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columna de hipócraTES Vivencias y vicisitudes de un ciudadano común

La salud de la gestión en salud Toda la vida pensé (o me hicieron pensar) que los únicos que hacían salud eran los médicos. Se les veía aparecer todos vestidos de blanco casi como seres angelicales, luminosos, con un aura etérea… irreal. No se trataba ya tan sólo de Pedrito, el niño del barrio que había estudiado conmigo y compañero de fútbol en la infancia, sino que de un momento a otro había que tratarlo de Dr. Pedrito. Hasta la gente que lo conocía, sus familiares, y su entorno cercano. Había adquirido un status distinto, lejano, distante, inalcanzable tal vez. Como no, si sentía que en sus manos estaba la vida de la gente. Sólo él tenía el poder de sanar, el don, como un monopolio o designio. “He was the One”. Por miles de años, esto había sido así, ¿pero que es lo que debe enfrentar Pedrito hoy en día?. La gente exige educación, vivienda, trabajo (ojalá un sueldo de 7 cifras), y como si fuera poco, exige salud. ¿Por qué no?, si ahora la salud es casi un bien más, elevado a la categoría de bien social incluso. El crédito, los medios de comunicación, los mayores ingresos, han hecho que cada día la salud, o la expectativa de una mejor salud sea un clamor popular y no sólo un necesidad personal, y con justo derecho obviamente. ¿Cuál es hoy la realidad?. En mi siempre humilde parecer, hoy la salud ha dejado de ser un hecho aislado, algo que ocurría sólo en la relación paciente-médico, pues ante tal demanda por salud no es posible satisfacerla a plenitud si no es movilizando una serie de recursos físicos, humanos y financieros, sin lo cual, no sería posible dar salud en la escala requerida en estos tiempos. Pedrito (perdón, el Dr. Pedrito), no tenía claridad o al menos no mucha idea que para poder atender necesitaba tantas cosas aparte –además de su conocimiento-, como estetoscopio, aspirinas, gaza, y cosas así. Resulta que

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partiendo por la recepcionista, la persona que le agenda las citas, la que mantiene el stock de insumos, la que hace el aseo, incluso la que cobra los pacientes y mantiene los archivos. El Dr. Pedrito (mi amigo) terminó de darse cuenta que sin ellos, en el mejor de los casos, podría atender sólo a unos cuantos pacientes, y no se podría concentrar en lo suyo si tuviera que preocuparse de temas “administrativos”, los que ahora no le parecen tan menores como antes. Pedrito, ya a secas (aunque sigue siendo doctor y espero mi amigo), ve que en realidad es parte de un equipo en esto de brindar salud. Posee los conocimientos de medicina, pero estos no bastan para dar la salud que pretende dar. Es más, si lo pensamos a nivel país, ¿sería posible dar salud y prevención, sólo con más médicos?. Me apresuro y afirmo tajantemente: “NO”. No es posible hoy hacer salud sin gestión de la salud. ¿Podríamos cumplir con la normativa AUGE si no se pudiera monitorear? ¿Podríamos hacer planes preventivos si no hubiera información confiable y oportuna?. ¿Podríamos hacer planes de vacunación efectivos si no sabemos donde están los potenciales afectados?...no sería posible. Hoy, hacer salud no es sólo hacer medicina, es administrar recursos, pacientes, procesos y actividades, llevando un estricto registro de ellos, su consolidación y análisis, y que en definitiva permiten llevar una salud preventiva, oportuna y de calidad. Lo siento mucho, pero hoy la salud no sólo está en manos de Pedrito, sino que depende de una estructura mucho más compleja, donde la medicina en sí es un componente esencial, obviamente, pero no sería nada sin sistemas de apoyo. ¿Cómo andamos por casa?¿Goza la gestión clínica de buena salud?...

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