Guia de práctica obesidad ministerio de salud

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Guía de Práctica Clínica Nacional sobre Diagnóstico y Tratamiento de la Obesidad / Versión preliminar

Definiciones / Glosario AGER: recomendaciones de alto grado de calidad de evidencia. Adherencia: grado en el que el comportamiento de una persona corresponde con las recomendaciones acordadas con el prestador de la asistencia. Bioimpedancia Eléctrica: método para estimar composición corporal. Masa libre de agua (grasa) vs masa con contenido de agua. Calidad de la Evidencia: indica hasta qué punto podemos confiar en que el estimador del efecto es correcto. • Calidad alta (A): es muy poco probable que nuevos estudios modifiquen nuestra confianza en el resultado estimado. • Calidad moderada (B): es probable que nuevos estudios tengan un impacto importante en la confianza que tenemos en el resultado estimado y que éstos puedan modificar el resultado. • Calidad baja (C): es muy probable que nuevos estudios tengan un impacto importante en la confianza que tenemos en el resultado estimado y que éstos puedan modificar el resultado. • Calidad muy baja (D): cualquier resultado estimado es incierto. Circunferencia de Cintura (CC): será medida con cinta métrica inextensible colocada en plano horizontal al piso a nivel de la media distancia entre el reborde costal inferior y la cresta iliaca luego de una espiración normal. Tener presente que se necesitará contar con cintas que midan más de 150cm. Cirugía Bariátrica: cirugía realizada sobre el estómago y/o intestinos para ayudar a perder peso a una persona con obesidad mórbida. Incluye diversas técnicas como la Banda gástrica ajustable (BGA), la Manga Gástrica (MG) o gastroplastia vertical (GV) y el By pass Gástrico (BPG) como las técnicas mas utilizadas en nuestro medio. Comorbilidad: enfermedad o condición asociada que puede modificar el tratamiento y/o influir en el pronóstico del paciente. Entrevista Motivacional: método de asesoramiento dirigido y centrado en el paciente que se utiliza para incrementar la motivación y facilitar el cambio. Enfermedad Crónica no Transmisible (ECNT): son enfermedades de larga duración cuya evolución es generalmente lenta. Estas enfermedades representan una verdadera epidemia que va en

aumento debido, entre otros, al envejecimiento de la población y los modos de vida actuales que acentúan el sedentarismo y la mala alimentación. Fuerza de una Recomendación: significa hasta qué punto podemos confiar en que poner en práctica una recomendación conllevará más beneficios que riesgos. • Fuerte/Recomendado: el beneficio es claramente superior a los riesgos y costos, o viceversa; se aplica a la mayoría de los pacientes; la mayoría de las personas querrían recibir la intervención; puede ser adoptada como política en la mayoría de las situaciones. • Débil/Sugerido: se balancea con menor margen los riesgos y beneficios (ej. fármacos), o la evidencia no lo muestra con consistencia (ej. intervención); la mejor acción puede variar según circunstancias o valores del paciente o la sociedad; implica ayudar a los pacientes a tomar una decisión consistente con sus valores; la mayoría de los pacientes querrían recibir la intervención pero muchos podrían no aceptarla. Al instituir políticas se debería plantear la discusión con la participación de todos los interesados. Guía de Práctica Clínica (GPC): conjunto de enunciados desarrollados en forma sistemática para asistir al profesional, al paciente y a los gestores en salud, acerca de las decisiones de la atención médica apropiada para circunstancias clínicas específicas. Este tipo de documentos pueden tratar sobre promoción, prevención, diagnóstico, tratamiento, rehabilitación y cuidados crónicos de determinadas patologías, y buscan incidir en el nivel asistencial donde la actividad es más frecuente. Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECA): es una evaluación experimental de un producto, sustancia, medicamento, técnica diagnóstica o terapéutica que, en su aplicación a seres humanos, pretende valorar su eficacia y seguridad. La aleatorización significa que los casos son distribuidos al azar en cada brazo del estudio para conseguir grupos comparables u homogéneos y evitar sesgos. Frecuencia Cardíaca de Ejercitación (FCE): es la frecuencia cardíaca a la que se indica realizar una actividad física o ejercicio, controlando de este modo la intensidad del mismo. Índice Cintura Cadera (ICC): se calcula midiendo la circunferencia de cintura (CC) (según técnica explicada anteriormente) dividido el resultado de la medición del el perímetro de la cadera a nivel de la zona más prominente de los glúteos (que coincide con la región trocánterea). Los valores

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