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ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS

Tuberculosis Lic. Rula Aylas Salcedo Equipo Técnico de la ESNPCT


¿Porqué es importante hablar de tuberculosis?  Afecta a la población económicamente activa es decir al joven y adulto jefe de familia.  Es una causa importante de deserción escolar.  Es la primera causa de muerte en población gestante no asociada al parto y el puerperio.  Es la primera causa de fiebre de origen oscuro.  Las personas con tuberculosis son víctimas de estigma y discriminación.


¿Qué ofrece la ESN-PCT?  Detección, diagnóstico y tratamiento de la tuberculosis GRATUITOS en nuestro país.  En el Perú se realizan Pruebas Rápidas para la detección de TB MDR.  El Perú es el único país que realiza Pruebas de Sensibilidad a drogas de 1ª y 2ª línea (para la detección de TB MDR y TB XDR) en condiciones de Programa.


SINTOMA PRINCIPAL DE LA TUBERCULOSIS

tos y flema por más de 15 días.


VIA DE TRANSMISION DE LA TUBERCULOSIS

AEREA


DIAGNOSTICO GRATUITO BACILOSCOPIA


DIAGNOSTICO GRATUITO CULTIVO


TRATAMIENTO GRATUITO TB SENSIBLE TRATAMIENTO 6 MESES


TRATAMIENTO GRATUITO TB RESISTENTE TRATAMIENTO 18 a 24 MESES


Situaci贸n de Tuberculosis en el Per煤


Tasa de Morbilidad e Incidencia de Tuberculosis Per煤. 2011 300

250

Tasa por 100 000 Hab.

200

150

100

50

0

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011* MORBILIDAD 198.6 202.3 256.1 248.6 227.9 208.7 198.1 193.1 186.4 165.4 155.6 146.7 140.3 123.8 124.4 129.0 129.3 125.14 120.2 118.1 110.2 110.2 INCID. TBC 183.3 192.0 243.2 233.5 215.7 196.7 161.5 158.2 156.6 141.4 133.6 126.8 121.2 107.7 107.7 109.73 109.9 106.5 103.8 102.7 96.1 98.0 INCID. BK+ 116.1 109.2 148.7 161.1 150.5 139.3 111.9 112.8 111.7 97.1 87.9 83.1 77.4 68.8 66.4 67.1 67.9 64.5 63.9 61.9 58.6 59.6

Fuente: Informe Operacional MINSA y Otras Instituciones. Fecha de actualizaci贸n: 31-May-12 / AMHE.


Distribución de casos por grupos de edad PERÚ. 2011 0-9 años 2.83% 60 a más años 13.52%

10-14 años 3.49%

15-19 años 14.11%

20-59 años 66.05%


CAJAMARCA

AMAZONAS

APURIMAC

HUANCAVELICA

PIURA

PUNO

PASCO

AYACUCHO

SAN MARTIN

CUSCO

JUNIN

HUANUCO

AREQUIPA

ANCASH

LAMBAYEQUE

TUMBES

LA LIBERTAD

60.0

PERÚ

MOQUEGUA

ICA

DIRESA LIMA

LIMA SUR

LORETO

LIMA CIUDAD

TACNA

CALLAO

UCAYALI

LIMA ESTE

MADRE DE DIOS

Tasa de Incidencia de TBP FP por Direcciones de Salud Perú. 2011 180.0

160.0

140.0

120.0

100.0

80.0

58.7

40.0

20.0

0.0


Casos aprobados, con Pruebas de Sensibilidad, y TB MDR demostrados por P.S. PERU, 1997 – 2011 2750

Casos Aprobados Casos Con PS

2436

2500

Casos con PS MDR

2082

2250

2054

2000 1825 1631

1750

1785 1841

1708

Casos

1623

1500

1182

1250

856 728

1312

404

500

293 252

293 265

1998

1999

1688

1120

1495 1126 1099

1145

884

839

394

750

1530

1367 1369 1204 1198 1191

984 500 451

1576

1451

683

1000

1856

779

697

66

250

48 44

0 1997

2000

2001

2002

2003

2004

Año Fuente: Registro Medico Electrónico (EMR) /ESNP CT/DGSP/MINSA/PERU

2005

2006

2007

2008

2009

2010

2011


Casos de TB-XDR. Por departamentos PERU 1999 - 20111 Casos de TB-XDR. Por departamentos PERU 1999 - 20111

Tumbes 4

Loreto

Amazonas

Piura 3

Cajamarca Lambayeque 6 San Martin La Libertad 4 Ancash 2

Huánuco

Ucayali

Pasco Junín 3 Lima 352 Huancavelica

EL departamento de Lima Concentra el 89.8 de los casos de XDR.

Madre de Dios Cusco

Apurimac Provincia del Callao

Ic a 12 Callao 48

Puno

Ayacucho Arequipa 4 Moquegua

Tacna 3

ESN-PCT/DGSP/MINSA/PERU PERU 1999-2010 :

393 casos

Actualizado: 18-02-2012/JECC

Fuente: Registro Medico Electrónico (EMR)


En nuestro paĂ­s durante el aĂąo 2011, se han diagnosticado y tratado gratuitamente a nivel nacional 32,804 personas afectadas con tuberculosis en todas sus formas, 1,145 casos de TMDR.


¿Y si habláramos de costos?

Un tratamiento para tuberculosis sensible en promedio cuesta $ 30 dólares americanos Un tratamiento para TB MDR cuesta $ 4,000 dólares .

Tratamiento para TB XDR cuesta $10,000 dólares


ÂżEs entonces suficiente el enfoque sanitario para el control de la tuberculosis?

NO, La respuesta debe ser integral e integradora, con la participaciĂłn de todos los actores del sector pĂşblico, privado y la sociedad civil en su conjunto.


La Sociedad Civil nuestro aliado estratégico

“Empoderar implica propiciar la participación de las PAT en espacios decisores, convirtiéndose en artífices de las soluciones, situación que debe replicarse según niveles de complejidad”


TUBERCULOSIS PROBLEMA DE SALUD PUBLICA Y SU ABORDAJE MULTIDIMENSIONAL DESDE EL ESTADO

CONCERTACION GOBIERNO Multisectorial, Multiinstitucional, Multidisciplinaria

TB Etiología Multifactorial

CIUDADANO AFECTADO

SOCIEDAD CIVIL Abordaje Político Económico

COOPERACION

DD HH

Abordaje Biomédico

Abordaje socio antropológico


Movilizando el Compromiso Político  En nuestro país se ha gestado desde hace un quinquenio un fortalecimiento paulatino del rol de la Sociedad Civil en la realidad de Salud del país.  Más allá de las voces de los técnicos o de los cambios políticos coyunturales la voz de la sociedad civil empoderada es la que prevalece.  Las posibilidades de financiamiento externo e interno existen en el Perú, éstas vienen permitiendo la realización de planes que antes solo eran “sueños”, cimentadas en la

eficiencia técnica y la capacidad de gestión.

 La Reforma de Salud y la Descentralización imponen un reto, constituyéndose, dependiendo de la capacidad de gerencia en una oportunidad intrínseca para la

generación de “Alianzas Estratégicas”


VISION AL 2019 PEM TB -

-

-

En el año 2019, el Estado y la Sociedad Civil enfrentan a la TB y sus determinantes sociales con enfoque de derechos humanos, equidad e interculturalidad en forma integrada y eficaz. La incidencia de TB sensible, TB MDR/XDR, muestra tendencias decrecientes. Las personas en riesgo y vulnerables están más protegidas y las personas afectadas son atendidas y tratadas de modo integral en pleno ejercicio de su ciudadanía y con el compromiso de familias y comunidades. El estigma asociado a la enfermedad se ha reducido significativamente predominando un entorno social respetuoso y solidario.


Plan Estratégico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Perú. 2010 - 209 • Documento de gestión para los siguientes 10 años • FINALIDAD: Documento técnico diseñado para orientar e incorporar de manera sistémica a los sectores públicos, la sociedad civil, con énfasis en las organizaciones de afectados y organizaciones no gubernamentales, así como organismos de cooperación técnica internacional, en la prevención y control de la TB


Plan Estratégico Multisectorial de la Respuesta Nacional a la Tuberculosis en el Perú. 2010 - 209

• OBJETIVO: Disminuir progresiva y sostenidamente la incidencia y morbimortalidad por Tuberculosis así como sus repercusiones sociales y económicas de manera que para el año 2019 alcancemos una incidencia de TB Pulmonar FP menor de 40 x 100,000 hab


QUE ESPERAMOS DEL PEM TB

RESULTADO 1

• Todas las Personas Afectadas de TB, reciben una atención de salud integral, tratamiento gratuito y apoyo socioeconómico que les permite recuperar su salud, mejorar su calidad de vida y reducir su vulnerabilidad a abandonos y recaídas.

RESULTADO 2

• Las poblaciones más vulnerables y de mayor exposición tienen condición de vida que reducen las posibilidades de contagio y desarrollo de la enfermedad.

RESULTADO 3

• La población en general está debidamente informada, libre de conductas discriminatorias y en mejores condiciones económicas, ambientales, y culturales para erradicar progresivamente la TB en el Perú.


QUE ESPERAMOS DEL PEM TB

RESULTADO 4

• Las Personas Afectadas de TB participan organizada y activamente en su recuperación integral y en la respuesta nacional de TB en su conjunto, fortaleciendo el ejercicio de la ciudadanía, ampliando y consolidando redes y desarrollando procesos de incidencia pública y política.

RESULTADO 5

• Los Programas Sociales y el Sistema de Servicios de Salud se encuentran fortalecidos y tiene la capacidad para brindar servicios de atención salud y apoyo social y económico a las persona vulnerables y personas afectadas por TB en forma oportuna y eficaz gratuita y con calidad.

RESULTADO 6

• El Sector Público en sus niveles: Nacional, regional y local, el sector privado y la sociedad civil tienen una respuesta multisectorial, concertada, integrada y eficaz para enfrentar y erradicar la TB en el País.


PRESUPUESTO PEM Tuberculosis


ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE PREVENCION Y CONTROL DE TUBERCULOSIS

“No es este tu país, Porque conozcas sus linderos o el nombre de sus muertos. Es este tu país, porque si tuvieras que volver a hacerlo; Lo elegirías para hacer aquí Todos tus sueños”

Marcos Matos


Presentacion Plan Estrategico Multiscetorial Tuberculosis  

Presentacion de Representante Tecnico de la ESNCPT sobre el Plan Estrategico Multisectorial de Prevencion y Control de la Tuberculosis Peru...

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