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República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Semana epidemiológica

51

año

2013

Boletín Epidemiológico Semanal El Boletín Epidemiológico Semanal es el instrumento de difusión oficial que utiliza el MSP para dar a conocer la situación epidemiológica de los eventos sujetos a notificación obligatoria que se vigilan a través del módulo de vigilancia especial y del modulo de alerta temprana.

Situación Nacional de las Enfermedades Bajo Vigilancia Especial En dengue, el promedio de casos en las últimas cuatro semanas es de 197 por semana. Observándose una desaceleracion en la incidencia de los casos de dengue por semana para este mismo período. Se identifica circulación de Virus Sincitial Respiratorio en Santo Domingo a través de las muestras nasofaríngeas procesadas en esta semana.

Enfermedades/eventos de vigilancia individual *Cólera

En Cólera las provincias: Santo Domingo (15), Santiago (13) y Azua (09), concentran el 76% de los casos reportados en las últimas cuatro semanas. A la fecha el sistema de vigilancia ha captado 112 casos confirmados de rabia animal.

*Dengue Clásico\Hemorrágico\SSD

En el año 2013, se han notificado 167 muertes maternas.

* Difteria *Enfermedad Febril Eruptiva *Enfermedad Febril Respiratoria (ETI-IRAG) *Enfermedad Meningocócica *Exposición Rábica\Rabia Humana * Malaria

Malaria, se reporta un brote en Sabana Grande de Palenque: al finalizar la semana se registraron 33 casos con fechas de inicios de síntomas entre el 17 de noviembre y el 19 de diciembre, el 67% de ellos entre el 13 y 17 de diciembre. Las localidades afectadas fueron Sal Si Puedes (63.6%) Camaguey (18.2%) Barrio La Curva (12.1%) Duveaux (3%) y La Sabanita (3%). El sexo más afectado fue el masculino (63.6%) y las edades entre 17 y 27 años, con un rango 5-58 años. De este brote no hay fallecidos aunque tres pacientes permanecen en estado grave a la fecha del 26 de diciembre.

*Meningitis todas las formas *Parálisis Flácida\Poliomielitis *Tétanos Neonatal *Tétanos otras edades *Tosferina *Sintomático respiratorio/Tuberculosis *Muerte Infantil *Muerte Materna Grafico No. 1 Reporte de enfermedades seleccionadas de notificación obligatoria, República Dominicana. Comparación de 4 semanas previas con datos históricos, últimos cinco años, 21 de diciembre 2013.

Volumen Boletín semanal 51 Desde el (15/12/2013) al (21/12/2013) Dirección C\ Santo Tomás de Aquino # 1, esq. Correa y Cidrón, Zona Universitaria, Distrito Nacional, República Dominicana

Disminución

Aumento

Difteria

-0,1

0 Difteria 1 Tosferina 4 Tétanos otras edades

-0,1

Tosferina

-0,8

Tetanos otras edades

6 Rabia animal

Rabia animal

-2,5

64 Malaria

Malaria Leptospira

2 Leptospirosis

-5,7

1136 Dengue

Dengue -20,0

41,8 0,0

20,0

40,0

Teléfonos: 809-686-9140 809-686-7347 809- 686-5337 1-809-200-4091 Fax: 809-689-8395 Email: sespas1@claro.net.do Web:www.sespasdigepi.gob.do

Alerta y Respuesta Rápida Eventos de importancia nacional: No se reportan

Contenido Enfermedades transmitidas por vectores Enfermedades transmitidas por contacto directo Enfermedades zoonóticas Enfermedades prevenibles por vacunas Influenza y otros virus respiratorios Mortalidad infantil y materna

Casos en las últimas 4 semanas

Eventos de importancia internacional: No se reportan

49 Cólera

60,0


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Alerta de brote

Red programática:

Enfermedades Transmitida por Vectores

Responsable:

Centro Nacional de Control de Enfermedades Tropicales

Sin casos y/o evidencia de circulación

Programas involucrados:

Programa de Prevención y Control de Malaria, Dengue y otras Enfermedades Transmitidas por Vectores

Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas 1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente

DENGUE PROVINCIA

Número de casos probables SE 51

SE 1- 51

2012

2013

18

9

1366 1526

02 Azua

6

1

232

03 Baoruco

1

1

04 Barahona

10

05 Dajabón

01 Distrito Nacional

06 Duarte 07Elías Piña

2012

% de casos confirmados SE 40- 51

2013

SE 51

SE 51

SE 1- 51

Tasa incidencia SE 1- 51

Var. % de tasas

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

64%

83%

83%

1

0

17

63

1

0

11

14

122.1

134.7

10%

456

67%

71%

63%

87%

0

0

5

3

0

0

1

2

95.6

185.9

95%

48

88

**

**

78%

82%

0

0

3

1

0

0

0

0

41.5

75.2

81%

0

268

286

**

**

84%

90%

0

0

5

1

0

0

4

1

134.0

141.9

6%

4

0

41

94

**

**

57%

91%

0

0

0

1

0

0

0

0

61.7

140.6

128%

16

0

326

577

**

83%

75%

76%

0

0

5

36

0

0

4

5

109.9

193.6

76%

0

0

1

15

**

**

100%

**

0

0

0

3

0

0

0

1

1.4

20.7

1388%

3

0

41

47

**

50%

50%

87%

18

166

1404

**

100% 57%

0

1

50

39

**

11 La Altagracia

3

1

64

120

12 La Romana

4

0

141

13 La Vega

7

1

360

14 María Trinidad Sánchez

7

0

249

15 Monte Cristi

5

0

16 Pedernales

0

0

17 Peravia

6

18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná

Número de defunciones

**

13

09 Espaillat

SE 1- 51

Número de casos confirmados

2012

10 Independencia

08 El Seibo

Número de casos de dengue Grave

SE 1- 51

0

0

0

5

0

0

0

0

38.5

43.7

13%

88%

0

0

3

6

0

0

2

4

70.4

591.6

740%

62%

91%

0

0

1

0

0

0

0

89.7

69.0

-23%

**

100% 71%

74%

0

0

1

7

0

0

1

2

27.2

49.9

83%

79

**

67%

86%

83%

0

0

1

3

0

0

0

0

56.9

31.5

-45%

865

**

60%

72%

81%

0

0

3

13

0

0

2

2

83.9

199.7

138%

260

**

**

80%

79%

0

0

0

4

0

0

0

3

177.5

184.6

4%

227

378

**

**

63%

68%

0

0

2

2

0

0

1

1

188.0

310.3

65%

28

12

**

**

92%

80%

0

0

2

0

0

0

0

108.8

46.0

-58%

3

101

273

**

**

73%

92%

1

0

2

4

0

0

1

1

49.5

131.9

167%

14

0

281

905

**

97%

83%

91%

0

0

5

1

0

0

2

1

86.2

275.8

220%

12

2

189

422

**

90%

47%

82%

0

1

1

28

0

0

0

1

185.7

413.4

123%

1

0

35

78

**

**

64%

89%

1

0

2

2

0

0

1

0

35.4

78.3

121%

**

11

2

421

715

**

86%

79%

91%

0

0

4

19

0

0

0

5

62.6

104.4

67%

22 San Juan

0

1

81

218

**

75%

83%

85%

0

0

1

8

0

0

0

1

33.8

91.1

170%

23 San Pedro de Macorís

6

1

202

216

**

33%

74%

82%

0

0

4

6

0

0

0

3

59.4

62.7

6%

24 Sánchez Ramírez

5

0

164

480

**

**

80%

88%

0

1

1

27

0

0

1

3

106.5

311.0

192%

38

3

661

2331

**

**

62%

77%

1

0

15

20

0

0

7

16

62.7

218.2

248%

3

0

58

112

**

**

83%

87%

0

0

1

1

0

0

1

1

108.4

209.9

94%

27 Valverde

9

0

221

534

**

**

73%

70%

0

0

4

6

0

0

2

1

115.4

275.5

28 Monseñor Nouel

2

2

229

456

**

**

79%

80%

0

0

4

7

0

0

1

3

117.1

230.4

97%

29 Monte Plata

3

0

69

156

**

**

74%

85%

0

0

2

4

0

0

1

0

32.7

73.0

124%

30 Hato Mayor

1

0

55

112

**

**

48%

77%

0

0

1

7

0

0

0

0

61.1

123.9

103%

88

21 San Cristóbal

25 Santiago 26 Santiago. Rodríguez

31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS (**) No casos año previo

139%

7

3

220

**

90%

79%

90%

0

0

2

15

0

0

0

2

129.5

323.5

150%

54

33

2768 3028

**

83%

86%

80%

0

0

60

115

2

0

27

38

124.1

133.6

8%

**

**

100%

0%

0

0

2

0

0

1

0

82

9236 16503 100% 81%

78%

83%

4

2

159

3

0

71

111

92.9

164.0

77%

5

0 269

1

Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente

MALARIA

418

Alerta y tendencia 2013

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

SE 51

Número de defunciones

SE 1- 51

SE 51

Tendencia → Sin cambios

Tasa incidencia

SE 1- 51

SE 1- 51 2013

Var. % de tasas

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

0

0

4

4

0

0

0

0

0.4

0.4

-1%

2

0

114

120

0

0

3

0

47.0

48.9

4%

1

0

31

48

0

0

0

1

26.8

41.0

53%

0

0

12

5

0

0

0

0

6.0

2.5

-59%

4

0

116

59

0

0

0

0

174.5

88.3

-49%

0

0

9

4

0

0

0

0

3.0

1.3

-56%

2

0

42

9

0

0

0

0

58.4

12.4

-79%

0

0

4

0

0

0

0

3.7

98%

↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓

0

0

4

0

0

0

0

0

1.7

0.0

-100%

2

0

55

39

0

0

3

0

98.7

69.0

-30%

0

6

8

28

0

0

0

1

3.4

11.6

242%

0

0

9

0

0

0

0

0

3.6

0.0

-100%

0

0

8

1

0

0

0

0

1.9

0.2

-88%

0

0

2

0

0

0

0

0

1.4

0.0

-100%

0

0

9

5

0

0

0

0

7.5

4.1

-45%

3

0

4

4

0

0

0

0

15.5

15.3

-1%

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

**

0

0

2

1

0

0

0

0

0.6

0.3

-50%

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

**

0

0

7

0

0

0

0

0

7.1

0.0

-100% 1814%

**

2

1.9

0

33

2

39

0

0

0

1

0.3

5.7

0

0

37

42

0

0

0

1

15.4

17.5

14%

0

0

8

2

0

0

0

0

2.4

0.6

-75%

0

0

1

0

0

0

0

0

0.6

0.0

-100%

0

0

7

10

0

0

0

0

0.7

0.9

41%

0

0

0

3

0

0

0

0

0.0

5.6

**

0

0

46

4

0

0

1

0

24.0

2.1

-91%

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

**

0

0

3

1

0

0

0

0

3.3

1.1

-67%

**

0

0

0

0

0

0

0

0

0.0

0.0

**

0

1

38

36

0

0

1

0

1.7

1.6

-7%

5

1

345

105

19

41

925

573

0

0

8

4

5.7

-39%

Aumento

Disminución

Casos de enfermedades febriles hemorrágicas

2013

↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ ↓ ↓ ↑ ↓ ↓ ↓ ↓ ↑ → ↓ → ↓ ↑ ↑ ↓ ↓ ↑ ↑ ↓ → → ↓ → ↓

** 9.3

Alerta y tendencia

Enfermedad

2011

2012

2013

Dengue hemorrágico

1110

105

418

Fiebre amarilla

0

0

0

Fiebre de Nilo de Oeste

0

0

0

Dengue: en la SE51 se notificaron 173 casos de dengue, de estos, 82 corresponden a esta semana. A nivel nacional el promedio de casos en las últimas cuatro semanas es de 197 por semana. Observándose una desaceleracion en la incidencia de los casos de dengue por semana.

A la SE 51 del 2013 se han reportado 16,503 casos de Dengue, 418 casos de dengue grave y 111 muertes. Si bien el número de casos es mayor en 2013 al compararlo con el 2012, en este año 2013, la letalidad por dengue presenta una tendencia a la baja, pasando de 0,77% en el 2012 a 0,67% en el 2013.

Malaria: en esta semana se registraron 41 casos nuevos de malaria en el país, 40 autóctonos y 1 importado desde Haití. El caso importado corresponde a una haitiana que recien llegó a la provincia Santiago. Están en alerta amarilla las provincia La Altagracia y San Cristóbal debido a brotes en el Cortecito y Sabana Grande de Palenque respectivamente. Hay otras siete provincias en alerta verde. El total acumulado de 573 casos de este año representa una reducción de la incidencia de 39% comparada con el mismo período del año pasado. Brote de malaria de Sabana Grande de Palenque; Al finalizar la semana se registraron 33 casos con fechas de inicios de síntomas entre el 17 de noviembre y el 19 de diciembre, el 67% de ellos entre el 13 y 17 de diciembre. Las localidades afectadas fueron Sal si puedes (63.6%) Camaguey (18.2%) Barrio La Curva (12.1%) Duveaux (3%) y La Sabanita (3%). El sexo más afectado fue el masculino (63.6%) y las edades entre 17 y 27 años, con un rango 5-58 años. De este brote no hay fallecidos aunque tres pacientes permanecen en estado graves a la fecha del 26 de diciembre.


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Red Programática: Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Responsable: Dirección General de Epidemiología Programas involucrados: Dirección General de Epidemiología/ Programa Ampliado de Inmunizaciones

Meningitis (todas las formas) PROVINCIA

Episodios SE 1- 51

Tasas de incidencia x10,000 hab SE 1- 51

Var. % de tasas

Meningitis bacterianas Numero de casos probables SE 51

Tasa incidencia

SE 1- 51

SE 1- 51

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

01 Distrito Nacional

225

263

2.0

2.3

15%

0

1

22

59

2.0

5.2

02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San Jose de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS

3 13 2 0 19 1 3 66 1 5 3 4 3 0 2 0 7 3 0 4 2 5 2 91 0 4 1 11 2 0 94 0 576

6 8 24 2 13 5 19 13 10 1 23 3 5 0 2 3 25 1 4 237 11 9 6 85 0 4 3 5 2 1 91 0 884

0.1 1.1 0.1 0.0 0.6 0.1 0.3 2.8 0.2 0.2 0.1 0.1 0.2 0.0 0.8 0.0 0.2 0.3 0.0 0.1 0.1 0.1 0.1 0.9 0.0 0.2 0.1 0.5 0.2 0.0 0.4 0.00 0.6

0.2 0.7 1.2 0.3 0.4 0.7 1.8 0.5 1.8 0.0 0.9 0.1 0.4 0.0 0.8 0.1 0.8 0.1 0.4 3.5 0.5 0.3 0.4 0.8 0.0 0.2 0.2 0.2 0.2 0.1 0.4

98% -39% 1091% ** -32% 396% 526% -80% 886% -80% 657% -26% 66% ** -1% ** 255% -67% ** 5717% 451% 78% 199% -8% ** -1% 196% -55% 0% ** -5% ** 52%

0

0

2

13

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 2

1 2 1 0 1 1 5 0 3 8 4 1 1 0 3 1 2 0 11 2 8 5 13 3 3 3 5 3 1 61 0 176

3 10 4 7 2 1 8 0 7 7 6 4 6 2 8 5 5 4 30 5 5 1 52 1 7 6 6 5 1 117 1 398

0.8 0.9 1.0 1.5 0.0 1.4 0.9 2.1 0.0 1.3 3.2 0.9 0.7 0.8 0.0 1.5 0.3 2.0 0.0 1.6 0.8 2.4 3.2 1.2 5.6 1.6 1.5 2.4 3.3 1.5 2.7

5.3 2.6 5.0 6.0 2.3 2.8 0.9 3.4 0.0 2.9 2.8 1.4 2.8 4.9 7.7 3.9 1.5 4.9 4.0 4.4 2.1 1.5 0.6 4.9 1.9 3.6 3.0 2.8 5.5 1.5 5.2

0.9

Enfermedad Meningocócica

1.8

Numero de defunciones Var. % de tasas 165%

4.0

Están resaltados en amarrillo las provincias en las cuales la enfermedad ha sobrepasado el 25% de los casos notificados con respecto a la misma semana del año anterior

543% 196% 396% 298% ** 98% -1% 59% ** 128% -14% 49% 298% 495% ** 163% 397% 149% ** 168% 151% -38% -80% 295% -67% 130% 98% 19% 66% 0% 89% ** 123%

SE 51

SE 1- 51

Numero de casos probables

Tasa incidencia

SE 51

SE 1- 51

SE 1- 51

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

0

1

5

6

1

0

4

2

0.4

0.2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 1 0 0 0 0 4 0

3 1 1 3 2 0 0 1 0 0 2 2 0 0 0 0 1 0 1 3 1 1 0 7 1 0 2 0 1 0 14 1 54

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 1 2 0 0 1 0 0 0 1 0 1 9 1 24

0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 0 7 1 21

0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 1.8 0.4 0.4 0.0 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 0.0 0.0 0.1 0.8 0.0 0.0 0.1 0.0 0.0 0.0 0.5 0.0 1.5 0.4

0.0 0.9 0.0 0.0 0.3 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.2 0.0 0.0 0.0 0.0 0.3 0.0 1.0 0.1 0.0 0.3 0.0 0.1 1.9 0.5 0.0 0.5 0.0 0.0 0.3

15

0.2

Var. % Numero de defunciones SE 51 SE 1- 51 de tasas 2012 2013 2012 2013 0 1 -51% 0 1

** ** ** ** ** ** ** ** -100% -100% -100% ** ** ** ** -100% ** ** ** -2% -100% ** ** -1% ** ** ** -1% ** -100% -23% ** 0.2 -14%

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 1 0 0 5 0 12

0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 3 0 11

Meningitis Bacteriana: se notifican cuatro casos sospechosos, de los cuales dos corresponden a la SE51 por fecha de inicio de síntomas (FIS), dentro de los cuales hay una defunción correspondiente a las SE51. Los casos corresponden a tres de sexo femenino de 4, 9 y 10 años de edad, y un masculino de 46 años. Estos proceden de Espaillat, Peravia, Distrito Nacional y Santo Domingo. Recibieron atención en el H. Plaza de la Salud (2 casos) H. Infantil Robert Reíd Cabral y H. infantil Dr. Arturo Grullón. Se les toma muestra de líquido cefalorraquídeo a uno de los casos, los resultados están pendientes. . La defunción corresponde a una femenina de 4 años de edad, procedente del Distrito Nacional, la cual inicia síntomas el 17/12/2013, demanda atención el 18/12/2013 en el H. Plaza de la Salud, donde fallece el día 18/12/2013 en el mismo centro, se le toma muestra de LCR, resultados pendientes.

Enfermedad Meningocócica: no se notifican casos.

(**) No casos año previo


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva

Alerta de brote Sin casos y/o evidencia de circulación Menos de 1 caso/1000 habitantes o circulación de agente demostrada en las últimas cuatro semanas

Dirección General de Epidemiología

1 a 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica

Mas de 10 casos/1000 habitantes y circulación de agente

Red Programática:

Prevención y control de Zoonosis

Responsable:

Centro Antirrábico Nacional \ Dirección General de Epidemiología

Programas involucrados:

Centro Antirrábico Nacional \ Dirección General de Epidemiología

Tendencia

Rabia PROVINCIA

Número de casos rabia animal SE 51

Tasa incidencia Var. % de tasas

2013

2012

2013

Var. % de casos

113

131

8936

8009

4

4

360

7

3

4

13

1

-100%

→ → → → → → → → → → → → →

** **

2012

2013

2012

01 Distrito Nacional

0

0

11

16

0.2

0.4

44%

02 Azua

0

0

0

2

0.0

0.2

**

03 Baoruco

0

0

1

0

0.2

0.0

-100%

04 Barahona

0

0

0

0

0.0

0.0

**

05 Dajabón

0

0

6

2

2.3

0.8

-67%

06 Duarte

0

0

1

0

0.1

0.0

-100%

07 Elías Piña

0

0

0

1

0.0

0.3

**

08 El Seibo

0

0

2

2

0.5

0.5

-1%

09 Espaillat

0

0

1

0

0.1

0.0

-100%

10 Independencia

0

0

0

0

0.0

0.0

**

11 La Altagracia

0

0

1

1

0.1

0.1

-2%

12 La Romana

0

0

0

1

0.0

0.1

**

13 La Vega

0

0

1

0

0.1

0.0

-100%

14 María Trinidad Sánchez

1

0

2

0

0.4

0.0

15 Monte Cristi

0

0

0

2

0.0

0.4

0

0

0

0

0.0

0.0

17 Peravia

0

0

1

1

0.1

0.1

18 Puerto Plata

0

0

2

4

0.2

0.3

99%

19 Hermanas Mirabal

0

0

4

1

1.0

0.2

-75%

20 Samaná

0

0

0

0

0.0

0.0

**

21 San Cristóbal

3

0

11

11

0.4

0.4

-2%

22 San Juan

0

0

0

0

0.0

0.0

**

23 San Pedro de Macorís

0

0

1

3

0.1

0.2

196%

24 Sánchez Ramírez

0

0

0

1

0.0

0.2

**

25 Santiago

0

0

2

10

0.0

0.2

393%

26 Santiago Rodríguez

0

0

1

0

0.5

0.0

-100%

27 Valverde

0

0

0

1

0.0

0.1

**

28 Monseñor Nouel

0

0

0

4

0.0

0.5

**

29 Monte Plata

0

0

5

1

0.6

0.1

-80%

30 Hato Mayor

0

0

0

2

0.0

0.6

**

31 San José de Ocoa

0

0

0

0

0.0

0.0

**

32 Santo Domingo

1

1

54

46

0.6

0.5

-16%

Extranjera TOTAL PAÍS

5

1

107

112

0.3

0.3

** 3%

16 Pedernales

Alerta y tendencia

Número de casos rabia humana

2012

SE 1- 51

2013

2013

Número de personas agredidas por animales*

2013

SE 1- 51

2012

-1%

Leptospirosis

SE 51

SE 1- 51

SE 51

SE 1- 51

Número de casos sospechosos SE 51

Número de casos probables

SE 1- 51

SE 51

SE 1- 51

Var. % de casos

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

-10%

0

0

0

0

1

1

137

61

0

0

20

6

-233%

631

75%

0

0

0

0

0

0

31

22

0

0

12

2

-500%

214

431

101%

0

0

0

0

0

0

9

5

0

0

1

0

371

695

87%

0

0

0

0

0

0

49

11

0

0

18

2

2

36

127

253%

0

0

0

0

0

0

3

8

0

0

0

1

2

3

194

409

111%

0

0

0

0

0

0

100

22

0

0

16

2

0

120

201

68%

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

4

5

260

370

42%

0

0

0

0

0

0

8

6

0

4

5

150

157

5%

0

0

0

0

3

0

90

31

4

1

318

474

49%

0

0

0

0

0

0

4

6

2

216

282

31%

0

0

0

0

0

0

6

16

508

716

41%

0

0

0

0

0

14

19

834

1093

31%

0

0

0

0

4

13

181

309

71%

0

0

0

8

3

353

448

27%

0

0

→ → → → → → → → → → → → → → → → →

2

13

163

154

0

12

7

628

761

21%

6

0

1015

1431

4

1

399

450

6

67

243

55

12

8

Alerta y tendencia 2013

SE 51 2013

2012

2013

0

0

3

1

0

0

3

0

**

0

0

0

0

-800%

0

0

2

0

100%

0

0

0

0

4

-300%

0

0

0

1

0

0

**

0

0

0

0

0

1

0

**

0

0

0

0

2

0

16

10

-60%

0

0

0

2

0

0

0

0

0

**

0

0

0

0

12

5

0

0

2

1

-100%

0

0

0

0

0

6

2

0

0

1

0

**

0

0

0

0

3

0

49

41

0

0

11

6

-83%

0

0

2

0

0

0

0

34

12

0

0

7

3

-133%

0

0

0

0

0

0

3

0

27

26

1

0

1

6

83%

1

0

1

0

0

0

0

0

0

2

2

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

9

6

0

0

3

1

-200%

0

0

0

0

41%

0

0

0

0

1

1

35

44

0

0

11

7

-57%

0

0

3

0

13%

0

0

0

0

0

0

53

40

0

0

9

7

-29%

0

0

0

2

274

13%

0

0

0

0

0

0

14

3

0

0

4

0

**

0

0

0

0

2358

4104

74%

0

0

1

1

0

0

54

25

0

0

9

4

-125%

0

0

0

2

32

387

543

40%

0

0

0

0

0

0

7

9

0

0

0

2

100%

0

0

0

0

38

3

2040

2545

25%

0

0

0

0

0

0

29

10

0

0

6

3

-100%

0

0

0

0

6

44

291

366

26%

0

0

0

0

0

0

21

17

0

0

4

4

0%

0

0

0

2

45

1

2390

2535

6%

0

0

0

0

7

0

126

73

3

0

27

16

-69%

2

0

4

3

5

6

92

144

57%

0

0

0

0

0

0

2

4

0

0

0

1

100%

0

0

0

0

3

10

228

526

131%

0

0

0

0

0

0

13

9

0

0

1

2

50%

0

0

0

0

4

4

185

380

105%

0

0

0

0

0

0

12

14

0

0

1

6

83%

0

0

1

0

8

2

638

787

23%

0

0

0

0

0

0

18

20

0

0

5

2

-150%

0

0

1

1

3

14

258

559

117%

0

0

0

0

0

0

6

2

0

0

2

0

**

0

0

0

0

4

19

175

255

46%

0

0

0

0

0

0

11

13

0

0

1

4

75%

0

0

0

0

41

2418

2677

3817

43%

0

0

1

0

3

0

215

144

0

0

37

12

-208%

0

0

4

4

0

0

0

0

1

21

2

1186

6

0

226

** -102%

0 3

0

33983

0 112

0

27218

1 688

0

2873

** 25%

0

433

0

24

0 18

-6%

0

0

2

**

Aumento

Disminución

SE 1- 51

2012

Sin cambios

Número de defunciones

Rabia: durante esta semana se reportaron tres (3) casos sospechosos de rabia animal, uno (1) de ellos con resultado positivo, procedente del Municipio Santo Domingo Este/Barrio Mi Sueño II. El mayor número de casos en las últimas cuatro semanas se ha registrado en la provincia Santo Domingo. A la fecha el sistema de vigilancia ha captado 112 casos confirmados de rabia animal.

Leptospirosis: en esta semana se notifican 04 casos sospechosos, dos de estos correspondientes a la SE51 por fecha de inicio de síntomas. Hasta el momento hay 112 casos probables y 18 muertes probables. El serovar prevalente en las últimas 4 semanas es: Pomona. La provincia con transmisión activa en las últimas 4 semanas es: Azua

(**) No casos año previo


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunización Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica BOLETIN EPIDEMIOLOGICO SEMANAL 51 2013 Red Programática: Prevención y control de la Mortalidad y Morbilidad Materna y de la niñez(incluye nutrición e inmunizaciones) Responsable: Programa Ampliado de Inmunizaciones Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunizaciones \ Dirección General de Epidemiología DIFTERIA TOSFERINA PROVINCIA

Numero de casos probables SE- 51

01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Montecristi 17 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS

2012

2013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

Var. % Numero de defunciones de SE 1- 51 SE- 51 SE 1- 51 2012 2013 casos 2012 2013 2012 2013 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0

Numero de casos probables SE- 51 2012

2013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Parálisis flácida aguda <15 anos PROVINCIA

01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 17 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera TOTAL PAÍS

2012

2013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

Var. % Numero de defunciones de SE- 51 SE 1- 51 2012 2013 casos 2012 2013 2012 2013 2 2 0% 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 3 2 -33% 0 0 0 0 1 2 100% 0 0 0 0 3 1 -67% 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 3 3 0% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 2 0 -100% 0 0 0 0 4 1 -75% 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 11 11 0% 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 36 34 -6% 0 0 0 0 SE 1- 51

0

Numero de casos probables SE- 51 2013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

Ten Var. % denc de casos ia 9 -50% 5 25% 2 ** 0 -100% 1 ** 2 ** 0 ** 1 ** 0 -100% 0 -100% 1 -80% 2 0% 0 -100% 0 -100% 0 ** 0 ** 0 -100% 20 -17% 1 -50% 3 -40% 11 120% 0 -100% 1 -80% 1 ** 5 -17% 0 ** 3 0% 7 -22% 0 -100% 1 -50% 1 -67% 10 -41% 0 ** 87 -29%

SE 1- 51

2012

0

2012

18 4 0 1 0 0 0 0 2 2 5 2 1 2 0 0 2 24 2 5 5 1 5 0 6 0 3 9 2 2 3 17 0 123

2013

TETANOS OTRAS EDADES

Numero de casos probables

Var. % 2012 2013 2012 2013 2012 2013 2012 2013 de casos 0 0 0 0 0 0 4 4 0% 0 0 0 0 0 0 1 1 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 3 200% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 2 3 50% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 0 -100% 0 0 0 0 0 0 1 3 200% 0 0 0 0 0 0 6 1 -83% 0 0 0 0 0 0 0 2 ** 0 0 0 0 0 0 2 2 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 4 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 2 3 50% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 0 4 ** 0 0 0 0 1 0 7 8 14% 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 1 0 -100% 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 1 -50% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 0 0 0 1 ** 0 0 0 0 0 0 2 7 250% 0 0 0 0 0 0 0 0 ** 0 0 0 0 1 0 34 51 50% SE- 51

Enfermedad Febril Eruptiva

Numero de casos probables SE- 51

0

Numero de defunciones

Var. % SE 1- 51 2012 2013 de casos 1 1 0% 0 1 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 1 1 0% 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 2 1 -50% 0 0 ** 0 0 ** 0 0 ** 1 1 0% 0 0 ** 0 0 ** 1 0 -100% 0 1 ** 0 0 ** 1 2 100% 4 9 125% 0 0 ** 11 17 55%

SE 1- 51

SE- 51

SE 1- 51

Numero de defunciones SE- 51

SE 1- 51

2012

2013

2012

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0

0

0

9

2013

0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 2 0 0 0 0 0 1 4 0 11

No.de casos de EPV en eliminación Enfermedad 2011 Polio 0 Sarampión 0 Rubeola 0 Tétanos neonatal 2

2012 0 0 0 1

2013 0 0 0 1

Durante la semana 51, se notificaron 3 casos de Enfermedad febril eruptiva (EFE), procedentes de Azua (2) y Distrito Nacional (Area IV), correspondientes a las semanas 42 y 47 (2) por fecha de inicio de síntomas. Se realizaron medidas de control y prevención.


República Dominicana Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica 51 Boletín epidemiológico semanal 2013 Red programática:

Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER

Responsable:

Dirección General de Epidemiología (DIGEPI)

Programas involucrados: Programa Ampliado de Inmunización y DIGEPI Vigilancia de Influenza y otros virus respiratorios Enfermedad febril respiratoria aguda

Vigilancia Centinela Casos Infección Respiratoria Aguda

Casos

PROVINCIA

Tasas por 10,000 habitantes

Var, % de tasas

SE 51

Número de casos de virus respiratorios por tipo y positividad detectados a través de la vigilancia centinela, hasta la SE - 51 2013

defunciones Infección Respiratoria Aguda

SE 1- 51

SE 51

SE 1- 51 45

2012

2013

2012

2013

01 Distrito Nacional

281720

222363

2422.42

1888.67

02 Azua

73947

76881

2931.07

3015.62

03 Baoruco

32860

36276

2733.76

04 Barahona

66102

81290

3180.15

05 Dajabón

26725

28352

06 Duarte

95236

07Elías Piña

17786

08 El Seibo 09 Espaillat

60%

2012

2013

2012

2013

2012

2013

2012

2013

-22%

0

3

161

236

0

0

0

7

3%

0

1

27

120

0

0

0

4

2981.69

9%

0

0

10

10

0

0

0

0

3880.76

22%

0

1

32

22

0

0

1

1

3868.11

4080.23

5%

0

0

1

11

0

0

0

0

110830

3088.72

3576.68

16%

0

0

8

7

0

0

0

2

20949

2378.15

2779.02

17%

0

0

1

6

0

0

0

1

41376

38998

3740.40

3485.49

-7%

0

0

1

6

0

0

0

0

5

83396

39805

3402.49

1613.41

-53%

0

0

4

10

0

0

0

0

0

10 Independencia

38033

32724

6563.02

5567.94

-15%

0

0

4

7

0

0

0

0

11 La Altagracia

43258

30493

1766.96

1218.67

-31%

0

1

23

21

0

0

0

2

Adenovirus

VSR

Parainfluenza

Influenza B

A/H3

12 La Romana

44310

38053

1720.71

1459.99

-15%

0

0

15

15

0

0

0

1

A/H1

A no subtipificable

A no subtipificado

A H1N1 2009

% Positivos

13 La Vega

140137

126753

3140.16

2815.10

-10%

0

0

4

15

0

0

0

1

14 María Trinidad Sánchez

51986

44917

3565.27

3067.45

-14%

0

0

2

3

0

0

0

1

15 Monte Cristi

52640

60767

4193.96

4798.74

14%

0

0

3

14

0

0

0

0

16 Pedernales

12262

12402

4583.33

4570.68

0%

0

0

2

1

0

0

0

0

17 Peravia

79796

67119

3760.74

3120.13

-17%

0

2

43

44

0

0

0

1

Influenza A H3N2

18 Puerto Plata

128367

102532

3788.75

3005.44

-21%

0

0

13

26

0

0

0

0

Parainfluenza

19 Hermanas Mirabal

46026

42196

4349.88

3976.41

-9%

0

0

1

4

0

0

0

0

Influenza B

20 Samaná

22291

25336

2171.25

2445.96

13%

0

0

2

1

0

0

0

0

Virus Sincitial Respiratorio

21 San Cristóbal

151866

228056

2171.95

3201.96

47%

0

3

181

179

0

0

2

7

22 San Juan

92443

79165

3707.60

3181.70

-14%

0

1

16

18

0

0

0

1

23 San Pedro de Macorís

96151

90304

2721.45

2522.45

-7%

0

1

27

33

0

0

0

2

24 Sánchez Ramírez

67449

54513

4212.45

3397.32

-19%

0

0

7

14

0

0

0

1

25 Santiago

230229

163693

2100.58

1474.23

-30%

1

1

119

322

0

0

1

3

26 Santiago Rodríguez

28464

19580

5115.18

3529.14

-31%

1

0

1

2

0

0

0

0

27 Valverde

48439

49051

2433.30

2433.80

0%

0

0

6

20

0

0

0

0

28 Monseñor Nouel

59218

47790

2912.62

2322.51

-20%

0

0

1

4

0

0

0

0

29 Monte Plata

58186

54316

2650.02

2445.84

-8%

0

0

37

60

0

0

0

3

30 Hato Mayor

55821

41155

5969.11

4379.11

-27%

0

0

8

12

0

0

0

1

31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera Total PAIS

38980 403746

27039 332230

5515.69 1741.26

3824.49 1409.77

-31% -19%

0 26

2319.50

-12%

1 672 1 1917

0 1

2621.72

6 615 1 1382

0 0

2,425,928

0 8 0 22

0 0

2,709,246

0 1 0 3

0

0

5

65

40

30

40%

% Positivos

Número de Muestras Positivas

50% 35

25

30% 20 15

20%

10 10%

0% 1

3

5

7

9

11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51 Semana Epidemiológica

Provincias con circulación en las últimas 4 Semanas (4851/2013).

SE 51: se notificaron 22 casos de IRAG y 0 defunciones. Se identifica circulación de Virus Sincitial Respiratorio en la provincia de Santo Domingo. Acumulado SE 1-51/2013: hasta esta semana a través de la vigilancia centinela se han notificado 1,917 casos de infección respiratoria aguda grave (IRAG) y 65 defunciones. Acumulado SE 1-51/2012: hasta esta semana a través de la vigilancia centinela se han notificado 1,382 casos de IRAG y 5 defunciones.


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva

Alerta de brote

Dirección General de Epidemiología

No se ha demostrado circulación en las últimas dos semanas Se ha identificado casos aislados en las últimas dos semanas o brotes de enfermedad diarreica aguda

Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dirección General de Epidemiología (DIGEPI) Programa de Salud Ambiental y DIGEPI Enfermedad diarreica aguda

Dos o mas comunidades con casos confirmados aislados Dos o mas casos con vinculo epidemiológico

Casos sospechosos

Episodios Tasas de incidencia x10,000 hab

Provincia

Tendencia

Cólera Tasa de Incidencia x 100 hab

70892

772.7

626.0

1

0

343

51

0.0

0.0

-0.9

1

0

8

4

7.8

**

38

0

11%

**

10333

12067

425.8

492.1

0

0

44

61

0.0

0.0

0.4

0

0

0

2

3.3

**

56

0

31%

0%

03 Baoruco

9723

10381

840.9

887.1

0

0

5

320

0.0

0.3

62.2

0

0

0

2

0.6

**

13

0

69%

**

04 Barahona

18544

23019

927.5

1142.4

0

0

43

5

0.0

0.0

-0.9

0

0

0

1

20.0

**

5

0

20%

**

5197

5114

782.0

765.1

0

0

150

6

0.2

0.0

-1.0

0

0

1

0

0.0

**

3

0

0%

**

18964

16883

639.4

566.4

5

0

96

56

0.0

0.0

-0.4

0

0

0

5

8.9

**

36

0

44%

**

07Elías Piña

4616

5124

641.6

706.6

0

0

51

2

0.1

0.0

-1.0

0

0

1

0

0.0

**

2

0

50%

**

08 El Seibo

8757

8557

823.0

795.1

0

0

62

3

0.1

0.0

-1.0

0

0

0

0

0.0

**

3

0

0%

**

09 Espaillat

14571

6707

618.0

282.6

2

0

1036

11

0.4

0.0

-1.0

0

0

3

0

0.0

**

8

0

38%

**

8866

8477

1590.5

1499.5

0

0

43

23

0.1

0.0

-0.5

0

0

1

0

0.0

**

10

0

10%

**

12041

9958

511.3

413.7

0

0

9

182

0.0

0.1

18.8

0

0

1

3

1.6

**

31

0

32%

**

9376

10083

378.5

402.2

1

0

14

14

0.0

0.0

0.0

0

0

0

0

0.0

**

8

0

63%

**

13 La Vega

27157

24727

632.6

570.9

7

0

194

142

0.0

0.0

-0.3

0

0

2

1

0.7

**

21

0

10%

**

14 María Trinidad Sánchez

13113

11401

934.9

809.4

0

0

30

39

0.0

**

**

0

0

1

2

**

**

19

0

58%

**

15 Monte Cristi

9581

10507

793.6

862.6

0

0

22

9

0.0

0.0

-0.6

0

0

0.0

**

4

0

25%

**

3362

3873

1306.4

1483.9

0

0

4

0

0.0

**

**

0

0

0 0

0

16 Pedernales

0

**

**

0

0

**

**

17 Peravia

12326

10360

603.9

500.7

0

0

7

1

0.0

**

**

0

0

0

1

**

**

1

0

100%

**

18 Puerto Plata

17473 5744

14983 5362

536.1 564.4

456.6 525.3

3 0

0 0

231 18

46 13

0.1 0.0

0.0 0.0

-0.8 -0.3

0 0

0 0

2 0

0 0

0.0 0.0

** **

34 13

0 0

15% 8%

** **

SE 1 a la 51-2013

2013 SE- SE 1 a la 5151 2013

4387

5239

444.2

525.8

0

0

5

5

0.0

**

**

0

0

0

0

**

**

5

0

20%

**

21 San Cristóbal

37716

54915

560.8

801.6

0

0

110

170

0.0

0.0

0.5

0

0

0

1

0.6

**

36

0

19%

**

22 San Juan

16510

16458

688.4

687.7

0

0

254

37

0.1

**

**

0

0

0

1

**

**

9

0

44%

**

23 San Pedro de Macorís

21872

20955

643.6

608.5

1

0

104

70

0.0

0.0

-0.3

0

0

1

2

2.9

**

70

0

26%

**

24 Sánchez Ramírez

11733

10352

761.8

670.7

0

2

17

16

0.0

0.0

-0.1

0

0

1

0

0.0

**

12

2

20%

**

25 Santiago

39136

30402

371.2

284.6

41

1

4164

352

0.4

0.0

-0.9

0

0

20

0

0.0

0.0

56

0

2%

**

26 Santiago Rodríguez

3499

2986

653.7

559.5

0

0

22

1

0.0

**

**

0

0

0

0

**

**

1

0

0%

0%

27 Valverde

8777

7506

458.4

387.2

0

0

32

13

0.0

0.0

-0.6

0

0

2

0

0.0

**

1

0

0%

**

28 Monseñor Nouel

10236

10732

523.4

542.2

0

0

79

25

0.0

0.0

-0.7

0

0

0

0

0.0

**

24

0

0%

**

29 Monte Plata

12266

11003

580.8

515.1

1

0

16

2

0.0

0.0

-0.9

0

0

2

0

0.0

**

2

0

50%

**

30 Hato Mayor

11266

8898

1252.4

984.3

0

0

46

5

0.1

0.0

-0.9

0

0

0

0

0.0

**

5

0

0%

**

6278

5289

923.5

777.7

0

0

45

10

0.1

0.0

-0.8

0

0

0

0

0.0

**

9

0

0%

**

120226

107987

539.0

476.4

10

3

567

243

0.0

0.0

-0.6

2

0

20

17

7.0

0.0

217

3

18%

20%

600,083

561,197

603.7

557.8

72

6

7,863

1,933

0.1

0.0

-0.8

3

0

66

42

** 2.2

** 0.0

752

5

22%

13%

20 Samaná

31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo Extranjera

TOTAL PAÍS

*Corresponde a la defunciones sospechosas y confirmadas sobre el total de casos sospechosos de cólera por 100

Aumento

Disminución

Curva epidémica de cólera, República Dominicana, actualizada hasta el 21/12/2013 2000

1800 1600

→ ↑

1400

1200 1000 800

600 400

200

0 42 45 48 51 2 5 8 11 14 17 20 23 26 29 32 35 38 41 44 47 50 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 3 6 9 12 15 18 21 24 27 30 33 36 39 42 45 48 51 2010

19 Hermanas Mirabal

Sin cambios

Alerta y tendencia

2013 SE51

86437

12 La Romana

SE 1- 51 2012 2013

SE 1 a la 51- 2013 SE51 2013

02 Azua

11 La Altagracia

SE 51 2012 2013

→ % Casos positivos

01 Distrito Nacional

10 Independencia

SE 1- 51 2012 2013

Número de casos investigados por el laboratorio

SE 1- 51 2012 2013

06 Duarte

SE 1- 51 2012 2013

Letalidad *

SE 1- 51 2012 2013

05 Dajabón

SE 51 2012 2013

Número de defunciones Var. % de tasas

No. de casos

Red programática: Responsable: Programas involucrados:

2011

2012

2013

Semana epidemiologica

Semana Epidemiológica (SE) 51: En esta semana fueron notificados 06 casos sospechosos, no se han confirmado casos por laboratorio a V. Cholerae. No se notificaron defunciones. Las provincias: Santo Domingo (15), Santiago (13) y Azua (09), concentran el 76% de los casos reportados en las últimas cuatro semanas.

→ → ↑ ↓ →

Acumulado SE 1-51/2013: 1,933 casos y de estos 42 defunciones, 752 casos fueron estudiados por laboratorio, 27% (160/589) de positividad entre las muestras procesadas, entre estas 15 muertes confirmadas.

Acumulados SE 1-51/2012: 7,863 casos, 66 defunciones, 1,885 casos analizados por laboratorio, 416 casos fueron confirmados, para un 22% de positividad y 20 muertes confirmadas.


República Dominicana Ministerio de Salud Pública Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Boletin Epidemiológico Semanal 51 2013 Red Programática: Prevención y control de la mortalidad y morbilidad materna y de la niñez Responsible: Dirección General de Epidemiología Programas involucrados: Dirección General Maternoinfantil

01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Bahoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 Maria Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan de la Maguana 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago. Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato mayor 31 San José de Ocoa 32 Santo Domingo No reporta provincia de residencia Total defunciones residentes Extranjera

2012

2013 2012 Acumulado al Semana 1 Semana 1 a mes 2013 a

Var. % de casos

51

51

Diciembre

16 5 4 3 2 4 1 1 4 3 5 9 5 2 4 0 2 3 2 0 16 8 5 1 15 1 6 5 3 0 2 38

16 5 4 3 2 4 1 1 4 3 5 9 5 2 4 0 2 3 2 0 16 8 5 1 15 1 6 5 3 0 2 38

12 5 1 5 3 5 1 2 5 2 6 2 4 2 4 1 4 4 1 2 7 2 7 1 12 1 6 3 5 1 0 50

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 0 2

-25% 0% -75% 67% 50% 25% 0% 100% 25% -33% 20% -78% -20% 0% 0% ** 100% 33% -50% ** -56% -75% 40% 0% -20% 0% 0% -40% 67% ** -100% 32%

0

0

0

0

**

175 175 166 11 -5% 0 0 1 0 ** TOTAL PAÍS 175 175 167 11 -5% Mortalidad Materna MM: en esta semana se notificaron dos (02) MM. En el año 2013, se han notificado 167 MM. Siete (7) establecimientos notifican el 62% (103/167): Hosp. José María Cabral y Báez 19% (31), Hosp. Luis E. Aybar 12% (20), Maternidad Nuestra Sra. de la Altagracia 10% (17), Maternidad de Los Mina 10% (16), Hosp. Antonio Musa 5% (9), Hosp. Juan P. Pina 3% (5), Hosp. Jaime Mota 3% (5). Otros 47 establecimientos notifican el 38%.

2012

2012 Semana 1 2013 Semana 1 Acumulado al a a mes 2013

Var. % de casos

51

51

Diciembre

310 66 16 62 19 66 15 7 47 12 62 81 107 21 53 7 49 99 18 22 180 69 108 36 384 15 73 65 63 21 18 920

301 65 15 59 19 64 15 7 47 12 61 81 105 21 52 7 49 93 17 22 177 69 106 35 377 15 72 63 61 20 16 902

261 52 27 69 17 52 9 6 59 9 63 64 87 28 48 7 32 84 14 21 185 31 73 38 337 29 64 49 66 11 8 851

7 5 2 0 1 6 0 0 3 0 2 3 5 0 1 0 1 0 1 2 2 2 4 1 16 2 3 0 3 1 0 17

-13% -20% 80% 17% -11% -19% -40% -14% 26% -25% 3% -21% -17% 33% -8% 0% -35% -10% -18% -5% 5% -55% -31% 9% -11% 93% -11% -22% 8% -45% -50% -6%

278

273

0

0

-100%

3369

-17% -71% 3387 3315 2756 90 -17% Mortalidad Infantil MI: en Diciembre se han notificado 90 casos de muerte en menores de un año. En lo que va de este periodo, el 83% (2756/3315) de las muertes han sido notificadas, en relación a la misma semana del año 2012. Siete (07) centros notifican 76% de las muertes: Centro M-I San Lorenzo de los Mina 16% (454),Infantil Robert Reid Cabral 15% (412), Hosp. Mat. Ntra. Sra. De La Altagracia 14% (394),Hosp. Arturo Grullón 13% (348), José María Cabral y Báez 11% (315), Hosp. Luis Eduardo Aybar 3% (92), Hosp. Jaime Mota 3% (71). Otros 69 centros notifican el 24%. 18

3298

17

2751

5

Hospital de ocurrencia

Edad

Período

Causa

Municipio y provincia de residencia

Hosp. Luis E. Aybar

27

Puerperio

P/B Dengue

Sto. Domingo Oeste / Santo Domingo

La Descubierta

24

Puerperio

Diabetes gestacional, anemia severa, septicemia

La Descubierta / Independencia

Muertes Maternas según mes de ocurrencia, República Dominicana, 2010 - 2013

35

2013

2012

2011

2010

30 25

Numero de muertes

Provincias

Muertes infantiles notificadas a la semana por provincia de residencia

20 15 10 5 0

ene

feb

mar

abr

may

jun

jul

ago

sep

oct

nov

dic

Muertes Infantiles según mes de ocurrencia, República Dominicana, 2010 - 2013 400

2013

2012

2011

2010

350

90

0

Numero de muertes

Muertes Maternas probables notificadas a la semana por provincia de residencia

300

250

200

150

100

50

0

ene

feb

mar

abr

may

jun

jul

ago

sep

oct

nov

dic


República Dominicana Vice ministerio de Salud Colectiva Dirección General de Epidemiología Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica Red programática: Responsable: Programas involucrados:

Enfermedades Emergentes y Reemergentes, EER Dirección Nacional de Epidemiología Programa Ampliado de Inmunizaciones y Programa de Inocuidad de Agua y Alimentos Cobertura de notificación semanal Notificaciones esperadas

Provincia

01 Distrito Nacional 02 Azua 03 Baoruco 04 Barahona 05 Dajabón 06 Duarte 07Elías Piña 08 El Seibo 09 Espaillat 10 Independencia 11 La Altagracia 12 La Romana 13 La Vega 14 María Trinidad Sánchez 15 Monte Cristi 16 Pedernales 17 Peravia 18 Puerto Plata 19 Hermanas Mirabal 20 Samaná 21 San Cristóbal 22 San Juan 23 San Pedro de Macorís 24 Sánchez Ramírez 25 Santiago 26 Santiago Rodríguez 27 Valverde 28 Monseñor Nouel 29 Monte Plata 30 Hato Mayor 31 San Jose de Ocoa 32 Santo Domingo TOTAL PAÍS

SE 51 SE 1-51

347 17697 57 2907 38 1938 60 3060 34 1734 104 5307 31 1581 29 1480 46 2346 33 1683 79 4029 39 1989 97 4947 39 1989 45 2295 16 816 48 2448 70 3570 33 1683 36 1838 113 5763 77 3927 75 3826 48 2448 143 7293 29 1479 54 2755 47 2397 57 2907 42 2142 32 1632 325 16575 2323 118481

SE 51

Conjuntivitis

SE 1- 51

SE 51

SE 1- 51 2012

2013

SE 51 2012 2013

SE 1- 51 2012

2013

Enfermedad Transmitida por Alimentos SE 51 2012 2013

SE 1- 51

2012

2013

2012

2013

32% 74% 37% 72% 53% 74% 39% 97% 93% 79% 78% 90% 76% 82% 60% 13% 92% 81% 97% 81% 55% 84% 93% 67% 60% 86% 48% 70% 49% 100% 94% 37% 61%

14% 61% 21% 40% 44% 53% 19% 100% 80% 24% 37% 97% 55% 15% 76% 0% 85% 81% 91% 47% 75% 90% 84% 73% 36% 59% 61% 47% 19% 88% 97% 14% 46%

44% 83% 61% 86% 60% 70% 58% 96% 90% 85% 93% 89% 73% 83% 71% 51% 91% 88% 98% 88% 60% 91% 86% 77% 73% 86% 70% 78% 59% 99% 93% 46% 69%

42% 92 82 7503 7191 141 92 10500 8154 46 19 2894 3563 87% 33 17 2092 1800 0 2 71 1173 3 0 275 154 66% 4 0 468 620 0 0 38 103 5 0 379 305 95% 30 10 1161 1388 0 1 33 262 8 0 384 731 80% 7 3 490 583 0 0 21 93 10 10 270 343 76% 9 4 783 722 0 0 69 469 27 9 669 805 67% 1 4 474 747 0 0 13 96 4 0 147 189 97% 5 9 574 457 1 0 82 148 5 3 355 320 57% 8 15 676 286 2 8 171 142 4 10 713 322 83% 7 3 549 660 3 0 20 52 2 5 168 420 81% 6 13 1002 667 1 0 54 31 5 6 810 391 94% 9 7 689 447 2 1 117 93 6 7 459 416 77% 19 9 2176 1310 2 2 165 44 5 4 460 889 81% 9 4 549 502 0 0 34 283 8 1 462 766 93% 7 12 707 1190 0 36 65 192 8 27 248 591 50% 0 242 243 0 14 19 3 198 113 93% 9 6 586 491 0 0 49 41 9 3 315 307 92% 7 7 1414 1060 1 0 116 152 14 13 1150 1014 93% 2 0 434 382 2 1 61 141 0 3 238 256 91% 8 8 361 410 0 0 13 15 33 12 826 1295 94% 19 27 2066 4497 15 8 403 1012 18 9 754 1785 93% 29 16 1353 1219 2 4 159 217 2 1 205 394 95% 14 11 1454 1226 2 1 138 157 19 1 598 395 91% 5 10 738 561 0 0 206 123 3 2 178 236 66% 33 12 4195 3048 2 1 452 556 14 6 1311 1122 79% 5 2 228 217 1 0 18 15 1 0 90 119 79% 9 25 755 867 0 3 48 210 3 0 297 403 77% 11 12 564 599 0 2 55 53 1 1 291 230 53% 9 3 1316 853 5 3 108 348 42 3 387 316 97% 14 4 843 494 0 1 51 87 6 3 494 423 93% 4 3 272 304 0 0 66 29 5 0 142 72 43% 128 46 9151 7318 24 15 1711 1780 93 19 5060 4684 71% 552 384 45865 42359 206 181 15121 16290 412 177 21227 23369

n.d.= no disponible Cobertura de notificación semanal: al momento del corte habían notificado al sistema 1,072 centros de 2,323 esperados para un 46% de cobertura a nivel nacional. Pedernales no reportó datos al sistema para esta semana. Oportunidad: notificaron 901 de 2, 323 esperados para un 39%. 07 provincias notificaron por encima del 80% (cobertura minima esperada). Siendo la más baja Santo Domingo con un 10%. María T. Sánchez y Perdernales no notificaron oportunamente.

2012 2013

Hepatitis viral aguda

2012

2013

Parotiditis SE 51

SE 1- 51

2012 2013

0 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 4

Varicela

1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 1 11

2012

2013

234 256 39 42 26 29 24 44 10 15 14 43 20 8 28 13 16 11 25 31 22 6 11 15 39 16 20 44 20 35 10 15 43 19 57 33 8 6 6 16 61 183 25 53 57 45 16 26 102 68 13 13 18 37 15 11 70 43 23 13 18 6 462 341 1552 1536

SE 51 2012 2013

3 2 0 0 1 0 0 0 2 0 0 1 1 0 2 0 0 2 1 0 4 1 1 0 4 1 0 1 0 0 0 5 32

SE 1- 51 2012

2013

5 1389 1871 6 322 467 0 131 233 0 342 275 3 173 148 2 564 265 0 120 39 4 133 83 0 46 217 0 245 74 0 126 118 4 99 146 1 440 48 0 75 114 1 118 113 160 116 1 245 413 0 175 263 1 112 92 0 73 88 4 347 683 8 301 392 0 602 524 1 113 264 0 526 584 0 230 60 1 263 233 0 131 217 0 377 123 0 250 271 20 57 230 5 1199 1642 67 9484 10406

La conjuntivitis presentó un aumento ≥ 25% en centros de salud de las provincias de Valverde (64%), La Altagracia (54%), Espaillat (47%), Monte Cristi (42%) y San Cristóbal (30%); hepatitis virica aguda en Monte Cristi (100%) y Espaillat (75%); enfermedad transmitida por alimentos en Monte Cristi (70%) y Espaillat (60%); parotiditis viral a nivel nacional (64%) y la varicela en San José de Ocoa (100%) y a nivel nacional (52%). Pedernales no reportó datos al sistema en esta semana.


Boletin semanal 51 2013