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AUTORIZACIÓN para la utilización de datos Por la presente, El/la Titulado/a

___________________________________________ ____________ Apellidos y Nombre

N.I.F.

de acuerdo con lo establecido en la Ley Orgánica 15/1999 de Protección de Datos de Carácter Personal, con la firma de este documento consiente la cesión, de los datos que nos ha facilitado, a Empresas e Instituciones en el extranjero que demanden estudiantes y titulados para la realización de prácticas. Asimismo, le informamos que de que sus datos personales serán incorporados a un fichero con la finalidad de realizar la gestión de las prácticas.

Por otra parte el interesado manifiesta que la información facilitada es cierta y que no se ha omitido o alterado ninguna información que pudiera ser desfavorable para el mismo, quedando informado de que la falsedad de algún dato podría causar a juicio de la entidad, la anulación de la práctica.

Para el ejercicio de sus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición deberá dirigirse al responsable del fichero, Fundación Universidades y Enseñanzas Superiores de Castilla y León, en la dirección: Avda. Monasterio Nuestra Sra. De Prado S/N, 47015 - Valladolid.

Y para que así conste y a los efectos oportunos fecho y firmo la presente en: _________________, a _____ de __________________ del ________ Firma del estudiante/titulado:

NOTA: Una vez cumplimentada y firmada, deberá remitirse por correo postal a la siguiente dirección: FUESCyL / Programa Leonardo da Vinci C/ Constitución, 8 3º - 47001 Valladolid


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