Page 1

«ΔΥΟ» ΤΡΙΜΗΝΙΑΊΑ ΈΚΔΟΣΗ THΣ ZITA MEDICAL MANAGEMENT

Ι Α Τ Ρ Ο Φ Η |

ΓΕΙΑ |

#08 9/2016

ΜΟΡΦΙΑ

Δώρο Ζωής


«ΔΥΟ» ΤΡΙΜΗΝΙΑΊΑ ΈΚΔΟΣΗ THΣ ZITA MEDICAL MANAGEMENT

ΣΕΠΤΕΜΒΡΙΟΣ 2016

ΠΡΟΛΗΨΗ

ΤΕΥΧΟΣ 08

#08 9/2016

ΔΙΑΤΡΟΦΗ ΥΓΕΙΑ ΟΜΟΡΦΙΑ

ΙΩΆΝΝΗΣ ΜΠΡΆΜΗΣ

ΔΥΟ ΤΡΙΜΗΝΙΑΊΑ ΈΚΔΟΣΗ THΣ ZITA MEDICAL MANAGEMENT

Να φτιάξουμε μνημείο για τον άγνωστο γιατρό! Φάκελος: Σπονδυλική στήλη Εξωσωματική γονιμοποίηση στην Ελλάδα Χτίστε καλό ανοσοποιητικό με σωστή διατροφή Αντιγήρανση

ΙSSN: 2459-2870

Φθινόπωρο. Μια νέα αρχή για εμάς και τα παιδιά μας


EDITOR’S LETTER ΤΡΙΜΗΝΙΑΙΑ ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΕΚΔΟΣΗ ΙSSN: 2459-2870

Διαβάστε μας ηλεκτρονικά εδώ www.dyomagazine.gr www.facebook.com/dyomagazine

ΙΔΙΟΚΤΗΣΊΑ ZITA MEDICAL MANAGEMENT Α.Ε.

ΔΙΕΥΘΥΝΤΉΣ ΈΚΔΟΣΗΣ Κουλουμπής Γεράσιμος ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΣΥΝΤΑΞΗΣ Παπαγιάννη Σοφία CREATIVE DIRECTOR Τάσσου Τάνια ΣΕΛΙΔΟΠΟΙΗΣΗ Πλατανιά Αλεξάνδρα ΕΜΠΟΡΙΚΟ ΤΜΗΜΑ Μανιουδάκη Μαριλένα ΥΠΕΥΘΥΝΗ ΔΙΟΡΘΩΣΗΣ Σαλτού Νίκη ΦΩΤΟΓΡΑΦΊΕΣ Shutterstock ΥΠΕΥΘΥΝΟΣ ΜΗΧΑΝΟΓΡΑΦΗΣΗΣ Κακκαβάς Ευθύμης ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ Παναγιώτου Γιώργος Τα άρθρα προέρχονται κυρίως από επιστημονικούς συνεργάτες

2 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Δώρο Ζωής Φίλες & Φίλοι, Το φθινόπωρο αποτελεί πια πραγματικότητα, ακόμη και στην «ευλογημένη» χώρα μας, όπου ο ήλιος εξακολουθεί να λάμπει πολλές φορές στον ασυννέφιαστο ουρανό, οι παραλίες να μην έχουν ακόμη ερημώσει, τουλάχιστον τα Σαββατοκύριακα, ο κόσμος να απολαμβάνει τις βόλτες του τα βράδια και τα νησιά μας να δέχονται ακόμη πολλούς από εμάς για «μικρά διαλείμματα» αλλά και τουρίστες από το εξωτερικό. Ωστόσο το δροσερό αεράκι, η μικρότερη διάρκεια της ημέρας, το πρωινό κουδούνι στο σχολείο και οι αυξανόμενες υποχρεώσεις όλων μας, κάνουν έντονη την παρουσία του φθινοπώρου και μας «αναγκάζουν» να επιστρέψουμε στους καθημερινούς μας ρυθμούς. Το φθινόπωρο, χωρίς αμφιβολία, είναι μια εποχή που επηρεάζει την ανθρώπινη ψυχή και μαζί με την «μελαγχολία της φύσης» φέρνει και συναισθήματα νοσταλγίας, αγωνίας, άγχους και αβεβαιότητας για το νέο ξεκίνημα. Αυτό που είναι σίγουρο όμως, είναι ότι το φθινόπωρο είναι μια τέλεια ευκαιρία για ένα «restart» και είτε κάποιοι το αγαπούν και το περιμένουν είτε κάποιοι άλλοι όχι, όλοι μας πρέπει να βλέπουμε αυτή την εποχή του

χρόνου ως ένα νέο «ξεκίνημα» για την ζωή μας, την υγεία μας, τους στόχους μας και τη διάθεση μας. Με θετική διάθεση, πάνω από όλα, όχι μόνο το φθινόπωρο αλλά και τον χειμώνα, συνεχίζουμε να φροντίζουμε για την υγεία, την διατροφή και την «ομορφιά» της ψυχής μας, πρώτα από όλα γιατί το οφείλουμε στους εαυτούς μας αλλά και στα αγαπημένα μας πρόσωπα. Το περιοδικό ΔΥΟ και αυτή τη σεζόν είναι σύμμαχος σας, με τις «ανεκτίμητες» συμβουλές πρόληψης που μοιράζονται μαζί μας οι επιστημονικοί συνεργάτες, σε επίκαιρα θέματα της εποχής. Οι επιστημονικά τεκμηριωμένες απόψεις, σε θέματα Διατροφής, Υγείας και Ομορφιάς, από κορυφαίους επιστήμονες, αποτελούν τα καλύτερα εφόδια για όλους μας έτσι ώστε να κάνουμε μια «επανεκκίνηση» στον οργανισμό μας και με απώτερο σκοπό την πρόληψη να βελτιώσουμε την ποιότητα ζωής μας.Κάντε λοιπόν ένα «RESTART» ξεκινώντας αυτή τη φορά από το ΔΥΟ!!! Καλό Φθινόπωρο σε όλους! Γεράσιμος Κουλουμπής Διευθυντής Έκδοσης, Πρόεδρος & Δ/νων Σύμβουλος ZITA Medical Management


Επιστημονικές εταιρείες

Ευρωπαϊκή Εταιρεία Διαβήτη Μεταβολικού Συνδρόμου και Παχυσαρκίας

Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας

Ελληνική Ουρολογική Εταιρεία

Ευρωπαϊκή Εταιρεία Ρομποτικής Χειρουργικής

Ελληνική Χειρουργική Εταιρεία

Ελληνικη Εταιρεια Χειρουργων Παιδων

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 3


Επιστημονικοί συνεργάτες

Αδαμίδης Σωτήρης Παθολόγος, Διευθυντής Α’ Παθολογικής Κλινικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Πρόεδρος ESODiMESO

Αγγελάκης Ευθύμιος

Ανδρεοπούλου Σοφία Ψυχολόγος - Ψυχοθεραπεύτρια

Μαιευτήρας - Γυναικολόγος MD, DFFP, PCME, Επίκουρος Καθηγητής Μαιευτικής και Γυναικολογίας Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Μαιευτικού και Γυναικολογικού Επείγοντος

Νευροψυχολόγος, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Tennessee, ΗΠΑ, Επικεφαλής Νευροψυχολογικού Εργαστηρίου Πανεπιστημιακής Νευροχειρουργικής Κλινικής Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός»

Γεωργόπουλος Δ. Σωτήριος

Γιωτάκης Ιωάννης

MD, FEBGH, AGAF, Γαστρεντερολόγος - ηπατολόγος, διευθυντής Γαστρεντερολογικής Κλινικής Ιατρικού Κέντρου Π. Φαλήρου, Πρόεδρος Ελλ. Γαστρεντερολογικής Εταιρείας (ΕΓΕ), τ. Πρόεδρος Ελλ. Εταιρείας Μελέτης Ελικοβακτηριδίου του Πυλωρού (ΕΕΜΕΠ)

Χειρουργος ΩΡΛ, Διευθυντής Β’ Ωτορινολαρυγγολογικής Κλινικής Γ.Π.Ν «ΑΤΤΙΚΟΝ», Πρόεδρος της Πανελλήνιας Εταιρείας Ωτορινολαρυγγολογίας, Καθηγητής Ιατρικής Σχολης Πανεπιστημίου Αθηνών

4 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Βραχνής Νικόλαος

Γρηγοράκης Δημήτρης Κλινικός Διαιτολόγος - Διατροφολόγος, ΜSc, Επιστ. Διευθ. Κέντρου Απίσχνανσις – Λόγω Διατροφής, Πρόεδρος Ελληνικής Διατροφολογικής Εταιρείας

Δεμέτζος Κωνσταντίνος Καθηγητής Φαρμακευτικής Τεχνολογίας και Νανοτεχνολογίας, Διευθυντής του Εργαστηρίου της Φαρμακευτικής Τεχνολογίας ΕΚΠΑ, Πρόεδρος της Ελληνικής Φαρμακευτικής Εταιρείας


Δερβένης Χρήστος

Ευσταθίου Παναγιώτης

Καπλανίδης Ζαχαρίας Οικονομολόγος, Πρόεδρος του Ομίλου ZITA

Καρατζάς Νικόλαος

Συντ. Διευθυντής Χειρουργικού Τμήματος, Κωνσταντοπούλειο Νοσ., President Elect, European-African Hepato-Biliary- Pancreatic association, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ήπατος Χοληφόρων Παγκρέατος

Ορθοπαιδικός χειρουργός σπονδυλικής στήλης. Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Ορθοπαιδικής Χειρουργικής και Τραυματιολογίας (ΕΕΧΟΤ)

Kαρδιολόγος, Τ.Ε. Καθηγητής Πανεπ. Αθήνας και Καλιφόρνιας, Επίτιμος Διευθυντής Β΄ Καρδιολογικής ΚλινικήςΝοσοκομείου «Υγεία», Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Καρδιαγγειακής Υγείας

Καρδάση Μαρία

Κατσίκης Αθανάσιος

Κουσκούκης Κωνσταντίνος

Κυριάκου Γιώργος

Δερματολόγος, Αφροδισιολογος Antiaging doctor, Αισθητική Ιατρική, Επιστημονικός Σύμβουλος «Laser Way», Πρόεδρος της Ελληνικής Ακαδημίας Αντιγήρανσης,

Οδοντίατρος, Πρόεδρος Ελληνικής Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας

Καθηγητής Δερματολογίας - Νομικός π. Αντιπρύτανης, Γεν. Γραμ. Υπουργείου Παιδείας, Πρόεδρος Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής Επιστημονικός Σύμβουλος ΚΕΔΕ

Χειρουργός - Ουρολόγος, Διευθ. Τμ. Ελάχιστα Παρεμβατικής Ουρολογικής Χειρουργικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Διδάκτωρ Ιατρικής Σχολής Πανεπ. Αθηνών

Κωνσταντινίδης Μ. Κωνσταντίνος

Λιαράκος Βασίλειος

Λίντμπεργκ Φαίδων

Μητσικώστας Δήμος

Διευθ. Γ. Βαριατρικής, Λαπαρο-σκοπικής & Ρομποτικής Χειρ. Κλινικής, Επιστ. Διευθ. Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, Καθ. Χειρ. Ohio State University, Πρόεδρος ελλ. τμήματος του Αμερ. Κολεγίου Χειρουργών, Πρόεδρος Ευρωπαϊκής & Ελληνικής Επιστ. Εταιρείας Ρομποτικής Χειρουργικής

M.D, Ph.D, FEBO Οφθαλμίατρος Χειρουργός, Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Μέλος του ΔΣ της Ελληνικής Οφθαλμολογικής Εταιρείας

Παθολόγος Διαβητολόγος, Ειδικός σε θέματα Διατροφής και Μεταβολισμού, Dr. Lindberg’s Clinic, Όσλο, Νορβηγία

Νευρολόγος, Διευθυντής Τμήματος Νευρολογίας Ναυτικού Νοσοκομείου Αθηνών, Πρόεδρος της Ευρωπαϊκής Συνομοσπονδίας Κεφαλαλγίας και της Ελληνικής Εταιρείας Κεφαλαλγίας

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 5


Επιστημονικοί συνεργάτες

Μουτζούρης Γεώργιος Δ/ντης ΕΣΥ Ουρολογικής Κλινικής Γενικού Νοσοκομείου Άργους, Tέως Πρόεδρος Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας

Πάντος Κωνσταντίνος Μαιευτήρας – Γυναικολόγος Διευθυντής της Κλινικής ΓΕΝΕΣΙΣ Αθηνών Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής

Παταρίδου Ανατολή Χειρουργός - Ωτορινολαρυγγολόγος Κεφαλής & Τραχήλου, Επιστημονικός Συνεργάτης Νοσοκομείου «Υγεία»

Μουζάκα - Ιωαννίδου Λυδία

Μπράμης Ιωαννης

Νάτσης Κωνσταντίνος

Καθηγήτρια Ιατρικής Σχολής Παν/μίου Αθηνών, Γυναικολόγος - Χειρουργός Μαστολόγος - Ογκολόγος, Πρόεδρος ελληνικής εταιρείας μαστολογίας, Εθνικός εκπρόσωπος Ελλάδας για τον καρκίνο και τα Κέντρα μαστού στην Ε.Ε.

Ομοτ. Καθηγητής Χειρουργικής, Επιστημονικός Συνεργάτης Ευρωκλινικής Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας

Καθηγητής, Ορθοπεδικός Χειρουργός, Διευθυντής εργαστηρίου περιγραφικής ανατομικής Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης, Πρόεδρος της Αθλητιατρικής Εταιρείας Ελλάδος

Παπαγιάννη Σοφία

Παπαϊωάννου Θ. Γεώργιος

Πασσαλίδης Αλέξανδρος

Φαρμακοποιός

Πράπας Σωτήριος Kαρδιοχειρουργός M.D., FECTS, Διευθυντής Α’ Καρδιοχειρουργικής Κλινικής «Ερρίκος Ντυνάν Hospital Center», Εκλ. Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Χειρουργών Θώρακος Καρδίας - Αγγείων

6 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Καθηγητής Φαρμακευτικής Πανεπιστημίου Αθηνών, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Κοσμητολογίας

Χειρουργός Παίδων, Διευθυντής ΕΣΥ , Επιστημονικός Προϊστάμενος Β΄ Παιδοχειρουργικής Κλινικής του ΓΝΠΑ «Παν. & Αγλαΐας Κυριακού»

Ρίχτερ Δημητρης

Σακκά Παρασκευή

Καρδιολόγος, Διευθυντής Καρδιολογικής Κλινικής «Ευρωκλινικής Αθηνών», Μέλος ΔΣ του ελληνικού ιδρύματος καρδιολογίας (ΕΛ.Ι.ΚΑΡ), Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Λιπιδιολογίας, Αθηροσκλήρωσης και Αγγειακής νόσου

Νευρολόγος - Ψυχίατρος, Διευθύντρια του Τμήματος Νευροεκφυλιστικών Παθήσεων Εγκεφάλου - Ιατρείου Μνήμης


Σοφράς Φραγκίσκος Ε. Καθηγητής Ουρολογίας. Πρόεδρος Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας

Τσαντίλη - Κακουλίδου Άννα Καθηγήτρια Φαρμακευτικής Χημείας Φαρμακευτικής Ανάλυσης

Σπηλιωτόπουλος Αθανάσιος

Τζερμιάς Χριστόφορος

Νευροχειρουργός Διευθυντής Νευροχειρουργικής κλινικής Πανεπιστημιακού Γενικού Νοσοκομείου Θεσσαλονίκης ΑΧΕΠΑ Πρόεδρος της Ελληνικής Εταιρείας Σπονδυλικής Στήλης

Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος

Φιλόπουλος Ευάγγελος

Φουστάνος Ανδρέας

Φρυσίρα Ελένη

Πλαστικός Χειρουργός, Αναπληρωτής Καθηγητής

Αναπληρώτρια Καθηγήτρια Κλινικής Γενετικής & Δυσμορφολογίας ΕΚΠΑ

Χειρουργός Διευθυντής Κλινικής Μαστού Αντικαρκινικού Νοσοκομείου «Ο ΑΓΙΟΣ ΣΑΒΒΑΣ» Πρόεδρος της Ελληνικής Αντικαρκινικής Εταιρείας

Τουμπής Μιχάλης Πνευμονολόγος Διευθυντής 6ης Πνευμονολογικής Κλινικής ΝΝΘΑ «Η Σωτηρία» Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας

Χρούσος Γεώργιος Καθηγητής και διευθυντής της A΄ Παιδιατρικής Κλινικής στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Αθηνών, Μέλος του Ινστιτούτου Ιατρικής της Εθνικής Ακαδημίας Επιστημών των ΗΠΑ

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 7


ΑΠΟΨΗ Γράφει ο Ζαχαρίας Καπλανίδης Οικονομολόγος, Πρόεδρος Ομίλου ZITA E-mail: z.ka@zita-congress.gr

«Πού πάω, Θεέ μου;»

Ο

πως θα καταλάβατε ορισμένοι από εσάς, ο τίτλος είναι δανεισμένος από την ομώνυμη ταινία, ιταλικής παραγωγής, που συνιστώ ανεπιφύλακτα όσοι δεν την έχουν δει να το προσπαθήσουν, αφού είναι αναμφισβήτητα μια καλή ευκαιρία για άφθονο γέλιο, αλλά ταυτόχρονα και για προβληματισμό. Αφορμή του σημερινού μου άρθρου, λοιπόν, είναι οι πρόσφατες εισαγωγικές εξετάσεις στα ανώτερα και ανώτατα εκπαιδευτικά ιδρύματα της χώρας. Το έζησα κι εγώ μέσα από το παιδί πολύ φιλικής μου οικογένειας. Ο μαθητής κατάφερε να περάσει σε ένα από τα ΤΕΙ της χώρας μας, παρ’όλα αυτά οι γονείς αντιμετώπισαν τεράστιο δίλημμα για το εάν θα έπρεπε να ακολουθήσει τη σχολή αυτή ή να εγγραφεί σε κάποιο ιδιωτικό κολέγιο, ακολουθώντας πιο συγκεκριμένες σπουδές σχετικά με τον επαγγελματικό προσανατολισμό του νέου. Ενεπλάκην κι εγώ σε αυτή τη διαδικασία κι έτσι έζησα το κλίμα, θυμήθηκα τη δική μου ιστορία, αρκετά, βέβαια, χρόνια πίσω, αλλά και μου δόθηκε η ευκαιρία να προβληματιστώ, έχοντας πλέον και την εμπειρία σπουδών σε πανεπιστήμια στην Ελλάδα και στο εξωτερικό, αλλά κυρίως τρεις τουλάχιστον δεκαετίες επαγγελματικής καριέρας σαν υπάλληλος αλλά και σαν εργοδότης. Ας ξετυλίξουμε, λοιπόν, αυτή την προσωπική μου ιστορία και εμπειρία με την ελπίδα ότι θα βγουν κάποια συμπεράσματα που θα δώσουν απάντηση σε διλήμματα τόσο των γονιών

8 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

όσο και των ίδιων των μαθητών. Είχα την τύχη να ανατραφώ από μια οικογένεια που ο πατέρας ήταν δάσκαλος Πρωτοβάθμιας Εκπαίδευσης. Η μητέρα μου απλή νοικοκυρά, χωρίς ιδιαίτερη μόρφωση, αλλά σταθερά προσηλωμένη σε κλασικές αξίες της οικογένειας, αναγνώριζε ότι σε θέματα παιδείας ο πατέρας μου, λόγω του επαγγέλματός του, είχε τον πρώτο λόγο. Και όντως ο πατέρας μου, από την πρώτη δημοτικού, ανέλαβε την εκπαίδευσή μου, με κύριο μέλημά του να αντιληφθώ ότι το σχολείο δεν είναι αναγκαίο κακό, αλλά βασικό εφόδιο για τον δύσκολο αγώνα της ζωής που πρόκειται να ακολουθήσει. Με έμαθε ακόμα ότι το να είμαι καλός μαθητής είναι κάτι σαν το ποδόσφαιρο, που λάτρευα από εκείνη την ηλικία, όπου όλοι οι παίκτες πρέπει να αγαπούν αυτό το οποίο κάνουν και οφείλουν να προσπαθούν διαρκώς για το καλύτερο. Θυμάμαι ακόμη ότι ο πατέρας μου ασχολήθηκε, έντονα και συστηματικά, στη διαμόρφωση αυτής της φιλοσοφίας, αλλά και στη βοήθεια των μαθημάτων, μόλις τα δύο πρώτα χρόνια του δημοτικού. Έκτοτε, έμοιαζε να παρακολουθεί την πορεία και την εξέλιξή μου από αρκετή απόσταση. Όπως απεδείχθη στην πράξη, αυτά τα δύο πρώτα χρόνια ήταν όντως καθοριστικά. Εγώ τόσο στο σχολείο όσο και στο ποδόσφαιρο θεωρούσα από τότε ότι όφειλα να κάνω πρωταθλητισμό. Κάπως έτσι τελείωσα το δημοτικό και βρέθηκα στο Γυμνάσιο Αμαρουσίου. Κι εκεί στάθηκα πάλι τυχερός. Ένας εμπνευσμένος καθηγητής, ο αείμνηστος

Αναστασιάδης, παρέλαβε την τάξη μου από την πρώτη γυμνασίου έως την τρίτη λυκείου. Αυτός και μόνο ο άνθρωπος ήταν αρκετός για να δώσει το στίγμα σε μια ολόκληρη γενιά μαθητών του συγκεκριμένου σχολείου. Αποτέλεσμα, το 80% των συμμαθητών μου πέρασε στις ανώτατες σχολές - και μάλιστα από την πρώτη χρονιά που έδωσε πανελλήνιες εξετάσεις. Φυσικά κι εγώ ήμουν μέσα σ’ αυτούς και μάλιστα χωρίς να παρακολουθήσω ούτε μία ημέρα ιδιωτικό φροντιστήριο. Αξίζει να σημειώσω εδώ, κυρίως για τον χαρακτήρα αυτού του υπέροχου ανθρώπου, πάνω απ’ όλα, ότι στη δευτέρα λυκείου με άφησε μετεξεταστέο. Στην τρίτη, όμως, λυκείου -και μάλιστα μέσα στην τάξη- μου ζήτησε συγγνώμη, λέγοντας ότι είχε κάνει λάθος. Εμένα όμως αυτή η απόρριψή του με πείσμωσε κι έτσι στη τρίτη λυκείου αναδείχτηκα ένας από τους καλύτερους μαθητές και όπως ήδη ανέφερα πέρασα στο Πανεπιστήμιο Αθηνών, χωρίς καμία βοήθεια από ιδιωτικά φροντιστήρια. Συμπέρασμα, λοιπόν, πρώτον, μέχρι στιγμής, η πορεία ενός μαθητή από το Α έως το Ω της εκπαίδευσής του δεν έχει να κάνει τόσο με τη φήμη και το επίπεδο, αν θέλετε, του εκπαιδευτικού ιδρύματος. Έχει να κάνει κυρίως με την παιδεία που παίρνει από την οικογένειά του, αλλά και με πεφωτισμένους δασκάλους, που υπάρχουν σίγουρα ακόμα και σε άγνωστα εκπαιδευτικά ιδρύματα όλων των βαθμίδων, όπως ο αείμνηστος αείμνηστος φιλόλογος Δημήτρης Αναστασιάδης του Γυμνασίου Αμαρουσίου, που,


ΑΠΟΨΗ

αν εξαιρέσουμε το έργο της Αλίκης Βουγιουκλάκη, δεν είχε καμία άλλη ιδιαίτερη φήμη και αναγνωρισιμότητα. Ένας δάσκαλος, λοιπόν, με τεράστιο ανάστημα έκανε τη διαφορά για μια ολόκληρη γενιά. Ας περάσουμε τώρα στο δεύτερο στάδιο της «ταινίας» της επαγγελματικής ζωής μου - κι εδώ ταιριάζει περισσότερο ο τίτλος της ομώνυμης ταινίας «Πού πάω, Θεέ μου;». Τελείωσα το πανεπιστήμιο στην Αθήνα, έφυγα στην Αγγλία για μεταπτυχιακά, γύρισα και έκανα στρατιωτικό, σχεδόν τρία χρόνια, και ξεκίνησα την επαγγελματική μου καριέρα. Πρώτος σταθμός, η ναυτιλιακή εταιρεία του Καραγιώργη, κολοσσός εκείνη την εποχή. Ήξερα ότι αυτή η περίοδος της ζωής μου ήταν μεταβατική. Έφυγα έπειτα από μερικούς μήνες, ευχαριστώντας τους εργοδότες μου για την ευκαιρία που μου έδωσαν να πάρω τις πρώτες μου εμπειρίες στη ναυτιλία. Δεύτερος σταθμός, ο πολυεθνικός κολοσσός Philip Morris, τρίτη εάν θυμάμαι καλά τότε οικονομική δύναμη παγκοσμίως.

Προτού ακόμα συμπληρώσω έναν χρόνο, με κάλεσε ο διευθυντής, ένας κλασικός Εγγλέζος μάνατζερ, για να μου πει ότι, μολονότι δεν είχε κανένα παράπονο από την απόδοσή μου, αποφάσισε να με απολύσει, με την αιτιολογία του over qualified. Η πραγματικότητα ήταν, όπως μου εκμυστηρεύτηκε ο υποδιευθυντής, ότι εκείνη την εποχή από τα κεντρικά της Philip Morris πάρθηκε η απόφαση ότι όλοι οι διευθυντές των θυγατρικών, στις διάφορες χώρες, θα έπρεπε να είναι πτυχιούχοι ανώτατης εκπαίδευσης, γεγονός που δεν κάλυπτε ο Εγγλέζος διευθυντής στην Ελλάδα. Αλλά, όπως αντιλαμβάνεστε, αυτό το προσόν το κάλυπτα και με το παραπάνω εγώ. Έχανα, λοιπόν, τη θέση μου, γιατί είχα λάθος προσόντα σε λάθος στιγμή. Παρ’ όλα αυτά, μετά τις τυπικές διαδικασίες επισκέφθηκα τον διευθυντή στο γραφείο του, τον ευχαρίστησα, και μάλιστα με ειλικρίνεια, γιατί μου έδωσε τη δυνατότητα να προσληφθώ σε μια πραγματικά εξαίρετη, τουλάχιστον από πλευράς μάρκετινγκ, εταιρεία κι έτσι

να αποκτήσω γνώσεις στην έρευνα αγοράς, που στη συνέχεια με βοήθησαν πάρα πολύ στην επαγγελματική μου ανέλιξη. Αυτό που θέλω να υπογραμμίσω, μέχρι εδώ, είναι ότι, μολονότι δεν είχα και την καλύτερη αντιμετώπιση από τους επικεφαλής των εταιρειών που εργάστηκα ως υπάλληλος, εγώ έφυγα και συνεχίζω μέχρι σήμερα να αισθάνομαι ευγνώμων γι’ αυτές τις εταιρείες και για την ευκαιρία που μου έδωσαν στα πρώτα μου επαγγελματικά βήματα. Και θα περάσω τώρα σε ένα παράδειγμα που υπογραμμίζει μία εκ διαμέτρου αντίθετη νοοτροπία και που στάθηκε κι αυτή αφορμή του σημερινού άρθρου μου. Πριν από ενάμιση περίπου χρόνο, δέχτηκα ένα αναπάντεχο τηλεφώνημα μιας παλιάς συναδέλφου μου. Μου ζήτησε να συναντηθούμε, λέγοντάς μου ότι ήθελε από μένα μια προσωπική χάρη. Τη δέχτηκα φυσικά και μετά τις πρώτες αγκαλιές και φιλοφρονήσεις -«πόσο καλά στέκεσαι» και «πόσο χαίρομαι που σε βλέπω έπειτα από τόσα χρόνια», μου εξήγησε πως έχει μια κόρη περίπου 22 χρόνων η οποία μόλις τελείωσε ένα ΙΕΚ δημοσιογραφίας. Μου ζήτησε να την προσλάβω στην εταιρεία μου και να τη βοηθήσω να πάρει μια επαγγελματική κατεύθυνση, εξηγώντας μου μάλιστα ότι δεν έχει αξίωση ούτε καν να την αμείβω οικονομικά. Είναι γεγονός ότι με συγκίνησε το πάθος για την εξέλιξη της κόρης της και ίσως να κολακεύτηκα κιόλας, αφού μου τόνισε ότι μέσα από την παλιά γνωριμία μας πίστευε σε μένα και στις αρχές μου, λόγοι για τους οποίους μου εμπιστευόταν την επαγγελματική τύχη της 22χρονης κόρης της. Την προσέλαβα αμέσως και μάλιστα με αμοιβή που ξεπερνούσε τον βασικό. Είναι γεγονός ότι για ενάμιση χρόνο αυτό το κορίτσι κατέβαλλε ικανοποιητικές προσπάθειες σε αυτά με τα οποία καταπιάστηκε, αλλά και η εταιρεία τής έδωσε αρκετές ευκαιρίες και της έκανε μάλιστα και δύο αυξήσεις, εν μέσω κρίσης, μέσα στο ελάχιστο χρονικό διάστημα των περίπου18 μηνών. Και μια ωραία,

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 9


ΑΠΟΨΗ λοιπόν, πρωία, η εν λόγω υπάλληλος χτύπησε την πόρτα του γραφείου μου για να μου ανακοινώσει το «ευχάριστο νέο» ότι θα αποχωρίσει από την εταιρεία για να συνεχίσει τις σπουδές της σε ένα, εάν κατάλαβα καλά, ιδιωτικό κολέγιο. Της ευχήθηκα καλή τύχη, της έδωσα συγχαρητήρια και συμφωνήσαμε να αποχωρίσει έπειτα από δύο εβδομάδες. Σε αυτό το διάστημα, χρειάστηκε να συμμετέχει στην οργάνωση ενός συνεδρίου μας στη Σαντορίνη. Προτού ακόμα επιστρέψει από τη Σαντορίνη, ανέβασε στο Facebook φωτογραφία της, στην οποία σήκωνε μια ηφαιστειακή πέτρα ψηλά και έγραφε: «Επιτέλους έρχεται η απελευθέρωση και θα ρίξω μαύρη πέτρα πίσω μου». Φαντάζομαι ότι αντιλαμβάνεστε τι εννοούσε. Και αντιλαμβάνεστε την αρχική έκπληξή μου και εν συνεχεία οργή μου. Τηλεφώνησα στη μητέρα της, δεν μίλησα στην ίδια, λέγοντάς της ότι αυτή η συμπεριφορά έχει να κάνει με τη δική της παιδεία, με την οποία ανέθρεψε την κόρη της. Έδειξε έκπληξη και μου ζήτησε συγγνώμη για λογαριασμό της. Μικρή σημασία έχει. Η ζημιά δεν είναι για μένα, είναι για την ίδια και για την κοινωνία. Ξέρετε εγώ δέχομαι ότι μπορεί να υπάρχουν κακοί CEO και κακοί εργοδότες, όπως, αν θέλετε στην περίπτωσή μου, ήταν ο Εγγλέζος διευθυντής της Philip Morris. Όμως δεν δέχομαι ότι υπάρχουν κακές εταιρείες. Πρέπει όλοι να αντιληφθούμε ότι η έννοια της εταιρείας είναι πολύ μεγαλύτερη και από τον εργοδότη και από τον οποιοδήποτε διευθύνοντα σύμβουλο. Οι εταιρείες είναι και πρέπει να είναι διαχρονικές. Διευθυντές και εργοδότες έρχονται και παρέρχονται. Όταν ο εργαζόμενος ταυτίζει την εταιρεία με τη διοίκηση, είμαι απόλυτα πεπεισμένος, πλέον, ότι αυτό είναι δικαιολογία για τις δικές του αδυναμίες και ανασφάλειες. Προτού ξεκινήσω τη δική μου επιχείρηση, υπηρέτησα τις εταιρείες στις οποίες εργάστηκα και όχι τους διευθυντές αυτών. Γι’ αυτό όταν έφευγα από τον Καραγιώργη, από την Philip Morris, από τις Κυκλαδικές Κρουαζιέρες δεν κράτησα κανένα αρνητικό feeling, αντίθετα σας

10 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

διαβεβαιώ ότι είμαι περήφανος που υπηρέτησα σε αυτές, έδωσα πολλά από τις γνώσεις μου, αλλά και πήρα αντίστοιχα από τις δικές τους οργανωτικές δομές. Δεν έριξα σε καμία από αυτές μαύρη πέτρα. Μέσα μου όμως κυλάει η παιδεία του αείμνηστου δασκάλου πατέρα μου και του αείμνηστου καθηγητή μου Δημήτρη Αναστασιάδη. Δύο άνθρωποι-σταθμοί, που για μένα αναμφισβήτητα έχουν να κάνουν με την παιδεία στο σπίτι, στα πρώτα κιόλας βήματα ενός νέου, και την παιδεία στο σχολείο, ανεξάρτητα από τη φήμη και την αίγλη αυτού. Και για να προσθέσω λίγο από το βασικό θέμα της ταινίας «Πού πάω, Θεέ μου;», θα ήθελα να αναφερθώ, δυστυχώς, σε πάρα πολλές περιπτώσεις που μου έτυχαν ως εργοδότης, όπου πολύ καλά μυαλά εργαζομένων στην εταιρεία μου οι γονείς τους με την πρώτη ευκαιρία τα έσπρωξαν σε δημόσιες θέσεις, φιλώντας… ποδιές δημοτικών αρχόντων και άλλων πολιτικών παραγόντων. Σε μία μάλιστα από αυτές, ήταν τόση η αγανάκτησή μου που προσπάθησα να αλλάξω τη γνώμη μιας πραγματικά προικισμένης νέας κοπέλας να εγκαταλείψει τη θέση της στην εταιρεία για μία θέση στον Δήμο Κορωπίου. Η απάντησή της ήταν: «Κύριε Καπλανίδη, κι εγώ δεν το θέλω, αλλά ο πατέρας μου μού εξήγησε ότι είμαι γυναίκα, ότι κάποια στιγμή θα παντρευτώ και θα γεννήσω, κι έτσι θα είναι καλύτερα να είμαι στο Δημόσιο με εξασφαλισμένη θέση και εξασφαλισμένο χρόνο για να αναθρέψω τα παιδιά μου!..».Με τέτοια νοοτροπία, λοιπόν, γονέων είναι κανείς να απορεί για τα αίτια της σημερινής μας κρίσης; Και για να το ρίξουμε και λίγο στην οικονομία και στις προβλέψεις μου, ως οικονομολόγος που είμαι, όλοι εμείς, το εργατικό δυναμικό της χώρας μας, οδεύουμε απόλυτα μεθοδευμένα και με μαθηματική ακρίβεια στο να γίνουμε υπάλληλοι τρίτης κατηγορίας, με αποδοχές Βουλγαρίας και Ινδιών. Και η μεν Βουλγαρία δικαιολογημένα, γιατί μόλις πριν από περίπου είκοσι χρόνια πέρασε από τον υπαρκτό σοσιαλισμό στους μηχανισμούς της ελεύθερης αγοράς. Ενώ εμείς υποτίθεται ότι είμαστε εκεί,

αν μη τι άλλο, από τη σύγχρονη εποχή του ελληνικού κράτους. Για δε τις Ινδίες, μιλάμε για ένα κράτος με περίπου ένα δισεκατομμύριο διακόσια εκατομμύρια κατοίκους. Είναι λογικό ότι η προσφορά εργασίας εκεί είναι πολύ μεγαλύτερη από τη ζήτηση, με συνέπεια οι μισθοί να συμπιέζονται δραματικά. Η Ελλάδα είναι μια χώρα μόλις δέκα εκατομμυρίων κατοίκων, όπου εξ ορισμού το πραγματικό εργατικό δυναμικό δεν μπορεί να ξεπεράσει τα πέντε με έξι εκατομμύρια. Δεν υπάρχει, λοιπόν, καμία αντικειμενική και επιστημονική εξήγηση για τον λόγο που μισθοί και εργατικό δυναμικό της χώρας διαρκώς υποβαθμίζονται. Βεβαίως και υπάρχει συντονισμένο σχέδιο από τους περιβόητους «θεσμούς». Ποιος, όμως, τους έδωσε αυτή τη δυνατότητα; Mην αμφιβάλλετε, εμείς, και δυστυχώς συνεχίζουμε. Το σύνδρομο του δημόσιου υπαλλήλου, της κατσίκας του γείτονα, το μισώ την εταιρεία μου (το απέδειξε, άλλωστε, και συγκεκριμένη έρευνα που κατέδειξε ότι το 80% των Ελλήνων εργαζομένων μισεί την εταιρεία του), είναι χαρακτηριστικά παραδείγματα. Βεβαίως υπάρχει και ο αντίποδας. Λίγες δεκάδες χιλιάδων εργαζομένων σε αυτή τη χώρα δουλεύουν απίστευτες ώρες και με τεράστια παραγωγικότητα. Είναι αυτοί που -κατά την άποψή μου- κρατούν, όσο κρατούν, όρθια την ελληνική οικονομία. Και κάποιοι από αυτούς υπάρχουν ακόμα και στον δημόσιο τομέα. Είναι, όμως, λίγοι, είναι αυτό που λέμε «ένας κούκος δεν φέρνει την άνοιξη». Ειδικότερα σήμερα που βρισκόμαστε σε μια τεράστια βαρυχειμωνιά, που διαρκεί πάνω από οκτώ χρόνια και που συνεχίζει η άνοιξη να φαίνεται μακρινό όνειρο. Ειλικρινά λυπάμαι και απολογούμαι γι’ αυτό, που, ενώ ως άνθρωπος είμαι βασικά αισιόδοξος, οι σημερινές μου επισημάνσεις είναι ιδιαίτερα επικριτικές και απαισιόδοξες. Όμως για όλους μας τώρα είναι η στιγμή της αλήθειας και η αλήθεια απλώς δεν είναι πάντοτε ευχάριστη και ωραία. Ας την κοιτάξουμε κατάματα, μήπως και κάτι αλλάξει και η βαρυχειμωνιά δώσει τη θέση της σε έναν φρέσκο αέρα άνοιξης και άνθησης.


NEWS 14 - 23 Έρευνες - συμβουλές - ανακοινώσεις 24 - 27 Συνέντευξη: Ιωάννης Μπράμης

ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ

ΥΓΕΙΑ 30 - 33 Αδρή ανατομική της σπονδυλικής στήλης 34 - 35 Σπονδυλική στήλη Συχνές παραμορφώσεις και τρόποι πρόληψης 36 - 37 Τριχόπτωση: Αντιμετωπίστε την με συνδυασμό θεραπειών 38 - 39  Ψωρίαση 40 - 41  Κρυοσυντήρηση ωαρίων & εμβρύων 42 - 43  Εξωσωματική γονιμοποίηση στην Ελλάδα 44 - 45 Κακή «ποιότητα» όρασης που δεν διορθώνεται με γυαλιά 46 - 47 Η διαδικασία γήρανσης του εγκεφάλου

ΔΙΑΤΡΟΦΗ 50 - 51 Χ τίστε καλό ανοσοποιητικό με σωστή διατροφή 52 - 53 Τα άγρια αυτοφυή μανιτάρια 54 - 55 Ποιά είναι η κατάλληλη διατροφή στην παιδική και εφηβική ηλικία; 56  Αποτελεσματική απώλεια βάρους με ιατρική παρακολούθηση;

ΟΜΟΡΦΙΑ 58 - 59  Η συμβολή των peelings στην αντιγήρανση 60 - 61 HOS-2 Καινοτόμος τεχνική αποκατάστασης μαλλιών λόγω χημειοθεραπείας 62 - 68 Ρεπορτάζ ομορφιάς

ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ 72 - 73 Φθινόπωρο. Μια νέα αρχή για εμάς και τα παιδιά μας 74 - 75 Θετική ματιά στη συννεφιά γύρω μας

SMART TIPS 76 - 79 Περιποίηση - μακιγιάζ - θεραπείες

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 11


2016

Μ

Ένα δώρο ζωής για τον άνθρωπο!

Η επιστήμη στην υπηρεσία της υπεύθυνης ενημέρωσης

ε μεγάλη επιτυχία πραγματοποιήθηκε το ΔΥΟ FORUM, το μεγαλύτερο επιστημονικό και εκθεσιακό φόρουμ της χρονιάς για την διατροφή, υγεία και ομορφιά, που διοργάνωσαν 14 επιστημονικές εταιρείες, το περιοδικό ΔΥΟ και η ΖΙΤΑ

Medical Management, στις 16-17 Απριλίου 2016. Επιστημονικές ιατρικές εταιρείες, έγκριτοι επιστήμονες, μοναδικά διαδραστικά δρώμενα και ένα ιδιαίτερα ‘διψασμένο’ κοινό για ενημέρωση, συνυπήρξαν, για πρώτη φορά μαζί, σε ένα

πραγματικά μοναδικό επιστημονικό γεγονός. Η διάχυση της γνώσης μεταξύ των επιστημόνων υγείας όλου σχεδόν του φάσματος της ιατρικής και η συμμετοχή του κοινού, ήταν αυτό που έκανε το ΔΥΟ FORUM ένα ιδιαίτερα ξεχωριστό επιστημονικό και εκθεσιακό γεγονός.

Το ΔΥΟ FORUM σε αριθμούς 14 Επιστημονικές Εταιρείες 230 Εισηγητές - Ομιλητές [90 Καθηγητές Πανεπιστημίου και ακαδημαϊκοί, 35 φιλοξενούμενοι ομιλητές από Ευρώπη, Ασία και Αφρική] 19 Ε πιστημονικές Εταιρείες - Φορείς με διαδραστικά και εξατομικευμένες συμβουλές

3 Ο Ελληνικός Ερυθρός Σταυρός και δύο σύλλογοι φροντίδας και ανακούφισης συνανθρώπων μας "Γαλιλαία" και "Φροντίδα" 2.850 Επιστήμονες Υγείας 3.050 Επισκέπτες 55 Εκθεσιακά Περίπτερα


2017 Τo μεγαλύτερο Διαδραστικό, Επιστημονικό και Εκθεσιακό Forum της χρονιάς

Με την αιγίδα:

11-12 ΦΕΒΡΟΥΑΡΊΟΥ 2017 ΖΑΠΠΕΙΟΝ ΜΕΓΑΡΟ

ΠΑΝΕΛΛΗΝΙΟΣ ΙΑΤΡΙΚΟΣ ΣΥΛΛΟΓΟΣ

Διατροφή Υγεία Ομορφιά Η συνάντηση χιλιάδων επιστημόνων υγείας, βιομηχανίας και κοινού

ΔΙΟΡΓΑΝΩΣΗ 19 Επιστημονικές Εταιρείες

Π Ε Ρ Ι Ο Δ Ι Κ Ό

www.dyoforum.gr Γεράσιμος Κουλουμπής, Εμπορικός Διευθυντής ΖΙΤΑ GROUP Τηλ.: +30 211 1001 780, Φαξ: +30 210 6642116, E-mail: g.kouloumpis@zita-management.com


NEWS

ΕΡΕΥΝΕΣ • ΑΠΟΨΕΙΣ • ΑΝΑΚΟΙΝΩΣΕΙΣ

Μεγάλη επιτυχία της «γαλανόλευκης» αποστολής στην Παραολυμπιάδα του Ρίο

Η

ελληνική αποστολή ήταν απολύτως επιτυχημένη στη Βραζιλία. Επέστρεψε με 13 μετάλλια, εκ των οποίων πέντε χρυσά, τέσσερα αργυρά και τέσσερα χάλκινα. Με εμφανή ικανοποίηση από την επιτυχημένη παρουσία, οι Έλληνες παραολυμπιονίκες υποσχέθηκαν ακόμη μεγαλύτερη προσπάθεια και περισσότερες διακρίσεις στο μέλλον. Ο πρόεδρος της Ελληνικής Παραολυμπιακής Επιτροπής, Γιώργος Φουντουλάκης, δήλωσε στην τελετή υποδοχής της Ελληνικής αποστολής των Παραολυμπιακών Αγώνων: «Οι επιτυχίες των αθλητών ξεπέρασαν κάθε προσδοκία. Πήραμε 13 μετάλλια, πέντε χρυσά, καταρρίψαμε παγκόσμια και παραολυμπιακά ρεκόρ, ενώ χάσαμε και κάποια μετάλλια για λίγο. Υπήρχε ένα οικογενειακό κλίμα, οι αθλητές συμπαραστέκονταν ο ένας στον άλλον και με την άμιλλα αυτή καταφέραμε να φτάσουμε εκεί που φτάσαμε. Όλοι μου λένε ότι θα ξεκινήσουν αμέσως την προετοιμασία τους για το Τόκιο. Στό-

14 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

χος μας είναι να δώσουμε κάτι παραπάνω στους αθλητές, μαζί με την Πολιτεία και τους χορηγούς, ώστε να πετύχουν τους στόχους που έχουν θέσει». Ο «χρυσός» Παραολυμπιονίκης της κολύμβησης, Δημοσθένης Μιχαλεντζάκης, επισήμανε: «Θα μου μείνει αξέχαστη η πρώτη συμμετοχή μου, αφού κατάφερα να κατακτήσω το χρυσό μετάλλιο. Τώρα το πιο δύσκολο είναι να κρατηθώ εκεί που είμαι. Τώρα λίγη ξεκούραση και μετά ξανά στο κλίμα, γιατί η χρονιά που έρχεται έχει Παγκόσμιο Πρωτάθλημα. Ο συναγωνισμός είναι στο ίδιο επίπεδο με τους Ολυμπιακούς Αγώνες» κατέληξε ο 17χρονος κολυμβητής. Ο Δημήτρης Μπακοχρήστος, ο οποίος ανέβηκε στο τρίτο σκαλί του βάθρου στην άρση βαρών σε πάγκο, ανέφερε από την πλευρά του: «Ήταν ένας δύσκολος αγώνας, γιατί είχα κι έναν τραυματισμό, αλλά το παλέψαμε πολύ με τον προπονητή μου και καταφέραμε να κατακτήσουμε το χάλκινο μετάλλιο. Κάναμε μεγάλη προετοιμασία, δώσαμε τα πάντα για να κάνουμε ότι καλύτερο μπορούμε».


Η εμμηνόπαυση πριν τα 45 αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου θανάτου Οι γυναίκες που εμφανίζουν πρόωρη εμμηνόπαυση, πριν από την ηλικία των 45 ετών, εμφανίζουν αυξημένο κίνδυνο για στεφανιαία νόσο, ενώ για όσες έχουν εμμηνόπαυση μετά τα 50, ο κίνδυνος είναι μειωμένος, σύμφωνα με μια νέα ολλανδική επιστημονική έρευνα. Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον αλβανικής καταγωγής Τάουλαντ Μούκα του Ιατρικού Κέντρου του Πανεπιστημίου Εράσμους του Ρότερνταμ, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση στο αμερικανικό καρδιολογικό περιοδικό “JAMA Cardiology”, αξιολόγησαν 32 μελέτες που αφορούσαν περίπου 310.300 γυναίκες. Η μελέτη κατέληξε στο συμπέρασμα ότι οι γυναίκες που μπαίνουν σε εμμηνόπαυση σε ηλικία 50 έως 54 ετών, έχουν μειωμένο κίνδυνο για θανατηφόρο καρδιαγγειακό επεισόδιο, σε σχέση με τις γυναίκες που μπαίνουν πριν από τα 50. Οι γυναίκες που εισέρχονται σε εμμηνόπαυση πριν τα 45, αντιμετωπίζουν αυξημένο κατά 50% κίνδυνο για στεφανιαία νόσο, κατά 20% αυξημένο κίνδυνο για πρόωρη θνησιμότητα καρδιαγγειακής αιτιολογίας, καθώς και κατά 12% για πρόωρο θάνατο από οποιαδήποτε αιτία. Η μέση ηλικία εμμηνόπαυσης στη Δύση είναι τα 51 έτη. Σχεδόν μία στις δέκα γυναίκες (ποσοστό 10%) μπαίνει σε εμμηνόπαυση πριν τα 45. Εκτός από φυσικούς λόγους, η εμμηνόπαυση μπορεί να προκληθεί από χειρουργική επέμβαση ή άλλα ιατρικά αίτια. Οι γυναίκες που έχουν εμμηνόπαυση πριν τα 45, πρέπει να φροντίσουν να μειώσουν την αρτηριακή πίεση, τη χοληστερόλη και το σάκχαρό τους, καθώς και όποιους άλλους παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου. Πηγή: www.skai.gr

Υγεία στην Ελλάδα;

Είδος πολυτελείας για τους περισσότερους

Δ

υσκολία πρόσβασης στα αναγκαία φάρμακα, κυρίως λόγω κόστους, αντιμετωπίζουν ολοένα και περισσότεροι Έλληνες. Ενδεικτικό είναι ότι σχεδόν επτά στους δέκα θεωρούν ότι η πληρωμή φαρμάκων αποτελεί «πρόβλημα» και οκτώ στους δέκα «ανησυχούν για το αν θα καταφέρουν να καλύψουν τα έξοδα για τα απαιτούμενα συνταγογραφούμενα φάρμακα τα επόμενα δύο χρόνια». Μάλιστα ένας στους τέσσερις δηλώνει ότι προκειμένου να αγοράσει τα φάρμακά του «έκοψε» άλλα είδη πρώτης ανάγκης! Τα παραπάνω στοιχεία περιλαμβάνονται σε έρευνα -διήρκεσε οκτώ μήνεςτης διαΝΕΟσις, που διεξήχθη σε συνεργασία με το Ινστιτούτο Κοινωνικής και Προληπτικής Ιατρικής. Η έρευνα, η οποία αποτελεί μια εκτενή και αναλυτική χαρτογράφηση της κατάστασης της υγείας των Ελλήνων και του συστήματος υγείας της χώρας, μεταξύ άλλων καταδεικνύει τη δυσκολία πρόσβασης των πολιτών στα φάρμακα. Όπως είναι αναμενόμενο, η πληρωμή των φαρμάκων αποτελεί σημαντικό πρόβλημα για συνταξιούχους, έμμεσα ασφαλισμένους (π.χ.

νοικοκυρές), ελεύθερους επαγγελματίες και ανέργους. Στους μεν πρώτους, το εύρημα αυτό συνδέεται και με την αυξημένη ανάγκη χρήσης φαρμάκων, ενώ, στις υπόλοιπες κατηγορίες, με τη μείωση του διαθέσιμου εισοδήματος. Το 76% των ερωτώμενων θεωρεί ότι η πληρωμή των φαρμάκων αποτελεί πρόβλημα, σημαντικό πρόβλημα το 34% και μικρό πρόβλημα το 33%. Σημαντικό πρόβλημα αποτελεί κυρίως για τους συνταξιούχος (45,1%) και για τις νοικοκυρές (50,9%), ενώ για τους περισσότερους σπουδαστές (58%) αποτελεί μικρό πρόβλημα, που λόγω ηλικίας έχουν καλύτερη υγεία. Και οι άνεργοι σε ποσοστό 72,7% αναφέρουν πρόβλημα πληρωμής φαρμάκων. Όσον αφορά στο ποσό που έχει δαπανηθεί για φάρμακα, όλες οι επαγγελματικές ομάδες καταγράφουν τα υψηλότερα ποσοστά στην κατηγορία 1050 ευρώ μηνιαίως, ενώ είναι αξιοσημείωτο ότι, με εξαίρεση τους μισθωτούς και τους άνεργους, όλες οι άλλες κατηγορίες καταγράφουν μηνιαία δαπάνη μεγαλύτερη των 50 ευρώ σε ποσοστό που κινείται από 19,5% έως 25%. Πηγή: Εφημερίδα Ημερησία

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 15


NEWS Η οικονομική κρίση δεν επηρεάζει την ομορφιά Η εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης την τελευταία δεκαετία με τις ενέσεις … ομορφιάς (botox) έχει συμβάλει καθοριστικά στην φρεσκάδα του προσώπου και την γλύκα του χαμόγελου. Για το λόγο αυτό αυξημένη είναι η ζήτηση τους τελευταίους μήνες για ενέσεις botox. Μάλιστα σύμφωνα με στοιχεία η αύξηση στις ενέσεις της… ομορφιάς φτάνει το 41%! Οι ενέσεις …ομορφιάς εξαφανίζουν τις ρυτίδες που βασανίζουν εκατομμύρια γυναίκες και άνδρες, ενώ ταυτόχρονα προσδίδουν όγκο σε ζυγωματικά, ρινοπαρειακές αύλακες και χείλη. Από την άλλη, το υαλουρονικό οξύ εισάγεται πιο βαθιά για να προσφέρει όγκο σε σημεία όπως τα χείλη και τα ζυγωματικά και να ενισχύσει τις γωνίες του προσώπου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η τάση των ενέσιμων θεραπειών ομορφιάς είναι αυξητική καθ’ όλη τη διάρκεια της οικονομικής κρίσης που πλήττει τα τελευταία χρόνια τη χώρα μας. Αρκετοί άντρες και γυναίκες άνω των 35χρόνων αντιμετωπίζουν σκληρό ανταγωνισμό στον επαγγελματικό στίβο και δυσκολεύονται να βρουν δουλειά σε σχέση με τους νεότερους συναδέλφους τους. Οι ενέσιμες θεραπείες ομορφιάς τους δίνουν την ευκαιρία να έχουν πιο νεανικό προφίλ και συνδυαστικά με την πλούσια εμπειρία τους να κερδίσουν τις εντυπώσεις σε μια επαγγελματική συνέντευξη. Τέλος, οι καινούριες μελέτες ενισχύουν τις υποψίες που θέλουν το botox να έχει αντικαταθλιπτική δράση. Σε μια εποχή που η κατάθλιψη χτυπά μεγαλύτερη μερίδα του πληθυσμού, η διάσημη αντιγηραντική θεραπεία γίνεται ανάρπαστη. Πηγή: http://www.iatrikanea.gr/

16 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Διεθνές συνέδριο ιατρικής πρωτοπορίας και καινοτομίας από τον Όμιλο Ιατρικού Αθηνών Ο ΌΜΙΛΟΣ Ιατρικού Αθηνών διοργάνωσε το Διεθνές Συνέδριο Ιατρικής Πρωτοπορίας και Καινοτομίας, με τίτλο «Athens Medical Leadership and Innovation Conference (AMLI)», με αφορμή τη συμπλήρωση 32 χρόνων από την ίδρυσή του. Από τις 23 έως τις 25 Σεπτεμβρίου, στο Μέγαρο Μουσικής Αθηνών, υπό την ευθύνη 34μελούς επιστημονικής επιτροπής, περισσότεροι από 150 κορυφαίοι ομιλητές ανέδειξαν τις νεότερες εξελίξεις σε σημαντικούς τομείς της Ιατρικής, όπως η Ογκολογία, η Ρομποτική Χειρουργική, η Ορθοπεδική, η Καρδιολογία και η Επεμβατική Καρδιολογία, η Νευρολογία και η Νευροχειρουργική, η Παθολογία, η Κοσμητική Ιατρική, η Γυναικολογία και η Παιδιατρική. Σημαντικές ήταν οι παρουσίες των επιστημονικών συνεργατών του περιοδικού ΔΥΟ κ. Κωνσταντίνου Κωνσταντινίδη, κ. Σωτήρη Αδαμίδη, κ. Γεώργιου Κυριάκου, καθώς επίσης και του κ. Κωνσταντίνου Πάντου, μέλους του ΔΣ του Ελληνικού Συνδέσμου Τουρισμού Υγείας, που αποσκοπεί στη σύνδεση, ανάπτυξη και διεύρυνση της «βιομηχανίας» τουρισμού με το πολύτιμο αγαθό της υγείας.   Για τις πρωτοποριακές επεμβάσεις που εφαρμόζει με απόλυτη επιτυχία η ομάδα της Ρομποτικής Χειρουργικής, έκανε λόγο ο κ. Κωνσταντίνος Κωνστα-

ντινίδης, Adjunct Professor of Surgery στο Ohio State University, Επιστημονικός Διευθυντής και Διευθυντής Γενικής, Βαριατρικής, Λαπαροσκοπικής και Ρομποτικής Χειρουργικής Κλινικής στο Ιατρικό Κέντρο Αθηνών. Ο κ. Σωτήρης Αδαμίδης, Παθολόγος, Πρόεδρος Ευρωπαϊκής Εταιρείας Διαβήτη, Μεταβολικού Συνδρόμου και Παχυσαρκίας, Διευθυντής Α’ Παθολογικής Κλινικής, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, πραγματοποίησε μια άκρως ενδιαφέρουσα διάλεξη για τις νεότερες προσεγγίσεις στις δυσλιπιδαιμίες, ενώ ο κ. Γεώργιος Κυριάκου, Ουρολόγος, Διδακτικό μέλος IRCAD/EITS Ιατρικής Σχολής Στρασβούργου, Διευθυντής Κέντρου Ελάχιστα Επεμβατικής Ουρολογίας, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών, έδωσε διάλεξη για State of the Art ρομποτική ουρογυναικολογία. Ο κ. Κωνσταντίνος Πάντος, Μαιευτήρας Γυναικολόγος, Διευθυντής Κλινικής «ΓΕΝΕΣΙΣ Αθηνών ΑΕ», Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής, Επιστημονικός Συνεργάτης της Μαιευτικής-Γυναικολογικής Κλινικής ΓΑΙΑ τόνισε ότι «η Ελλάδα αποτελεί κέντρο αναφοράς και προορισμό Ιατρικού Τουρισμού για εξωσωματική γονιμοποίηση, καθώς πλέον έρχονται στη χώρα μας ζευγάρια από 30 χώρες του κόσμου (π.χ. ΗΠΑ, Αγγλία, Γερμανία, Αυστραλία, Καναδάς).


Η Κοινωνική Αλληλεγγύη έχει πρόσωπο: «Υγεία για όλους» Γ.Χρούσος, καθηγητής ΠαιδιατρικήςΔ/ντής Α΄Παν/κής κλινικής Ν. «Αγία Σοφία»

Σ

ε μια περίοδο βαθιάς οικονομικής κρίσης, ανεργίας και κοινωνικού αποκλεισμού, η αφιλοκερδής βοήθεια στους συνανθρώπους μας, δίνει στον καθένα μας την ικανοποίηση του να προσφέρει δύναμη και στήριξη σε εκείνους που το έχουν ανάγκη. Όραμά μας είναι μία κοινωνία στην οποία όλες οι «Ευάλωτες Κοινωνικές Ομάδες» θα έχουν ίση μεταχείριση και προστασία από το νόμο, ίσες ευκαιρίες και πρόσβαση στην εκπαίδευση, στην υγεία, την αγορά εργασίας και θα ενθαρρύνονται να συμμετέχουν ενεργά στην οικονομική, κοινωνική και πολιτισμική ζωή του τόπου. Με γνώμονα όλα τα παραπάνω δημιουργήσαμε το «Υγεία για Όλους», ένα νέο επιχειρησιακό πρόγραμμα δράσης, για την προάσπιση της υγείας ευάλωτων κοινωνικών ομάδων. Οι ευάλωτες ομάδες πληθυσμού (άποροι/ανασφάλιστοι, πρόσφυγες, ρομά, κάτοικοι ορεινής Θράκης, Πομάκοι), αντιμετωπίζουν σωρευτικά προβλήματα ένταξης στον κοινωνικό και οικονομικό ιστό της χώρας, καθώς και πρόσβασης στις υπηρεσίες υγείας και κοινωνικής φροντίδας. Το πρόγραμμα υποστηρίζεται με κινητή γυναικολογική μονάδα με ενσωματωμένο μαστογράφο, που παραχωρήθηκε από την Περιφέρεια Ηπείρου και Π.Ν.Ιωαννίνων, καθώς και με Πνευνολογική μονάδα, της Πνευμονολογικής Εταιρείας. Τελεί υπό την αιγίδα της UNESCO Chair on Adolescent Health Care. Στο έργο μας αυτό έχουμε την τιμή να έχουμε την υποστήριξη:

Του Υπουργείου Υγείας Τ ου Υπουργείου Εργασίας - Κοινωνικών Ασφαλίσεων και Κοινωνικής Αλληλεγγύης Του KEΣΥ Της Εθνικής Επιτροπής Εμβολιασμών Των Επιστημονικών φορέων Η δράση του προγράμματος «Υγεία για Όλους» ξεκίνησε, πραγματοποιήθηκαν Περιφερειακές συνδιασκέψεις σε Πάτρα, Χαλκίδα, Πύργο, Ιωάννινα,

Αγρίνιο και έγινε παράλληλα εμβολιασμός παιδιών προσφύγων στη Μυρσίνη Ανδραβίδας. Μετά από αίτημα των Δήμων Ηλείας και Αχαϊας και της τοπικής κοινωνίας, πραγματοποιήθηκε μεγάλη ιατρική παρέμβαση στην Ν.Μανωλάδα, στους εργάτες γης, που ζούν και εργάζονται στην περιοχή. Εξετάστηκαν 136 άτομα και πραγματοποιήθηκε παθολογικός, καρδιολογικός, και ενδοκρινολογικός έλεγχος. Επίσης, έγινε δερματολογική εξέταση και εξέταση από λοιμωξιολόγους. Έγιναν 84 αιμοληψίες και ήδη παρελήφθησαν οι πρώτες βιοχημικές εξετάσεις. Προγραμματίζεται για το 2016 , παρέμβαση στο 4ο διαμέρισμα του Δήμου Αθηναίων, στον «Ελαιώνα» εμβολιασμός παιδιών προσφύγων, Ήπειρο, Θράκη. Σημειώνεται ότι Κέντρο Aναφοράς για το παιδί, ορίζεται η Α΄ Πανεπιστημιακή κλινική του Νοσοκομείου «Αγία Σοφία», Κέντρο Αναφοράς Μαστού το Ακτινολογικό εργαστήριο του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα». Κέντρο Αναφοράς για τα κυταρολογικά το Εργαστήριο Διαγνωστικής Κυτταρολογίας Τμήματος Ιατρικής ΕΚΠΑ, Π.Γ.Ν. «Αττικόν» και για τα Ορθοπαιδικά - μυοσκελετικά των παιδιών, το Νοσοκομείο «ΚΑΤ». Οι συντονιστές του προγράμματος Ελευθέριος Θηραίος Σοφία Καλανταρίδου Ευτυχία Κούκκου Ελένη Σωτηροπούλου

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 17


NEWS

Ανοίγει ο δρόμος για την πανελλαδική λειτουργία

Κέντρων Ημέρας για την Άνοια

Σ

ε όψιμο στάδιο βρίσκονται οι συζητήσεις μεταξύ του υπουργείου Υγείας και του Εθνικού Παρατηρητηρίου για την Άνοια, αναφορικά με τη χρηματόδοτηση των Κέντρων Ημέρα για τα άτομα που πάσχουν από άνοια και νόσο Αλτσχάιμερ. Τα Κέντρα Ημέρα για άτομα με άνοια εντάσσονται στο εθνικό σχέδιο δράσης για τη νόσο Αλτσχάιμερ, το οποίο ψηφίστηκε ομόφωνα τον περασμένο Μάρτιο από την Επιτροπή Κοινωνικών Υποθέσεων της Βουλής. Το σχέδιο θέτει τα θεμέλια για την αντιμετώπιση των κοινωνικών και ιατρικών επιπτώσεων της άνοιας στη χώρα μας, και τον καλύτερο συντονισμό των υπηρεσιών και δομών Υγείας. Κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, που παραχώρησε στο πλαίσιο της Παγκόσμιας Ημέρας Νόσου Αλτσχάι-

18 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

μερ (21/9) η Εταιρεία Νόσου Αλτσχάιμερ και Συναφών Διαταραχών Αθηνών, η πρόεδρος του Εθνικού Παρατηρητηρίου για την Άνοια, νευρολόγος-ψυχίατρος, επιστημονικός συνεργάτης του «δυο», Παρασκευή Σακκά, σημείωσε ότι «η νόσος Αλτσχάιμερ είναι μια από τις μεγαλύτερες κρίσεις του 21ου αιώνα, με τον αριθμό των ασθενών στην Ελλάδα να αναμένεται έως το 2050 να αυξηθεί στις 350.000 από 200.000 που είναι σήμερα». Χαρακτήρισε την επίπτωση στα ασφαλιστικά συστήματα και τον κρατικό προϋπολογισμό δραματική, καθώς στην Ελλάδα το κόστος εκτιμάται σε 3 έως 6 εκατομμύρια ευρώ ετησίως. Σύμφωνα με την κ. Σακκά η Ελλάδα θα πρέπει να μιμηθεί το παράδειγμα άλλων χωρών, όπως οι ΗΠΑ, η Αυστραλία και αρκετά σκανδιναβικά κράτη, που με την εφαρμογή προλη-

πτικών πολιτικών μείωσης των αγγειακών παραγόντων κινδύνου, έχουν καταφέρει να μειώσουν την συχνότητα των κρουσμάτων άνοιας. Η Ελληνική Εταιρεία Νόσου Alzheimer και Συναφών Διαταραχών Η Ελληνική Εταιρεία Νόσου Alzheimer και Συναφών Διαταραχών είναι μια μη-κερδοσκοπική εταιρεία που ιδρύθηκε το 1995, από συγγενείς ασθενών που πάσχουν από τη νόσο Alzheimer καθώς και από γιατρούς όλων των ειδικοτήτων, κυρίως όμως Νευρολόγους και Ψυχίατρους, καθώς και άλλους ειδικούς που ασχολούνται με τα προβλήματα που προκαλεί η νόσος αυτή και άλλες άνοιες, όπως είναι οι ψυχολόγοι, οι κοινωνικοί λειτουργοί, οι φυσικοθεραπευτές κ.λπ. Πηγή: health.in.gr


Ημέρα Καρδιάς 2016 - Tai chi και αρχαία ελληνική μουσική για την υγεία της καρδιάς

Δ

ύο αρχαίοι πολιτισμοί, ο ελληνικός και ο κινεζικός, συναντήθηκαν με επιτυχία στο πλαίσιο εορτασμού της Παγκόσμιας Ημέρας Καρδιάς, σε εκδήλωση που οργάνωσε το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο, την Κυριακή, 2 Οκτωβρίου 2016 και ώρα 11:00, στο Εθνικό Γυμναστήριο Αθηνών «Ι. Φωκιανός» στην Αθήνα. Η εκδήλωση περιλάμβανε πρόγραμμα άσκησης tai chi και συναυλία αρχαίας ελληνικής μουσικής. Στάλθηκε το μήνυμα της άσκησης ως μέσο πρόληψης των καρδιαγγειακών νοσημάτων με

τη συμμετοχή του κοινού. Την επιμέλεια του προγράμματος άσκησης tai chi είχε το Κέντρο Πολιτισμού Σαολίν «Κόκκινος Φοίνικας» και περιλάμβανε ασκήσεις κατάλληλες για αρχαρίους. Στο δεύτερο μέρος του εκδήλωσης, οι παρευρισκόμενοι εκτέθηκαν στον πρωτότυπο και σπάνιο ήχο της αρχαίας ελληνικής λύρας που δεξιοτεχνικά ερμήνευσε ο συνθέτης και σολίστας Νίκος Ξανθούλης. Τον συνόδευσε στο βιολοντσέλο η Χριστίνα Κολοβού. Η ανακατασκευή της

αρχαίας λύρας είναι έργο του βραβευμένου από την UNESCO οργανοποιού Νικολάου Μπρα. Η είσοδος ήταν ελεύθερη στο κοινό. Η φετινή εκδήλωση είχε το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό ότι εστίασε στη σημασία που έχει για την υγεία, η συνδυασμένη άσκηση Νου και Σώματος. Το Ωνάσειο Καρδιοχειρουργικό Κέντρο τονίζει σταθερά μέσω των δράσεων για την Ημέρα Καρδιάς τη θεμελιώδη αξία της πρόληψης στην αντιμετώπιση των καρδιαγγειακών νοσημάτων.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 19


NEWS

Η Ογκολογική Μονάδα Παίδων «Μαριάννα Β.Βαρδινογιάννη-Ελπίδα» βράβευσε

την Ελληνική Εταιρεία Μαστολογίας Αθήνα 30 Σεπτεμβρίου 2016. Η Πρόεδρος της Ογκολογικής Μονάδας Παίδων «Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη-Ελπίδα» κ. Μαριάννα Β. Βαρδινογιάννη, βράβευσε σε ειδική εκδήλωση την Πρόεδρο της Ελληνικής Εταιρείας Μαστολογίας (ΕΕΜ) Καθηγήτρια κ. Λυδία Ιωαννίδου-Μουζάκα, μαζί με τα Μέλη του Δ.Σ. της ΕΕΜ και την Ψυχολόγο του Κέντρου Ψυχοκοινωνικής Υποστήριξης γυναικών με καρκίνο του μαστού «Έλλη Λαμπέτη» της ΕΕΜ, για την πρωτοβουλία «Μετάγγιση Αγάπης» για τα παιδιά που νοσηλεύονται στην Ογκολογική Μονάδα. Η «Μετάγγιση Αγάπης» στηρίζεται στην προσπάθεια της ΕΕΜ για την συλλογή μονάδων αίματος μέσω της εθελοντικής αιμοδοσίας, η οποία πραγματοποιείται στο πλαίσιο των εξορμήσεων για ενημέρωση και εξέταση μαστού των γυναικών σε όλη την Ελλάδα.

20 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Στην αντιφώνησή της αμέσως μετά την βράβευσή της, η Πρόεδρος της ΕΕΜ, κ. Μουζάκα, αφού ευχαρίστησε θερμά την Πρόεδρο της «Ελπίδας» κ. Μαριάννα Βαρδινογιάννη, ανέφερε χαρακτηριστικά πως η κ. Βαρδινογιάννη αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση, με τη διαρκή φροντίδα της για την Ογκολογική Μονάδα, τον Ξενώνα για τους γονείς των παιδιών που πάσχουν, για την Τράπεζα Μυελού των Οστών και για όλες όλες τις άλλες δραστηριότητες που την έχουν αναδείξει σε προσωπικότητα διεθνούς απήχησης. Παράλληλα, αναφέρθηκε στην προσπάθεια των εθελοντικών αιμοδοσιών που πραγματοποιούνται στο περιθώριο των ενημερωτικών εκδηλώσεων της ΕΕΜ, προκειμένου να συμπαρασταθεί με τον τρόπο της στα παιδιά που πάσχουν, ενώ κάλεσε τους παρευρισκόμενους να

συμμετάσχουν ενεργά στην εθελοντική αιμοδοσία που οργανώνει με την ευκαιρία της δωρεάν εξέτασης μαστών των γυναικών στην Αθήνα, στις 31 Οκτωβρίου 2016 στο Καλφοπούλειο - 1ο Δημοτικό Ιατρείο του Δήμου Αθηναίων, στην οδό Σόλωνος 78. Αξίζει να σημειωθεί πως με την ευκαιρία της βράβευσης, η πρόεδρος της ΕΕΜ ανακοίνωσε την απόφαση να προσφερθεί δωρεάν εξέταση μαστού και υπερηχογράφημα στις μητέρες των παιδιών που νοσηλεύονται ή και παρακολουθούνται στην Ογκολογική Μονάδα, έχοντας ως δεδομένο ότι η παρατεταμένη ψυχική ένταση της γυναίκας αυξάνει την επίπτωση ανάπτυξης καρκίνου του μαστού, ψυχική ένταση που ενδεχόμενα χαρακτηρίζει και τις μητέρες παιδιών που νοσούν. Πηγή: health.in.gr


Προσεχή Συνέδρια

Πληροφορίες για τις εκδηλώσεις: Τηλ.: 2111001783, E-mail: info@zita-congress.gr

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 21


ΙΩΆΝΝΗΣ ΜΠΡΆΜΗΣ

Συνέντευξη με τον γενικό χειρουργό Ιωάννη Μπράμη, καθηγητή Χειρουργικής, Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών, Πρόεδρο της Ελληνικής Χειρουργικής Εταιρείας, επιτ. πρόεδρο Χειρουργικής Εταιρείας Κύπρου, Μέλος του Ινστιτούτου Επιστημονικών Ερευνών του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου (Πρόεδρος τομέα Ευρωπαϊκών και Διεθνών Σχέσεων) και συμβούλου χειρουργού Ευρωκλινικής Αθηνών


ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ

Να φτιάξουμε μνημείο για τον άγνωστο γιατρό! Ο κ. Ιωάννης Μπράμης καταθέτει τις εμπειρίες του από τη χειρουργική και ανοίγει την ψυχή του σε όλους - ασθενείς και μη. Με μεστό ύφος και χαρακτήρα γεμάτο σοφία, ξεδιπλώνει το κουβάρι της μακρόχρονης διαδρομής του και δίνει το στίγμα της σημερινής ιατρικής, αισθανόμενος τυχερός που βρέθηκε ανάμεσα σε δύο γενιές χειρουργικής, την κλασσική χειρουργική και την χειρουργική της σύγχρονης τεχνολογίας. Για τον κ. Μπράμη, η οιαδήποτε τρόπου αναφορά στον άγνωστο γιατρό, που αγωνίζεται για τον ασθενή χωρίς να τον ξέρει κανείς, είναι το απαύγασμα της επιβράβευσης του ανθρώπου που ασκεί αυτό το λειτούργημα Κύριε Μπράμη, η διαδρομή σας ως γιατρός είναι πλούσια και γεμάτη εμπειρίες. Τι έχει εγχαραχθεί περισσότερο στη μνήμη σας από όλο αυτό το επαγγελματικό ταξίδι; Είναι πράγματι μια διαδρομή από το 1970, όταν ξεκίνησα την ειδικότητα της χειρουργικής. Τι να πρωτοθυμηθεί κανένας και τι να σημειώσει για την τύχη που είχα να είμαι κοντά σε μεγάλους δασκάλους, σε μεγάλα πανεπιστημιακά νοσοκομεία. Η χειρουργική, σαν ασχολία, είναι πάρα πολύ ενδιαφέρουσα, γιατί σαν χειρουργός δεν είσαι ποτέ μόνος σου. Με την ιατρική -με τη χειρουργική- ποτέ δεν νιώθεις μοναξιά. Αυτές οι στιγμές, που όλες μαζί σαν μικροί κόκκοι κάνουν την εικόνα σου, σε κάνουν να πεις τελικά πως «μου άρεσε η ζωή μου, όπως της έζησα». Εγώ, λοιπόν, ως χειρουργός με αυτή την δραστηριότητα, θέλω να δηλώσω απερίφραστα πως μου άρεσε αυτή η διαδρομή. Ήταν μακριά, έντονη, πολλές φορές κουραστική, με χαρές και με πίκρες, απογοητεύσεις, αδιέξοδα, προσπάθειες, σκέψεις, όμως όλα μαζί συνθέτουν μια εικόνα που με αφήνουν τελικά ευχαριστημένο. Αυτό που μου έχει μείνει δεν είναι ένα γεγονός που θα μπορούσα να αφηγηθώ, μου έχει μείνει η τύχη μου από τον Θεό να βρίσκομαι ανάμεσα σε δύο γενιές, την παλιά γενιά της χειρουργικής, που ο αγώνας

ήταν έντονος χειρονακτικά και σκληρός και την σύγχρονη χειρουργική, που είναι τεχνολογία και γνώση. Η χειρουργική, ομόρφυνε σαν ειδικότητα, με τις γνώσεις μας στη βιολογία και την αναισθησία, ενώ η τεχνολογία μας στήριξε στην εφαρμογή πιο ατραυματικών επεμβάσεων. Η τεχνική, δηλαδή, σε άψογο συνδυασμό με την τέχνη. Και έτσι νιώθω κάπου τυχερός, γιατί έχω επιρροή και από τις δύο αυτές περιόδους της ζωής μου. Βρεθήκατε, λοιπόν, ανάμεσα σε δύο γενιές χειρουργικής και νιώθετε τυχερός. Πόσο έχει αλλάξει όμως το επάγγελμα του γιατρού τα τελευταία χρόνια; Τι ρόλο έχει παίξει η εξειδίκευση; Θα το πω με σαφήνεια και ένταση: Η χειρουργική παρουσιάζει έκρηξη και όχι απλώς μόνο εξέλιξη. Όταν μιλάμε για τη χειρουργική, προ 30 χρόνων και τη σημερινή, νομίζω ότι μιλάμε για αιώνες πριν. Και η βιολογία έχει στηρίξει τη γνώση στη χειρουργική. Οι υποδοχείς, τα καρκινικά κύτταρα, οι όγκοι που τους ξέρουμε καλύτερα και η σωστή σταδιοποίηση των κακοηθειών προ του χειρουργείου, είναι οι βασικότεροι παράγοντες της αποτελεσματικής σημερινής χειρουργικής. Έκρηξη επίσης και στο υλικό και στη μεθοδολογία. Να πω κάτι εδώ που λέω πάντα: Η χειρουργική βασίζεται και εδρά-

ζεται σε έναν τρίποδα - στην αναλγησία, στην αντισηψία και στην αιμόσταση. Και οι τρεις αυτοί πυλώνες έχουν πάρα πολύ εξελιχθεί, βελτιωθεί και αναπτυχθεί. Πώς η χειρουργική, λοιπόν, να μην έχει την δυναμική να παράγει ποιότητα και απόδοση σε χρόνο ζωής, που σήμερα να μη λέμε ότι το προσδόκιμο επιβίωσης από 60 χρόνια έφτασε στα 82; Επομένως, δεν είναι χαρά αυτό σαν διαδρομή; Η εξειδίκευση, όμως; Ένα πράγματι πολύ καυτό ερώτημα, ζωντανό και επίκαιρο. Ναι, βοηθά η εξειδίκευση. Επομένως, λέμε «ναι» στην εξειδίκευση. Όμως κάτω από την ομπρέλα και την αντίληψη της χειρουργικής σαν ειδικότητα. Ο χειρουργός εστιάζει στην πάθηση. Μπορεί όμως να δείχνει ιδιαίτερο ενδιαφέρον σε ένα όργανο, ώστε να αποδίδει καλύτερα στην εφαρμογή της θεραπείας, με επικεντρωμένες γνώσεις και εκσυγχρονισμό των τεχνικών. Αλλά είναι χειρουργός και δεν πρέπει να είναι ξεκομμένος από την ειδικότητα. Μιλήστε μας για την εμπειρία σας ως άνθρωπος κατά τη διάρκεια όλων αυτών των επαφών με τους ασθενείς. Τι σας έχει κάνει μεγαλύτερη εντύπωση; Θα το έλεγα αυθόρμητα και με απλά λόγια: Είναι πολύ βαθιά η συγκίνηση να

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 25


σε κοιτά ο ασθενής με το αίτημα «γιατρέ μου, θέλω να ζήσω και βοήθησέ με». Αυτή την επικοινωνία, που την περιγράφει ο Ιπποκράτης, εξακολουθούμε και την εισπράττουμε και εμείς ως μοναδική εμπειρία. Η επικοινωνία με τον άρρωστο, που σου ζητά τη βοήθειά σου, είναι ιερή. Ο γιατρός συχνά πρέπει να είναι ταυτόχρονα και ψυχολόγος ως αποδέκτης όλων αυτών των συναισθηματικών κραδασμών από τη μεριά του ασθενούς. Αλήθεια, έχετε λυγίσει ποτέ από τη συμπεριφορά κάποιου ασθενούς; Ναι βέβαια, θα ήταν ψέμα να πω ότι είμαι γρανίτης ή ρομπότ. Όσο και αν είμαι ψύχραιμος, όσο και αν βάλω τον νου, που λέει και ο Πλάτωνας, πάνω από την ψυχή, για να μπορέσω να αποδώσω, δεν παύω να είμαι άνθρωπος. Πράγματι, κάποιους νέους ανθρώπους, οι οποίοι δικαιούνται καλύτερη, πιο ποιοτική και μακρόχρονη ζωή, δεν καταφέρνουμε

26 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

να τους βοηθήσουμε όπως θα θέλαμε. Η κυριότερη αιτία είναι ότι δεν έφτασαν εγκαίρως, για κάποιους λόγους, στις θεραπευτικές μας δυνατότητες. Σε αυτές, τις λίγες ευτυχώς περιπτώσεις, συνδέεσαι με τον άρρωστο και πονάς κι εσύ, όπως και εκείνος, χωρίς να κάνεις ούτε τον θεατρίνο, ούτε τον ήρωα, ούτε τον Θεό. Ανθρώπινα όμως έρχεσαι κοντά του και η αδυναμία να τον βοηθήσεις σε κάνει να πικραίνεσαι. Θεωρητικά το επάγγελμα του γιατρού πρέπει να είναι ανθρωποκεντρικό, με δεδομένο ότι πρόκειται για κοινωνικό λειτούργημα. Στην πράξη βλέπετε να γίνεται αυτό; Σε μεγάλο βαθμό, ναι. Έχουμε άγνωστο στρατιώτη, έχουμε άγνωστο Θεό, άγνωστο γιατρό που αγωνίζεται, δεν έχουμε. Αν, λοιπόν, ένας γιατρός για κάποιον λόγο χαρακτηρίζεται επίορκος, σας βεβαιώνω ότι στη θέση του υπάρχουν άλλοι χίλιοι οι

οποίοι είναι αφανείς ήρωες και θυσιάζονται γι’ αυτό που κάνουν. Πολύ σωστό αυτό. Θα ’πρεπε, λοιπόν, να υπάρχει και μνημείο του άγνωστου γιατρού… Σαφώς, του γιατρού που 24ωρα ολόκληρα αφοσιώνεται, αφιερώνεται και προσφέρει στον ασθενή. Χαίρεται από το αποτέλεσμα και αυτό είναι προσωπικό του. Γι’αυτό είπα πως ποτέ δεν είναι μόνος, με το βιβλίο του και με τον άνθρωπο που τον έχει ανάγκη, ποτέ δεν είναι μόνος. Όμως εμείς, δεν τον ξέρουμε, παρά έχουμε ακουστά, μόνο εκείνον, τον έναν ανάμεσα στους χίλιους, που ενεργεί περίεργα. Δεν είναι όμως η πλειονότητα των γιατρών έτσι. Μιλήστε μας λίγο για τις ευαισθησίες σας ως άνθρωπος. Αν ξαναγεννιόσασταν θα επιλέγατε και πάλι να γίνετε γιατρός; Ναι, γιατί δεν το διάλεξα τυχαία, αλλά συνειδητά. Και πάλι το ίδιο θα έκανα.


ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ περισσότερο. Επομένως, θα μπορούσα να πω με βεβαιότητα ότι και από την ανθρώπινη πλευρά η δουλειά μου μού αρέσει και ζω μέσα από αυτή. Στο στάσιμο της «Αντιγόνης» του Σοφοκλή αναφέρεται το «πολλά τα δεινά κουδέν ανθρώπου δεινότερον πέλει» (πολλά είναι τα φοβερά, μα τίποτα δεν υπάρχει πιο φοβερό απ’ τον άνθρωπο), με την πολλαπλή έννοια «δεινός» ως φοβερός, δυνατός, αυτός που προκαλεί δέος κ.λπ. Πόσο πιστεύετε ότι έχει ισχύ το εν λόγω ρητό στην αντιμετώπιση μιας ασθένειας; Ισχύει απόλυτα. Πολύ μεγάλη η συνάφεια. Διότι ενώ ο γιατρός είναι άνθρωπος -άρα ούτε μάγος ούτε Θεός-, είναι όμως δεινός, σύμφωνα με τον Σοφοκλή, που σωστά επικαλεστήκατε.

«

Έχουμε άγνωστο στρατιώτη, έχουμε άγνωστο Θεό, άγνωστο γιατρό που αγωνίζεται δεν έχουμε. Αν, λοιπόν, ένας γιατρός για κάποιον λόγο χαρακτηρίζεται επίορκος, σας βεβαιώνω ότι στη θέση του υπάρχουν άλλοι χίλιοι οι οποίοι είναι αφανείς ήρωες και θυσιάζονται γι’ αυτό που κάνουν

«

Βέβαια, τη χειρουργική την εξάσκησα με επιτυχία και μεγάλο ενδιαφέρον γιατί -όπως είπα και προηγουμένως- είχα την τύχη να πέσω σε πολύ σπουδαίους δασκάλους και σπουδαία νοσοκομεία. Αυτοί με επηρέασαν να κάνω χειρουργική. Τώρα που τη γνώρισα, θα ξανάκανα χειρουργική. Είναι ατελείωτα όμορφη η δουλειά μας έτσι όπως την κάνουμε και νομοτελειακά πιστεύω θα εξελιχθεί

…Και ο ασθενής; Εδώ τώρα θα πω κάτι που οι θεσμοί δεν το καλλιέργησαν. Η επιτυχία του γιατρού στη δεινότητα, την οποία πρέπει να έχει και να εξασκεί, είναι η υποδομή (νοσοκομεία), ο ίδιος ο γιατρός (μόρφωση - καλλιέργεια) και ο ίδιος ο ασθενής (καλοπιστία - εμπιστοσύνη). Τον ασθενή όμως θεωρώ ότι δεν τον αφήνουν να είναι και αυτός δεινός μαζί μας, έτσι όπως θα έπρεπε να είναι; Είναι γνωστό ότι η ιατρική δεν είναι μαθηματικά. Είναι η σωστή διαχείριση του αβέβαιου, με βάση τους κανόνες της τέχνης και της επιστήμης και μάλιστα εξατομικευμένα. Επομένως, ο κακόπιστος και δύσπιστος ασθενής, που ρωτά πολλούς γιατρούς, με αποτέλεσμα να χάνεται σε αυτόν τον κυκεώνα, να μπερδεύεται από τις πολλές γνώμες, τα νοσοκομεία τα οποία δεν παρέχουν τη δυνατότητα ορθής αντιμετώπισης του αρρώστου και τέλος ο ιατρός που δεν εργάζεται απερίσπαστα, είναι οι αιτίες που θεωρώ ότι εμποδίζουν την επιβεβλημένη «δεινότητα» του Σοφοκλή. Καλώς. Ας πάμε τώρα από τις φιλοσοφικές αναζητήσεις στη ρεαλιστική

πραγματικότητα. Οι γιατροί σηκώνουν το βάρος της κρίσης, ειδικά αυτοί που εργάζονται στα δημόσια νοσοκομεία. Τι λέτε επ’ αυτού; Είπα προηγουμένως, για τον άγνωστο γιατρό, τώρα θα πω και για τον άγνωστο γιατρό-εργάτη, αυτόν που κουβαλά το σακί όλη την ημέρα στην πλάτη. Ποιος τον ξέρει; Πάντα είχα μια ευαισθησία σε αυτόν, όμως τώρα θα ήθελα να δώσω μια πιο δυναμική νότα σε αυτό τον τομέα. Στη σωστή και ολοκληρωμένη εκπαίδευση του νέου γιατρού. Έχουμε εγγυημένα, σαφέστατα και δικαιολογημένα, το καλύτερο ανθρώπινο υλικό που γνώρισα σε αυτά τα 45 χρόνια της καριέρας μου, ανάμεσα σε τρεις ηπείρους. Όσους συναδέλφους Έλληνες συνάντησα στο εξωτερικό, είχα κάτι να τους ζηλέψω σαν γιατρός. Γιατί στην Ελλάδα δείχνουμε πολλές φορές ανεπαρκείς; Σίγουρα το σύστημά μας δεν καλλιεργεί σωστά τον νέο εκπαιδευόμενο, ενώ υπάρχει διάθεση από θεσμούς και φορείς εκπαίδευσης. Στην υλοποίηση όμως, των προγραμμάτων που εφαρμόζονται, υπάρχει ανεπάρκεια να κάνουμε τον νέο γιατρό καλύτερο από εμάς. Πώς αξιοποιείτε συνήθως τον ελεύθερο χρόνο που σας απομένει; Έχω τα χόμπι μου. Είμαι φυσιολάτρης, κατάγομαι από την Λιβαδειά, που συνδυάζει βουνό και θάλασσα. Εκεί ευτυχώ. Ψαρεύω, έχω τη βάρκα μου, ρίχνω τα παραγάδια μου, έχω ένα κτηματάκι που καλλιεργώ, έχω ζωάκια. Τη μεγαλύτερη χαρά όμως, την παίρνω διασχίζοντας με το jet ski τον κόλπο της Αντίκυρας. Τη ζωή της φύσης τη δέχομαι ως ένα κομμάτι από το είναι μου. Θεωρείτε ότι σε όλη σας την επαγγελματική πορεία είναι κάτι που δεν έχετε κάνει; Θα θέλαμε να μάθουμε ποιο είναι αυτό. Πολλά δεν έχω κάνει. Όμως αισθάνομαι δικαιωμένος από τις προσπάθειές μου και την ευγνωμοσύνη που εισπράττω από τους μαθητές μου και τον κόσμο. Μου αρέσει, κάθε φορά ο ασθενής που φεύγει και μου λέει «ευχαριστώ» χαμογελώντας, αυτό να είναι και για το υπόλοιπο της ζωής του.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 27


Η εταιρεία ‘’Ορθοπεδικά Αλέξανδρος Λάσκος’’ εξειδικεύεται στην κατασκευή και εμπορία ορθοπεδικών λύσεων από το 1955. Η 60ετής εμπειρία της, την καθιστά πολύτιμο συνεργάτη στην αποτελεσματική αντιμετώπιση κάθε είδους ορθοπεδικής πάθησης. Η εξειδίκευση στις ειδικές κατασκευές ανά πάθηση εγγυάται την πλήρη αποκατάσταση των προβλημάτων του κάθε ασθενή. Στις εγκαταστάσεις της εταιρείας διατηρείται ειδικά διαμορφωμένο εργαστήριο άρτια εξοπλισμένο με υπερσύγχρονα μηχανήματα και άριστα υλικά από πλήρως εξειδικευμένο προσωπικό. Η εταιρεία συνεργάζεται με κέντρα αποκατάστασης και αποθεραπείας, ιδιωτικές κλινικές και νοσοκομεία και με μεμονωμένους ασθενείς, παρέχοντας άρτιες λύσεις ορθοπεδικών και αξιοπιστία στον ιατρικό χώρο της ορθοπεδικής. Οι αξίες που διέπουν την εταιρεία είναι η προσήλωση στο κάθε πρόβλημα ξεχωριστά, η άριστη εξυπηρέτηση και η παροχή της βέλτιστης λύσης για την αποκατάσταση κάθε πάθησης.

i

Διεύθυνση: Ιουστινιανού 30 – Πλάτωνος 11 (Παραπλεύρως κλινικής «Σαραφιανού») Τ.Κ. 54631, Θεσσαλονίκη, T: 2310278329 • Ε-mail: orthopedikalaskos@gmail.com


ΥΓΕΙΑ

ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΑΡΘΡΑ • ΠΡΟΛΗΨΗ • ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ


ΦΑΚΕΛΟΣ

Αδρή ανατομική της σπονδυλικής στήλης Οσφυαλγία - ισχιαλγία Η σπονδυλική μας στήλη είναι το κεντρικό σύστημα που στηρίζει όλο το σώμα. Διαπιστώνουμε πόση δουλειά κάνει η μέση μας μόνο όταν κάτι δεν πάει καλά. Σήμερα όλοι μας είμαστε πιο ευπρόσβλητοι στα προβλήματα της μέσης εξαιτίας της καθιστικής ζωής, των κακών συνηθειών στάσης του σώματος, του υπερβολικού μας βάρους, των συνθηκών εργασίας και γενικώς του συχνού stress που δεχόμαστε. Σε κοινωνίες σαν την δική μας, το 60%-80 % του πληθυσμού υποφέρει από πόνους στη μέση. Πολύ πιο συχνά υποφέρουν άτομα μέσης ηλικίας (3050 ετών). Οι πόνοι της μέσης (οσφυαλγία, ισχιαλγία) είναι η δεύτερη κατά σειρά συνήθης αιτία απώλειας εργάσιμων ημερών (μετά το κρυολόγημα). Οσφυαλγία είναι ο έντονος πόνος

Γράφει o:

Δρ Αθανάσιος Σπηλιωτόπουλος Νευροχειρουργός Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Σπονδυλικής Στήλης

i

Ε-mail: spilath@gmail.com

στην οσφύ (μέση), ενώ ισχιαλγία είναι το άλγος κατά τη διαδρομή του ισχιακού νεύρου, δηλαδή στους γλουτούς, την οπίσθια επιφάνεια του μηρού και της κνήμης, και πολλές φορές φτάνει μέχρι τα δάκτυλα των ποδιών. Ισχιαλγία είναι πόνος στη διαδρομή του ισχιακού νεύρου. Ο πόνος αυτός είναι έντονος, καυστικός και μπορεί να φτάσει μέχρι τα δάκτυλα του ποδιού και να συνοδεύεται από σημαντικού βαθμού αισθητικές διαταραχές.  Η οσφυαλγία είναι το συχνότερο σύμπτωμα μετά την κεφαλαλγία. Οι περισσότερες οσφυαλγίες - ισχιαλγίες οφείλονται σε μικρούς ή μεγάλους τραυματισμούς των συνδεσμικών στοιχείων της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ένα μικρό μέρος οφείλονται σε φλεγμονές, ρευματοειδή αρθρίτιδα, νεοπλασίες ή σε παθήσεις γειτονικών οργάνων (στομάχου, εντέρου, νεφρών, ωοθηκών) που αντανακλούν στη ράχη. Μεγάλος αριθμός οσφυαλγιών - ισχιαλγιών οφείλεται σε: Διάσταση στους μαλακούς ιστούς (μύες - τένοντες - σύνδεσμοι). Όλοι οι μύες, οι σύνδεσμοι και οι σπονδυλικές αρθρώσεις μπορούν να τραυματιστούν αν η σπονδυλική στήλη υποστεί απότομες ή παρατεταμένες τάσεις ή πιέσεις. Κακή στάση του σώματος, επίσης οι αδύνατοι (αγύμναστοι) μύες της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι η αιτία της οσφυαλγίας εξαιτίας της μη κανονικής πίεσης που υφίστανται οι


YΓΕΙΑ Σπόνδυλοι Είναι τα 24 οστά που μπαίνοντας το ένα πάνω στο άλλο σχηματίζουν τη σπονδυλική στήλη.

Μεσοσπονδύλιοι δίσκοι Είναι οι χόνδροι που χωρίζουν τον κάθε σπόνδυλο. Ενεργούν σαν αποροφητήρες (αμορτισέρ) των πιέσεων-δυνάμεων που ασκούνται στη σπονδυλική στήλη και της επιτρέπουν να κινείται προς κάθε κατεύθυνση. Ο κάθε δίσκος στο εσωτερικό του έχει έναν μαλακό πυρήνα σαν ζελέ που περιβάλλεται από δακτυλίους ανθεκτικών ινών.

Οι σπονδυλικές (ζυγοαποφυσιακές) αρθρώσεις Είναι οι μικρές αρθρώσεις που συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους και διατηρούν τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης.

Σύνδεσμοι Είναι γερές ίνες (ταινίες) που στηρίζουν τις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Κυρτώματα της σπονδυλικής στήλης Είναι φυσιολογικές καμπές που κάνει σε διάφορα σημεία η σπονδυλική στήλη. Είναι η αυχενική λόρδωση προς τα εμπρός, η θωρακική κύφωση προς τα πίσω στην πλάτη και η οσφυϊκή λόρδωση προς τα εμπρός στη μέση. Αυτές οι καμπύλες κάνουν τη σπονδυλική στήλη πιο ανθεκτική, πιο σταθερή και περισσότερο ευκίνητη.

σύνδεσμοι που στηρίζουν τους σπονδύλους. Εκφύλιση (φθορά) του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Οι δακτύλιοι των ανθεκτικών ινών του δίσκου σιγά σιγά φθείρονται και αδυνατίζουν, με αποτέλεσμα ο δίσκος να γίνεται πιο λεπτός, κυρίως στην περιφέρειά του. Μπορεί ακόμα να δημιουργηθεί μια επιμήκης σχισμή από το κέντρο του δίσκου προς τα πίσω και μέσα απ’ αυτή το μαλακό περιεχόμενο του πυρήνα να βγει προς τα πίσω και να πιέζει κάποιο νεύρο, με αποτέλεσμα να προκαλεί έντονο πόνο. Αρθρίτιδα. Όπως όλες οι αρθρώσεις στο σώμα έτσι και οι σπονδυλικές αρθρώσεις μπορεί να προσβληθούν από αρθρίτιδα (πιο συχνά οστεοαρθρίτιδα). Μαζί με την καταστροφή του χόνδρου των αρθρώσεων και τη φλεγμονή της άρθρωσης δημιουργούνται οστικές προεξοχές (οστεόφυτα ή άλατα) στα μέρη που ο δίσκος συνδέεται με τον σπόνδυλο. Ο συνδυασμός αυτής της φθοράς του δίσκου και της οστεοαρθρίτιδας των σπονδυλικών αρθρώσεων αποκαλείται συνήθως αυχενική ή οσφυϊκή σπονδυλοαρθροπάθεια. Οστεοπόρωση. Η ελάττωση της οστικής μάζας στους σπονδύλους τούς κάνει αδύνατους και εύθρυπτους, με αποτέλεσμα με μια μικρή αιτία να σπάζουν (να καθιζάνουν), προκαλώντας έντονο πόνο. Αυτή είναι η πιο συχνή αιτία πόνου στη σπονδυλική στήλη στα ηλικιωμένα άτομα (άνω των 60 ετών). Συναισθηματικό (ψυχικό) στρες. Ο αυξημένος μυϊκός σπασμός στους μυς της σπονδυλικής στήλης αυξάνει ένα πρόβλημα της μέσης που προϋπάρχει. Παρατεταμένος μυϊκός σπασμός καταλήγει σε μυϊκές ανισορροπίες και ανόμοια κατανομή των πιέσεων της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να γίνει χρήσιμος οδηγός για την αναγνώριση της μεγάλης πίεσης που δέχονται οι διάφορες δομές της σπονδυλικής στήλης. Αλ-

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 31


ΦΑΚΕΛΟΣ

Η καλή στάση

Στη σωστή θέση θα πρέπει μια κάθετη γραμμή που ξεκινά από το αυτί να διασχίζει τον ώμο, το μέσο των γοφών, να περνά πίσω από το γόνατο και να καταλήγει μπροστά από τον αστράγαλο. Τα οφέλη της καλής στάσης είναι: Δ ιατηρεί τη σπονδυλική στήλη σε άριστη στάση Πιέζονται λιγότερο οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι Επιτρέπει στη σπονδυλική στήλη, το κεφάλι, τους βραχίονες και τους μηρούς να κινούνται όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά Βελτιώνει την ικανότητα αναπνοής Νιώθετε καλύτερα και έχετε ωραιότερη εμφάνιση Επιτρέπει στα εσωτερικά σας όργανα να λειτουργούν πιο αποδοτικά Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος

Καλή στάση του σώματος δεν σημαίνει ακαμψία, αλλά μια συνειδητή ισορροπία χαλάρωσης και τεντώματος του κορμού που μπορούν να τηρηθούν σε όλες τις στάσεις και όλες τις δραστηριότητές μας

λάζοντας τις συνήθειές σας μπορείτε να μειώσετε την πίεση στη μέση και σταδιακά να βελτιώσετε τη λειτουργία της, ώστε να εργάζεστε πιο αποτελεσματικά και με λιγότερο πόνο. Η διαφορική διάγνωση της οσφυαλγίας, λοιπόν, περιλαμβάνει: Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου, οξεία ή χρόνια Στένωση του σπονδυλικού σωλήνα Σπονδυλόλυση ή σπονδυλολίσθηση Όγκους, πρωτοπαθείς (καλοήθεις ή κακοήθεις) ή μεταστατικούς Φλεγμονές (δισκίτις, απόστημα, φυματίωση, βρουκέλλωση, αραχνοειδίτις, έρπης ζωστήρας) Αρθρίτιδες (ρευματοειδής, ψωριασική, αγκυλοποιητική, εκφυλιστική) Τραυματισμούς (κατάγματα, επισκληρίδιο αιμάτωμα, κακώσεις συνδέσμων) Παθήσεις του ουροποιογεννητικού (νεφρολιθίαση, προστάτης, ινομύωμα, δυσμηνόρροια) Παθήσεις του πεπτικού (παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα, οπισθοτυφλική σκωληκοειδίτιδα)

32 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Μ  εταβολικά νοσήματα (ν. Paget, υπερπαραθυρεοειδισμός, οστεοπόρωση) Π  αθήσεις του κυκλοφορικού (ανεύρυσμα αορτής, αποφρακτική αρτηριοπάθεια) Π  όνο στατικολειτουργικής αιτιολογίας λόγω ανισοσκελίας, συγγενούς εξαρθρήματος ισχίου, εγκυμοσύνης, παχυσαρκίας, νευρολογικής πάθησης (π.χ., πολυομυελίτιδα), σκολίωσης. Για όλους αυτούς τους λόγους, λοιπόν, ένα λεπτομερές ιστορικό του πόνου καθώς και η προσεκτική κλινική εξέταση βοηθούν ουσιαστικά τον νευροχειρουργό να προσεγγίσει τη διάγνωση. Η έναρξη του πόνου, η διάρκειά του, οι χαρακτήρες του (συνεχής, περισταλτικός, οξύς, χρόνιος, νυχτερινός, αν εκλύεται με την κίνηση, πώς υφίεται, πού αντανακλά κ.λπ.) και τα συνοδά συμπτώματα (έμετος, πυρετός, μουδιάσματα, συχνουρία, μυϊκή έκπτωση, απώλεια ή αύξηση βάρους) αποτελούν πολύ σημαντικά χαρακτηριστικά. Σημαντικές πληρο-

φορίες, επίσης, είναι η ύπαρξη άλλων γνωστών παθήσεων που ενδεχομένως έχει ο ασθενής, όπως νεοπλασία, πεπτικό έλκος, αρτηριοπάθεια, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ρευματοειδής αρθρίτις, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, AIDS. Τυχόν λήψη φαρμάκων για οποιονδήποτε λόγο, όπως αντιπηκτικά, κορτιζόνη, θα πρέπει να αναφέρεται. Επίσης, πρέπει να αναφέρεται τραυματισμός ή προηγηθείσα επέμβαση (ραχιαία ή επισκληρίδιος νάρκωση). Επιπλέον ο παρακλινικός έλεγχος είναι σημαντικός για την αποσαφήνιση της διάγνωσης αλλά και για τη διαπίστωση της κατάστασης του ασθενούς στη φάση του άλγους. Οι πιο συχνές εξετάσεις που γίνονται στο πλαίσιο του παρακλινικού και εργαστηριακού ελέγχου για τη διάγνωση είναι οι απλές ακτινογραφίες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Εάν και εφόσον χρειάζεται, και ανάλογα με τη συμπτωματολογία, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία, σπινθηρογράφημα, ηλεκτρομυογρά-


YΓΕΙΑ

Η κακή στάση

Η κακή στάση αλλάζει τις φυσικές καμπές της σπονδυλικής στήλης και έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα: Υπερβολικό ζόρισμα των μυών. Το μερικό σκύψιμο μπροστά δίχως να αλλάζουμε στάση, ή το να φτάνουμε κατ’ευθείαν προς τα μπρος, προκαλούν τράβηγμα στην πλάτη από τα δεξιά και τα αριστερά. Όταν σκύβουμε μονόπαντα ασκούμε πίεση στην αντίθετη μεριά. Μικρότερη αντοχή στις καταπονήσεις. Καθώς συνεχίζεται η χρόνια υπερένταση, οι μυς χάνουν από την ικανότητά τους να αντέχουν στη σκληρή δοκιμασία. Έτσι γίνονται περισσότερο ευπρόσβλητοι από κάθε είδους πάθηση και να δημιουργείται με αυτό τον τρόπο ένας φαύλος κύκλος. Γενική κόπωση, αδυναμία. Εξασθένιση και απώλεια του πλήρους ελέγχου των κινήσεων μας.

φημα των κάτω άκρων, αιματολογικές και βιοχημικές εξετάσεις. Η πιο συνηθισμένη μορφή οσφυαλγίας είναι αυτή που προέρχεται από μυϊκή τάση-σπασμό των ραχιαίων ή των ιερονωτιαίων μυών της ράχης. Συνήθως προκαλείται από σήκωμα βάρους -κάποιου μεγάλου αντικειμένουμε λάθος τρόπο, δηλαδή όταν η άρση του βάρους γίνεται με τα πόδια σε ευθεία και τον κορμό να γέρνει προς τα εμπρός ενώ η μέση (οσφυϊκή περιοχή) βρίσκεται σε πρόσθια κάμψη. Αυτή η στάση σε συνδυασμό με αγύμναστους ραχιαίους μυς της πλάτης προκαλεί υπέρμετρη τάση - θλάση των μυών, που έχει συνέπεια μυϊκό σπασμό. Η σωστή στάση για σήκωμα βάρους είναι αυτή με τα γόνατα σε κάμψη και τη μέση σε ευθεία θέση με τη λεκάνη και τον υπόλοιπο κορμό. Η θεραπεία της οσφυαλγίας είναι κατ’ αρχήν συντηρητική και περιλαμβάνει κατάκλιση, θερμοφόρα στη μέση, φάρμακα, παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη, μυοχαλαρωτικά και ίσως βιταμίνες του συμπλέγματος Β. Η κατάκλιση γίνεται σε θέση που να βολεύει

τον άρρωστο, φαίνεται όμως πως η ύπτια θέση με μαξιλάρια κάτω από τα γόνατα και ανασηκωμένη την πλάτη και το κεφάλι ανακουφίζει τους περισσότερους ασθενείς. Στην οξεία φάση δεν ενδείκνυνται ασκήσεις, η χρήση όμως ήπιων μαλάξεων στην οσφυϊκή χώρα οδηγεί συχνά σε ανακούφιση, έστω και παροδική. Ο ρόλος της φυσικοθεραπείας είναι πολύ σημαντικός μετά την υποχώρηση του πόνου, οπότε επιβάλλεται η τόνωση των οσφυϊκών και γενικότερα των μυών του κορμού. Η τόνωση των μυών αυτών οδηγεί στη δημιουργία ενός φυσικού κορσέ που προφυλάσσει από μελλοντικές υποτροπές της οσφυαλγίας. Η εφαρμογή ζώνης οσφύος κατά την έγερση με σύγχρονη έναρξη ήπιων ασκήσεων βοηθά στην αποκατάσταση μιας οξείας οσφυαλγίας. Όταν οι μύες ενισχυθούν σε ικανοποιητικό βαθμό, συνήθως σε έναν μήνα περίπου, η ζώνη εγκαταλείπεται. Εάν η οσφυαλγία δεν υποχωρεί στη συντηρητική αγωγή για 2-3 μήνες ή εμφανίζει νευρολογική συμπτωματολογία-μυϊκή αδυναμία των κάτω

άκρων ή ο ασθενής έχει συχνές υποτροπές, τότε συνιστάται χειρουργική αποκατάσταση της βλάβης. Επιπλέον όλες οι παθήσεις που προέρχονται από το μυοσκελετικό και μειώνουν το εύρος του νωτιαίου σωλήνα ή προκαλούν πιεστικά φαινόμενα στις μήνιγγες ή στον νωτιαίο μυελό είναι ενδείξεις χειρουργικής επέμβασης, αφού μειώνουν την ικανότητα του ασθενούς να βαδίζει, να στέκεται ή ακόμα του διαταράσσουν την αφόδευση, την ούρηση και τη σεξουαλική ικανότητα. Σήμερα με τη χρήση του χειρουργικού μικροσκοπίου και την εφαρμογή μικροχειρουργικών τεχνικών η μικροδισκεκτομή είναι μια επέμβαση ρουτίνας με μηδαμινά ποσοστά βλάβης των νευρικών στοιχείων. Τουναντίον, η αναβολή μιας μικροδισκεκτομής που επιβάλλεται εγκυμονεί κινδύνους για τη νευρολογική ακεραιότητα του ασθενούς, αφού είναι γνωστό ότι εάν επέλθει παράλυση ενός νεύρου (π.χ., πτώση ποδός, ορθοκυστικές διαταραχές) η επέμβαση λίγες φορές κατορθώνει να αναστρέψει πλήρως τη βλάβη. Στην ερώτηση αν υπάρχουν τρόποι να προληφθεί η οσφυαλγία, η απάντηση βρίσκεται στη διατήρηση καλής φυσικής κατάστασης, γυμναστική ολόκληρου του σώματος και ασκήσεις ενδυνάμωσης των κοιλιακών, ραχιαίων και ιερονωτιαίων ομάδων μυών. Αυτές όμως πρέπει να γίνονται όταν το άτομο είναι σε πλήρη υγεία και όχι κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την κρίση οσφυαλγίας, γιατί υπάρχει ο κίνδυνος να χειροτερέψει ή να υποτροπιάσει. Άλλοι τρόποι πρόληψης της οσφυαλγίας είναι η αποφυγή αύξησης του σωματικού βάρους και η άρση αντικειμένων με σωστό τρόπο (γόνατα σε κάμψη και με ίσιο τον κορμό). Η τοποθέτηση μικρού μαξιλαριού στη μέση, όταν πρόκειται κάποιος να οδηγήσει για πολλές ώρες, είναι επίσης βοηθητική. Η ξεκούραση και ο ύπνος είναι πολύ σημαντικό να γίνονται σε ανατομικό στρώμα.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 33


ΦΑΚΕΛΟΣ

Σπονδυλική στήλη

Συχνές παραμορφώσεις και τρόποι πρόληψης

Η

σπονδυλική στήλη (Σ.Σ.) αποτελεί ένα από τα πιο σημαντικότερα τμήματα του ανθρώπινου οργανισμού. Αν μπορούσε κάποιος να την προσομοιάσει θα έλεγε ότι είναι το… κατάρτι μιας βάρκας από το οποίο ξεκινούν οι αντηρίδες και στερεώνονται τα πανιά ή μια κολόνα του Παρθενώνα, όπως έχει περιγραφεί, με παρόμοιες κατασκευαστικές ομοιότητες1. Για πολλές δεκαετίες επιστήμονες, όπως ιατροί, μαθηματικοί, φυσικοί, εμβιομηχανικοί και άλλοι, έχουν ασχοληθεί και έχουν μελετήσει τη δομή και τη στατικότητα της σπονδυλικής στήλης σε σχέση με το υπόλοιπο μυϊκό σύστημα, αλλά και τα όργανα τα οποία υπάρχουν γύρω από αυτήν (Εικόνα 1). Από την αρχαιότητα καταγράφο-

34 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

νται παρατηρήσεις από ιατρο-φιλοσόφους της εποχής για τις παραμορφώσεις και τα προβλήματα που μπορεί να προκαλέσει μια σπονδυλική στήλη στον ανθρώπινο οργανισμό. Ο Ιπποκράτης (460-375 π.Χ.) πιστεύει ότι η σπονδυλική στήλη συνδέεται με τα

Γράφει o:

Δρ. Πάνος Α. Ευσταθίου Ορθοπεδικός - Χειρουργός σπονδυλικής στήλης, Πρόεδρος Ελληνικής Εταιρείας Ορθοπαιδικής Χειρουργικής και Τραυματολογίας

νεφρά και τα γεννητικά όργανα των ανδρών, μέσω των φλεβών. Αναφέρει ότι το σπέρμα παράγεται μέσα στη σπονδυλική στήλη. Ασχολείται με την αποκατάσταση των τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και άλλων ορθοπεδικών παθήσεων, κατασκευάζοντας την «Ιπποκράτειο Σκάλα» και την «Ιπποκράτειο Τράπεζα»2. Σημαντικές είναι όμως οι αναφορές του Γαληνού (130-200 μ.Χ.), που περιγράφει τους σπονδύλους, τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων, τον οπίσθιο επιμήκη σύνδεσμο, καθώς και τη σκληρά και τη χοριοειδή μήνιγγα του νωτιαίου μυελού. Αναφέρει δε ότι η κινητική και η αισθητική λειτουργικότητα χάνονται κάτω από το επίπεδο της βλάβης, ανάλογα με το μέγεθος και τον εντοπισμό της. Ονομάζει δε τις ανατομικές ανωμαλίες τις σπονδυλικής στήλης


YΓΕΙΑ

Εικόνα 1

κύφωση, λόρδωση και σκολίωση και, τέλος, επιβεβαιώνει πολλές από τις παρατηρήσεις του Ιπποκράτη2. Οι βασικές λειτουργίες της σπονδυλικής στήλης αφορούν, πρώτον, την προστασία του νωτιαίου μυελού και των νεύρων, δεύτερον, την υποστήριξη του σώματος και τη διατήρηση της όρθιας στάσης αυτού και, τέλος, την ευελιξία στην κινητικότητά της. Στην ανατομική περιγραφή της σπονδυλικής στήλης διακρίνουμε την αυχενική μοίρα, τη θωρακική μοίρα, την οσφυϊκή μοίρα και την ιεροκοκκυγική μοίρα. Καθεμία από αυτές έχει τις δικές της ανατομικές και λειτουργικές διαφοροποιήσεις. Ένα από τα πιο συχνά προβλήματα που αντιμετωπίζουν κυρίως οι έφηβοί μας είναι οι παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, όπως αυτές έχουν από την αρχαιότητα περιγραφή. Η σκολίωση, μία κατ’ εξοχήν παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, χαρακτηρίζεται από πλάγια κλίση και στροφή με συχνά επιπτώσεις στο καρδιοαναπνευστικό σύστημα του εφήβου και σπάνια στον νωτιαίο μυελό (Εικόνα 2). Οι σκολιώσεις διακρίνονται σε λειτουργικές και οργανικές. Σε μία περαιτέρω διάκριση των λειτουργικών σκολιώσεων θα λέγαμε ότι διακρίνουμε την αντισταθμιστική (ανισοσκελία ή πυελική ασυμμετρία), τη στατική (σύσταση του σώματος)

Εικόνα 2

και την ανταλγική σκολίωση (δισκοκήλη ή άλλες τοπικές παθήσεις). Στις οργανικές σκολιώσεις χαρακτηριστικό είναι ότι η στροφή του σπονδύλου καθώς και η δυσκαμψία του κυρτώματος δεν διορθώνονται εύκολα. Μπορούμε δε να διακρίνουμε τα παρακάτω είδη οργανικών σκολιώσεων στην ιδιοπαθή σκολίωση, στην παραλυτική σκολίωση και τη συγγενή σκολίωση. Η συμπτωματολογία των παραπάνω παραμορφώσεων της σπονδυλικής στήλης είναι κυρίως ο πόνος, η δυσκαμψία και η γενικότερη δυσφορία στην κινητικότητα ενός εφήβου. Τη σκολίωση την εντοπίζουν κυρίως παιδίατροι, σχολίατροι, γυμναστές και, τέλος, οι γονείς. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αναλογία μεταξύ θηλέων και αρρένων είναι 4 προς 1 . Στην περίοδο αυτή και κατά τη διάρκεια της έναρξης των σχολείων οι γονείς θα πρέπει να εξετάσουν τα παιδιά στους ιατρούς (ορθοπεδικούς ή παιδιάτρους) ώστε να αποκλείσουν κάθε περίπτωση παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης. Άλλωστε η αντιμετώπισή της εξαρτάται από την ηλικία, την παθολογία, την αιτιολογία και τον βαθμό εξέλιξής της. Το ίδιο θα μπορούσαμε να συστήσουμε και στις σχολικές μονάδες που μπορούν να ενεργοποιήσουν εθελοντές ιατρούς, όπως στην περίπτωση της Ελληνικής Εταιρείας Ορθοπαιδι-

κής Χειρουργικής και Τραυματολογίας (ΕΕΧΟΤ), όπου κατά τακτά χρονικά διαστήματα ομάδες ιατρών3 σε όλη την ελληνική επικράτεια σε συνεργασία με το υπουργείο Παιδείας προέβησαν σε μαζικές εξετάσεις school screening tests με εξαιρετικά αποτελέσματα στην πρόγνωση και την πρόληψη των παθήσεων αυτών.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ 1. Παρθενώνας και Σπονδυλική Στήλη: Κατασκευαστικές Ομοιότητες - Σάπκας Γεώργιος Ιούλ. 2016. Πρόγραμμα «ΑΠΟΛΛΩΝ» Ελληνικής Εταιρείας Ορθοπαιδικής Χειρουργικής και Τραυματολογίας (ΕΕΧΟΤ). 2. Η ανατομία της σπονδυλικής στήλης από την αρχαιότητα μέχρι και τον 20ό αιώνα: Ιστορική Προσέγγιση - Αθανασοπούλου Ιωάννα κ.α. ΕΚΠΑ- Οκτ 2010. 4ο Πανελλήνιο Συνέδριο Σπονδυλικής Στήλης. 3.Smyrnis PN, Valavanis J, Alexopoulos A, Siderakis G, Gianestras NJ. School screening for scoliosis in Athens. J Bone Joint Surg Br. 1979; 61:215–217.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 35


YΓΕΙΑ

Τριχόπτωση:

Αντιμετωπίστε την με συνδυασμό θεραπειών

O

ταν αρχίζει η τριχόπτωση, δεν υπάρχει περιθώριο εφησυχασμού. Η αραίωση των μαλλιών επιδεινώνεται σταθερά, αντανακλώντας στην ψυχική διάθεση και την αυτοπεποίθηση. Η αντιμετώπιση πρέπει να είναι έγκαιρη και συνδυαστική. Όταν έχεις πολλά όπλα για να αντιμετωπίσεις τον εχθρό, δεν πρέπει να αρκείσαι σε ένα!

Το πρώτο βήμα είναι η τριχοσκόπηση

Γράφει ο:

Dr Χριστόφορος Τζερμιάς Δερματολόγος

i

site: www.tzermias.gr E-mail: dr.tzermias@gmail.com

Το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης είναι πάντοτε η τριχοσκόπηση. Είναι η μοναδική επιστημονική και αντικειμενική μέθοδος για τη μελέτη και τη διάγνωση των παθήσεων του τριχωτού της κεφαλής, αφού γίνεται πλήρης καταγραφή των τριχοθυλακίων όσον αφορά τον αριθμό, την ποιότητα και το πάχος των τριχών. Τα στοιχεία που συλλέγονται, συμβάλλουν στον εντοπισμό της πραγματικής αιτίας της τριχόπτωσης, ενώ αποτελούν και αδιάψευστο μέτρο σύγκρισης των αποτελεσμάτων της θεραπείας που θα ακολουθηθεί.

Οι φαρμακευτικές επιλογές

Η μινοξιδίλη είναι η συνηθέστερη απάντηση που λαμβάνουν όσοι θέτουν το πρόβλημα της τριχόπτωσης στον δερματολόγο τους, καθότι είναι το πρώτο ενεργό συστατικό τοπικής δράσης που πήρε την έγκριση του Αμερικανικού Οργανισμού Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) για την αντιμετώπιση της αλωπεκίας και στα δύο φύλα. Έχει αγγειοδιασταλτική δράση και επιμηκύνει τη φάση ανάπτυξης της τρίχας (αναγενής φάση), με αποτέλεσμα να ενδυναμώνει τα τριχοθυλάκια και να περιορίζει την τριχόπτωση. Ωστόσο, η μινοξιδίλη δεν αποτελεί το μοναδικό όπλο κατά της τριχόπτωσης. Η φιναστερίδη και η ντουταστερίδη είναι δύο αποτελεσματικές φαρμακευτικές ουσίες που χορηγούνται συχνά για την αναστολή της δράσης του ενζύμου (5α-αναγωγάση) που ευθύνεται για την απώλεια των μαλλιών, ενώ πρόσφατα ήρθαν να προστεθούν στην ίδια λίστα δύο ακόμα δραστικά συστατικά: Η λατανοπρόστη, που δρα παρόμοια με τη μινοξιδίλη επιμηκύνοντας τη φάση ανάπτυξης της τρίχας,


YΓΕΙΑ Αρχικά, λαμβάνεται μικρή ποσότητα αίματος από τον ασθενή, το οποίο εν συνεχεία με τη μέθοδο της φυγοκέντρησης διαχωρίζεται στα συστατικά του - πλάσμα, αιμοπετάλια, λευκά και ερυθρά αιμοσφαίρια. Από αυτά αξιοποιούνται το πλάσμα και οι αυξητικοί παράγοντες που περιέχονται στα αιμοπετάλια, καθώς έχουν την ικανότητα να διεγείρουν τη λειτουργία και να επιμηκύνουν τη διάρκεια ζωής των τριχοθυλακικών μονάδων. Η θεραπεία PRP ευνοεί τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων στο τριχωτό της κεφαλής και συμβάλλει στην αναγέννηση των ιστών, εκμεταλλευόμενο τον φυσικό μηχανισμό επούλωσης του οργανισμού. Πολύ γρήγορα, σταματάει η τριχόπτωση και νέες, πυκνές και δυνατές τρίχες εμφανίζονται στα σημεία της αραίωσης. Η τριχοσκόπηση αποτελεί το πρώτο βήμα για την αντιμετώπιση της τριχόπτωσης και η προστακινόνη, που δρα ανακόπτοντας τη διαδικασία σμίκρυνσης των τριχοθυλακίων (τελογενής φάση). Τα τελευταία επηρεάζουν ουσιαστικά τη δράση των προσταγλανδινών (μικρά μόρια που ρυθμίζουν τον κύκλο ζωής της τρίχας). Οι δραστικές αυτές ουσίες χρησιμοποιούνται μεμονωμένα ή συνδυαστικά, όμως η αποτελεσματικότητά τους μπορεί να ενισχυθεί με την εφαρμογή εξελιγμένων θεραπειών που πλέον διαθέτει στη φαρέτρα της η σύγχρονη δερματολογία.

Ενεργοτριχογένεση με Low Level Laser Ιδιαίτερα αποτελεσματική κατά της τριχόπτωσης αποδεικνύεται η θεραπεία με χαμηλής ενεργειακής στάθμης Laser (Low Level Laser Therapy). Όλο το τριχωτό της κεφαλής εκτίθεται στο ευεργετικό φως τριών διαφορετικών μήκων κύματος που έχει αποδειχτεί ότι έχουν υψηλή τριχογενετική δράση. Συγκεκριμένα χρησιμοποιείται καθαρό, ορατό, ζωογόνο φως, το φάσμα,

δηλαδή, του φωτός που δεν είναι ούτε υπεριώδης ακτινοβολία (με τις γνωστές παρενέργειες), ούτε υπέρυθρη ακτινοβολία (δηλαδή αυτή που θερμαίνει). Χρησιμοποιείται το φάσμα του φωτός που αναζωογονεί και σε αυτό οφείλεται η ύπαρξη ζωής στον πλανήτη. Η ενέργεια του Laser δρα στις αποδυναμωμένες ρίζες των μαλλιών, επιφέρει αυξημένη αιμάτωση και οξυγόνωση στην περιοχή, ενισχύει τη θρέψη των τριχοθυλακίων και διεγείρει την αναδόμηση και την αναγέννηση των ιστών. Τα μαλλιά που εκφύονται, έχουν περισσότερο όγκο, δύναμη και πυκνότητα. Έχει υπολογιστεί ότι η Low Level Laser Therapy σταθεροποιεί την τριχόπτωση στο 90% των ασθενών και διεγείρει την τριχοφυΐα στο 50% αυτών.

Αναγέννηση ιστών με PRP (PlateletRich Plasma) Την πλούσια εικόνα των μαλλιών μπορεί να αποκαταστήσει και η μέθοδος PRP, η οποία βασίζεται στην έγχυση εμπλουτισμένου σε αιμοπετάλια πλάσματος του ίδιου του ασθενούς.

Μεταμόσχευση μαλλιών με Τριχοσκοπικά Ελεγχόμενη IQ-FUE Σε περιπτώσεις που η έντονη τριχόπτωση έχει οδηγήσει σε αραίωση σημαντικού τμήματος του τριχωτού της κεφαλής, τότε συστήνεται η μεταμόσχευση μαλλιών με την Τριχοσκοπικά Ελεγχόμενη IQ-FUE. Είναι η μέθοδος που βασίζεται σε όλα τα στάδιά της στην αντικειμενική εξέταση της τριχοσκόπησης. Με τον τρόπο αυτόν προσφέρει άριστο σχεδιασμό, βέλτιστο αισθητικό αποτέλεσμα και δυνατότητα καταμέτρησης του αριθμού των τριχοθυλακίων που μεταφέρθηκαν και τελικά επαναφύτρωσαν. H Τριχοσκοπικά Ελεγχόμενη IQ-FUE συνδυάζει και όλα τα πλεονεκτήματα της εξαγωγής μεμονωμένων τριχοθυλακίων και όχι λωρίδας δέρματος από τη δότρια περιοχή (όπως με την ξεπερασμένη μέθοδο Strip). Η μέθοδος πραγματοποιείται χωρίς πόνο, χωρίς ράμματα, χωρίς την ανάγκη αποχής από τις καθημερινές δραστηριότητες και κυρίως χωρίς να αφήνει ουλές ή σημάδια που να προδίδουν τη διαδικασία. Για περισσότερες πληροφορίες, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα www.iqhair.com.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 37


YΓΕΙΑ

Ψωρίαση

Μία συχνή χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια. Συμπτωματολογία και θεραπευτική προσέγγιση

Γράφει ο:

Κουσκούκης Κωνσταντίνος Καθηγητής Δερματολογίας - Νομικός, Πρόεδρος Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής, Επιστημονικός Σύμβουλος ΚΕΔΕ π. Αντιπρύτανης, Γεν. Γραμ. Υπουργείου Παιδείας

i

Σοφοκλέους 42, Βούλα, Αθήνα Τ.Κ. 16673 Κιν.: 6944307423 E-mail: konkouskoukis@gmail.com Site: www.thermalmedicineacademy.gr

38 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

H

ψωρίαση είναι μία συχνή χρόνια φλεγμονώδης δερματοπάθεια που οφείλεται στο συνδυασμό πολυγονιδιακής προδιάθεσης και εξωγενών εκλυτικών παραγόντων, είναι δε δυνατόν να συνυπάρχει με ψωριασική αρθρίτιδα και ποικίλα αυτοάνοσα νοσήματα, γι’ αυτό και η πιθανολογούμενη συσχέτιση με το μεταβολικό σύνδρομο και τα καρδιαγγειακά νοσήματα απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή στη διαχείρισή της. Η ψωρίαση αφορά περίπου το 3% του πληθυσμού παγκοσμίως και στην Ελλάδα το ποσοστό αυτό είναι 2%2,5%, όπου υπερέχουν και οι άντρες έναντι των γυναικών. Η σημαντικότερη κλινική μορφή της ψωρίασης είναι η κατά πλάκας ψωρίαση, που χαρακτηρίζεται από ροδόχροες πλάκες που καλύπτονται από αργυρόχροα λέπια

και αφορά περίπου το 80% των περιστατικών, ενώ σπανιότερες μορφές είναι η σταγονοειδής, η φλυκταινώδης, η ερυθροδερμική και η ανάστροφη ψωρίαση. Οι περιοχές του σώματος που προσβάλλονται συχνότερα είναι οι αγκώνες, τα γόνατα, ο κορμός και σπανιότερα τα νύχια, τα οποία περίπου στο 30% των περιπτώσεων αποτελούν και την πρωταρχική εμφάνιση της νόσου. Οι περισσότερες περιπτώσεις ψωρίασης εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 40 ετών, ειδικότερα σε ηλικία 20-30 ετών, ενώ παρατηρείται και έξαρση στην ηλικία 50-60 ετών. Η κληρονομική προδιάθεση της ψωρίασης εκφράζεται με τον υψηλό κίνδυνο ψωρίασης στους απογόνους που φθάνει και το 50%, όταν και οι δύο γονείς πάσχουν, το 16%, όταν πάσχει μόνο ένας γονέας, και το 8%, όταν υπάρχει προσβολή ενός αδελφού.


YΓΕΙΑ

Δημογραφικά στοιχεία

3%

Η ψωρίαση αφορά περίπου το 3% του πληθυσμού παγκοσμίως

2%-2,5% Το ποσοστό ψωρίασης στην Ελλάδα είναι 2-2,5%

Οι άντρες υπερέχουν έναντι των γυναικών σε συμπτωματολογία

Πιθανότητα εμφάνισης βάσει ηλικίας

20-30 ετών

50-60 ετών

Η ψωρίαση ως μία συστηματική φλεγμονώδης νόσος σχετίζεται με αρκετές συννοσηρότητες, όπως στεφανιαία νόσο, υπέρταση, υπερλιπιδαιμία και σακχαρώδη διαβήτη, ενώ οι ψωριασικοί ασθενείς είναι συχνά παχύσαρκοι, καταναλωτές αλκοόλ, καπνιστές και πάσχουν από κατάθλιψη και αγχώδη συνδρομή. Οι εκλυτικοί παράγοντες σε γενετικά προδιατεθειμένα άτομα δυνάμενα να εμφανίσουν την ψωρίαση που διακρίνονται σε ενδογενείς και εξωγενείς είναι: Τραυματισμός, τριβή ή ξεσμός, εποχιακοί παράγοντες (χειμερινοί μήνες, υγρό και ψυχρό κλίμα) και λοιμώξεις του αναπνευστικού, του γαστρεντερικού και του ουροποιητικού συστήματος. Το ψυχικό στρες παίζει, επίσης, σημαντικό ρόλο σε ένα μεγάλο ποσοστό των εξάρσεων υπό μορφή ψωριασιόμορφων εξανθημάτων, τα οποία μπορεί να οφείλονται και σε φάρμακα, όπως λίθιο, ιντερφερόνη, β-αδρενεργικοί αναστολείς, ανθελονοσιακά και συστηματικά κορτικοστεροειδή. Η ψωρίαση δεν είναι απλώς ένα αισθητικό πρόβλημα, αλλά μία μακράς διάρκειας και πολλές φορές οδυνηρή ασθένεια, η οποία επηρεάζει και τις μικρότερες πτυχές της καθημερινής ζωής των ασθενών, ενώ η ψωριασική αρθρίτιδα και οι συννοσηρότητες επιφέρουν εξουθενωτικά συμπτώματα και επιβαρύνουν τη γενική κατάσταση των ασθενών. Η συμπτωματολογία αυτή επηρεάζει και άλλες καθημερινές βασικές λειτουργίες, καθόσο το 43% των ασθενών παρουσιάζουν πρόβλημα με τον ύπνο τους, το 36% δυσκολεύονται να χρησιμοποιήσουν τα χέρια τους, το 29% παρουσιάζουν προβλήματα στη σεξουαλική τους ζωή και το 31% δηλώνουν προβλήματα όταν για μεγάλα χρονικά διαστήματα κάθονται, στέκονται ή περπατούν. Η αρνητική επίδραση στην ποιότητα της ζωής των πασχόντων από ψωρίαση, καθώς και τα γενικότερα συμπτώματα επιβάλλουν θεραπευτική αντιμετώπιση, η οποία θα πρέπει να εξατομικεύεται και να συνυπολογίζονται η βαρύτητα, η

έκταση, η μορφή της νόσου, καθώς και η ηλικία των πασχόντων. Η θεραπευτική προσέγγιση γίνεται σε τρεις βασικούς άξονες: α) Στην τοπική εφαρμογή φαρμάκων, β) στη χρήση υπεριώδους ακτινοβολίας (φωτοθεραπεία), γ) στη χορήγηση φαρμάκων από το στόμα, είτε σε ενέσιμη μορφή, τα οποία στοχεύουν στις ευρύτερες φλεγμονώδεις λειτουργίες και δ) στην εφαρμογή συμπληρωματικών μεθόδων της Ιαματικής Ιατρικής με τη χρήση των ιαματικών φυσικών πόρων υπό μορφήν υδροθεραπείας, πηλοθεραπείας και θαλασσοθεραπείας. Οι τοπικές θεραπείες εφαρμόζονται στην ήπια ψωρίαση, ενώ οι συστηματικές θεραπείες, όπως κυκλοσπορίνη, μεθοτρεξάτη και βιολογικές θεραπείες σε μέτρια και σοβαρή ψωρίαση. Παρόλα αυτά σήμερα υπάρχει έντονη ανάγκη για αποτελεσματικότερη θεραπεία της μέτριας και της σοβαρής ψωρίασης, καθώς περίπου το 50% των ασθενών δεν είναι ικανοποιημένοι από τις εφαρμοζόμενες θεραπείες. Μία εναλλακτική προσέγγιση ως συμπληρωματική δερματολογική θεραπεία της ψωρίασης είναι αυτή της Ιαματικής Ιατρικής η οποία αποτελεί κύριο πεδίο εφαρμογής και έρευνας της ιδρυθείσας το 2015 Ελληνικής Ακαδημίας Ιαματικής Ιατρικής. Σύμφωνα με τον Ν.4276/14 τα κέντρα Ιαματικής Ιατρικής και θαλασσοθεραπείας δύνανται να εντάσσονται στις δομές Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, αξιοποιώντας τους ιαματικούς φυσικούς πόρους. Το εφαρμοζόμενο πρωτόκολλο προβλέπει θεραπεία 21 ημερών ανά εξάμηνο, παρατείνοντας το χρονικό διάστημα χωρίς την εμφάνιση υποτροπών σε ένα βιώσιμο, αειφόρο περιβάλλον, ψυχικής ηρεμίας και αποτοξίνωσης. Η επιλογή του θεραπευτικού πρωτοκόλλου που πρέπει να εξατομικεύεται εξαρτάται κυρίαρχα από τον θεράποντα Δερματολόγο, ακολουθώντας τις εξελίξεις της σύγχρονης φαρμακολογίας, μη απορρίπτοντας όμως και τις θεραπευτικές ιδιότητες των ιαματικών φυσικών πόρων.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 39


YΓΕΙΑ

Κρυοσυντήρηση ωαρίων & εμβρύων Τι πραγματικά προσφέρει αυτή η πολλά υποσχόμενη τεχνική στην εξωσωματική γονιμοποίηση

Ε

ίναι συχνό φαινόμενο στην εποχή μας πολλές γυναίκες να αναβάλλουν την τεκνοποίηση για λόγους κοινωνικούς (καριέρα, έλλειψη κατάλληλου συντρόφου, οικονομικές συνθήκες κ.λπ.). Από το 2005 έως το 2013 ο αριθμός των γυναικών που απέκτησαν ένα παιδί σε ηλικία άνω των 40 ετών αυξήθηκε κατά 61% (στοιχεία από την Εθνική Στατιστική Αρχή). Εκτός από τους κοινωνικούς όμως λόγους, είναι εξίσου σημαντικό να αναφερθούν και οι ιατρικές ενδείξεις που θα θέσουν κάποιο εμπόδιο στην τεκνοποίηση, όπως η ηλικία, η πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια και φυσικά η εμφάνιση νεοπλασματικής νόσου κατά την οποία η ασθενής πιθανόν να χρειαστεί να υποβληθεί σε κυτταροτοξικές θερα-

40 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

πείες που θα φθείρουν ή θα καταστρέψουν τα ωάρια ή τις ωοθήκες της. Με βάση αυτά τα δεδομένα, η κρυοσυντήρηση ωαρίων (egg freezing) και εμβρύων (embryo freezing) αποτελεί τη νεότερη θεραπευτική προσέγγιση στον χώρο της αναπαραγωγικής ιατρι-

Γράφει ο:

Βασίλειος Αθανασίου MD, Ph.D Μαιευτήρας - Γυναικολόγος Επιστημονικός διευθυντής του Κέντρου Εξωσωματικής Αθηνών (www.ivfathenscenter.gr)

κής ως αποτελεσματική και ασφαλής τεχνική που προσφέρει στη γυναίκα όχι μόνο την αυτονομία να προγραμματίσει τη δημιουργία οικογένειας σε μελλοντικό χρόνο, με το αναπαραγωγικό δυναμικό που θα είχε σε νεότερη ηλικία, αλλά και μια μέθοδο διαφύλαξης της γονιμότητας όταν οι ιατρικοί λόγοι το επιβάλουν. Η κρυοσυντήρηση θα μπορούσαμε να πούμε ότι αποτελεί μια σύγχρονη γέφυρα μεταξύ του βιολογικού και του ρεαλιστικού αναπαραγωγικού χρόνου. Κάθε γυναίκα έχει μέσα της ένα ρολόι, το οποίο είναι πολύ διαφορετικό από το ρολόι που φοράει στον καρπό της και με την κρυοσυντήρηση της δίνουμε τη δυνατότητα της επιλογής του ΠΟΤΕ και του ΠΩΣ θα τεκνοποιήσει!


YΓΕΙΑ Με τη μέθοδο της κρυοσυντήρησης είναι δυνατό να διατηρηθούν Για τον άνδρα Δείγματα σπέρματος σε περιπτώσεις ολιγοασθενοσπερμίας, υποψίας φθίνουσας πορείας της αναπαραγωγικής ικανότητας ή δυσκολίας κατά την παραγωγή σπέρματος Τμήματα ορχικού ιστού έπειτα από βιοψία όρχεων σε περιπτώσεις απουσίας κινητών σπερματοζωαρίων κατά την εκσπερμάτιση Δείγματα σπέρματος σε περιπτώσεις που ο άνδρας πρόκειται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία - ακτινοθεραπεία

Για τη γυναίκα Μη γονιμοποιημένα ωάρια μπορούν να κρυοσυντηρηθούν για τη διατήρηση της γονιμότητάς της είτε για ιατρικούς είτε για κοινωνικούς - ηθικούς λόγους Τμήματα ωοθηκικού ιστού όταν επιβάλλεται χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία, έτσι ώστε να διατηρηθεί η γονιμοποιητική ικανότητα

Για το ζευγάρι Έμβρυα κρυοσυντηρούνται σε διάφορα στάδια της εξέλιξής τους με τη μέθοδο της προοδευτικής (slow freezing) ή της ταχείας κατάψυξης (vitrification). Η μέθοδος της προοδευτικής κατάψυξης (slow freezing) εφαρμόζεται κυρίως στα αρχικά στάδια της εξέλιξης των εμβρύων (προπυρήνων, έμβρυα 2ης-3ης ημέρας). Αντίθετα, η μέθοδος της ταχείας κατάψυξης (vitrification) ενδείκνυται ιδιαίτερα για την κρυοσυντήρηση εμβρύων στο στάδιο της βλαστοκύστης (έμβρυα 5ης-6ης ημέρας)

Η πρώτη τεχνική κρυοσυντήρησης με αργή κατάψυξη (slow freezing), παρ’ όλο που οδήγησε στην 1η κύηση παγκοσμίως από κατεψυγμένα ωάρια (Chen 1986), άρχισε να εγκαταλείπεται γρήγορα, καθώς παρουσίαζε αρκετές δυσκολίες (π.χ., δαπανηρή σε χρόνο και κόστος και φτωχά αποτελέσματα). Όμως, από το 1990 και μετά ευνοήθηκε η εφαρμογή μιας νεότερης και πρωτοποριακής μεθόδου, της υαλοποίησης (vitrification). H υαλοποίηση είναι κατάλληλη τόσο για ωάρια όσο και για έμβρυα και βλαστοκύστεις (έμβρυα 5 ημερών). Η υαλοποίηση φαίνεται ότι είναι η καλύτερη μέθοδος κρυοσυντήρησης αγονιμοποίητων ωαρίων και έχει υπάρξει αντικείμενο εκτεταμένων μελετών και εφαρμογών παγκοσμίως.

Η εφαρμογή της στην κρυοσυντήρηση αγονιμοποίητων ωαρίων όσο και εμβρύων σε όλα τα στάδια της in-vitro εξέλιξής τους (ιδιαίτερα στο στάδιο της βλαστοκύστης, όπου η μέθοδος της αργής κατάψυξης μειονεκτεί) έχει να καταδείξει υψηλότερα ποσοστά επιβίωσης βλαστοκύστεων (από 70% έως και 100%!), γονιμοποίησης και κύησης (41,6% έως 73,7%). Εκτός από την αποτελεσματικότητα όμως των μεθόδων κρυοσυντήρησης, εξίσου σημαντική είναι και η ασφάλεια τόσο της γυναίκας όσο και του εμβρύου. Είναι απολύτως επιβεβαιωμένο επιστημονικά ότι δεν υπάρχει καμιά επιπλοκή που να οφείλεται στην τεχνική της κρυοσυντήρησης των εμβρύων κατά την εγκυμοσύνη και την περιγεννητική εξέλιξή τους.

Στο Κέντρο Εξωσωματικής Αθηνών, το 2008, επιτύχαμε την πρώτη γέννηση στην Ελλάδα παιδιού με εφαρμογή της υαλοποίησης, ενώ τα χρόνια που ακολούθησαν τα ποσοστά μας τόσο σε επίτευξη γονιμοποίησης όσο και κύησης παρέμειναν εντυπωσιακά υψηλά (93,4% και 60% αντίστοιχα)! Τέλος, η περίσσεια των ωαρίων και των εμβρύων έπειτα από έναν κύκλο εξωσωματικής είναι σημαντικό να καταψύχονται, ώστε σε έναν επόμενο κύκλο να μην είναι απαραίτητη η εκ νέου λήψη φαρμακευτικών σκευασμάτων για ορμονική διέγερση των ωοθηκών ή μια επαναληπτική ωοληψία, με προφανές όφελος για τη γυναίκα, τόσο οικονομικό όσο και ψυχολογικό.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 41


YΓΕΙΑ

ΙΑΤΡΙΚΌΣ ΤΟΥΡΙΣΜΌΣ

Εξωσωματική γονιμοποίηση στην Ελλάδα

Σ

ήμερα, ζούμε την εποχή της παγκοσμιοποίησης και η διασυνοριακή μετακίνηση ζευγαριών είναι ένα αναπόφευκτο γεγονός. Στο πλαίσιο αυτού που ονομάζουμε «ιατρικό τουρισμό» η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η κύρια παρεχόμενη υπηρεσία. Μόνο στις ΗΠΑ για το έτος 2014 υπολογίζεται ότι 1.200.000 Αμερικανοί ταξίδεψαν εκτός συνόρων για ιατρική βοήθεια, ενώ υπολογίζεται ότι το 4% των Ευρωπαίων θα λάβουν ιατρική περίθαλψη σε χώρα διαφορετική από τη δική τους. Μάλιστα, η διασυνοριακή μετακίνηση των ζευγαριών έχει ήδη

42 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

θεσπιστεί νομοθετικά στην Ευρώπη. Σύμφωνα με εκτιμήσεις, μέχρι το 2020 αναμένεται σημαντική αύξηση των επισκεπτών στη χώρα μας προκει-

Γράφει ο:

Κωνσταντίνος Πάντος Γενικός Γραμματέας Ελληνικής Εταιρείας Αναπαραγωγικής Ιατρικής

μένου να τους παρασχεθούν υπηρεσίες υγείας. Το 40% υπολογίζεται ότι θα προέλθει από την αντιμετώπιση της υπογονιμότητας. Ενώ παλαιότερα τα ζευγάρια κατέφευγαν στο εξωτερικό προκειμένου να λύσουν το πρόβλημα της υπογονιμότητας που αντιμετώπιζαν, τώρα όχι μόνο παραμένουν στη χώρα μας αλλά καθημερινά γινόμαστε μάρτυρες μιας μαζικής εισροής υπογόνιμων ζευγαριών από το εξωτερικό προς τη χώρα μας προκειμένου να βρουν λύση στο πρόβλημά τους. Για την προώθηση του ιατρικού τουρισμού, δυστυχώς, στην Ελλάδα υπάρ-


YΓΕΙΑ

χουν μόνο μεμονωμένες προσπάθειες από ιατρούς σε αντίθεση με άλλες χώρες, όπως η Ισπανία ή η Τουρκία, όπου η πολιτεία έχει διαμορφώσει πλαίσιο λειτουργίας και στηρίζει ενεργά και ουσιαστικά τον τουρισμό υγείας. Οι πιο διαδεδομένες υπηρεσίες που μπορούν να προσφερθούν στον ιατρικό τουρισμό σήμερα στην Ελλάδα είναι, μεταξύ άλλων, η αιμοκάθαρση, η αποκατάσταση, η ιαματική ιατρική, η πλαστική/αισθητική χειρουργική, η οφθαλμολογία, η οδοντιατρική και φυσικά η υποβοηθούμενη αναπαραγωγή-εξωσωματική γονιμοποίηση. Και για να γίνει κατανοητό το ζήτημα

της υπογονιμότητας στις πραγματικές του διαστάσεις, αναφέρω ότι σύμφωνα με πρόσφατα δημοσιευμένα στοιχεία της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Ανθρώπινης Αναπαραγωγής και Εμβρυολογίας (ESHRE) για το έτος 2010 αναφέρθηκαν πάνω από μισό εκατομμύριο (550.296) κύκλοι εξωσωματικής γονιμοποίησης από 31 ευρωπαϊκές χώρες και 991 κέντρα υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, μεταξύ των οποίων και η Ελλάδα. Στην Ελλάδα πραγματοποιούνται κατ’ εκτίμηση 12.000-14.000 κύκλοι υποβοηθούμενης αναπαραγωγής ετησίως. Πολλοί κύκλοι IVF, λοιπόν, πραγ-

ματοποιούνται και πολλά ζευγάρια αναζητούν λύσεις στα αναπαραγωγικά τους θέματα που δεν μπορούν να επιλυθούν στις χώρες διαμονής τους, με αποτέλεσμα να οδηγούνται έξω από τα σύνορα της χώρας τους και η υδρόγειος να γίνεται πατρίδα τους. Υπάρχουν αρκετοί λόγοι γι’ αυτή τη διασυνοριακή κυκλοφορία, οι κυριότεροι των οποίων είναι η απογοήτευση που προέρχεται από πολλαπλές αποτυχημένες προσπάθειες στη χώρα τους, αλλά και ένα περιοριστικό νομικό πλαίσιο που σε ορισμένες περιπτώσεις δεν τους δίνει διέξοδο. Για παράδειγμα, στην Αίγυπτο, στην Ιταλία και στη Γερμανία απαγορεύεται η παρένθετη μητρότητα, στην Ιταλία, στη Γερμανία, στην Ιαπωνία και στη Νορβηγία απαγορεύεται η δωρεά ωαρίων, ενώ στις σκανδιναβικές χώρες ο αριθμός των εμβρύων προς μεταφορά είναι μόνο ένα. Τα κριτήρια βάσει των οποίων τα ζευγάρια επιλέγουν για τη θεραπεία της υπογονιμότητάς τους μια συγκεκριμένη χώρα είναι: Η ποιότητα των προσφερόμενων υπηρεσιών, το ποσοστό επιτυχίας, η προσβασιμότητα της θεραπείας γονιμότητας, οι εγκαταστάσεις της μονάδας εξωσωματικής γονιμοποίησης και το κόστος της θεραπείας. Στην Ελλάδα καλύπτουμε τις απαιτήσεις τους και μας επιλέγουν για την άριστη εξειδίκευσή μας στον τομέα της εξωσωματικής, για το χαμηλότερο κόστος, για το ευέλικτο νομικό πλαίσιο, αλλά και για το γεγονός ότι η Ελλάδα αποτελεί αγαπημένο προορισμό για διακοπές, χάρη στο υπέροχο κλίμα της, τα όμορφα τοπία της και τις γραφικές αμμουδιές της και όλα αυτά μέσα στον πλούτο των αρχαιολογικών και ιστορικών μνημείων. Έτσι δίνεται η δυνατότητα για επιπλέον χαλάρωση και συναισθηματική προσέγγιση του ζευγαριού κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Συνεπώς, η χώρα μας είναι ο ιδανικός προορισμός όχι μόνο στη θεωρία αλλά και στην πράξη.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 43


YΓΕΙΑ

Κακή «ποιότητα» όρασης που δεν διορθώνεται με γυαλιά Ο κερατόκωνος στον ελληνικό πληθυσμό και η σημασία του προληπτικού ελέγχου

Γράφει ο:

Dr Βασίλης Σ. Λιαράκος, M.D, Ph.D, FEBO Χειρουργός Οφθαλμίατρος Διδάκτωρ Πανεπιστημίου Αθηνών Ειδικός Κερατοειδούς Εξειδικευθείς στις Μεταμοσχεύσεις, Μέλος ΔΣ Ελληνικής Οφθαλμολογικής Εταιρείας

i

Τηλ.: 210 6199125, 210 7241888 E-mail: vsliarakos@yahoo.com, mail@liarakos.org Site: www.liarakoseyes.gr

44 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Μ

ήπως τα γυαλιά σας εξακολουθούν να αλλάζουν σημαντικά ακόμη και μετά τα 18; Μήπως ο αστιγματισμός σας αυξήθηκε σε σχέση με πέρυσι; Μήπως ό,τι γυαλιά και αν φοράτε, η όρασή σας δεν είναι «ικανοποιητική»; Μήπως τρίβετε τα μάτια σας πολύ συχνά, ακόμη και αν δεν υπάρχει αλλεργία; Ο κερατόκωνος αφορά ένα σημαντικό ποσοστό του ελληνικού πληθυσμού που τις περισσότερες φορές δεν το γνωρίζει καν. Ένας στους 500-2.000 Έλληνες μπορεί να έχει κερατόκωνο, μία πάθηση πολυπαραγοντική, χωρίς σοβαρά συμπτώματα αρχικά, η οποία, όμως, μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική ελάττωση της όρασης.

Συνήθως ξεκινάει κατά την εφηβεία και εξελίσσεται με τα χρόνια. Συχνές αλλαγές στα γυαλιά και μεταβολές του αστιγματισμού είναι συνήθως οι πρώτες ενδείξεις. Η εμφάνιση κερατόκωνου είναι συχνότερη στους πληθυσμούς της Μεσογείου και της Μ. Ανατολής σε σύγκριση με άλλες ευρωπαϊκές περιοχές. Επιπλέον γνωρίζουμε ότι ενοχοποιούνται πολλά διαφορετικά γονίδια (τουλάχιστον 17), οι μεταλλάξεις των οποίων οδηγούν στην εμφάνιση και την εξέλιξη του κερατόκωνου. Αυτό σημαίνει ότι υπάρχει αυξημένη πιθανότητα εμφάνισης μεταξύ συγγενών και γι’ αυτό ο προληπτικός έλεγχος συγγενών 1ου και 2ου βαθμού είναι ιδιαίτερα χρήσιμος.


YΓΕΙΑ

Εικόνα 1: Τοπογραφία και Wavefront αμπερομετρία σε ασθενή με κερατόκωνο. Η ανώμαλη επιφάνεια του κερατοειδούς (κάτω δεξιά) οδηγεί σε ανομοιόμορφη λειτουργικότητα και διαθλαστικότητα (κάτω αριστερά). Η τοπογραφία κερατοειδούς δείχνει τη βλάβη, ενώ η Wavefront αμπερομετρία προσφέρει μία «αντικειμενική» αποτύπωση της «υποκειμενικής» όρασης

Εικόνα 2: Το δεξί και το αριστερό μάτι ενός ασθενούς με προχωρημένο κερατόκωνο στο δεξί και αρχόμενο στο αριστερό. Είναι εμφανείς η έντονη αλλοίωση και η «στρέβλωση» της ποιότητας της εικόνας στο δεξί μάτι (αριστερές εικόνες), που δεν μπορεί να διορθωθεί με γυαλιά. Το αριστερό μάτι (δεξιές εικόνες) έχει πολύ μικρότερη «στρέβλωση» της ποιότητας της εικόνας, γεγονός που οδήγησε στην καθυστέρηση της εντόπισης του προβλήματος από τον ίδιο τον ασθενή. Ο κερατόκωνος μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικό στάδιο εξέλιξης στα δύο μάτια

Πρόσφατες μελέτες ενισχύουν τη θεωρία συσχέτισης μεταξύ συχνού «τριψίματος» των ματιών και εξέλιξης του κερατόκωνου. Η κακή ποιότητα οράσεως, η οποία δεν μπορεί να διορθωθεί επαρκώς με γυαλιά (λόγω εκτροπών υψηλής τάξεως και κυρίως λόγω του κώματος), προκαλεί κοπιωπία, σφίξιμο των βλεφάρων και πιθανόν βλεφαρίτιδα που επιφέρει φαγούρα και τρίψιμο. Όλος αυτός ο μηχανισμός αδυνατίζει περαιτέρω τον κερατοειδή και οδηγεί σε έναν φαύλο κύκλο επιδείνωσης του κερατόκωνου. Η έγκαιρη διάγνωση είναι κεφαλαιώδους σημασίας, καθώς υπάρχουν σύγχρονες και διαρκώς εξελισσόμενες θεραπευτικές παρεμβάσεις με θεαματικά αποτελέσματα, εάν εφαρμοστούν έγκαιρα. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο κερατόκωνος «υπάρχει» ακόμη και έπειτα από οποιαδήποτε θεραπεία. Στόχος είναι να «παγώσουμε» την εξέλιξή του. Γι’ αυτό όσο νωρίτερα διαγνωστεί τόσο καλύτερα για τον ασθενή. Θεραπευτικές παρεμβάσεις όπως η διασύνδεση κερατοειδούς (UV – Corneal Crosslinking) με συνδυασμό ειδικών σταγόνων και ειδικής ακτινοβολίας καθώς και άλλες εναλλακτικές μέθοδοι μπορούν να ενισχύσουν τον κερατοειδή και να προστατεύσουν την όραση των ασθενών. Ο προληπτικός έλεγχος και η έγκαιρη διάγνωση με εξειδικευμένες εξετάσεις αποτελούν την προϋπόθεση της διατήρησης χρήσιμης και λειτουργικής όρασης. Η τοπογραφία, η αμπερομετρία και η τομογραφία κερατοειδούς αποτελούν πολύτιμα και σύγχρονα εργαλεία. Όλοι οι νέοι και οι νέες που μπορεί να είναι ύποπτοι για κερατόκωνο μπορούν εύκολα, γρήγορα και ανώδυνα να ελεγχθούν προληπτικά με μία σύγχρονη τοπογραφία / αμπερομετρία κερατοειδούς. Απλά και εύκολα, μέσα σε λίγα λεπτά μπορούν να έχουν μία απάντηση και μία διασφάλιση για τη μελλοντική τους όραση. Το δικαιούνται!

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 45


YΓΕΙΑ

Η διαδικασία

γήρανσης του εγκεφάλου

Ο

εγκέφαλος μας είναι το πιο σημαντικό όργανο στο ανθρώπινο σώμα, με άλλα λόγια είναι το κέντρο ελέγχου μας και αναπτύσσεται σε αριθμό κυττάρων και σε όγκο όσο ο οργανισμός αναπτύσσεται. Τι συμβαίνει όμως όταν μεγαλώνουμε; Ο εγκέφαλος βλέπει τον αριθμό των υγιών νευρώνων να μειώνονται και τα κύτταρα του να καταστρέφονται και να πεθαίνουν, χωρίς να μπορούν να αντικατασταθούν. Η γήρανση του εγκεφάλου έχει σαν αποτέλεσμα να «χάνεται» η εργασιακή του ικανότητα, με άλλα λόγια να προκαλείται η αποκαλούμενη «γνωστική εξασθένηση». Άλλοι παρά-

46 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

γοντες που επηρεάζουν τη γνωστική εξασθένηση: Έλλειψη πνευματικής δραστηριότητας Χρήση/κατάχρηση ουσιών: Κάπνισμα, συχνή κατανάλωση αλκοόλ Έλλειψη σωματικής άσκησης Κακή διατροφή Χρόνιο στρες Συγκεκριμένες παθήσεις όπως: Υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτης, υψηλή χοληστερόλη, αθηροσκλήρωση, κατάθλιψη Μη επαρκής συμμετοχή σε κοινωνικές δραστηριότητες. Η γνωστική εξασθένηση έχει ως κύριες επιπτώσεις την έλλειψη συγκέντρωσης και τις διαταραχές στον ύπνο μας. Οι διαταραχές της μνήμης είναι κάτι αναπόφευκτο όσο μεγαλώνουμε. Θα εμφανιστούν κάποια στιγμή κατά τη διάρκεια της ζωής μας. Μπορούμε όμως να τις επιβραδύνουμε, υιοθετώντας έναν σωστό τρόπο ζωής και εντάσσοντας στην καθημερινότητα μας συνήθειες που θα έχουν θετικό αντίκτυπο στην καλύτερη λειτουργία του εγκεφάλου και κατ’ επέκταση της μνήμης μας.

Στο κανάλι του φαρμακείου μπορούμε να βρούμε ένα μεγάλο εύρος επιλογών σε συμπληρώματα διατροφής για την καλή λειτουργία του εγκεφάλου και την ενίσχυση της μνήμης. Αυτή η κατηγορία συμπληρωμάτων διατροφής ικανοποιεί μία πραγματική ανάγκη των σύγχρονων υγιών ανθρώπων, που βιώνουν μια έντονη καθημερινότητα, παρουσιάζουν νοητική κούραση και δυσκολίες μνήμης. Αναζητάνε το προϊόν που θα συμβάλλει στη σωστή λειτουργία, την ενίσχυση και τη διαύγεια του υγιούς εγκεφάλου τους. Ποιότητα και ασφάλεια Η σωστή επιλογή των συμπληρωμάτων διατροφής για την καλή λειτουργία του εγκεφάλου και την ενίσχυση της μνήμης απαιτεί προϊόντα των οποίων τα συστατικά εγγυώνται την ασφάλεια τους, είτε με έγκριση από την EFSA* (European Food Safety Authority), είτε μέσω κλινικών ελέγχων. * Η «Ευρωπαϊκή Αρχή Ασφάλειας Τροφίμων» ιδρύθηκε το 2002 και είναι ο υπεύθυνος οργανισμός που αξιολογεί την ασφάλεια και μελετά τη βιοδιαθεσιμότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων.


ΔΙΑΤΡΟΦΗ Υ Γ Ε Ι Α Σ ΤΟ Π Ι ΑΤΟ Μ Α Σ • Δ Ι ΑΤ Ρ Ο Φ Η • S U P E R F O O D S


ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Άλλος ένας χειμώνας φτάνει και μαζί του η εποχή της γρίπης, των κρυολογημάτων και γενικά των λοιμώξεων του αναπνευστικού και όχι μόνο. Η πρόληψη είναι σημαντική, αλλά με ποιον τρόπο;

Χτίστε καλό ανοσοποιητικό με σωστή διατροφή

Α

υτό που έχει ενδιαφέρον είναι ότι τα περισσότερα που ακούμε στα Μέσα Μαζικής Ενημέρωσης και ακόμα και οι οδηγίες από τις δημόσιες υπηρεσίες επικεντρώνονται στην πρόληψη της μόλυνσης (μη φτερνίζεστε χωρίς χαρτομάντιλο, πλύντε τα χέρια σας συχνά, μην αφήσετε το παιδί σαν να πάει σχολείο, κάντε το εμβόλιο κ.λπ.) ή πώς να αντιμετωπίσετε την ασθένεια όταν την κολλήσετε (φάρμακα).

Γράφει ο:

Φαιδων Λιντμπεργκ Ειδικός Παθολόγος-Διαβητολόγος Dr. Fedon Lindberg’s Clinic Riddervolds gate 4 N-0256 Oslo, Norway

i

E-mail: fedon.lindberg@drlindbergs.no

Ισχυρό ανοσοποιητικό, η καλύτερή σου άμυνα Ελάχιστα έως και καθόλου δίνουν βάρος στο πώς μπορείτε να ενδυναμώσετε το σώμα και το ανοσοποιητικό σύστημα για να αμυνθούν απέναντι στη μόλυνση και, αν μολυνθούν, πώς να επηρεαστούν όσο το δυνατόν λιγότερο από αυτήν. Αν σιγουρευτούμε ότι το ανοσοποιητικό μας σύστημα είναι σε άψογη κατάσταση, τότε θα μας προστατεύσει από τον ιό και δεν θα αρρωστήσουμε. Το να πλένετε τα χέρια σας και να μη φτερνίζεστε στο πρόσωπο του άλλου είναι προφανώς πολύ σημαντικές προφυλάξεις, αλλά η πραγματική εγγύηση ενάντια στη γρίπη και σε άλλες λοιμώξεις είναι ένα ανοσοποιητικό σύστημα που λειτουργεί τέλεια. Πώς να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα Ιδανικά επίπεδα βιταμίνης D Αυτό είναι πολύ δύσκολο έως και αδύνατο να έχουμε στο καταχείμωνο, αφού μειώνεται η ηλιοφάνεια. Η έκθεσή μας στον ήλιο είναι εξαιρετικά

1

σημαντική για το ανοσοποιητικό μας. Αυτό σημαίνει ότι πιθανόν να χρειαστείτε συμπλήρωμα βιταμίνης D και θα πρέπει να είναι τα επίπεδα στο αίμα κοντά στα άνω φυσιολογικά όρια όχι απλώς μέσα στα φυσιολογικά, δηλαδή ιδανικά 30-60 ng/ml. Είναι μια αιματολογική εξέταση (λέγεται 25-ΟΗ βιταμίνη D) που πραγματικά έχει πολύ νόημα να κάνετε την περίοδο από Νοέμβριο έως Απρίλιο και να πάρετε τέτοια δόση συμπληρώματος βιταμίνης D3 ώστε να επιτευχθούν τα ιδανικά επίπεδα στο αίμα. Αν τα επίπεδά σας είναι κάτω από 20 ng/ml -θα έλεγα μάλιστα και κάτω από 30 ng/ml- θα χρειαστεί να πάρετε συμπλήρωμα βιταμίνης D3. Για να βρείτε τη δόση που χρειάζεστε, μπορείτε να την υπολογίσετε ως εξής: Με κάθε 2,5 μικρογραμμάρια (mcg) βιταμίνης D3 που παίρνετε σαν συμπλήρωμα σε καθημερινή βάση, τα επίπεδα 25-OH βιταμίνης D στο αίμα αυξάνονται κατά 1 ng/ml. Έτσι αν η εξέταση σας δείχνει ότι έχετε, π.χ., 20 ng/ml και θέλετε να φτάσουν στα 50 ng/ml, θα χρειαστείτε να πάρετε τη διαφορά 50-20=30 ng/ml


ΔΙΑΤΡΟΦΗ Συμπληρώματα Βιταμίνης c

επί 2,5, δηλαδή 70 mcg βιταμίνης D3 καθημερινά. Ιδανικά ρωτήστε τον γιατρό σας προτού αρχίσετε με συμπλήρωμα και φροντίστε να γίνει νέα εξέταση αίματος τρεις μήνες αργότερα. Τροφές σημαντικές για την καλή λειτουργία του ανοσοποιητικού μας είναι αυτές που είναι πλούσιες σε βιταμίνες Α, C, E, B6 και φυλλικό οξύ (λαχανικά, φρούτα, ξηροί καρποί) και σε αντιοξειδωτικά (λαχανικά και φρούτα με έντονα χρώματα, μαύρη σοκολάτα, καφές, καρύδια, μπαχαρικά και μυρωδικά). Επίσης, το σκόρδο, το κρεμμύδι, το πράσο, η καυτερή πιπεριά (λόγω της ουσίας καψαισίνης που περιέχει), τα βραζιλιάνικα φιστίκια (πλούσια στο αντιοξειδωτικό σελήνιο), τα λιπαρά ψάρια (πλούσια σε ω-3 λιπαρά οξέα), τροφές πλούσιες σε ψευδάργυρο, το γιαούρτι και κεφίρ (λόγω των προβιοτικών βακτηριδίων του) στηρίζουν το ανοσοποιητικό. Εξίσου σημαντική είναι η αποφυγή ζάχαρης και υψηλά γλυκαιμικών τροφών (λευκό ψωμί, ζυμαρικά, πατάτες, ρύζι), αφού μειώνουν την αντίσταση του ανοσοποιητικού. Για να χτίσετε ένα δυνατό ανοσοποιητικό μεγάλη είναι και η σημασία του ύπνου, της άσκησης και της διαχείρισης του στρες, ώστε να αποφύγετε ασθένειες γενικά, συμπεριλαμβανομένης και της γρίπης. Βήτα-D-γλυκάνες από μανιτάρια. H 1-3,1-6 βήτα-γλυκάνη από μανιτάρια (μύκητες) είναι ένα από τα πιο συναρπαστικά νέα στον χώρο των διατροφικών συμπληρωμάτων και των ρυθμιστικών του ανοσοποιητικού. H 1-3,1-6 βήτα-γλυκάνη είναι ένα ισχυρό διατροφικό συμπλήρωμα που ενισχύει το ανοσοποιητικό. Αυτή η μοναδική χημική ένωση ενισχύει το έμφυτο ανοσοποιητικό σύστημα για να μπορέσει να βοηθήσει το σώμα να αμυνθεί ενάντια σε ιικούς και βακτηριακούς εισβολείς. H 1-3,1-6 βήτα-γλυκάνη πωλείται σε φαρμακεία, το σκεύασμα λέγεται Immiflex και πρέπει να την παίρνετε προληπτικά αλλά και θεραπευτικά, όσο όμως το δυνατό πιο σύντομα από το ξεκίνημα

2 Τροφές για το ανοσοποιητικό

Ξεκούραση, διαχείριση άγχους

Βήτα-D-γλυκάνες από μανιτάρια

Άσκηση

3 4 5

της γρίπης και άλλων ασθενειών. Άλλα σημαντικά μέτρα για να κρατήσετε τη γρίπη και τις λοιμώξεις μακριά Πλύντε τα χέρια σας όσο πιο συχνά μπορείτε και πάντως έπειτα από χειραψίες, μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα και πριν το φαγητό. Ξεκουραστείτε όσο πρέπει. Διαχειριστείτε το άγχος. Ασκηθείτε. Τι δεν πρέπει να κάνετε Αποφύγετε τα νοσοκομεία, εκτός και αν πρόκειται για κάτι επείγον, αφού τα νοσοκομεία είναι μέρη στα οποία ευδοκιμούν οι λοιμώξεις κάθε είδους. Επίσης είναι ένα από τα πιθανότερα μέρη να κολλήσετε τον νέο ιό. Αποφύγετε τα αντιβιοτικά. Η λήψη αντιβιοτικών πριν από τη μόλυνση από γρίπη αυξάνει δραστικά τη θνησιμότητα. Γιατί; Τα αντιβιοτικά εξολοθρεύουν τη φυσική χλωρίδα που έχει αποδειχθεί επιστημονικά ότι συμβάλλει στην άμυνα του οργανισμού ενάντια στη γρίπη. Πολλοί έχουν την τάση να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά με το παραμικρό, με αποτέλεσμα να χειροτερεύουν το ανοσοποιητικό τους. Να κοιμάστε λίγο. Να κάνετε λήψη φαρμάκων που μειώνουν την παραγωγή υδροχλωρικού οξέως στο στομάχι, όπως, π.χ., το Losec και το Nexium. Αν τα παίρνετε ήδη, συζητήστε το με τον γιατρό σας πριν τα κόψετε. Σε μια πανδημία, η χρήση αυτών των δημοφιλών αντιόξινων φαρμάκων μπορεί να έχει σοβαρές επιπτώσεις. Πώς; Έρευνα που δημοσιεύτηκε στο Journal of the American Medical Association (JAMA) συμπέρανε ότι αυτά τα φάρμακα PPI (αναστολείς αντλίας πρωτονίων) αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο θανατηφόρας πνευμονίας. Και αν πάσχετε από γρίπη, η πνευμονία είναι η πιο συχνή αιτία θανάτου. Οι δευτερογενείς λοιμώξεις είναι αυτές που σκότωσαν τους περισσότερους στο 1918 και αυτές είναι που θα προκαλέσουν τις περισσότερες απώλειες στην επόμενη μεγάλη πανδημία.

1

2

3

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 51


ΔΙΑΤΡΟΦΗ Από το βιβλίο του Γ. Κωνσταντινίδη «ΜΑΝΙΤΑΡΙΑ. Οδηγός μανιταροσυλλέκτη»

Τα άγρια αυτοφυή

Τ Γράφει ο:

Σωφρόνης Δημήτρης Πρόεδρος Μανιταρόφιλων Μεσογαίας και αντιπρόεδρος Μανιταρόφιλων Ελλάδος

i

Τηλ.: 6936811644 Email: sofdim@otenet.gr

52 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

μανιτάρια

α μανιτάρια και γενικότερα οι μύκητες (Fungi) αποτελούν μια πολυάριθμη ομάδα οργανισμών, το δεύτερο σε πλήθος ειδών άθροισμα στον πλανήτη μετά τα έντομα, και συγκροτούν, σύμφωνα με το πλέον αποδεκτό ταξινομικό σχήμα του Whittaker (1995), ένα από τα πέντε Βασίλεια. Σήμερα είναι γνωστά παγκοσμίως περίπου 50.000 είδη μακρομυκήτων, μυκήτων δηλαδή που σε κάποιο στάδιο της ζωής τους παράγουν ευμεγέθη καρποσώματα (μανιτάρια) που είναι ορατά και με γυμνό μάτι. Από τα καταγεγραμμένα είδη, περίπου 2.000 θεωρούνται αξιόλογα εδώδιμα μανιτάρια. Δύο-τρεις δεκάδες από αυτά καλλιεργούνται σε εμπορική κλίμακα για ανθρώπινη κατανάλωση. Οι μύκητες δεν έχουν χλωροφύλλη και αδυνατούν να συνθέσουν οργανικές ενώσεις. Είναι ετερότροφοι οργανισμοί που παίρνουν έτοιμες τις απαραίτητες οργανικές ενώσεις από ζωντανούς

ή νεκρούς οργανισμούς. Συνήθως μανιτάρι αποκαλούμε το ορατό μέρος του οργανισμού, το καρπόσωμα, που βρίσκεται πάνω από την επιφάνεια του υποστρώματος. Η λέξη μανιτάρι είναι παραφθορά της λέξης αμανίτης (αμανίτης > αμανιτάρι > μανιτάρι), που σχετίζεται με το όρος Άμανος, που βρίσκεται στα παράλια της Ιωνίας (Μικράς Ασίας). Μέσα ή επάνω στο υπόστρωμα βρίσκεται το σώμα του μύκητα, το μυκήλιο, που αποτελείται από μικροσκοπικούς νηματοειδείς σωλήνες, τις μυκηλιακές υφές, που παράγουν τα καρποσώματα. Οι υφές σπάνια φαίνονται με γυμνό μάτι. Το μυκήλιο μπορεί να ζήσει αρκετά χρόνια. Εικάζεται μάλιστα ότι κάτω από ευνοϊκές συνθήκες οι υφές μπορούν να μεγαλώνουν αδιάκοπα, πράγμα που σημαίνει ότι σε ιδανικές συνθήκες η ζωή των μυκήτων θα ήταν αιώνια, κάτι που δεν παρατηρείται σε καμία άλλη μορφή ζωντανής ύπαρξης στον κόσμο! Είναι γνωστή η περίπτωση


Φωτογραφίες: Δημήτρης Σωφρόνης

ΔΙΑΤΡΟΦΗ

O αριθμός των καταγεγραμμένων ειδών μυκήτων στον πλανήτη μας κυμαίνεται ανάμεσα στις 70.000 με 100.000, ενώ «ο συνολικός αριθμός των ειδών που εκτιμάται ότι υπάρχει στη Γη ξεπερνάει το 1,5 εκατομμύριο Η Αμανίτης Μυγοκτόνος (Amanita Muscaria). Πανέμορφο αλλά παραισθησιογόνο

του μυκηλίου του Armillaria tabescens, που υπολογίστηκε ότι είχε ηλικία 1.500 χρόνων, έκταση 150 στρεμμάτων και βάρος 10 τόνων (επιστημονική επιθεώρηση «Nature», 1992)!Στους βασιδιομύκητες συγκαταλέγονται τα περισσότερα γνωστά είδη μανιταριών, όπως τα τυπικά ελασματοφόρα μανιτάρια με σχήμα ομπρέλας, οι σωληνοφόροι βωλίτες και πολύποροι, οι χωνιόμορφοι κανθαρίσκοι, τα ακανθοφόρα ύδνα, κοραλλόμορφα, γαστ(ε)ρόμορφα, επίγεια και υπόγεια με μορφή σφαίρας, βολβού ή πατάτας, αστερόμορφα, ροπαλόμορφα, μερικά κυπελλόμορφα, μανιτάρια με μορφή κεράτου, βελόνας, λεπτού στρώματος ή ζελατινώδους μάζας κ.ά. Στους ασκομύκητες ανήκουν υπόγεια βολβώδη, σφαιρικά, υποσφαιρικά ή πατατόμορφα μανιτάρια (ανάμεσά τους και οι τρούφες), κυπελλόμορφα, δισκόμορφα, κερατόμορφα, μερικά στρωματοειδή, μανιτάρια με πτυχωτή,

κυψελόμορφη ή σελόμορφη κεφαλή κ.ά. Οι τρόποι με τους οποίους οι μύκητες προσλαμβάνουν ενέργεια είναι ιδιαίτερα σημαντικοί για την οικονομία της φύσης. Ο ρόλος τους στην ισορροπία του κύκλου του άνθρακα και των ανόργανων αλάτων θεωρείται αναντικατάστατος. Ιδιαίτερα σημαντική θεωρείται και η συμμετοχή τους στη διάσπαση της κυτταρίνης και της ξυλίνης. Εκκρίνοντας τα κατάλληλα ένζυμα, οι μύκητες διασπούν τις πολύπλοκες οργανικές ενώσεις των νεκρών φυτικών και ζωικών υπολειμμάτων της φύσης σε απλά στοιχεία. Έτσι αποφεύγεται η συσσώρευση νεκρών υπολειμμάτων στο έδαφος, πράγμα που θα εμπόδιζε τη βλάστηση νέων φυτών. Ο ασφαλής προσδιορισμός (ταυτοποίηση) των ειδών αποτελεί το κρισιμότερο σημείο στη συλλογή των αυτοφυών μανιταριών. Δυστυχώς δεν υπάρχει κανένας γενικός κανόνας

διάκρισης των φαγώσιμων ειδών από τα δηλητηριώδη. Αντιθέτως υπάρχουν αρκετές λαϊκές δοξασίες, λανθασμένες και άκρως επικίνδυνες. Ο μόνος κανόνας που ισχύει γενικά για τη συλλογή μανιταριών είναι αυτός που λέει ότι μαζεύουμε για τροφή μόνο τα είδη των οποίων τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά γνωρίζουμε με απόλυτη βεβαιότητα. Η παραμικρή αμφιβολία είναι λόγος απόρριψής τους. Η αειφορία είναι το μέγιστο ζητούμενο για μας που αγαπάμε τα μανιτάρια. Για να το πετύχουμε αυτό θα πρέπει να σεβόμαστε τόσο τα μανιτάρια όσο και τα οικοσυστήματα που τα φιλοξενούν. Ο σεβασμός έχει να κάνει με το πώς τα συλλέγουμε, πόσα συλλέγουμε, ποια συλλέγουμε, σε ποιο στάδιο της ανάπτυξής τους τα συλλέγουμε. Δυστυχώς, η Ελλάδα, η Κύπρος και η Πορτογαλία είναι οι χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης που στερούνται σχετικής νομοθεσίας. Τα μανιτάρια ξεχωρίζουν για τις ελκυστικές μυρωδιές και τα λεπτά τους αρώματα. Πικραμύγδαλο, φουντούκι, καρύδι, φρέσκο ψωμί, αλεύρι, ζυμάρι, μπέικον, κεφαλοτύρι, καρπούζι, αγγούρι, βερίκοκο, γλυκάνισο, γλυκόριζα, ρεπάνι, αλλά και σκόρδο ή πράσο είναι κάποιες από τις μυρωδιές τους. Σε ένα μόνο είδος, στο Hygrocybe russocoriacea, ανιχνεύτηκαν κοντά στις 100 αρωματικές ενώσεις. Τα άγρια, αυτοφυή μανιτάρια θεωρούνται ιδανική τροφή. Πέρα από την εξαίρετη γεύση και το μοναδικό άρωμά τους έχουν το πλεονέκτημα να είναι απαλλαγμένα από χημικά λιπάσματα, ορμόνες και φυτοφάρμακα. Επιπλέον, θεωρούνται κατάλληλα και για διαιτολόγιο αδυνατίσματος, αφού περιέχουν ινώδεις ουσίες (κυτταρίνη και μυκοχιτίνη) σε σημαντικό ποσοστό (0,8%-7%), ελάχιστα λίπη (0,2%-0,5%) και λίγα σάκχαρα (1%-1,5%). Γενικά τα μανιτάρια περιέχουν νερό σε μεγάλο ποσοστό (περίπου 80%-90%), πρωτεΐνες (1,5%-5,5%), μεταλλικά άλατα και ιχνοστοιχεία (0,5%-1,5%), βιταμίνες και ένζυμα. Πολλά από αυτά έχουν θεραπευτικές ιδιότητες κατά σημαντικών ασθενειών.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 53


ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Ποιά είναι η κατάλληλη διατροφή στην παιδική και εφηβική ηλικία;

Η

επαρκής και σωστή διατροφή είναι ο σημαντικότερος παράγοντας που επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού και την εξασφάλιση της καλής του υγείας. Αντίθετα, η ακατάλληλη επιλογή τροφής και τα μη τακτικά γεύματα μπορεί να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα υγείας σε παιδιά και εφήβους. Η τροφή είναι απαραίτητη για την εξασφάλιση της ενέργειας, τη διατήρηση των σωματικών λειτουργιών, την αύξηση και την ανάπτυξη και έχει θεραπευτικά οφέλη, όπως είναι η θεραπεία και η πρόληψη νόσων. Η παιδική και η εφηβική ηλικία αποτελούν τις περιόδους-κλειδί για την αύξηση και την ανάπτυξη. Απαιτείται η πρόσληψη των απαραίτητων θερμίδων και θρεπτικών συστατικών για την εξασφάλιση της υγείας όχι μόνο στην παιδική ηλικία αλλά και στη μετέπειτα ενήλικο ζωή του. Μάλιστα, η ανεπαρκής πρόσληψη θρεπτικών συστατικών τα πρώτα 2 χρόνια της ζωής μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτες βλάβες. Οι ανάγκες σε θερμίδες και θρεπτικά συστατικά εξαρτώνται από την ηλικία και είναι στον μέγιστο βαθμό κατά την εφηβεία.

Γράφει η:

Ελευθερία Ρώμα Ομότιμη Καθηγήτρια Παιδιατρικής Γαστρεντερολογίας, Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αθηνών Επιστημονική Διευθύντρια Γαστρεντερολογικού Τμήματος Παίδων “Μητέρα”

54 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Πρόσφατες έρευνες έδειξαν ότι η διατροφή επηρεάζει τον μεταβολισμό και την ανάπτυξη του εγκεφάλου, της εντερικής χλωρίδας και των οστών. Ο μεγαλύτερος ρυθμός ανάπτυξης του νευρικού συστήματος είναι κατά την ενδομήτριο ζωή και μέχρι τα πρώτα 3 χρόνια και συνεπώς η μείωση θερμίδων και θρεπτικών συστατικών κατά την περίοδο αυτή έχει επίπτωση στη δομική και λειτουργική ανάπτυξη του ΚΝΣ. Έχει μελετηθεί η σχέση ορισμένων θρεπτικών συστατικών (όπως π.χ. ω-3 λιπαρών οξέων,σιδήρου, βιταμινών, ιχνοστοιχείων ) με τη λειτουργία του εγκεφάλου και την άμυνα του οργανισμού, ενώ το μητρικό γάλα αποτελεί το θεμέλιο λίθο στο βρέφος για τη μετέπειτα υγεία του. Η υγιεινή διατροφή μειώνει τον κίνδυνο καρδιαγγειακών

νοσημάτων, διαβήτη, υπέρτασης και υπερχοληστεριναιμίας. Αντίθετα, η ανθυγιεινή διατροφή κατά την παιδική ηλικία μπορεί να έχει επιπτώσεις στην ανάπτυξη και την παραμονή κακών διαιτητικών συνηθειών στη μετέπειτα ζωή. Υπάρχει σαφής σχέση μεταξύ διατροφής και ακαδημαϊκής απόδοσης. Οι μελέτες έδειξαν ότι μαθητές που ακολουθούν σωστή διατροφή έχουν καλή μνήμη, ικανότητες να λύνουν προβλήματα και δημιουργικότητα. Μεταξύ της ηλικίας των 6-12 ετών αναπτύσσονται οι διαιτητικές συνήθειες που πιθανώς θα παραμείνουν στην υπόλοιπη ζωή. Τα σχολεία αποτελούν ιδανική ευκαιρία για την ενημέρωση παιδιών και εφήβων σχετικά με την υγιεινή διατροφή, όχι μόνο από τους δασκάλους αλλά και από την


ΔΙΑΤΡΟΦΗ

tips

Οι οδηγίες προς τα παιδιά και τους εφήβους συνοψίζονται στα εξής: Τρώγετε ποικιλία τροφών, σε σωστές μερίδες Καλό πρωινό, για καλύτερη σχολική απόδοση Αποφυγή γλυκών και αλμυρών τροφών, καθώς και πολυθερμιδικών μικρογευμάτων Αποφυγή αναψυκτικών, energy drinks και προϊόντων με γλυκαντικές ουσίες Προτιμάτε ολόκληρα φρούτα αντί φρουτοχυμών, άφθονα λαχανικά Πίνετε άφθονο νερό και όταν διψάτε προτιμήστε το νερό αντί των χυμών Η διατροφή να βασίζεται στη μεσογειακή δίαιτα Σωματική άσκηση

παρεχόμενη τροφή στα κυλικεία και τα γεύματα. Σχολεία που διαθέτουν συχνά μικρογεύματα με τροφές πλούσιες σε θερμίδες και πτωχές σε θρεπτικά συστατικά (π.χ. αναψυκτικά, λιχουδιές) έχουν πιο υπέρβαρα και παχύσαρκα παιδιά συγκριτικά με σχολεία που αποθαρρύνουν τέτοιες τακτικές. Συνεπώς, η αγωγή υγείας στα σχολεία αποτελεί τον θεμέλιο λίθο για την εξασφάλιση της γνώσης για τη σωστή διατροφή και την καθιέρωση υγιεινών διαιτητικών συνηθειών. Αντίθετα, η διαφήμιση ανθυγιεινών τροφών αποτελεί έναν σημαντικό παράγοντα που παρασύρει το παιδί στην αναζήτησή τους. Η κατανάλωση λιχουδιών (γλυκιάς και αλμυρής γεύσης και αναψυκτικών) σύμφωνα με ελληνικές μελέτες αποτελεί ένα σημαντικό πρόβλημα στα παιδιά της χώρας μας (85% καταναλίσκουν λιχουδιές επί καθημερινής βάσεως). Οι γονείς και το σχολικό περιβάλλον παρέχουν μοναδική ευκαιρία για την καθιέρωση υγιεινής διατροφής και φυσικής δραστηριότητας σε παιδιά και εφήβους. Τα πιθανά προβλήματα που σχετίζονται με τη διατροφή παιδιών σχολικής ηλικίας και εφήβων είναι η παχυσαρκία, το χαμηλό βάρος που μπορεί να φθάσει μέχρι τη νευρογενή ανορεξία, η φυτοφαγία, οι τροφικές δυσανεξίες και η υπερκινητικότητα. Τι είναι, όμως, υγιεινή διατροφή; Όλες οι έρευνες σε αυτόν τον τομέα χρησιμοποιούν τον ίδιο ορισμό, δηλαδή πρόσληψη ποικιλίας τροφών, σε σωστές μερίδες, με επαρκή ποσά βιταμινών και ιχνοστοιχείων, με μεγάλα ποσά λαχανικών και φρούτων και μέτρια ποσά λίπους. Αντίθετα, λιγότερο υγιεινές τροφές είναι αυτές που περιέχουν μεγάλα ποσά ζάχαρης, λίπους και

λίγες βιταμίνες, όπως, π.χ., τηγανητές πατάτες, hamburgers, hot dogs, πίτσα, γλυκά και αναψυκτικά που καλύπτουν περίπου το 40% των θερμίδων σε παιδιά και εφήβους, ενώ πολλές από τις τροφές αυτές έχουν πολύ αλάτι. Η υπερκατανάλωση των τροφών αυτών σε συνδυασμό με τη μειωμένη άσκηση αποτελούν την κύρια αιτία παχυσαρκίας των παιδιών διεθνώς και στη χώρα μας. Οι φρουτοχυμοί και τα αναψυκτικά, που συχνά συνδυάζονται με αλμυρές τροφές και fast foods από τα παιδιά και τους εφήβους, προσφέρουν θερμίδες χωρίς θρεπτικά συστατικά, προκαλούν παχυσαρκία και αυξάνουν τον κίνδυνο διαβήτη και λιπώδους ήπατος. Αρκετοί έφηβοι, κυρίως αθλούμενοι, καταναλίσκουν energy drinks, τα οποία περιέχουν καφεΐνη, που πιθανώς να προκαλέσουν παχυσαρκία, απώλεια οστικής μάζας και υπέρταση, με ακόμη μεγαλύτερες παρενέργειες όταν αυτά περιέχουν συγχρόνως και αλκοόλη. Η κατανάλωση τροφών και χυμών με γλυκαντικές ουσίες με χαμηλές θερμίδες (low-calorie sweeteners) για την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας δεν αφορά μόνο τους ενηλίκους, αλλά έχει επεκταθεί σε παιδιά και εφήβους. Φαίνεται όμως από μελέτες ότι μπορεί να έχουν το αντίθετο αποτέλεσμα, γιατί αναπληρώνονται οι θερμίδες από άλλες τροφές, ενώ αναφέρονται και διαταραχές στον μεταβολισμό της γλυκόζης. Η μεσογειακή δίαιτα αποτελεί την ιδανική τροφή, εξασφαλίζει επαρκείς θερμίδες, είναι πλούσια σε βιταμίνες, μέταλλα και φυτικές ίνες (από τα όσπρια, τα φρούτα και τα λαχανικά), περιέχει άριστης ποιότητας λιπαρά (από ελαιόλαδο και ψάρια) και προφυλάσσει από νοσήματα φθοράς στην ενήλικη ζωή.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 55


ΠΡΟΛΗΨΗ ΔΙΑΤΡΟΦΗ

Αποτελεσματική απώλεια βάρους με ιατρική παρακολούθηση; O Φαίδων Λίντμπεργκ, παθολόγος - διαβητολόγος, ειδικός σε θέματα μεταβολισμού, που διευθύνει τις Dr. Lindberg’s Clinics σε τέσσερις πόλεις της Νορβηγίας, μας ενημερώνει για την ιατρική μέθοδο αντιμετώπισης υπέρβαρου και παχυσαρκίας

Σ

τα ιατρικά μας κέντρα στη Νορβηγία, όπου έχουμε αντιμετωπίσει πάνω από 12.000 άτομα με προβλήματα μεταβολισμού τα τελευταία χρόνια, χρησιμοποιούμε μεταξύ άλλων την εξαιρετικά αποτελεσματική και ασφαλή ιατρική μέθοδο αδυνατίσματος Eurodiet σε τέσσερες φάσεις. H μέθοδος Eurodiet ενδείκνυται γι’ αυτούς που έχουν Δείκτη Μάζα Σώματος (ΔΜΣ/BMI) πάνω από 30 ή πάνω από 27 αν έχουν ταυτόχρονα και κάποιο άλλο ιατρικό πρόβλημα που οφείλεται στο επιπλέον βάρος (διαβήτης, υπέρταση, αυξημένη χοληστερίνη ή τριγλυκερίδια, καρδιαγγειακό πρόβλημα, άπνοια του ύπνου, οστεοαρθρίτιδα κ.λπ.). Τον ΔΜΣ τον υπολογίζετε πολλαπλασιάζοντας το ύψος σας σε μέτρα με τον εαυτό του και διαιρώντας το βάρος σας σε κιλά με τον αριθμό αυτό. Η φάση 1 της Eurodiet είναι μία δίαιτα χαμηλών υδατανθράκων και θερμίδων αλλά με ικανό ποσοστό πρωτεϊνών. Στις επόμενες τρεις φάσεις ακολουθεί σταδιακή αύξηση σε υδατάνθρακες, λίπος και θερμίδες.

56 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Ποια είναι τα ιδιαίτερα θετικά χαρακτηριστικά της μεθόδου Eurodiet; Χάνετε βάρος γρήγορα, εύκολα και με ασφάλεια, αφού έχετε υποχρεωτικά ιατρική παρακολούθηση και η προετοιμασία των ειδικών γευμάτων είναι πολύ εύκολη. Δεν πεινάτε, γιατί οι τροφές Eurodiet αυξάνουν την αίσθηση πληρότητας και καταστέλλουν την όρεξη. Πετυχαίνετε σημαντική μείωση βάρους από απώλεια λίπους και μείωση της περιμέτρου, συντηρώντας ταυτόχρονα τη μυϊκή σας μάζα, και εξασφαλίζετε τη μακροπρόθεσμη διατήρηση υγιούς βάρους. Είναι μια μέθοδος εύκολη στην εφαρμογή της, χάρη σε μια μεγάλη σειρά από δομημένα Eurodiet γεύματα και ενός απλού στη χρήση και ολοκληρωμένου προγράμματος. Πώς μπορεί κανείς να αρχίσει με τη μέθοδο αυτή; Για να αρχίσετε ρωτήστε τον γιατρό σας ή έναν ειδικευμένο στη μέθοδο γιατρό κοντά σας που θα σας εξετάσει κλινικά, θα συστήσει τις απαραίτητες εργαστηριακές αναλύσεις και θα καθορίσει το ατομικό

σας πρόγραμμα, που δομείται σε 4 φάσεις λαμβάνοντας υπόψη την υγεία σας, τον στόχο του βάρους σας, τη σύνθεση του σώματός σας, τις συνήθειές σας καθώς επίσης και το κίνητρό σας. Ο ιατρός σας θα σας βοηθήσει να επιλέξετε τα γεύματά σας από μια σειρά 70 ειδικών γευμάτων Eurodiet. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η μέθοδος και από άτομα που πάσχουν από διαβήτη; Η μέθοδος Eurodiet είναι εξαιρετικά αποτελεσματική και για άτομα που πάσχουν από διαβήτη τύπου 2, αφού οδηγεί σε δραματική βελτίωση του σακχάρου του αίματος παράλληλα με την απώλεια βάρους. Συχνά μπορεί ο ασθενής να μειώσει σημαντικά ή και να μη χρειάζεται πλέον αντιδιαβητικά φάρμακα ή ενέσεις ινσουλίνης. Για πληροφορίες επικοινωνήστε με την Eurodiet Med: Κολοκοτρώνη 101, 16451, Αργυρούπολη, τηλ.: 211 1987642, E-mail: info@eurodiet.gr, www.eurodiet.gr.


ΟΜΟΡΦΙΑ Β E AU T Y T I P S • Α Σ Κ Η Σ Η • Ε Υ Ε Ξ Ι Α • Ν Ε Ε Σ Θ Ε ΡΑ Π Ε Ι Ε Σ


ΟΜΟΡΦΙΑ

Αντιγήρανση Η συμβολή των peelings

K

ατά τη διαδικασία της φυσιολογικής γήρανσης -που ξεκινά από την ηλικία των δεκαοκτώ (18) ετών- μειώνεται σταδιακά η ικανότητα ανάπλασης του κολλαγόνου. Επίσης η υπεριώδης ηλιακή ακτινοβολία (UVA - UVB) συντελεί στη φωτογήρανση μειώνοντας την ικανότητα αναπαραγωγής του κολλαγόνου. Τα peelings ενεργούν με τον αντίθετο από τη φυσιολογική γήρανση και τη φωτογήρανση τρόπο ενεργοποιώντας το κολλαγόνο να αναπαραχθεί, με αποτέλεσμα την αναγέννηση του δέρματος και την πάχυνση των στοιβάδων της επιδερμίδας. Υπάρχουν διάφορα είδη οξέων στη διάθεση των δερματολόγων τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους ή σε συνδυασμό μεταξύ τους και αυτά είναι: Γλυκολικό οξύ (20%-70%), τριχλωροξικό οξύ (10%-35%), διάλυμα Jessner, σαλικυλικό οξύ ή άλλα έτοιμα διαλύματα που περιέχουν γλυκολικό, γαλακτικό, κοχικό, σαλικυλικό οξύ μαζί.

Γράφει η:

Βικτώρια Γκαρέτσου Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος

i

v.garetsou@gmail.com

58 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

Θεραπευτικές ενδείξεις Εκτός από μέσο αντιγήρανσης χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία διάφορων δερματικών παθήσεων, όπως βλάβες από υπεριώδη ακτινοβολία, π.χ. ακτινική ελάστωση, ακτινικές υπερκερατώσεις, ρυτίδες προσώπου, δυσχρωμίες εξαρτώμενες από τον ήλιο, όπως εφηλίδες, μέλασμα, μεταφλεγμονώδης υπερμελάγχρωση. Επίσης η ακμή και οι ουλές ακμής, τραχύ ή λιπαρό δέρμα με ευμεγέθεις πόρους σμηγματογόνων αδένων. Εφαρμογή στο ιατρείο Κάθε θεραπεία αρχίζει με πολύ καλό καθαρισμό της περιοχής που θα γίνει το peeling, δηλαδή πρόσωπο, λαιμός, μπούστο, χέρια, ράχη. Έπειτα γίνεται εφαρμογή του οξέος για χρονικό διάστημα που εξαρτάται από το είδος του οξέος που χρησιμοποιείται. Ακολουθεί εξουδετέρωση του οξέος με διάλυμα βάσης και, τέλος, ενυδάτωση. Ανάλογα με τον χημικό παράγοντα-οξύ που χρησιμοποιήθηκε μπορεί να προκύψει

απολέπιση του δέρματος ή όχι. Ιδανικά για τη σύγχρονη εποχή είναι τα peelings με γλυκολικό οξύ ή αυτά με συνδυασμό 3-4 οξέων τα οποία δεν προκαλούν απολέπιση. Ο ασθενής επιστρέφει στην εργασία του την επόμενη ημέρα και συνίσταται αποφυγή έκθεσης στον ήλιο και χρήση ενυδατικών κρεμών για τις επόμενες 3-4 ημέρες. Τα peelings είναι θεραπείες που εφαρμόζονται σε επαναλαμβανόμενες συνεδρίες ανά 28 ημέρες. Απαιτούνται 6-8 συνεδρίες. Συνεργικά με τα peelings και στο μεσοδιάστημα των θεραπειών οι ασθενείς χρησιμοποιούν για την ημέρα και το βράδυ κρέμες οι οποίες περιέχουν οξέα, ρετινόλη, βιταμίνη C και άλλους αντιγηραντικούς παράγοντες που συνταγογραφούνται από τον δερματολόγο. Για να αποφεύγονται δυσάρεστες παρενέργειες οι θεραπείες των peelings πρέπει να γίνονται από δερματολόγους που εφαρμόζουν συγκεκριμένα πρωτόκολλα.


ΟΜΟΡΦΙΑ

&

Στόχοι πλεονεκτήματα Φωτεινότητα δέρματος Λείανση επιδερμίδας Μείωση του βάθους των ουλών της ακμής Εξάλειψη δυσχρωμιών Ρ ύθμιση της λιπαρότητας του δέρματος Σμίκρυνση των εμφανών πόρων του δέρματος Βοηθά στη θεραπεία του μελάσματος και αναστέλλει την επανεμφάνισή του.

Η βελτίωση εμφανίζεται άμεσα, καθώς σε κάθε συνέδρια έχουμε ενεργοποίηση της ανάπλασης κολλαγόνου - ελαστίνης, με αποτέλεσμα πάχυνση των στοιβάδων του δέρματος - υγιές δέρμα. Τα ευεργετικά αποτελέσματα αθροίζονται με την επανάληψη των θεραπειών.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 59


ΟΜΟΡΦΙΑ

HOS-2

Καινοτόμος τεχνική αποκατάστασης μαλλιών λόγω χημειοθεραπείας

Έ

να από τα αναμενόμενα στάδια της θεραπευτικής αντιμετώπισης του καρκίνου είναι η απώλεια μαλλιών. Η όσο το δυνατόν καλύτερη ψυχολογική κατάσταση αποτελεί το σημαντικότερο παράγοντα, κατά τους επιστήμονες, καταπολέμησης και ίασης της εν λόγω ασθένειας. Σε αυτό το σημείο χρειάζεται η συνδρομή των ειδικών ώστε να αποφανθούν και εν τέλει να υποδείξουν την καλύτερη δυνατή μέθοδο αντιμετώπισης της απώλειας μαλλιών, οφειλόμενης σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Μέσω της καινοτόμου τεχνικής HOS2, που εφαρμόζεται με επιτυχία και κατ’ αποκλειστικότητα από την αναγνωρισμένη κλινική μαλλιών Bergmann Kord, έρχεται να υπογραμμιστεί η σπουδαιότητα της φυσικής αποκατάστασης των μαλλιών. Η τεχνική αποκατάστασης με φυσικά μαλλιά HOS-2 (Hollywood On the Streets), που χρησιμοποιήθηκε αρχικά στα κινηματογραφικά πλατό του Hollywood για τις ανάγκες των γυρισμάτων, αποτελεί το πρώτο ιατρικό προϊόν αποκατάστασης μαλλιών στον κόσμο που καταχωρήθηκε στον FDA (Αμερικανικός Οργανισμός Τροφίμων και Φαρμάκων). Βασίζεται στη δημιουργία εξατομικευμένου hair system. Κατασκευάζεται από υποαλλεργικό υλικό και αποτελείται από ειδική μεμβράνη στην οποία εμφυτεύονται φυσικά μαλλιά ιδίου χρώματος και

60 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

ποιότητας με τα πραγματικά. Επικολλάται στο τριχωτό της κεφαλής και παρέχει μόνιμη 24ωρη εφαρμογή. Είναι απόλυτα ασφαλές και επιτρέπει στο δέρμα να αναπνέει ελεύθερα δίχως να επηρεάζεται η υγιεινή του. Εξασφαλίζει εγγυημένη λύση σε χιλιάδες ασθενείς που χάνουν τα μαλλιά τους. Σε σχέση με τις γνωστές ως τώρα

περούκες διαθέτει τα εξής συγκριτικά πλεονεκτήματα: Διατήρηση της αρχικής (προ έναρξης χημειοθεραπείας) εικόνας των μαλλιών με απόλυτα φυσικό αποτέλεσμα Σταθερή εφαρμογή Απουσία βάρους Αίσθηση εξωτερικών ερεθισμάτων


ΟΜΟΡΦΙΑ

Κατασκευή HOS-2 με δικά σας μαλλιά! Η τεχνολογία της HOS-2 εφαρ-μόζεται αποκλειστικά από την Bergmann Kord, είναι απόλυτα εξατομικευμένη και δίνει ένα φυσικό αποτέλεσμα στον ασθενή ώστε να μην γίνεται αντιληπτό για το τι συμβαίνει από τρίτους. Τα μαλλιά που χρησιμοποιούνται για τη κατασκευή του hair system είναι σχεδόν πάντα φυσικά. Το ερ-γοστάσιο επιλέγει το κοντινότερο χρώμα και τύπο τρίχας ανάλογα τη περίπτωση. Ωστόσο σε περιπτώσεις που κάποια ασθενής πρόκειται να υποβληθεί σε χημειοθεραπεία και επιθυμεί ένα hair system για τις ανάγκες της με μαλλιά δικής της επιλογής δίνεται η δυνατότητα να μας φέρει μια ικανοποιητική ποσότητα και να κατασκευαστεί με αυτά σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα. Τα μαλλιά μπορεί να προέρχονται από την ίδια που ήταν φυλαγμένα από χρόνια σε κάποιο ντουλάπι ή που προτίθεται να προσφέρει κάποιο συγγενικό ή φιλικό πρόσωπο σε μια αντίστοιχη ικανοποιητική ποσότητα. Στη συνέχεια τα μαλλιά ελέγχο-νται από τους ειδικούς μας για την καταλληλότητά τους, το μήκος, τη ποσότητα και εν συνεχεία αποστέλλονται μαζί με τις μετρή-σεις του κεφαλιού για να αρχίσει η κατασκευή της HOS-2. Για την ολοκλήρωση της κατασκευής απαι-τούνται 20-30 ημέρες.

Περιποίηση ακριβώς ίδια όπως στα φυσικά μαλλιά. Επιπρόσθετα Καλύπτεται μέρος του ποσού από όλα τα ασφαλιστικά ταμεία. Με την εξελιγμένη ιατρική τεχνική της HOS-2 καταργείται η μέχρι πρότινος καθιερωμένη λύση της περούκας παθήσεων. Μπορεί κανείς να αισθανθεί ασφάλεια και να αγαπήσει τη νέα, αλλά

γνώριμη, εικόνα του εαυτού του, κάτι που αποτελεί προϋπόθεση ώστε να οχυρωθεί απέναντι στο δύσκολο και άνισο αγώνα με τον καρκίνο. Για περισσότερες πληροφορίες περιηγηθείτε στο www.kord.gr ή επισκεφθείτε την Bergmann Kord (Λεωφ. Κηφισίας 348, 15233 Χαλάνδρι, έναντι νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ, τηλ.: 210-6828888).

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 61


ΡΕΠΟΡΤΑΖ

BIOLEON

Kρέμα 24ωρου για Βotox Nuy 50ml

FROIKA

BIOLEON

Τονωτική λοσιόν για λάμψηλεύκανση - πανάδες

Face

Hyaluronic Face Serum 30ml Ενυδατικός καταπραντικός ορός προσώπου

PHARMASEPT

Cleria 24ωρη Antioxidant and Hydrating Cream Για Όλους Τους Τύπους Επιδερμίδας

APIVITA

Queen Bee. Kρέμα νύχτας ολιστικής αντιγήρανσης ελαφριάς υφής με ελληνικό βασιλικό πολτό σε λιποσώματα

62 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

APIVITA

Queen Bee. Κρέμα ματιών ολιστικής αντιγήρανσης με ελληνικό βασιλικό πολτό σε λιποσώματα

• περιποίηση • ενυδάτωση • αντιγύρανση προσώπου


3 βήματα για την επιτυχία σας! #1 Γνωρίστε την τέχνη του Μόνιμου Μακιγιάζ. Η πιο γρήγορα αναπτυσσόμενη ειδικότητα στην βιομηχανία της ομορφιάς. Ο χρόνος της διαδικασίας της υπηρεσίας του μόνιμου μακιγιάζ είναι ο ίδιος με την υπηρεσία της αισθητικής, αλλά το κέρδος είναι 4 πλάσιο!

#2

Λάβετε την Ανώτερη Εκπαίδευση στο Μόνιμο Μακιγιάζ.

Η Δώρα Κυπριώτη - Επίσημη εκπαιδεύτρια της Nouveau Contour για την Ελλάδα θα σας προσφέρει υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης. Ολιγομελή τμήματα, πλούσιο πρακτικό μέρος σε μοντέλα και φυσικά πιστοποίηση με ανταπόκριση στις ανάγκες της αγοράς.

#3

Εξοπλιστείτε με τα καλύτερα μηχανήματα & αναλώσιμα της εταιρείας ηγέτη στο μόνιμο μακιγιάζ NOUVEAU CONTOUR.

Μηχανήματα υψηλών προδιαγραφών - Υψηλής ποιότητας χρώματα- Μοναδικές βελόνες κατοχυρωμένες με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας- Λειτουργικό Σύστημα Αναγνώρισης Χρωμάτων.

Η επιτυχία είναι στα χέρια σας! Για πληροφορίες και παραγγελίες: 2109576009 Follow us Nouveau Contour Greece

www.monimo-makigiaz.com

Συμμετοχή της Δώρας Κυπριώτη στο Παγκόσμιο Συνέδριο Μόνιμου Μακιγιάζ στο Άμστερνταμ, 5-6 Νοεμβρίου


ΡΕΠΟΡΤΑΖ

Adelco Velvet hand Θρεπτική Κρέμα Χεριών

ιπο ίησ η•

Body

ενυ δάτω ση

Η ενυδάτωση είναι εξίσου σημαντική στο σώμα όσο και στο πρόσωπο. Οι καιρικές συνθήκες μπορεί να διαφοροποιούν τις ανάγκες τις επιδερμίδας, ποτέ όμως δεν θα πάψει να είναι απαραίτητα η ενυδάτωσή της. Διανύοντας λοιπόν τη χειμερινή περίοδο, το σώμα μας μπορεί να μην εκτίθεται σε υψηλές θερμοκρασίες και να μη βάλλεται από το θαλασσινό αλάτι, ωστόσο χρειάζεται και πάλι φροντίδα. Για τη σωστή φροντίδα στο σώμα σας, επιλέξετε σωστά με βάση τις προσωπικές σας ανάγκες.

ρ ε π

TIKI TAHITI MONOÏ

Coco coconut λάδι για ενυδάτωση προσώπου - σώματος & μαλλιά, με άρωμα καρύδας

ZARBIS APIVITA

bioLEON

ag Pharm

Κρέμα για εντατική ενυδάτωση με αλόη βέρα

Κρέμα σώματος με σαλιγκάρι με ενυδατική, τονωτική και αναπλαστική δράση. Κατάλληλη για ραγάδες και χαλάρωση

Scrub χεριών & σώματος με πράσινο τσάι και κόκκους Jojoba

ROSE PEPPER. Λάδι Μασάζ Αναδιαμόρφωσης σώματος με τριαντάφυλλο & ροζ πιπέρι

PHARMASEPT

Bio Oil

Bio-Oil για Ραγάδες, Ουλές & Ανομοιομορφίες της Επιδερμίδας

64 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

APIVITA

INTIMATE CARE Daily - Απαλό Gel καθαρισμού για την ευαίσθητη περιοχή για καθημερινή χρήση με χαμομήλι & πρόπολη

Mellow Blow. Χαρίζει αίσθηση δροσιάς και φρεσκάδας, με αρωματικές νότες από λευκά λουλούδια και ξύλο


Το πέρασμα του χρόνου, η απότομη απώλεια βάρους και η εγκυμοσύνη προκαλούν τη σταδιακή χαλάρωση του στήθους. Το BREAST PLUS, χάρη στα φυτικά συστατικά (pisum sativum, panax ginseng, δεντρολίβανο, αμαμελίδα, φασκόμηλο) και τα οργανικά λάδια (λάδι ρυζιού, σογιέλαιο, αμυγδαλέλαιο, ελαιόλαδο, βούτυρο illipe) που περιέχει, ανορθώνει, γεμίζει και συσφίγγει το στήθος, από τον πρώτο μήνα χρήσης. Η πιστοποίηση το αποδεικνύει και η χρήση το επιβεβαιώνει. ΣΕ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ ΚΑΙ ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΑ ΚΑΤΑΣΤΗΜΑΤΑ ΒΙΟΛΟΓΙΚΩΝ ΕΙΔΩΝ

ΤΗΛ: 210 2321395 FAX: 210 2388841

www.bioleon.gr


ΡΕΠΟΡΤΑΖ

Αποστολή

Μαλλιά Apivita

Propoline κρέμα για απαλά μαλλιά για όλους τους τύπους

ZARBIS

Camoil Johnz Sunlight Hair Spray. Με χαμομήλι και πρωτεΐνες σιταριού. Spray που φωτίζει φυσικά το χρώμα των μαλλιών, ενυδατώνει και αναδομεί την τρίχα

Pharmasept

Apivita Nature's Hair color

Φυσική βαφή χωρίς αμμωνία & αλκοόλ

BIOLEON

FREZYDERM

Tol Velvet Energizing Shampoo Oily Δυναμωτικό σαμπουάν για Λιπαρά Μαλλιά 250ml

Λάδι ARGAN bio. Προέρχεται από το Μαρόκο και χρησιμοποιείται από την αρχαιότητα για πολλές χρήσεις. Κατάλληλο για τριχόπτωση μαλλιών

COLOR PROTECT SPRAY-Αύξηση συνοχής της τρίχας και έντασης του χρώματος κατά 24%

Sostar

Hair Conditionair Με έλαιο argan, σταφυλιού και jojoba

Froika

Anti-Hair Loss Peptide Shampoo 200ml

FARCOM

ECHO Μάσκα Μαλλιών – Προστασία Χρώματος Με Φυσικό Εκχύλισμα Ελιάς & Βιταμίνη C

L’Oréal

Professionnel Mythic Oil

66 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016


OλοκληρωμΕνΕς λΥς Ει ς Επι πλως ης

φαρμακεΙων ww w.vo yat zo g l o u .g r

δείτε περισσότερα στο

PORTFOLIO

ΑΘΗΝΑ: 12 χλµ. Ε.O. Αθηνών-Λαµίας, 144 51 Μεταµόρφωση τ: 210 2888645, e-mail: customer3.ath@voyatzoglou.gr ΘΕΣ/ΝΙΚΗ: 26ης Οκτωβρίου 35, 546 27 Θεσσαλονίκη τ: 2310 569700, e-mail: customer3.the@voyatzoglou.gr


ΡΕΠΟΡΤΑΖ

Ώρα για μπάνιο! Η παιδική επιδερμίδα απαιτεί αυξημένη φροντίδα και υψηλή προστασία. Στην αγορά υπάρχουν αρκετές σειρές παιδικής περιποίησης, κάποιες από τις οποίες είναι πραγματικά ιδιαίτερα φιλικές στο δέρμα. Επιλέξτε προϊόντα που συνδυάζουν φυσικά συστατικά από αγνή βιταμίνη Ε, εκχύλισμα φύλλου ελιάς, μεταλλικά στοιχεία και έλαια αμυγδάλου, όλα απαραίτητα για την επιδερμίδα, καθώς εξασφαλίζουν αποδεδειγμένα πιο αποτελεσματική δράση απ’ ό,τι κάθε συστατικό χωριστά όσον αφορά την απαλότητα, την ενυδάτωση και την ανακούφιση της επιδερμίδας.

APIVITA

Kids Σαμπουάν & Αφρόλουτρο με Μέλι & Μανταρίνι 250ml

BIOLEON

Kids Σαμπουάν & Αφρόλουτρο

Και δεν ξεχνάμε... ZARBIS

FISSAN

Baby κρέμα για συγκάματα 5 σε 1 χωρίς άρωμα

Zendium Παιδική Οδοντόκρεμα 0-5 ετών

PHARMASEPT

X-lice Cologne 100ml Αντιφθειρική λοσιόν καθημερινής χρήσης

FREZYDERM

Yδρογαλάκτωμα για την περιποίηση βρεφών και παιδιών

FISSAN

Ενυδατική κρέμα με εκχύλισμα χαμομηλιού

68 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2014

SEPTONA

Βaby calm n’ care βρεφίκο λάδι μωρού με βάλσαμο και ελαιόλαδο


ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΑΡΘΡΑ • ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ


Φθινόπωρο

Μια νέα αρχή για εμάς και τα παιδιά μας

Φ

τάσαμε, λοιπόν, στο φθινόπωρο. Έχουμε πια αφήσει πίσω μας το καλοκαιράκι με την αναμελιά και τις χαρές του -ή την ψευδαίσθηση της ανεμελιάς και της χαράς- και ετοιμαζόμαστε για έναν χειμώνα που, ως συνήθως, τα τελευταία χρόνια όλοι

72 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

μας λένε ότι θα είναι δύσκολος. Ο Σεπτέμβριος -και λίγο λιγότερο ο Οκτώβριος- είναι μια περίοδος μετάβασης από τη χαλαρότητα του καλοκαιριού στην πίεση του χειμώνα. Και είναι ιδιαίτερα δύσκολοι μήνες για τους γονείς, οι οποίοι καλούνται να προσαρμοστούν στην καθημερινότη-

Γράφει η:

Σοφία Ανδρεοπούλου M.Sc., Ψυχολόγος παιδοψυχολόγος


ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ

Πώς μπορούμε να το κάνουμε αυτό; Να μερικές ιδέες

a a

Αποφασίστε συνειδητά να δείτε θετικά τα πράγματα. Σκεφτείτε «ευτυχώς που είμαστε όλοι καλά και είμαστε σε θέση να οργανώσουμε τον χειμώνα». Δημιουργήστε κίνητρο στον εαυτό σας. Σκεφτείτε «είναι ωραίο που έχω παιδιά και μπορώ να ασχολούμαι με όλα αυτά. Σε λίγα χρόνια θα έχουν μεγαλώσει και δεν θα έχω τόσα να κάνω το φθινόπωρο. Ας το χαρώ τώρα που τα έχω». Δημιουργήστε κίνητρο στο παιδί σας. Πείτε του: «Στο σχολείο μπορεί να περνάς καμιά φορά δύσκολα αλλά μαθαίνεις πολλά, τόσο για τα μαθήματα όσο και για τους ανθρώπους και πώς να σχετίζεσαι μαζί τους. Αυτό σε κάνει πιο ώριμο και πιο δυνατό και είναι συναρπαστικό». Εμπλέξτε το παιδί στις αποφάσεις που το αφορούν. Πείτε του: «Έλα να κάνουμε μαζί το πρόγραμμά σου». Θα πρέπει να ακούσετε με προσοχή τις επιθυμίες του και τις απόψεις του, παρόλο που την τελική απόφαση, βέβαια, θα την πάρετε εσείς. Αν το παιδί νιώθει ότι το ακούτε, τότε θα γίνει πιο υπεύθυνο και πιο συνεργάσιμο. Οργανωθείτε και διδάξτε στο παιδί σας να το κάνει. Φτιάξτε μαζί λίστες με όλα τα πράγματα που πρέπει να κάνετε, να αγοράσετε ή να αποφασίσετε. Ιεραρχήστε τις προτεραιότητες και διδάξτε στο παιδί σας να κάνει το ίδιο. Καθίστε μαζί με το παιδί και ιεραρχήστε τα πράγματα που έχετε γράψει στις λίστες σας. Τα πρώτα θα τα κάνετε οπωσδήποτε και άμεσα, αλλά κάποια που βρίσκονται πιο κάτω στη λίστα μπορεί να μη γίνουν - δεν πειράζει. Θα γίνουν άλλοτε. Διδάξτε υπευθυνότητα στο παιδί σας. Διαλέξτε κάποιες δουλειές που μπορεί να τις κάνει, ζητήστε του να τις κάνει και επιβραβεύστε το που τις έκανε έστω και αν δεν τις έκανε τέλεια. Αφιερώστε χρόνο για επικοινωνία και συναισθηματική υποστήριξη του παιδιού. Σε αυτή τη φάση είναι αναγκαίο να είστε κοντά στο παιδί. Να του δώσετε την ευκαιρία να σας μιλήσει για τους φόβους, τις δυσκολίες, τα συναισθήματά του. Αν το ακούσετε και το στηρίξετε, θα προσαρμοστεί πολύ καλύτερα στη σχολική ζωή. Αυτό είναι τόσο σημαντικό που σας αξίζει να θυσιάσετε μερικές από τις δουλειές της λίστας σας προκειμένου να βρείτε τον χρόνο. Ενθαρρύνετε τον εαυτό σας και το παιδί σας. Πείτε: «Ξέρω πως είναι δύσκολη φάση, αλλά θα τα καταφέρουμε και θα φροντίσουμε να φτιάξουμε έναν γεμάτο και χαρούμενο χειμώνα για όλους μας».

a a a a a a a

τα της δουλειάς -ή ακόμα χειρότερα της ανεργίας- και των υποχρεώσεων. Αν όμως φαίνεται σε εσάς δύσκολο το φθινόπωρο, αγαπητοί γονείς, πώς νομίζετε ότι φαίνεται στο παιδί σας, το οποίο πρέπει να προσαρμοστεί σε ένα σφιχτό πρόγραμμα με αρκετές ώρες την ημέρα σχολείο, ιδιαίτερα, φροντιστήρια και διαφόρων ειδών υποχρεώσεις. Και σε μια σχολική ζωή με συμμαθητές που δεν του φέρονται πάντα καλά, που μπορεί να το πειράζουν, να το αποφεύγουν, να το στενοχωρούν. Με εκπαιδευτικούς που μπορεί να του φωνάζουν, να το αγνοούν ή να το αδικούν. Με μαθήματα που μπορεί να βαριέται, να μην καταλαβαίνει ή να δυσκολεύεται πολύ να παρακολουθήσει. Και με γονείς που είναι συνέχεια βιαστικοί, θυμωμένοι, αγχωμένοι, απογοητευμένοι, όλο φωνές, απειλές και γκρίνιες. Ναι, χωρίς αμφιβολία το φθινόπωρο είναι δύσκολο για όλους - γονείς και παιδιά. Ταυτόχρονα, όμως, το φθινόπωρο είναι και μια νέα αρχή, η πρώτη σελίδα ενός νέου κεφαλαίου για τη ζωή της οικογένειας. Τώρα που οργανώνουμε τη νέα σχολική χρονιά, έχουμε την ευκαιρία να διδαχτούμε από τα λάθη που πιθανώς κάναμε πέρσι και να κάνουμε τα πράγματα καλύτερα. Αντί να γκρινιάζουμε και να μεμψιμοιρούμε, μπορούμε να δούμε θετικά και δημιουργικά τη φάση αυτή και να βάλουμε τα θεμέλια για ένα καλύτερο, πιο ικανοποιητικό χειμώνα. Ταυτόχρονα, είναι ευκαιρία να διδάξουμε στα παιδιά μας κάποιες δεξιότητες που είναι αναγκαίες για τη ζωή τους, όπως το να δημιουργούν κίνητρο στον εαυτό τους, να οργανώνονται, να ιεραρχούν και να προσαρμόζονται.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 73


Θετική ματιά στη συννεφιά γύρω μας Διατηρούμε λαμπερή την ψυχολογία μας

O

λοι οι άνθρωποι γνωρίζουν πως η ζωή έχει δυσκολίες, όμως λίγοι αναγνωρίζουν ότι οι δυσκολίες αυτές είναι τα σπουδαιότερα μαθήματα που μπορεί κάποιος να πάρει στη ζωή! Αυτό που λέω συχνά στους ανθρώπους είναι «ανακαλύψτε τον θησαυρό!», στη συνέχεια τους ρωτάω «τι καλό μπορεί να υπάρχει στη δοκιμασία αυτή; Πώς μπορεί να ωφελείστε μέσα από τη δυσκολία που βιώνετε;» και τότε οι άνθρωποι ξεκινούν να ψάχνουν το όφελος μέσα στη δυσκολία. Αυτό από μόνο του έχει τη δύναμη να αλλάξει την ψυχολογία των ανθρώπων. Μπορεί να σκέφτεστε πως είναι αφύσικο να ψάχνει κάποιος να βρει την ευλογία μέσα στην δυσκολία, αλλά έτσι είναι, η ευλογία βρίσκεται κρυμμένη παντού, μέσα σε όλες τις δοκιμασίες και μόλις ο άνθρωπος την εντοπίσει και νιώσει ευγνωμοσύνη γι’ αυτό που συνέβη και το μάθημα που έλαβε, τότε η δυσκολία απελευθερώ-

74 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

νεται και εκείνος συνεχίζει τον δρόμο του πιο δυνατός, πιο λαμπερός και πιο σοφός από ποτέ! Έχει αφήσει το πεδίο της μάχης πίσω του, προχωρά με σταθερά βήματα μπροστά και κρατά στα χέρια του το μάθημα, τον θησαυρό! Έχει βγει νικητής! Μερικές φορές το να ανακαλύψει κάποιος τον θησαυρό, δηλαδή το όφελος που μπορεί να υπάρχει κρυμμένο μέσα στη δυσκολία που βιώνει, μπορεί να συμβεί στη στιγμή, άλλοτε κάποιος μπορεί να χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να βρει αυτές τις ευλογίες, ο καθένας παίρνει τον χρόνο του και εξελίσσεται με τον δικό του ρυθμό. Τα καλά νέα είναι ότι όποιος ψάχνει βρίσκει και όταν ο άνθρωπος βρίσκει τις κρυμμένες ευλογίες στη δυσκολία που αντιμετωπίζει, αλλάζει η ψυχολογία του και από τη θέση του θύματος περνάει στη θέση του δημιουργού και αυτόματα νιώθει καλύτερα και στη συνέχεια, αν κάποιος είναι αρκετά ανοιχτός και έτοιμος να ανα-

λάβει και την ευθύνη των πράξεών του, ίσως να αναγνωρίσει μάλιστα πως εκείνος δημιούργησε την κατάσταση αυτή, συνειδητά ή ασυνείδητα, και να νιώσει ακόμα πιο δυνατός ως δημιουργός των καταστάσεων.

Γράφει η:

Φωτεινή Κεχαγιά Ηθοποιός, καθηγήτρια, ενεργειακή θεραπεύτρια, συγγραφέας, ποιήτρια

i

fotinikechagia@hotmail.com www.fotinikechagia.com


ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ Η εργασία μου μού δίνει μεγάλη χαρά, διότι μέσω αυτής έχω την ευκαιρία να μοιραστώ με τους συνανθρώπους μου τις ιδέες που έχω για τον κόσμο και τη ζωή, μερικές ιδέες που με βοηθούν πολύ να ζω ειρηνικά με τον εαυτό μου και τους άλλους. Αυτές τις ιδέες μπορεί να τις υιοθετήσει οποιοσδήποτε, αρκεί να του αρέσουν, αρκεί να τον κάνουν να χαμογελά, να του δίνουν κουράγιο, να τον γεμίζουν με ελπίδα. Αν κάποιος δεν νιώθει τίποτα

από τα παραπάνω, θα έλεγα να προσπεράσει την ιδέα που μοιράζομαι μαζί του, διότι δεν θα τον ωφελήσει σε τίποτα. Πρέπει να έχεις ανοιχτή καρδιά, να είσαι έτοιμος για να δεις το καλό, για να ανακαλύψεις τον θησαυρό μέσα σου, μέσα στους άλλους, μέσα στις εμπειρίες και την ίδια τη ζωή. Πρέπει κάποιος να είναι ανοιχτός να υιοθετήσει νέο τρόπο σκέψης, νέες ιδέες, που θα βοηθήσουν την ψυχολογία του και θα του κάνουν ευχάριστη την καθημερινότητά του. Είναι πολύ σημαντικό να αισθάνεστε όμορφα με τις ιδέες σας, με τη φιλοσοφία σας, αφού οι ιδέες σας είναι αυτές μπορούν να σας εμπνεύσουν και να σας γεμίσουν με δύναμη ή και το αντίθετο.

Επιλέξτε τις ιδέες σας με προσοχή, καθίστε και κάνετε ένα ξεκαθάρισμα σαν να έχετε γενική καθαριότητα στο σπίτι. Κρατήστε μόνο όποια ιδέα σάς κάνει χαρούμενους και σας εμπνέει, τις υπόλοιπες ιδέες μπορείτε να τις πετάξετε, είσαστε ελεύθεροι να τις πετάξετε, για την ακρίβεια εσείς είσαστε οι μόνοι που μπορείτε να το κάνετε. Το μόνο που χρειάζεται να κάνετε είναι ένα ξεκαθάρισμα, παρακαλώ προχωρήστε, είσαστε ελεύθεροι να ευτυχίσετε! Πώς να κάνετε το ξεκαθάρισμα των σκέψεών σας; Μία άσκηση που προτείνω είναι ο διαλογισμός. Βρείτε 5 με 15 λεπτά μέσα στην ημέρα σας και αφιερώστε τα στον εαυτό σας. Ανάψτε ένα κεράκι, μπορείτε να κάνετε μία προσευχή ή απλώς να καθίσετε σε ησυχία. Θέστε το ερώτημα που έχετε στον εαυτό σας, όπως «ποιες σκέψεις χρειάζεται να αφήσω να φύγουν; Ποιες σκέψεις δεν με εξυπηρετούν πια;» και απλώς χαλαρώστε. Επιτρέψτε στη φαντασία σας να σας ταξιδέψει. Μπορεί να δείτε εικόνες και μέσα από εκεί να προκύψουν οι απαντήσεις που αναζητούσατε. Μπορεί να μη δείτε και τίποτα. Δεν πειράζει, συνεχίστε την εξάσκηση. Μέρα με την ημέρα, θα τα πηγαίνετε καλύτερα. Όταν νιώσετε πως η διαδικασία έχει ολοκληρωθεί, μπορείτε απλά να νιώσετε ευγνώμονες και να ανοίξετε τα μάτια σας και να επανέλθετε με φυσικότητα στην καθημερινότητά σας. Θα αισθανθείτε σίγουρα πιο ήρεμοι, πιο γεμάτοι και ασφαλώς αναζωογονημένοι. Ό,τι κι αν βιώνετε αυτή την περίοδο στη ζωή σας, αναρωτηθείτε τι καλό μπορεί να υπάρχει σε αυτό, ποιος είναι ο θησαυρός, στη συνέχεια αναλάβετε την ευθύνη των δημιουργημάτων σας, έπειτα κάνετε ένα καλό ξεκαθάρισμα των ιδεών που μπορεί να έχετε για τον εαυτό σας, για τους ανθρώπους και τη ζωή και κρατήστε μόνο τις ιδέες εκείνες που σας κάνουν χαρούμενους και έτσι θα αλλάξετε όχι μόνο την ψυχολογία σας, αλλά και την ίδια σας τη ζωή!

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 75


SMART TIPS

ΠΕΡΙΠΟΙΗΣΗ • ΜΑΚΙΓΙΑΖ • ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ • ΠΡΟΪΟΝΤΑ

Συμβουλές για την ασφάλεια των παιδιών στο σχολείο ΣΤΗΝ ΑΡΧΉ κάθε σχολικού έτους πρέπει να γίνεται μία ανοικτή συζήτηση μεταξύ δασκάλων και μαθητών, για θέματα πρόληψης παιδικών ατυχημάτων. Από την προσχολική ηλικία, τα παιδιά πρέπει να μάθουν σωστή οδική συμπεριφορά, έχοντας όμως υπόψη μας, ότι τα παιδιά κάτω των 8 ετών, δεν έχουν την απαιτούμενη ωριμότητα για να χρησιμοποιήσουν πάντα, τα όσα έχουν μάθει. Γι΄αυτό, πρέπει να συνοδεύονται από ενήλικες, από και προς το σχολείο ή τη στάση του σχολικού λεωφορείου. Αν τα παιδιά πηγαίνουν στο σχολείο με το αυτοκίνητο, πρέπει να τους μάθουμε να κάθονται πάντα στο πίσω κάθισμα, δεμένα με τον σωστό τρόπο, να μπαίνουν και να βγαίνουν από το αυτοκίνητο, πάντοτε από την πλευρά του πεζοδρομίου. Στην περίπτωση που πηγαίνουν με σχολικό λεωφορείο, πρέπει το ίδιο το σχολείο, αλλά και οι γονείς, να εξηγήσουν γιατί πρέπει και εκεί να φοράνε τη ζώνη ασφαλείας και να προσέχουν την ώρα που μπαίνουν και βγαίνουν από το λεωφορείο. Στην έξοδο όλων των σχολείων, πρέπει να υπάρχει προστατευτικό κιγκλίδωμα, ώστε τα παιδιά να μη μπορούν να βγουν απευθείας

στο δρόμο. Ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο διαδραματίζει ο σχολικός τροχονόμος στην πρόληψη των παιδικών ατυχημάτων. Όλα τα σχολεία πρέπει συνεχώς να ελέγχουν τις κτιριακές τους εγκαταστάσεις ώστε να είναι ασφαλείς για τα παιδιά που στεγάζουν. Η ύπαρξη συστήματος πυρασφάλειας είναι απαραίτητο να υπάρχει σε κάθε σχολείο. Επιπλέον, θα πρέπει κάθε χρόνο να γίνεται άσκηση ασφαλούς εγκατάλειψης του κτιρίου σε περίπτωση φωτιάς. Σε περίπτωση σεισμού υπάρχει μεγάλος κίνδυνος πρόκλησης ατυχήματος όχι μόνον εξαιτίας της δόνησης, αλλά και λόγω του πανικού που δημιουργείται. Μόνος τρόπος για την προσπάθεια ελέγχου μίας τέτοιας κατάστασης είναι η πραγματοποίηση σε τακτά χρονικά διαστήματα ασκήσεων σεισμού. Εάν το σχολείο διαθέτει παιδική χαρά ή γυμναστήριο, πρέπει να γίνεται συνεχής έλεγχος, ώστε το υλικό (κούνιες, τσουλήθρες, μονόζυγα, μπασκέτες) και ο γύρω χώρος, να πληρούν τους κανόνες ασφαλείας. Πρέπει τα παιδιά να ενημερώνονται και να γίνεται σωστός έλεγχος, ώστε να μη φέρνουν στο σχολείο επικίνδυνα και αιχμηρά αντικείμενα. Την ώρα του διαλείμματος πρέπει πάντα να είναι παρόντες κάποιοι υπεύθυνοι. Όλα τα σχολεία πρέπει να διαθέτουν πλήρες φαρμακείο για την παροχή Α’ Βοηθειών.


Ο ύπνος ενισχύει την μνήμη Μια «άριστη σχέση» φαίνεται πως έχουν η μνήμη με τον ύπνο, σύμφωνα με μια νέα βρετανική έρευνα. Σύμφωνα με τους Βρετανούς ερευνητές ο ύπνος ενισχύει πρωτίστως  τις πληροφορίες και τις εμπειρίες στις οποίες κάθε άνθρωπος δίνει αυξημένη σημασία, έτσι ώστε αυτές να γίνουν τμήμα της μακρόχρονης μνήμης στον εγκέφαλο. Οι επιστήμονες πειραματίσθηκαν με 81 , μη Ουαλούς, εθελοντές, οι οποίοι κλήθηκαν να μάθουν λέξεις της ουαλικής γλώσσας και, στη συνέχεια, να τις θυμηθούν αφότου είχαν περάσει 12 ώρες. Όσοι είχαν μάθει τις λέξεις το απόγευμα και μετά είχαν κοιμηθεί, τις θυμούνταν καλύτερα το επόμενο πρωί, σε σχέση με όσους είχαν μάθει τις λέξεις το πρωί, οι οποίοι τις θυμούνταν λιγότερο το απόγευμα. Επιπροσθέτως, η θετική επίδραση του ύπνου ήταν ακόμη μεγαλύτερη σε όσους είχαν προσωπικό ενδιαφέρον για τη γλώσσα. Όσο μεγαλύτερο ήταν το ενδιαφέρον τους, τόσο καλύτερη ήταν η μνήμη τους μετά τον ύπνο. Παραμένει ασαφές ποιόν ακριβώς ρόλο παίζουν τα όνειρα στη μνήμη και κατά πόσο ένας ύπνος χωρίς καθόλου όνειρα επίσης βοηθά να θυμάται κανείς καλύτερα όσα έμαθε. Πάντως, σύμφωνα με τους βρετανούς ερευνητές, οι έως τώρα μελέτες δείχνουν ότι οι άνθρωποι τείνουν να ονειρεύονται πράγματα με συναισθηματική σημασία γι› αυτούς, τα οποία συνέβησαν μέσα στη μέρα. Πηγή: www.eirinika.gr

Φθείρες (ψείρες) και κόνιδα στο κεφάλι;

Υπάρχουν και τα φυσικά μέσα αντιμετώπισης ΟΙ ΠΙΘΑΝΌΤΗΤΕΣ να κολλήσει και το δικό σας παιδί ψείρες είναι αρκετά μεγάλες, ειδικά όταν πηγαίνει στο σχολείο, και στην πραγματικότητα δεν μπορείτε να το αποφύγετε ότι και να κάνετε. Άλλωστε η καθαριότητα έπαψε να είναι επιχείρημα ότι κάποιος δεν κολλάει ψείρες. Απλά έχετε το νου σας και αν δείτε το παιδί σας να ξύνει επίμονα το κεφάλι του κάντε έναν έλεγχο, που είναι πολύ απλός. Το βασικό πρόβλημα με τις ψείρες δεν είναι να τις σκοτώσεις, αλλά πως να απομακρύνεις τα αυγά (κόνιδα), για να μην εκολαφθούν και πολλαπλασιαστούν, γι› αυτό το χτένισμα με το ειδικό χτενάκι είναι απαραίτητο ότι προϊόν κι αν χρησιμοποιήσει κανείς. Η βασική ιδέα είναι να απομακρυνθούν τα αυγά, πριν εκκολαφθούν, γιατί οι νεογέννητες ψείρες πολύ γρήγορα ενηλικιώνονται και θα γεννήσουν καινούρια αυγά και ο κύκλος ξαναρχίζει. Ένα δεύτερο, πολύ σοβαρό πρόβλημα είναι η απολύμανση του ρουχισμού, τα μαξιλάρια, οι πετσέτες κλπ. Η ψείρα σκοτώνεται στις υψηλές θερμοκρασίες και στην ξηρασία, συνεπώς το πλύσιμο του μολυσμένου ρουχισμού με καυτό νερό, καυτό στεγνωτήριο και σιδέρωμα (καυτό) είναι απαραίτητο. Σε ότι αφορά τον καθαρισμό του κεφαλιού, υπάρχουν συνταγές που υπόσχονται αποτελέσματα με τις ψείρες, χωρίς όμως να αναιρούνται τα παραπάνω μέτρα:

Μουσκέψτε καλά τα μαλλιά με ζεστό ξύδι και καλύψτε τα τυλιγμένα με μια νάυλον σακούλα ή ένα σφιχτό σκουφάκι ντους για περίπου μισή ώρα. Αυτό το «μούλιασμα» θα μαλακώσει την κόλλα με την οποία κολλάνε οι ψείρες και τα αυγά στην τρίχα και θα επιτρέψει την ευκολώτερη αφαίρεση τους με το ειδικό χτενάκι*. Αφού αφαιρέσετε τις ψείρες και τα αυγά (δώστε έμφαση στα σημεία πίσω από τ’ αυτια και στην ρίζα του λαιμού), λουστείτε κανονικά, όμως καλό θα ήταν να επαναλάβετε την διαδικασία καθημερινά για τουλάχιστον επτά ημέρες (τόσο χρειάζονται τα αυγά για να εκκολαφθούν), μέχρι να σιγουρευτείτε ότι δεν υπάρχουν πλέον αυγά ή ψείρες και το χτενάκι ν’ αρχίσει να βγαίνει καθαρό. Λούστε τα μαλλιά του με λάδι καρύδας ή ελαιόλαδο. Τα έλαια αυτά διαθέτουν λιπαρά οξέα που διαλύουν τα σώματα (εξωσκελετούς) των ψειρών και τις σκοτώνουν. Στο κανονικό σαμπουάν το παιδιού, προσθέστε 3 κουταλιές ελαιόλαδο, 1 κουταλάκι λάδι τσαγιόδεντρου και 1 κουταλάκι λάδι ευκαλύπτου. Απλώστε το σαμπουάν στο κεφάλι του παιδιού, σκεπάστε τα μαλλιά του με μία πλαστική σακούλα και αφήστε για μισή ώρα. Ξεπλύνετε και χτενίστε πάλι με ψιλή ειδική χτένα για ψείρες.

1

2 3

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 77


SMART TIPS

Το κατάλληλο

πρωϊνό για να χάσετε βάρος

ΕΊΝΑΙ ΓΝΩΣΤΉ η αξία ενός γερού, πλούσιου πρωινού για την υγεία μας. Μας γεμίζει ενέργεια για να αντεπεξέλθουμε στις υποχρεώσεις μας και με τον σωστό συνδυασμό μπορούμε να κόψουμε την πείνα μας για αρκετές ώρες, γλυτώνοντας πολλές περιττές θερμίδες, καθώς και να χάσουμε κιλά. Βέβαια, δεν είναι όλα τα πρωινά το ίδιο. Και για αυτόν ακριβώς τον λόγο βρήκαμε μερικές σούπερ συμβουλές για να κάνετε το πρωινό σας να χορταστικό, αλλά και ταυτόχρονα διαιτητικό… Έχει αποδειχθεί από πολλές μελέτες ότι το να τρώμε πρωινό κάνει τον μεταβολισμό μας να λειτουργεί καλύτερα και για αυτό είναι σημαντικό να μην το καθυστερούμε περισσότερο από 30-60 λεπτά μετά το ξύπνημα, ώστε να εκμεταλλευτούμε στο έπακρο τη δυνατότη-

78 | ΔΥΟ | Σεπτέμβριος 2016

τα του οργανισμού μας να καίει το λίπος. Έπειτα, το να τρώμε ένα γερό πρωινό με το που ξυπνάμε είναι ο πιο σίγουρος τρόπος να αποφύγουμε τις κακές επιλογές (μετάφραση: κενούς υδατάνθρακες) μέσα στην ημέρα. Αν το πρωινό σας είναι πλούσιο σε πρωτεΐνη – όπως ένα αυγό, ή γιαούρτι – τότε βρίσκεστε στον καλύτερο δρόμο. Η πρωτεΐνη είναι πολύ χορταστική και μπορεί να διώξει την πείνα που θα νιώθαμε γύρω στις 10-11 το πρωί και θα μας οδηγούσε κατευθείαν σε κάτι γρήγορο και ανθυγιεινό. Μια μελέτη έδειξε ότι οι γυναίκες που τρώνε τακτικά αυγά με το πρωινό τους έχασαν το διπλάσιο βάρος σε σχέση με εκείνες που ξεκινούσαν την ημέρα τους με έμφαση μόνο στους υδατάνθρακες. Ακόμα ένα καλό με τις τροφές που πε-

ριέχουν αρκετή πρωτεΐνη είναι πως το πεπτικό μας σύστημα χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να τις επεξεργαστεί, αφήνοντάς μας να νιώθουμε χορτασμένοι για περισσότερες ώρες. Αν το πρωινό μας περιέχει ανθεκτικό άμυλο, το στομάχι μας θα νιώθει χορτασμένο για ακόμα περισσότερη ώρα και θα μας βοηθήσει να κάψουμε ακόμα περισσότερες θερμίδες, καθώς αναγκάζει τον οργανισμό μας να χρησιμοποιήσει τα αποθέματα λίπους μας για ενέργεια. Εκτός από την μπανάνα, ανθεκτικό άμυλο θα βρούμε και στη βρώμη, οπότε έχουμε να προτείνουμε – για έναν γευστικό και σούπερ χορταστικό και διαιτητικό συνδυασμό – βρώμη με μπανάνα και ξηρούς καρπούς για λίγη πρωτεΐνη, ή έτοιμη βρώμη με γιαούρτι.


Ένα ρόδι την ημέρα! Το ρόδι ονομάζεται από πολλούς “κόκκινος χρυσός”, αφού μία πληθώρα ερευνητικών εργασιών αποδεικνύουν την υψηλή διατροφική του αξία. Το ρόδι είναι ένα φρούτο με σημαντικές θεραπευτικές ιδιότητες. Πρόσφατες μελέτες αποδεικνύουν την συνεργική δράση των συστατικών του και ένα ευρύ φάσμα ισχυρών αντιοξειδωτικών και αντικαρκινικών ιδιοτήτων (ιδίως ως προς τον καρκίνο του προστάτη). Έχει χρησιμοποιηθεί επίσης σε καρδιαγγειακές ασθένειες, σε διαβήτη, σε οδοντικά προβλήματα, σε δυσλειτουργία στύσης, δερματικά προβλήματα από υπεριώδη ακτινοβολία. Πιθανές άλλες χρήσεις περιλαμβάνουν πρόληψη βρεφικής εγκεφαλικής ισχαιμίας, alzheimer, αρθρίτιδα, παχυσαρκία και ανδρική στειρότητα. Το ρόδι είναι πλούσιο σε βιταμίνες Α, C και Ε, σε πληθώρα μεταλλικών στοιχείων (ασβέστιο, σίδηρος, μαγνήσιο, φώσφορος, κάλιο, ψευδάργυρος, σελήνιο), σε υδατάνθρακες και σε φυτικές ίνες. Ένα μόνο ρόδι μπορεί να καλύψει το 40% της ποσότητας σε βιταμίνη C και το 25% της ποσότητας σε φυλλικό οξύ που έχει καθημερινά ανάγκη ένας ενήλικος. Περιέχει επίσης ψηλές ποσότητες φυτικών ινών ενώ είναι χαμηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες.

Τέλειο scrub σώματος με ΟΙ ΦΡΆΟΥΛΕΣ έχουν μαλακτικές, λευκαντικές και λειαντικές ιδιότητες που μπορούν να μας βοηθήσουν να αποκτήσουμε την επιδερμίδα που πάντα ονειρευόμασταν! Για να επωφεληθούμε από αυτές, φτιάχνουμε ένα πίλινγκ σώματος με βάση τη φράουλα, που θα αναπλάσει το δέρμα αλλά και θα εξαλείψει σημάδια από σπυράκια και τις σκληρύνσεις στο σώμα.

φράουλες! προσθέστε το αλάτι. •Α  ποθηκεύστε το body scrub σας σε ένα γυάλινο βάζο. •Α  πλώστε το πίλινγκ σε όλο το σώμα και κάντε ελαφρύ μασάζ για 5-7 λεπτά. Για έξτρα λάμψη, μπορείτε να το αφήσετε να δράσει για 15 λεπτά. • Ξεβγάλτε καλά με χλιαρό νερό. •Μ  πορείτε να το χρησιμοποιήσετε και για το πρόσωπο! Πηγή: www.beautytips.gr

Τι θα χρειαστείτε: • 10 μεγάλες φράουλες •3  κουταλιές της σούπας ελαιόλαδο •3  -4 κουταλιές της Απομάκρυνε τα νεκρά σούπας θαλασσικύτταρα της επιδερμίδας σου με φράουλες και βοήθησε την νό αλάτι Εκτέλεση: •Α  νακατέψτε στο μπλέντερ τις φράουλες και το ελαιόλαδο και έπειτα

επιδερμίδα σου να απορροφήσει όλες τις ευεργετικές ιδιότητες από αυτές μιας και οι φράουλες χαρακτηρίζονται από αντιγηραντική προστασία

Πεπτίδια Χαλκού: Ο «άγνωστος» σύμμαχός σας απέναντι στις ρυτίδες! ΤΑ ΠΡΟΪΌΝΤΑ που χρησιμοποιούν πεπτίδια χαλκού είναι η καλύτερη επιλογή για όσους θέλουν να επιβραδύνουν τα σημάδια εμφάνισης του γήρατος. Τα πεπτίδια του χαλκού αναπτύχθηκαν και χρησιμοποιήθηκαν για πρώτη φορά σε σκευάσματα που στόχευαν στο να επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης των πληγών. Τις δύο τελευταίες δεκαετίες όμως, όπως αναφέρεται στο popsugar.com, επιστήμονες και ερευνητές έχουν ξεκινήσει μία σειρά μελετών, καθώς το συστατικό βρέθηκε να σχετίζεται και με την αντιγήρανση και την αναγέννηση της παραγωγής κολλαγόνου. Γι΄αυτό και όλο και πε-

ρισσότερες εταιρείες ενσωματώνουν τα πεπτίδια αυτά στα προϊόντα τους. Ο χαλκός είναι ένα συστατικό που παράγεται φυσικά από το σώμα μας και το οποίο χρησιμεύει τόσο ως αντιφλεγμονώδες, όσο και ως αντιοξειδωτικό. Πρόσφατες μελέτες, δε, κατέδειξαν ότι τα πεπτίδια αυτά, όταν χρησιμοποιούνται στην ρουτίνα περιποίησης του δέρματος, όχι μόνο αυξάνουν το κολλαγόνο και την ελαστίνη (τα οποία είναι υπεύθυνα για το σφιχτό δέρμα), αλλά και «μπλοκάρουν» το παλιό, κατεστραμμένο κολλαγόνο και ελαστίνη, ανοίγοντας δρόμο για μία πιο νεανική όψη στο δέρμα μας.

Σεπτέμβριος 2016 | ΔΥΟ | 79


Dyomagazine issue 8  

Διαβάστε το 8ο τεύχος του περιοδικού ΔΥΟ.

Advertisement