que no habían respondido previamente o habían mostrado intolerancia a la terapia convencional. Según confirmó la farmacéutica Abbott, todo apunta a que la decisión del comité, que está basada en los resultados del estudio fase III IMAgINE, podría ser refrendada en las próximas semanas por la Comisión Europea, que podría dar la aprobación definitiva al primer fármaco biológico para el tratamiento pediátrico de esta enfermedad.

Lilly demuestra la eficacia de dulaglutida en el tratamiento de la diabetes tipo 2 Indianápolis. Eli Lilly ha hecho públicos los resultados de tres ensayos clínicos Award en fase III sobre dulaglutida, un análogo del GLP-1 de acción prolongada y en fase de investigación para la diabetes tipo 2. En los tres estudios se alcanzaron los objetivos principales de eficacia, medidos por la reducción de la hemoglobina A1c (HbA1c) con una dosis de 1,5 mg.Tras conseguir estos objetivos primarios, se examinó su superioridad en la reducción de la HbA1c, y las dos dosis de dulaglutida estudiadas demostraron una reducción estadísticamente superior frente a exenatida en inyección dos veces al día durante 26 semanas, metformina durante 26 semanas y sitagliptina durante 52 semanas.

Cayston confirma en la práctica clínica su efectividad como tratamiento de la FQ Foster City (California). La firma norteamericana Gilead presentó la semana pasada algunos datos sobre la experiencia acumulada con Cayston como tratamiento de la fibrosis quística en España, en el marco de una reunión con especialistas en esta enfermedad. Según Luis Máiz, neumólogo de la Unidad de Fibrosis Quística del Hospital Ramón y Cajal, este fármaco ha conseguido disminuir el número de exacerbaciones que presentan estos pacientes. Además, se ha demostrado que también reduce la sensación de fatiga de los pacientes, el volumen de esputo y su purulencia, por lo que contribuye significativamente a una mejora de la calidad de vida.

El Comité de Seguridad de la EMA da su visto bueno a la pomalidomida para MM Nueva Jersey. El laboratorio norteamericano Celgene ha comunicado la ratificación, por parte del Comité de Seguimiento de Datos y Seguridad (DSMB) de la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), de que la combinación de pomalidomida con dosis bajas de dexametasona en pacientes con mieloma múltiple (MM) en recaída o resistente mejora significativamente la supervivencia libre de progresión. El comité ha determinado que el estudio fase III MM-003 ha alcanzado su objetivo principal, basado en la demostración de que el uso de esta combinación ofrece mejores resultados que los obtenidos con la administración de dosis altas de dexametasona.


46 | Industria

L. DÍAZ

Madrid

El sector farmacéutico cerró la semana con predominio de las bajadas: de los valores que integran el Índice Global 15 cerraron en negativo frente a diez que lo hicieron con ganancias. Los movimientos más significativos fueron, por el lado alcista, la subida que experimentó Celesio del 4,5 por ciento, mientras que por el lado negativo los mayores descensos fueron los de Abbott y Zeltia, del 7,5 y 10,6 por ciento respectivamente. El Índice Global cerró con un ligero descenso del 0,8 por ciento, comportamiento mejor que el de la media del sector.En el acumulado de año este indicador presenta una ganancia del 17 por ciento, mientras que en un horizonte interanual su subida asciende al 25 por ciento, comparando nuevamente bien con la media de los mercados y especialmente con su evolución de los últimos años. En el análisis individual de los diferentes valores, cabe destacar que Celesio continuó el repunte de la semana anterior situándose muy cerca de su máximo anual.En las últimas semanas este valor ha conseguido superar el desplazamiento horizontal en el que se había instalado, recuperando la senda alcista del segundo trimes-

EL GLOBAL, 29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

El Índice Global se toma un respiro en su remontada ■ Este indicador farmacéutico finalizó la semana con un ligero retroceso del 0,8% ■ El Índice Global acumula en lo que va de año una revalorización del 17% Índice Global Evolución en los últimos doce meses 140 115 90 65

IBEX 35

-0,59

BE 500

-0,37

Índice Global: -0,32

40 Oct

Nov

Dic

Ene

Feb

Mar

Abr

May

Jun

Jul

Ago

2011

2011

2011

2012

2012

2012

2012

2012

2012

2012

2012

Sep 25 Octubre 2012 2012

EL GLOBAL

tre. En el acumulado del año Celesio presenta una plusvalía del 22 por ciento, superando ampliamente a la media del sector.A pesar de este excelente comportamiento se trata de un valor que cuenta con un amplio potencial de recuperación al cotizar actualmente casi un 70 por ciento del máximo histórico que marcó en 2007 cuando llegó a superar los 50 euros. Por su parte, Novo Nordisk se anotó una ganancia del 2,4 por ciento, manteniendo el perfil alcis-

El Índice Global, referencia en bolsa del sector farmacéutico, está integrado por 29 valores internacionales. La ponderación de cada uno está en función de su capitalización bursátil. El valor de este índice el 1 de enero del 2000, se tomó como base 100, de manera que su valor actual indica la revalorización o depreciación que dicho índice acumula respecto a la base. Las variaciones de cada uno de los índices se calculan respecto a la misma fecha del mes anterior, mientras que las variaciones recogidas en el texto de la noticia hacen referencia a la semana. Para conocer los valores del Índice Global, consulte: www.elglobal.net Fuente: elaboración propia.

ta que inició en septiembre y que le ha permitido obtener una plusvalía del 10 por ciento en los dos últimos meses. En el conjunto del año este valor acumula una subida del 46 por ciento que lo sitúa entre los valores más destacados en este periodo. A diferencia de muchos de sus competidores esta compañía farmacéutica se mueve actualmente en máximos históricos, habiendo multiplicado por tres su capitalización bursátil en los cinco últimos años, lo que le sitúa entre

los valores más rentables de sector. Abbott retrocedió en estas últimas sesiones un 7,5 por ciento, su mayor descenso de los últimos meses. Con este retroceso Abbott quiebra abruptamente la línea alcista que venía dibujando desde el pasado mes de junio, perdiendo buena parte de las ganancias acumuladas en este periodo. En la comparación interanual Abbott mantiene una subida del 16 por ciento, en línea con el comporta-

miento medio del sector. Los analistas manejan para este valor un precio medio objetivo de 71,4 dólares, un 10 por ciento por encima de su cotización actual. Johnson & Johnson se anotó una subida del 3,4 por ciento que le lleva a cotizar actualmente en 71 dólares, moviéndose cerca del límite superior de su rango de variación del último año. En la comparación interanual este valor muestra una ganancia del 10 por ciento, sensiblemente por debajo de la subida media del sector. Su comportamiento en este periodo ha venido marcado por un primer semestre horizontal, dibujando un perfil alcista en los últimos meses. Los analistas anticipan un desarrollo positivo en el corto y medio plazo, con un precio objetivo de 75,3 dólares, un 6 por ciento por encima de su precio actual. Lilly retrocedió un 2,5 por ciento, si bien se sigue moviendo en la franja superior de su rango de variación del último año. Lilly ha protagonizado este año su mejor evolución de los últimos ejercicios, si bien sigue cotizando muy lejos (un 50 por ciento) del máximo histórico que marcó en el año 2000 cuando llegó a superar los 100 dólares. Los analistas manejan un precio objetivo de 50,4 dólares, referencia que ya superó Lilly tras el repunte mostrado en las últimas semanas.


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T Television La información es clave para luchar contra la gripe

El consenso político es clave para garantizar el sistema sanitario, según Mingo

■ En ‘¡Toma Medicina!’ se incidió sobre la importancia de la vacuna contra la gripe ■ La tasa de vacunación en España es del 57%, la OMS recomienda el 75% REDACCIÓN

Madrid

La gripe es una enfermedad respiratoria aguda causada por el virus gripal. Aunque se trata de una enfermedad leve puede agravarse derivando en una neumonía bacteriana hasta empeorar y llegar, incluso, a provocar la muerte. Sobre este particular, especialistas y pacientes debatieron sobre la misma en el programa ¡Toma Medicina! Alejandro Toledo, presidente de la Alianza General de Pacientes, reiteró que los enfermos crónicos “no saben la importancia que requiere la vacuna, seguramente por desconocimiento”. Por ello, Toledo resaltó la importancia de que los grupos de riesgo, como los enfermos crónicos, “reciban la información adecuada, ya que un ciudadano bien informado actúa de una manera muy distinta a uno que no lo está”.Además, explicó la “eficacia y el valor” que tienen las vacunas ya que su coste es “mucho menor” que el proceso de la enfermedad que pueden desarrollar los pacientes a posteriori. El impacto económico y social que causa la gripe ha hecho que muchas sociedades se hayan puesto de acuerdo en un mensaje “común, claro y único para promover la vacunación de la gripe dentro de los

Los expertos presentes en el último espacio de ¡Toma Medicina! abordaron durante el programa asuntos relacionados con la gripe y la importancia de la vacunación para prevenirla.

grupos de riesgo y también entre la población general y el sector sanitario”, según explicó el doctor Juan Picazo, jefe de Servicio de Microbiología del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Según él, es “muy mejorable” la tasa de población que se vacuna, ya que en los últimos años se ha observado “un importante descenso”. La OMS recomienda la vacunación en torno al 75 por ciento de la población, mayor de 65 años, y en España la tasa se sitúa solo en el 57 por ciento, muy por detrás de países como Estados Unidos, donde la cifra está en el 90 por ciento.

Consejo General de Enfermería han firmado un consenso de vacunación de los grupos de riesgo. En palabras del doctor Ángel Gil, director de la cátedra de Innovación y Gestión Sanitaria de la Universidad Rey Juan Carlos, “la administración sanitaria apuesta fuerte contra la gripe y adquiere vacunas para cubrir toda la demanda pero no pueden olvidarse de las personas con diabetes, los inmunodeprimidos o los pacientes oncológicos y de los correspondientes especialistas para trasladar las vacunas también a estas áreas”. Vea el programa completo en:

Consenso de vacunación Por primera vez en España, el Grupo de Estudio de la Gripe, en colaboración con 12 sociedades médicas nacionales y el

elglobal.net y NetSalud

intereconomía Sábados de 11:30 a 12:00 horas

La importancia de la salud cardiovascular 03 Noviembre. La salud cardiovascular será uno de los temas centrales del próximo Estar Bien. El programa abordará distintos aspectos sobre la materia y las novedades expuestas en el último Congreso de la Sociedad Española de Cardiología celebrado recientemente en Sevilla. Por otra parte, la edición del sábado hablará de forma extensa de una de las tendencias más de moda de los últimos años: el vintage. Esta corriente se ha trasladado a todo tipo de sectores desde la moda la nutrición hasta la manera de peinarse o incluso a la decoración de bicis.

Mario Mingo, presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso, habló de la actualidad sanitaria haciendo especial hincapié en la importancia del diálogo político. REDACCIÓN

Madrid

Mario Mingo, presidente de la Comisión de Sanidad del Congreso habló de las últimas reformas sanitarias desarrolladas por el Gobierno en el apartado de noticias del espacio televisivo ¡Toma Medicina! En su opinión estas medidas se han realizado en beneficio del Sistema Nacional de Salud. Insistió además en que si se ha demostrado que nuestro sistema es bueno “se tiene que conservar y a su vez modificar”, si es preciso. Mingo resaltó que en el momento actual uno de los aspectos más relevantes es que todos los grupos políticos se pongan de acuerdo en el Parlamento. “Es muy importante contar con el partido socialista por los años que ha estado gobernando en este país, y con los demás grupos”. El portavoz del congreso insistió en que las opiniones de todos son cruciales para lograr mejoras e hizo hincapié en que Ana Mato, la ministra de sanidad y política social, tiene la mano tendida para conseguir soluciones: “Ya lo ha hecho en las comunidades y ahora las busca en el Parlamento”. Diagnósticos y copago El representante político quiso lanzar también un mensaje de tranquilidad a la población general:“Los diagnósticos no se van a ver afectados por las medidas al estar incorporados en la cartera de servicios”. Es más, negó las informaciones que apuntaban a una supresión

de las mamografías como prueba diagnóstica en la prevención del cáncer de mama.“Las mujeres pueden estar tranquilas porque nadie ha dicho que se vayan a suprimir”, recalcó. En cuanto al gasto en medicamentos reseñó que lo idóneo sería ir en la línea europea donde éste supone un 20 por ciento respecto al gasto total sanitario, mientras que en España hasta ahora implicaba un 10 por ciento más. El copago farmacéutico fue otro de los temas que se trataron en la entrevista.Para Mingo las reformas han supuesto que unas personas tengan que pagar más, como los que tienen ingresos superiores, pero también han propiciado que otras paguen menos, como los parados de larga duración. Por ello, “es una medida justa y distributiva”. De hecho, recordó que en la anterior legislatura “todos hablaban de modificar la ley en este sentido”. En general, Mario Mingo quiso enfatizar el hecho de que hoy día el sistema sanitario tiene que atender a más personas que antes, y las medidas tienen que ir enfocadas a mantener una cartera de servicios que “ofrezca respuestas a las necesidades de la población, con la máxima calidad posible, y siempre con criterios de coste-eficacia”. Vea el programa completo en:

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29 de octubre al 4 de noviembre de 2012

Edita: Contenidos e Información de Salud S. L.

DE PERFIL Tonio Borg, candidato a comisario de Salud Pública de la Comisión Europea

La última

LA FICHA: ■ “Nació el 12 de mayo de 1957” ■ “Es vicepresidente de Malta y su ministro de Asuntos Exteriores” ■ “Ha sido propuesto como candidato a sustituir a John Dalli” ■ “La Directiva del Tabaco o la política farmacéutica serán claves del nuevo comisario de Salud” ■ “Su candidatura debe ser ratificada por la Eurocárama y el Consejo de la UE”

El sector prepara un pacto

Y

El orgullo de Malta C. R.

Madrid

Aunque no es culpable hasta que se demuestre lo contrario, y él sigue negando las acusaciones de fraude, el periplo con el que John Dalli, antitabaquista de pro, ha dejado la Comisaría Europea de Salud Pública, acusado de un delito de tráfico de influencias para modificar la Directiva del Tabaco a favor de una tabacalera, ha sumido a Malta en una especie de vergüenza que hay que remendar.El primer ministro,Lawrence Gonzi, insiste en creer que el nombramiento de Dalli fue adecuado en su momento, aunque lamente las consecuencias de su salida para todo el país. De ahí que el candidato propuesto, Tonio Borg, tenga un doble cometido si llega a comisario: no solo dirigir la política sanitaria europea, sino restablecer el orgullo perdido de Malta. Los ciudadanos malteses todavía tendrán que aguantar un tiempo de vergüenza. El vía crucis del ex comisario solo acaba de empezar. Los trapos sucios tocan ya a su época como ministro de Asuntos Exteriores y, cómo no, llegan hasta la Comisión Europea,donde parece ser que tampoco era muy popular en el gabinete de José Manuel Duro Barroso. Y era, precisamente, por el mismo asunto que le ha sacado de la cartera: también se le acusa de conflicto de intereses en asuntos tan cruciales y sensibles como la autorización medicamentos y protección de los consumidores. No obstante, no hay mal que por bien no venga, y desde ese punto de vista, toda la mala fama que acumule Dalli le puede servir a su sustituto a efectos comparadores, por aquello de que es más fácil superar el listón si te lo han dejado bien bajo.

El PP europeo, al que está suscrito el partido que gobierna en Malta, ya ha dado el visto bueno al nuevo candidato, y ha instado al Consejo de la UE y al Europarlamento a ratificarle lo antes posible, dadas la necesidad de un equipo activo al cien por cien para hacer frente a las difíciles circunstancias económicas. De momento, las responsabilidades de Sanidad y Consumo las está asumiendo temporalmente el vicepresidente Maros Sefcovic. Borg es un abogado especializado en Derechos Humanos. Su

candidatura a la Comisión Europea le obligará a dejar la cartera de Asuntos Exteriores y la Vicepresidencia de Malta. Consciente de que su actuación será vigilada con lupa, su llegada al equipo de comisarios abrirá varios interrogantes. El primero, qué ocurrirá con el equipo del que se rodeó Dalli. El nuevo comisario puede optar por nombrar nuevos responsables, aunque la continuidad de los actuales dependerá indiscutiblemente del resultado final de la investigación abierta sobre Dalli.

Particular morbo tendrá la propuesta definitiva de la reforma de la Directiva de Tabaco, un proyecto que sigue adelante pese al escándalo que ha supuesto el Dalligate, como algunos medios ya lo han bautizado, y su visión sobre la política farmacéutica, muy afectada por las decisiones estatales. Eso por no hablar de la brecha que la dimisión de Dalli ha provocado en un momento crítico: Bruselas deberá incrementar los esfuerzos para dotar de transparencia a la actuación de los lobbies que hay en Europa.

a lo avanzó el director general de Cartera de Servicios y Farmacia, Agustín Rivero, que aseguró que tal vez habría que levantar el pie sobre el control del gastoyqueseabríaunafasedeevaluación del efecto de las medidas tomadas para determinarcuáles sería necesarioretocar,cambiar o eliminar. Anteesaposición, el sector preparasubateJosé María ría de propues- López Alemany tas para hacer posibleesarelajacióndelcontroldel gasto al tiempo que no se pone en riesgo la viabilidad del sistema. Desde Farmaindustria ya se habla de establecer topes en el crecimiento de la factura farmacéutica en función de la evolución del PIB. Acambio pedirían una mayor agilidad en la aprobación de medicamentos así como que las evaluaciones que va a realizar el Ministerio de Sanidad en el marco de la Comisión de Precios y la Red de Agencias fueran únicas, y no 17. Porsuparte,laindustriadegenéricos reclama en su parcela una mayor lógica y aplicabilidad de los sistemas de revisión de precios, llevandolosplazosaunmínimodeseis meses, además de permitir un diferencial de precios con las marcas. Todoellosiemprequenosetoquela ventaja que el artículo 85 de la Ley de Garantías otorga a los genéricos ante una PPA. Este punto, como es lógico, es uno de los puntos de desencuentro con Farmaindustria. Por su parte, la farmacia se encuentraconelretodeafrontarelhecho de que gran parte de su trabajo se realice a cambio de márgenes ínfimos. Solventar esto, además de procurarnuevosserviciosfinanciados, es una de sus metas. Todas estas propuestas, y alguna más, deberían ser asumidas por la Administración a través de los pactos que se vean necesarios para impedir el colapso de un sector clave.

@JoseMLAlemany en


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