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FICHA DE INSCRIÇÃO 1) Nome: _______________________________________________________________________________ 2) Endereço: ____________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________ 3) RG: _____________________________________ 5) Tel: __________________________________

4) CPF:___________________________________

6) Cel: ______________________________________

7)E-mail: ______________________________________________________________________________ 8) Profissão: ___________________________________________________________________________ 9) Cargo que exerce: ________________________________ Cargo público ( ) Empresa privada (

)

10) Cria?: cães ( ) gatos ( ) pássaros ( ) outros ________________________________________ Finalidade: ( ) comércio ( ) companhia ( ) guarda 11) Por que se interessou pelo curso? _____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ A inscrição somente será considerada efetivada após a comprovação do pagamento da taxa de R$20,00 a ser depositada no BRADESCO, conta corrente nº 16.351-1, agência 3550-5, em nome de ASSOCIAÇÃO BRASILEIRA TERRA VERDE VIVA.


FICHA DE INSCRIÇÃO - I SEMINÁRIO BAHIANO - Resgate de Animais à Luz do Direito