Se creó el Sistema Único de Salud, por medio del cual se llevó atención médica hasta el último rincón de Nicaragua. Se creó el Sistema de Rehabilitación para discapacitados de guerra y población civil, con el objetivo de integrarlos de manera normal a la sociedad. Aún en medio de la Guerra y el más destructivo Bloqueo Económico por parte de Estados Unidos, el medicamento era gratuito para toda la población.
En esa década, los acreedores internacionales empiezan a cobrar la deuda externa que han acumulado los países del sur y es la época en que nacen las políticas de ajuste estructural y resto de medidas macroeconómicas que son impuestas a los países deudores y subdesarrollados. Los analistas del norte y los representantes de los organismos multilaterales, han llamado a esa época, la década perdida, naturalmente Nicaragua, no participó de ese entorno.
En la década de los años ochenta, Nicaragua inicia un proceso de construcción de un país pluricultural y multiétnico. En enero de 1987 se aprobó la Constitución Política de Nicaragua, conteniendo un capítulo donde establece los Derechos de las Comunidades de la Costa Atlántica de Nicaragua, se trata del capítulo VI con los artículos 89, 90 y 91.
Este nuevo orden constitucional de Nicaragua establece que el pueblo nicaragüense es de naturaleza multiétnica; reconoce los derechos de las Comunidades de la Costa Atlántica a preservar sus lenguas, religiones, arte y cultura; al goce, uso y disfrute de las aguas, bosques y tierras comunales; a la creación de programas especiales que coadyuven a su desarrollo y garantiza el derecho de estas Comunidades a organizarse y vivir bajo las formas que corresponden a sus legítimas tradiciones (Artos. 8,11, 49, 89, 90, 91, 121, 180 y 181 Cn.).
En este mismo período, en septiembre de 1987, se aprueba la Ley de Autonomía para los pueblos de la Costa Atlántica de Nicaragua. Esta Ley reconoce que en 133