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Cistatina C PRESENTA: Dra. Martha Daniela Quintanar Arriola Universidad de Guanajuato Departamento de Medicina y Nutrición Módulo de Medicina Interna Rotación Patología Clínica


Introducción 

Proteína de BPM, producida células nucleadas.

Inhibe la cisteín-proteasa (cistatinas).

Cadena polipetídica no gluc de 120 Aa con una MM de 13.3 kDa

Esta presente en casi todos los fluidos. Cystatin C as marker of GFR – history, indications, and futre research Clinical Biochemistry 38 (2005) 1-8


MARCADOR DE TFG 1. Niveles constantes, no influenciados por reacción inflamatoria de fase aguda y producción estable. 2.

Se filtra libremente en glomérulo, no se secreta en los túbulos y no se excreta por otra vía.

3.

Absorbida y catabolizada por los túbulos prox, no hay reabsorción en circulación sanguínea. Review: Cystatin C: a Promising Marker and Predictor or Impaired Renal Function Annals of Clinical Laboratory Science, vol. 36, no 4, 2006


Cistatina C como marcador de TFG 

Tiene mayor sensibilidad.

Los niveles séricos de Cistatina C no se ven afectados por la edad, la masa muscular, el genero, raza, dieta o enfermedad hepática.

GFR (ml/min/1.73 m2) = (124/CysC) – 22.3

Cistatina C. Nuevo marcador de función renal NEFROLOGIA. Volumen 25. Número 3. 2005


> 1.3 mg/L 88% sensibilidad y 97% especificidad: cistatina C

> 1.2 mg/dl 48% sensibilidad y 100% especificidad: creatinina

Disfunción renal: <80 ml/min/1.73 m2 

Review: Cystatin C: a Promising Marker and Predictor or Impaired Renal Function Annals of Clinical Laboratory Science, vol. 36, no 4, 2006


Estudio Rosenthal et al

85 pacientes de alto riesgo en terapia intensiva

Cistatina detecto falla renal aguda 1.5 días antes comparado con creatinina

Review: Cystatin C: a Promising Marker and Predictor or Impaired Renal Function Annals of Clinical Laboratory Science, vol. 36, no 4, 2006


Su concentración puede verse afectada por:

Disfunción tiroidea  Uso de glucocorticoides 

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Otros usos de la Cistatina C 

Riesgo cardiovascular: se ha asociado con un incremento de riesgo de eventos cardiovasculares.

Posible valor pronóstico en pacientes con enfermedad coronaria.

Cystatin C as marker of GFR – history, indications, and futre research Clinical Biochemistry 38 (2005) 1-8


Referencias http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/156 07309  http://www.revistanefrologia.com/revista s/P1-E242/P1-E242-S123-A3205.pdf  http://www.annclinlabsci.org/content/36/ 4/387.short  http://www.renalinfo.com/us/resources/fil es/AL04049ASP_GlomerularFiltrationRa te.pdf 

CISTATINA C  

CISTATINA c

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