Issuu on Google+

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012 TENTANG HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012 DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA, Menimbang

: a. bahwa dalam rangka menjamin ketersediaan dan pemerataan obat untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan, perlu dilakukan rasionalisasi terhadap harga obat generik yang telah ditetapkan dalam Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 632/Menkes/SK/III/2011; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a, perlu menetapkan Keputusan Menteri Kesehatan tentang Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2012;

Mengingat

: 1. Undang-Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1997 Nomor 10, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3671); 2. Undang-Undang Nomor 8 Tahun 1999 tentang Perlindungan Konsumen (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1999 Nomor 42, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3821); 3. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004 Nomor 125, Tambahan Lembaran Republik Indonesia Negara Nomor 4437) sebagaimana telah diubah beberapa kali terakhir dengan Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4844);


-24. Undang-Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 143, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5062); 5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 6. Peraturan Pemerintah Nomor 72 Tahun 1998 tentang Pengamanan Sediaan Farmasi dan Alat Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1998 Nomor 138, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 3781); 7. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Tahun 2007 tentang Pembagian Urusan Pemerintah antara Pemerintah, Pemerintah Provinsi, dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2007 Nomor 82, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 4737); 8. Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah; 9. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 068/Menkes/SK/II/2006 tentang Pedoman Pencantuman Nama Generik Pada Label Obat; 10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 1144/Menkes/Per/VIII/2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja Kementerian Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2010 Nomor 585); MEMUTUSKAN : Menetapkan

:

KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN TENTANG HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012.

KESATU

: Dalam Keputusan Menteri ini yang dimaksud dengan Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2012, selanjutnya disingkat HET adalah harga jual tertinggi obat generik di apotek, rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya yang berlaku untuk seluruh Indonesia.


-3KEDUA

: Rincian jenis obat, satuan kemasan dan HET sebagaimana dimaksud Diktum Kesatu tercantum dalam Lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan Menteri ini.

KETIGA

: Harga Netto Apotek (HNA) ditetapkan tidak lebih besar dari 74% (tujuh puluh empat persen) HET.

KEEMPAT

: Harga Netto Apotek + Pajak Pertambahan Nilai (HNA + PPN) adalah harga jual pabrik obat dan/atau Pedagang Besar Farmasi kepada apotek dan rumah sakit.

KELIMA

: Apotek, rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya yang melayani penyerahan obat generik hanya dapat menjual pada harga maksimal sama dengan HET.

KEENAM

: Pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan Keputusan Menteri ini dilakukan secara berjenjang oleh Direktur Jenderal Bina Kefarmasian dan Alat Kesehatan, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, dan Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota sesuai dengan tugas dan fungsi masing-masing.

KETUJUH

: Pada saat Keputusan Menteri ini mulai berlaku, Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 632/MENKES/SK/III/2011 tentang Harga Eceran Tertinggi Obat Generik Tahun 2011 dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.

KEDELAPAN

: Keputusan Menteri ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Jakarta pada tanggal 23 Februari 2012 MENTERI KESEHATAN,

ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH


-4LAMPIRAN KEPUTUSAN MENTERI KESEHATAN NOMOR 092/MENKES/SK/II/2012 TENTANG HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012

HARGA ECERAN TERTINGGI OBAT GENERIK TAHUN 2012 NO 1 1 2

NAMA OBAT 2 ACT (Artesunate tablet 50 Amodiaquine anhydrida tablet 200 ACT (Artesunate tablet 50 Amodiaquine anhydrida tablet 200

mg mg) mg mg)

+ +

KEMASAN

HET + PPN

3 2 blister @ 12 tablet / kotak 3 blister @ 8 tablet / kotak

4

ktk 10 btl @ 10 ml

44.550 44.550

3

Albendazol suspensi 200 mg/5 ml

4

Albendazol tablet 400 mg

ktk 5 x 6 tablet

16.470

5

Alopurinol tablet 100 mg

ktk 10 x 10 tablet

17.820

6

Alopurinol tablet 300 mg

ktk 3 x 10 tablet

7

Alprazolam tablet 0,25 mg

ktk 10 x 10 tablet

65.340

8

Alprazolam tablet 0,5 mg

ktk 10 x 10 tablet

78.975

9

Alprazolam tablet 1 mg

ktk 10 x 10 tablet

121.500

btl 60 ml

5.198

9.923

10

Ambroxol sirup 15 mg/ml

4.455

11

Ambroxol tablet 30 mg

ktk 10 x 10 tablet

16.884

12

Amilorida tablet 5 mg (HCl)

ktk 10 x 10 tablet

11.906

13

Aminofilin injeksi 24 mg/ml

ktk 30 ampul @ 10 ml

121.500

14

Aminofilin tablet 150 mg

btl 1000 tablet

58.757

15

Aminofilin tablet 200 mg

btl 100 tablet

15.296


-5NO 16

NAMA OBAT Aminofilin tablet 200 mg

KEMASAN btl 1000 tablet

HET + PPN 123.660

ktk 10 x 10 tablet salut

16.201

Amlodipin tablet 5 mg

ktk 3 x 10 tablet

38.880

19

Amlodipin tablet 5 mg

ktk 5 x 10 tablet

64.800

20

Amlodipin tablet 10 mg

ktk 3 x 10 tablet

68.580

21

Amlodipin tablet 10 mg

ktk 5 x 10 tablet

114.264

22

Amoksisilin + As. Klavulanat 625 mg tablet

ktk 5 x 6 tablet

204.752

23

Amoksisilin kapsul 250 mg

24

Amoksisilin kapsul 250 mg

25

Amoksisilin kaplet 500 mg

26

Amoksisilin serbuk injeksi 1000 mg

27

Amoksisilin sirup kering 125 mg/ 5 ml

btl 60 ml

4.995

28

Amoksisilin sirup 250 mg/ 5 ml

btl 60 ml

6.561

29

Ampisilin kaplet 250 mg

ktk 10 x 10 kaplet

36.315

30

Ampisilin kaplet 500 mg

ktk 10 x 10 kaplet

51.435

ktk 10 vial

72.468

ktk 10 vial

40.500

17

Amitriptilin tablet salut 25 mg (HCl)

18

31 32

Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 1000 mg/ml Ampisilin serbuk injeksi i.m./i.v. 500 mg/vial

33

Ampisilin sirup kering 125 mg/5ml

34

Antasida DOEN I tablet kunyah, kombinasi : Aluminium Hidroksida 200 mg Magnesium Hidroksida 200 mg

ktk 10 x 10 kapsul ktk 12 x 10 kapsul ktk 10 x 10 kaplet ktk 10 vial

btl 60 ml ktk 10 x 10 tablet kunyah

38.799 46.778 49.950 101.250

5.940

21.870


-6NO 35 36 37 38 39 40 41

NAMA OBAT Antasida DOEN II suspensi, kombinasi: Aluminium Hidroksida 200 mg/5ml Magnesium Hidroksida 200 mg/5 ml Anti Bakteri DOEN salep kombinasi: Basitrasin 500 IU/g + Polimiksin 10.000 IU/g Antifungi DOEN Kombinasi: Asam Benzoat 6% + Asam Salisilat 3% Antihemoroid DOEN kombinasi : Bismut subgalat 150 mg Heksaklorofen 2,5 mg Antimalaria DOEN kombinasi : Pirimetamin 25 mg Sulfadoksin 500 mg Antimigren: Ergotamin Tartrat 1 mg + Kofein 50 mg Antiparkinson DOEN tablet kombinasi : Karbidopa 25 mg Levodopa 250 mg

KEMASAN btl 60 ml

HET + PPN 5.198

ktk 25 tube @ 5 gram

84.942

ktk 24 pot @ 30 gram

55.688

ktk 10 supp

27.000

ktk 10 x 10 tablet

65.138

btl 100 tablet

16.646

ktk 10 x 10 tablet ktk 10 vial @ 20 ml

171.464

42

Aqua pro Injeksi steril, bebas pirogen

43

Artemether injeksi 80 mg/ml

ktk 6 ampul

179.550

44

Artesunate injeksi, vial 60 mg

ktk 8 vial

270.675

45 46

Asam Asetilsalisilat tablet 100 mg (Asetosal) Asam Asetilsalisilat tablet 500 mg (Asetosal)

74.250

ktk 10 x 10 tablet

12.960

ktk 10 x 10 tablet

21.033

47

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 250 mg

btl 250 tablet

43.200

48

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 100 mg

btl 500 tablet

29.076

49

Asam Askorbat (Vitamin C) tablet 50 mg

btl 1000 tablet

43.200

50

Asam Folat tablet 1 mg

btl 100 tablet

51

Asam Folat tablet 5 mg

btl 1000 tablet

63.450

52

Asam Mefenamat kapsul 250 mg

ktk 10 x 10 kapsul

16.632

9.180


-7NO 53

NAMA OBAT Asam Mefenamat kaplet 500 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 10 x 10 kaplet

23.760

btl 100 tablet

23.979

54

Asetazolamid tablet 250 mg

55

Asiklovir krim 5%

tube 5 gram

4.253

56

Asiklovir krim 5%

ktk 25 tube @ 5 gram

101.250

57

Asiklovir tablet 200 mg

ktk 3 x 10 tablet

19.643

58

Asiklovir tablet 200 mg

ktk 5 x 10 tablet

36.011

59

Asiklovir tablet 200 mg

ktk 10 x 10 tablet

52.404

60

Asiklovir tablet 400 mg

ktk 3 x 10 tablet

29.464

61

Asiklovir tablet 400 mg

ktk 5 x 10 tablet

42.559

62

Asiklovir tablet 400 mg

ktk 10 x 10 tablet

77.130

63

Atenolol tablet 100 mg

ktk 5 x 10 tablet

34.420

64

Atenolol tablet 50 mg

ktk 10 x 10 tablet

36.422

65

Atropin injeksi i.m./i.v./s.k. 0,25 mg/ml (Sulfat)

ktk 30 ampul @ 1 ml

51.233

66

Atropin Sulfat tablet 0,5 mg

btl 100 tablet

8.100

67

Atropin Sulfat tablet 0,5 mg

btl 500 tablet

47.520

68

Atropin Sulfat tetes mata 0,5%

ktk 24 btl @ 5 ml

90.742

69

Atropin Sulfat tetes mata 0,5 %

btl 5 ml

70

Azatioprin tablet 50 mg

71

Benzatin Benzil Penisilin 1,2 juta IU/ vial

72

Benzatin Benzil Penisilin 2,4 juta IU/vial

ktk 10 x 10 tablet ktk 10 vial @ 20 ml ktk 10 vial @ 20 ml

4.084 28.280 110.700 153.900


-8NO 73

NAMA OBAT Besi (II) sulfat 7 H2O tablet salut 300 mg

KEMASAN btl 1000 tablet salut 1 bungkus @ 30 tablet

HET + PPN 35.413

74

Besi (II) Sulfat 200 mg + Asam Folat 0,25 mg tablet (tablet tambah darah kombinasi)

75

Betahistin Mesilat tablet 6 mg

76

Betametason krim 0,1 % (sebagai Valerat)

tube 5 gram

2.735

77

Betametason krim 0.1 % (sebagai Valerat)

ktk 25 tube @ 5 gram

62.978

78

Betametason tablet 0,5 mg

79

Bisoprolol tablet 5 mg

80

Bromheksin tablet 8 mg

81

Cetirizin sirup 5 mg/5 ml

82

ktk 3 x 10 tablet

ktk 10 x 10 tablet ktk 3 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet

2.700 37.422

9.446 94.028 5.200

btl 60 ml

14.108

Cetirizine tablet 10 mg

ktk 3 x 10 tablet

13.365

83

Cetirizine tablet 10 mg

ktk 5 x 10 tablet

21.161

84

Cisapride tablet 10 mg

ktk 10 x 10 tablet

183.398

85

Cisapride tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

105.806

86

Clobazam tablet 10 mg

ktk 10 x 10 tablet

128.250

87

Clobetasol krim 0,05%

tube 10 gram

15.800

88

Dapson tablet 100 mg

btl 1000 tablet

42.525

89

Deksametason injeksi i.v. 5 mg/ml

ktk 100 ampul @ 1 ml

270.270

90

Deksametason tablet 0,5 mg

ktk 10 x 10 tablet

11.745

91

Deksametason tablet 0,5 mg

btl 1000 tablet

75.735

92

Dekstran 70 - larutan infus 6% steril

btl 500 ml

47.960


-9NO 93

NAMA OBAT Dekstrometorfan sirup 10 mg/5 ml (HBr)

KEMASAN btl 60 ml

HET + PPN 3.868

94

Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)

ktk 10 x 10 tablet

14.850

95

Dekstrometorfan tablet 15 mg (HBr)

btl 1000 tablet

53.406

96

Diazepam injeksi 5 mg/ml

ktk 30 ampul @ 2 ml

95.908

97

Diazepam tablet 2 mg

btl 100 tablet

4.307

98

Diazepam tablet 2 mg

ktk 10 x 10 tablet

5.400

99

Diazepam tablet 2 mg

btl 1000 tablet

42.822

100 Diazepam tablet 5 mg

btl 250 tablet

16.200

101 Diazepam tablet 5 mg

btl 100 tablet

6.480

102 Diazepam tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

8.910

103 Diazepam tablet 5 mg

btl 1000 tablet

64.800

ktk 10 x 10 tablet

13.163

ktk 30 ampul @ 1 ml

38.880

ktk 10 x 10 tablet

19.305

104 Dietilkarbamazin Sitrat tablet 100 mg 105

Difenhidramin injeksi i.m. 10 mg/ml (HCl)

106 Digoksin tablet 0,25 mg 107 Digoksin tablet 0,0625 mg

btl 100 tablet

9.778

108 Dikloksasilin kapsul 125 mg

ktk 100 kapsul

30.757

109 Dikloksasilin kapsul 250 mg

ktk 25 x 4 kapsul

42.603

110 Dikloksasilin kapsul 500 mg

ktk 25 x 4 kapsul

56.828

111 Diltiazem HCl tablet 30 mg

ktk 10 x 10 tablet

20.470

112 Dimenhidrinat tablet 50 mg

btl 100 tablet

12.960


- 10 NO 113

NAMA OBAT Disopiramid kapsul 100 mg

KEMASAN

HET + PPN

btl 100 kapsul

31.905

ktk 10 x 10 kapsul

34.155

btl 60 ml

17.078

116 Domperidon tablet 10 mg

ktk 10 x 10 tablet

54.489

117 Efedrin tablet 25 mg (HCl)

btl 250 tablet

17.300

118 Efedrin tablet 25 mg (HCl)

btl 1000 tablet

68.850

119 Ekstraks Belladona tablet 10 mg

btl 1000 tablet

42.768

114 Doksisiklin kapsul 100 mg 115 Domperidon suspensi 5 mg/5 ml

120

Epinefrin (Adrenalin) injeksi 0,1 % (sebagai HCl)

121 Eritromisin kapsul 250 mg 122 Eritromisin kapsul 250 mg 123 Eritromisin kaplet 500 mg 124 Eritromisin sirup 200 mg/ 5 ml 125 Etakridin larutan 0,1%

ktk 30 ampul @ 1 ml ktk 10 x 10 kapsul ktk 12 x 10 kapsul ktk 10 x 10 kaplet btl 60 ml btl 300 ml

50.220 68.040 81.000 125.550 10.935 2.430

126 Etambutol tablet 250 mg (HCl)

ktk 10 x 10 tablet

53.738

127 Etambutol tablet 250 mg (HCl)

ktk 20 x 10 tablet

93.960

128 Etambutol tablet salut 500 mg (HCl)

ktk 10 x 10 tablet salut

77.436

129 Etoposid kapsul 100 mg

btl 10 kapsul

94.238

130 Famotidine tablet 40 mg

ktk 5 x 10 tablet

11.948

131 Famotidine tablet 20 mg

ktk 5 x 10 tablet

7.634

132 Fenilbutason tablet 200 mg

btl 1000 tablet

109.350


- 11 NO 133

NAMA OBAT Fenitoin kapsul 100 mg

KEMASAN

HET + PPN

btl 250 kapsul

26.843

134 Fenitoin Natrium injeksi 50 mg/ml

ampul @ 2 ml

65.297

135 Fenitoin Natrium kapsul 30 mg

btl 250 kapsul

24.651

136 Fenobarbital injeksi i.m./i.v. 50 mg/ml

ktk 30 ampul @ 1 ml

63.180

137 Fenobarbital tablet 30 mg

btl 100 tablet

8.762

138 Fenobarbital tablet 30 mg

btl 250 tablet

18.765

139 Fenobarbital tablet 30 mg

btl 1000 tablet

50.220

140 Fenobarbital tablet 100 mg

btl 250 tablet

49.302

141 Fenobarbital tablet 100 mg

btl 1000 tablet

67.716

142 Fenoksimetil Penisilin tablet 250 mg

ktk 10 x 10 tablet

35.370

143 Fenoksimetil Penisilin tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

62.748

144 Fenol Gliserol tetes telinga 10%

ktk 24 btl @ 5 ml

32.670

btl 100 tablet

91.884

btl 500 tablet

44.105

145

Fitomenadion (Vit.K1) tablet salut gula 10 mg

146 Menadion (Vit.K3) tablet salut gula 10 mg 147

Fitomenadion (Vitamin K1) injeksi 10 mg/ml

148 Menadion (Vitamin K3) injeksi 10 mg/ml

ktk 30 ampul @ 1 ml ktk 100 ampul @ 1 ml

70.470 195.750

149 Flukonazol tablet 150 mg

ktk 10 tablet

297.004

150 Fluoride tablet 0,5 mg

btl 100 tablet

4.443

151 Fluoride tablet 1 mg

btl 100 tablet

5.469

152 Furosemid injeksi i.v./i.m. 10 mg/ml

ktk 25 ampul @ 2 ml

69.528


- 12 NO 153

NAMA OBAT Furosemid tablet 40 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 20 x 10 tablet

27.270

154 Furosemid tablet 40 mg

ktk 10 x 10 tablet

13.781

155 Furosemid tablet 40 mg

btl 250 tablet

24.570

156 Gameksan lotion 1 % Garam Oralit I serbuk, kombinasi: Natrium 0,52 gram 157 Kalium klorida 0,30 gram Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram Glukosa Anhidrat 2,7 gram Garam Oralit I serbuk, kombinasi: Natrium 0,52 gram 158 Kalium klorida 0,30 gram Trinatrium sitrat dihidrat 0,58 gram Glukosa Anhidrat 2,7 gram 159 Gemfibrozil kapsul 300 mg 160 Gemfibrozil kapsul 300 mg

btl 30 ml

2.970

ktk 25 bungkus

13.535

ktk 100 bungkus

51.300

ktk 12 x 10 kapsul ktk 10 x 10 kapsul

47.115 39.450

161 Gemfibrozil tablet 600 mg

ktk 10 x 10 tablet

70.200

162 Gentamisin injeksi 80 mg/ml

ktk 1 vial @ 2 ml

5.105

163 Gentamisin injeksi 40 mg/ ml

ktk 5 ampul

164 Gentamisin salep kulit 0.1% 165 Gentamisin salep kulit 0.1% 166 Gentamisin salep kulit 0.1%

ktk 10 tube 5 gram ktk 25 tube 5 gram

24.948 24.800 61.999

tube 5 gram

2.498

167 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %

btl 5 ml

4.455

168 Gentamisin Sulfat tetes mata 0,3 %

ktk 10 btl @ 5 ml

169 Gentian Violet larutan 1 %

btl 10 ml

44.550 608


- 13 NO 170

NAMA OBAT Glibenklamida tablet 5 mg

KEMASAN ktk 10 x 10 tablet

HET + PPN 9.720

171 Glimepiride tablet 1 mg

ktk 5 x 10 tablet

51.305

172 Glimepiride tablet 1 mg

ktk 3 x 10 tablet

30.831

173 Glimepiride tablet 2 mg

ktk 5 x 10 tablet

96.746

174 Glimepiride tablet 2 mg

ktk 3 x 10 tablet

58.058

175 Glimepiride tablet 3 mg

ktk 5 x 10 tablet

131.927

176 Glimepiride tablet 3 mg

ktk 3 x 10 tablet

79.144

177 Glimepiride tablet 4 mg

ktk 5 x 10 tablet

175.904

178 Glimepiride tablet 4 mg

ktk 3 x 10 tablet

105.544

179 Glipizid tablet 5 mg 180 Gliquidon tablet 30 mg 181 Gliseril guaiakolat tablet 100 mg

ktk 30 tablet

12.150

ktk 10 x 10 tablet

87.114

btl 1000 tablet

37.665

182 Gliserin

btl 100 ml

6.386

183 Glukosa larutan infus 10 % steril

btl 500 ml

7.731

184 Glukosa larutan infus 40 % steril

ktk 10 ampul @ 25 ml

185 Glukosa larutan infus 5 % steril

btl 500 ml

19.607 6.831

186 Griseofulvin tablet 250 mg

ktk 10 x 10 tablet

60.750

187 Griseofulvin tablet 125 mg

ktk 10 x 10 tablet

32.400

188 Haloperidol tablet 0,5 mg

ktk 10 x 10 tablet

8.132

189 Haloperidol tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

16.509


- 14 NO 190

NAMA OBAT Haloperidol tablet 1,5 mg

191 Haloperidol tablet 2 mg 192 Hidroklorotiazida tablet 25 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 10 x 10 tablet

11.148

ktk 10 x 10 tablet

12.859

btl 1000 tablet

49.005

193 Hidrokortison krim 1%

tube 5 gram

3.105

194 Hidrokortison krim 2,5 %

tube 5 gram

4.050

195 Hidrokortison krim 2,5 %

ktk 24 tube @ 5 gram

96.525

ktk 10 x 10 tablet

40.500

196 Hyoscine -N-Butilbromide tablet 10 mg 197 Ibuprofen suspensi 100 mg/5 ml

btl 60 ml

4.725

198 Ibuprofen suspensi 200 mg/5 ml

btl 60 ml

6.075

199 Ibuprofen tablet 200 mg

btl 100 tablet

15.593

200 Ibuprofen tablet 400 mg

ktk 10 x 10 tablet

27.680

201 Indometasin kapsul 25 mg

ktk 10 x 10 kapsul

5.347

202 Iodiol kapsul lunak

btl 100 kapsul

125.550

203 Isoniazid tablet 100 mg

btl 1000 tablet

55.350

204 Isoniazid tablet 300 mg

btl 1000 tablet

130.950

205 Isosorbid Dinitrat tablet sublingual 5 mg

ktk 10 x 10 tablet sublingual

13.142

206 Itrakonazol kapsul 100 mg

ktk 3 x 10 kapsul

58.482

207 Kalium Diklofenak tablet 25 mg

ktk 5 x 10 tablet

26.382

208 Kalium Diklofenak tablet 50 mg

ktk 5 x 10 tablet

47.791

209 Kalium Klorida tablet 300 mg

tube 10 tablet

3.887


- 15 NO 210

NAMA OBAT Kalsium Folinat (Leukovorin Ca) tablet 15 mg

211 Kalsium Karbonat tablet 500 mg 212 Kalsium Laktat (Kalk) tablet 500 mg

KEMASAN

HET + PPN

btl 10 tablet

5.152

btl 100 tablet

5.835

btl 1000 tablet

70.200

213 Kaptopril tablet 12,5 mg

ktk 10 x 10 tablet

12.150

214 Kaptopril tablet 12,5 mg

ktk 6 x 10 tablet

7.425

215 Kaptopril tablet 25 mg

ktk 6 x 10 tablet

11.613

216 Kaptopril tablet 25 mg

ktk 10 x 10 tablet

18.596

217 Kaptopril tablet 50 mg

ktk 10 x 10 tablet

30.291

218 Karbamazepin tablet 200 mg

ktk 10 x 10 tablet

33.271

219 Ketokonazol krim 2%

tube 15 gram

9.450

220 Ketokonazol tablet 200 mg

ktk 5 x 10 tablet

27.675

221 Ketoprofen injeksi 100 mg

ktk 6 amp @ 1 ml

45.765

222 Ketoprofen tablet 100 mg

ktk 10 x 10 tablet

182.250

223 Ketorolac injeksi 10 mg 224 Ketorolac injeksi 10 mg 225 Ketorolac injeksi 10 mg 226 Ketorolac injeksi 30 mg 227 Ketorolac injeksi 30 mg 228 Klindamisin kapsul 150 mg 229 Klindamisin kapsul 150 mg

ktk 6 ampul @ 1 ml ktk 5 ampul @ 1 ml ktk 12 ampul @ 1 ml ktk 6 ampul @ 1 ml ktk 12 ampul @ 1 ml ktk 10 x 10 kapsul ktk 5 x 10 kapsul

60.750 50.625 121.500 108.257 216.513 68.850 34.425


- 16 NO 230

NAMA OBAT Klindamisin kapsul 300 mg

231 Klindamisin kapsul 300 mg 232 Klofazimin kapsul 100 mg micronize 233 Klomifen tablet 50 mg 234 Klonidin tablet 0,15 mg 235 Kloramfenikol kapsul 250 mg 236 Kloramfenikol kapsul 250 mg

KEMASAN ktk 5 x 10 kapsul

HET + PPN 50.811

ktk 10 x 10 kapsul

101.621

btl 100 kapsul

280.665

btl 10 tablet

22.634

ktk 10 x 10 tablet

27.675

ktk 12 X 10 kapsul ktk 10 X 10 kapsul

43.200 35.978

237 Kloramfenikol kapsul 250 mg

btl 250 kapsul

238 Kloramfenikol kapsul 250 mg

btl 1000 kapsul

239 Kloramfenikol salep mata 1 %

tube 5 gram

2.110

btl 60 ml

6.075

241 Kloramfenikol tetes mata 0,5 %

btl 5 ml

3.375

242 Kloramfenikol tetes telinga 3 %

btl 5 ml

2.160

240 Kloramfenikol suspensi 125 mg/ 5 ml

77.963 303.750

243 Klorfeniramina Maleat (CTM) tablet 4 mg

btl 1000 tablet

32.400

244 Klorokuin tablet 150 mg

btl 1000 tablet

114.750

245 Klorokuin tablet 250 mg

btl 1000 tablet

141.750

246 Klorpromazin injeksi i.m. 25 mg/ml (HCl)

ktk 30 ampul @ 2 ml

33.075

ktk 30 ampul

29.295

247

Klorpromazin injeksi i.m 5 mg/ml - 2 ml (HCl)

248 Klorpromazin tablet salut 25 mg (HCl) 249 Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)

btl 1000 tablet salut btl 250 tablet salut

51.300 41.175


- 17 NO

NAMA OBAT Klorpromazin tablet salut 100 mg (HCl)

KEMASAN

HET + PPN

btl 1000 tablet salut

164.700

251 Kodein tablet 10 mg

btl 250 tablet

144.208

252 Kodein tablet 10 mg

btl 1000 tablet

456.030

253 Kodein tablet 15 mg

btl 250 tablet

245.693

254 Kodein tablet 20 mg

btl 250 tablet

320.909

255 Kodein tablet 30 mg

btl 20 tablet

250

256 Kolkisin tablet 500 mcg Kotrimoksazol DOEN I (dewasa) kombinasi: 257 Sulfametoksazol 400 mg Trimetoprim 80 mg Kotrimoksazol DOEN II (pediatrik) kombinasi : 258 Sulfametoksazol 100 mg Trimetoprim 20 mg Kotrimoksazol Suspensi kombinasi: 259 Sulfametoksazol 200 mg + Trimetoprim 40 mg / 5 ml

8.910

ktk 10 x 10 tablet

36.690

ktk 10 x 10 tablet

22.275

ktk 10 x 10 tablet

10.247

btl 60 ml

260 Kuinidin tablet 100 mg

btl 1000 tablet

261 Kuinidin tablet 200 mg

ktk 10 x 10 tablet

262 Kuinidin tablet 200 mg

btl 1000 tablet

5.346 211.923 56.430 610.295

263 Kuinin (Kina) tablet 200 mg

ktk 60 tablet

47.250

264 Kuinin Dihidroklorida injeksi 25% - 2 ml

ktk 30 ampul

171.180

265 Kuinin injeksi i.v. 25% (sebagai 2 HCl)

ktk 100 ampul @ 2 ml

485.352

266 Kuinin tablet 222 mg (H2SO4.7H2O)

btl 1000 tablet

540.000

btl 60 tablet

102.600

267 Lamivudine tablet 150 mg


- 18 NO 268

NAMA OBAT Lanzoprazol kapsul 30 mg

KEMASAN ktk 2 x 10 kapsul

HET + PPN 36.486

269 Levamisol tablet 50 mg

ktk 4 x 9 tablet

3.837

270 Levamisol tablet 50 mg

btl 25 tablet

3.983

271 Levofloksasin tablet 500 mg

ktk 5 x 10 tablet

77.873

272 Levofloksasin tablet 500 mg

ktk 3 x 10 tablet

44.820

273 Lidokain injeksi 2% 274

Lidokain injeksi 2% (HCl) + Epinefrin 1 : 80.000 - 2ml

275 Linkomisin kapsul 250 mg

ktk 100 ampul @ 2 ml ktk 30 ampul @ 2 ml ktk 10 x 10 kapsul

136.350 46.035 37.500

276 Linkomisin kapsul 250 mg

ktk 5 x 12 kapsul

22.518

277 Linkomisin kapsul 500 mg

ktk 5 x 10 kapsul

43.875

278 Linkomisin kapsul 500 mg

ktk 5 x 12 kapsul

52.650

279 Lisinopril tablet 10 mg

ktk 3 x 10 tablet

23.383

280 Lisinopril tablet 20 mg

ktk 3 x 10 tablet

29.588

281 Lisinopril tablet 5 mg

ktk 3 x 10 tablet

13.569

282 Loperamid tablet 2 mg

ktk 10 x 10 tablet

12.359

283 Loratadin tablet 10 mg

ktk 5 x 10 tablet

22.483

284 Magnesium Sulfat inj (IV) 20% - 25 ml

ktk 10 vial

20.787

285 Magnesium Sulfat inj (IV) 40% - 25 ml

ktk 10 vial

26.297

ktk 10 bungkus @ 30 gram

13.859

286 Magnesium Sulfat serbuk 30 gram 287 Mebendazol sirup 100 mg / 5 ml

btl 30 ml

4.590


- 19 NO 288

NAMA OBAT Mebendazol tablet 100 mg

KEMASAN ktk 5 x 6 tablet

HET + PPN 8.775

289 Mebendazol tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

31.725

290 Meloksikam suppositoria

ktk 10 supp

89.100

291 Meloksikam tablet 15 mg

ktk 5 x 10 tablet

80.933

292 Meloksikam tablet 15 mg

ktk 2 x 10 tablet

32.373

293 Meloksikam tablet 7,5 mg

ktk 5 x 10 tablet

46.703

294 Meloksikam tablet 7,5 mg

ktk 2 x 10 tablet

18.681

295 Merkaptopurin tablet 50 mg

btl 25 tablet

7.418

296 Metampiron injeksi 250 mg

ktk 30 ampul @ 2 ml

54.000

297 Metampiron tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

20.115

298 Metampiron tablet 500 mg

btl 1000 tablet

116.640

299 Metformin HCl tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

24.503

300 Metformin HCl tablet 850 mg

ktk 10 x 10 tablet

44.550

btl 100 tablet

36.759

ktk 10 x 10 tablet

16.335

ktk 30 ampul

60.345

301 Metildopa tablet 250 mg Metilergometrin Maleat (Metilergometrin) tablet salut 0,125 mg Metilergometrin Maleat injeksi 303 0,200 mg-1 ml 302

304 Metilprednisolon injeksi 500 mg

ktk 1 vial

112.084

305 Metilprednisolon tablet 16 mg

ktk 3 x 10 tablet

47.385

306 Metilprednisolon tablet 16 mg

ktk 10 x 10 tablet

139.725

307 Metilprednisolon tablet 4 mg

ktk 10 x 10 tablet

59.474


- 20 NO 308

NAMA OBAT Metilprednisolon tablet 8 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 10 x 10 tablet

78.975

309 Metoklopramide injeksi 5 mg/ml

ktk 10 ampul @ 2 ml

13.500

310 Metoklopramide sirup 5 mg/ 5 ml

btl 60 ml

2.835

311 Metoklopramide tablet 10 mg

ktk 10 x 10 tablet

14.850

312 Metoklopramide tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

10.638

btl 100 ml

39.825

314 Metronidazol tablet 250 mg

ktk 10 x 10 tablet

19.305

315 Metronidazol tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

29.700

313 Metronidazol infus 500 mg/100 ml

316 Mikonazol krim/salep 2 % (Nitrat)

tube 10 gram

4.050

317 Momethason krim 0,1 %

tube 5 gram

19.046

318 Momethason krim 0,1 %

tube 10 gram

30.071

319 Morfin injeksi 10 mg/ml

ktk 10 ampul @ 1 ml

141.742

320 Morfin tablet 10 mg

btl 30 tablet

48.842

321 Natrium Bikarbonat tablet 500 mg

btl 1000 tablet

19.305

322 Natrium Diklofenak tablet 50 mg

ktk 5 x 10 tablet

14.693

323 Natrium Diklofenak tablet 25 mg

ktk 5 x 10 tablet

11.318

324 Natrium Fluoresein tetes mata 2%

ktk 24 btl @ 5 ml

127.192

325 Natrium Klorida larutan infus 0,9% 326 Natrium Thiosulfat injeksi i.v. 25% 327 Neomisin kapsul 500 mg

btl 500 ml ktk 10 ampul @ 10 ml ktk 10 x 10 kapsul

6.615 40.500 42.728


- 21 NO 328

NAMA OBAT Nevirapin tablet 200 mg

329 Nifedipin tablet 10 mg 330 Nistatin tablet salut 500.000 IU/gram 331 Nistatin vaginal tablet 100.000 IU/gram 332 Nitrofurantoin tablet 100 mg

KEMASAN btl 60 tablet ktk 10 x 10 tablet ktk 10 x 10 tablet salut ktk 10 x 10 tablet vaginal btl 100 tablet

HET + PPN 211.613 17.415 81.000 49.950 8.343

333 Obat Antituberkulosis Kategori 1

paket

389.070

334 Obat Antituberkulosis Kategori anak

paket

232.200

335 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan

btl 100 ml

1.931

336 Obat Batuk Hitam ( O.B.H. ) cairan

btl 200 ml

3.846

337 Obat Antituberkulosis FDC Anak

paket

290.250

338 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 1

paket

486.000

339 Obat Antituberkulosis FDC Kategori 2

paket

1.620.000

340 Obat Antituberkulosis FDC Sisipan

paket

216.000

341 Ofloxacin tablet 200 mg

ktk 5 x 10 tablet

39.832

342 Ofloxacin tablet 400 mg

ktk 5 x 10 tablet

58.928

343 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%

tube 3,5 gram

344 Oksitetrasiklin HCl salep mata 1%

ktk 25 tube @ 3,5 gram

64.800

ktk 10 vial

41.850

345

Oksitetrasiklin HCl injeksi i.m. 50 mg/ml-10 ml

2.835

346 Oksitetrasiklin salep kulit 3%

tube 5 gram

2.261

347 Oksitetrasiklin salep kulit 3%

ktk 25 tube @ 5 gram

55.721


- 22 NO 348

NAMA OBAT Oksitosin injeksi 10 IU/ml - 1 ml

KEMASAN ktk 30 ampul

349 Omeprazol kapsul 20 mg

btl 7 kapsul

350 Omeprazol kapsul 20 mg

ktk 3 x 10 kapsul

HET + PPN 72.293 7.271 16.538

351 Oseltamivir 75 mg

ktk 10 kapsul

175.500

352 Papaverin injeksi 40 mg/ml

ktk 100 ampul @ 1 ml

71.550

353 Papaverin tablet 40 mg

btl 1000 tablet

134.325

354 Parasetamol drops

btl 15 ml

7.128

355 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml

btl 60 ml

3.105

356 Parasetamol tablet 100 mg

botol 100 tablet

5.657

357 Parasetamol tablet 500 mg

ktk 10 x 10 tablet

14.175

358 Parasetamol tablet 500 mg

btl 1000 tablet

67.500

359 Pentoksifilin injeksi 300 mg/15 ml 360 Pentoksifilin tablet 400 mg

ktk 10 vial

224.438

ktk 10 x 10 tablet

183.398

361 Perfenazin tablet 4 mg (HCl)

btl 100 tablet

7.425

362 Perfenazin tablet 2 mg (HCl)

ktk 15 x 10 tablet

9.180

363 Perfenazin tablet 8 mg (HCl)

ktk 15 x 10 tablet

13.500

364 Petidin injeksi 50 mg/ml 365 Pilokarpin tetes mata 2% (HCl/Nitrat) 366 Piracetam injeksi 1 g/5 ml 367 Piracetam injeksi 3 g/15 ml

ktk 10 ampul btl 5 ml

178.084 7.039

ktk 10 ampul

74.250

ktk 4 ampul

92.367


- 23 NO 368

NAMA OBAT Piracetam tablet 1200 mg

369 Piracetam tablet 1200 mg

KEMASAN ktk 10 x 10 tablet

HET + PPN 174.636

ktk 5 x 10 tablet

87.318

370 Piracetam tablet 400 mg

ktk 10 x 10 tablet

60.885

371 Piracetam tablet 800 mg

ktk 10 x 10 tablet

108.405

372 Pirantel sirup 125 mg/5 ml

btl 60 ml

4.725

373 Pirantel tablet score (base) 125 mg

ktk 25 x 4 tablet

43.200

374 Pirantel tablet score (base) 125 mg

ktk 30 x 2 tablet

25.110

ktk 10 x 10 tablet

31.590

376 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 10 mg (HCl)

btl 1000 tablet

23.490

377 Piridoksin (Vitamin B6) tablet 25 mg (HCl)

btl 1000 tablet

40.500

378 Piroksikam tablet 10 mg

ktk 10 x 10 tablet

11.340

379 Piroksikam kapsul 10 mg

ktk 12 x10 kapsul

13.635

380 Piroksikam tablet 20 mg

ktk 10 x 10 tablet

14.175

381 Piroksikam kapsul 20 mg

ktk 12 x 10 kapsul

17.010

375 Pirazinamid tablet 500 mg

382 Povidon Iodida larutan 10%

btl 30 ml

3.240

383 Povidon Iodida larutan 10%

btl 60 ml

4.725

384 Povidon Iodida larutan 10%

btl 300 ml

19.575

385 Povidon Iodida larutan 10%

btl 1000 ml

56.700

386 Pravastatin tablet 10 mg

ktk 3 x 10 tablet

59.400

387 Pravastatin tablet 20 mg

ktk 3 x 10 tablet

99.198


- 24 NO 388

NAMA OBAT Pravastatin tablet 20 mg

KEMASAN ktk 5 x 10 tablet

389 Prazikuantel tablet 300 mg

btl 1000 tablet

390 Prazikuantel tablet 600 mg

btl 100 tablet

HET + PPN 165.132 1.099.508 229.500

391 Prednison tablet 5 mg

btl 1000 tablet

84.375

392 Primakuin tablet 15 mg

btl 1000 tablet

147.150

ktk 30 vial

243.675

393

Prokain Benzil Penisilin G. injeksi 3 jt IU/vial

394 Prometazin tablet 25 mg

ktk 100 tablet

6.770

395 Propanolol tablet 40 mg (HCl)

btl 100 tablet

16.335

396 Propanolol tablet 10 mg ( HCl )

ktk 10 x 10 tablet

10.395

btl 100 tablet

40.442

397 Propiltiourasil tablet 100 mg 398 Propiltiourasil tablet 50 mg

btl 1000 tablet

399 Propiltiourasil tablet 50 mg

ktk 10 x 10 tablet

39.875

400 Ramipril tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

68.399

ktk 25 ampul

86.738

401 Ranitidin injeksi 25 mg/2 ml

285.120

402 Ranitidin tablet 150 mg

ktk 3 x 10 tablet

403 Ranitidin tablet 150 mg

ktk 10 x 10 tablet

29.700

404 Reserpin tablet 0,10 mg

btl 250 tablet

25.380

405 Reserpin tablet 0,25 mg

btl 1000 tablet

Retinol (Vitamin A) 100.000 IU kapsul lunak Retinol (Vitamin A) 200.000 IU kapsul 407 lunak 406

btl 50 kapsul lunak btl 50 kapsul lunak

8.910

118.800 19.305 31.185


- 25 NO 408

NAMA OBAT Retinol (Vitamin A) tablet 50.000 IU

409 Rifampisin kaplet 600 mg 410 Rifampisin kapsul 300 mg 411 Rifampisin kapsul 300 mg 412 Rifampisin tablet salut 450 mg 413 Ringer Laktat larutan infus

KEMASAN

HET + PPN

btl 1000 tablet

216.000

ktk 10 x 10 kaplet

124.538

ktk 10 x 10 kapsul ktk 12 x 10 kapsul ktk 10 x 10 tablet salut btl 500 ml

64.800 74.844 89.100 7.020

414 Risperidon tablet 1 mg

ktk 2 x 10 tablet

50.787

415 Risperidon tablet 1 mg

ktk 5 x 10 tablet

126.968

416 Risperidon tablet 2 mg

ktk 5 x 10 tablet

160.313

417 Risperidon tablet 3 mg

ktk 2 x 10 tablet

76.950

418 Risperidon tablet 3 mg

ktk 5 x 10 tablet

192.375

419 Salbutamol tablet 2 mg (sebagai Sulfat)

ktk 10 x 10 tablet

11.344

420 Salbutamol tablet 4 mg (sebagai Sulfat)

ktk 10 x 10 tablet

13.161

ktk 24 pot @ 30 gram

39.825

421

Salep 2-4 , Kombinasi: Asam Salisilat 2% + Belerang endap 4%

422 Salisil Bedak 2 % 423 Sefadroksil sirup kering 125 mg/5ml

ktk 50 gram

1.931

btl 60 ml

11.070

424 Sefadroksil kapsul 250 mg

ktk 3 x 10 kapsul

18.025

425 Sefadroksil kapsul 250 mg

ktk 10 x 10 kapsul

60.082

426 Sefadroksil kapsul 500 mg

ktk 5 x 10 kapsul

56.700

427 Sefadroksil kapsul 500 mg

ktk 10 x 10 kapsul

113.400


- 26 NO 428

NAMA OBAT Sefaklor kapsul 250 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 3 x 10 kapsul

48.248

429 Sefaklor kapsul 500 mg

ktk 3 x 10 kapsul

88.455

430 Sefaleksin kapsul 250 mg

ktk 5 x 10 kapsul

43.855

431 Sefaleksin kapsul 500 mg

ktk 5 x 10 kapsul

81.000

ktk 2 vial

55.755

432 Sefazolin injeksi 1 g 433 Sefiksim kapsul 100 mg

ktk 5 x 10 kapsul

161.636

434 Sefiksim kapsul 100 mg

ktk 3 x 10 kapsul

96.981

435 Sefiksim kapsul 50 mg

ktk 3 x 10 kapsul

40.500

btl 30 ml

40.838

paket

44.550

438 Sefotaksim injeksi 0,5 gram

ktk 2 vial

11.717

439 Sefotaksim injeksi 1 gram

ktk 2 vial

18.711

440 Sefotaksim injeksi 1 gram

ktk 10 vial

93.555

436 Sefiksim sirup kering 100 mg/ 5 ml 437 Sefiksim 400 mg + Azitromisin 1000 mg

441 Sefotaksim injeksi 1 gram per vial

ktk 1 vial

9.356

442 Seftazidim injeksi 1 gram

ktk 2 vial

91.417

443 Seftriakson injeksi 1 gram

ktk 2 vial

23.204

1 vial

11.602

444 Seftriakson serbuk injeksi 1 gram / vial 445 Sefuroksim serbuk injeksi 750 mg/vial Sianokobalamin (vitamin B12) injeksi 500 mcg Sianokobalamin (vitamin B12) tablet 447 50 mcg 446

ktk 2 vial @ 10 ml ktk 100 ampul @ 1 ml btl 1000 tablet

28.779 139.995 17.687


- 27 NO 448

NAMA OBAT Siklofosfamid tablet 50 mg

449 Siklosporin kapsul lunak 25 mg

KEMASAN

HET + PPN

btl 50 tablet

113.918

btl 50 kapsul lunak

165.360

450 Simetidin tablet 200 mg

ktk 10 x 10 tablet

15.512

451 Simvastatin tablet 5 mg

ktk 3 x 10 tablet

10.388

452 Simvastatin tablet 10 mg

ktk 3 x 10 tablet

20.777

453 Simvastatin tablet 10 mg

ktk 5 x 10 tablet

34.628

454 Simvastatin tablet 20 mg

ktk 3 x 10 tablet

41.553

455 Simvastatin tablet 20 mg

ktk 5 x 10 tablet

69.255

456 Siprofloksasin tetes mata 0,3 % 457 Siprofloksasin infus 2%

btl 10 ml

5.227

btl 100 ml

76.950

458 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)

ktk 3 x 10 tablet

10.125

459 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)

ktk 5 x 10 tablet

16.875

460 Siprofloksasin tablet 250 mg (sebagai HCl)

ktk 10 x 10 tablet

33.750

ktk 5 x 10 tablet

17.550

ktk 10 x 10 tablet

38.340

463 Spiramisin tablet 250 mg

ktk 5 x 10 tablet

52.785

464 Spiramisin tablet 500 mg

ktk 5 x 10 tablet

104.018

465 Spironolakton tablet 100 mg

ktk 10 x 10 tablet

142.420

466 Spironolakton tablet 25 mg

ktk 10 x 10 tablet

46.760

btl 60 tablet

68.310

461

Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl)

462 Siprofloksasin tablet 500 mg (sebagai HCl)

467 Stavudin tablet 30 mg


- 28 NO 468

NAMA OBAT Streptomisin serbuk injeksi i.v 1500 mg/ml

469 Sulfadiazin tablet 500 mg 470 Sulfametoksazol tablet 400 mg 471 Sulfasalazin tablet 500 mg 472 Sulfasetamida Natrium tetes mata 15 % 473 Tamoksifen tablet 20 mg 474 Teofilin tablet 150 mg

KEMASAN

HET + PPN

ktk 30 vial @ 15 ml

76.950

btl 100 tablet

15.775

ktk 10 x 10 tablet

10.743

btl 500 tablet

256.581

ktk 24 btl @ 5 ml

111.626

btl 30 tablet

52.838

ktk 10 x 10 tablet

7.339

475 Terbutalin tablet 2,5 mg

ktk 5 x 10 tablet

6.573

476 Tetrakain HCl tetes mata 0,5%

ktk 24 btl @ 5 ml

110.044

btl 1000 kapsul

225.113

477 Tetrasiklin kapsul 250 mg 478 Tetrasiklin kapsul 500 mg 479 Tiamfenikol kapsul 250 mg 480 Tiamfenikol kapsul 500 mg 481 Tiamin (Vitamin B1) injeksi 100 mg/ml 482

Tiamin (Vitamin B1) tablet 50 mg (HCl/ Nitrat)

ktk 10 x 10 kapsul ktk 10 x 10 kapsul ktk 10 x 10 kapsul ktk 30 ampul @ 1 ml

34.695 43.015 83.160 31.050

btl 1000 tablet

51.030

btl 1000 tablet

101.484

ampul @ 10 ml

81.782

ktk 5 ampul

43.214

486 Tramadol kapsul 50 mg

ktk 5 x 10 kapsul

22.275

487 Tramadol tablet 50 mg

ktk 5 x 10 tablet

21.735

483 Tiamin (Vitamin B1) 100 mg tablet 484

Tiopental Natrium serbuk injeksi 1000 mg/amp

485 Tramadol injeksi 50 mg/ml


- 29 NO 488

NAMA OBAT

KEMASAN

Trifluoperazin tablet 1 mg

HET + PPN

ktk 10 x 10 tablet

31.691

489 Trifluoperazin tablet 5 mg

ktk 10 x 10 tablet

51.300

490 Triheksifenidil tablet 2 mg

ktk 10 x 10 tablet

5.569

491 Trimetoprim tablet 200 mg

btl 100 tablet

12.697

492 Valproat tablet 150 mg

btl 50 tablet

15.922

493 Valproat tablet 250 mg

btl 50 tablet

23.467

ktk 10 x 10 tablet

47.540

btl 1000 tablet

29.970

494 Verapamil tablet 80 mg (HCl) 495 Vitamin B Kompleks tablet 496 Zidovudin 300 mg + Lamivudine 150 mg

btl 60 tablet

252.450

497 Zidovudin tablet 100 mg

btl 60 tablet

76.849

ktk 10 x 10 tablet

64.125

498 Zinc tablet 20 mg

MENTERI KESEHATAN,

ENDANG RAHAYU SEDYANINGSIH


het