Page 1

Приложение №2 к Правилам выдачи микрозаймов НПУ «Эко Мангистау» по Проекту ПРООН «Малый бизнес - большие возможности!»

АНКЕТА ЗАЕМЩИКА для получения льготного займа по проекту ПРООН

«Малый бизнес - большие возможности!» 1. Наименование субъекта малого предпринимательства______________________________ номер свидетельства о государственной регистрации________________________ Дата регистрации ________________________, ИНН _______________________________ 2. Вид деятельности _____________________________________________________________ С какого года занимаетесь ______________ вид налогообложения_______________________ 3. Место осуществления деятельности ______________________________________________ ________________________________________________________________________________ Занимаемые площади (в собственности; в аренде; арендодатель, срок) ___________________ ____________________________________________________ раб.тел. ____________________ 4. Ф.И.О. (заемщика)_____________________________________________________________ Год рождения __________________ уд.личности номер __________________ Кем и когда выдан________________________________________________________________ Прописан _______________________________________________________________________ Фактическое место проживания ____________________________дом.тел._________________ Моб.тел. ________________________________________________________________________ Электронный адрес: ______________________________________________________________ Семейное положение ____________ Дети до 18 лет ____________Иждивенцы_____________ 5. На какие цели будет направлен льготный займ _____________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 6. Предполагаемые затраты в период кредитования __________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 7.Вложено собственных средств в проект в виде:______________________________________ ________________________________________________________________________________


8. Сумма запрашиваемого займа ____________________________________________________ На срок ____________________ 9. Наличие расчетного (лицевого счета) __________________________________в каком банке __________________________________________________________________________ 10. Выручка от реализации товаров/услуг за период (последний квартал, полугодие, 9 мес, год) ___________________________________________________________________________ Расходы за этот же период ________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ Доходы за этот же период ________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 11. Численность наемных работников за этот же период _______________________________ ________________________________________________________________________________ Средняя заработная плата наемных работников_______________________________________ 12. Сумма уплаченных налогов за последний отчетный период__________________________ _______________________________________________________________________________ 13. График возврата льготного займа ________________________________________________ ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________ 14. Планируемая эффективность использования заемных средств: дополнительный объем производства _______________________________________________ количество создаваемых рабочих мест ______________________________________________ Контактный телефон: ______________________________________ Дата: «____» ________________20___г.

Подпись ___________________ М.П.

Anketa 2  
Read more
Read more
Similar to
Popular now
Just for you