Page 52

энергетический надзор

Не навреди

Консультации

Об эксплуатации одноместных медицинских стационарных бароаппаратов

ароаппараты предназначены для проБ ведения лечебных сеансов методами гипербарической оксигенации (далее

– ГБО) взрослых и детей в кислородной и воздушной среде под повышенным давлением. Применяются при большой потере крови, расстройстве сердечно-сосудистой деятельности, при различных отравлениях, для обеспечения и поддержания нормального снабжения кислородом тканей организма человека в отделениях интенсивной терапии, химиотерапии и реанимации стационарных лечебных учреждений. Бароаппарат состоит из сосуда, работающего под давлением, оснащеного специальными приборами и оборудованием, предназначенного для размещения в нем пациента (одноместный). В процессе работы бароаппарата с помощью кондиционера поддерживаются и изменяются в заданных пределах давление, температура, влажность и состав газовой среды. Бароаппарат предполагает нахождение человека внутри его, поэтому от технического состояния бароаппарата и организации безопасной эксплуатации напрямую зависит человеческая жизнь. Медицинские бароаппараты работают под давлением, и контроль за их эксплуатацией должен производиться в соответствии с ГОСТ Р 51316 99 «Бароаппараты одноместные медицинские стационарные», общими техническими требованиями и «Правилами устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением» ПБ 03-576-03. Содержание бароаппаратов

Пользователь (владелец) обязан обеспечить содержание бароаппаратов в исправном состоянии, а также создать безопасные условия их работы. Для этого администрация учреждения должна назначить приказом ответственного за безопасную эксплуатацию, а также ответственного за исправное техническое состояние. Специальная подготовка (обучение) и проверка знаний ответственных лиц с выдачей соответствующего удостоверения проводится в учреждениях, занимающихся подготовкой руководителей и специалистов по специальным программам, согласованным с Ростехнадзором, которые включают в себя соответствующие требования «Правил устройства и безопасной эксплуатации сосудов, работающих под давлением», положения ГОСТ Р 51316 99, а также другой нормативной документации, определяющей требования безопасной эксплуатации бароаппаратов. Ответственные лица должны осуществлять свою работу по плану, утвержденному администрацией лечебно-профилактического учреждения, в соответствии со своими правами и обязанностями, которые регламентируются ГОСТом Р 51316 99. Руководство лечебно-профилактического учреждения должно обеспечить организацию

50

подготовки обслуживающего персонала – его обучение, инструктаж, проверку знаний. К самостоятельной работе на бароаппаратах и в барозале допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие медицинское освидетельствование, обучение и проверку знаний в установленном порядке, а также инструктаж на рабочем месте. Обучение персонала, непосредственно работающего на бароаппаратах, должно проводиться лицами, ответственными за безопасную эксплуатацию и исправное техническое состояние бароаппаратов, по разработанным ими программам, утвержденным руководством учреждения-пользователя бароаппаратов. Проверка знаний персонала (первичная, периодическая, внеочередная) проводится комиссией по аттестации и периодической проверке знаний, назначаемой приказом по лечебному учреждению. Результаты проверки знаний оформляются протоколом. В организации, эксплуатирующей бароаппараты, должны быть разработаны и утверждены инструкции: •  по эксплуатации бароаппаратов и техники безопасности при их обслуживании; •  по эксплуатации системы кислородоснабжения и техники безопасности при ее обслуживании; •  по пожарной безопасности; •  по проведению санитарной обработки бароаппаратов и барозалов. Стационарные медицинские барроаппараты следует устанавливать в специальных помещениях – барозалах, помещение для которых должно быть оборудовано согласно требованиям ОМУ 42-21-26-88, завода-изготовителя, техники безопасности и пожарной безопасности. Не допускается размещать в подвальных и цокольных этажах. Необходимо предусмотреть не менее двух выходов из отделения ГБО на случай эвакуации. Требования к барозалу

В барозале необходимо иметь одну наружную стену с оконными проемами; рекомендованное расположение окон – север, северо-восток, северо-запад. Количество бароаппаратов, эксплуатируемых одновременно, должно быть для взрослых – не более двух, для детей – не более четырех. Необходимо, чтобы расстояние от выступающих частей бароаппарата до стены и стационарно установленной аппаратуры было не менее 1 метра, между бароаппаратами – не менее 1,5 метра; не допускаются временные перегородки и двери из стекла. Двери должны открываться наружу, в коридор, по ходу эвакуации, а ширина – достаточна для эвакуации в случае аварии пациентов на больничной каталке и оборудования. Покрытие или окраска стен, потолка и пола должны быть устойчивыми к санитарной обработке и не выделять непри-

Н.А.БОРЗОВА

старший государственный инспектор отдела по надзору за объектами котлонадзора, тепловыми установками и сетями МТУ Ростехнадзора по УрФО

ятных запахов и токсичных веществ; стены следует облицовывать плиткой на высоту не менее 1,8 метра от пола. Барозал должен быть оснащен автоматической пожарной сигнализацией и огнетушителями. Концентрация кислорода в барозалах не должна превышать 23%, допускается кратковременное местное (в зоне барокамеры) повышение концентрации кислорода во время открывания барокамеры по окончании сеанса. Кондиционирование барозала должно поддерживать температуру 20–26°С; влажность – 55–75% независимо от температуры наружного воздуха. Необходим 3-кратный воздухообмен в час. Что касается электрооборудования зала, то питание электроприемников должно иметь два независимых источника электроснабжения. Заземляющее устройство обеспечивает снятие статического заряда с корпуса бароаппарата. Наличие распределительных щитов элетроснабжения в барозале не допускается; выключатели электроосвещения необходимо выносить за пределы барозала. Нормативные документы и регистрация

В барозале должен находиться стенд со следующими документами: •  фамилии ответственных за безопасную эксплуатацию и исправное техническое состояние бароаппаратов; •  список лиц, имеющих допуск к самостоятельной работе на бароаппаратах с указанием сроков очередной аттестации; •  выписка из инструкции по эксплуатации бароаппаратов и техники безопасности при их обслуживании – «Действия персонала при возникновении аварийных ситуаций» (отключение кислорода, электроснабжения, разгерметизация); •  выписка из инструкции по эксплуатации бароаппаратов и техники безопасности при их обслуживании – «Действия персонала в случае пожара»; •  план экстренной эвакуации в случае пожара; •  упрощенные схемы кислородо- и элек-

Информационно-консультативное издание МТУ Ростехнадзора по УрФО 

Журнал "ТехНАДЗОР" №6, Май 2007  
Журнал "ТехНАДЗОР" №6, Май 2007  

Журнал о промышленной безопасности

Advertisement