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CONCLUSIONES “Si buscas resultados distintos, no hagas siempre lo mismo.” (Albert Eisntein) Creo que la implantación de la Atención Primaria de la Salud en las Obras Sociales Nacionales debe ser pensada como un proceso. El término proceso implica pensar en la progresiva sumatoria de acciones que conducen a un objetivo, mas que en la obtención inmediata de resultados. Es justo por lo tanto pretender una “orientación a” o una “dirección hacia” más que un éxito instantáneo en la instalación de esta estrategia. Antes de avanzar en analizar la situación actual es bueno reconocer la complejidad del Subsistema y la fortaleza de los actores a encolumnar. En efecto, la estrategia de la APS propone un uso racional de la tecnología cuando tradicionalmente los proveedores de la misma han actuado con total impunidad en el medio y muchas veces incluso con la anuencia de los responsables de cada una de las organizaciones. Por otra parte se habla de lo participativo siendo que el Subsistema, dominado por organizaciones sindicales, ha mostrado desde su origen una limitada actitud democrática y una inclinación poco proclive al control de los beneficiarios; sabido es, como menciona Federico Tobar, que donde abunda la participación es poco probable que haya espacio para prácticas clientelistas y desviación de fondos y viceversa, la gente, como los peces, desaparece de los ambientes turbios. Finalmente y para agregar más a los complejos intereses que interactúan no debemos olvidar los incentivos de los capitales privados para hacerse de los beneficiarios de mayores recursos “descremando” el sector. Actualmente la política de medicamentos que liderada por el Ministerio de Salud y Ambiente ha logrado atravesar el Subsistema de la Seguridad Social, parecería confirmar una “dirección hacia”; sin embargo la falta de desarrollo de otras características esenciales de la APS ponen un manto de duda en la materia. - 85-

APS en las Obras Sociales Nacionales  

Atencion Primaria de la Salud (APS) es un estrategia sanitaria que conduce a maximizar la eficiencia y la equidad en salud. Los paises con m...

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