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DIARIO MEDICO

Viernes, 16 de septiembre de 2011

OPINIÓN

Ramona Estevez murió 14 días de Huelva. El forense certificó la después de que se le retirara la muerte de Ramona señalando CRISTINA RUIZ REDACTORA JEFE sonda nasogástrica que la alimenque "su situación era difícil, pero taba. Su hijo pidió que así fuera no irreversible". Los comités y coUna situación difícil, amparándose en la ley andaluza misiones de ética no pueden acde cuidados al final de la vida. Dituar de oficio, pero visto el caso, pero no irreversible cho y hecho, la consejera Monteparece que la última palabra para ro dio orden de que se atendiera la petición y dos semanas desdecidir sobre los pacientes en "situación difícil, pero no irreversipués de que los médicos acataran esa orden se produjo el óbito de ble", la tiene la Administración. Entonces, ¿para qué sirven esos Ramona. Nada importó si era ético o no; nadie consultó al juez, ni organismos deontológicos? Ahora que ya ha pasado el caso de al comité de ética asistencial del centro (como marca la misma ley Huelva, la Comisión Deontológica de la OMC debería abrir una en caso de conflicto), ni a la Comisión Deontológica del Colegio investigación o al menos analizar qué es lo que ha fallado.

SUMARIO nº

4.405 AÑO XX

VIERNES 16 SEPTIEMBRE

SANIDAD PÁG 4

PROFESIÓN PÁG 5

NORMATIVA PÁG 7

MEDICINA PÁG 8

GESTIÓN PÁG 14

V.S.D. PÁG 17

Asturias pondrá en marcha la libre elección de centro l El PP anuncia que modificará la Ley de Salud Pública cuando gobierne l Farjas niega que la Xunta contemple el copago

El adelanto electoral frena la alianza de futuro entre Sanidad y el Foro de la Profesión l Joaquín Ramis: "El colectivo de médicos jubilados aumentará mucho"

Un juzgado de Santiago ha condenado al Sergas por retrasar una cirugía l El Senado rechaza elevar a 600.000 euros interponer recurso de casación ante el Tribunal Supremo

La longitud telomérica de las células madre difiere de la de blastocistos l Las proteínas de las células iPS, similares a embrionarias l Más mortalidad en los ancianos con IDH elevado

El emprendedor español en biotec-salud hace los deberes l El HUCA costará cinco veces más de lo previsto y retrasa su apertura l PRGF: factores de crecimiento y matriz

La filosofía de El árbol de la vida l Escapada: El último atardecer de Europa l Casa Grana, una tasca típica en Madrid l El misterio de las Tablas de Dios l Salgari, la vida hecha ficción

RECORTES PRENSA EL CORREO

La necesidad de la atención al final de la vida Los enfermos, sus familias y los profesionales que les atendemos estamos convencidos de que la atención al final de la vida es una necesidad. Aunque no lo dijera ninguna ley, entendemos que el enfermo tiene derecho a no sufrir y quienes le atendemos tenemos la obligación de que no sufra. Para ello no debemos abandonarle, debemos aliviar su dolor y cualquier otro síntoma con los tratamientos necesarios; evitaremos pruebas diagnósticas y aquellos tratamientos que son más insufribles que la propia enfermedad, considerando la sedación como último recurso cuando no hayamos conseguido aliviar su sufrimiento

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EL DATO

con los tratamientos empleados, teniendo en cuenta siempre su deseo. Que esto se convierta en un derecho real es muy importante, pero no podemos olvidar otras consideraciones que se debieran tener en cuenta en la futura ley de derechos de la persona ante el proceso final de la vida. Todo profesional debe actuar bajo criterios de buena práctica, lo cual incluye diagnósticos y procedimientos adecuados, además de criterios deontológicos. La lex artix no supone ningún riesgo para el paciente, dado que no está sujeta a valores o conciencias individuales. Al contrario, su aplicación es la mejor de las garantías. Esta ley debiera garantizar que no se aplicara ninguna instrucción previa contraria al ordenamiento jurídico o la lex artis. El derecho fundamental para los pacientes al final de la vida es el acceso equitativo a los cuidados paliativos de calidad.

El modelo de prestación de cuidados paliativos, según lo previsto por la Organización Mundial de la Salud, los Consejos de Colegios, la estrategia en Paliativos del Sistema Nacional de Salud y el Parlamento Europeo o las sociedades científicas, se basa en dos niveles de intervención: el básico (o general) y el especializado en paliativos que interviene en los casos más complejos. Debe constar igualmente el carácter integral de los cuidados, que incluye el derecho a la evaluación y tratamiento de los síntomas, a la intervención psicosocial y al auxilio espiritual. Para garantizar el derecho a recibir cuidados paliativos en el nivel básico, hay que garantizar la formación pregrado en todas las profesiones relacionadas (medicina, enfermería, psicología y trabajo social), y para el nivel especializado debe garantizarse la acreditación en todas las profesiones mediante

79% de la población ha tenido

alguna experiencia cercana con el cáncer Así lo afirma el Oncobarómetro, el mayor estudio realizado hasta el momento sobre el cáncer que fue presentado ayer por la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC), y cuyo objetivo es averiguar la percepción que los españoles tienen sobre esta enfermedad con el fin de generar un mayor conocimiento sobre ella, lo que permitiría una mejora de las medidas de prevención.

el establecimiento de áreas de capacitación específicas. ¿Qué necesita el enfermo al final de la vida? Cuando se planifica desde la macrogestión sanitaria la atención de estos enfermos se diseña desde una sola visión de sus necesidades, las que son estrictamente físicas, aquéllas que se pueden medir, las que se visualizan en monitores. Sin embargo, no se tie-

nen en cuenta otros aspectos no sanitarios como sus preocupaciones por su familia, sus emociones, sus miedos, sus afectos, sus asuntos laborales, el significado que para él tiene la enfermedad, la muerte, el futuro de su familia... De ahí que sea necesaria una atención desde diferentes disciplinas, sin olvidar a quien le cuida y le quiere, su familia, que tam-

bién sufre y a la que también hemos de ayudar. Sería importante que se propiciara el desarrollo de normativas que facilitasen a las familias el cuidado en los últimos momentos de la vida, de manera que los cuidadores pudieran compatibilizar, sin penalización, su vida laboral y el cuidado de su familiar. Cualquier ley que garantice todo esto dará un gran paso, siempre y cuando el enfermo compruebe que esa ley le está ayudando. Será oportuna si en vez de considerar el acceso a los cuidados paliativos como un privilegio de algunos, las autoridades sanitarias garantizan a todos los ciudadanos una atención de calidad con los recursos adecuados. Jacinto Bátiz, jefe del Área de Cuidados del Hospital San Juan de Dios, de Santurce (Vizcaya), y vocal de Ética de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos.

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