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Universidad Autónoma de Zacatecas Área de Ciencias de la Salud Unidad Académica de Medicina

Alumna: Dafne Llanes López Semestre y grupo: 3°D Docente: Ma. Engracia Castro Escobedo Materia: Psicología Médica

29-Noviembre-2013


Índice Autobiografía………………………………………………………………………………………………3 Relatoría #1……………………….....……………………………………………………………………13 Relatoría #2……………………………………………………………………………………………….15 Relatoría #3…………………………………………………………………………………………….…18 Relatoría #4…………………………………………………………………………………………….....21 Relatoría #5…………………………………………………………….…………………………………25 Relatoría #6…………………………………………………………………………………….…………27 Relatoría #7………………………………………………………………..……………………………...30 Relatoría #8…………………………………………………….…………………………………………36 Relatoría #9……………………………………………………………………………………………….39 Relatoría #10……………………………………………..……………………………………………….45 Relatoría #11……………………………………………………..……………………………………….47 Relatoría #12……………………………………………………………………………………..……….49 Relatoría #13…………………………………………………………..………………………………….52 Primer actividad humanitaria………………………………………………..………………………55 Segunda actividad humanitaria……………………………………………………………………..57 Tercer actividad humanitaria……………………………………………..………………………….60 Libros………………………………………………………………………………………………………..64 Video……………………………………………………………………………………………………..…65 Entrevista al moribundo…………………………….…………………………………………………66 Entrevista a un niño…………………………………………………………………………………….67 Historia clínica…………………………….……………………………………………………………..68 Mesa redonda………………………………………..…………………………………………………..73 Críticas al curso…………………………………..……………………………………………………...75

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Autobiografía Mi nombre es Dafne Llanes López, nací en Fresnillo, Zacatecas el 8 de diciembre de 1993. Mis papás son Angélica María López Barajas y José Heriberto Llanes Mata. Tengo 2 hermanas mayores: Karla María de 29 años de edad y Angélica Paola de 26 años de edad, y un hermano menor de 18 años de edad, José Heriberto, además tengo 2 hermosos sobrinos: Danna Paola Chavarria Llanes de 6 años de edad y Alan Eduardo Chavarria Llanes de 2 años de edad.La verdad es que no recuerdo mucho de cuando era pequeña, solo sé cosas que mis papás me cuentan como por ejemplo, cuando me estaba enseñando a caminar, agarraba unos botesitos de pintura en cada mano y parecía una pirinola caminando por todos lados pero cuando me los quitaban ¡zaaaaz! me dejaba caer, ¿por qué? No sé jajaja tal vez me sentía insegura. Mis papás batallaron mucho conmigo cuando estaba pequeña, pues tenía problemas respiratorios, recuerdo que me ponían una casita con sábanas mojadas para que pudiera respirar porque me daban unas crisis muy feas  gracias a Diosito todo esto terminó cuando a los 4 años de edad me operaron de las anginas, me acuerdo que cuando estaba en el hospital lloraba muuucho y mi papá, todo bonito, me dijo que cuando saliera de la cirugía me compraría un libro de colorear y como por arte de magia dejé de llorar jajaja es sorprendente las cosas tan simples con las que un niño es feliz. Después pudieron comprarme un perrito, pues antes de la cirugía no podía tener animales, era tan feliz con mi guffy hasta que un día llegué a mi casa y mi papá me dijo que se había ido de luna de miel a Acapulco jajaja cuando crecí me di cuenta que era una enorme mentira, pues lo regalaron porque era demasiado travieso  A mis 4 años de edad entré al preescolar “Gustavo Ruíz de Chávez”, todo era demasiado bonito ahí, pues no me preocupaba por nada, más que por no salirme de la raya al colorear jajaja. El día más trágico en el preescolar fue cuando me caí de una enorme resbaladilla, sentí como mil hormigas en mi cuerpo  y mis papás estaban muy preocupados porque el doctor les dijo que se me había inflamado el cerebro y desde entonces quedé loca jajaja naaa! No es cierto, no fue nada grave gracia a Dios. 3


Después entré a la primaria “Libertadores”, en la cual tuve un muy buen desempeño académico y desde primer año hasta sexto estuve en la escolta, a veces era sargenta y otras, abanderada. Recuerdo que siempre que era día del niño nos llevaban a un balneario “Las palmas” y todos esperábamos con ansias ese día, era demasiado divertido. Ellos son mis compañeros de la primaria, ¡encuéntrenme!

Al concluir con esta etapa, entré a la Secundaria General “Lázaro Cárdenas del Río”, en la cual también tuve un buen desaprovechamiento académico y al igual que en la primaria también formé parte de la escolta, solo que aquí ya era de las de atrás jajaja. En tercer grado fui la presidenta de la Sociedad de alumnos y para ser honesta era un show pero bueno, creo que puedo decir que fue una muy bonita experiencia.

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Aquí conocí a unas hermosas personas y que hasta la fecha siguen formando parte de mi vida, ellas son mis amigas  Magaly, Paola y Paulina.

También me juntaba con chavos: Bryan, Jonas y Pimpon, todos juntos éramos un verdadero desastre  jajaja fue una de mis mejores etapas, pues nos encantaba hacer cosas ilegales, como no entrar a las clases y que el subdirector nos anduviera buscando por toda la secundaria jajaja.

Ahí mismo en la secundaria, conocí a otras maravillosas personas: Mariana, Vannessa y Nathaly, con ellas pasé cosas muy bonitas, solo que ellas estaban en un grupo diferente al mío y nos conocimos en el taller de informática.

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Después entré al bachillerato en la Prepa III, donde fue una etapa muuuy diferente, llena de mas responsabilidades, aquí también tuve un buen promedio. Conocí muchísimas personas, empecé a ir a fiestas y a conocer otro tipo de ambientes. Durante los primeros 4 semestres me junté con 2 chavas, con las cuales pasé infinidad de cosas pero por algún motivo dejamos de hablarnos y hasta la fecha así es, solo sé que por algo pasan las cosas. Cuando entré a 5° semestre elegí el bachillerato de Químico-Biológico, en donde conocí a mi novio. Al principio solo éramos amigos, el me platicaba sus cosas y yo las mías, a mi me gustaba demasiado su forma de ser, pero nada más! No entiendo como fue, pero un día el me dijo que le gustaba  la verdad si me sacó mucho de onda porque no me lo esperaba. Después empezamos a conocernos y el día de su cumpleaños me metí a una caja de regalo con un letrero que decía que SI quería ser su novia, lo malo es que por fallas técnicas no duramos mucho tiempo . Yo tuve otro novio y él tuvo otra novia, pero después de 4 meses regresamos y hasta la fecha seguimos juntos. Es increíble la manera en la que se ha adueñado completamente de mi ser, es una persona maravillosa que me hacer ver el mundo de una manera diferente, más positiva. ¿Pues qué puedo decir YO si es la persona con la que comparto mi vida? Lo que más me gusta de EL es su forma de ser, es tan divertido, tan romántico, tan lleno de vida, taaan perfecto para mí  y como dice mi abuelita: véanlo con mis ojos

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jajaja, gracias a EL soy la mujer

más feliz desde hace 1año 5meses, ¡claro! Los problemas no pueden faltar  pero hemos sabido salir adelante a pesar de las cosas malas, que solo han servido para que nuestra relación sea cada vez más sólida  y ojala y Diosito quiera podamos seguir juntos hasta que parezcamos unas pasitas, todos arrugaditos!  Podría hablar en toda mi autobiografía de nosotros, pero jamás terminaría de escribir todos los maravillosos momentos que hemos pasado juntos, no es mi primer amor pero estoy convencida de que EL será el último y le agradezco tanto a Diosito por haberlo puesto en mi camino. Nuestros planes es estar solamente 200 años juntos, espero y de verdad así sea 

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Lo amo!!!

Durante 5° semestre realizamos un viaje de prácticas a Guadalajara con el maestro de Ecología, fuimos al Zoológico (el motivo principal), a Selva Mágica y al centro histórico

Al salir de la prepa mis compañeros y yo, realizamos un viaje de graduación a la playa, a Puerto Vallarta. Ese viaje fue muy divertido y más porque entre esos compañeros iba mi novio 

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Obviamente no podĂ­a faltar la fiesta de graduaciĂłn, un momento inolvidable y a la vez triste porque cada quien tomarĂ­amos un rumbo diferente. Esta etapa de mi vida fue de las mejores.

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Una de las experiencias más bonitas que me dejaron estas vacaciones de verano, fue que asistí a una fundación de niños con Síndrome de Down, en la que pude estar porque mi hermana mayor es la directora. Con estos niños aprendí muchísimo, pues tienen unas inmensas ganas de vivir a pesar de su estilo de vida.

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Ahora en la actualidad, estoy en la Facultad de Medicina en 3° semestre, donde ademås de conocer un ritmo de trabajo completamente diferente a las otras etapas, tambiÊn he conocido personas nuevas, con las que espero que se haga una buena amistad.

Ellas son mis amigas: Cynthia, Andrea, Monse y Mariana

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Mi familia..

Mis papĂĄs y yo, el dĂ­a de mis XV

Los chuckys de mis sobrinos jajaja Danna Paola y Alan Eduardo 11


Mis hermanos y yo.. Karla, Paola y Beto? Bendito entre las mujeres jajaja

Mi mĂĄs grande sueĂąo, ademĂĄs de ser una muy buena doctora, y vivir siempre al lado de mis seres queridos, es casarme y formar una familia con el hombre que amo.

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Relatoría #1 PSICOLOGÍA MÉDICA Dra. Engracia Castro Escobedo Médico – Psicólogo – Filósofo Clínica “San Judas Tadeo” Av. Guerrero #209 Celular: 4929496511 Facebook: Engracia Humanista Correo: engraciacastroes@hotmail.com Objetivo: Formar mejores seres humanos REGLAS: o o o o o

No exámenes = 10 100% asistencia y puntualidad Disciplina Felices (dormidos, comidos, solo comida sana, orgasmiados, miados) No celular

EVALUACIÓN: o o

Relatoría de clases y actividades: Tema, fecha, relatar, contar, describir de que hablamos en clase y que nos pareció. Incluir fotos

ACTIVIDAD NO. 1 HUMANITARIA: Llevar 2 o más lonches sanos a los familiares de las personas en el hospital general de Zacatecas, un jugo o agua fresca. VALORES: RESPETO Y TOLERANCIA TAREA#1: Autobiografía: Incluir aspectos de la infancia, adolescencia, amistad, amor, anécdotas, aspectos familiares, música, premios etc.

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El día de hoy conocimos todos y cada uno de los aspectos que debemos llevar a cabo durante todo el semestre. La doctora Engracia es bastante agradable, pues me gustó muchísimo su forma de ser, ya que dice las cosas tal y como son, sin rodeos. Me llamó mucho la atención que una mujer de su edad hable con un vocabulario tan cerca a la realidad, lleno de groserías y comentarios obscenos. Nos explicó la forma en como se llevará a cabo la clase y algo que me agradó demasiado es que ella no califica de acuerdo a un examen, lo cual no demuestra nada de conocimientos y humanidad. Lo mejor de esta clase es que no tenemos que aprendernos un manual de memoria, sino que como estudiantes de medicina comprendamos los problemas de los enfermos así como de sus familiares. También nos explicó que su clase se llevará a cabo por medio de actividades prácticas y no como lo son en todas las demás materias. Yo creía que la materia de Psicología Médica sería muy aburrida, pero la dinámica me parece divertida, emociónate, pedagógica y sobre todo muy humanitaria. Al escribir esto me doy cuenta que puse atención en la mayoría de la clase, a pesar de que no me sentía muy bien físicamente. Espero que esta materia me sirva mucho para ser un buen médico y además ser una mejor persona en todos los ámbitos de mi vida diaria.

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Relatoría #2 Hoy 22 de Agosto, tuvimos nuestra segunda clase de Psicología Médica, en la cual la doctora Engracia comenzó por recomendarnos la lectura de varios libros, tres de ellos son de manera obligatoria, pues son los que llevaremos en clase: “Psicología Médica” de Ramón de la Fuente, FCE; “Sobre la muerte y los moribundos” de Elizabeth Kübler Ross y “Psicoanálisis y Pediatría” de Francaise Dolto, edición Siglo XXI ó FCE. Nos mencionó otros tres libros de los cuales “Un mundo feliz” de Aldous Huxley, también es de manera obligatoria y los otros dos son opcionales: “Fausto” de Goethe y “El retrato de Dorien Grey”, estos libros son para enriquecer nuestra cultura. Después comenzamos a hablar acerca de la Filosofía (filos=amigos, sofos=sabiduría) la cual es la madre de todas las ciencias y conocimos algunas ramas que se relacionan con ésta. 

Metafísica: estudio de lo físico (esencia de algo)

Ontología: estudio del ser (ente)-existir

Epistemología: ciencia que estudia el conocimiento verdadero

Hermenéutica: teoría de la interpretación

Lógica: estudio de la verdad. Estudio del lenguaje y pensamiento Verdad0 Falsedad1

Estética: armonía de las formas (belleza)

Ética: (interna) estudia lo bueno y el bien. Individual y comúnpolis

Moral: (externa) costumbres, hábitos

Deontología: teoría de los deberes y derechos

Axiología: teoría de los valores

Esto nos llevó a hablar de los valores universales y los que son necesarios para ser unos buenos médicos. Valores: lo que vale Valores universales: Muerte-vida, salud, justicia, belleza, democracia, paz, educación, política, religión, amistad, amor

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Valores para ser un buen médico: Empatía, honestidad, tolerancia, humildad, solidaridad, pulcritud, amabilidad, caridad, puntualidad, honorabilidad, respeto, responsabilidad, bondad, fe, bonhomía, heteronomia, templanía, prudencia, fortaleza, disciplina. De estos valores, considero que todos y cada uno de ellos son necesarios tanto como para ser un buen médico, como para ser una mejor persona. Al concluir con dicho tema, comenzamos una dinámica muy padre que para llevarla a cabo tuvimos que conocer la historia de cada uno de nosotros (leyendo las autobiografías que se nos dejó de tarea). Hicimos cuatro equipos y cada equipo eligió la mejor autobiografía por diferentes motivos, el equipo 1 eligió la de Withering, el 2 la de Alejandra, el 3 (el mio) la de Elide y el 4 la de Gaby. Después de que compañeros del mismo equipo comentaron la biografía, por votaciones elegimos la mejor autobiografía que fue la de mi compañera Alejandra, la cual fue elegida por su gran fortaleza. Con esto concluyó la clase, la cual me dejó muchas enseñanzas pues considero que el tema de los valores es muy importante en nuestra vida diaria para ser una mejor persona. Lo que más me ha gustado de estar cursando esta materia es que he conocido más acerca de la vida de cada uno de mis compañeros, lo cual era algo que jamás pensé que pasaría, pues como todos sabemos, el grupo es un poco desunido, lo cual espero que cambie. Algo que me tenía un poco distraída era que tenía un poco de hambre y ganas de hacer pipi jajaja pero espero y pueda acostumbrar a mi organismo a ser más disciplinado en ese aspecto.

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CompaĂąeros que participaron leyendo su biografĂ­a..

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Relatoría #3 En la clase de hoy, la doctora comenzó por dejarnos tarea en caso de que haya huelga: 

Después de leer el libro “Sobre la muerte y el moribundo”, debemos realizar “Entrevista al moribundo” ---- Mesa redonda (geriatría)

Debemos realizar un “Cuentito corto” (final feliz) de 1 a 2 cuartillas, puede llamarse por ejemplo “Don Wiwi y los pájaros caídos” para realizar esta actividad la doctora nos recomendó ver la película “Martes con mi viejo profesor”

Hacer una entrevista a un niño de 3 o 4 años

Debemos leer la Biografía de Sigmund Freud

Al terminar con las miles de tareas jajaja comenzamos a hablar por primera vez acerca de la Psicología Médica. Psicología Médica.. personalidad y ciclo vital Psic = psiké = alma = todo = movimiento/aire, pneuma, soplo, viento, vida En el alma está todo: emociones, sentimientos, pensamientos, ideas, conocimientos, deseos, personalidad, anhelos, recuerdos, carácter, sensaciones, voluntad, inteligencia, frustraciones, miedos, sueños, pesadillas, abstracción, atención, concentración, cognición, él, yo, súper yo, inconsciente, moral, ética, creencias, valores, voluntad, Dios, fe, esperanza, dolor, tiempo, espacio, sufrimiento, placer, alegría, tristeza, amor, olvido, sexo, odio, envidia, bondad, maldad, memoria. Psicología Médica Diagnóstico diferencial: psicológico, psiquiátrico y neurológico Orgánico 1º Diagnóstico diferencial de enfermedad orgánica y psicológica Entre las enfermedades psicológicas están la bulimia, anorexia, obesidad, pseudocinesis, conversivos, hipocondría. Freud dice: “El enfermo se aferra a su enfermedad” ¿Qué quiere? ¿Quiere curarse? Después comenzamos a hablar sobre como hace una Historia clínica-médico-psicológico. Ficha de identificación 

Nombre.. Mimí (no se pone el nombre)

Edad.. 50años

Religión.. testigo de Jehová

Escolaridad.. primaria

Estado civil.. unión libre

Ocupación.. chacha

Lugar de origen.. Chinchas bravas

Lugar de residencia 18


Motivo de consulta 

¿Qué le pasa? ¿Qué síntomas tiene? .. por ejemplo: “me siento como hueca de la cabeza” “no puedo dormir” “me siento como asustada” “siento bochornos y sudores fríos

Diagnóstico

Tratamiento

Laboratorios

De gabinete

Padecimiento actual 

¿Desde cuando está así? ¿Qué pasó?.. “Inició hace 10 años cuando ví a mi suegro colgado”

Antecedentes gineco-obstétricos 

Menarca.. 15 años

Regularidad.. si

Vida sexual activa.. 20

Embarazos.. 6

Partos.. 5

Cesáreas.. 0

Abortos.. 1

Ultima menstruación.. 10 años

Método de planificación familiar.. nulo

Papanicolaou.. normal

Mastografías.. normal

Infecciones.. no

Tratamientos.. no

Antecedentes personales patológicos 

Cirugías.. no

Fracturas.. (secuelas, ¿Cuánto tardó en sanar?

Alergias.. no

Transfusiones.. no

Hospitalizaciones.. no

Antecedentes Heredofamiliares 

Madre y padre: edad, ¿sano?, ocupación, carácter.. si ya murió, ¿de que? ¿hace cuanto?

Hermanos.. decir si es la primer@ o ultim@

Esposo e hijos: edad, ocupación, ¿sano?, carácter

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Relaciones interpersonales 

“Cuenteme toda su vida”

Infancia

Adolescencia

Amores

Escuela

Amigos

En esta clase que hablamos por primera vez de psicología clínica, me pareció muy interesante, pues ahora sé que el alma es todo para un ser humano. Las actividades que realizaremos me parecen muy emotivas y creo que nos ayudarán a ser mejores personas en todos los aspectos.

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Relatoría #4 El día de ayer, jueves 19 de septiembre hablamos acerca de la vida de Sigmund Freud, quién fue:       

Médico Neurólogo Desarrolló el Psicoanálisis Termino Inconsciente Escribió 24 tomos Diferenció lo sexual de lo genital Lo sexual es igual a la cultura

La doctora nos mencionó que fue el mejor médico del siglo XX y que no ha habido alguien que desmienta todo lo que él ha aportado a la medicina. Freud fue el primer personaje en interpretar los sueños, y menciona que son anhelos o deseos y miedos. Los olvidos muestran una represión que se da por vergüenza, culpa o asco. Los chistes son hostiles, agresivos y violentos, nos causan gracia porque es la manera de sacar algo que no nos atrevemos a decir. El inconsciente es donde se encuentra la realidad. Sigmund utilizó el método de asociación libre, donde demostró que del inconsciente se puede pasar al consciente. También nos mencionó la doctora que todo lo que nos reprime nos puede llevar a 3 cosas:  Neurosis dolor ante la realidad  Histeria dolor de no tener el objeto sexual amado  Psicosis dolor y ruptura ante la realidad Freud empieza a trabajar primero con Hipnosis, después con la sugestión y finalmente con el psicoanálisis (sueños y hablar libremente: llevan a la cura). La doctora Engracia, pasó a una compañera (Mayra) para simular como trataba Sigmund a sus pacientes, la mas famosa de sus pacientes fue Anna O. Barrera censura (donde se encuentran la represión y resistencia)

Inconsciente ---------- Preconsciente ---------- Consciente Sueños

Recuerdos

Conocimiento

Olvidos

Memoria

Estado de vigilia

Chistes Lapsus Síntomas 21


La gente se cura cuando se llevan las cosas del inconsciente al consciente Después hablamos acerca de lo que es una persona= máscara La máscara la tenemos por miedo al rechazo y al abandono, pues con esto podemos morirnos. Insight: cuando se prende el foco 

Los humanos necesitamos luchar contra los instintos.

Los humanos somos: Instintos:      

Supervivencia Reproducción Reservación de especie Comida Sexo Territorio

Racionales:    

Pensamientos Conocimientos Moral Elegir (bien o mal)

La doctora puso el ejemplo de un animal MUFASA (la araña de un compañero) la cual solo se deja llevar por sus instintos, no son racionales. ¿Cómo se forma la personalidad? ELLO

YO

SUPERYÓ

Recién nacios-2años

Yo mental

Autoridad

Deseos

Historia

Ética

Placeres

Emociones

Maestro

Instintos

Placeres

Escuela

Sensaciones

Sacerdote

Yo corporal madre

Lo físico

Juez Presidente

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Es necesario tener un equilibrio entre el ELLO y el SUPERYÓ para poder ser un YO sano. Fue un poco penoso que la doctora nos preguntara donde se alojaba la memoria y nadie del grupo supimos :/ pero ahora sé que la memoria se aloja en el hipocampo. El destino de la gente que no se adapta a la realidad es: Enferma hospital Delincuente cárcel Psicopata manicomio Mecanismos psíquicos Técnicas del inconsciente, encargadas de minimizar las consecuencias de eventos demasiado intensos, para que el individuo pueda continuar con sus funciones. Dichos mecanismos de defensa, permiten el mantenimiento del balance psicológico. Sublimación: El impulso se canaliza hacia una forma más aceptable, es derivada hacia un nuevo fin. Una pulsión sexual se sublima hacia una finalidad no sexual, apuntando a objetos valorados socialmente, como la actividad artística y la investigación intelectual. Ejemplo: el deseo de un niño por la exhibición, puede sublimarse mediante una carrera en el teatro.  Represión: Es el mecanismo por el cual el inconsciente borra eventos y pensamientos que serían dolorosos si se mantuvieran en el nivel conciente. Ejemplo: el olvido del cumpleaños de un familiar fallecido.  Proyección: Los sentimientos o ideas estresantes, son proyectados hacia otras personas u objetos cercanos. Ejemplo: una persona se hace déspota con los demás porque otro de su mismo circulo social 

lo ha sido primero. Negación: Es el mecanismo por el cual el sujeto trata aspectos evidentes de la realidad como si no existieran. Ejemplo: no aceptar cuando algún ser querido ha muerto y lo sigue tomando en cuenta.  Introyección: Es el mecanismo por el cual una persona incorpora elementos de la personalidad de otra. Ejemplo: si a la mejor amiga de una persona le cae mal alguien, a ella también le caerá mal  Regresión: Es un mecanismo que lleva a retomar el nivel de desarrollo anterior, más infantil. Ejemplo: el comportamiento de los niños cuando nace un hermano (chuparse el dedo, orinarse, etc.). 

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Formación reactiva: Detiene la aparición de un pensamiento doloroso, sustituyéndolo por otro más agradable. Ejemplo: la temeridad que cubre la timidez y la inferioridad.  Desplazamiento: Es un mecanismo por el cual, se desprende un hecho o persona de los sentimientos asociados, y éstos son adjudicados a otro hecho o persona. Ejemplo: Es lo que suele suceder con las personas que desquitan sus frustraciones con sus mascotas.  Racionalización: Se sustituye una razón real que no es aceptable, por otra que resulte aceptable. Ejemplo: alguien que ha reprobado un examen, busca pensar que el profesor altero sus 

resultados, pues él si tenía las respuestas bien. Lo que más me gustó de esta clase fue conocer las características del Ello, Yo y super yó, y que es demasiado importante y necesario tener equilibrado el ello y el supero yo para poder ser un YO sano.

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Relatoría #5 El día de hoy, 26 de septiembre, la clase de Psicología Médica solo duró una hora, pues el informe del director de nuestra escuela fue a las 12 del día, al cual tuvimos que asistir terminando la sesión. Estando ahí, lo primero que hicimos fue cantar el himno y me sentí un poco mal porque no me lo sabía jajaja pero bueno de lo demás ya mejor no opino, solo espero que las cosas mejoren en la Unidad de Medicina. Regresando al tema principal, la doctora comenzó por platicarnos que se sentía muy triste por un amigo suyo que estaba enfermo y nos dijo que lo más probable es que falleciera pues ella conocía la gravedad del asunto. En la clase de hoy hablamos acerca de que los mecanismos de defensa sirven para enfrentarnos a la REALIDAD y sobrevive el más fuerte (el que logre adaptarse y aceptarse). La doctora nos mencionó nuevamente que lo sexual es diferente a lo genital, así como lo cultural es diferente a los instintos. 

Los instintos se reprimen para que los humanos hagamos cultura

Somos animales (macho y hembra)

Después somos seres humanos (masculino y femenino

Tenemos un principio de placer y uno de realidad

El placer constante muerte

Abordamos también la TEORÍA DE LOS INSTINTOS LIBIDO; aquella fuerza por la que el instinto sexual es presentado por la mente. DESARROLLO PSICOSEXUAL 

Fase oral = recién nacido-2años (chupar, mamar comer, beber, hablar) Cuando no se cumple eso frustración

Fase anal = 2-3años (control de esfínteres)

Fase fálica = 3-5años (uretral) Niños angustia de castración (también siente poder) Niñas complejo de castración

Fase de latencia = 6-12años (pubertad, desinterés sexual) Las niñas juegan con las niñas y los niños con los niños

Fase genital = 12 o más años (placer genital e intelectual) Se alcanza la madurez sexual

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La clase concluyó así: Amor + trabajo = madurez sexual y felicidad  (ya que la pareja está consciente de las consecuencias de sus actos). Lo que más me gustó de la clase de hoy fue con lo que concluimos la sesión, pues ahora sé que para ser maduro sexualmente y feliz ocupamos amor y trabajo. También me gustó muchísimo el trabajo que nos dejó la doctora acerca de las personalidades 

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Relatoría #6 La doctora comenzó por decirnos todos lo pendientes que tenemos, y le encargó a un compañero (Rafa) que se encargara de organizar el café literario ya que él tiene más experiencia. Hablamos nuevamente del complejo de Edipo, el cual es como un triángulo entre padre madre e hijo. Para resolverlo es necesario que aparezcan nuevos objetos amorosos como juguetes, maestras, etc. Volvimos a recalcar que la sexualidad es diferente a lo genital. En nuestra cultura, muchas veces se confunde el PLACER con el AMOR Al completar todas las fases: Anal Latencia felicidad

se da la madurez

responsabilidad y que amor + trabajo =

Latencia Genital Debemos saber que es lo que queremos con el objeto de placer (orgasmo, familia, etc.) Después comenzamos a hablar sobre el AMOR, varios compañeros compartieron su opinión de lo que es para ellos el amor y finalmente la doctora nos dijo que el amor es cuando 2 cuerpos están unidos por la misma alma, y que el Amor = Amistad El amor tiene que ser:     

Ético Bien- bueno Recíproco (si no hay reciprocidad, no hay amor) Debe tener la capacidad de reparación. Es una construcción

Nos comentó que el amor muchas veces se confunde con placer (hedonismo), y que el que mas ama es el que mas perdona. Y es aquí donde muchos de nosotros comenzamos a hacer preguntas, pues la doctora nos mencionó que cuando uno como pareja se acuesta con alguien por instinto no es que no ame a su pareja, sino que solo lo hace por instinto y placer, pero YO digo que cuando de verdad amas no eres capaz de faltarle al respeto a tu pareja y debes de ser capaz de controlar los instintos, así como podemos controlarlos en otros aspectos. 27


Tanto hombres como mujeres somos muy instintivos Todo es Psique Todo ha sido creado por el hombre (valores, ropa, vivienda, comida, etc.) Todo lo que no es natura es cultura.

Mito: es una explicación fantasiosa que no puede ser demostrada Mito

logos = ciencia Todo esto necesita tener fe

Religión Una diferencia entre los animales y el hombre, es que el hombre siempre se cuestiona todo (quienes son mis papás) “tótem + tabú” (1913)

Figura divina

algo prohibido

¿Como nació la primera familia? ¿Como nació la primera religión?

Freud se hizo estas cuestiones

¿Como nació la primera sociedad? ¿Como surgió la primera ley?

Como la doctora mencionó esta parte de la clase fue la divertida, ya que nos pusimos como ejemplo todos los compañeros. El macho alfa al estar con una hembra normal  surgió la PRIMERA PAREJA PRIMITIVA. Estos al reproducirse  formaron la primera HORDA PRIMITIVA El macho alfa es el que pone orden. Parricidio fue cuando los hijos del macho alfa lo mataron. Antropofagia (comerse al macho alfa)

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Introyección (creen que algo del macho alfa se queda dentro de ellos)

Sienten miedo y sienten culpa al espíritu y por esto le rindieron culto (PRIMER RELIGIÓN) y le hicieron un tótem (de tigre). Después ocurrió la ENDOGAMIA = reproducirse entre familia. Enseguida ocurrió la: EXOGAMIA = irse a otro lugar con otras hembras. Después se hizo la LEY que hasta la fecha aún perdura  

No parricidio No incesto

¿Qué hubiera dicho respecto al último caso mencionado en clase? A los hermanos les hubiera hecho saber que lo que hicieron estuvo mal pero que aun así tenían que hacerse responsables del producto de su gran error. Sería muy difícil por la crítica de la sociedad pero tienen que hacerse responsables de sus actos. A la madre le hubiera dicho que estuvo muy mal que juzgara demasiado a su hija, sí que le hubiera dicho que la regó pero a fin de cuentas el mal ya estaba hecho y con lo que la madre hizo, no solo perdió a su nieto, sino también a su hija porque le causó un daño más grande el saber que solo ella fue juzgada y su hermano como sin nada.

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Relatoría #7 El día de hoy, 10 de Octubre, realizamos un trabajo maravilloso en donde por medio de cuentos infantiles interpretamos los diferentes trastornos de la personalidad, ¡claro! esta actividad no fue planeada en ese momento y mucho menos improvisada, sino que semanas antes la doctora nos comentó como teníamos que realizar dicha actividad. El primer requisito y el más importante era leer el libro de Psicología médica para tener conocimiento acerca del tema y así conocer todas y cada una de las características de las diferentes personalidades, la doctora también nos comentó que teníamos que hacer equipos y que cada integrante representaría un personaje de algún cuento y a la vez una personalidad, y que además debíamos colgarnos un letrero del trastorno que cada quien representaría junto con sus características. Bueno, pues todo este trabajo comenzó desde el día que la doctora nos comentó la actividad ya que desde ese momento comenzamos a compartir ideas sobre cuentos diferentes, pero la verdad es que en esta semana todo fue más intenso jaja pues como la mayoría de los mexicanos, dejamos todo al final. Un día (no recuerdo cuando) estábamos almorzando y comenzamos a hablar del tema, cada quien decía un cuento, caricatura o programa diferente, entre los cuales recuerdo a caperucita roja, los picapiedras, los supersónicos, el chavo del 8, una familia de 10, toy story y la familia peluche, pero no llegamos a ninguna conclusión pues solo reíamos y nos imaginábamos ahí todos rariyos disfrazados de los integrantes de la familia peluche jajaja, terminamos de desayunar y el tema lo olvidamos. En el equipo estábamos los mismos de siempre: Elide, Lesly, Selene, Miguel, Carlos, Jezabel, Samuel y yo, y el martes 8 de octubre, 3 compañeras más se unieron a nuestro equipo: Itzel, Gaby y Monse, ese mismo día fue cuando decidimos el tema pero fue un graaaan show porque cada cabeza es un mundo pero bueno finalmente lo elegimos: TOY STORY  nos repartimos los personajes y personalidades, y aunque todos teníamos un bueeeen de hambre (ya pasaban de las 4 de la tarde) andábamos todos emocionadillos y dando ideas de cómo hacer nuestros disfraces, cada quien se fue a su casa pero eso sí, con la tarea de pensar alguna historia en donde involucrara las diferentes personalidades. Por la tarde fui a comprar las cosas para mi disfraz SEÑORA CARA DE PAPA  junto con mi esposo señor cara de papa jajaja.

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Al día siguiente, no tuvimos la primer clase y fue donde empezamos a inventarnos la historia, estábamos a risa y risa cambiándole los nombres a los personajes, por ejemplo el mío, en vez de señora cara de papa fue señora papona jajaja, más tarde se integraron a nuestro equipo otras 3 compañeras Blanca, Ilse e Izadora, y todos terminamos la historia: TOY LOCO, yo les decía que ensayáramos y la mayoría optó por dejarlo así, que porque si se acordarían y que salía mejor improvisado, y al momento de presentar el trabajo vinieron las consecuencias  pues hubo momentos en que nos quedábamos callados, pero gracias a Diosito si lo pudimos rescatar  y me gustó muchísimo nuestra participación.

Yo, como señora papona, representé la personalidad OBSESIVA y considero que si podía observarse, ya que durante la obra siempre quería tener todo limpio y ordenado. Sobre las obras de los otros equipos, me gustó muchísimo la de Licha en el país de las chinches bravas, estaCa! (de hecho para mí fue la MEJOR) pues todos iban disfrazados bien bonitos  en especial las gemelas. Todos representaron muy bien su papel pero en lo particular me gustó muchísimo como lo hizo MÓNICA (si parecía sádica jajaja).

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Sobre el otro equipo, a pesar de que eran menos también les salió muy bien y lo que les ayudó muchísimo es que llevaran su escenografía.

Una foto genial de todo el grupo 

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Personalidades Paranoide; Los sujetos en cuya personalidad predominan tendencias paranoides son despegados, contenidos en sí mismos, hipersensibles, vigilantes, hipercríticos e inclinados a sospechar intenciones hostiles en quienes los rodean y a sentirse amenazados o agredidos por ellos. El mecanismo psicológico predominante es la atribución a los demás de impulsos agresivos que son una reflexión de la propia hostilidad. Mientras estas tendencias se mantienen dentro de ciertos límites, los sujetos pueden ser vistos simplemente como personas desconfiadas con quienes es difícil mantener relaciones cordiales, poco tolerantes a la crítica e incapaces de aceptar sus propios fracasos. Atribuyendo su culpa a otros, protegen la imagen exaltada que tienen de sí mismos, la cual ha sido exigida como una defensa contra sentimientos de inseguridad intolerables. La tendencia desmesurada a los celos esta relaciona con las tendencias paranoides en cuanto a que obedece a un mecanismo psicológico similar: la proyección. Las personas celosas atribuyen a sus víctimas sus propios impulsos a ser infieles y se sienten en peligro de sufrir el engaño que ellas quisieran hacer. El amor de las personas celosas no es ni más intenso ni más genuinos que el de personas que no lo son, lo que ocurre es que la persona amada representa para ellas un nutrimento indispensable para mantener su auto estimación y perderla representa una humillación inaceptable. Los celos pueden constituir un rasgo sobresaliente de la personalidad que eventualmente puede constituir un verdadero delirio. Esquizoide; Abandonar el mundo externo de las personas y refugiarse en el mundo interno de los propios pensamientos puede ser una tendencia poderosa en la personalidad. Algunas personas introvertidas no aceptan el mundo tal como es, necesitan modelarlo según sus fantasías y lo hacen soñando despiertas. Las personas esquizoides son frías, despegadas y se experimentan a sí misma como separadas de los demás; sufren por su superación, pero al mismo tiempo temen el contacto personal. Si la persona esquizoide tiene talento, puede retornar a la objetividad a través de actos creativos y lograr una mejor comunicación con los demás al sentirse admirada y reconocida. Antisocial; se refiere específicamente a individuos cuya personalidad les impulsa a comportarse en forma que es incompatible con el bienestar de los demás. Son personas carentes de sentido de responsabilidad, egoísta e impulsivo, en cuyo comportamiento no influyen la experiencia y los castigos y por ello repiten sus actos antisociales una y otra vez.

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Limítrofe; tipo de personalidad en una categoría más amplia: la personalidad emocionalmente lábil. Estos sujetos tienden a actuar de forma inesperada y sin tomar en consideración las consecuencias; sus estados de ánimo son inestables, caprichosos. Además se presenta un trastorno de la identidad, de la autoimagen y de las preferencias sexuales. Las relaciones interpersonales son intensas, inestables y a menudo conducen a crisis emocionales. De manera recurrente realizan actos de autoagresión. Istriónica; Se trata de personas que viven en una continua actuación teatral, sin tener advertencia de su impostura. Nada de lo que dicen o hacen es auténtico. Todo está diseñado para producir un efecto. Sus afectos son exaltados y vehementes, pero carecen de consistencia. Obsesiva; Es frugal, escrupuloso y obcecado. Su adhesión al orden, la puntualidad, la limpieza y la rutina es conspicua. Se trata de personas despegadas e inhibidas en su expresión emocional, con una tendencia acusada a la indecisión y la duda. Las tendencias sobre compensadoras de impulsos agresivos y lascivos son también frecuentes. Su capacidad de empatía es pobre. Están predispuestos a sufrir severas depresiones, cefaleas recurrentes, síndromes dolorosos y colon espástico con constipación y diarrea alternantes. Ansiosa; Tienen tendencia a experimentar angustia en situaciones que objetivamente no son amenazantes ni peligrosas. Situaciones cotidianas, estas situaciones les suscitan temores exagerados y les generan gran sufrimiento. Inhiben la expresión de sus impulsos, de sus deseos y de sus sentimientos; viven siempre temerosas de fracasar, de ser humilladas o criticadas y por tanto evitan participar, competir. Dependiente; La tendencia a no asumir responsabilidad antes las propias necesidades y a no confrontar los obstáculos con los propios poderes es el núcleo más relevante, predomina la tendencia a ser pasivo y a obtener siempre de los demás lo que necesitan. Son dependientes, improductivos y sienten agudamente el temor de ser desamparados. Su avidez por recibir se muestra tanto en su esfera intelectual como afectiva y contrasta con su incapacidad de dar. Autodestructiva; Corresponde a la personalidad masoquista. Las personas con esta personalidad se colocan en situaciones en las que otros abusan de ellas a pesar de tener la oportunidad de eludiros. El elemento medular de las tendencias masoquista es un anhelo irracional de sufrimiento y humillación. Su sufrimiento le permite acallar las demandas de su conciencia y además obtener el perdón de los demás. Es dudoso que en realidad el masoquista desee sufrir. Tiende a actuar en forma de atraer sobre si el trato duro y humillante.

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Sádica; Sujetos que viven dominados por la necesidad de humillar, empequeñecer y dominar a los demás. En esta forma de relación son comunes la mordacidad, la propensión a usar la crítica en forma destructiva y muchos tienen la convicción de que la compasión y el respeto a los demás no son sino signos de debilidad. Las personas sádicas son inexorables con sus enemigos y es común su tendencia a ensañarse con ellos cuando los ven caídos. Puede presentarse como un sadomasoquista, quien disfruta de infringir dolor y experimentarlo. Esta actividad me gustó muchísimo, pues creo que se me quedaron mejor grabadas los tipos de personalidad que con tan solo haberlas leído en el libro. Creo que no hay ninguna personalidad que sea completamente YO pero me identifiqué un poco más con la OBSESIVA pues me considero una persona que quiere tener todo limpio y en orden, y además no me gusta llegar tarde a los lugares que debo llegar temprano.

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Relatoría #8 El día de hoy, la doctora comenzó por darnos varios anuncios. Entre ellos, nos pidió como trabajo un video (RISOTERAPIA), el cual debe contener para qué sirve esa terapia y además utilizar técnicas como chistes, disfraces, globos, cosquillas, caras y locuras, para poder provocar risas a las personas que lo vean. Este método trae muchos beneficios, ya que gastas mucha energía, mueve los neurotransmisores, en especial la serotonina (hormona de la felicidad). Otra tarea es que para la siguiente clase tenemos que llevar ROPA LOCA (sombreros, faldas, zapatos, lentes, etc.) y además varios materiales: 100 globos de colores, 10 pliegos de papel crepé, 10 rollos de papel, cinta y música, ya que tendremos como visita a 20 pubertos, no sé qué actividades realizaremos pues la doctora las pondrá ese día. Y finalmente nos recordó que tenemos que terminar de leer a Kübler Ross porque en 15 días tenemos que llevar la entrevista al moribundo. Bueno después de tantos anuncios y tareas  jajajaja, empezamos a trabajar en nuestras historias clínicas. La doctora nos dividió en 4 equipos y cada quien leímos nuestro trabajo para así escoger la historia clínica más interesante. Cuando terminamos, hicimos un cuadro para conocer la historia elegida por cada equipo. En el equipo #1, eligieron la historia clínica de Gloria, la cual era de un paciente femenino con esquizofrenia paranoide, ella era enfermera y nuestra compañera no nos comentó por qué motivo la paciente padecía esto. Esta historia, en lo particular se me hizo muuuy interesante, ya que a mí me gusta tooodo lo relacionado con los trastornos mentales, pues me llama la atención el querer conocer sobre problemáticas que llegan a desequilibrar la psique. En el equipo #2, escogieron la historia clínica de Ana Rosa, en la que el caso era también de un paciente femenino, la cual padece de Diabetes Mellitus II e Hipertensión arterial sistémica. Lo que me gustó mucho de este caso fue que la paciente ha salido delante a pesar de sus grandes pérdidas (la muerte de sus padres y su único hijo) y eso es realmente de admirarse, pero la incógnita fue ¿porque ella aún tenía ganas de vivir, si ya no tiene ningún motivo (está sola)? En el equipo #3 (el mío), elegimos la historia clínica de Lesly, pues se nos hizo muy interesante el caso. Nuevamente se trató de un paciente femenino, la cual padece Lupus eritematoso sistémico, y me agradó que ella no se dejara caer por su enfermedad y que a pesar de que es un gran riesgo tener hijos, ella tuvo 3. Llegamos a la conclusión de que ella es feliz con todo y su enfermedad, al igual que toda la familia.

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En el equipo #4: se habló acerca de la historia clínica de un paciente femenino con hipotiroidismo, la cual fue dada a conocer por nuestra compañera Blanca. A esta paciente se le desencadenó este problema desde los 9 años, ella siente que tiene control de su familia, pues siempre están al pendiente de ella. Lo que pudimos observar es que ella tiene el complejo de Edipo con su hermano, ya que la paciente mencionó que quisiera andar organizando la boda del mismo. Me agradó que a pesar de su sobrepeso (por la enfermedad) ella siempre trata de verse y sentirse bien. Con todo esto llegamos a la conclusión de que la enfermedad no existe, más bien existen enfermos (pues no quieren aceptar lo que padecen), ya que la enfermedad no es más que un cambio en el estilo de vida y nosotros como médicos debemos darles calidad en ese nuevo estilo de vida.

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Los otros equipos

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Relatoría #9 El día de hoy, 24 de Octubre, abordamos en la clase de Psicología médica el tema de la RISOTERAPIA, pero fue muuuuy divertido, ya que aprendimos acerca de ella de manera práctica (de verdad nos reímos mucho todos). Una clase antes la doctora nos encargó material (globos de colores, papel crepé, rollos de papel, cinta, ropa o accesorios chistosos), así que en cuanto llegamos todos nos empezamos a vestir de forma chistosa y comenzamos a inflar los miles de globos que habíamos llevado, pues estaban por llegar nuestros invitados, los niños de la primaria Benito Juárez. Nadie sabíamos que actividades realizaríamos, pues la doctora se encargó de ponerlas, y antes de iniciar, ella las escribió en el pizarrón: Risoterapia  ¿Qué es?  Autores  Relajación Ja Je Ji Jo Ju  Caras, gestos y cosquillas  Animales  Manitas calientes  Presentación con D ( Hoda doy daditas duddo dudo) “hola soy babitas mucho gusto”  Poema al moco  Cirugía estética  Zumos  Gallitos Y como actividad única para el grupo  Boda  Concurso de belleza Me encantó la terapia, ya que disfruté muchísimo las actividades al igual que estar con los niños. Realmente fue maravilloso, ¡fue un éxito! pues todos sin excepción alguna nos reímos. Trabajé con José Antonio, un niño poco rebelde jajaja no quería realizar las actividades al principio pero finalmente lo hizo y al igual que todos se 39


divirtió. La actividad que más me gustó en compañía de los pequeñines, fue la de tronarnos el globo, cosa que no pudimos hacer mi parejita (Bryan) y yo, pues por más que nos apachurrábamos no logramos tronarlo  pero estuvo bien porque me da un poco de miedito, tal vez por el ruido jajaja. Al terminar las actividades, ellos se fueron muuuuuy contentos y con una bonita sonrisa en su rostro .

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Después comenzó lo bueeeeeno  jajajajaja organizar la boda de Matus y Moni. Los niños se encargaron de arreglar al novio y nosotras, las niñas, nos encargamos de arreglar a la novia. Le hicimos un vestido con rollo de papel y quedó hermoso pues hasta la cola le pusimos jajajajaja, todo estaba muy bien organizado pues todo estaba en su lugar; el ramo y el velo de la novia, el lazo, el padresito, las damas de honor, bueeno y hasta la liga jajajaja. El padre estaba a punto de decir “los declaro marido y mujer” cuando de repente aparece Iza para impedir la boda del año, ¡clarooo! Todos esperando a que dijera que Matus era un mujeriego o algo así jajaja y resulta que estaba enamorada de Moni jajaja, en eso apareció Arsenio y resulta que era gaytorey jajaja bueno pero aquí lo que importa es que haya amor ¿Qué no? jajaja total que tuvimos boda doble y un gran pachangón: bailamos el vals, la víbora de la mar, se aventó el ramo, la liga y hasta al novio jajajaja realmente fue la boda del año. Los valores dentro de la terapia fueron: alegría, confianza, amistad, etc. Esta actividad me gustó muchísimo ya que reí hasta por los codos (y de eso se trataba), además me relajé, que buena falta me hacía.. Graciaas 

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Risoterapia La risoterapia es la terapia destinada a mejorar el estado físico y psicológico a través de la risa; y es que cuando una persona ríe, además de mejorar su estado de ánimo y mejorar su estado psicológico o de estrés, con la risa también se genera una sustancia benéfica para su organismo de cara a diferentes patologías y/o enfermedades. En el siglo VII Thomas Sidenhman decía: “Es más benéfico para el pueblo la llegada de un

clown que una caravana de remedios”. Sigmund Freud afirmaba también que la risa sobre todo la carcajada- ayuda a liberar la energía negativa. La risoterapia no es una técnica nueva, y ya fueron muchos los filósofos y escritores que desde la antigüedad han publicitado las ventajas de la risa. En oriente la risa no sería solo una acción física, es algo también espiritual, creen que cuando se trata de la risa más profunda (la del diafragma), es la risa de Buda. En la India, comparten el grado de espiritualidad de dicha acción, y la consideran también como un método de meditación, ya que piensas que la risa es una meditación en sí misma, por el hecho de que ayuda a exteriorizas sentimientos. En este mismo país, Bhagwan Shree Rajneesh (Osho), en su centro de Poona, promovió la meditación de la rosa mística que consiste en nueve días de tres horas diarias de risa. También hay una creencia Hindú que asegura que una hora de risa tiene efectos más beneficiosos para el cuerpo que cuatro horas de yoga, debido a ello se pueden encontrar templos sagrados donde se puede practicar la risa. Hay antiguos libros que dicen que la risa es el mejor método para eliminar el ego, porque todo empieza sabiéndose reír de sí mismo, este es el origen del buen sentido del humor hacia el exterior. Profeta Mahoma : “El que hace reír a sus compañeros, merece el paraíso”. En Europa, hay datos de que ya en la edad media había médicos que "recetaban la risa" a sus pacientes. El famoso cirujano francés Henri de Mondeville, en el siglo XIV, dijo "que el

cirujano debe ocuparse de regular todo el régimen de vida de su paciente de modo que esté dirigido a la alegría y a la felicidad" , y su compatriota y colega de profesión, François Rabelais, en el siglo XVI, decía: «La Risa es propia del hombre», y recetando bajo su conocimiento la risa como método efectivo de curación, convirtiéndose así en el pionero en 43


«recomendar» la risa como método infalible para aliviar determinados sufrimientos, y con ella conseguía curar a sus enfermos más rápidamente. Aristóteles, describió la risa como “un ejercicio valioso para la salud”. Por su parte Marco Valerio Marcial, poeta hispano-romano del siglo I decía “Reír es de sabios”. Sigmund Freud atribuyó a las carcajadas el poder de liberar al organismo de energía negativa, algo que pudo ser demostrado posteriormente científicamente, al descubrir que el córtex cerebral libera impulsos eléctricos negativos en un segundo después de comenzar a reír. En los últimos 30 años se ha avanzado mucho en la aplicación de la risa como terapia. La popularidad de la risoterapia llegó en los años '70, gracias a Norman Cousins, editor y periodista americano, quien sufría graves dolores sin solución, y a quien sus doctores le recomendaron la risa (mediante películas de los hermanos Marx, el gordo y el flaco...). Una vez comprobado que realmente la risa le hacía desaparecer el dolor durante horas, decidió publicar su experiencia y la dio a conocer a la comunidad médica, publicándolos en 1976 en la prestigiosa revista New EnglAND Journal of Medicine, y más tarde en un libro, y a través de su propia fundación. Posteriormente, otro nombre propio en la historia de la risoterapia es el Hunter “Patch" Adams, en los años 80, donde aplicó la alegría y el buen humor como apoyo en la recuperación y tratamiento de enfermedades, obteniendo beneficiosos resultados. A partir de entonces se comenzó a utilizar la técnica de la risoterapia en hospitales.

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Relatoría #10 El día de hoy, 31 de Octubre, la doctora Engracia no pudo acompañarnos en la clase por problemas de salud, pero aun así no perdimos el tiempo y tuvimos nuestra clase en el Hospital virtual en donde además de conocer las instalaciones tuvimos la oportunidad de también conocer como es que funcionan los maniqis. Al llegar, guardamos nuestras mochilas en los estantes y enseguida nos registramos en una lista. Posteriormente, fuimos recibidos por el L.E. Cuauhtémoc Soto, quien nos dio el recorrido por el valioso Hospital. Primero acudimos a la sala de urgencias, en donde nos hablaron en general del hospital virtual, así como de que los alumnos no acudimos a darle uso :/ y obviamente también abordamos el tema de como es que se trabaja ahí en la sala de urgencias. Es triste que no usemos este gran privilegio, pues teniéndolo tan cerca no asistimos, sabiendo que somos pocos de los que tenemos la oportunidad y desafortunadamente no la aprovechamos. Después pasamos a la sala de cuidados intensivos, donde había un maniquí de alta fidelidad, es decir, que todos los procesos que se llevan a cabo son fidedignos y muy similares a los de un paciente de la vida real. Se nos comentó que se pueden colocar secreciones como por ejemplo la sangre, y así hacerlo parecer de una manera más real. El docente que nos guio nos dio la oportunidad de saber cómo es que funciona el maniquí y conectamos uno, y era muuuuuy parecido a un paciente, pues la piel era de látex (lo único malo es que se rompe fácilmente si no se tienen los cuidados adecuados). Trabajamos con un ejemplo de choque anafiláctico y pudimos notar como el maniquí simulaba todos los signos; la respiración, pulso, frecuencia cardiaca, etc., si éstos no reciben la atención médica adecuada el padecimiento comienza a empeorar provocando un paro, lo que finalmente puede terminar en muerte, así como si también se trabaja adecuadamente, el paciente presenta mejorías. Aquí se nos comentó que en estos maniquís podemos matar a nuestros pacientes todas las veces que queramos, pero estando afuera, trabajando con seres humanos, esto no debe ni puede pasar. El hospital también cuenta con una sala de cómputo y una sala de discusión, las cuales pueden servir para complementar la información acerca de algún tema. Además se cuenta con un área en la que también hay computadoras, las cuales sirven para apreciar diferentes sonidos (como por ejemplo: ruidos cardiacos, pulmonares, etc.) esto es también una buenísima herramienta, pues así podemos identificar tanto ruidos normales como patológicos. Enseguida entramos a la sala gineco-obstétrica, en la que pudimos observar cómo es que se puede trabajar con Noel (maniquí). Esta sala se me hizo muy interesante, pues ahí podríamos maniobrar acerca de lo que se debe hacer con una mujer embarazada, así como en su momento de dar a luz. 45


Finalmente acudimos al área de pediatría, en donde hay bebesitos para poder apreciar las patologías que los chiquitines pueden presentar. El docente se portó mucho muy amable con nosotros y nos invitó a acudir al Hospital virtual, con el único requisito de ser mínimo 5 personas y máximo 25. La verdad esta herramienta de aprendizaje me pareció bastante interesante, pues podemos aprender sin necesidad de trabajar y experimentar con seres humanos. En lo particular, pienso aprovechar esta hermosa herramienta que nos brinda nuestra Universidad, ya que somos el primer lugar en el país en cuanto a los mejores maniquís.

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Relatoría #11 El día de hoy, 7 de noviembre, hablamos en la clase acerca del libro “Sobre la muerte y los moribundos” de E. Kübler Ross. Cuando llegamos al salón la doctora ya había escrito en el pizarrón un cuestionario acerca de Kübler y su magnífico libro: 1. ¿Quién fue E. Kübler Ross? 2. ¿Por qué hizo este libro? 3. ¿Qué estudia la tanatología? 4. ¿Qué es el duelo y sus etapas? 5. ¿Para qué sirve el duelo? 6. ¿Cómo se resuelve el duelo? 7. ¿Para qué le sirve al médico conocer el proceso de duelo? La doctora nos pidió que contestáramos este cuestionario en equipos, uno de mujeres y uno de hombres. Para el que las respuestas fueron: 1.- Psiquiatra suiza, que nació el 8 de julio de 1926 y muere el 24 de agosto de 2004 a sus 78 años. Era la mayor de sus hermanas trillizas y pesó 900g. 2.- Elizabeth Kübler inició unos seminarios donde participaba con moribundos contando su situación. Después le proponen realizar un libro donde hablara de la muerte y el duelo que conlleva esta, ella acepto este reto ya que se sentía preparara para hablar de ellos, ya que había tenido sus seminarios con anterioridad junto con un grupo de alumnos trataban sobre la muerte, además ella estando en el hospital observaba y ayudaba a todas estas personas que tenían enfermedades terminales. 3.- Disciplina que estudia todo lo relacionado con la muerte. 4.- Es el proceso de adaptación que pasa una persona al enfrentar una perdida. Las etapas son las siguientes: La negación, Ira – rabia- coraje, Negociación y pacto, Depresión, Aceptación

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5.-Pacientes: Sirve para aceptar su nueva condición y enfrentar su muerte con tranquilidad Familiar: Aceptar la pérdida de un objeto o ser querido, y enfrentar la nueva realidad con todas las consecuencias que conlleva. Medico: Sensibilizar al médico frente al paciente y su enfermedad. 6.- El duelo se resuelve pasando por cada una de las etapas, sintiendo cada una de ellas para posteriormente superarlas y llegar a una aceptación. Es decir la persona que está pasando por este duelo necesita, por muy doloroso que sea vivir cada etapa, desde la negación hasta la aceptación. 7.- Para sensibilizarse y aceptar que no es omnipotente, además que permite involucrarse en el duelo junto con su paciente. Esta clase, en lo particular, me gustó muchísimo!!! pues ahora sé que es muy importante llevar a cabo todas y cada una de las etapas del duelo, pues si no es así pueden surgir enfermedades como anemia, cáncer, depresión, etc. Es importante pasar por todas las etapas para así poder superar cualquier tipo de pérdida, por ejemplo, si se sienten ganas de llorar o de gritar, hacerlo hasta llenar y desahogarse. Afortunadamente solo he pasado la pérdida (de personas) de mis 2 abuelitos y estaba muuuy pequeña así que la verdad no me acuerdo mucho de ese triste momento, pero la verdad me muero de ganas por haberlos tenido con nosotros más tiempo. Lo más reciente, fue la pérdida de un tío, pero es un caso especial, pues hasta la fecha no sabemos si vive o muere y si me duele, pero me duele más ver a mi mamá que vive con miedo y que no pierde la esperanza de volverlo a ver pero gracias a Dios ya la veo un poco más tranquila. Valores aplicados: Comprensión, honestidad, amabilidad, compañerismo, respeto.

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Relatoría #12 El día de hoy, 14 de noviembre, la clase de Psicología Médica fue en el Hospital Virtual, donde nuevamente nos recibió el encargado Cuauhtémoc pero ahora si con la presencia de la doctora María Engracia. Se nos encargó con anticipación llevar los psicofármacos más utilizados, pero oooh sorpresaaaa! De verdad solo nos preocupamos por llevarlos y creo que la mayoría no leímos nada, ahí está que a la hora de trabajar aparecieron las consecuencias D: Después de registrarnos, entramos al hospital y recibimos indicaciones por parte de Cuauhtémoc, se nos explicó cuál sería la dinámica con los simuladores y que realizaríamos un debriefing, para el cual es necesario escuchar, observar y estar al pendiente de las conductas de los participantes y analizar cuál es el objetivo por el que se está trabajando. También se nos dijo que para hacer algún comentario al otro equipo deberíamos de decirlo de una buena manera, decir en lo que se equivocaron y al final darles una conclusión, además estaba prohibidísimo hacer preguntas sucias. Se hicieron 2 equipos y por separado nos pusieron un caso relacionado con problemas psicológicos, que por cierto parecía muuuuy real. A mi equipo le tocó tratar el Síndrome neuroléptico grave, que es uno de los trastornos más raros que surge como reacción adversa al uso de ansiolíticos como el haloperidol. Es muy grave y representa un cuadro inminente de emergencia neurológica. Su triada característica de signos es la fiebre, rigidez muscular de orden extrapiramidal y disfunción en la mente. Este síndrome comienza con mareos y confusión que parecieran cosas muy leves pero puede terminar en coma y hasta la muerte, su progresión es rápida. Se cree que ocurre por un antagonismo de los receptores dopaminérgicos D2 en el hipotálamo (hipertermia), vías nigroestraidas y ganglios basales de la medula espinal (rigidez y temblores). El tratamiento para este síndrome es la suspensión inmediata del neuroléptico y como la doctora comentó un baño en hielo para bajar la temperatura tan alta. El diazepam, fue el fármaco que usamos y era el que deberíamos de usar, pues actúa como relajante muscular y ayuda a aminorar la mala condición del paciente.

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La verdad parecía mucho más fácil de lo que creíamos, pues al momento de estar ahí todos nos hicimos un poco bolas y no sabíamos que decisión tomar en cuanto a la aplicación de fármacos, gracias a diosito no se nos murió pero porque el encargado paró al simulador jajaja. Además de que nos faltó organización y conocimiento, también nos faltó compromiso, pues muchos nos reímos y no debimos de haberlo hecho pues se suponía que estábamos en un caso real.

Al otro equipo le tocó tratar un cuadro convulsivo, creo que las compañeras lo hicieron bien pero siento que les faltó trabajar un poco más en equipo y tomar en cuenta a varias compañeras.

Después de que participamos los dos equipos, una compañera del grupo A aparentó sentirse mal y dos compañeras y yo nos la creímos jajajaja que pena! Cuando ella dijo que se sentía mal, el encargado y la doctora no hicieron NADA y la verdad pensé que, que malos eran!!!! Jajaja Y salí rápidamente para auxiliarla, y aunque era actuado, no sé cómo fue pero de verdad estaba amarilla, entonces entré al salón a pedir un dulce (porque yo creí que ocupaba algo para que le subiera la glucosa) y Moni salió a darle una paleta, después fui a pedir una galletita y un vaso con agua, Ana le dio su jugo y después Moni bien preocupada hasta fue a comprarle una coca y unos chocorroles jajaja. Se me hizo raro que uno de los de ahí del hospital virtual nos quisiera tomar una foto, y pensé que onda con este??? Que le pasa??? En vez de que nos ayude, quiere tomarnos una foto pal’ face jajajaja después comprendí, tooooodo fue actuado  me sentí triste porque sentí que jugaron con nuestros sentimientos jajaja pero después lo tomé por el lado bueno y se me hizo muuuy padre  pues sin querer y sin pensarlo ayudé a alguien y eso es lo bonito  porque sin conocer a la chava tuve ganas y disposición de ayudarla y eso es lo importante  y me sentí muuuy bien de haberlo hecho a pesar de que fue tooooooda una farsa jajaja, esto me dejó un muuuuy buen aprendizaje.

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Valores aplicados: solidaridad, respeto, responsabilidad, amabilidad, compañerismo, etc. Esta clase me gustó mucho y creo que sería mejor asistir más tiempo en el hospital virtual en vez de perder el tiempo en otras materias y cosas sin importancia.

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Relatoría #13 El día de hoy, 21 de noviembre, la clase de psicología médica comenzó un poco más tarde de lo normal, ya que nuestro grupo y los del mismo nivel que nosotros estábamos en un proyecto que comenzamos al inicio del semestre de metodología de la investigación pero finalmente cuando la clase comenzó la doctora Engracia comenzó por darnos varios anuncios relacionados con trabajos. Primeramente nos mencionó que para el 29 de noviembre, haríamos una mesa redonda con los compañeros de otros grupos, en donde hablaremos acerca de la Tanatología y el nombre de dicho trabajo será “Síndrome del paciente abandonado”. Nos mencionó la docente que al principio, habrá una conferencia dada por un médico-historiador. Los requisitos son que vayamos uniformados y con un color para identificarnos de los compañeros de otros grupos, además nos mencionó que debemos llevar platillos (dulces y salados) para nosotros y los invitados, así como también vino tinto y blanco, refrescos, aguas, desechables y hasta edecanes de nuestro mismo grupo, los cuales se encargarán de atender a los invitados y a nosotros mismos sirviendo lo que llevaremos de alimentos. También se nos habló del trabajo final, el cual debe llevar los siguientes requisitos: 

Primeramente se nos mencionó que puede ser VIRTUAL (revista) o ESCRITO), si es en revista debe subirse 24 horas después de haber realizado la mesa redonda y si es en escrito entregarla de 10 a 2 de la tarde del sábado en el consultorio de la doctora.

El trabajo final deberá de seguir el siguiente orden:          

Portada (nombre del alumno, semestre y grupo, nombre del docente, materia, fecha) Autobiografía Relatorías Actividades humanitarias Libros Videos (links) Entrevistas (al niño y al moribundo) Historia clínica Mesa redonda Las críticas del curso

Después de los anuncios y recordatorios, finalmente inició la clase en la cual abordamos el tema sobre la entrevista al moribundo. 52


Hicimos tres equipos y como en otras actividades, elegimos la mejor.

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Pasaron a exponer su entrevista Karla, Elide y Matus; y todos concordamos con que la mejor entrevista fue la de Karlita, pues fue muy conmovedora y lo mejor de todo fue que ella le prometió un pollo rostizado y una cocota para su cumpleaños, pues es lo que ella taaaaanto quiere.

Enseguida comenzamos con una actividad que nos puso la doctora, en la cual simulamos diferentes situaciones, con lo que nos dimos cuenta de que es muuuuy difícil dar una mala noticia a los pacientes :/. Hubo tres participaciones, y a mí me tocó participar en la última, en la que simulamos una iatrogenia y en lo particular me quedé con una gran enseñanza, pues ahora me doy cuenta que me falta muchísimo por aprender y un gran camino por recorrer, pues no me gustaría que en la vida real me pasará algo similar, por lo que ahora estoy más dispuesta a echarle ganas para ser un graaaaan médico y no tener problemas de este tipo. Valores aplicados: responsabilidad, respeto, compromiso, solidaridad, tolerancia, compañerismo, etc.

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Primer Actividad Humanitaria: Lonches a los familiares de los enfermos Hoy lunes 19 de agosto, mis compañeros y yo asistimos al Hospital General de Zacatecas, para realizar una labor que aunque no es algo del otro mundo, jamás creí que haría: llevar alimentos a los familiares de los enfermos, que por diferentes motivos están ahí. Gracias a nuestra docente, la doctora María Engracia, fue que realizamos esta bonita y satisfactoria actividad, pues fue una actividad que nos hizo ganar mucho como personas, y en lo particular, me hizo sentir bastante bien ya que fue muy agradable poder ayudar a los demás sin esperar nada a cambio, tal vez no pudimos resolver sus problemas principales, que es poder curar a sus enfermos, pero por lo menos si pudimos darles un alimento, un alimento que hizo que no estuvieran sin comer en ese momento o es probable que no hayan comido nada hasta el día de hoy, porque aunque hay personas que si tienen un poco más de posibilidades, hay otras que no, que vienen desde comunidades hasta la ciudad solo con la esperanza de que su familiar pueda estar bien sin importarles nada más. Espero que con el alimento que les brindamos (aunque tal vez no es suficiente) podamos evitar que solo haya un enfermo y no dos ni tres por falta de alimento. Algo que me llamó mucho la atención fue ver a niños en el Hospital, pues por precaución es mejor que no estén ahí pero desafortunadamente las familias no tienen donde dejarlos. Yo proporcioné los lonches sanos a dos señoras ya grandes, las cuales me dijeron que estaban en el Hospital desde muy temprano y que su cita era a las 2 de la tarde, y aunque tenían mucho tiempo esperando, no podían regresarse a su localidad sin ser atendidas. Lo más desagradable del día de hoy, fue ver algunas caras de tristeza, personas llenas de desesperación y angustia por la espera de una mejora en sus familiares. Lo que más me gustó de esta actividad fue el agradecimiento de las personas y la forma tan humilde en la que reaccionaron. El día de hoy me quedo con una maravillosa experiencia y con una enorme satisfacción de que con algo tan simple pude ayudar a alguien.

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Segunda actividad humanitaria: Visita al Asilo de Ancianos El día de hoy, 13 de septiembre, mis compañeros y yo fuimos a visitar a los abuelitos del asilo de Zacatecas. Quedamos de vernos en la plaza Bicentenario a las 2pm, pues además de querer llegar todos juntos, muchos no sabíamos donde era. Después de esperar a uno que otro impuntual del grupo (jajaja) nos repartimos con diferentes compañeros que traían carro, y hasta eso, llegamos muy puntualitos a las 3pm. Cuando llegamos, nos recibió muy amable la encargada y ahí en la entrada estaba una señora que tenía Síndrome de Down, la cual nos saludó a todos muy contenta, lo único malo es que tenía la maña de esculcar, se me hizo muy bonita que se puso con nosotros al momento de que la encargada nos tomó la foto grupal. Al entrar, había varios viejitos en el pasillo y a todos les saludé, pero me quedé platicando con doña Carina Carrillo que lo primero que me dijo fue que le diera un cigarrito jajaja ya un poco grande y no puede vivir sin el vicio, pero le dije que no fumara porque le hacía daño y me dijo que no, que no le hacía daño que por favor le diera un cigarrito y ya pues solo le dije, que ahorita se lo traía. Entramos todos a la sala, en donde había una mesa en el centro y ahí colocamos todo lo que traíamos: agua de Jamaica, pastel, gelatina y bolos, todos los abuelitos estaban sentados alrededor. Todos estábamos muy activos, cada quién haciendo cosas diferentes, Selene y yo servimos el agua para repartirla. Mis compañeros Itezel, Rafa y Pablo cantaron unas bonitas canciones y todos los abuelitos estaban muy contentos comiéndose lo que les dimos, después de un rato comenzó el bailongo y varios de mis compañeros bailaron con ellos, yo también quise hacerlo pero el señor con el que yo estaba platicando, Donaciano Benítez Santillán no quiso bailar, pero no quiso por un gran motivo, un juramento que hizo, y me platicó que lo hizo porque fue a un baile cuando tenía 15 años de edad y sus papás lo habían dejado a las 11 y el llegó al día siguiente hasta las 7 de la mañana y sus papás de castigo lo mandaron a cuidar a sus chivas; tenía que llevarlas a comer a la orilla de la carretera pero el muchacho se quedó dormido y perdió sus chivas desde las 12 del día hasta las 5 y media de la tarde, me confesó que había llorado porque no sabía como le iba a decir a sus papás que las había perdido, pero gracias a Dios si las encontró y desde ahí juró que no volvería a bailar, ¡claro! También me dijo que porque después la gente se burlaría de él, que por eso mejor prefiere 57


solo escuchar la música pues le gusta bastante, en especial de Rafael Buendía y le sorprendió muchísimo que ninguno de mis compañeros lo conociera porque es del estado de Zacatecas, lo quise compensar diciéndole que me dijera alguna canción que le gustara para que mis compañeros se la tocaran pero dijo que la que fuera estaba bien y un abuelito que estaba cerca me dijo que él quería la canción de Gema y volando fui a decirles a los cantantes que la tocaran, me dio mucho gusto poder complacerlo con algo tan simple. Después me acerqué con una abuelita y le dije que fuera a bailar con los demás y me dijo que no podía porque la habían operado de una pierna y apenas estaba recuperándose, entonces le dije que me dijera que canción quería y me pidió las mañanitas para la virgen de Guadalupe y le dije a mi compañero Rafa pero con tantas peticiones no se la cantaron :/ Salí al pasillo y estaba ya doña Carina fumándose su cigarrito, mi compañera Jezabel se lo llevó. A un lado estaba doña Carmelita, ella era demasiado simpática pues nos cantó varias canciones; la de la gallinita, la de Rancho Grande y mi compañero Rafa se acercó a tocarle la de Perfume de gardenias y la de Gema, las cuales también se las sabía a perfección. Un muchacho trabajador de ahí, se acercó con ella y le dijo “tenga doña Carmelita su alpiste para que siga cantando” y le dio una pastilla y un vaso con agua, y sentí que no podía porque como que no veía bien y le ayudé a que se tomara su medicamento, me sentí muy bien en poder ayudar y lo mejor de todo es cuando te dan las gracias :’) y como doña Carina estaba ahí cerca, escuché cuando volvió a pedir un cigarro y una señora trabajadora de ahí, se lo llevó. Entonces me acerqué y le dije que no fumara tanto porque le hacía daño y me dijo que estaba bien, que solo se fumaria uno al día, aunque la verdad no creo que lo cumpla jajaja pero bueno al menos hice el intento. Había 2 abuelitos que se la pasaron bailando y bien juntitos todo el rato, nos acercamos unos compañeros y yo, y nos dijeron que eran novios y que se casarían al día siguiente, se me hicieron demasiado tiernos!! ¿Quién dijo que cuando estas ya grande, no puedes enamorarte? Aaaaw! lo mas bonito fue cuando les dijimos “beso, beso, beso” y se dieron un besito  muuuy romanticos, cuando sea grande quiero ser como ellos  Después llegó lo más triste del día, despedirnos, noooo! :( la verdad yo no quería irme, pero teníamos que hacerlo  siento que me faltó mucho tiempo, se me pasó volando. Me despedí de todos y cada uno de los abuelitos que había, pero me puse muy triste cuando me acerqué a uno de ellos y estaba llorando, me partió el corazón  entonces le dije que porque lloraba y me dijo que porque ya nos íbamos  aaaay!! sentí bien feo pero le dije que íbamos a regresar que no se pusiera triste y dijo que estaba bien, saqué un pedasito de papel de mi bolsa y le dije que cerrara sus ojitos y le limpié las lágrimas. 58


Este tipo de detallitos son con los que prefiero quedarme, pues me da mucho gusto saber que con tan solo nuestra presencia podemos alegrarle el día a las personas. Fue una muy bonita actividad, y aunque ya había asistido varias veces a un asilo siento que aprendí cosas nuevas 

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Tercer Actividad Humanitaria: Visita a la Casa Hogar El día de hoy, 28 de septiembre, mis compañeros y yo asistimos a la casa hogar de Zacatecas “Placido Domingo”, para lo cual con anticipación tuvimos que organizarnos y nos repartimos tareas diferentes, a mí me tocó hacer los bolos junto con Elide. El viernes fuimos a comprar los dulces y desde ahí fue que comenzó toda esta maravillosa actividad para mí, pues mi compañera y yo no compramos los dulces solo por comprarlos, sino que íbamos viendo cuales les gustarían más, incluso compramos un mini juguete para que se divirtieran un poco “un rehilete”, teníamos un poco de miedo no ajustar con el dinero que nos dio la jefa de grupo pero le dije a Eli que si íbamos a ajustar que Diosito nos iba a ayudar porque era para una buena causa y así fue .

Este mismo día por la tarde me di a la tarea de conseguir un disfraz infantil y batallé un poco pero finalmente encontré uno perfecto, LA CHILINDRINA.

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El sábado, todos llegamos muy puntualitos, solo que antes de entrar con los niños ocurrió un ligero problema al hombre araña rojo se le descompuso el cierre y por estar con él tratando de solucionarlo varios de mis compañeros y yo no salimos en la foto grupal pero bueno, después nos tomamos la foto algunos de los que habíamos faltado. Después entramos con los niños  estaban como en un salón, algunos estaban sentados y la mayoría parados de traviesotes. Todos estuvimos saludando y conociendo a los niños, que por cierto había unos muuuy chamuquillos jajaja. Saludé a un niño y me dí cuenta de que estaba mojado del pantalón, entonces le pregunté que si se había mojado o que le había pasado y me dijo que no! Pero no lo quise dejar así y me acerqué con uno de los encargados y me dijo que ya 2 veces se había orinado :/ no sé, como que noté que no lo quería cambiar pero finalmente si lo hizo. Todos andaban vueltos locos con los globos que les llevamos, lo que no me pareció fue que varios de mis compañeros les decían a los niños que Matus era malo porque iba de blanco al igual que el hombre araña negro, entonces todos los niños los golpeaban, o sea si está bien que diferencien lo malo de lo bueno pero no que nosotros mismos les fomentemos la violencia, eran unos simples globos pero para mí no deja de ser violencia, entonces según yo traté de solucionar un poco lo que para mí era un problema y les dije a varios niños y niñas que no deberían de pegarle a la gente y que si se portaban mal el niño Dios no les iba a traer juguetes cuando fuera Navidad, algunos si se aplacaron pero otros no :/ Conocí a 2 niñas hermosas, Iris y Claudia, me puse a jugar con ellas al globo y a la que se le cayera perdía, también jugué a lo mismo con una niña un poco más grande (no recuerdo su nombre ) ella era como un poco más rebelde pero creo que era así porque ya estaba un poco más grande, de hecho no quiso jugar a las sillitas porque le aburría y fue cuando me puse a jugar con ella al globo, después le dije que tenía que portarse bien y que si lo hacía le llevaría algún otro día una bolsa para que guardara sus cositas (como pinturitas y así) y sentí muuuy feo porque me dijo que no tenía nada  por un momento no supe que decirle pero después le dije que podía guardar los dulces que les íbamos a dar y como que la convencí un poco pero no mucho :/ después seguimos jugando. También conocí a Zuleyma, otra niña maravillosa, ella me pidió que le hiciera como una pelotota con puros globos y la traía para tooodos lados jajaja. Unos niños se estaban peliando por otra igual y me acerqué y los 2 diciendome esque es mia, no es mia! Y les dije al que esté mintiendo le va a crecer la nariz como pinocho, entonces uno de ellos se quedó callado jajaja yo creo que era el mentiroso pero al final no se la di a ninguno de los 2 para que no siguieran peleando. Había otra niña muuuy traviesa, tenía como 8años, ella era Karina, la cual a todos nos jugaba broma gritando eeeee eeeee eeeeee! Y cuando volteábamos decía eee eeloteeeees! Jajajaja era muy chistoso porque todos volteábamos jajajaja.

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Había otro niño, Tony, él tenía 4 años y me pidió como 5 veces que le inflara su globo todo babeado jajajajaja pero no le hacía nudo porque quería que sonara así como iiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii jajaja. Había un niño muuuuy pero muuuuuy chiquito, él estaba hermoso, tenía sus ojitos verdes y andaba vestido como vaquerito, todo bonito, lo tuve cargado por un momento porque tooodos lo querían jajajajaja pero me gustó muuucho que estaba a carcajadas porque le hacía cosquillas en su pansita  y me dio muchismo mas gusto porque una compañera le daba los brazos y no quería irse de conmigo . Después de estar jugando y conociendo a tooodos y cada uno de los niños, llego la hora de las piñatas que por cierto, tuvimos que sacarles todos los dulces porque a esa hora los niños ya no podían comer dulces porque ya estaba próxima su hora de dormir y supongo que después traerían las pilas muuuy cargadas y no iban a querer hacerlo, y aunque no tenían dulces, los niños estaban muy felices quebrando sus piñatas. Después entramos al comedor y se me hizo muy bonito que hicieran oración, les repartimos los panquecitos, las gelatinas y aguas. Finalmente llegó el peor momento, pues ninguno de mis compañeros y yo queríamos irnos pero tuvimos que hacerlo. Esta actividad fue maravillosa pero a la vez triste, no se, me dio muchísima tristeza de que esos niños taaan bonitos y taaan chiquitos estuvieran ahí tan solitos con ganas de tener una familia con quien compartir la vida  no entiendo como los papás (si es que así se les puede llamar) tengan tan poco corazón para abandonarlos, para dejarlos a su suerte y enfrentar solitos este mundo , ¡claro! Yo creo que también hay niños que tal vez sus papás murieron pero, ¿y su familia? Es triste darse cuenta de que en este mundo hay mucha gente mala y lo peor es que con su propia familia  Me gustó muchísimo compartir el tiempo con esos niños y poder alegrarles un poquitito más su día, esta actividad me deja una gran satisfacción pues para mí fue un placer haberlos conocido y provocarles una sonrisa  VALORES: Amistad y amor Fortaleza Sinceridad Compañerismo Respeto Amabilidad Solidaridad

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Libros Psicología médica Este libro de Ramón de la Fuente, me fue de gran utilidad ya que ahora sé que la enfermedad no existe como tal.. ya que no hay enfermedades, sino enfermos. Es necesario que el ser humano, conozca la naturaleza de su espíritu. Prestar atención a un paciente y cuidar de la colectividad, es la tarea de los médicos.

Un mundo feliz Este libro de Aldous Huxley, en lo particular no me gustó mucho porque la historia fue un poco rara y no me gustan las historias con tanta imaginación y fantasía, aunque también debo confesar que si hubo partes en que se me hizo un poco interesante por las locuras que ocurrían en la narración.

Psicoanálisis y Pediatría Este libro de Francaise Dolto, fue una de las lecturas que más me gustó, pues gracias a esto ahora conozco los diferentes trastornos de la personalidad, lo cual para mí es muy interesante, pues me gusta muchísimo todo lo relacionado con la psique así como todo lo que conlleva.

Sobre la muerte y los moribundos Este libro de Elizabeth Kübler Ross, también fue una muy agradable lectura, ya que me parece un tema muuuy interesante el saber cómo se deben llevar a cabo todas y cada una de las etapas del duelo y así poder superar cualquier tipo de pérdida y contuinar con la vida. Además se me hizo muy interesante el saber cómo se debe actuar ante una persona que ya esté cerca de la muerte.

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Video El link de nuestro video de risoterapia: http://www.youtube.com/watch?v=ZOtyOGHVaWE&feature=youtu.be

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Entrevista a un moribundo Esperanza de 53 años de edad, padece cáncer cervicouterino ¿Qué sintió al saber que padece esta enfermedad? Al principio, me dio mucha tristeza saber lo que pasaba en mi organismo y más aún saber que ya no estaré con mis seres queridos ¿Qué piensa usted de la muerte? Nunca había pensado nada respecto al tema, pero ahora que sé que en cualquier momento puedo dejar de estar en este mundo me da miedo pero también sé que a todos les pasará con o sin enfermedad. ¿Qué sentimientos le genera el pensar en la muerte? Siento mucho miedo y tristeza de saber que ya no estaré con mi familia pero a la vez también siento que cuando eso pase, estaré tranquila de saber que mis hijos ya no sufrirán al verme mal. ¿Dónde cree que la muerte le puede llegar con más tranquilidad? En mi casa, en compañía de mi familia, ese sería mi último deseo, verlos unidos como la familia que somos. Alguna cosa que le consuela al afrontar la muerte ¿Es su creencia en una vida después de la misma? Si me consuela, ya que tengo la fe de que existe otra vida o como bien dicen, la vida eterna. Y me iría feliz al saber que algún día mis seres queridos me alcanzarán en el camino. ¿Después de saber de su enfermedad, como lo tomó su familia? Pues al principio yo no note tristeza o algo así gracias a dios he tenido el apoyo de todos y eso me ha hecho sentirme muy bien pero ya últimamente es cuando ya los noto cansados y tristes será q pues ya cada vez estoy más mal pero les agradezco a todos ellos su presencia. ¿Le gustaría tomar más tratamientos y llegar hasta donde se pueda? Si hubiera algo q me diera las fuerzas q yo tenía antes claro q me gustaría seguir con algún tratamiento pero yo ya estoy muy cansado al igual q mis hijos lo mejor será q ya todo esto terminara me duele pero sería lo mejor. ¿Qué le gustaría que supieran sus familiares antes de morir? Son tantas cosas que quisiera decirles pero no puedo hacerlo ahorita porque no quisiera soltar el llanto, además no hay nada que ellos no sepan, pues lo principal para mí es que sepan que los amo y créeme que ellos si lo saben.

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Entrevista a un niño Sofía de 3 años de edad ¿Tú que eres niño o niña? Niña ¿Tu cómo sabes que eres niña? Porque si ¿A ti quien te hizo? Mis papás ¿Cómo te hicieron? Se me hace que me compraron en Bodega ¿Qué hacen tus papás antes de irse a dormir? Se lavan los dientes ¿Quién es Dios? Un señor grandote ¿Quién hizo a Dios? ¡aaaaaay! Pues sus papás ¿De qué está hecho el sol? De muchotas velas ¿Por qué no se cae el sol? Porque cuelga en el cielo como las piñatas ¿De qué está hecha la luna? De queso ¿Por qué no se cae la luna? Se detiene igual que el Solesito ¿Por qué brilla la luna? Porque tiene focos ¿Por qué brillan las estrellas? Porque tiene focos ¿Qué son los truenos? Son unos ruidos muy feos que pasan cuando Dios se enoja ¿Quién avienta los truenos? Diosito ¿Por qué avientan los truenos? Porque Diosito se enoja, saaaabe! ¿Por qué llueve? Porque se tiene que llenar el mar de agua ¿Tienes novio? Si, se llama Santiago ¿Con quién te vas a casar? Con mi novio

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Historia Clínica Ficha de identificación Nombre: Esperanza  Edad: 48 años Religión: católica Escolaridad: bachillerato Estado civil: casada Ocupación: empleada (secretaria) Lugar de origen: Fresnillo, Zacatecas Lugar de residencia: Fresnillo, Zacatecas Motivo de consulta ¿Qué le pasa? ¿Qué síntomas tiene? Siento mucho sueño, muy cansada, muy irritable (a veces sensible), la piel y cabello resecos, tengo muchos problemas para hacer del baño, como mucho y no engordo. Diagnóstico: hipotiroidismo Tratamiento: el endocrinólogo me recetó levotiroxina por la mañana durante una semana, y este medicamento me causó insomnio. A la siguiente semana, fui nuevamente con el especialista y me dijo que eso lo había hecho a propósito para ver como reaccionaba mi organismo y así regularme la dosis, y ahora solo tomo una tableta diario. Levotiroxina: es una hormona tiroidea (que normalmente debería ser secretada por la glándula tiroides) y sirve para regular lo que realiza dicha hormona en el organismo. Laboratorios: me realizaron un estudio llamado perfil tiroideo y con este fue que se confirmó mi hipotiroidismo. Cada 6 meses me lo realizan, además de examen general de orina, gammagrafía tiroidea y examen de T4.

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Padecimiento actual ¿Desde cuándo le diagnosticaron el hipotiroidismo? ¿Qué pasó? Me diagnosticaron el hipotiroidismo en el 2002, pero aproximadamente 3 años atrás yo ya sentía esas irregularidades, y creía que solamente era cansancio por el exceso de trabajo. Antecedentes gineco-obstétricos Menarca: 13 años de edad Regularidad: si Vida sexual activa: 17 años Embarazos: 2 Partos: 2 Cesáreas: 0 Último parto: hace 27 años Última menstruación: mayo 2013 Método de planificación familiar: mi esposo se realizó la vasectomía hace 18 años Papanicolaou: hace 4 meses, todo normal Mastografía: hace 5 años, todo normal Infecciones: no Tratamientos: no Antecedentes personales patológicos ¿Le han hecho alguna cirugía? No ¿Ha sufrido alguna fractura? Si, de la muñeca del brazo derecho a los 6 años de edad ¿Ha sufrido alergias? Sí, yo pienso que a las carnes frías, embutidos y estrés ¿Le han hecho transfusiones? No ¿La han hospitalizado? No, solo al momento de dar a luz a mis 2 hijas.

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Antecedentes heredofamiliares Madre Edad: 77 años ¿Está sana? No, tiene glaucoma. Ocupación: hogar Carácter: muy pacífico ¿Ya murió? No Padre Edad: falleció a los 65 años Ocupación: era mesero ¿De qué murió? De un derrame cerebral (hemorragia subaracnoidea) ¿Hace cuánto? El 8 de agosto de 2001 Hermanos Soy la 6° de 8 hijos. Somos 3 mujeres y 5 hombres, todos ya estamos casados. Uno de ellos también tiene hipotiroidismo. Esposo Edad: 51 años Ocupación: empleado (contratista) ¿Está sano? Si Carácter: dominante, tranquilo Hijos 

La mayor

Edad: 30 años Ocupación: licenciada en educación primaria ¿Está sana? No, tiene espina bífida 70


Carácter: demasiado tranquila y ordenada 

La menor

Edad: 27 años Ocupación: empleada del sector salud, es enfermera ¿Está sana? Si Carácter: muy alegre y simpática

Relaciones personales Cuénteme por favor lo que usted guste acerca de su vida. Recuerdo que cuando era niña, vivía en una casa muy pequeña (los 10 integrantes de mi familia) con muchas carencias, por ejemplo no teníamos un baño con regadera, así que teníamos que bañarnos a jicarazos pero gracias a Dios si teníamos lo indispensable, nunca nos faltó alimento y mucho menos atención de mis padres, su más grande deseo era que mis hermanos y yo tuviéramos una profesión. Terminé la primaria, y al entrar a la secundaria conocí al que actualmente es mi esposo, el padre de mis hijas. También conocí muy buenos compañeros que hasta la fecha si nos vemos, nos saludamos con gusto. Después entré al bachillerato y en cuanto lo terminé me casé por lo que ya no continué estudiando. Tuve mi primer bebé aquí en la ciudad de Fresnillo, y cuando mi hija tenía un mes de nacida nos fuimos a vivir a la ciudad de México y duré dos años viviendo allá por el trabajo de mi esposo, cuando regresé a Fresnillo tuve a mi segunda hija, y cuando mi hija mayor tenía 5 años y la menor un año y medio, nos fuimos a vivir a la ciudad de Acuña, Coahuila. Nuevamente regresaron a mi esposo a trabajar a Fresnillo (después de un año) y desde entonces vivimos aquí. Entré a trabajar en 1990 y hasta la fecha lo sigo haciendo. Mis dos hijas ya están casadas, una de ellas es madre de mis dos nietos, una niña de 5 años y un niño de 2 años de edad. Sobre mi enfermedad... La verdad es que no me gusta mucho hablar de eso porque no me gusta saber y que la demás gente sepa que estoy enferma, ha habido veces que he dejado de tomarme mi medicamento pero inmediatamente me siento descompensada por lo que para sentirme mejor tengo que hacerlo aunque no quiera. No sé si es por la enfermedad pero cuando viajo, me da muchísimo miedo que los carros vayan cerca y aunque mi esposo maneje a una velocidad adecuada, siento que va muy rápido y eso me pone muy nerviosa.

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Me gusta pasar el tiempo con mi familia, aunque sinceramente no soy muy afectiva y siento que la mayoría del tiempo no les demuestro que tan importantes son para mí. La muerte de mi papá si me dolió mucho, pero gracias a Dios no me deprimí y pude superarlo más rápido de lo que yo esperaba. Diagnóstico psicológico Complejo de Edipo Si se resolvió Mecanismos de defensa Intelectualización. Pues a lo que yo pude observar al platicar con ella, fue que no mezcla sus experiencias con los sentimientos. Además de que también observé su mecanismo de negación, ya que ella me dijo que no le gusta saber que está enferma. Fase de desarrollo psicosexual Fase genital (ya que alcanzó una madurez sexual y felicidad, pues mezcló el amor con el trabajo) Tipo de personalidad Considero que su tipo de personalidad es ansiosa ya que experimenta miedos en cosas que realmente no son peligrosas, pues por ejemplo me platicó que cuando viaja le da mucho miedo la velocidad y cuando hay carros cerca.

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Mesa Redonda El día de hoy, se realizó una mesa redonda de Tanatología, titulada “El síndrome del paciente abandonado”. La cual fue organizada desde días antes, preparamos una mesa con diferentes bocadillos y bebidas. Nosotros elegimos el color azul para diferenciarnos de los otros grupos, y todos asistimos muuuy presentables. Llegamos a la 1:30 para organizar todo, y poco después de las 2 de la tarde inició el evento. El primero en participar fue el Dr. José Luis Raigoza, quien nos habló de las diferentes formas en que se le nombra a un médico, así como acerca de vida de San Juan de Dios, el cual fue un hombre excepcional. Enseguida tuvo participación el Dr. Cortes Ramírez, quien nos habló de cómo son abandonados las personas de la tercera edad en asilos y hospitales, y las condiciones tan desagradables en las que llegan. Después el Dr. Pedro Martínez Arteaga nos habló un poco acerca de la muerte, así como de un poco de historia. También participó la Psicóloga Clínica Diana Gabriela Raigoza y ella nos habló de las razones que tienen algunos de los familiares que se ven en la necesidad de abandonar a un paciente o enfermo, se nos mencionó que en algunas ocasiones no lo hacen por maldad, solo es que ellos no quieren ver sufrir a esa persona y por eso optan por alejarlos de ellos, pero eso es algo muy egoísta de su parte porque solo piensan en ellos y se alejan del paciente cuando más los necesita. Después fue el turno de la Dra. Engracia y aunque se le quebró un poco la voz y se le salieron algunas lágrimas, pudo seguir hablando acerca del tema. Finalmente participaron algunos compañeros, leyendo su entrevista al moribundo, fue aquí donde comenzó lo emocionante (bueno al menos para mí), aunque no conocía a los compañeros de los otros grupos, fue muy interesante escucharlos, pues nos contagiaban su emoción a la hora de estar contándonos de su experiencia y aunque todas las historias fueron muy diferentes en la forma de vida de los pacientes, todas fueron igual de conmovedoras, incluso noté que a algunos compañeros y a mí nos dieron como ganas de llorar, no sé al menos en lo personal creo que fue por la impotencia de no poder hacer nada por ayudar a esas personas 73


que tanto lo necesitan, y porque además, como ya lo mencioné, los compañeros que participaron nos contagiaban sus emociones. Esta actividad me gustó muchísimo, pues creo que todos los participantes de la mesa redonda logramos sensibilizarnos un poco y ser más conscientes de cómo es que debemos comportarnos con las personas. Valores aplicados: respeto, solidaridad, responsabilidad, compromiso, amor, amistad, bondad, sencillez, etc.

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Críticas del Curso Va a escucharse un poco raro, pero la verdad no tengo ninguna crítica, pues la forma en que se llevó a cabo la materia fue perfecto sobre todo con las actividades humanitarias que realizamos. Le agradezco muchísimo a la doctora porque este curso me sirvió para ser una mejor persona y estoy segura que en el futuro seré una excelente médico.  Gracias por todas sus enseñanzas Doctora Ma. Engracia.

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Revista de Psicología Médica  

Por Dafne Llanes López

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