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UNIVERSIDAD DE SANTANDER FACULTAD DE SALUD INSTRUMENTACIÓN QUIRÚRGICA CIRUGIA GENERAL II IV SEMESTRE B-2013 DOCENTE: EDNA LICETH VALDERRAMA DUARTE HIGADO, PANCREAS Y VESICULA BILIAR CX ABIERTA - LAPAROSCOPICA GUIA # 1

COMPETENCIA: Ejecuta los procesos de Instrumentación Quirúrgica en la especialidad de Cirugía General II, relacionando la anatomofisiopatología, procedimiento quirúrgico y dispositivos medico quirúrgicos de la mano de la tecnología, para lograr su desempeño profesional con responsabilidad social y ética, teniendo en cuenta la normatividad vigente para el mejoramiento de la calidad de vida del paciente quirúrgico. EJES TEMATICOS Y SUBTEMAS ANATOMIA: Hígado, Páncreas y vesícula PROCESOS QUIRÚRGICOS Hemihepatectomía (Grupo N1) Pancreatoduodenectomía (Grupo N2) Colecistectomía por laparoscopia (Grupo N3) Apendicetomía por Laparoscopia (Grupo N4) GENERALIDADES DE LA LAPAROSCOPIA (Grupo N 5) Historia, instrumental Quirúrgico y especializado, elementos quirúrgicos, equipos tecnológicos usados en laparoscopia, glosario HIGADO El hígado se localiza en la región del hipocondrio derecho del abdomen, no sobre pasa el límite del reborde costal,( solo en caso de patologías como hepatomegalia), llenando el espacio de la cúpula diafragmática, donde puede alcanzar hasta la quinta costilla, y se relaciona con el corazón a través del centro frenito, a la izquierda de la cava inferior. Su consistencia es blanda y recubierto por una cápsula fibrosa, sobre la cual se aplica el peritoneo, parte de la superficie del hígado Proceso Quirúrgico: Hemihepatectomía  Anatomía  Fisiología  Definición u objetivo quirúrgico  Patologías  Indicaciones


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Arreglo de mesas Proceso quirúrgico Complicaciones Descripción de las anastomosis realizadas Glosario Adjuntar presentación de sustentación, documentación, videos (CD), etc. al correo cirugiageneral2@hotmail.com

PANCREAS El Páncreas es un órgano glandular ubicado en los sistemas digestivo y endocrino de los vertebrados. Es a la vez, una glándula endocrina (produce ciertas hormonas importantes, incluyendo insulina, glucagon y somatosmatina), con también una glándula exocrina, segrega jugo pancreático que contiene enzimas que pasan al intestino delgado. Estas enzimas ayudan a la ruptura de carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucleícos en el quimo. Tiene forma cónica, se compone de cabeza, cuello, cuerpo y cola. Su longitud oscila entre 20 y 30 centímetros, tiene una anchura de de unos 4 centímetros y un diámetro de 5 centímetros con un peso aproximado de 30 gramos. La cabeza se localiza en la concavidad del duodeno o asa duodenal.

Procesos quirúrgicos: Pancreatoduodenectomia o cirugía de Wipple  Anatomía  Fisiología  Definición u objetivo quirúrgico  Patologías  Indicaciones  Arreglo de mesas  Proceso quirúrgico  Complicaciones  Descripción de las anastomosis realizadas  Glosario  Adjuntar presentación de sustentación, documentación, videos (CD), etc. al correo cirugiageneral2@hotmail.com LAPAROSCOPIA La laparoscopia es una técnica que permite la visión de la cavidad abdominal con la ayuda de un lente óptico. A través de una fibra óptica, por un lado se transmite la luz mientras que se observan


las imágenes del interior con una cámara conectada al mismo lente. El mismo método permite intervenciones quirúrgicas de invasión mínima cuyo objeto es curar y corregir enfermedades.

GENERALIDADES DE LA LAPAROSCOPIA 1. 2. 3. 4.

Que es la cirugía laparoscópica Historia de la cirugía laparoscópica Ventajas y desventajas de la cirugía laparoscópica Equipos e instrumental usados para cirugía laparoscópica (especificar los instrumentos, equipos e insumos usados en cirugía laparoscópica. 5. Descripción de la torre de laparoscopia 6. Glosario Adjuntar presentación, documentación, cirugiageneral2@hotmail.com

videos

(CD),

etc.

al

correo

Procesos quirúrgicos: Colecistectomía, Apendicetomía por laparoscopia VESICULA BILIAR La vesícula biliar es un órgano con forma de pera ubicado debajo del hígado. Almacena bilis, un líquido producido por el hígado para digerir las grasas. Cuando el estómago y el intestino digieren los alimentos, la vesícula biliar libera bilis a través de un tubo denominado conducto biliar común. Ese conducto conecta a la vesícula biliar y el hígado con el intestino delgado.         

Anatomía Fisiología Definición u objetivo quirúrgico Patologías Indicaciones Arreglo de mesas Proceso quirúrgico Complicaciones Glosario

Adjuntar presentación de sustentación, documentación, videos (cd), etc. al correo cirugiageneral2@hotmail.com

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ACTIVIDAD INDIVIDUAL Cada estudiante debe desarrollar al guía y anexarla al portafolio Evidencia requerida: Portafolio Para la sustentación del tema el estudiante debe exponer anatomía según corresponda Evidencia requerida: Trabajo manual ACTIVIDAD GRUPAL Todos los estudiantes deberán presentar sustentación del tema correspondiente, anexando sus presentaciones Evidencia requerida: Presentaciones y Video (cd)



Higado, pancreas y vesicula