Методические рекомендации для практических занятий

Джерела інформації для освоєння конкретних цілей 1. Руководство по клинической хирургии / Под редакцией П.Г. Кондратенко. – Донецк: Новый мир, 2005. – 752 с.

2. Шпитальна хірургія / Під редакцією Л.Я. Ковальчука. – Тер нопіль: Укрмедкнига, 1999. – 590 с.

3. Кузин Н.И. Хирургические болезни. – М.: Медицина, 2000. – 551 с.

4. Гостищев В.И. Общая хирургия. – М.: Медицина, 2003. – 392 с.

5. Лекції кафедри 6. Графлогічна структура – додаток №1. Орієнтована основа діяльності Тактичний, діагностичний алгоритм – додаток №2 Для закріплення основного матеріалу, пропонуємо Вам виріши ти наступні задачі: Задача №1. У хворого 74 років, що страждає раком шлунка, скарги на помірні болі у верхній половині живота, нудоту, блювоту з домішкою крові, запаморочення. Болю турбують близько 3 місяців. Блювота ви никли раптово 4 години назад. При об’єктивному обстеженні мова вологий, живіт м’який, у епігастральної області пальпується кам’я нистої щільності інфільтрат без чітких границь. Укажіть ведучий симптом захворювання: А. Пальпуємий інфільтрат у животі; Б. Болю в животі; В. Нудота; Г. Блювота з домішкою крові; Д. Запаморочення. Задача №2. Хворий 38 років напередодні у великих кількостях вжи вав алкоголь, після чого в пацієнта була багаторазова блювота. На початку захворювання блювотні маси містили їжу, у наступному прид бали кривавий характер. Укажіть найбільш інформативний додатковий метод дослідження для уточнення діагнозу: А. УЗД черевної порожнини; Б. Пневмогастрографія; В. Лапароцентез; Г. ФЕГДС; Д. Оглядова рентгенографія черевної порожнини. Задача №3. Хворий 58 років п’ята доба знаходиться у відділенні інтен сивної терапії після перенесеної операції з приводу тотального зміша ного панкреонекрозу. Хворий двічі вирвав малозміненою кров’ю. Мова сухий, обкладений. Живіт хворобливий по ходу післяопераційної рані, у проекції підшлункової залози пальпується хворобливий інфільтрат. Протягом доби діурез 300 мол. Зміст лейкоцитів 15 Г/л.

152