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JORNADA “AUTISMO: MIRADAS Y DESAFÍOS EN EL CANTÓN GUAYAQUIL”


Autismo Conceptos y formas de identificaci贸n

EXPOSITORA Psc. Giselle Urquiza Mesa Cantonal de Concertaci贸n de Discapacidades


DEFINICIÓN Hoy se lo reconoce como un trastorno biológico del neuro desarrollo que afecta la socialización, la comunicación, imaginación, planificación, reciprocidad emocional y conductas repetitivas o inusuales. Actualmente se manifiesta a nivel mundial una incidencia mayor de los TEA, y pese a los cambios de concepto a lo largo del tiempo, hay un mayor reconocimiento profesional y la aceptación de con morbilidad en el cuadro.


DSM-5 En el DSM-5 las diferencias entre pacientes van a ser más cuantitativas que cualitativas, se va a recalcar mucho el nivel de severidad. Es más flexible y reconoce que la persona con Autismo pueda presentar también otras patologías añadidas como depresión, ansiedad, déficit cognitivo, convulsiones, etc.

Identifica alteraciones centrales en dos dominios: Déficit significativo en la comunicación e interacción social y Patrones repetitivos y restringidos de comportamientos, intereses y actividades.


FORMAS DE IDENTIFICACIÓN El conocimiento de lo que supone es un desarrollo típico tanto por padres como por profesionales es el primer paso para la detección de dificultades o problemas Es importante el hecho de conocer los antecedentes familiares y perinatales y la evolución en la adquisición de las habilidades esperadas según la edad de desarrollo: “hitos del desarrollo infantil.


LOS PADRES SON LOS PRIMEROS EN SOSPECHAR EL PROBLEMA El 60% según un estudio de Reino Unido del 2001 en la mayoría de los casos en comparación con el 10% de profesionales sanitarios y el 7% de profesionales del sector educativo. Otro de 1998 también de Reino Unido, donde se recoge información sobre las familias de niños afectados de TEA, identificando las necesidades de los niños, así como de sus familias, y donde se explora la visión de los padres sobre el proceso diagnóstico de sus hijos (edad de diagnóstico, demora, problemas, profesionales implicados, etc).


Otros estudios descriptivos donde se exploran la clínica inicial y el proceso diagnóstico de niños con TEA dan resultados similares en tanto que suelen ser los padres los primeros en preocuparse, sobre todo en aspectos relativos al desarrollo del lenguaje, seguido por la presencia de respuestas socio-emotivas anormales y problemas médicos o de retraso en desarrollo. A pesar de que los especialistas suelen hacer el diagnóstico diferencial alrededor de los 2 años, las manifestaciones pueden observarse antes.

Los estudios que recogen la preocupación de los padres informan que éstos suelen darse cuenta alrededor de los 18 meses de edad, que existen comportamientos extraños en sus hijos, muchos incluso antes.


ANTES DE LOS 12 MESES • • •

• •

Poca frecuencia del uso de la mirada dirigida a personas. No muestra anticipación cuando va a ser alzado. Falta de interés en juegos interactivos simples como ¿dónde está mamá? Falta de sonrisa social. Falta de ansiedad ante los extraños hacia los 9 meses de edad.


DESPUÉS DE LOS 12 MESES • • • • •

Menor contacto visual. No respuesta a su nombre. No señala para “pedir algo”. Falta de interés en juegos interactivos simples. Ausencia de balbuceo social/comunicativo conversara con el adulto.

como

si


ENTRE LOS 14 Y 18 MESES • No señala con el dedo para “compartir un interés” . • Dificultades para seguir la mirada del adulto. • Falta de juego funcional con juguetes o presencia de formas repetitivas de juego con objetos. • Retraso en el desarrollo del lenguaje comprensivo y/o expresivo. • No responde cuando se le llama. • No imita ni repite gestos o acciones que otros hacer (ej. muecas, aplaudir).


A PARTIR DE LOS 36 MESES • Alteraciones en la Comunicación. • Alteraciones Sociales.

• Limitados intereses, actividades y conductas (Inflexibilidad).


COMUNICACIÓN • Ausencia o retraso en el lenguaje no compensado por otros modos de comunicación. • Uso estereotipado o repetitivo del lenguaje referirse a sí mismo en 3ª persona.

(ecolalia) o

• Déficit en el comunicación no verbal (ej. no señalar y dificultad para compartir un “foco de atención” con la mirada).

• Ausencia de juegos de representación o imitación social variados y apropiados al nivel de desarrollo.


ALTERACIONES SOCIALES • Imitación limitada (ej. aplaudir) o ausencia de acciones con juguetes o con otros objetos. • No “muestra” objetos a los demás.

• Escaso reconocimiento o respuesta a la felicidad o tristeza de otras personas. • Relaciones extrañas con adultos desde una excesiva intensidad a una llamativa indiferencia.


LIMITACIÓN EN LOS INTERESES, ACTIVIDADES Y CONDUCTAS

• Insistencia en rutinas y/o resistencia a los cambios en situaciones poco estructuradas. • Juegos repetitivos con juguetes. • Insistencia en rutinas y/o resistencia a los cambios en situaciones poco estructuradas. • Respuesta inusual ante estímulos sensoriales (auditivos, olfativos, visuales, táctiles y del gusto). • Patrones posturales extraños. • Estereotipias o manierismos motores


DETECCIÓN A PARTIR DE LOS 5 AÑOS •

Alteraciones en la Comunicación.

Alteraciones sociales.

Limitación de intereses, actividades y conductas.


ALTERACIONES EN LA COMUNICACIÓN •

Desarrollo deficiente del lenguaje, que incluye mutismo, entonación rara o inapropiada. En los casos en que no hay deficiencias en el desarrollo del lenguaje existe un uso limitado y tendencia a hablar espontáneamente sólo sobre temas específicos de su interés.


ALTERACIONES SOCIALES • • • • •

Dificultad para unirse al juego de los otros niños o intentos inapropiados de jugar conjuntamente. Limitada habilidad para apreciar las normas culturales. Los estímulos sociales le producen confusión o desagrado. Relación con adultos inapropiada. Muestra reacciones extremas ante la invasión de su espacio personal o mental (resistencia intensa cuando se le presiona con consignas distintas a su foco de interés).


CARACTERÍSTICAS DE UN PROCESO DE EVALUACIÓN CONFIABLE • • • • •

Incorporación de diferentes contextos de evaluación. Valoración multidisciplinar. Conocimientos de la psicopatología y la clínica. Implicar más a la familia en la valoración de habilidades adaptativas. Atención y trato positivo a la familia para dar la información sobre la evaluación.


CARACTERISTICAS DEL PROFESIONAL QUE REALIZA LA EVALUACIÓN • • • •

Haber pasado por un proceso de formación. Tener experiencia en evaluación. Conocer y comprometerse con los valores y actitudes éticas. Tener un conocimiento amplio de la persona.


Exposición Giselle Urquiza, Mesa Cantonal de Concertación de Discapacidades  

Jornada "Autismo: Miradas y desafíos en el cantón Guayaquil" - 2 de abril 2014