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César Augusto Guevara Cuéllar Carlos Andrés Pineda Cañar

puede sustituir la insulina regular con la lispro o usar intermedia con lispro premezclada. (Figura 8.6) 2. Insulina NPH en la mañana y en la noche (Fig. 8.7). ¿Qué se debe hacer si el paciente se aplica este último esquema pero no tiene la disponibilidad de una insulina premezclada? Lo usual es que el sistema de salud no administre la insulina premezclada a pacientes que reciben insulinoterapia. En este caso existen dos alternativas: • Aplicarse dos inyecciones al mismo tiempo; una inyección de insulina NPH y otra de regular • Mezclarlas en la misma jeringa; teniendo en cuenta que primero se debe envasar la insulina regular y luego la NPH

Figura 8-2. Esquema de insulina ultrarrápida (lispro o aspartato) con análogo de insulina ultralento (Glargina o Detemir)

Editorial USC

La línea continua representa la insulina lispro o aspartato. La línea discontinua representa la insulina glargina o detemir. La flecha representa la ingesta.

Figura 8-3. Esquema de insulina ultrarrápida con cada comida e insulina NPH en la noche.

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