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Nº 8 OCTUBRE 2009

CONTENIDOS ° CINCO COMIDAS AL DÍA, UN HÁBITO MUY SALUDABLE

° 4 DE CADA 10 NIÑOS ESPAÑOLES DEDICAN MÁS DE 2 HORAS A OCIO SEDENTARIO

° EL FARMACÉUTICO, REFERENTE EN INFORMACIÓN NUTRICIONAL. Entrevista a D. Aquilino García ° DIABETES Y PRODUCTOS LIGHT

Estudios científicos relacionan realizar cinco comidas al día con una menor prevalencia de sobrepeso y obesidad Diversos estudios científicos concluyen que existe una clara relación entre la ingesta de 5 comidas al día y la reducción del sobrepeso y de la obesidad

Evaluar la relación entre la frecuencia de las comidas y un mayor o menor grado sobrepeso y obesidad, ha sido el objetivo con el que se han desarrollado en los últimos años diversas investigaciones científicas en diferentes grupos poblacionales: niños, adolescentes y adultos. En concreto, el Área de Ciencias de Salud Pública del King's College de Londres realizó un estudio a 4.642 niños de entre 5 y 6 años, en el que se muestra cómo la prevalencia de la obesidad desciende según aumenta el número de comidas realizadas al día, estableciendo posteriormente el posible mecanismo biológico que explicaría esta asociación. Para estos investigadores, una comida abundante derivada de una menor frecuencia en la ingesta, además de una mayor carga calórica inicial, conlleva una mayor absorción de nutrientes que provoca un aumento de la distensión gástrica, y un vaciado gástrico más rápido. Del mismo modo, estudios realizados en adolescentes evidencian que comer con mayor frecuencia es más sano. Así, la investigación lle-

vada a cabo por el Centro de Investigación en Actividad Física, Salud y Tiempo Libre de la Universidad de Oporto, y realizada a adolescentes urbanos de entre 13 y 17 años, señala que una mayor frecuencia de comidas tiene un efecto positivo en la reducción del Índice de Masa Corporal (IMC). Otro estudio en adolescentes, realizado por el Departamento de Nutrición Clínica de la Universidad de Gotemburgo, observó que los patrones de comida con omisión del desayuno o del almuerzo se relacionaban con un estilo de vida menos saludable, y con una ingesta más pobre de nutrientes en cada una de las comidas. En este sentido, otra de estas investigaciones, realizada en adultos por la Universidad de Massachusetts y la Universidad de Carolina Sur de Colombia, concluye que existe una clara relación entre la ingesta de 5 comidas al día y la reducción del sobrepeso y de la obesidad. Además, muestra también que no desayunar se asocia con un incremento en el riesgo de este tipo de patologías. Continúa en página 2


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Otro de estos estudios, llevado a cabo por las Universidades de Gotemburgo y de Sahlgrenska, el Instituto Karolinska (Suecia) y la Universidad de Oslo, muestra que las personas obesas tienen unos patrones de consumo caracterizados por ingerir una mayor cantidad de alimentos a últimas horas de la noche, en comparación con las personas no obesas. A este respecto, un análisis del Departamento de Psicología de la Universidad de Texas sugiere que la ingesta de comida durante diferentes momentos del día puede tener distintos efectos sobre el consumo global de alimentos. Así, comer por las maña-

nas tiene un mayor efecto saciante, mientras que comer por la noche, tiene un valor de saciedad más bajo e incita a ingerir mayores cantidades de comida. Toschke AM et al (2009 y 2005); Mota J et al (2008); Sjöberg A et al (2007); Ma Y et al (2003); Berg C et al (2009); De Castro JM et al (2004) Las referencias bibliográficas completas de los estudios mencionados en este artículo están disponibles en http://www.conocecocacola.es sección Vida Activa, Salud y Bienestar, área Comunicación Científica.

El 45% de padres reconoce que sus hijos dedican más de dos horas diarias a actividades de ocio sedentarias

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Según el sondeo realizado por la Fundación Alimentum a 1.500 personas en toda España, un 45% de padres encuestados afirma que sus hijos dedican más de 2 horas diarias a actividades de ocio sedentarias como ver la tele, jugar con la videoconsola, etc. En algunas comunidades autónomas este porcentaje es incluso superior, como en el caso de Murcia, donde se alcanza un 72%, un 60% en La Rioja, o un 56% en Cataluña. En el otro extremo, los niños que menos tiempo dedican a este tipo de ocio son los de baleares (20%), vascos (28%) y los residentes en Castilla y León (28%). Preguntados por las actividades en familia, y según la encuesta de la Fundación Alimentum, los ciudadanos de Baleares y de Asturias parecen ser los padres más 'entregados' a la hora de inculcar con el ejemplo a los más pequeños la importancia de realizar actividad física. Así, un 50% de padres en las Islas Baleares y un 45% en Asturias, afirman compartir habitualmente la realización de actividad física con sus hijos, muy por encima del 22% de media nacional, o del 6% en Castilla la Mancha y el 14% en Canarias. Ir caminando al cole, un buen hábito en desuso En cuanto a los desplazamientos ordinarios de los más pequeños, y según los padres encuestados, cinco de cada diez niños españoles no realizan actividad física alguna en sus desplazamientos a los centros escolares, media superada en Canarias y la Comunidad de Madrid, con un 69% y 59%, de niños respectivamente, que utiliza a diario el transporte motor para desplazarse a los centros escolares. En el otro lado, y según sus padres, el 67% de niños aragoneses y el 60% en Castilla y León sí se desplazan caminando diariamente al colegio.

Para los miembros del Comité Científico de Actividad Física de la Fundación Alimentum, los datos anteriores contrastan con las recomendaciones de las instituciones europeas y americanas de referencia, que aconsejan la práctica de actividad física diaria en niños y adolescentes, y de al menos cinco veces por semana en adultos, para lograr beneficios para la salud y prevenir los efectos negativos del sedentarismo. Teoría mejor que práctica En cualquier caso, parece que tenemos más clara la teoría que la práctica, ya que el 42% de adultos encuestados considera la vida cada vez más sedentaria de los más pequeños como la principal causa del aumento del sobrepeso y la obesidad infantil en nuestro país, seguido de la ingesta excesiva de calorías, valorada por el 29% de encuestados, o del 25% que considera a la obesidad y el sobrepeso infantil un problema multifactorial. Así, según esta encuesta, la mayoría de españoles conoce los beneficios para la salud asociados a la actividad física, siendo la prevención de la obesidad y el sobrepeso el más conocido (mencionado por el 93% de los encuestados), seguido por la prevención

de enfermedades cardiovasculares (mencionado por un 90%). A pesar de ello, solamente un 6% de adultos vascos y un 7% de castellano-manchegos declaran practicar actividad física a diario, frente a canarios, extremeños y murcianos que son los que más lo hacen (25%, 22% y 22%, respectivamente). Hábitos saludables en la alimentación diaria Cuando se trata de alimentación, la mayoría de españoles afirma que para llevar un estilo de vida saludable es necesario incorporar a la dieta diaria 5 raciones de frutas y verduras (40%), y comer de todo pero de forma equilibrada (40%). Además, el 70% de andaluces y castellano-manchegos afirman inculcar hábitos saludables a sus hijos desde la infancia, aunque el estilo de vida actual o determinados alimentos que no gustan a los más jóvenes se lo hacen más difícil, siendo el 40% baleares y vascos quienes menos lo hacen.

% de padres que afirma que sus hijos dedican más de 2 horas diarias a formas de ocio pasivo


El farmacéutico, referente en información nutricional Entrevista a ■

D. Aquilino García Perea, Vocal de Alimentación del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF).

EN: ¿Cómo valora el ciudadano la labor de asesoramiento que le ofrece el profesional farmacéutico gracias a su proximidad y formación pluridisciplinar? A G: El farmacéutico es el profesional universitario de la salud más cercano a la población. Y además de ser el técnico del medicamento, recibe formación en diversas materias como salud pública, óptica, análisis clínicos, ortopedia, o alimentación, lo que le hace ser referente de información de un amplio abanico de conocimientos de salud. Y eso la población lo valora muy positivamente. EN: ¿Qué importancia tiene la oficina de farmacia española como punto referente de información y educación nutricional? A G: De las oficinas de farmacia han salido algunas de las grandes campañas de educación nutricional, como el Plan de educación nutricional por el farmacéutico (Plenufar I) por el que 100.000 amas de casa aumentaron sus conocimientos sobre alimentación familiar; el Plenufar II, en el que más de 120.000 escolares aprendieron hábitos alimentarios saludables, o el Plenufar III, dirigido a 50.000 personas mayores. También cientos de escolares han aprendido a desayunar correctamente a través de los “desayunos saludables” organizados en colegios, así como numerosas ferias, carpas, y paseos de la salud. Pero lo más importante es, sin duda, el día a día de la oficina de farmacia, en el que no sólo se dispensan medicamentos sino que se convierte en un espacio ideal de educación para la salud. EN: ¿Es cierto que uno de cada tres españoles que entra a una farmacia no adquiere medicamentos pero recibe un consejo sobre alimentación, salud pública u otros temas relacionados con su bienestar? A G: Según datos del Libro Blanco de la Farmacia, una de cada tres personas que entran en una farmacia no compra nada porque así lo valora su farmacéutico, recibiendo en cambio, un consejo sanitario apropiado a sus circunstancias. Cada año, las farmacias españolas ofrecen 10 millones de consejos de salud sobre alimentación.

EN: ¿Qué campañas y actividades han puesto en marcha en 2009? A G: Además de las actividades tradicionales, destacamos por su importancia y alcance, la campaña “¡No te deshidrates!” y el “Plan Plenufar IV”, dirigido a mujeres embarazadas y en periodo de lactancia. EN: En concreto, ¿en qué ha consistido la campaña “¡No te deshidrates!”? A G: La iniciativa ha sido promovida por el Observatorio de la Hidratación y Salud (OHS) con el respaldo del Ministerio de Sanidad y Política Social (MSPS) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos de España (CGCOF). Su objetivo ha sido difundir este verano la importancia de mantener una buena hidratación y prevenir los efectos de las altas temperaturas. Los farmacéuticos han asesorado en las oficinas de farmacia con el apoyo de materiales informativos, especialmente dirigidos a los colectivos más vulnerables como mayores, trabajadores al aire libre, deportistas, niños, mujeres embarazadas, etc.

D. Aquilino García Perea

EN: ¿Cuáles son los principales consejos que han ofrecido en materia de hidratación? A G: Beber de 2 a 3 litros de líquido al día; si se realizan esfuerzos físicos notables, aumentar estas cantidades y vigilar las pérdidas excesivas a través del sudor; llevar siempre a mano una botella de bebida, y no confiar únicamente en la sensación de sed. También, ingerir alimentos ricos en agua como frutas y verduras, y evitar el consumo de bebidas alcohólicas. EN: ¿Considera que falta concienciación sobre la importancia de unos hábitos correctos de hidratación?

“Hay estudios científicos que demuestran que la diversidad de sabores incrementa un 50% la ingesta de líquidos y previene el riesgo de deshidratación” EN: El lema de dicha campaña era “Hay mil formas de hidratarse”. ¿Cómo se puede llegar a los 2-2,5 litros de líquidos al día que recomiendan consumir? A G: Además de agua, es muy recomendable variar de sabor de bebida para favorecer la ingesta total de líquidos, y consumir infusiones, refrescos, zumos, lácteos, etc. Hay estudios científicos que demuestran que la diversidad de sabores incrementa un 50% la ingesta de líquidos y previene el riesgo de deshidratación. El sabor, como característica organoléptica, también facilita beber lo necesario, e incrementa en un 32% la ingesta de líquidos.

A G: Diversos estudios indican que los españoles no están suficientemente concienciados y, en consecuencia, no se hidratan adecuadamente. La mayoría bebe menos de lo necesario, y el 60% sólo lo hacen cuando tienen sed, señal de que puede existir cierta deshidratación, y aunque el alcohol deshidrata, un 12% afirma beberlo habitualmente a lo largo del día. EN: ¿Cómo valora los esfuerzos privados para mejorar la formación del farmacéutico? A G: La vocación del farmacéutico por formarse y formar es clara. Un ejemplo concreto es el caso de la alimentación-nutrición. Son miles los farmacéuticos que requieren formación y se inscriben en campañas para mejorar los hábitos de vida de la sociedad. Para ello es necesaria una infraestructura compleja, y un material riguroso y de muy alto nivel. Por eso tenemos una deuda de agradecimiento con aquéllas compañías que nos ayudan.

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Diabetes y productos Light Los productos light se pusieron de moda en España a finales de la década de los 70, y su empleo se ha ido generalizando hasta el punto que hoy en día muchas personas los incluyen en su dieta para controlar su peso, o por enfermedades en las que conviene vigilar las calorías e ingesta de azúcar, como en el caso de la diabetes, cuya prevalencia está aumentando a pasos agigantados. Conviene saber de qué hablamos cuando nos referimos a un producto “light”: la legislación europea especifica que para merecer tal denominación, un alimento debe sufrir una transformación que implique una reducción de al menos el 30% del valor nutricional específico, -en este caso azúcares-, respecto al original, mientras que el sin o el zero, -también para el caso de los azúcares-, deben situarles en un valor inferior a 0,5 g/100 g ó 0,5 g/100 ml. Cuando se trata de refrescos, cuyo valor calórico y contenido en azúcares es idéntico para las denomina-

ciones light, sin, y zero, esto es fácil de conseguir, hasta el punto de que en ellos se puede sustituir el azúcar por completo, resultando una bebida desprovista de azúcares y de calorías. Dado que el 85% de las personas con diabetes tienen sobrepeso, y que en la diabetes conviene restringir la ingesta de azúcares simples, es evidente que los pacientes afectados por esta enfermedad son candidatos claros a consumir estos productos. Sin embargo, de vez en cuando en los medios de comunicación aparecen noticias advirtiendo del peligro de su utilización. Lo cierto es que la medicina de hoy en día se basa en la evidencia, y la comunidad científica internacional tiene claro lo que debe tomarse y lo que no. Edulcorantes como el aspartamo o el ciclamato (utilizados en los refrescos light, zero, o sin) o la sacarina, son totalmente seguros, a pesar de alguna publicación en contra. De hecho,

la entidad que regula en Europa la seguridad de los alimentos y sus ingredientes, la EFSA, ha emitido recientemente dictámenes sobre su seguridad a través de su comité científico y además están autorizados en la Unión Europea. La Asociación Americana de Diabetes, publica anualmente en su revista 'Diabetes Care' las recomendaciones actualizadas sobre todos los aspectos de la enfermedad, que son seguidas por los mejores especialistas de todo el mundo. En concreto, se han aprobado cinco edulcorantes no calóricos: aspartamato, sacarina, acesulfamo potásico, neotame y sucralosa. Y en el caso del ciclamato, no está incluido, no por su seguridad, sino porque en USA no se utiliza. Dr. José Ramón Calle, Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de Madrid. Asesor de la Fundación para la Diabetes.

Fanta, ahora también sin burbujas Ofrecer al consumidor el mismo sabor de la Fanta de siempre pero no carbonatada, ha sido la premisa bajo la que Coca-Cola España ha lanzado Fanta Sin Burbujas, la nueva bebida de la marca a base de zumo de naranja o limón. Por el momento, Fanta Sin Burbujas se comercializa en formato de lata de 330 ml y está destinada principalmente a un público joven, fiel al sabor de Fanta, y que desea un producto sin burbujas. España es el tercer país de Europa en lanzar esta variedad de la marca, conocida en otros países como Fanta Still. Fanta Sin Burbujas amplía de este modo la variedad de productos que oferta en el mercado español, en el que además de su versión tradicional cuenta con Fanta Zero, su variante sin azúcares añadidos.

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También es noticia... ■ Nutrición e hidratación en el embarazo y periodo de lactancia Durante las etapas de embarazo y periodo de lactancia se producen en la mujer cambios fisiológicos que requieren diferentes aportes nutricionales e implican la necesidad de mantener más que nunca una dieta variada, moderada y equilibrada, y una correcta hidratación. En este sentido, el Plan de Educación Nutricional por el Farmacéutico (Plenufar IV) que desarrolla por cuarta vez el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos (CGCOF), estará centrado este año en la “Educación Nutricional en la etapa preconcepcional, embarazo y lactancia”. El Plan Plenufar IV, que se desarrolla desde octubre de 2009 y hasta enero de 2010,

pretende contribuir a establecer hábitos alimentarios saludables en las mujeres embarazadas y en las madres lactantes, que influyan positivamente en la futura salud de los hijos. Su objetivo es concienciar a la mujer sobre la importancia de unos hábitos correctos de alimentación en este momento vital, mediante acciones de formación dirigidas al profesional farmacéutico, y charlas y materiales didácticos para las mujeres en etapa de preconcepción, embarazo y lactancia. El Plan del CGCOF, en el que colaboran las bebidas Aquabona y Aquarius, de CocaCola España, ahondará también en la importancia de ingerir diariamente de 2 a 3 litros de

líquidos como zumos, infusiones, agua o bebidas con sales minerales, y la relevancia de suprimir hábitos como el consumo de alcohol y tabaco.

Sus datos personales forman parte de una base de datos de profesionales de la salud, propiedad de Coca-Cola España (Compañía de Servicios de Bebidas Refrescantes, S.L. C/Josefa Valcárcel, 36. 28027 Madrid), donde puede dirigirse para solicitar información, rectificación, oposición o cancelación de sus datos, mediante el envío de una carta a la dirección antes citada, junto con una copia de su D.N.I. fotocopiado por las dos caras, o el pasaporte, con la referencia: “Protección de Datos/Att. Departamento de Asuntos Científicos y Normativos”.


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